Zánět nosních cest (dutin) - příznaky, příčiny a léčba

Akutní sinusitida je zánět vedlejších nosních dutin. V závislosti na lokalizaci zánětu existují: maxilární sinusitida nebo sinusitida, etmoiditida, čelní sinusitida, sfenoiditida. Původci choroby jsou viry nebo bakterie.

Zánět vedlejších nosních dutin: diagnostika a léčba

V závislosti na lokalizaci je sinusitida:

• maxilární;
• etmoiditida (zánět sliznice buněk etmoidního labyrintu);
• čelní sinusitida (zánět čelního sinusu);
• sfenoiditida (zánět sfenoidního sinu)

Pokud zánětlivý proces ovlivnil všechno, je diagnostikován jako akutní pansinusitida. Pokud zánět zachytil jednu polovinu hlavy (pravá nebo levá čelní a čelistní dutina), pak se tento stav nazývá hemisinusitida. Pokud je zapáleno více než jeden, ale ne všechny paranazální dutiny, pak se tento proces nazývá polysinusitida (poly - od slova mnoho).

Příčiny a průběh onemocnění

Podle etiologického faktoru se sinusitida dělí na virovou a bakteriální, podle patofyziologického faktoru - purulentní a katarální. Nejčastěji katarální forma odpovídá virové formě a hnisavá forma odpovídá bakteriální.

Nepříznivé faktory prostředí, snížená imunita, stres, přepracování, monotónní a hubená strava, jakož i individuální vlastnosti těla jsou běžnými faktory vyvolávajícími vznik zánětu vedlejších nosních dutin..

Mezi místní příčiny patří zhoršené ventilační a odvodňovací funkce v „paranasálních“ dutinách. Mohou nastat s alergiemi na sliznici, skutečnou hypertrofií (zvětšením) dolních turbinátů, vazomotorickými poruchami neurovegetatiky dolních turbinátů, vrozeným zvětšením středních nebo středních turbinátů (ulita bullosa), přítomností hřebenů a trnů na nosní přepážce, polypů nosní dutiny a paranazálů stejně jako zakřivení nosní přepážky.

Při výskytu akutní sinusitidy však hraje hlavní roli infekce, zejména kokkální (streptokok, stafylokok, pneumokok).

Když dojde k akutnímu zánětlivému procesu, dojde k narušení funkcí žláz sliznice. To vede k nedostatečné sekreci nebo k její nadměrné akumulaci. Směr proudu inhalovaného a vydechovaného vzduchu se mění, což vede k narušení výměny plynů, je potlačena funkce řasinkového epitelu. Porušení ventilace způsobí otok sliznice, uzavřou se přirozené píštěle a dojde ke stagnaci sekrece, narušení metabolismu.

Na počátku onemocnění je exsudát (pocení tekutin z cév v místě zánětu) serózní, poté mukoserózní. A s přidáním bakteriální infekce se stává hnisavou, je v ní přítomno velké množství leukocytů. Současně jsou krevní cévy rozšířené, kapiláry jsou nadměrně propustné, sliznice edematózní.

Klinický obraz

Mezi příznaky akutní sinusitidy patří slabost, bolest hlavy a malátnost. Může se objevit horečnatý stav, v obecném krevním testu jsou zánětlivé změny. Při diagnostice tohoto onemocnění mají největší význam lokální projevy zánětu..

Přátelé! Včasné a správné ošetření vám zajistí rychlé uzdravení!

Ve všech formách se objevují následující příznaky:

1. Obtížnost nosního dýchání. Může být konstantní nebo přerušovaný, jednostranný nebo oboustranný, může se objevit v důsledku obstrukce (překrytí lumenu) nosních otvorů s otoky.
2. Výtok z nosu. Jsou trvalé a dočasné, na dvou nebo jedné straně. V důsledku otoku sliznice nosní dutiny nebo anastomózy může absentovat výtok. Často dochází k úniku sekretů do nosohltanu.
3. Bolesti hlavy.

Při závažném průběhu onemocnění je možný otok měkkých tkání obličeje v projekci maxilárních a čelních dutin. V některých případech dochází k periostitidě (zánět okostice).

Diagnostika

Při diagnostice příznaků akutní sinusitidy se provádí rhinoskopie (vyšetření nosní dutiny), endoskopie nosní dutiny, rentgenové vyšetření a v případě potřeby diagnostická punkce maxilárního sinu s bakteriologickým vyšetřením promytého obsahu. V případě potřeby předepište studie pomocí pulzního ultrazvuku, termálního zobrazování, počítačové tomografie (CT) a magnetické rezonance (MRI). Je nutné provést diferenciální diagnostiku akutní sinusitidy a odlišit ji od neuralgie první a druhé větve trigeminálního nervu.

Léčba

Léčba zánětu dutin je zaměřena na eliminaci ohniska infekce, jevů zánětlivého procesu a evakuaci výtoku. Kromě toho je nutné dosáhnout obnovení ventilačních a odvodňovacích funkcí. To je důležité z hlediska prevence relapsů (opakování) tohoto onemocnění..

Nemoc je obvykle léčena ambulantně. Při katarální rinosinusitidě je předepsána lokální antibakteriální a protizánětlivá léčba. Je nutné provést tzv. „Vykládací“ terapii (proplachování metodou přenosu tekutin, YAMIK-katetrizace, výplach nosu podél Passu, propíchnutí maxilárního sinu). S opatrností a podle indikací je nutné předepisovat sekretomotorické (expektorační) a secretolytické (ředící viskózní hleny) léky.

V těžké formě, stejně jako v případě podezření na vývoj možných komplikací akutní sinusitidy (častěji jde o rhinogenní meningitidu), za přítomnosti doprovodné závažné patologie a není-li možné provádět specializované ORL manipulace ambulantně, je pacient doporučen k léčbě akutní sinusitidy na ORL oddělení nemocnice.

U hnisavé sinusitidy musí být antibakteriální léky předepsány současně s protizánětlivými léky. Nezapomeňte provést jednu z metod praní. Při obtížné evakuaci mukopurulózního výtoku z maxilárního sinu, k čemuž dochází, když je maxilární spojení blokováno, je provedena punkce. Někdy se provádí několikrát, až po tzv. „Čistou mycí vodu“.

Zánět vedlejších nosních dutin: příznaky a léčba

Příčiny zánětu dutin

Časté příčiny nevolnosti jsou potíže s dýcháním a rýma. Zvažte v článku, jak léčit zánět nosní dutiny.

Připomeňme si malou školní anatomii, abychom pochopili, co jsou paranazální dutiny a jakou roli hrají v lidském těle.

Šest vedlejších nosních dutin je soustředěno v čelistních kostech lebky obličeje:

• Dva v horní čelisti (maxilární).
• Jeden v čelní části (čelní).
• Jeden v ethmoidní kosti. Volal labyrint.
• Dva ve sfénoidní kosti (hlavní).

Jsou pokryty sliznicí, naplněny vzduchem a komunikují s nosem zvláštními průchody. Osoba vdechuje vzduch a mikroorganismy a prachové částice spolu s ním pronikají do nosní dutiny. Současně se považuje za normu, že 60 procent mikrobů zemře a vylučuje se spolu s hlenem. Když však dojde k zánětlivému procesu, sliznice dutin bobtná v důsledku přívalu krve a lymfy a zcela nebo částečně blokuje přirozené průchody. Poté se objeví otok, který pacientovi ztěžuje dýchání. Nakonec sliznice vylučuje z nosu vodnaté nebo hnisavé sekrece, což naznačuje zánět..
K čemu slouží vedlejší nosní dutiny? Hrají důležitou roli v lidském životě:

• Vylepšete hlasový zvuk.
• Jsou nárazuvzdorným airbagem v traumatických situacích.
• Chrání nejcitlivější orgány (kořeny zubů a očních bulv) před vlivem proudů studeného vzduchu a před přehřátím.

Na fotografii jasně vidíte, jak vypadá zánět dutin. Taková nemoc má nejen estetickou povahu, ale také velmi komplikuje výkon základní funkce, jako je dýchání. Nedbáme na výskyt rýmy nebo ucpání nosních dutin, ale dutiny se nacházejí vedle nejdůležitějšího orgánu - mozku. Pokud máte vodu nebo hnisavou sekreci, musíte požádat o pomoc terapeuta nebo otolaryngologa.

Nejběžnější a hlavní příčinou zánětlivého procesu je virová infekce. Příčinnými látkami mohou být rhinoviry, adenoviry, stejně jako bakteriální infekce (stafylokoky, pneumokoky, streptokoky). Nejprve bakterie zastaví nosní sliznici, ale pak 90 procent z nich jde přímo do dutin. K tomu dochází při kýchání, smrkání nebo kašlání, poté se z důvodu toho zvyšuje tlak pacienta a viry procházejí hlouběji. Dále se bakterie množí vyšší rychlostí a objevuje se superinfekce (nové onemocnění se překrývá s předchozím). V tomto případě se vodná sekrece po 5-7 dnech změní na silnou a barva se stane žlutozelenou. Pacient pak pocítí úlevu, otok ustoupí, dýchání se normalizuje a čich se vrátí. Pokud takový výtok z nosu trvá asi týden, znamená to virovou povahu onemocnění..

Existuje také plísňová infekce, jedná se o vzácnou formu onemocnění a týká se lidí se sníženou imunitou: infikovaných HIV, diabetiků, pacientů s rakovinou a pacientů po transplantaci orgánů.

Mezi další příčiny zánětu dutin patří:

• Neustálý stres a fyzické přepracování.
• Náhlá změna teploty okolí.
• Snížená imunitní obranná funkce těla.
• Potápění a koupání během letní plážové sezóny.
• Štíhlá a monotónní strava (nedostatek vitamínů).
• Jednotlivé rysy nosu.
• Alergie na jarní kvetoucí flóru, na chlupy domácích mazlíčků, na některé druhy drog.
• Polypy a adenoidy v nosní dutině.
• Zakřivení septa a přítomnost trnů a hřebenů na něm.
• Conchobullosis je vrozené zvětšení středních turbinátů.
• Bolest zubu v horní čelisti obličeje.
• Poranění nosu (modřiny a zlomeniny, neúspěšné operace). Převládá zde bolest a nedochází k žádnému výtoku ze dutin..

Příznaky a léčba zánětu dutin

Mezi nejčastější onemocnění ORL patří sinusitida po neléčeném virovém onemocnění. Představuje velkou hrozbu pro tělo, protože dutiny vykonávají práci ochránce mozku, oční bulvy před negativními vnějšími okolnostmi, ohřívají a zvlhčují přiváděný vzduch, aby zajistily normální dýchání.
Při zánětlivém procesu dochází ke zrakové poruše, může se změnit zabarvení hlasu a zhoršuje se morální a psychický stav pacienta. Nadýmání, zácpa a plynatost jsou častými předchůdci sinusitidy. Úzkostné záchvaty a brnění končetin rukou a nohou jsou běžné.

V závislosti na tom, ve kterém hnisavém hnisu dochází, existují čtyři typy onemocnění..

Zánět vedlejších nosních dutin

Jedna z nejběžnějších forem sinusitidy, vyskytuje se u dětí i dospělých. Levý nebo pravý maxilární sinus se zapálí. Toto onemocnění se v chladném období zhoršuje a příznaky doprovázející zánět vedlejších nosních dutin jsou podobné jako u běžného nachlazení:

• Teplota stoupá z 37,2 na 38 stupňů.
• Silná bolest hlavy, která se nezlepší léčbou bolesti.
• Dýchání je velmi obtížné, pacient dýchá ústy, zatímco se mění zabarvení hlasu, objevuje se nos.
• Silný žluto-zelený nebo hnědý výtok z nosu s nepříjemným specifickým hnisavým zápachem.
• Zhoršení vůně a chuti.
• Zimnice, letargie, celková slabost.
• Otok tváře.
• Bolest tlačí na čelo, oči a spánky.
• Ucpané ucho, částečná ztráta sluchu.
• Lehkým poklepáním prsty na ochranu nosu na kostech obličeje převažuje bolest

.

Fotografie ukazuje zánět maxilárních dutin.

Sfenoiditida

Virus napadá sfénoidní kost, která se nachází hluboko ve spodní části lebky a je koncentrována v blízkosti krčních tepen, hypofýzy a optických nervů. Stejně jako všechny typy sinusitidy, sfenoiditida vzniká virovou, bakteriální nebo plísňovou infekcí a probíhá buď v akutní formě, nebo v chronické formě. Může být jednostranný nebo dvoustranný.
Příznaky průběhu onemocnění:

• Žádný výtok z nosu, protože stéká po zadní části krku.
• Bolest hlavy v zadní části hlavy, která nezmizí při použití analgetik.
• Poruchy vůně, nechutenství.
• Trvalý pocit hnisu v ústech a nepříjemný zápach.
• Teplo.
• Obecná intoxikace těla.
• Mírné snížení zrakové ostrosti, pravidelné dvojité vidění.

V chronické formě si pacient stěžuje pouze na bolesti hlavy a nejsou zde žádné vedlejší účinky. Proto ne každý terapeut může okamžitě identifikovat příznaky zánětu dutin a předepsat správnou léčbu. Komplikace sfenoiditidy jsou:

• meningitida;
• mozkový absces;
• optická neuritida.

Smrtelné případy se vyskytují zřídka.

• Kyselina askorbová aktivuje humorální vazbu imunity
• Míra přijetí -
  pouze 4 dny

• Prokázaný klinický účinek
• Unikátní vzorec Citovir-3® zahrnuje bendazol hydrochlorid (dibazol)

Frontit

Infekce v jedné z čelních dutin, která je součástí přední lebky, a je umístěna vedle oční bulvy a přední lebeční fossy. Hlavním příznakem je ucpání nosu a bolestivá bolest v oblasti obočí. Zvláště se zhoršuje, když je hlava nakloněná dolů nebo ve spánku. V některých případech je také přítomen:

• Mírný nárůst teploty.
• Slabost a letargie.
• Otok a zarudnutí horního víčka.
• Silný nebo žádný výtok z nosu.
• Bolest v uších a zubech (v horní čelisti).
• Ve vzácných případech se cítí bolest v ústech.
• Snížený čich a chuť.

Ethmoiditida

Zánět etmoidního labyrintu, který se nachází hluboko v lebce na spodní části nosu. Většinou jsou novorozenci a předškolní děti nemocní. Ale toto onemocnění se vyskytuje také u dospělých. Hlavními původci jsou chřipka, ARVI, stafylokokové a streptokokové bakterie. Případy infekce jsou běžné, pokud existuje více původců mikrobů. Patogenní mikroorganismy se zřídka přenášejí kontaktem, ale hlavně krví. Existuje také řada faktorů, které způsobují etmoiditidu:

• Vrozená struktura nosohltanu: úzký nosní průchod a kompaktní otvory buněk labyrintu.
• Polypy a adenoidy.
• Zakřivení septa a další poranění nosu (zlomenina).
• Chronické nemoci ORL (rýma, sinusitida, faryngitida).
• Alergická reakce.

V závislosti na zaměření zánětu může být etmoiditida levostranná, pravostranná a oboustranná.

Příznaky jsou podobné zánětu vedlejších nosních dutin, ale jsou výraznější:

• Silná bolest hlavy na oběžné dráze a spodní části nosu, zvláště když se hlava ohýbá dolů.
• Okamžitý nárůst teploty na febrilní číslice.
• Obecná intoxikace těla (slabost, nechutenství, špatný spánek, letargie a zhoršená kapacita). Neopustí pacienta ani během remise..
• Obtížné dýchání a ucpaný nos.
• Sekrece je mukopurulentní.
• Zničení kosti hnisavými masami a jejich invazí do očí. Objeví se zarudnutí a otok horních a dolních víček. Oční bulva se začíná odklánět od své přirozené polohy ven (lékařský název je exophthalmos).

Příznakem sinusitidy je prodloužený a prodloužený výtok z nosu, ve kterém je sekrece zvýrazněna žlutozelenou barvou. Nepokoušejte se instilovat si vazokonstrikční kapky sami. Pouze škodí, narušují pohyblivost sliznice a zhoršují její zásobování krví. Pouze otolaryngolog vám řekne, jak zmírnit zánět dutin..

Léčebné metody léčby

Při diagnostice sinusitidy lékař vizuálně vyšetří nos (rhinoskopii), provede endoskopii a rentgenové vyšetření. Může dále poslat pacienta na vyšetření pomocí zobrazování magnetickou rezonancí, pulzního ultrazvuku nebo termálního zobrazování. Pacient také absolvuje obecnou analýzu moči a krve, aby identifikoval úplný obraz o určitém druhu onemocnění.

Po všech těchto manipulacích otolaryngolog, který má v anamnéze onemocnění, předepisuje lokální antibakteriální a antivirovou léčbu ambulantně:

• Užívání penicilinových antibiotik nebo makrolidů ve formě tablet nebo injekcí. Termín jejich léčby je 7-10 dní..
• Antihistaminika jsou předepsána k zmírnění otoku v nose a přirozených průchodech.
• Antipyretické a protizánětlivé léky.
• Sekreomotorické (expektoranční) a secretolytické (ředící viskózní hlen) léky.
• Vasokonstrikční kapky používané první čtyři dny.
• Výplach nosu pohybem tekutiny podle katetrizační metody Pass nebo Yamik.
• Ve zvláštních případech je předepsána sinusová punkce. Provede se punkce k odstranění hnisavé tekutiny a odblokování maxilárního spojení. Někdy se provádí několikrát za sebou, dokud neteče absolutně čistá voda..
• U těžkých forem sinusitidy je při podezření na meningitidu pacient přijat na ORL oddělení.
• Probíhající onemocnění nelze účinně léčit bez imunomodulátorů. Lékař určitě předepíše léky na zlepšení a podporu imunitního systému.

Je-li imunita normální, pomáhá ničit cizí patogenní mikroorganismy, které vstupují do těla. Imunokompetentní buňky bojují proti virům a bakteriím, patogenům a produkují nové.

Domácí imunostimulační léčivý přípravek "Tsitovir-3" se v medicíně vynikajícím způsobem doporučuje již více než 10 let, pomáhá pacientům léčit těžké formy onemocnění a posiluje imunitní systém těla. Praxe ukázala, že dobrých výsledků dosáhnou tři složky, které tvoří "Cytovir-3": bendazol, alfa glutamyl-tryptofan, kyselina askorbová. Studie odhalily výhody tohoto léku oproti jiným imunomodulátorům; bojuje proti virům a bakteriím dvakrát účinněji. Pacient, který pilulky užívá od prvního dne nemoci, již druhý den pociťuje úlevu.

Je neuvěřitelně obtížné podávat pevnou medicínu malým dětem a společnost Cytomed na tomto úkolu pracovala. Vydala sladký sirup "Citovir-3" s příchutí pomeranče, jahod a brusinek.

Pokud jsou vaše dutiny zapálené, pouze lékařské zařízení vám řekne, jak léčit zánět vedlejších nosních dutin.

Preventivní opatření

Jakékoli nemoci je snazší předcházet než léčit. To má přímý význam pro sinusitidu. Hlavní body prevence zánětlivého procesu:

• Během propuknutí virových infekcí noste ochranný obvaz. Snažte se zůstat méně na veřejných místech, kde je spousta lidí.
• Oblečte se do počasí, abyste se vyhnuli podchlazení.
• Udržujte nohy v suchu a teple.
• Léčte infekční nemoci včas.
• Pokuste se identifikovat alergen způsobující otok nosní sliznice.
• Posilujte imunitní systém, zejména na podzim a na jaře.
• Udržujte svůj domov čistý a uklizený, častěji mokré čištění a ventilaci místnosti.
• Odstraňte adenoidy a polypy včas.
• Chirurgicky upravte odchýlenou nosní přepážku.
• Uspořádejte si zuby každých šest měsíců.
• Udržujte optimální teplotu v domě - 18-20 stupňů.
• Jezte během chladného období hodně ovoce a zeleniny. Zvláště prospěšné jsou česnek, cibule a citrusové plody.

V našem článku jsme se pokusili dát odpovědi na otázky: co je to zánět vedlejších nosních dutin, jaké jsou typy onemocnění, příznaky a léčba. Abyste nebyli nemocní, využijte naše rady o prevenci nemocí a užívejte přípravek „Tsitovir-3“ dvakrát až třikrát ročně.

Příznaky a léčba zánětu dutin. Všechny terapie

Mezi nejčastější onemocnění ORL patří zánět vedlejších nosních dutin (sinusitida), ke kterému dochází v důsledku složitějších forem onemocnění dýchacích cest..

Zánět dutin je pro tělo nebezpečný, protože tyto orgány mají více funkcí. Mezi nimi ochrana mozku a očních bulvy před vnějšími negativními faktory, zajištění dýchání, oteplování a zvlhčování přiváděného vzduchu.

Při zánětu vedlejších nosních dutin má člověk potíže s dýcháním, může dojít k poškození zraku, může se změnit zabarvení hlasu a morální a psychický stav se může zhoršit.

Při zánětu etmoidního labyrintu se u pacienta objeví otoky očních víček, porucha čichu, ucpané nosní dutiny.

Může dojít k zánětu dutin v důsledku zubu, přesněji v důsledku kazu nebo stomatitidy. Bolest dutin vycházející ze zubů je způsobena jejich patologickými změnami.

V některých případech je sinusitida alergická. Současně se u pacienta objeví slizniční výtok z nosu, silné kýchání, svědění, bolest hlavy a celková slabost..

Proč bolí nosní dutiny: co může být?

Stanovení příčiny zánětu vedlejších nosních dutin má zásadní význam, protože na něm závisí metody léčby patologie. Je třeba zdůraznit následující faktory:

Patologie vznikající při pronikání virů. Patří mezi ně ARVI, chřipka, herpes, meningitida, encefalitida. Onemocnění vyvolaná viry jsou vždy doprovázena horečkou, bolestmi hlavy, svalovou slabostí a celkovým špatným zdravotním stavem..

Penetrace na pozadí snížené imunity patogenních mikroorganismů, které způsobují kašel, přetížení a výtok, bolesti hlavy. Bakteriální sinusitida se může vyvinout v důsledku neošetřených zubů.

Sinusitida se může objevit jako komplikace minulých onemocnění u oslabených starších pacientů na pozadí jiných chronických onemocnění, jako je diabetes mellitus, AIDS.

Zánět dutin nastává v důsledku negativních interakcí se specifickým alergenem.
Zdroj: nasmorkam.net

Otok, bolest pod očima, bolest hlavy mohou být příznaky, které doprovázejí zlomeniny a modřiny v nose, stejně jako neúspěšné operace v oblasti nosu. a samotná nemoc probíhá bez rýmy.

Onemocnění se může vyvinout v akutní a chronické formě. V prvním případě jsou jeho příznaky výrazné, při absenci adekvátní léčby má onemocnění chronické formy.

Dítě má

Sinusitida u dětí se může objevit ze stejných důvodů jako u dospělých. Nejčastěji je výsledkem komplikace virových a bakteriálních onemocnění, může to být důsledek chronické angíny, adenoidů, polypů.

U dětí může nastat zánět vedlejších nosních dutin, když do nosních průchodů vstoupí cizí předměty. U kojenců zánět často doprovází proces kousání, kdy je tělo citlivější a náchylnější k nemocem..

Dítě má zhoršenou chuť k jídlu a spánek, je neklidné, podrážděné, odmítá prsa.

Otok dutin

Otok dutin je způsoben rozšířenými cévami a zvýšeným průtokem krve. Oteklé sliznice narušují normální nosní dýchání, zhoršují přívod kyslíku do mozku.

Kromě infekčních dráždivých látek může být edém vyvolán expozicí různým domácím a průmyslovým alergenům. Patří sem prachové částice, pesticidy, čisticí prostředky.

Dlouhodobé užívání vazokonstrikčních kapek také negativně ovlivňuje stav sliznic. Edém je povinným důsledkem předchozí rinoplastiky.

U oslabených pacientů může dojít k otoku nosu bez hnisu při dlouhodobém pobytu v místnosti se zvýšeným suchým vzduchem nebo po plavání ve studené vodě, chůzi bez pokrývky hlavy v chladném období.

Kdy navštívit lékaře?

Zánět v nosní oblasti je často vnímán jako malé onemocnění, které zmizí bez léčby. Tato mylná představa vede k tomu, že pacient jde k lékaři, když je nemoc opožděná a stane se chronickou..

Aby se zabránilo vážným komplikacím, je nutné navštívit lékaře kvůli jakýmkoli negativním příznakům, zvláště když se objeví hnis v dutinách, horečka, silné bolesti hlavy.

U dětí by mělo být důvodem k návštěvě lékaře neklidné chování kojence, dýchání ústy, špatný spánek a odmítnutí jídla..

Jaké diagnostiky jsou vyžadovány?

Zánět dutin je léčen terapeutem a otolaryngologem. Při stanovení diagnózy se provádí obecné vyšetření pacienta, poslouchají se jeho stížnosti. Mezi další diagnostická opatření patří:

• laboratorní testy;
• radiografie;
• kontrastní rentgenografie podle indikací;
• propíchnutí výtoku ze sinu a jeho laboratorní analýza.

Po zjištění příčiny zánětu zahájí léčbu.

Zánět dutin: léčba. Možnosti léčby

Metody léčby patologie jsou předepsány v závislosti na formě onemocnění, s přihlédnutím k obecnému stavu pacienta, jeho věku, přítomnosti dalších chronických onemocnění.

Terapie by měla být v každém případě komplexní.. Zahrnuje farmakoterapii a různé terapeutické postupy.

Dobrý terapeutický účinek zajišťuje výplach nosní dutiny. Kromě hotových farmaceutických přípravků se používá solný roztok, který se snadno připravuje doma. Při proplachování musíte dodržovat pravidla.

Každá nosní dírka by měla být proplachována samostatně, s tekutinou vytékající z druhé nosní dírky. Na konci procedury musíte dobře vysmrkat, abyste uvolnili nosní cesty ze zbývajícího roztoku.

Jak léčit sinusitidu kromě léků? Fyzioterapeutické postupy poskytují dobrý terapeutický účinek. Patří mezi ně elektroforéza, UFO, UHF.

Jak léčit dutiny s léky?

S rýmou, přítomností hnisu v dutinách jsou zobrazeny následující skupiny léků:

• antibakteriální - správně zvolené antibiotikum eliminuje příznaky bakteriální sinusitidy a podporuje rychlé zotavení (Amoxicillin, Ampicillin, Isofra, Bioparox);
• nosní kapky - zmírňují otoky, zlepšují dýchání, odstraňují ucpání (Otrivin, Nazol, Nazivin);
• vyplachovací roztoky - uvolněte nosní cesty z nahromaděného hlenu (Aqualor, Aquamaris);
• protizánětlivé léky - eliminují otoky a bolest, zlepšují dýchání (Erispal, Sinupret);
• mukolytika - zkapalní hnisavý obsah, urychlí jeho vylučování (acetylcystein);
• imunomodulační látky - zlepšují celkový stav těla, posilují imunitní systém.

Jak zmírnit přetížení alergickou sinusitidou? Pro léčbu jsou předepsány antihistaminika - Loratadin, Cetrin, Zyrtec.

Postupy

Metoda vyplachování nosu v nemocničním prostředí se nazývá „kukačka“. Tento neobvyklý název je způsoben skutečností, že během procedury je pacient požádán, aby zopakoval slova „kukačka“. To zabrání vniknutí tekutiny do nosohltanu..

Pro tento postup se používá vakuové sání se zásobníkem. Kapalina vstupující stříkačkou myje nahromaděný hlen, částice prachu a nečistot, krevní sraženiny z nosních cest.

Mnoho pacientů, zejména dětí, nemá tento postup rádi, kukačka je kontraindikována u pacientů trpících epilepsií, duševními poruchami, poruchami krvácení.

Nepodává se dětem do 5 let. Kukačka není účinná při těžkém zánětu dutin.

Další metodou čištění paranazálních dutin je katétr Yamik. Používá se také při mírném zánětu. Po odstranění obsahu se lék podává.

Mohou to být antibakteriální nebo mukolytické látky. K upevnění úspěchu musí být tento postup absolvován 5-6krát.

Používání katétru Yamik je zakázáno v případě odchýlení nosní přepážky, častého krvácení z nosu, epilepsie i ve stáří. Procedura není pro děti kontraindikována, ale před jejím provedením bude dítě potřebovat psychologickou přípravu.

Operativní léčba

Co dělat, když antibiotická léčba a další léčba nepřinesla požadované výsledky? Tito pacienti obvykle vyžadují chirurgický zákrok. Operace se provádí v následujících případech:

• zánět se změnil na chronickou formu, pacient během roku utrpěl více než tři případy sinusitidy;
• CT vyšetření odhalilo zablokování dutin;
• kurz antibiotik a jiných léků a fyziologické postupy nefungovaly;
• onemocnění je komplikováno přítomností zakřivení nosní přepážky;
• existuje vysoké riziko komplikací onemocnění.

Během operace chirurg odstraní infikovanou a zanícenou tkáň, polypy v nose a dutinách.

Zánětlivé procesy mohou být způsobeny přítomností benigní formace - cysty. V tomto případě se také provádí chirurgická léčba..
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Výhody chirurgické léčby jsou velké: osvobozuje člověka od chronického onemocnění. Pacientův čich se zlepšuje, problém s dušností je odstraněn.

Pokud je operace ukončena, pokračuje se v léčbě pomocí léků a fyzioterapeutických postupů..

Léčba lidovými prostředky

Tradiční medicína má řadu účinných prostředků, které úspěšně eliminují hlavní příznaky zánětu dutin. Taková léčba však bude účinná pouze v počátečních nekomplikovaných stádiích vývoje onemocnění..

Zde jsou příklady nejčastěji používaných známých lidových prostředků:

Rovněž se nedoporučuje plně spoléhat na účinnost lidových prostředků, lze je použít pouze jako další metodu léčby v komplexní terapii.

Jaké mohou být komplikace? Co je nebezpečné?

Pokud se neléčí, akutní sinusitida se nevyhnutelně stane chronickou. V tomto případě musí pacient neustále dýchat ústy, což zvyšuje riziko vzniku onemocnění, jako je tonzilitida, faryngitida, tracheitida, bronchitida. Bronchitida zase může vést k astmatu.

Zánět vedlejších nosních dutin je velmi často komplikován zánětem středního ucha. Toto onemocnění je doprovázeno přetížením a bolestí v uchu a v závažných případech výtokem hnisu.

Mezi další komplikace patří konjunktivitida, optická neuritida, orbitální periostitida. Nejnebezpečnější komplikací sinusitidy je sepse. S oslabeným imunitním systémem se hnisavé zaměření může šířit do dalších vnitřních orgánů.

Jakékoli zánětlivé procesy v dutinách vyžadují okamžitou diagnostiku a včasnou léčbu. Jedině tak lze včas eliminovat zdraví škodlivé záněty a zlepšit kvalitu lidského života..

Zánět vedlejších nosních dutin: příznaky a léčba doma

Poměrně často může dojít k zánětu nosní sliznice v případě vystavení různým virům, bakteriím, plísním, alergiím. Lékaři identifikují několik typů zánětů. Mezi běžné příznaky patří bolest, horečka, problémy s dýcháním a výtok z nosu..

Když se objeví první příznaky, je důležité diagnostikovat a léčit, aby se zabránilo rozvoji komplikací.

Druhy patologických stavů

Příznaky a léčba zánětu dutin mohou být různé, vše závisí na zvláštnostech patologického procesu. Je důležité správně určit typ onemocnění a provést léčbu.

Nosní dutiny zdravého člověka jsou obvykle naplněny vzduchem, který se volně pohybuje anastomózou. U nemocného se v něm hromadí různé tekutiny, zejména hlen a hnis, což vede k zánětu. To lze usnadnit novotvary, které se objevují v nosní pasáži. Moderní medicína rozlišuje mezi takovými typy patologie, jako jsou:

• zánět vedlejších nosních dutin;
• etmoiditida;
• sfenoiditida;
• zánět vedlejších nosních dutin;
• čelní.

Pokud jsou všechny paranazální dutiny zapálené současně, pak jde o pansinusitidu. Příznaky každé z chorob jsou navíc odlišné, což komplikuje diagnostiku. Rozlišujte mezi akutním a chronickým průběhem onemocnění. To se projevuje hlavně tehdy, když léčba nachlazení proběhla špatně, v důsledku čehož začíná v nose pacienta zánětlivý proces..

Proto je velmi důležité znát příznaky zánětu nosních dutin, takže když se objeví první příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře. V tomto případě se nemůžete léčit sami.

Nemoc u dětí

Zánět dutin u dítěte (fotografii dítěte trpícího onemocněním je vidět níže) se vyskytuje poměrně často. Některé potíže s diagnostikou spočívají ve skutečnosti, že projevy patologie jsou poměrně rozsáhlé. Velmi obtížné diagnostikovat u novorozenců a kojenců.

Starší děti se zánětem nosních dutin si stěžují na mukopurulentní výtok z nosu, ucpání, dušnost a pocit plnosti v oblasti očí. Při akutním průběhu onemocnění je také zaznamenáno zvýšení teploty. U dětí je zánět charakterizován delším průběhem. Projevuje se dušností, páchnoucím dechem, kašlem, ucpáním nosu.

U kojenců je onemocnění doprovázeno obecnými příznaky, jako je náladovost, nechutenství, ztráta hmotnosti, slzavost a špatný spánek. Otok víček je také často pozorován. To je způsobeno skutečností, že u dětí je etmoidní sinus umístěn v blízkosti očních důlků a stěna mezi nimi ještě není dostatečně vytvořena.

Léčba se vybírá zvlášť pro každé dítě v závislosti na jeho věku, formě onemocnění a závažnosti. Často to zahrnuje užívání antibiotik po dobu 2–3 týdnů a také léky, které působí na zúžení sliznice dutin. Vyžadována také antihistaminika, antipyretika, léky proti bolesti, zvlhčovače.

Pokud konzervativní léčba nepřinese žádné zlepšení a začne destrukce kostí, může být nutný chirurgický zákrok. Nebezpečí akutního zánětu spočívá v tom, že při absenci léčby mohou nastat komplikace. S takovou diagnózou je proto dítě často hospitalizováno.

Plísňová forma onemocnění

Setkává se docela často. V tomto případě může být ovlivněn pouze jeden sinus nebo oba najednou. Plísňový zánět je nejčastější u lidí, kteří často užívají antibiotika a dostávají topickou léčbu steroidy.

Plísňové onemocnění se může objevit u lidí s HIV iu lidí s cukrovkou. Příčinou jeho výskytu jsou často houby rodu Mukor, Candida. Příznaky jsou podobné příznakům bakteriální infekce.

Průběh nemoci se může trochu lišit. Může to být měkké a postupné, nebo strmé a těžké. Léčba se provádí chirurgicky, což zahrnuje odstranění houbových hmot a polypů z nosních cest. Dále jsou nutná antifungální léčiva.

Chronické onemocnění

Chronický zánět vedlejších nosních dutin je charakterizován dlouhodobým průběhem. Příznaky mohou přetrvávat po dobu 2–3 měsíců i při všech požadovaných terapeutických opatřeních. Tato forma onemocnění se vyskytuje u dětí a dospělých. Často jsou postiženy maxilární dutiny, zánět čelních dutin je o něco méně častý.

Mezi příznaky chronického zánětu je třeba poznamenat přítomnost nosního výtoku, který je vodnatý, sliznatý nebo smíšený. Příznaky jsou také potíže s dýcháním v důsledku ucpání nosu, bolesti, kašle, bolesti v krku, vyvolané odtokem hlenu zezadu do krku.

Mohou se objevit bolesti hlavy lokalizované hlavně v očích, na čele a v nose. Čich pacienta je často narušen nebo zmizí. Chronický zánět může vést k množení polypů sliznice a zaplnit nimi celou nosní dutinu. Pozoruje se hlavně u lidí s imunitními problémy nebo u těch, kteří trpí onemocněním úst a zubů..

Akutní zánět může přejít do chronického stadia, pokud léčba není zahájena včas nebo pokud je prováděna nesprávně nebo ne úplně. Patogeny, stejně jako anatomické rysy umístění úst nosních průchodů, také hrají důležitou roli. Pro diagnostiku je pacient vyšetřován a vyšetřován pomocí specializovaných technik.

Často je potřeba propíchnout postižený sinus. Léčba chronického zánětu znamená odstranění patologicky změněné sliznice a expanzi úst. Z léků, antibiotik jsou předepsány glukokortikosteroidy, které snižují sliznice a odstraňují hlen z nosu.

Příčiny výskytu

Deformace intranasální struktury může vyvolat zánět, a to:

• hypertrofická rýma;
• strukturální anomálie;
• zakřivení nosní přepážky.

Nejběžnějším faktorem vyvolávajícím zánětlivý proces jsou viry. Výsledkem je, že sliznice produkují nadměrné množství hlenu. Je nebezpečné, když se k virové nemoci připojí bakteriální infekce.

Kromě toho může zánět plodových dutin vyvolat houba. Může to být způsobeno neustálým užíváním antibiotik, která mají škodlivý účinek na imunitní systém, narušují mikroflóru a vedou k výskytu infekční mykózy.

Mikroby nemohou vždy vyvolat zánět vedlejších nosních dutin. Příčinou může být studený vzduch a určité chemikálie. Alergická reakce může být příčinou vývoje zánětlivého procesu. Vede k vazomotorické rýmě a silnému edému sliznice..

Hlavní příznaky

Příznaky zánětu vedlejších nosních dutin a léčba onemocnění spolu souvisí, vše závisí na zvláštnostech patologického procesu. Při sinusitidě se u pacienta vyvine hojný a silný výtok z nosu, který je žlutý nebo zelený. Existuje také neustálá bolest hlavy. Bolest je zaznamenána v zanícené oblasti, je zde pocit tlaku zevnitř, zejména při palpaci a naklonění hlavy.

Může se také objevit kašel kvůli neustálému odtoku hlenu po zadní části krku a jeho podráždění. Postupně se příznaky zhoršují, teplota stoupá a celková pohoda se zhoršuje.

Při sinusitidě dochází k zánětu maxilárních dutin. Existují jak hlavní příznaky, tak další příznaky, jmenovitě:

• nosní kongesce na obou stranách;
• nosní hlas;
• ztráta čichu;
• bolest v horní čelisti;
• ztráta sluchu;
• pocit plnosti.

Při čelní sinusitidě dochází k zánětu čelních dutin. Toto onemocnění je mnohem méně časté než zánět vedlejších nosních dutin, ale jeho průběh je obtížnější. Příznaky charakteristické pro toto onemocnění jsou:

• otoky a nepohodlí v očích a nosu;
• bolest nad obočím a v oblasti čela;
• tvrdý dech;
• fotofobie.

Ethmoiditis je zánět sliznice sinus ethmoid. Vzhledem k umístění dutiny se za charakteristické znaky považují bolest v oblasti nosu, otok a zarudnutí vnitřního rohu oběžné dráhy. Vypouštění je urážlivé. Toto onemocnění je vzácné, ale hrozí nebezpečnými komplikacemi..

Sfenoiditida je zánět hlavního sinu, tj. Sfénoidní dutiny. Toto onemocnění se často stává chronickým a obtížně léčitelným. Většina pacientů trpí příznaky, jako jsou:

• bolesti zad;
• nepohodlí v nosohltanu;
• hojné vypouštění;
• zhoršení zraku;
• dvojité vidění.

Pokud se objeví charakteristické příznaky, měli byste okamžitě navštívit lékaře k vyšetření..

Diagnostika

Chcete-li zjistit, jak léčit zánět vedlejších nosních dutin u dospělých, musíte nejprve provést komplexní diagnostiku. Zpočátku lékař provede průzkum a vyšetření pacienta. U tohoto onemocnění může laboratorní krevní test naznačovat závažnou leukocytózu. To obvykle naznačuje průběh akutního zánětu..

Nejúplnější informace o stavu nosních dutin lze získat při počítačové tomografii. Podobná technika pomáhá identifikovat polypy sliznice, akumulaci tekutin a další patologické změny..

Radiografické techniky pro vyšetření nosu se staly mnohem méně běžnými, protože jsou méně informativní než tomografie. Používají se hlavně pro akutní formy zánětu. Někdy je indikováno propíchnutí dutin, aby se shromáždil obsah a podal lék.

Vlastnosti léčby

Když se objeví první příznaky zánětu dutin, měla by být léčba zahájena okamžitě, aby se zabránilo rychlému šíření patologického procesu a výskytu komplikací. Systémová terapie zahrnuje užívání léků, jako jsou:

• antibiotika;
• protizánětlivý;
• antihistaminika;
• mukolytika.

Kromě toho jsou nutné nosní kapky, výplachy solnými roztoky a fyzioterapie. V závažných případech může být nutný chirurgický zákrok.

Léčba drogami

Jak léčit zánět dutin? To může určit pouze lékař po vyšetření. V počáteční fázi onemocnění se nos promyje solnými roztoky. K tomu dobře fungují solné nebo mořské solné spreje. Prostředky jako „Aquamaris“ nebo „Humer“ se osvědčily..

Ztenčují sekrece dutin, eliminují otoky a snižují zánět. Tyto léky podporují vazokonstrikci ve sliznici. Spolu s kapalinou se vylučují hlen, viry a cizí částice. Použití pouze solných roztoků jako monoterapie však není možné..

Léčba vazokonstriktory pomůže rychle eliminovat příznaky zánětu dutin. Tyto léky mají určité výhody a nevýhody. Tento léčivý přípravek pomáhá eliminovat otoky po dobu 12 hodin, což podporuje zotavení a snižuje nepohodlí. Je však třeba si uvědomit, že při dlouhodobém užívání jsou tyto kapky návykové. Můžete je použít maximálně 5-7 dní. Takové fondy jako „Naftizin“, „Otrivin“ jsou považovány za dobré. Pro děti se doporučuje používat lék ve zředěné dávce..

Při léčbě hnisavého zánětu dutin mohou být zapotřebí mukolytika, která pomáhají odstranit hustý hlen. Kromě toho tato činidla pomáhají zlepšovat funkci epitelu. Droga "Sinupret" má dobré vlastnosti. Má přírodní složení, takže málokdy vyvolává vedlejší účinky. Mukolytika mají antioxidační a protizánětlivé účinky. Mají příznivý vliv na průběh onemocnění..

K odstranění otoků a rychlejšího vylučování hlenu jsou předepsány hormonální látky. Jedná se o účinný lék na zánět dutin, který nemá škodlivý účinek na tělo. Proto mohou být hormonální látky dokonce použity k léčbě dětí. Takové léky jako "Nasonex", "Avamis", "Fliksonase" se osvědčily..

V případě bakteriální infekce jsou pro zánět vedlejších nosních dutin nutná antibiotika. V zásadě jsou předepisovány zejména penicilinové léky, například „amoxicilin“. Působí velmi rychle na bakterie. V některých případech tento lék nestačí. Bakterie se velmi snadno adaptují a produkují kmeny odolné vůči lékům. Díky tomu je terapie mnohem obtížnější..

Při sinusitidě a alergii na penicilin lze předepsat makrolidy, zejména jako "erythromycin" nebo "azithromycin". Tato činidla jsou účinná proti bakteriím a zřídka způsobují rezistenci patogenů..

Je třeba si uvědomit, že lék na zánět nosních dutin by měl zvolit pouze ošetřující lékař, s přihlédnutím k dostupným indikacím a kontraindikacím.

Lidové léky

Mnoho lidí se zajímá o to, jak rychle zmírnit zánět dutin pomocí lidových prostředků, protože jsou účinné a bezpečné. Je třeba si uvědomit, že mohou být použity pouze v počátečních fázích průběhu onemocnění a po konzultaci s ošetřujícím lékařem, aby se zabránilo rozvoji komplikací.

Vdechování páry přes brambory obalené v plášti je dobrým prostředkem. Doba trvání procedury je 15-20 minut. Poté, co to skončí, musíte si vyčistit nos a jít do postele a zakrýt si tvář ručníkem.

Horké obklady, které je třeba aplikovat na obličej v oblasti maxilárních dutin, pomáhají vyrovnat se se zánětem dutin. K tomu použijte vařená vejce, zahřátý písek, mořskou sůl, umístěná v sáčku. Můžete také použít žitnou mouku a medové koláče na vaše dutiny..

Můžete také použít různé kapky vyrobené ze šťávy léčivých rostlin. Můžete například použít šťávu z česneku, aloe, červené řepy, Kalanchoe zředěného vodou.

Chirurgická operace

Pokud má pacient zánět parietálního sinu, může být nutný chirurgický zákrok. Pokud je narušen normální odtok tekutiny a není možné ji normalizovat jinými prostředky, může být nutná sinusová punkce. Jedná se o invazivní postup, který by měl provádět pouze odborník.

Lékař může navíc sinus otevřít pomocí speciálních nástrojů a vyčistit jej od patologického obsahu..

Prevence

Je důležité nejen vědět, jak léčit zánět vedlejších nosních dutin, ale také jak zabránit vzniku onemocnění. Jako preventivní opatření můžeme doporučit například:

• komplexní léčba dýchacího systému;
• zbavit se všech ohnisek infekce;
• zvýšená imunita;
• vytvoření požadovaného mikroklimatu v domě;
• provádění hygienických a hygienických postupů.

Musíte být velmi opatrní při různých nachlazeních, protože často vedou k různým druhům zánětu nosních dutin.