Lymfadenopatie

Lymfadenopatie je patologický stav těla, při kterém dochází ke zvýšení lymfatických uzlin.

Tento proces může být akutní nebo chronický. V oblasti krku je několik skupin lymfatických uzlin, povrchových i hlubokých - jsou to týlní, příušní, hluboké krční, submandibulární atd..

Právě v lymfatických uzlinách se tekutina čistí od cizí DNA a „utracených“ leukocytů, bakterie se detoxikují a lymfa se obohacuje imunokompetentními buňkami. Pokud jsou lymfatické uzliny zvětšeny, znamená to infekční nebo onkologický proces v těle.

Co to je?

Jednoduše řečeno, lymfadenopatie je stav, při kterém se zvětšují lymfatické uzliny.

Takové patologické změny naznačují vážné onemocnění, které v těle postupuje (často onkologické povahy). Pro stanovení přesné diagnózy je zapotřebí několik laboratorních a instrumentálních analýz..

Lymfadenopatie se může tvořit v kterékoli části těla a ovlivňuje dokonce i vnitřní orgány.

Příčiny

Každá skupina lymfatických uzlin je zodpovědná za určitou anatomickou oblast. Podle toho, která lymfatická uzlina je zvětšena, je často možné vyvodit určitý závěr o tom, co bylo hlavní příčinou lymfadenopatie. Zvažte možné důvody pro nárůst různých skupin lymfatických uzlin.

Submandibulární lymfadenopatie je jedním z častých společníků mnoha nemocí spojených se zánětem lymfofaryngeálního prstence, ORL orgánů, projevující se zejména hnisavou fúzí tkání (absces). Nemoci dolní čelisti, zánět sliznice dásní a ústní dutiny jsou často doprovázeny submandibulární lymfadenopatií.

Inguinální lymfadenitida (lokální lymfadenopatie) může být způsobena následujícími chorobami a procesy:

• syfilitická infekce způsobená specifickým patogenem - treponema bledá;
• mykoplazmatická infekce pohlavních orgánů;
• porážka stafylokokem a jinou bakteriální flórou;
• kandidální infekce;
• genitální bradavice, když jsou infikovány;
• venerologický vřed;
• kapavka;
• HIV infekce;
• genitální chlamydie.

Dále zvážíme možné příčiny zvýšení lymfatických uzlin (uzlin) a lymfadenopatie s lokalizací do jedné regionální skupiny (regionální lymfadenopatie):

• infekční zánětlivý proces v určité anatomické zóně, například zánětlivá onemocnění orgánů ORL (angina pectoris, exacerbace chronické tonzilitidy, sinusitidy, zánětu středního ucha, faryngitidy), onemocnění čelisti, periodontu, zubů, stomatitidy a jiných zubních onemocnění, infekční onemocnění s poškozením zrakového orgánu;
• zánětlivá onemocnění kůže a podkožní tkáně (trauma, infikovaná rána, panaritium, erysipel, vřed, dermatitida, ekzém);
• pozánětlivé změny v kůži a okolní tkáni v důsledku kousnutí hmyzem, zvířaty nebo po jejich poškrábání na kůži;
• komplikace po operaci mohou také doprovázet lokální lymfadenopatie a zvětšené lymfatické uzliny. V tomto případě se lymfatické formace, které jsou v cestě odtoku lymfy z odpovídající anatomické zóny, zapálí;
• nádory různé povahy a lokalizace, jak rostou, způsobují především nárůst nejbližší lymfatické uzliny - nejprve se objeví lokální lymfadenopatie.

Další příčiny lymfadenopatie:

• V některých případech může být zvýšení lymfatických uzlin a lymfadenopatie výsledkem návštěvy horkých exotických zemí, ve kterých je běžná lokální infekce, parazitární onemocnění a helmintióza. Infekce těmito patogeny způsobuje místní nebo obecný proces, který se projevuje mnoha příznaky, včetně lymfadenopatie.
• Dlouhodobý kontakt s některými zvířaty a infekce infekčními agens, která přenášejí, mohou také vést k lymfadenopatii různé lokalizace..
• Zůstaňte v endemických oblastech pro choroby přenášené klíšťaty a jiným hmyzem.
• Další příčiny infekční lymfadenopatie - leishmanióza, tularemie, rickettsióza, leptospiróza.
• Infekce, jejichž etiologickými faktory jsou lymfotropní virus Epstein-Barr, cytomegalovirus, viry imunodeficience (HIV), hepatitida B, C, skupina herpes virů, toxoplazma. Jeden pacient může mít často několik antigenů těchto patogenů. Téměř jakýkoli virus může způsobit lymfadenopatii u lidí. Nejběžnější z nich, kromě těch, které jsou uvedeny, jsou spalničky, zarděnky, adenoviry a další virové látky, které způsobují mnoho ARVI.
• Plísňové patogeny za určitých okolností a prudký pokles imunity mohou způsobit jak lokální, tak generalizovanou lymfadenopatii (kandida, kryptokokóza a další).

Příčiny generalizovaného zvětšení několika skupin lymfatických uzlin (generalizovaná lymfadenopatie)

Generalizovaná nenádorová lymfadenopatie může být způsobena následujícími důvody:

• Infekce HIV (onemocnění způsobené virem imunodeficience) během akutní fáze infekčního procesu se často vyskytuje ve formě rozsáhlého otoku lymfatických uzlin.
• Infekce virovými infekcemi, jako je zarděnka, CMV (cytomegalovirus), toxoplazma a viry herpes simplex, se často projevují generalizovanou lymfadenopatií.
• Lymfadenopatie způsobená reakcí na vakcíny a séra.

Faktory, které jsou důležité při určování příčiny nenádorové lymfadenopatie:

• Přítomnost traumatu, poranění končetin, erysipel kůže.
• Sdružení zvětšených lymfatických uzlin (lymfadenopatie) se známými lokálními nebo generalizovanými infekcemi.
• Případy konzumace špatně tepelně ošetřeného masa, ryb, mléka (infekce přenášené potravinami).
• Profesionální rysy - práce související se zemědělstvím, chovem zvířat, lovem, zpracováním kůží a masa.
• Kontakt s pacientem s tuberkulózou a možnou infekcí Mycobacterium tuberculosis.
• Historie krevní transfuze, intravenózní drogová závislost.
• Častá změna sexuálních partnerů, homosexualita.
• Užívání drog v průběhu času (některé skupiny antibiotik, antihypertenziv a antikonvulziv).

Další velkou skupinou generalizovaných lymfadenopatií jsou nádorové léze lymfatických uzlin:

• hemoblastóza a nádorové procesy lymfoidní tkáně (lymfomy) Hodgkinovy ​​a dalších, chronická lymfocytární leukémie, myeloidní leukémie;
• vzdálené metastatické léze lymfatických uzlin z nádorů lokalizovaných v tkáních plic, dělohy, mléčných žláz, prostaty, žaludku, střev, stejně jako nádory téměř všech lokalizací.

Příznaky

U cervikální, tříselné nebo axilární lymfadenopatie je v odpovídající oblasti pozorován nárůst lymfatických uzlin, od nevýznamných po znatelné pouhým okem (od malého hrachu po husí vejce). Jejich palpace může být bolestivá. V některých případech je na zvětšených lymfatických uzlinách zaznamenáno zarudnutí kůže..

Nelze detekovat lymfadenopatii viscerálních uzlin (mezenterické, perebronchiální, lymfatické uzliny jaterního hilu) vizuálně nebo palpací, stanoví se pouze při instrumentálním vyšetření pacienta.

Kromě zvětšených lymfatických uzlin existuje řada dalších příznaků, které mohou doprovázet vývoj lymfadenopatie:

• nevysvětlitelná ztráta tělesné hmotnosti;
• zvýšená tělesná teplota;
• nadměrné pocení, zejména v noci;
• zvětšení jater a sleziny;
• opakované infekce horních cest dýchacích (tonzilitida, faryngitida).

Lymfadenopatie krčních uzlin

Nejběžnější formou zánětu lymfatických uzlin je lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin, což je většinou spousta pediatrů, protože doprovází průběh hlavních infekčních onemocnění dětství. Tyto zánětlivé změny jsou zpravidla lokalizovány v ústní dutině nebo ve slinných žlázách, a proto blízkost umístění cervikální skupiny lymfatických uzlin umožňuje rychlé připojení reaktivní lymfadenopatie. Tento typ lymfadenopatie zřídka vyžaduje specifickou terapii a změny v lymfatických uzlinách se samy vyrovnávají po odstranění hlavní příčiny onemocnění.

Kategorie dospělých je touto patologií méně ovlivněna, a pokud mají změny v cervikálních skupinách lymfatických uzlin, je třeba předpokládat genezi nádoru lymfadenopatie. V tomto ohledu je během počáteční léčby pacienta s cervikální lymfadenopatií nutné provést kompletní instrumentální vyšetření nejen postižené oblasti, ale i dalších orgánů a systémů, aby se vyloučily maligní novotvary..

Porážka jedné nebo druhé skupiny krčních lymfatických uzlin se může stát důležitým diagnostickým a prognostickým znakem různých patologických stavů v těle. Zvýšení zadní cervikální skupiny lymfatických uzlin je tedy doprovázeno infekčními ložisky lokalizovanými v pokožce hlavy, stejně jako toxoplazmózou a zarděnkami. Infekce očních víček a spojivek je nejčastěji doprovázena zvýšením velikosti předních krčních lymfatických uzlin. A s existujícími změnami ve všech skupinách lymfatických uzlin je třeba předpokládat, že pacient má lymfom.

Infekce tuberkulózy je charakterizována rychlým progresivním zvětšením krčních lymfatických uzlin, po kterém následuje jejich hnisání. Supraklavikulární skupina lymfatických uzlin je ovlivněna extrémně zřídka a výskyt této lymfadenopatie by měl být považován za nepříznivý prognostický znak (metastatická léze, pokud je primární nádorové zaměření lokalizováno v orgánech hrudní dutiny). Epitrochleární lymfatická uzlina je ovlivněna u sarkoidózy a sekundárního syfilisu, zatímco zvětšení uzlin je oboustranně symetrické. Jeho jednostranná léze nejčastěji doprovází infikovanou lézi kůže horní končetiny.

Diagnostika

Lékař shromažďuje anamnézu k identifikaci patologických procesů, které by mohly sloužit jako hlavní příčina poškození orgánů lymfatického systému. Tento stav může doprovázet mnoho nemocí. Například:

• jíst syrové maso - toxoplazmóza;
• kontakt s kočkami - toxoplazmóza, nemoc kočičích škrábanců;
• nedávné krevní transfuze - hepatitida B, cytomegalovirus;
• kontakt s pacienty s tuberkulózou - tuberkulózní lymfadenitida;
• intravenózní podání léku - hepatitida B, endokarditida, infekce HIV;
• příležitostný sex - hepatitida B, cytomegalovirus, herpes, syfilis, infekce HIV;
• práce na jatkách nebo chovu hospodářských zvířat - erysipeloid;
• rybolov, lov - tularemie.

Hlavní diagnostické metody kombinují:

1. Testy na detekci HIV a hepatitidy;
2. Podrobný krevní test;
3. Ultrazvukové vyšetření břicha, hrudní dutiny, postižených lymfatických uzlin;
4. Histologické vyšetření biopsie;
5. Rentgen;
6. Tomografická vyšetření (CT, MRI).

V případě potřeby lze provést biopsii zvětšené lymfatické uzliny, následovanou histologickým a cytologickým vyšetřením získaných vzorků tkáně..

Nejvyšší riziko vzniku cervikální lymfadenopatie u dětí, které nebyly včas očkovány proti záškrtu, příušnicím, spalničkám, zarděnkám.

Léčba lymfadenopatie

Volba způsobu léčby lymfadenopatie závisí na diagnóze. Při předepisování léčebného plánu navíc lékař bere v úvahu následující faktory:

• individuální charakteristiky pacienta;
• anamnéza;
• výsledky průzkumu.

Léčba lidovými léky může být vhodná se souhlasem lékaře a pouze v kombinaci s farmakoterapií. Samoléčba takových patologických procesů je nepřijatelná.

Komplikace a prognóza

Jako každá nemoc, i lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin má svá vlastní rizika. Při adekvátní a hlavně včasné léčbě je riziko komplikací minimální. Pokud odložíte léčbu nespecifické lymfadenopatie, je možné vyvinout:

• rozklad uzlu v důsledku hnisavého procesu;
• tvorba abscesů a píštělí;
• v důsledku toho cévní poranění - krvácení;
• stagnace lymfy;
• sepse.

K rozvoji chronické lymfadenopatie dochází v důsledku narušení imunitního systému. To znamená, že hlavní hrozbou v tomto případě není ani zánět lymfatických uzlin, ale riziko generalizace procesu v důsledku skutečnosti, že obranyschopnost těla oslabila.

Dysfunkce lymfatické uzliny může vést ke stagnaci lymfy - lymfostázy. Lidé této nemoci říkají slon. V důsledku porušení odtoku lymfy se hromadí v jedné oblasti (obvykle končetině), což vede ke zvětšení velikosti části těla.

Nebezpečí specifické lymfadenopatie je způsobeno základním onemocněním. V tomto případě jsou zvětšené lymfatické uzliny spíše příznakem než onemocněním. Pokud vám je diagnostikována tato forma onemocnění, měli byste okamžitě zahájit léčbu a pokusit se neinfikovat své blízké.

Prevence

Vzhledem k různým příčinám a faktorům, které vyvolávají rozvoj lymfadenopatie, by mělo být hlavním preventivním opatřením považováno včasné odhalení a léčba hlavních patologií různého původu..

Současně je třeba vést zdravý životní styl, optimalizovat režim fyzické aktivity, kvalitu výživy, dodržovat hygienická pravidla a dodržovat doporučení zaměřená na minimalizaci rizik infekce a napadení parazity..

Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin

Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin je stav těla, ve kterém se zvětšují lymfatické uzliny. V normálním stavu je nemožné vidět nebo cítit lymfatické uzliny. U dětí jsou sotva viditelné ve zdravém stavu kvůli nedostatku tuku na krku. Zvýšení může navíc vyvolat nejen začínající onemocnění, ale i další faktory. Lymfadenopatie není jen nárůst, je to zánět lymfatických uzlin, který je považován za nezávislý příznak a za pokročilou formu lymfadenopatie. V medicíně se lymfadenopatie také označuje jako adenopatie (tj. Zvětšení, otok a nástup zánětu žlázových nebo lymfatických tkání).

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize ICD-10 má lymfadenopatie kód - R59.

Lymfatická uzlina je růžovošedá formace lymfoidních a pojivových tkání umístěných podél velkých hlubokých žil, někdy podél velkých nervů. Vizuálně lymfatická uzlina připomíná fazole. Normální velikost lymfatických uzlin je až 1–1,1 cm v průměru. V těle jsou lymfatické uzliny obvykle umístěny ve skupinách. Chirurgové rozdělují krk do šesti anatomických oblastí. V konkrétní oblasti jsou lymfatické uzliny umístěny následovně:

• 1 oblast - lymfatické uzliny se dělí na dva typy: submandibulární (nachází se v oblasti ohraničené dolní čelistí, stylohyoidní sval a přední břicho digastrického svalu) a brada (hyoidní kost, přední břicho digastrických svalů).
• 2 oblast - horní krční lymfatické uzliny. 2 skupiny - přední a zadní. Odděluje jejich vedlejší nerv.
• 3 oblast - střední krční uzly. Hladina je v hranicích mezi dolním okrajem hyoidní kosti a dolním okrajem cricoidní chrupavky..
• 4 oblast - dolní krční lymfatické uzliny. Nachází se mezi dolním okrajem cricoidní chrupavky, klíčními kostmi, sternocleidomastoidním svalem a postranním okrajem sterno-štítné žlázy.
• 5 oblast - obsahuje lymfatické uzliny zadního trojúhelníku krku. Rozdělen do dvou úrovní, odděluje horní a dolní uzly oblouku cricoidní chrupavky.
• 6 oblastí - přední krční lymfatické uzliny. Zahrnuje pretracheální, paratracheální a prelaryngeální (delfský). Nachází se mezi krční zářezem hrudní kosti zespodu, na boční straně, vedle krčních tepen.

Lymfatický systém je „signální“ částí imunitního a oběhového systému. V lidském těle plní řadu vzájemně souvisejících funkcí:

• ochranná bariéra proti cizím infekcím - bakteriím a virům;
• určené k čištění krve z „odpadu“, který se skládá z nezpracovaných peptidových řetězců, odpadních produktů z buněk a tkání;
• slouží jako nárazník pro výměnu látek mezi krví a tkáněmi.

Příčiny výskytu lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin

Cervikální lymfatické uzliny procházejí lymfou skrze sebe z orgánů a jejich částí: dolní ret, podlaha úst, vrchol jazyka, subglotický a ligamentózní hrtan, vrchol piriformních dutin, cervikální jícen, nosohltan, pokožka hlavy, ušnice, povrch krku.

Oteklé lymfatické uzliny nemusí nutně znamenat patologii. Lymfadenopatie, zejména u dospělých, je možná v těchto případech:

• přetížení nervového systému v důsledku dlouhodobého a intenzivního stresu;
• sezónní oslabení imunity, jarní nedostatek vitamínů;
• metabolické poruchy;
• nadměrná konzumace alkoholu;
• prudký pokles teploty vzduchu;
• alergická reakce;
• mechanické poranění lymfatické uzliny.

Pokud mluvíme o onemocněních doprovázejících nárůst uzlů, důvod někdy spočívá v následujícím:

• Přítomnost infekčního onemocnění virové nebo bakteriologické povahy - ARVI, chřipka, spalničky, zánět vedlejších nosních dutin, zarděnky, plané neštovice. Také tuberkulóza, syfilis, hepatitida, mononukleóza, záškrt.
• Nemoci způsobené houbami - kandidóza, histoplazmóza, aktinomykóza.
• Nemoci způsobené parazity - toxoplazmóza, giardiáza.
• Autoimunitní onemocnění - ovlivňující imunitní systém - dna, revmatoidní artritida, lupus. Při systémovém lupusu nebo revmatoidní artritidě se může vyvinout oboustranná cervikální lymfadenopatie. U dětí se reaktivní artritida projevuje stejnými příznaky..
• Hypertyreóza - onemocnění štítné žlázy, doprovázené nadměrným vylučováním hormonů.
• Onkologická onemocnění - benigního a maligního původu - rakovina mozku, jazyka, hrdla štítné žlázy, neuroblastom, lymfom, leukémie. Je to zpravidla 5% případů.
• Chronická zánětlivá onemocnění.

Jedním z důvodů zvýšení (hyperplazie) tkání lymfatických uzlin je nespecifická infekce způsobená mikroorganismy s podmíněnou patogenitou, které jsou neustále v lidském těle. Pokud je člověk zdravý, tyto mikroorganismy nezpůsobují nepříjemnosti.

Zvýšení krčních lymfatických uzlin je často spojeno s infekcí v ústech. Kojenec může pociťovat lymfadenopatii, když se začnou řezat zuby. Proces je doprovázen zvýšenou tělesnou teplotou.

Zvýšení krčních uzlin u dětí ve věku základní a střední školy je možné u dětských infekcí. Jejich imunitní systém je nezralý a reaktivní - reagují agresivně na různé podněty. Na to jsou obzvláště náchylné děti, které nebyly očkovány..

Příznaky lymfadenopatie

Lymfadenopatie není nezávislá patologie. Zpravidla to naznačuje jinou nemoc. Existují tři typy lymfadenopatie, v závislosti na prevalenci:

• jedna samostatná lymfatická uzlina se zvyšuje - to je lokální lymfadenopatie;
• došlo k nárůstu několika lymfatických uzlin v jedné skupině - to je regionální lymfadenopatie krčních uzlin;
• uzly několika skupin se zvyšují, pohybují se do jiných částí těla - to je generalizovaná lymfadenopatie.

Zvětšená krční lymfatická uzlina může být doprovázena následujícími příznaky:

• Bezdůvodná slabost, únava.
• Zvýšení tělesné teploty a specifické oblasti kůže nad uzlem.
• Zvýšení jedné uzliny nebo skupiny lymfatických uzlin ve velikostech, které přesahují normální 1,1 cm. Uzel lze vidět vizuálně, když je hmatatelný, je hmatatelný na dotek - jsou hlíznaté s edémem sousedních měkkých tkání.
• Stupeň afinity k okolním tkáním, mobilita lymfatických uzlin v postižené oblasti - mobilita klesá.
• Hustota a konzistence tkání v uzlu se zvyšuje.
• Spánek narušen.
• Časté bolesti hlavy.
• Zvýšené pocení.
• Může být doprovázeno úbytkem hmotnosti, vyrážkou, zvětšením jater a sleziny.

Pokud se z lymfadenopatie stane hnisavá lymfadenitida, objeví se syndrom silné bolesti. Projevuje se také v oblasti odpovědnosti submandibulárních (bolest stoupá) a axilárních (bolest klesá) lymfatických uzlin. Při zanedbání lymfadenopatie je možná destrukce lymfatické tkáně lymfatické uzliny. V druhém případě musí být odstraněn, protože již nebude schopen vykonávat své funkce, i když je nemoc vyléčena..

U tuberkulózy se samotný uzel stává zdrojem infekce, takže musí být odstraněn.

Pokud je nárůst krčních uzlin známkou rakoviny, takový otok nezpůsobuje bolest. Mohou obsahovat metastázy, které pocházejí nejen z orgánů hlavy a krku, ale také z orgánů, které jsou v hrudní kosti. Vyskytly se případy, kdy byly metastázy z rakoviny prsu nalezeny v lymfatických uzlinách krční páteře.

Generalizovaný zánět, pokud se přenáší na krční uzliny ze skupiny supraklavikulárních uzlin vlevo, kde se nachází uzel Vikhrov, naznačuje přítomnost rakoviny žaludku ve fázích 3-4.

Diagnóza lymfadenopatie

Aby byla léčba účinná, je nutné správně zjistit příčinu lymfadenopatie. To může provést pouze kvalifikovaný lékař. Pro stanovení celého klinického obrazu onemocnění provede odborník počáteční vyšetření, včetně palpace zvětšených lymfatických uzlin. Existuje tedy šance určit jejich hustotu, konzistenci tkáně, stupeň afinity se sousedními tkáněmi, stejně jako mobilitu, teplotu, množství tekutiny v uzlu, přítomnost bolesti. Pokud existuje bolestivý syndrom, studuje se jeho stupeň a distribuce. Poté lékař poskytne doporučení pro klinické vyšetření a testy:

1. Analýza tělesných tekutin:

• Kompletní krevní obraz - stanovení hladiny leukocytů, poměr mezi skupinami lymfocytů, poměr celkové hmotnosti leukocytů k ostatním krevním buňkám.
• Krevní test na alergeny.
• Krevní testy na markery rakoviny.
• Obecná analýza moči může určit nástup systémového lupusu, dny, přítomnost virových infekcí, hub, bakterií, jako je E. coli.
• Diagnostická punkce lymfatické uzliny - punkcí se tekutina odebere injekční stříkačkou a umístí se na skleněné sklíčko. Normálně bude přípravek obsahovat pouze makrofágy a lymfocyty. Pokud existují neutrofily, dochází v těle k zánětlivému procesu, pokud existuje onkologie, budou v přípravku přítomny atypické buňky. Tekutina ze zvětšené uzliny se také vyšetřuje na stupeň citlivosti na antimikrobiální léky..

1. K vyloučení rakoviny je předepsáno počítačové nebo magnetické rezonance. A pokud nějaké existují, studie určuje hranice léze a přítomnost metastáz.
2. Ultrazvukové vyšetření cév nebo ultrasonografie - ukazuje konzistenci a přítomnost tekutiny v lymfatické uzlině, stupeň spojení uzliny s okolními tkáněmi, ať už lymfatické uzliny skupiny rostou společně. Hnisavé zánětlivé zvětšení krčních uzlin ukáže při ultrazvukovém vyšetření nepřítomnost průtoku krve v těchto oblastech..
3. Histologické vyšetření tkáně lymfatických uzlin nebo biopsie. Je předepsán pro detekci maligních nádorů, metastáz nebo přítomnosti destruktivních jevů ve tkáni, jako je tuberkulóza.
4. Pro vyloučení tuberkulózy je předepsána fluorografie.

Po obdržení výsledků testu může ošetřující lékař předepsat léčbu nebo se obrátit na úzkého specialistu: pulmonologa, imunologa, onkologa, hematologa. Takový lékař upraví léčbu, může předepsat další studie.

Léčba lymfadenopatie virového, bakteriálního a jiného původu

Chcete-li odstranit lymfadenopatii, musíte odstranit příčinu, která ji způsobila. Je to nejčastěji způsobeno zánětlivými procesy v těle, zejména nemocemi postihujícími orgány hlavy, krku a horní části hrudníku..

• S virovou povahou onemocnění je předepsán komplex antivirových léků a obecné posílení imunity.
• Pokud je lymfadenopatie bakteriálního původu, je předepsána léčba antibiotiky v rovnováze s probiotiky pro následnou obnovu prospěšné střevní mikroflóry.
• Antifungální léčba.
• Terapie, jejímž cílem je eliminovat zánět a bolest.
• Použití antiseptických přípravků lokálního působení - výplach úst, krku, výplach nosohltanu, dutin.
• Fyzioterapie. Mělo by se však pamatovat na to, že náhlé změny teploty, zejména zahřátí, jsou škodlivé pro lymfatické uzliny, pokud se objeví zánětlivý proces nebo onkologie. Při zahřátí se infekce začne množit a šířit dále tělem..
• Posílení imunity pomocí vitamínových komplexů a speciálních tělesných cvičení (metody fyzioterapeutických cvičení).
• V případě hnisavé tvorby v oblasti dýchacích cest se chirurgicky odstraní hnis, rána se vyčistí nebo se umístí drenáž a poté se provede léčba drogami. K odstranění mandlí dochází pouze ze zdravotních důvodů, když jiné metody léčby nefungují.

Prevence lymfadenopatie zahrnuje eliminaci příčin, které onemocnění vyvolávají:

• normalizace denního režimu, pokud jde o střídání odpočinku a práce;
• odmítnutí alkoholu;
• posílení imunity mimo sezónu - přechodná období mezi zimou a jarem;
• kalení těla;
• prevence nachlazení;
• v létě se vyhněte klimatizovaným pokojům.

Lymfadenopatie

Lymfadenopatie je patologický stav charakterizovaný zduřením lymfatických uzlin a je jedním z hlavních příznaků mnoha nemocí.

U přibližně 1% pacientů s perzistující lymfadenopatií odhalí lékařské vyšetření zhoubné novotvary.

Lymfatické uzliny jsou periferní orgány lymfatického systému. Hrají roli jakési biologického filtru, který čistí mízu proudící do nich z končetin a vnitřních orgánů. V lidském těle je asi 600 lymfatických uzlin. Palpovány však mohou být pouze tříselné, podpažní a submandibulární lymfatické uzliny, tedy ty, které jsou umístěny povrchově.

Příčiny

Infekční onemocnění vedou k rozvoji lymfadenopatie:

• bakteriální [mor, tularemie, syfilis, benigní lymforetikulóza (kočičí škrábání), pyogenní bakteriální infekce];
• plísňové (kokcidioidomykóza, histoplazmóza);
• mykobakteriální (malomocenství, tuberkulóza);
• chlamydium (lymfogranuloma pohlavní);
• virové (HIV, hepatitida, spalničky, cytomegalovirus, virus Epstein-Barr);
• parazitární (filariáza, trypanosomiáza, toxoplazmóza).

Vývoj lymfadenopatie může být způsoben terapií určitými léky, včetně cefalosporinů, zlatých přípravků, sulfonamidů, kaptoprilu, atenololu, alopurinolu, karbamazepinu, fenytoinu, penicilinu, hydralazinu, chinidinu, pyrimethaminu.

Nejběžnější lymfadenopatie je pozorována na pozadí následujících onemocnění:

• lymfadenitida;
• Infekční mononukleóza;
• zarděnky;
• streptoderma;
• tuberkulóza lymfatických uzlin;
• non-Hodgkinovy ​​lymfomy;
• lymfogranulomatóza (Hodgkinova choroba);
• Gaucherova choroba;
• virová hepatitida;
• Stillova nemoc;
• sarkoidóza;
• Waldenstromova makroglobulinemie;
• Niemann-Pickova choroba;
• Borelióza;
• tularemie;
• HIV infekce;
• benigní lymphoretikulóza.

Zvýšení lymfatických uzlin v pravé supraklavikulární oblasti je často spojeno s maligním procesem v jícnu, plicích, mediastinu.

Infekce orofaryngu často vedou k cervikální lymfadenopatii. Tento stav se obvykle vyvíjí u dětí a dospívajících na pozadí dětských infekčních onemocnění a je spojen s funkční nezralostí imunitního systému, který ne vždy adekvátně reaguje na infekční podněty. Nejvyšší riziko vzniku cervikální lymfadenopatie u dětí, které nebyly včas očkovány proti záškrtu, příušnicím, spalničkám, zarděnkám.

Axilární lymfadenopatie je způsobena:

• hnisavé zánětlivé procesy lokalizované v pažích, ramenou nebo hrudníku;
• některé typy kožní patologie (neurodermatitida, psoriáza);
• stavy imunodeficience;
• onemocnění mléčných žláz (mastitida, mastopatie, rakovina);
• autoimunitní systémová onemocnění (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, systémová sklerodermie).

V závislosti na počtu lymfatických uzlin zapojených do patologického procesu se rozlišují následující typy lymfadenopatie:

• lokalizované - zvýšení jedné lymfatické uzliny;
• regionální - nárůst několika lymfatických uzlin umístěných v jedné nebo dvou sousedních anatomických oblastech, například axilární lymfadenopatie;
• generalizované - zvětšené lymfatické uzliny jsou lokalizovány v několika nesousedících anatomických oblastech, například v tříslech a cervikální adenopatii.

Lokalizované lymfadenopatie jsou mnohem častější (v 75% případů) než regionální nebo generalizované. U přibližně 1% pacientů s perzistující lymfadenopatií odhalí lékařské vyšetření zhoubné novotvary.

V závislosti na etiologickém faktoru je lymfadenopatie:

• primární - způsobené primárními nádorovými lézemi lymfatických uzlin;
• sekundární - infekční, léčivý, metastatický (proces sekundárního nádoru).

Infekční lymfadenopatie se dále dělí na specifickou (způsobenou tuberkulózou, syfilisem a jinými specifickými infekcemi) a nespecifickou.

Inguinální lymfadenopatie je obvykle způsobena pohlavně přenosnými infekcemi a onemocnění poškrábáním kočky je spojeno s axilární nebo cervikální lymfadenopatií.

Podle délky klinického průběhu se rozlišuje akutní a chronická lymfadenopatie..

Známky lymfadenopatie

U cervikální, tříselné nebo axilární lymfadenopatie je v odpovídající oblasti pozorován nárůst lymfatických uzlin, od nevýznamných po znatelné pouhým okem (od malého hrachu po husí vejce). Jejich palpace může být bolestivá. V některých případech je na zvětšených lymfatických uzlinách zaznamenáno zarudnutí kůže..

Nelze detekovat lymfadenopatii viscerálních uzlin (mezenterické, perebronchiální, lymfatické uzliny jaterního hilu) vizuálně nebo palpací, stanoví se pouze při instrumentálním vyšetření pacienta.

Kromě zvětšených lymfatických uzlin existuje řada dalších příznaků, které mohou doprovázet vývoj lymfadenopatie:

• nevysvětlitelná ztráta tělesné hmotnosti;
• zvýšená tělesná teplota;
• nadměrné pocení, zejména v noci;
• zvětšení jater a sleziny;
• opakované infekce horních cest dýchacích (tonzilitida, faryngitida).

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že lymfadenopatie není nezávislou patologií, ale pouze příznakem intoxikace u mnoha nemocí, je její diagnóza zaměřena na identifikaci příčin, které vedly ke zvýšení lymfatických uzlin. Vyšetření začíná důkladným odebíráním anamnézy, což v mnoha případech umožňuje provést předběžnou diagnózu:

• jíst syrové maso - toxoplazmóza;
• kontakt s kočkami - toxoplazmóza, nemoc kočičích škrábanců;
• nedávné krevní transfuze - hepatitida B, cytomegalovirus;
• kontakt s pacienty s tuberkulózou - tuberkulózní lymfadenitida;
• intravenózní podání léku - hepatitida B, endokarditida, infekce HIV;
• příležitostný sex - hepatitida B, cytomegalovirus, herpes, syfilis, infekce HIV;
• práce na jatkách nebo chovu hospodářských zvířat - erysipeloid;
• rybolov, lov - tularemie.

U lokalizované nebo regionální lymfadenopatie se provádí vyšetření oblasti, ze které proudí lymfa postiženými lymfatickými uzlinami, na přítomnost nádorů, kožních lézí a zánětlivých onemocnění. Prozkoumejte další skupiny lymfatických uzlin, abyste zjistili možnou generalizovanou lymfadenopatii.

V lidském těle je asi 600 lymfatických uzlin. Palpovat lze však pouze tříselné, podpažní a submandibulární lymfatické uzliny..

U lokalizované lymfadenopatie může anatomická lokalizace zvětšených lymfatických uzlin významně zúžit počet podezřelých patologií. Například sexuálně přenosné infekce obvykle vedou k rozvoji tříselné lymfadenopatie a onemocnění poškrábáním koček je doprovázeno axilární nebo cervikální lymfadenopatií..

Zvýšení lymfatických uzlin v pravé supraklavikulární oblasti je často spojeno s maligním procesem v jícnu, plicích a mediastinu. Levá supraklavikulární lymfadenopatie signalizuje možné poškození žlučníku, žaludku, prostaty, slinivky břišní, ledvin, vaječníků, semenných váčků. Patologický proces v břišní nebo pánevní dutině může vést ke zvýšení paraumbilikálních lymfatických uzlin.

Klinické vyšetření pacientů s generalizovanou lymfadenopatií by mělo být zaměřeno na hledání systémového onemocnění. Cenným diagnostickým nálezem je detekce zánětu kloubů, sliznic, splenomegalie, hepatomegalie, různých typů vyrážky.

Za účelem identifikace příčiny, která vedla k lymfadenopatii, se podle indikací provádějí různé typy laboratorních a instrumentálních studií. Schéma standardního průzkumu obvykle zahrnuje:

• obecný a biochemický krevní test;
• obecná analýza moči;
• rentgen hrudníku;
• Ultrazvuk břišních a pánevních orgánů;
• počítačové a magnetické rezonanční zobrazování.

V případě potřeby lze provést biopsii zvětšené lymfatické uzliny, následovanou histologickým a cytologickým vyšetřením získaných vzorků tkáně..

Nejvyšší riziko vzniku cervikální lymfadenopatie u dětí, které nebyly včas očkovány proti záškrtu, příušnicím, spalničkám, zarděnkám.

Léčba lymfadenopatie

Léčba lymfadenopatie je eliminovat základní onemocnění. Pokud je tedy zvětšení lymfatických uzlin spojeno s bakteriální infekcí, je indikován průběh antibiotické léčby, léčba lymfadenopatie tuberkulózní etiologie se provádí podle zvláštního schématu DOTS +, léčba lymfadenopatie způsobené onkologickým onemocněním spočívá v protinádorové terapii.

Prevence

Prevence lymfadenopatie je zaměřena na prevenci nemocí a intoxikace, které mohou vyvolat nárůst lymfatických uzlin.

Co je lymfadenopatie? Příznaky, příčiny, diagnostika a léčba patologie

Lymfadenopatie je stav charakterizovaný zvětšením lymfatických uzlin.

Lymfatické uzliny jsou orgány imunitního systému. Jsou umístěny v celém lidském těle a jsou součástí lymfatického systému. Lymfa je druh pojivové tkáně, která čistí lidské tělo od škodlivých bakterií a látek a transportuje je do lymfatických uzlin, které odfiltrují cizí prvky. V těchto orgánech lymfatického systému se koncentrují speciální buňky, které vám umožňují zbavit se škodlivých látek a virů..

Nejmenší nárůst lymfatických uzlin signalizuje vývoj patologických procesů. Lymfatické uzliny „hlásí“ narušení celkového stavu těla. Pronikání patogenních mikrobů do nich stimuluje aktivní syntézu lymfocytů, v důsledku čehož se zvětšuje lymfatická uzlina.

Vývoj patologického procesu v lymfatické uzlině může vyvolat zánět. Pathostát se může vyvinout jak v jednom, tak v několika orgánech lymfatického systému. Výsledkem je, že nepostřehnutelně se rozvíjející patologie nabývá zjevného charakteru..

Příčiny adenopatie lymfatických uzlin mohou být skryté u mnoha nemocí, ale pouze odborník je může přesně určit. Změny v těchto orgánech mohou naznačovat závažnou patologii, včetně onkologické. Lymfadenopatie se může tvořit kdekoli v těle a často postihuje i vnitřní orgány.

Etiologie

Na základě příslušných studií je možné identifikovat hlavní příčinu patogeneze. Ve většině případů jsou faktory vyvolávající nárůst uzlů:

• Infekční léze;
• Virová onemocnění;
• Zranění a poškození;
• Důsledky dlouhodobého užívání léků.

Břišní lymfadenopatie se nejčastěji vyskytuje u dítěte. To je způsobeno penetrací virové a bakteriální infekce. Tento stav vyžaduje okamžitý zásah odborníka, protože může signalizovat těžkou infekci těla.

Příznaky lymfadenopatie

Hlavním příznakem lymfadenopatie je zvětšení lymfatických uzlin. Vedle zvýšené velikosti orgánů lymfatického systému jsou doprovodnými příznaky:

• Vyrážka na kůži;
• Zimnice;
• Zvýšená tělesná teplota;
• Nadměrné pocení (nejvýraznější v noci)
• Zvýšení velikosti sleziny, jater;
• Prudký nepřiměřený pokles indikátorů hmotnosti;
• Otoky;
• Bolestivost lymfatické uzliny je dalším z důležitých příznaků lymfadenopatie.

zpět na obsah ↑

Příčiny lymfadenopatie

Vývoj patogenního stavu lze vyvolat z mnoha důvodů, včetně:

• Infekční léze lymfatických uzlin;
• Porážka bakteriální povahy. Tento důvod je typický pro pacienty s tuberkulózou, syfilisem, brucelózou;
• Virová onemocnění (hepatitida, HIV, cytomegalovirus);
• Houba (kokcidioidomykóza, histoplazmóza, aktinomykóza);
• Parazitární léze (trypanosomiáza, giardiáza, toxoplazmóza, filariáza, toxokar);
• Lymphogranuloma venereum (chlamydie);
• Metastáza do lymfatických uzlin u rakoviny;
• Sarkoidóza, revmatoidní artritida, endokrinopatie;
• Dlouhodobé užívání řady drog.

V závislosti na umístění zanícených orgánů lymfatického systému můžeme hovořit o přítomnosti určitých onemocnění u pacienta.

Břišní lymfadenopatie může naznačovat vývoj infekce, která se v těle zobecňuje.

Submandibulární lymfadenopatie naznačuje možné neoplastické procesy, karyózní léze nebo onemocnění orgánů ORL.

Podle povahy kurzu je lymfadenopatie rozdělena na 2 typy: akutní a chronické. V akutní formě patologie jsou orgány lymfatického systému bolestivé, tělesná teplota stoupá velmi rychle, objevuje se otok.

Chronická lymfadenopatie se vyznačuje mírnými příznaky a dlouhým průběhem. Projevy se zesilují s oslabením těla a výskytem exacerbace chronických onemocnění a zmizí po nástupu remise onemocnění. Inguinální lymfadenopatie často získává chronickou formu, často vzniká v důsledku pohlavně přenosných chorob. Léčba těchto infekcí může trvat dlouho nebo vůbec nepodstoupíte žádnou korekci, takže lymfatické uzliny se neustále zvětšují..

Pathostate může být konkrétní a nespecifický. Nespecifická lymfadenopatie, stav, kdy pacienti s lokální lymfadenitidou mají nespecifické změny v uzlu, které mají povahu zánětlivého procesu.

Klasifikace

Formy lymfadenopatie mohou být 3 typů, jsou rozděleny v závislosti na umístění, povaze projevu patologie:

• Zobecněný typ;
• Reaktivní;
• Místní.

Generalizovaná lymfadenopatie

Generalizovaná lymfadenopatie je jedním z nejobtížnějších typů patogeneze. Tento typ onemocnění může postihnout jakoukoli oblast těla, je charakterizován změnou stavu 3 nebo více skupin lymfatických orgánů. Patologie může být výsledkem následujících důvodů:

• Autoimunitní poruchy;
• Alergické reakce;
• Akutní infekční a zánětlivé léze.

zpět na obsah ↑

Reaktivní lymfadenopatie

Reaktivní lymfadenopatie je patologie, která se vyvíjí v důsledku infekční léze lidského těla. Tento druh je schopen infikovat jiný počet lymfatických uzlin. Tento stav je téměř asymptomatický, bolestivé pocity nejsou pozorovány.

Místní

Místní forma je charakterizována porážkou určité skupiny lymfatických orgánů a je nejběžnějším typem onemocnění (více než 70% případů).

Fáze vývoje

Ve svém vývoji může lymfadenopatie projít určitými fázemi:

• Akutní forma patologie;
• Chronický průběh nemoci;
• Opakované změny v orgánech lymfatického systému.

Každý z jejich typů lymfadenopatie se může transformovat do nádorové formy a nese pro pacienta vážné nebezpečí..

Břišní lymfadenopatie

Lymfadenopatie břišní dutiny je patologie charakterizovaná zvětšením lymfatických cév.

Ve většině případů se lokální lymfadenopatie vyvíjí v břišní dutině, když jeden z uzlů prochází změnami.

Patologie regionální povahy ovlivňuje tuto oblast mnohem méně často. Regionální forma onemocnění je charakterizována změnou stavu (zvětšení) několika lymfatických uzlin soustředěných v jedné oblasti nebo ovlivňuje uzly umístěné na 2 sousedních anatomických místech.

Klinické projevy charakterizující porážku lymfatických orgánů břišní dutiny jsou:

• Zvýšená velikost jater, sleziny;
• Nadměrné pocení, nejvýraznější v noci
• Hodnoty vysoké teploty.

zpět na obsah ↑

Prsní lymfadenopatie

Zvětšené lymfatické uzliny prsu mohou signalizovat vývoj nebezpečných procesů, včetně rakoviny.

Ve většině případů je zvětšení lymfatických orgánů v horní oblasti prsu benigní. Nebezpečnější je nárůst uzlin v oblasti dolní části hrudníku - to může naznačovat vývoj onkologického procesu.

Mediastinální lymfadenopatie

Mediastinum je prostor, který se tvoří v hrudní dutině. Zepředu je tato anatomická oblast omezena hrudníkem, vzadu - páteří. Po obou stranách této struktury jsou pleurální dutiny..

Lymfadenopatie mediastinálních lymfatických uzlin signalizuje aktuální onemocnění pozadí. Současně s patologickým procesem v plicích se může vyvinout změna stavu uzlů krční oblasti.

• Záchvaty kašle;
• Obtíž a bolest při polykání;
• Respirační dysfunkce (potíže s nádechem-výdechem);
• Zvýšení teplotních indikátorů;
• Bolestivý syndrom lokalizovaný v hrudní kosti.

Vývoj patologického procesu v plicích může vyvolat vážné onemocnění infekční povahy (sarkoidóza, tuberkulóza), trauma. Faktory, které přispívají ke vzniku onemocnění, mohou být špatné návyky: kouření, alkoholismus.

Mediastinální lymfadenopatie je symptomatická. Vývoj patologického procesu je doprovázen následujícími projevy:

• Syndrom akutní bolesti vysoké intenzity, lokalizovaný v hrudní kosti;
• Potopení oční bulvy;
• Útoky bolesti hlavy, pocit hluku v hlavě;
• Porušení hlasového zabarvení (chrapot);
• Poruchy polykání;
• V některých případech může dojít k cyanóze obličeje, otokům žil na krku.

V chronickém průběhu patologie se příznaky projevují extenzivněji:

• Zvýšení teplotních indikátorů;
• Otok rukou a nohou;
• Velká slabost, rychlá únava;
• Problémy se srdečním rytmem;
• Infekční onemocnění orgánů ORL (tonzilitida, faryngitida);
• Zvýšená velikost sleziny, jater.

Mediastinální lymfadenopatie plic je jednou ze vzácných a obtížně diagnostikovatelných patologií. Tento patologický stav není samostatným onemocněním, představuje příznak signalizující rozvoj závažné patologie pozadí..

Na začátku vývoje se tento typ lymfadenopatie s mírným zvětšením uzlin prakticky neprojevuje. Postup patologie, v důsledku čehož zvětšené lymfatické orgány začínají tlačit na blízké orgány a tkáně, je charakterizován následujícími příznaky:

• Bolestivé pocity v oblasti hrudníku;
• Komprese nervových kořenů oblasti hrtanu vede k chrapotu;
• Záchvaty kašle, zhoršená dýchací schopnost;
• Komprese jícnu vede ke zhoršení polykání;
• Komprese žil vyvolává otok obličeje, krku, ramen.

Takové projevy mohou doprovázet nejen lymfadenopatii, ale i řadu dalších patologií. Z tohoto důvodu je pacientům s těmito příznaky přiděleno komplexní diagnostické vyšetření. Je nutné provést počítačovou tomografii hrudníku, ultrazvukové vyšetření, rentgen, krevní testy, testy moči.

V případě stanovení zvětšených mediastinálních uzlin je nutné provést biopsii (biopsii). Postup umožní podrobně určit povahu patologie: infekční a zánětlivý proces, sarokidóza, rakovina.

Lymfadenopatie kořenů plic je zcela běžná. Jednostranná změna v této oblasti je charakteristická pro tuberkulózní bronchoadenitidu, v případě bilaterálních lézí můžeme hovořit o počátečním vývoji sarkoidózy. Fáze 2 Benierovy choroby je charakterizována šířením zánětlivého procesu do plic, přetrvává veselá lymfadenopatie, ale vývoj patologie postupně ustupuje.

Jednostranné zvětšení kořenů plic může signalizovat metastázy do lymfatických uzlin v této oblasti. Ve většině případů se metastázy šíří z odpovídajícího orgánu. Zvětšení kořene plic může doprovázet maligní lymfomy, když jsou ovlivněny hilové uzliny orgánu.

Para-aortální lymfadenopatie je onemocnění, při kterém dochází k otokům cév, které odvádějí lymfy z tkání a orgánů umístěných v retroperitoneálním prostoru. Podobná patologie se vyvíjí v důsledku rychlého postupu vážného onemocnění v lidském těle. Ve většině případů tento stav signalizuje vývoj rakoviny. K přesné identifikaci hlavní příčiny para-aortální patologie je nutné provést řadu laboratorních a instrumentálních studií.

Submandibulární lymfadenopatie

Submandibulární lymfadenopatie je stav charakterizovaný zvýšením orgánů lymfatického systému v submandibulárním prostoru.

Vzhledem k tomu, že lymfatické uzliny v této oblasti jsou umístěny docela blízko zóny kontaktu s různými infekcemi, je tento typ patologie charakterizován asymptomatickým vývojem.

Hlavním důvodem vyvolávajícím změny stavu uzlů submandibulární oblasti jsou infekční léze. V případě včasné detekce patologie je lymfadenopatie submandibulárních lymfatických uzlin úspěšně léčitelná, je možná příznivá prognóza úplného uzdravení. Nekontrolovaný průběh nemoci, opožděná diagnóza a terapie mohou vést k vážným následkům a komplikacím..

Axilární lymfadenopatie

Tento typ patogeneze může být výsledkem infekční léze, traumatu axilární oblasti. Zvětšení lymfatických uzlin v této oblasti může signalizovat zánětlivé procesy v mléčné žláze, včetně rakoviny. Proto i při mírném zvýšení lymfatických uzlin pod paží se musíte poradit s odborníkem.

Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin

Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin je změna stavu, zvětšení lymfatických uzlin umístěných v krční oblasti: brada, týl, patro, submandibulární, příušní prostor. Specialista určuje stupeň poškození a zvětšení uzlů v této oblasti.

Příčiny adenopatie cervikálních lymfatických uzlin mohou mít jinou povahu. Nejběžnější jsou:

• Plísňové léze;
• Penetrace parazitů;
• Bakteriální infekce;
• Virové léze tkání a orgánů krku;
• Spalničky;
• Cytomegalie;
• Infekční mononukleóza;
• AIDS a HIV;
• Toxoplazmóza;
• Sarkoidóza;
• Onkologická onemocnění krve.

Adenopatie krčních lymfatických uzlin se může vyvinout z mnoha důvodů, proto bez ohledu na příznaky a stupeň nepohodlí, pokud máte sebemenší podezření, měli byste okamžitě kontaktovat svého terapeuta. To pomůže rychle zastavit onemocnění a zabránit závažnější patologii..

Cervikální lymfadenopatie je ve většině případů doprovázena bolestivými pocity, ale ani absence syndromu silné bolesti neznamená absenci zánětlivého procesu. Mohou to mít jednoduše jiné důvody..

Diagnostické postupy

Lékař shromažďuje anamnézu k identifikaci patologických procesů, které by mohly sloužit jako hlavní příčina poškození orgánů lymfatického systému. Tento stav může doprovázet mnoho nemocí. Proto, aby bylo možné přesně určit hlavní příčinu, která vyvolala změny v uzlech, stupeň vývoje patologie, povahu základního onemocnění, je nutné provést řadu diagnostických opatření.

Hlavní diagnostické metody kombinují:

• Testy na detekci HIV a hepatitidy;
• Podrobný krevní test;
• Ultrazvukové vyšetření břicha, hrudní dutiny, postižených lymfatických uzlin;
• Histologické vyšetření biopsie;
• Rentgen;
• Tomografická vyšetření (CT, MRI).

zpět na obsah ↑

Léčba lymfadenopatie

Volba směru léčby určuje diagnózu. Při předepisování terapeutického kurzu odborník bere v úvahu následující faktory:

• Věk a individuální charakteristiky pacienta;
• Přítomnost chronických onemocnění;
• Životní styl (špatné návyky);
• Výsledky průzkumu.

Samoobsluha léků a léčba lymfadenopatie tradiční medicínou je přísně zakázána, takové akce mohou zhoršit stav, vést k rozvoji závažných komplikací a následků.

Primární terapie je zaměřena na eliminaci onemocnění, které bylo primární příčinou vývoje změn v orgánech lymfatického systému.

Antibiotická terapie k léčbě lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin je indikována v případě vývoje hnisavé infekce, bakteriálních lézí. V některých případech je akutní hnisavá tvorba odstraněna chirurgickým zákrokem nebo drenáží.

Antivirová léčiva a imunomodulátory jsou předepsány pro virové léze těla.

V případě bolesti jsou předepsána antibiotika k úlevě od příznaků.

Ve většině případů, když byla odstraněna hlavní příčina patologie, se stav uzlů může vrátit do normálu během 4-6 týdnů. Přetrvávání lymfadenopatie po předepsané léčbě je důvodem pro biopsii a jmenování nového léčebného plánu po výsledcích postupu.

Prevence lymfadenopatie

Vývoj lymfadenopatie je známkou vývoje patologických procesů v těle. Tento stav může signalizovat různé poruchy - od ARVI, přes závažnější onemocnění až po maligní formace. Jakákoli změna stavu lymfatických uzlin: zvýšení velikosti, zatvrdnutí, bolestivost, jsou důvodem pro okamžitou návštěvu lékaře.

Mezi hlavní preventivní opatření patří:

• Posílení imunitního systému: přiměřená fyzická aktivita, správně vyvážená výživa, odmítání špatných návyků, stabilní psycho-emoční stav. Silný imunitní systém je schopen odolat mnoha chorobám a patologickým stavům, včetně lymfadenopatie;
• Plánované návštěvy terapeuta za účelem kontroly stávajících nemocí, prevence nových patologií;
• Okamžitá návštěva lékaře po zjištění změny stavu orgánů lymfatického systému, což umožní včas identifikovat hlavní příčinu a vyléčit patologii.

zpět na obsah ↑

Možné komplikace patologického stavu

Předčasná léčba, nekontrolovaný průběh onemocnění po dlouhou dobu, může vyvolat vážné komplikace:

• Hnisavé změkčení, rozpuštění postiženého uzlu, vývoj abscesů, fistulózní pasáže;
• Krvácení v důsledku invaze cévní stěny;
• Blokování žil postižené oblasti;
• Poruchy toku lymfy v postižené oblasti, které vedou k rozvoji lymfostázy;
• Otrava krve.

Včasná adekvátní terapie pomůže zbavit se patologického stavu, zabránit možným následkům a vážným komplikacím.