Streptococcus constellatus - Streptococcus constellatus

obsah

• 1. Úvod
• 2 Morfologie
• 3 Metabolismus a růst
  • 3.1 Biochemické vlastnosti
• 4 Nemoc
• 5 poddruhů
  • 5.1 C. constellatus poddruh. Constellatus
  • 5.2 C. constellatus poddruh. hltan
• 6 Viz také
• 7 Reference
• 8 Externí odkazy

Úvod

Streptococcus constellatus je typ Streptococcus, který je součástí normální flóry v ústní dutině, urogenitální oblasti a gastrointestinálním traktu. Často však může způsobit hnisavé infekce v jiných částech těla. Studie homologie DNA a analýza sekvence 16S rRNA ukazují, že C. constellatus patří do skupiny Streptococcus anginosus (skupina milleri) spolu se Streptococcus Intermedius a Streptococcus anginosus.

Morfologie

C. constellatus jsou grampozitivní, nespórotvorné, nepohyblivé kataly katalázy. Buňky jsou malé, obvykle o průměru 0,5 až 1 μm a tvoří krátké řetězce. Jejich peptidoglykanová buněčná stěna se skládá z Lys-Ala _1-3 a má obsah DNA G + C 37-38%.

Metabolismus a růst

V přítomnosti CO ₂ růst se zvyšuje za aerobních podmínek, růst se snižuje a některé kmeny vyžadují pro růst anaerobní podmínky.

"Z. constellatus “produkuje značné množství kyseliny mléčné, fermentované glukózy, maltózy a sacharózy, ale ne laktózu a hydrolyzovaný esculin.

Biochemické charakteristiky

Typická Lancefieldova skupina A, C, G a F se zbytkovým NG (ne) a skupinovou hemolýzou na krevním agaru beta-hemolytická a NH (nehemolytická).

choroba

Klinicky je spojena s tvorbou abscesu v horní části těla a dýchacích cestách. Dále bylo zjištěno, že je spojena s plicními exacerbacemi cystické fibrózy u pacientů a může vést k toxickému šoku a amputaci končetin..

poddruh

Důkazy podporují další rozdělení C. constellatus do dvou poddruhů, poddruhů S. constellatus. constellatus a C. constellatus poddruh. hltan.

C. constellatus poddruh. Constellatus

Obvykle se vyskytuje v ústech a horních dýchacích cestách a je izolován od hnisavých lidských infekcí, včetně apendicitidy. Kmeny jsou často β-hemolytické a patří do Lancefieldovy skupiny F nebo nehemolytické (α a γ) a jsou sérologicky nezeskupitelné. Několik kmenů však reaguje s Lancefieldovými skupinami A, C, G a antiséry.

Většina kmenů produkuje:

• α-glukosidázy, ale velmi málo produktů: β-galaktosidázy a β-glukosidázy

Většina kmenů neprodukuje:

• beta-N-acetylglukosaminidáza
• β-D-fukosidáza
• α-galaktosidáza
• β-glukuronidáza
• pyrrolidonylarylamidáza
• sialidáza

C. constellatus poddruh. hltan

Obvykle se vyskytuje u infekcí lidského krku, u pacientů s faryngitidou. Kmeny mají beta hemolytickou frekvenci a patří do Lancefieldu C..

Většina kmenů produkuje:

• beta-N-acetylgalaktosaminidáza
• β-D-fukosidáza
• α-galaktosidáza
• α-glukosidáza
• β-glukosidáza
• beta-N-acetylglukosaminidáza

Většina kmenů neprodukuje:

• α-galaktosidáza
• β-glukuronidáza
• pyrrolidonylarylamidáza
• sialidáza

Streptococcus. Příznaky, příčiny, typy, analýzy a léčba streptokokové infekce

Streptococcus (latinsky Streptococcus) je sférická nebo vejčitá bakterie patřící do čeledi Streptococcaceae.

Streptokoky jsou anaerobní paraziti nejen u lidí, ale také u zvířat. Stanoviště a reprodukce streptokokových infekcí jsou dýchací orgány, gastrointestinální trakt a urogenitální systém mužů a žen a mohou být na kůži. Převládající počet bakterií streptokoků se obvykle usazuje v nose, ústech, krku a tlustém střevě, někdy se vyskytuje v močové trubici mužského orgánu a ve vagině ženy.

V přírodě tento typ bakterií existuje také v zemi, na povrchu rostlin, hub.

Streptokoková infekce je podmíněně patogenní mikroflóra - je téměř vždy přítomna v lidském těle a nepředstavuje žádné nebezpečí, protože její množství a přítomnost u člověka je řízena imunitním systémem. Jakmile by však člověk měl oslabit (stres, hypotermie těla, hypovitaminóza atd.), Bakterie se okamžitě začnou aktivně množit, uvolňují do těla velké množství produktů své životně důležité činnosti, otravy a vyvolávají vývoj různých onemocnění, jak je popsáno výše, hlavně - dýchací, trávicí a urogenitální systém. Proto je hlavním preventivním opatřením proti rozvoji streptokokové infekce v těle a souvisejících nemocí posílení a udržení normálního fungování imunitního systému. Všechny typy streptokoků by však neměly být považovány za patogenní - některé z nich jsou například prospěšné bakterie - Streptococcus thermophilus, které se používají při výrobě fermentovaných mléčných výrobků - jogurty, zakysaná smetana, mozzarella a další.

Hlavními metodami infekce streptokokovou infekcí jsou vzdušné a kontaktní domácí cesty.

Nemoci, které mohou způsobit streptokoky

• Absces, flegmon;
• Bronchitida;
• Vaskulitida
• Glomerulonefritida;
• Impetigo;
• Lymfadenitida;
• Meningitida;
• Osteomyelitida;
• Akutní tonzilitida (tonzilitida);
• Parodontitida;
• Zápal plic;
• Revmatismus;
• Erysipelas (erysipelas);
• Sepse;
• Spála;
• Streptoderma;
• Zánět hltanu;
• Heilit, záchvaty;
• Endokarditida;
• Nemoci urogenitálního systému.

Kromě toho se streptokoková infekce může stát sekundární infekcí, spojující například stafylokokovou, enterokokovou a další typy infekce.

Děti, starší lidé a administrativní pracovníci jsou nejčastěji nemocní streptokokovou etiologií..

Charakteristika streptokoků

Podívejme se na krátkou charakteristiku bakterií - streptokoků.

Streptococcus je typická buňka, jejíž průměr je menší než 1 mikron, uspořádaná v párech nebo v řetězcích, tvořící podlouhlou tyč se zesílením a ztenčením, ve tvaru kuliček navlečených na řetězu. Kvůli tomuto tvaru dostali své jméno. Streptokokové buňky tvoří kapsli a mohou se snadno převést na L-formu. Bakterie jsou nepohyblivé, s výjimkou kmenů skupiny D. K aktivní reprodukci dochází při kontaktu s krevními částicemi, ascitickou tekutinou nebo sacharidy. Příznivá teplota pro normální život infekce je + 37 ° C, acidobazická rovnováha (pH) je 7,2-7,4. Streptokoky žijí hlavně v koloniích a tvoří jakýsi šedivý květ. Zpracovávají (fermentují) sacharidy, tvoří kyselinu, štěpí arginin a serin (aminokyseliny), extracelulárně syntetizují látky, jako je streptokináza, streptodornáza, streptolysiny, bakteriociny a leukocidin v živném médiu. Někteří zástupci streptokokové infekce - skupiny B a D tvoří červené a žluté pigmenty.

Streptokoková infekce zahrnuje asi 100 druhů bakterií, z nichž nejoblíbenější jsou pneumokoky a hemolytické streptokoky.

Jak deaktivovat streptokoka?

Bakterie Streptococcus umírají, když:

- jejich ošetření roztoky antiseptik a dezinfekčních prostředků;
- pasterizace;
- expozice antibakteriálním látkám - tetracykliny, aminoglykosidy, peniciliny (nepoužívají se pro invazivní streptokokovou infekci).

Příčiny streptokoků

Jak se přenáší streptokok? Zvažte nejoblíbenější způsoby získání streptokokové infekce.

Podmínky, za kterých člověk začíná onemocnět streptokokovými chorobami, se obvykle skládají ze dvou částí - kontaktu s touto infekcí a oslabené imunity. Osoba však může běžným kontaktem s tímto typem bakterií vážně onemocnět..

Jak může streptokok vstoupit do těla?

Vzdušné kapičky. Riziko nákazy streptokokovou infekcí se obvykle zvyšuje během období nachlazení, kdy se významně zvyšuje koncentrace různých infekcí (viry, bakterie, houby atd.) Ve vzduchu, zejména v uzavřených místnostech. Hlavním způsobem infekce těmito bakteriemi je pobyt v kancelářích, veřejné dopravě, představeních a dalších místech s velkým davem lidí, zejména v období akutních respiračních infekcí. Kýchání a kašel jsou hlavními signály, které varují, že je lepší opustit tuto místnost nebo ji alespoň důkladně vyvětrat..

Cesta vzduchu a prachu. Prach se obvykle skládá z malých částic tkáně, papíru, oloupané kůže, zvířecích chlupů, pylu rostlin a různých zástupců infekce - viry, houby, bakterie. Pobyt v prašných místnostech je dalším faktorem, který zvyšuje riziko vzniku streptokokové infekce.

Způsob kontakt-domácnost. Infekce nastává, když spolu s nemocným sdílíme používání nádobí, předmětů osobní hygieny, ručníků, ložního prádla, kuchyňského náčiní. Riziko onemocnění se zvyšuje s poškozením sliznice nosní nebo ústní dutiny a také povrchu kůže. V práci se lidé velmi často nakazí použitím jednoho šálku pro více lidí nebo pitím vody z krku z jedné láhve.

Sexuální cesta. Infekce se vyskytuje během intimity s osobou, která má streptokoky, nebo je jednoduše jejich nositelem. Tento typ bakterií má schopnost žít a aktivně se množit v orgánech urogenitálního systému mužů (v močové trubici) a žen (ve vagině).

Fekálně-orální (zažívací) cesta. K infekci Streptococcus dochází, když není dodržována osobní hygiena, například když jíte jídlo neumytýma rukama.

Lékařskou cestou. K lidské infekci dochází hlavně při vyšetření, chirurgickém nebo zubním zásahu nedezinfikovanými lékařskými nástroji.

Jak může streptokok vážně poškodit zdraví člověka nebo co oslabuje imunitní systém?

Přítomnost chronických onemocnění. Pokud má člověk chronické onemocnění, obvykle to znamená oslabený imunitní systém. Aby nedošlo ke komplikaci průběhu onemocnění a streptokoková infekce se nepřipojila k existujícím chorobám, věnujte náležitou pozornost a zaměřte se na jejich léčbu.

Mezi nejčastější onemocnění a patologické stavy, při nichž streptokok často útočí na pacienta, patří: hypotermie, ARVI, chřipka, akutní infekce dýchacích cest, tonzilitida, tuberkulóza, diabetes mellitus, infekce HIV, onemocnění endokrinních a jiných tělesných systémů, trauma sliznic ústní a nosní dutiny, hrdlo, orgány urogenitálního systému.

Kromě toho se zvyšuje riziko nákazy streptokokem:

• Špatné návyky: konzumace alkoholu, kouření, drogy;
• Nedostatek zdravého spánku, stres, chronická únava;
• Jíst jídlo, většinou k ničemu;
• Sedavý životní styl;
• Nedostatek vitamínů a minerálů v těle (hypovitaminóza);
• Zneužívání určitých léků, jako jsou antibiotika, vazokonstrikční léky;
• Návštěva pochybných kosmetických salonů, zejména manikúry, pedikúry, piercingu, tetování;
• Práce v kontaminovaných oblastech, například v chemickém nebo stavebním průmyslu, zejména bez ochrany dýchacích cest.

Příznaky streptokoků

Klinický obraz (příznaky) streptokoka je velmi různorodý a závisí na lokalizaci (orgánu), která ovlivňuje daný rod bakterií, kmeni infekce, zdravotním stavu a imunitním systému, věku osoby.

Běžné příznaky streptokoka mohou být:

• Bolest v krku, změna tónu hlasu;
• Tvorba plaku, často hnisavé povahy, na mandlích pacienta;
• Oteklé lymfatické uzliny
• Celková slabost, malátnost, bolesti svalů a kloubů;
• Zvýšená a vysoká tělesná teplota, od 37,5 do 39 ° C;
• Zimnice;
• Zčervenání kůže, svědění a výskyt bublin nebo plaků na ní;
• Bolesti břicha, nechutenství, nevolnost, zvracení, průjem, cholecystitida;
• Pocit bolestivosti a svědění v orgánech urogenitálního systému, výtok z nich;
• Sinusitida - rýma (rýma), etmoiditida, sinusitida, sfenoiditida a čelní sinusitida;
• Obtížné dýchání, kašel, kýchání, dušnost;
• Zhoršený čich;
• Onemocnění dýchacích cest: tonzilitida, laryngitida, faryngitida, tracheitida, bronchitida a pneumonie (pneumonie);
• Bolesti hlavy, závratě, poruchy vědomí;
• Nespavost;
• Dehydratace těla;
• Narušení normálního fungování určitých orgánů a tkání, které se staly středem usazování bakterií.

Komplikace streptokoka:

• Glomerulonefritida;
• Meningitida;
• Zánět srdečního svalu - myokarditida, endokarditida, perikarditida;
• Vaskulitida
• Hnisavý zánět středního ucha;
• Ztráta hlasu;
• Plicní absces;
• Revmatismus;
• Revmatoidní artritida;
• Pulpitis;
• Těžké alergie;
• Chronická lymfadenitida;
• Erysipelas;
• Sepse.

Druhy Streptococcus

Celkově je známo asi 100 druhů streptokoků, z nichž každý se vyznačuje svou vlastní patogenitou..

Pro větší pohodlí byl tento rod bakterií, v závislosti na typu hemolýzy erytrocytů, rozdělen do 3 hlavních skupin (Brownova klasifikace):

• Alfa streptokoky (α) nebo zelené streptokoky - způsobují neúplnou hemolýzu;
• Beta streptokoky (β) - způsobují úplnou hemolýzu a jsou nejpatogennějšími bakteriemi;
• Gama streptokoky (γ) jsou nehemolytické bakterie, tj. nezpůsobují hemolýzu.

Lancefieldova klasifikace v závislosti na struktuře sacharidů C bakteriální buněčné stěny rozlišuje také 12 sérotypů β-streptokoků: A, B, C. tobě.

Alfa hemolytické streptokoky:

Streptococcus pneumoniae (Streptococcus pneumoniae). Je hlavním původcem onemocnění, jako je zápal plic (zápal plic), meningitida, bronchitida, laryngitida, zánět středního ucha, rýma, osteomilitida, septická artritida, peritonitida, endokarditida, sepse a další. Místo poklesu - lidské dýchací cesty.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Synonyma: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. termofil. Je to prospěšná bakterie. Používá se k přípravě zdravých mléčných výrobků - jogurty, zakysaná smetana, fermentované pečené mléko, různé sýry (například mozzarella), používané jako doplňky stravy.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Podporuje rozvoj nemocí, jako je zubní kaz. Vývoj kazu v důsledku tohoto typu bakterie je způsoben jeho schopností převádět sacharózu, glukózu, fruktózu a laktózu na kyselinu mléčnou, díky čemuž se zubní sklovina postupně ničí. Streptococcus mutans má také tu vlastnost, že ulpívá na zubní sklovině, proto je preventivním opatřením proti tomuto typu infekce důkladné čištění zubů a vypláchnutí úst speciálními prostředky..

Streptococcus salivarius (slinný streptokok). Obvykle žije v ústní dutině a horních dýchacích cestách člověka - v nose, krku. Stejně jako předchozí typ je Streptococcus salivarius schopen fermentovat sacharózu na kyselinu mléčnou, ale nemá stejnou patogenitu jako první. V moderním světě se některé kmeny slinného streptokoka používají jako probiotikum. Používá se k výrobě speciálních sajících pastilek, které mohou chránit ústa nebezpečnějšími typy streptokoků. Bylo zjištěno, že přítomnost slinného streptokoka v ústní dutině pomáhá snížit riziko vzniku anginy pectoris, faryngitidy a dalších infekčních onemocnění horních cest dýchacích..

Streptococcus sanguis (dříve Streptococcus sanguis). Je běžným obyvatelem zubního plaku, ale má zajímavou vlastnost - zabraňuje ulpívání streptokoků mutanů na zuby, což nepřímo přispívá k rozvoji kazu.

Streptococcus mitis (dříve Streptococcus mitior). Obvykle se usazují v horních dýchacích cestách - nosní a ústní dutina, hrdlo. Tento typ bakterií je jedním z původců srdečních onemocnění, jako je infekční endokarditida.

Beta hemolytické streptokoky

Beta-hemolytické streptokoky jsou obvykle nejnebezpečnější pro lidské zdraví. To je způsobeno jejich schopností rozkládat červené krvinky (červené krvinky). Během svého života zároveň beta-streptokoky vylučují velké množství různých toxinů (jedů), jejichž šíření vede k různým komplexním a někdy smrtelným chorobám a patologickým stavům. Zvažme je podrobněji.

Jedy produkované aktivitou beta-streptokoků v těle:

Streptolysin - narušuje integritu krevních buněk a srdce;
Leukocidin - enzym, který ničí leukocyty (imunitní krevní buňky);
Scarlet erythrogenin - podporuje expanzi kapilár, což vede k kožní vyrážce se šarlami;
Streptokináza, hyaluronidáza, proteináza a amyláza - enzymy, které podporují šíření streptokokové infekce v celém těle a pohlcují zdravé tkáně;
Nekrotoxin a letální toxin jsou jedy, které přispívají ke smrti tkáně.

Všechny výše uvedené látky jsou přenášeny po celém těle krví.

Jakmile navíc bakterie vstoupí do těla, začne imunitní systém proti nim vytvářet protilátky. Nebezpečná situace je, když protilátky nemohou rozpoznat pozměněné buňky a tkáně těla, pak na ně začnou útočit a ovlivňovat ve skutečnosti své vlastní tělo. Vyvíjejí se tak autoimunitní onemocnění.

Mezi nejoblíbenější beta-hemolytické streptokoky patří:

Séroskupina A (GAS): Streptococcus pyogenes (dříve Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Еquisimilis. Tato skupina streptokoků obvykle přispívá k rozvoji velkého množství nemocí v celém těle - angíny, faryngitidy, pyodermie, spálu, vaginitidy, cystitidy, cervicitidy, endometritidy a dalších..

Séroskupina B (GBS): Streptococcus agalactiae. Tato skupina streptokoků se obvykle usazuje ve střevech a urogenitálním systému. Přispívá k rozvoji různých infekčních onemocnění novorozenců a porodních žen - endometritida, meningitida, sepse, neurologické poruchy a další.

Séroskupina C (GCS): Streptococcus equi, Streptococcus zooepidemicus. Jedná se o patogenní mikroflóru, která infikuje zvířata a způsobuje onemocnění zvířat.

Séroskupina D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Přispívat k rozvoji septických procesů. Tyto druhy bakterií byly přeneseny do jiné rodiny - enterokoky (latinsky Enterococcus).

Všechny druhy bakterií patřících do rodu - Streptococcus (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S Constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. p luranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Diagnóza streptokoka

Analýza streptokoků se obvykle provádí z následujících materiálů: tampony odebrané z orofaryngu (při onemocněních horních cest dýchacích), pochvy nebo močové trubice (při onemocněních urogenitálního systému), nazální sputum, seškrábnutí povrchu kůže (u erysipel), stejně jako krev a moč.

Rozlišují se tedy následující analýzy a metody vyšetření těla se streptokokovou infekcí:

• Obecná analýza krve a moči;
• Biochemická analýza krve a moči;
• Bakteriologická kultura sputa a nátěrů odebraných z nosní dutiny a orofaryngu;
• Ultrazvuk vnitřních orgánů;
• Rentgenový snímek plic;
• Elektrokardiografie.

Kromě toho je nezbytná diferenciální diagnostika k rozlišení streptokokové infekce od: záškrtu, infekční mononukleózy, zarděnky, spalniček, dermatitidy, ekzému a dalších typů infekcí - stafylokoky, Trichomonas, herdnerella, candida, chlamydie, ureaplasma, mykoplazma atd..

Léčba streptokoky

Jak se léčí streptokok? Léčba streptokoka se obvykle skládá z několika bodů:

1. Antibakteriální terapie;
2. Posílení imunitního systému;
3. Obnova normální střevní mikroflóry, která je obvykle narušena užíváním antibakteriálních léků;
4. Detoxikace těla;
5. Antihistaminika - předepsaná dětem alergickým na antibiotika;
6. Symptomatická terapie;
7. Se současným onemocněním a jinými nemocemi se také léčí.

Zahájením léčby je povinná návštěva lékaře, který pomocí diagnostiky identifikuje typ patogenu a účinný prostředek proti němu. Širokospektrální antibiotika mohou zhoršit onemocnění.

Léčba streptokokové infekce může být prováděna různými odborníky - v závislosti na formě infekce - terapeutem, pediatrem, dermatologem, gynekologem, chirurgem, urologem, pulmonologem atd..

1. Antibakteriální terapie

Důležité! Před použitím antibiotik se vždy poraďte se svým lékařem..

Antibiotika proti streptokokům pro vnitřní použití: „Azithromycin“, „Amoxicilin“, „Ampicilin“, „Augmentin“, „Benzylpenicilin“, „Vankomycin“, „Josamycin“, „Doxycyklin“, „Claritomycin“, „Levofloxamycin“, „Midekamycin“, „Roxithromycin“, „Spiramycin“, „Fenoxymethylpenicilin“, „Cefixim“, „Ceftazidim“, „Ceftriaxon“, „Cefotaxim“, „Cefuroxim“, „Erytromycin“.

Průběh antibiotické terapie je předepisován individuálně ošetřujícím lékařem. Obvykle to trvá 5-10 dní.

Antibiotika proti streptokokům pro topickou aplikaci: Bioparox, Hexoral, Dichlorbenzen alkohol, Ingalipt, Tonsilgon N, Chlorhexidin, Cetylpyridin.

Důležité! K léčbě streptokoků se široce používají antibakteriální léky řady penicilinů. Pokud existují alergické reakce na peniciliny, používají se makrolidy. Tetracyklinová antibiotika proti streptokokové infekci jsou považována za neúčinná.

2. Posílení imunitního systému

K posílení a stimulaci imunitního systému se u infekčních onemocnění často předepisují imunostimulanty: Immunal, IRS-19, Imudon, Imunoriks, Lizobakt.

Přirozeným imunostimulantem je kyselina askorbová (vitamin C), jejíž velké množství je přítomno v potravinách, jako jsou šípky, citron a další citrusové plody, kiwi, brusinky, rakytník, rybíz, petržel, kalina.

3. Obnova normální střevní mikroflóry

Při použití antibakteriálních léků je obvykle potlačena mikroflóra nezbytná pro normální fungování trávicího systému. K jeho obnovení se v poslední době předepisuje stále více probiotik: „Acipol“, „Bifidumabacterin“, „Bifiform“, „Linex“.

4. Detoxikace organismu.

Jak bylo napsáno v článku, streptokoková infekce otrávuje tělo různými jedy a enzymy, které jsou produkty jejich životně důležité činnosti. Tyto látky komplikují průběh nemoci a také způsobují značné množství nepříjemných příznaků..

K odstranění odpadních produktů bakterií z těla je nutné vypít hodně tekutiny (asi 3 litry denně) a opláchnout nosohltan a orofarynx (roztok furacilinu, slabý solný roztok).

Mezi léky na odstranění toxinů z těla patří: "Atoxil", "Albumin", "Enterosgel".

5. Antihistaminika

Užívání antibakteriálních léků u malých dětí je někdy doprovázeno alergickými reakcemi. Aby se zabránilo rozvoji těchto reakcí v komplikace, je předepsáno použití antihistaminik: Claritin, Suprastin, Tsetrin.

6. Symptomatická léčba

Ke zmírnění příznaků infekčních onemocnění jsou předepsány různé léky.

Na nevolnost a zvracení: „Motilium“, „Pipolfen“, „Cerucal“.

Při vysoké tělesné teplotě: chladné obklady na čelo, krk, zápěstí, podpaží. Mezi léky patří - "Paracetamol", "Ibuprofen".

Pro ucpání nosu - vazokonstrikční léky: "Noxprey", "Farmazolin".

Léčba streptokoka lidovými léky

Důležité! Před použitím lidových prostředků se poraďte se svým lékařem.

Meruňka. Pro léčbu streptokokové infekce se meruňky osvědčily - meruňková dřeň by měla být konzumována dvakrát denně, ráno a večer, na prázdný žaludek. U kožních lézí lze kůži také otřít meruňkovou dužinou.

Černý rybíz. Bobule černého rybízu obsahují nejen vysokou dávku vitaminu C, ale jsou také přírodními antibiotiky. Chcete-li použít tyto bobule jako lék, musíte po každém jídle jíst 1 sklenici.

Chlorofyllipt. Jako alkoholový a olejový roztok lze použít k léčbě onemocnění orgánů ORL. Alkoholický roztok se používá jako výplach nosní dutiny a hrdla, nos se nakapává olejovým roztokem a mandle se lubrikují. Průběh léčby je 4-10 dní.

Šípkový. Šípky se zalijí 500 vodou, produkt se přivede k varu, vaří se asi 5 minut a na několik hodin se vyloučí. Vypijte připravený vývar, 150 ml, dvakrát denně. Bylo pozorováno zvýšení účinnosti při současném použití tohoto činidla s použitím meruňkového pyré.

Cibule a česnek. Tyto produkty jsou přírodní antibiotika proti různým infekcím. Chcete-li použít cibuli a česnek jako lék, nemusíte vařit nic zvláštního, stačí je konzumovat s jiným jídlem, alespoň dvakrát denně..

Sekvence. Důkladně rozemlejte a nalijte 400 ml vroucí vody z 20 g suché šňůry, nádobu přikryjte a nechte lítat. Po vychladnutí produkt dobře přeceďte a užívejte 100 ml, 4krát denně..

Prevence streptokoků

Prevence streptokoků zahrnuje následující doporučení:

- Dodržujte pravidla osobní hygieny - umyjte si ruce častěji, čistěte si zuby, jíst jídlo pouze s umytými rukama;

- Mokré čištění provádějte doma, nejméně dvakrát týdně;

- Snažte se více hýbat, věnujte se sportu, náladě;

- Nenechávejte na náhodě možná ložiska infekce - zanícené mandle, zubní kaz, adenoidy, konjunktivitida, vředy, zánětlivé procesy v urogenitálním systému atd.;

- Větrejte místnost častěji;

- Vyhýbejte se přeplněným místům, zejména v uzavřených prostorách a v období respiračních onemocnění;

- Pokud je doma pacient, zajistěte mu příbory, předměty osobní hygieny, ručník a ložní prádlo pro osobní potřebu;

- Nepoužívejte jedno jídlo v práci pro více lidí a také nepijte vodu z krku s několika lidmi současně;

- Snažte se jíst potraviny bohaté na vitamíny a minerály;

- Pokud má obytný prostor klimatizaci, čistič vzduchu nebo vysavač, nezapomeňte vyčistit jejich filtry a mimochodem, listy některých květin jsou také přírodními čističi vzduchu, takže je nezapomeňte také opláchnout vodou;

- Snažte se nenavštěvovat kosmetické salony, solária, tattu salony, zubní a jiné kliniky pochybné povahy, kde při své činnosti nemusí dodržovat nezbytné hygienické normy..

Co jsou streptokokové infekce a jak s nimi zacházet

Co jsou streptokoky? Streptokoky jsou velkou skupinou mikroorganismů, které jsou v přírodě velmi rozšířené. Tato skupina zahrnuje jak patogenní, tak nepatogenní druhy pro lidi a zvířata, spojené do jednoho rodu podle morfologických charakteristik..

Původcem je Streptococcus pyogenes Rosenbach, poprvé popsaný Ogstonem v roce 1881. Kulaté nebo vejčité koky umístěné v krátkých nebo dlouhých řetězcích.

Klasifikace představuje velké obtíže a tento problém dosud nebyl s konečnou platností vyřešen. Rosenbach identifikoval skupinu pyogenních streptokoků (Str. Pyogenes). Později bylo zjištěno, že Str. pyogenes jsou schopné způsobit hemolýzu, když jsou pěstovány na pevných médiích krví. Podle povahy růstu v krevním médiu rozdělil Schottmüller streptokoky do tří skupin:

-Hemolytic (Stg. Haerriolyticus).
-Ekologičtější (Stg. Viridans).
-Nehemolytické (Str. Anhaemolyticus).

Později geomolytický streptokok. obdržel název streptokoky typu β, zelenající se - typ α a nehemolytický - typ γ. V současné době je rozšířená Lansfieldova klasifikace hemolytických streptokoků, podle níž jsou streptokoky rozděleny do 12 sérologických skupin: A, B, C, D, E, F, G, H, K, L, M, N. Rozdělení do skupin je určeno existencí každého z nich. skupina antigenu specifického pro polysacharidovou skupinu, která se liší od skupinově specifických antigenů jiných skupin.

Lancefield klasifikace

Ovlivňuje hlavně β-hemolytické streptokoky. Ukázalo se však, že řada skupin zahrnovala typ γ (nehemolytický). Například téměř polovina skupiny B, část kmenů patřících do skupiny D (enterokoky) a všechny kmeny skupiny N (Str. Lactis) jsou nehemolytické. Skupina C kromě hemolytické zahrnovala streptokoky, které způsobovaly α-hemolýzu (ekologizaci). Převážná část streptokoků - typ α a γ - stále nevstoupila do 12 skupin popsaných Lansfieldem, Hareem a dalšími autory.

Humans-hemolytické skupiny A jsou pro člověka patogenní, účast jiných skupin na lidských onemocněních je zanedbatelná. V některých případech byly skupiny C a G nalezeny u mírné angíny, mírné šarlatky a erysipel. Jednotlivé kmeny skupiny B mohou být také patogenní pro člověka. Skupina D byla v některých případech nalezena v krvi pacientů se subakutní endokarditidou. Patogenní význam streptokoků jiných skupin pro člověka nebyl stanoven..

Hemolytické streptokoky

Hemolytické streptokoky skupiny A, stejně jako některé hemolytické streptokoky skupiny C a G, se dělí na 46 sérologických typů (42 sérologických typů patří do skupiny A, 3 typy do skupiny C a 1 typ do skupiny G). Streptokoky různých sérologických typů se liší typově specifickými antigeny (M a T). Při tonzilitidě, šarlach, erysipelách a také při hnisavých a septických onemocněních lze detekovat streptokoky každého z výše uvedených typů.

Ekologičtější streptokoky

Zelené streptokoky (typ α) jsou také patogenní pro člověka, i když jejich virulence je u lidí i zvířat mnohem nižší. U lidí se nacházejí v septických lézích spojených s fokální infekcí zubů, stejně jako v subakutní septické endokarditidě.

Nehemolytické streptokoky (typ γ)

Prakticky nepatogenní pro člověka. Hemolytické streptokoky, pro člověka patogenní, se vyznačují schopností vylučovat řadu toxických produktů: erytrogenní toxin, O- a S-streptolysin, fibrinolysin, hyaluronidáza, leukocidin. Schopnost uvolňovat toxické látky v různých kulturách streptokoka je vyjádřena odlišně. Ne všechny kultury jsou schopné produkovat každý z uvedených toxických produktů..

Erytrogenní toxin hemolytického streptokoka hraje důležitou roli v patogenezi spálu. Syndrom primární šarlatky je hlavně toxikóza způsobená erytrogenním toxinem hemolytického streptokoka. Streptolysin, fibrinolysin, leukocidin a hyaluronidáza jsou faktory, které určují schopnost streptokoků pronikat do tkání a šířit se v těle pacienta.

Níže je uveden seznam streptokoků popsaných různými lékaři, kteří jsou zahrnuti i nezahrnuti do Lansfieldovy klasifikace:

• Str. haemolyticus (typ β), Lansfieldova skupina A, se 42 sérologickými odrůdami. Nejběžnější původce šarlachu a dalších lidských streptokokových onemocnění;
• Str. haemolyticus (typ β), Lansfieldova skupina B.

Příčinci mastitidy krav mohou u lidí způsobit hnisavé procesy. Některé kmeny nejsou schopné způsobit hemolýzu.

• Str. haemolyticus (typ β), Lansfieldova skupina C
• Engelbrecht, 1936; Str. equi Sand et Jensen; Str. Nezávislý druh, podle Lansfielda, skupina C. Patogenní pro koně a lidi. Některé kmeny jsou zelené (typ α)
• Str. haemolyticus (typ β a γ), Lansfieldova skupina D. Patří mezi ně β-hemolytické streptokoky izolované ze sýra a z lidských střev, stejně jako nehemolytické enterokoky a nehemolytické streptokoky izolované z mléka
• Str. haemolyticus (typ β), Lansfieldova skupina E. Izolované z kravského mléka.
• Str. haemolyticus (typ β), Lansfieldova skupina F. Synonymum: Str. sp. Long et Bliss, skupina I. Nalezeno v zánětlivých procesech v nosohltanu, genitálním traktu a podkožních abscesech.
• Str. haemolyticus (typ β), Lansfieldova skupina G. Patogenní pro člověka.

Streptokoky hrají důležitou roli v lidské patologii, protože jsou původci různých onemocnění, mezi ně patří:

• Kožní onemocnění: impetigo, ecthyma, vředy, carbuncles, novorozenecký pemfigus, intertrigo, seborrea corporis, paronychia.
• Onemocnění dýchacích cest: faryngitida, rýma, pneumonie, empyém, fokální pneumonie.
• Infekce ran a hnisavé infekce: hnisání ran, osteomyelitida, periostitida, abscesy, flegmon, lymfadenitida a lymfangitida, zánět středního ucha, artritida.
• Septické procesy: septikémie a pyémie, chroniosepsa, fokální infekce, endokarditida, polyserositida.
• Meningitida.
• Erysipelas, flegmon.
• Epidemická, nakažlivá erozivní stomatitida.
• Revmatismus.
• Bolesti v krku.
• Spála.

Mohou také způsobit zánětlivé procesy gastrointestinálního traktu (enteritida, peritonitida, apendicitida), močových a pohlavních cest (nefritida, cystitida, poporodní infekce) atd..

Kromě toho jsou streptokoky často původci sekundárních hnisavých komplikací u různých infekčních onemocnění. Hrají také důležitou roli v patogenezi spálu a revmatismu, i když jejich etiologická role u těchto onemocnění není přesvědčivě stanovena.

Hlavní role lidských onemocnění patří hemolytickým streptokokům. Jsou původci onemocnění charakterizovaných akutním průběhem a tendencí k rychlému šíření patogenu v tkáních..

Hemolytické streptokoky jsou původci onemocnění, jako jsou:

• erysipelas;
• angina pectoris;
• akutní streptokoková sepse;
• infekce rány;
• ulcerózní endokarditida;
• flegmon;
• abscesy;
• řada kožních onemocnění.

Na rozdíl od nemocí způsobených hemolytickými streptokoky jsou onemocnění způsobená zeleňováním charakterizována pomalým, subakutním a dokonce i chronickým průběhem a menší destrukcí postižených orgánů a tkání. Patří mezi ně chroniosepsa, verukózní endokarditida, fokální orální infekce, subakutní septická endokarditida.

V patogenezi spálu jsou důležité pouze hemolytické streptokoky skupiny A a B, ve vzácných případech skupiny C a D produkující erytrogenní toxin. Při revmatismu, spolu s hemolytickým streptokokem, zeleně.

Nehemolytické streptokoky jsou obvykle saprofyty. Vyskytují se s vysokou stálostí ve střevech zdravých lidí, opakovaně se vyskytují v různých patologických stavech, v některých případech septikemie a v ojedinělých případech revmatismu, s hnisáním ran, s cystitidou, katarální žloutenkou, cirhózou jater. Neexistují však žádné nesporné důkazy o jejich úloze při těchto onemocněních..

Patogeneze onemocnění je extrémně složitá. Je určeno nejen virulencí a toxickými faktory, ale také imunobiologickými rozdíly u lidí vystavených infekci a navíc závisí na vstupní bráně infekce..

Infekce hrdla streptokokem, který nevydává erytrogenní toxin, tedy způsobuje bolest v krku. Angina se také vyvíjí v důsledku infekce toxigenním streptokokem u lidí s antitoxickou imunitou. U lidí, kteří nemají anti-toxickou imunitu, se může objevit šarlach v důsledku infekce hrdla toxickým kmenem streptokoka.

Kožní infekce hemolytickými streptokoky

Vede ke vzniku řady kožních onemocnění, jejichž klinické vlastnosti jsou zřejmě určeny charakteristikami jak makro-, tak mikroorganismů.

Je známo, že je hemolytická. charakterizovaná schopností vytvářet specifickou alergii, která je důležitým faktorem v patogenezi nemocí, jako je šarlach, erysipel a revmatismus. Intimní mechanismy patogeneze streptokokových onemocnění, které určují vývoj různých klinických syndromů v důsledku infekce stejným patogenem, dosud nebyly dostatečně studovány. Většina nemocí se vyznačuje tím, že nezanechává znatelnou imunitu proti opětovné infekci nebo dokonce vytváří zvýšenou náchylnost a tendenci k recidivě (například erysipel).

To je v souladu s našimi znalostmi o antimikrobiální imunitě u streptokokových infekcí, protože imunita je úzce omezena na typ streptokoků a není silně exprimována. To je také v souladu s výše uvedenou vlastností streptokoků senzibilizovat infikovaný organismus, způsobovat alergie. V případě, že hlavní složkou imunity je strept. nemoc je antitoxická imunita - je silná a dlouhodobá (spála).

Laboratorní diagnostika streptokokových onemocnění je založena na bakterioskopickém nebo, lépe, bakteriologickém výzkumu. Při diferenciální diagnostice streptokokové pneumonie s akutní pneumonií jiného původu (pneumonický mor, Friedlanderova pneumonie) se doporučuje provést biotest.

Zdroj streptokokové infekce

Zdrojem streptokokové infekce je vždy osoba - nemocný nebo zdravý nosič. V některých případech je možná autoinfekce, například infekce kůže nebo povrchu rány streptokoky umístěnými v hltanu. Infekce se nejčastěji vyskytuje vzdušnou infekcí (tonzilitida, spála), jsou možné případy přenosu infekcí potravinami, zejména mlékem (potravinová tonzilitida, mléčné epidemie spály). Přenos infekcí lze provést také pomocí věcí, které byly při použití nemocného nebo zdravého nositele streptokoků, a také kontaminací rukou.

Léčba streptokokových infekcí

Je to jiné a závisí to na povaze nemoci. Důležitou roli hraje užívání antibiotik, chemoterapeutických léků: penicilin, streptocid, syntomycin, "streptoalkohol". Léčba těmito léky by měla pokračovat po poklesu teploty po dobu dalších 3-4 dnů. Vzhledem k tendenci erysipel k recidivě se doporučuje desenzibilizující léčba. V některých případech je u hnisavých infekcí a infekcí rány indikován chirurgický zákrok; známou roli hraje ultrafialové záření postiženého povrchu pomocí křemenné lampy. Specifické metody prevence nebyly vyvinuty, s výjimkou metod prevence spálu.

Prevence

Nespecifické metody prevence jsou zaměřeny hlavně na boj proti infekci přenášené vzdušnými kapičkami. Patří mezi ně: správný režim v nemocnicích a zařízeních péče o děti, odstranění zdroje infekce z týmu, používání ultrafialových lamp pro dezinfekci vzduchu, jakož i používání doplňků stravy k prevenci parazitárních infekcí - zejména lék Bioclinsing Complex.

Komplex přírodních rostlin přípravku Bioclinsing má antibakteriální účinek na tělo - ničí grampozitivní a gramnegativní mikroorganismy. Je to spolehlivé antifungální činidlo, které při čištění těla od parazitů má vysokou antiprotozoální a antihelmintickou aktivitu. Léčivo účinně bojuje proti hlísticím (filariae, plochým a tasemnicím, škrkavkám) a proti schistosomálním, anti-kandidózním, antimalarickým, anti-trichofytózním, trypanocidním, jiným parazitům a houbám, bojuje proti bakterióze (leptospira, staphylococcus aureus).

Ve vztahu k streptokokovým infekcím, které mají jiné přenosové cesty než kapičky ve vzduchu, hraje důležitou roli pečlivé dodržování osobní hygieny, zejména čistoty pokožky, stejně jako včasná léčba pacientů. V oblasti osobní hygieny byl vynikajícím výsledkem baktericidní mýdlo Fitolon na bázi jehličnaté chlorofylkarotenové pasty.

Streptokok (streptokoková infekce)

Obecná informace

Streptokoky jsou grampozitivní chemoorganotrofní fakultativní anaerobní bakterie patřící do čeledi Streptococcaceae. Žijí v ústech a nosu, v tlustém střevě, v zažívacím a dýchacím traktu lidí a zvířat. Ve většině případů jsou tyto bakterie citlivé na penicilin. Nevytvářejí polemiku.

Streptokoková infekce je skupina infekčních onemocnění, která provokují různé typy streptokoků. Způsobují velmi velké množství onemocnění - od faryngitidy a tonzilitidy až po sepse a endokarditidu. Postižena je hlavně pokožka obličeje, krku, rukou, dýchacích orgánů.

Dnes existuje více než 15 různých typů streptokoků, ale nejčastější z nich jsou alfa, beta a gama. A pokud alfa a gama streptokoky, aniž by překročily normální množství, tvoří normálně součást mikroflóry gastrointestinálního traktu, ústní dutiny a dýchacího systému, pak je streptokok skupiny B nebezpečný pro zdraví. Právě rozmanitost těchto bakterií skupiny B je příčinou vývoje velkého počtu chorob..

Jaké typy těchto bakterií jsou pro člověka nebezpečné a jak správně jednat, pokud je u pacienta diagnostikována streptokoková infekce, bude pojednáno v tomto článku.

Patogeneze

Streptococcus jsou fakultativně anaerobní globulární grampozitivní mikroorganismy, které zůstávají rezistentní v životním prostředí. Vykazují odolnost proti vysychání, zůstávají v hnisu, sputu několik měsíců. Umírají po 30 minutách při teplotě 60 ° C. Po vystavení chemickým dezinfekčním prostředkům po 15 minutách zemřou.

Zdrojem infekce je nosič streptokoků nebo nemocná osoba. Infekce probíhá metodou aerosolu. Můžete se nakazit během kašlání, mluvení, kýchání. Vzhledem k tomu, že cestou přenosu je aerosol, přenáší se infekce hlavně na osoby s respiračními chorobami - spála, angina pectoris.

Ve vzácnějších případech může být infekce také přenášena zažívacími kontaktními cestami, tj. Prostřednictvím kontaminovaných rukou a kontaminovaných produktů. Streptokoky skupiny A, vstupující do některých potravinářských výrobků, se aktivně množí a dlouhodobě si zachovávají virulentní vlastnosti.

Patogeneze je řada po sobě následujících reakcí, včetně systémové zánětlivé odpovědi. Brána infekce je zpravidla sliznice orofaryngu. Mikroorganismus se začne množit, když se připojí k povrchu epitelu a váže se na svůj receptor. Proto je citlivost na patogen do značné míry určena stavem sliznic. Pokud jsou receptory vysoce citlivé na patogen a zároveň je v těle málo anti-streptokokových protilátek, pak bude odolnost vůči streptokokům nízká.

Dále se patogen množí a pohybuje se podél lymfatických formací za účasti makrofágového systému.

Makrofágy, které lemují vaskulární endotel a jsou umístěny ve stěně kapiláry, identifikují a zachycují patogeny v krevním řečišti. Streptokok v těle blokuje funkce makrofágů. V raných fázích, po vstupu do těla, stále nedochází k tvorbě protilátek. V raných stádiích se proto streptokoky aktivně množí a vylučují agresivní faktory, které prokazují antifagocytické vlastnosti a poškozují tkáně..

Vývoj toxemické fáze u streptokokové infekce je způsoben skutečností, že exogenní a endogenní pyrogeny vstupují do krevního řečiště. Když streptokok vstupuje do těla, uvolňují mobilní fagocyty termostabilní proteinové pyrogeny do krevního řečiště. Do tohoto procesu vstupují B-lymfocyty, fibroblasty, makrofágy, které se nacházejí v různých orgánech a tkáních. Jak se v těle vyvíjí zánětlivý proces, vytvářejí se metabolity kyseliny arachidonové a prozánětlivé cytokiny. Následně dojde k podráždění termoregulačního centra v hypotalamu, což vede k horečce. Zánět postihuje nové buňky, dochází k následnému uvolňování prozánětlivých látek, což vede k aktivaci zánětlivého procesu.

Streptokokové infekce jsou charakterizovány exsudativně-destruktivním zánětem, který se vyvíjí v cévním lůžku a kolem něj..

Dalším rysem streptokokové infekce je alergická složka zánětlivého procesu. Jeho příznaky jsou nejvýraznější po 2-3 týdnech nemoci..

Klasifikace

Mikrobiologie identifikuje určité typy streptokoků, které jsou důležité v medicíně. V závislosti na lýze erytrocytů stanovené v krevním médiu se Streptococcus spp (několik druhů) dělí na následující typy:

• Hemolytický streptokok typu alfa. Alfa-hemolytický streptokok způsobuje částečnou hemolýzu. Bakterie patřící do této skupiny se také nazývají zelený streptokok. Tato skupina zahrnuje: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus thermophilus, stejně jako zelené streptokoky Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis atd..
• Beta hemolytická - způsobuje úplnou hemolýzu. Tato skupina zahrnuje řadu streptokoků, které jsou dále rozděleny do séroskupin. Tato skupina zahrnuje: Streptococcus pyogenes; některé kmeny S. dysgalactiae subsp. equisimilis a Streptococcus agalactiae anginosus, Streptococcus agalactiae; streptokoky ze séroskupiny C, které převážně způsobují onemocnění zvířat; bakterie séroskupiny D. Tento typ bakterií je nejvíce patogenní.
• Gama streptokok je nehemolytický streptokok. Nehemolytický typ bakterií není nebezpečný, nevyvolává vývoj hemolýzy.

Lékaři také rozlišují následující významné typy tohoto patogenu:

• Pyogenní streptokok (Streptococcus pyogenes) - dříve měl zástupce této skupiny název Streptococcus haemolyticus. Tato skupina zahrnuje beta-hemolytické streptokoky skupiny A. Streptococcus pyogenes má průměr buněk 0,6 až 1 mikron. Mnoho kmenů Streptococcus pyogenes tvoří kapsli. Pyogenní streptokok ve většině případů produkuje streptokinázu, streptodornázu, streptolysiny a někdy erytrogenní toxin. Pyogenes je přítomen v normální mikroflóře hltanu, může způsobit různá onemocnění.
• Streptococcus pneumoniae - patří do skupiny pneumokokových infekcí. Příčinným činitelem je koks, netvoří spor. V těle tvoří kapsli, chemoorganotrofy, fakultativní anaeroby. Parazituje v dýchacích cestách, vyvolává rozvoj akutní pneumonie a bronchitidy.
• Streptococcus faecalis (fekální), Streptococcus faecies jsou streptokoky skupiny D. Streptococcus faecalis (Streptococcus faecalis) a Streptococcus faecies jsou kombinovány do skupiny enterokoků. V těle vyvolávají septické procesy
• Streptococcus salivarius (Streptococcus thermophilus), Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Streptococcus mitis jsou hemolytické a nehemolytické streptokoky. Patří do různých séroskupin. Byla prokázána jejich účast na tvorbě zubního plaku. Byla zaznamenána jejich etiologická role ve vývoji kazu. Streptococcus mitis (Streptococcus mitis) je jedním z původců infekční endokarditidy. Mitis se usazuje v ústech a nosu, v horních dýchacích cestách.
• Streptococcus oralis (Streptococcus oralis) je druh bakterie, která žije v ústní dutině. Oralis vytváří malé kolonie na agarové plotně Wilkins-Chalgren.
• Streptococcus viridans (Streptococcus viridans) - patří do non-taxonomické skupiny komenzálních nízkopatogenních streptokokových bakterií. Tato bakterie získala název „Viridans“ s ohledem na skutečnost, že někteří její zástupci během hemolýzy dávají zelenou barvu (z latiny Viridis - „zelená“).
• Streptococcus lactis - bakterie mléčného kvašení.
• Streptococcus anginosus (Streptococcus anginosus) - je součástí normální mikroflóry. Se zvýšením počtu pod vlivem určitých faktorů však může Streptococcus anginosus vyvolat rozvoj nemocí. Zejména anginosus vyvolává abscesy mozku a jater..
• Streptococcus agalactia (Streptococcus agalactiae) je původcem mastitidy u skotu a malých přežvýkavců. Agalaktie je obzvláště nebezpečná pro novorozence. Způsobuje sepsi, zápal plic, zánět pobřišnice.

Když už mluvíme o odrůdách streptokoků, je třeba poznamenat, že pacienti si je někdy pletou s jiným patogenem - stafylokokem. Pojem „epidermální streptokok“ je tedy ve skutečnosti chybný: když mluvíme o infekci „streptococcus epidermis“, znamená to epidermální stafylokok, který obývá lidskou pokožku a provokuje infekce po chirurgických zákrocích.

Definice „streptococcus aureus“ je rovněž chybná. Staphylococcus aureus je aerobní bakterie, která způsobuje řadu nemocí. Latinský název této bakterie je Staphylococcus aureus (aureus). Proto se někdy mylně nazývá streptococcus aureus..

Příčiny

Osoba se může nakazit streptokokem následujícími způsoby:

• Ve vzduchu - při kašli, kýchání, křiku. Pravděpodobnost infekce se zvyšuje během epidemií nachlazení. V této době jsou ti, kteří jsou nuceni často pobývat na přeplněných místech, vystaveni riziku infekce..
• Kontaktní domácnost - v místnosti s nosičem infekce nebo nemocnou osobou, v kontaktu s běžnými předměty pro domácnost. Pravděpodobnost infekce se zvyšuje, když zůstanete v prašných místnostech, protože prach obsahuje mnoho tkáňových částic a podle toho patogenní mikroorganismy.
• Sexuální - při nechráněném pohlavním styku s nemocnou osobou nebo nosičem infekce se převážně přenášejí streptokoky skupiny B, což vyvolává rozvoj infekcí urogenitálního systému. Následně se bakterie aktivně množí u mužů v močové trubici a u žen ve vagině..
• Fekálně-orální (zažívací) - nastává, když osoba nedodržuje pravidla osobní hygieny.
• Lékařské - k infekci dochází, když lékař používá špatně dezinfikované lékařské nástroje.

Protože k infekci nejčastěji dochází vzdušnými kapičkami, jsou velmi často infikovány děti ve velkých dětských skupinách..

Kojenci se nakazí kvůli infekci plodové vody a během průchodu porodními cestami.

Na pravděpodobnost vzniku hnisavých komplikací po infekci streptokoky má vliv řada faktorů. Komplikace se nejčastěji vyskytují u lidí s ranami a popáleninami, u pacientů po chirurgických zákrocích, u těhotných žen, novorozenců.

Následující faktory také zvyšují riziko infekce:

• Chronická onemocnění, oslabená imunita. Streptococcus často napadá člověka na pozadí hypotermie, nachlazení, poranění sliznice atd..
• Špatné návyky - zneužívání alkoholu, kouření, užívání drog.
• Chronická únava, špatný spánek.
• Nesprávná strava vedoucí k hypovitaminóze.
• Nedostatečně aktivní životní styl.
• Nekontrolovaný příjem léků (antibiotika, vazokonstrikční léky).
• Pracujte a zůstaňte ve znečištěných místnostech bez ochranných pomůcek.

Příznaky streptokokové infekce

Infekce Streptococcus se projevuje velmi rozmanitými příznaky, protože ohnisko infekce lze lokalizovat na různých místech a mnoho druhů patogenů způsobuje onemocnění. Závažnost projevů navíc závisí na celkovém zdravotním stavu pacienta..

Nemoci způsobené streptokokem skupiny A postihují horní dýchací cesty, kůži a sluchadlo. Hemolytický streptokok skupiny A také způsobuje erysipel, spálu.

Všechna onemocnění způsobená tímto patogenem se dělí na dvě formy: primární a sekundární.

Mezi primární patří zánětlivá onemocnění těch orgánů, které se staly bránami infekce: laryngitida, faryngitida, tonzilitida, otitis media, impetigo. U těchto onemocnění jsou především příznaky streptokoků v krku..

Sekundární formy, které se vyvíjejí v důsledku vývoje autoimunitních a toxicko-septických zánětlivých procesů v různých orgánech a systémech, zahrnují glomerulonefritidu, revmatismus, streptokokovou vaskulitidu. V důsledku toxinových infekčních lézí měkkých tkání se vyvíjejí abscesy, nekróza měkkých tkání, peritonzilární streptokoková sepse.

Také jsou diagnostikovány vzácné formy streptokokových infekcí, které zahrnují enteritidu, nekrotický zánět svalů a fascií, syndrom toxického šoku, fokální léze orgánů a tkání.

Streptokoky skupiny B často způsobují infekce u novorozenců. Příznaky streptokokové infekce u dětí se projevují v důsledku intranatální infekce novorozenců a při průchodu porodními cestami.

Příznaky streptokokové infekce v gynekologii spojené s infekcí streptokoky skupiny B se projevují vývojem poporodní cystitidy, endometritidy, adnexitidy u žen. Také v gynekologii se příznaky této infekce mohou vyvinout v pooperačním období po císařském řezu..

Příznaky streptokokové infekce obecně závisí na nemoci a mohou být velmi rozmanité..

U onemocnění dýchacích cest se objevují následující příznaky:

• Bolest krku.
• Vzhled hnisavého plaku na mandlích.
• Zvýšená teplota.
• Oteklé lymfatické uzliny.

Při poškození kůže jsou zaznamenány následující projevy:

• Známky zánětu na kůži.
• Svědění a zarudnutí.
• Vzhled bublin a plaků na obličeji a těle, v závislosti na nemoci.
• Zvýšená tělesná teplota.
• Slabost a zimnice.

Nemoci urogenitálního systému vyvolané streptokokovou infekcí zpravidla probíhají bez závažných příznaků. Ale přesto existují pravděpodobné příznaky podobné příznakům jiných nemocí v této oblasti:

• Vzhled výboje.
• Svědění.
• Bolest v genitální oblasti.

Kromě uvedených znaků charakteristických pro určitý typ onemocnění lze rozlišit také řadu běžných znaků charakteristických pro streptokokovou infekci. Mezi nimi:

• Vzhled bolesti v krku a změny zabarvení hlasu člověka.
• Plaketa, velmi často hnisavá, na mandlích.
• Oteklé lymfatické uzliny.
• Bolesti kloubů a svalů, celkový pocit slabosti.
• Zimnice, horečka, někdy až 39 ° C.
• Svědění a zarudnutí kůže, výskyt plaků a puchýřů na ní.
• Vznik zánětu vedlejších nosních dutin, zhoršení čichu.
• Dušnost, kašel, kýchání.
• Závratě, bolesti hlavy.
• Poruchy spánku.
• Známky dehydratace.

Analýzy a diagnostika

Pro stanovení diagnózy musí pacient nejen provést analýzu streptokoků, ale provést řadu nezbytných studií. Jsou potřebné ke stanovení konkrétního původce nemoci a její reakce na léky. Lékař proto předepisuje nejen analýzu streptokokové infekce, ale také provádí komplexní diagnostiku.

Analýza k identifikaci streptokoka ve výtěru z krku se provádí zpravidla v případech, kdy má osoba příznaky, které naznačují podezření na takovou infekci. V tomto případě důležitým faktorem v diagnostickém procesu není samotná skutečnost přítomnosti patogenu v biomateriálu, ale jeho množství. Taková analýza umožňuje určit počet patogenních bakterií a také to, zda jsou Streptococcus viridans v hltanu a jiné typy streptokoků normální.

Při analýze získaných údajů je třeba mít na paměti, že mikroflóra obvykle obsahuje určité množství streptokoků. Indikátor Streptococcus viridans 105 CFU / ml (hltan) lze tedy považovat za normu, zatímco u vyšších indikátorů je nutný další výzkum a léčba..

Stupeň infekce je určen množstvím mikroorganismu, který byl nalezen v biomateriálu:

• 10 v 1 stupni CFU / ml - 10 ve stupni 2 CFU / ml - množství mikroorganismu v ústní dutině je normální a nemůže vyvolat onemocnění.
• 10 ve 3 stupních CFU / ml - 10 ve 4 stupních CFU / ml - množství v ústní dutině je normální a bezpečné, pokud neexistují žádné klinické příznaky.
• 10 až 6. stupeň CFU / ml - 10 až 7. stupeň CFU / ml - množství je vysoké a může způsobit infekční lézi.
• „Confluent growth“ - takto je množství mikroorganismů příliš vysoké, což odpovídá vysokému stupni infekce a vyžaduje okamžitou léčbu.

Před provedením výtěru z krku na streptokoky byste měli dodržovat následující pravidla:

• Ráno si udělejte stěr.
• Před odevzdáním nejezte a nepijte.
• Nečistěte si zuby.
• Nepoužívejte lokální antiseptika ani nežvýkejte žvýkačku.

Streptokoky v nátěru u žen jsou nejčastěji detekovány ve výtěrech z nosu a krku. Příčiny streptokoků v nátěru u žen mohou souviset s vývojem různých onemocnění. Nejnebezpečnější je však přítomnost tohoto patogenu při analýze moči u těhotných žen. Streptococcus agalactia může způsobit infekci dítěte a způsobit mu vážné onemocnění.

V přítomnosti Streptococcus agalactiae 10 v 5. stupni nebo s indikátorem Streptococcus agalactiae 10 v 6. nebo více, lékař předepisuje léčbu budoucí matce individuálně.

Při odběru moči pro stanovení streptokoků je nutné dodržovat důležitá doporučení, na kterých závisí přesnost analýzy. Nedodržení hygienických pravidel může vést k falešně pozitivnímu výsledku. Zvažte následující:

• Před odběrem moči umyjte genitálie pouze tekoucí vodou..
• Před odběrem moči by si měla žena rozdělit stydké pysky. První část moči se odvádí do toalety, protože obsahuje mikroorganismy z povrchu močové trubice. Pro účely studie vezměte pouze střední část moči.
• Je důležité si uvědomit, že přítomnost streptokoka v moči je ovlivněna denní dobou, fází měsíčního cyklu a dalšími faktory.

Pokud existuje podezření na vývoj septického procesu, provede se bakteriologický krevní test. Pokud dojde k pozitivnímu růstu streptokoků v krvi (na krevním agaru), je to důkaz závažné infekce, protože zdravý člověk by neměl mít tyto bakterie v krvi. Po potvrzení jeho přítomnosti se provede další studie k určení typu streptokoka. Provádí také sérologické testování ke stanovení protilátek.

Pokud jde o možnost koupit test na streptokoka v lékárně, existují určité expresní testy (například test Strep A na streptokoky). Přesných výsledků však lze dosáhnout až po provedení všech analýz v podmínkách medu. instituce.

Léčba streptokoky

Jak zacházet se Streptococcus spp u mužů, žen a dětí závisí na jejich celkovém stavu, charakteristikách průběhu onemocnění a patogenu. Obecně však streptokoková infekce u dospělých a dětí vyžaduje seriózní léčbu. Pokud je intoxikace velmi silná, je nutné dodržovat přísný odpočinek v posteli a vyhnout se nadměrné fyzické aktivitě.

Lékař předepisuje léčbu streptokokové infekce až po diagnostice a stanovení typu patogenu. Když je určen typ patogenní bakterie, je následná léčba předepsána úzkým odborníkem v závislosti na tom, který orgán byl ovlivněn.

•         Předchozí Článek
• Následující Článek