Staphylococcus aureus je sférický prokaryot, bakterie s bohatou žlutou barvou, navenek připomíná hrozen, což lze jasně vidět na obrázcích pořízených pod mikroskopem.
Mikroorganismus je zahrnut do skupiny podmíněně patogenní mikroflóry - je přítomný v malém množství v těle každého člověka, začíná růst a aktivně se množit za přítomnosti provokujících faktorů. Staphylococcus aureus je poměrně houževnatá bakterie, snáší nepřítomnost vody, vysoké teploty, nezemře okamžitě ani při vaření, nepůsobí na ni alkohol, peroxid vodíku, sůl, ocet. Ale patogenní mikroorganismus může být zničen pomocí obyčejné brilantní zelené.
Mezi lékaři neexistuje shoda ohledně přepravy stafylokoků, mnoho lékařů se domnívá, že je zbytečné ji léčit, pokud neexistují žádné projevy patologie. Výjimkou jsou těhotné ženy, budoucí matky musí projít příslušnými testy, pokud je detekován patogenní mikroorganismus, bude předepsána urgentní léčba.
Děti do jednoho roku by normálně neměly mít v těle Staphylococcus aureus.
Co to je?
Stafylokoková infekce je běžný název pro onemocnění způsobená stafylokokem. Vzhledem k vysoké odolnosti vůči antibiotikům jsou stafylokokové infekce na prvním místě mezi zánětlivými infekčními chorobami. Staphylococcus aureus je schopen způsobit zánět téměř v jakémkoli orgánu. Staphylococcus aureus může způsobit hnisavé onemocnění kůže a podkožní tkáně: vředy, panaritia, abscesy, hydradenitida, pyodermie. Staphylococcus aureus, který ovlivňuje vnitřní orgány, může způsobit zápal plic, bolest v krku, endokarditidu, osteomyelitidu, meningitidu a abscesy vnitřních orgánů. Enterotoxin vylučovaný stafylokokem může způsobit těžkou intoxikaci potravinami s rozvojem enterokolitidy (zánět tenkého a tlustého střeva).
Rod staphylococcus zahrnuje tři typy: Staphylococcus aureus (nejškodlivější), Staphylococcus epidermidis (také patogenní, ale mnohem méně nebezpečný než Staphylococcus aureus) a Saprophytic Staphylococcus - prakticky neškodný, ale také schopný způsobit onemocnění. Kromě toho má každý z typů stafylokoků několik poddruhů (kmenů), které se navzájem liší různými vlastnostmi (například souborem produkovaných toxinů) a podle toho způsobují stejná onemocnění, liší se kliniky (projevy). Pod mikroskopem vypadají stafylokoky jako shluky něčeho podobného hroznu.
Stafylokoky se vyznačují poměrně vysokou životaschopností: až 6 měsíců mohou zůstat v sušeném stavu, nezemřou během zmrazování a rozmrazování a jsou odolné vůči přímému slunečnímu záření.
Patogenní účinek stafylokoků je spojen s jejich schopností produkovat toxiny: exfoliatin, který poškozuje kožní buňky, leukocidin, který ničí leukocyty, enterotoxin, což způsobuje klinický obraz otravy jídlem. Staphylococcus aureus navíc produkuje enzymy, které jej chrání před účinky imunitních mechanismů a přispívají k jeho zachování a distribuci v tělesných tkáních.
Zdrojem infekce může být nemocná osoba nebo asymptomatický nosič; podle některých zpráv je až 40% zdravých lidí nositeli různých kmenů Staphylococcus aureus. Vstupní branou infekce může být mikrodamáž kůže, sliznice dýchacích cest. Významným faktorem při vývoji stafylokokových infekcí je oslabení imunity na pozadí užívání léků (například imunosupresiv, antibiotik), chronických onemocnění (diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy), expozice nepříznivým faktorům prostředí. Vzhledem ke zvláštnostem imunitního systému jsou stafylokokové infekce nejzávažnější u malých dětí a starých lidí. Imunita po přenesené infekci je nestabilní a obecně nevýznamná, protože při setkání s novým poddruhem stafylokoků, který produkuje jiné toxiny, nemají všechny předchozí imunitní „akvizice“ významnou ochrannou roli.
Důvody infekce
Stafylokoky neustále obývají kůži a sliznice. Bakterie se mohou dostat do těla několika způsoby: kontaktem, vzduchem, potravou:
- Při použití metody kontakt-domácnost vstupuje bakterie do těla prostřednictvím předmětů pro domácnost. Toto je nejběžnější cesta přenosu..
- Pokud nosič bakterií kašle, kýchá, pak se bakterie uvolňují ven spolu se vzduchem. Výsledkem je, že při vdechování vzduchu infikovaného stafylokoky se do těla dostávají mikroorganismy a se snížením imunity vyvolávají rozvoj nemocí.
- S alimentárním mechanismem infekce bakterie pronikají dovnitř potravou. Z důvodu nedodržování pravidel osobní hygieny se na potravinách objevují mikroorganismy. Nosiči jsou obvykle pracovníci v potravinářství.
Při použití nedostatečně sterilizovaných lékařských nástrojů může patogenní staphylococcus aureus vstoupit do těla. Infekce vstupuje do těla během operace nebo při použití instrumentálních diagnostických metod, zavedení katétru atd. Za přítomnosti stafylokoka u těhotné ženy se přenáší na dítě.
Jaké nemoci způsobují Staphylococcus aureus?
Staphylococcus aureus je schopen infikovat většinu tkání lidského těla. Celkově existuje více než sto onemocnění způsobených stafylokokovou infekcí. Stafylokoková infekce je charakterizována přítomností mnoha různých mechanismů, cest a faktorů přenosu.
Staphylococcus aureus může velmi snadno proniknout drobnými lézemi kůže a sliznic do těla. Stafylokoková infekce může vést k různým onemocněním - od akné (akné) po peritonitidu (zánět pobřišnice), endokarditidu (zánět vnitřní výstelky srdce) a sepse, která se vyznačuje úmrtností v rozmezí 80%. Ve většině případů se stafylokoková infekce vyvíjí na pozadí snížení místní nebo obecné imunity, například po akutní respirační virové infekci (ARVI).
Komunitně získaná pneumonie způsobená Staphylococcus aureus je zaznamenána jen zřídka, ale na lůžkových odděleních zaujímá tento typ patogenního stafylokoka druhé významné místo mezi všemi patogeny (na prvním místě je Pseudomonas aeruginosa). Nozokomiální nebo nozokomiální infekce se mohou objevit v důsledku penetrace Staphylococcus aureus různými katétry nebo z poranění kůže uvnitř těla..
Staphylococcus aureus je hlavním původcem infekcí muskuloskeletálního systému. Tato patogenní bakterie způsobuje septickou (infekční) artritidu u dětí a dospívajících v 75% případů..
Staphylococcus aureus může způsobit následující nemoci:
- rýma;
- zánět vedlejších nosních dutin;
- zánět hltanu;
- zánět hrtanu;
- bronchitida;
- zápal plic;
- osteomyelitida;
- otrava jídlem;
- pyoderma;
- syndrom opařených dětí.
Příznaky Staphylococcus aureus
Specifické klinické projevy stafylokokové infekce závisí na místě zavedení mikroorganismu a stupni snížené imunity u pacienta. Například u některých lidí infekce končí jednoduchým varem a u oslabených pacientů - abscesem a flegmónem atd.
Běžné příznaky charakteristické pro Staphylococcus aureus u dospělých:
- rychlá únavnost;
- obecná slabost;
- nedostatek chuti k jídlu;
- bolavé kosti a klouby;
- nevolnost a zvracení;
- zvýšená tělesná teplota.
Toto jsou běžné příznaky infekce škodlivými bakteriemi. V závislosti na síle imunitního systému a odolnosti systémů těla může být tento seznam doplněn o další příznaky, konkrétněji naznačující typ onemocnění.
Léze kůže
Kožní infekce jsou charakterizovány vyrážkami na kůži, výskytem puchýřů s hnisavým obsahem, krustami, zarudnutím, těsněními.
ORL a oční infekce
Stafylokoková infekce, která se dostává na slizniční epitel krku nebo nosu, vyvolává výskyt bolesti v krku, zánětu středního ucha, zánětu vedlejších nosních dutin a dalších zánětlivých patologií orgánů ORL nebo horních cest dýchacích..
S porážkou Staphylococcus aureus v plicích se vyvíjí stafylokoková pneumonie, která se vyznačuje výskytem dušnosti a bolesti na hrudi, těžkou intoxikací těla a tvorbou mnoha hnisavých útvarů v plicních tkáních, které se postupně transformují do abscesů. Když abscesy proniknou do pleurální dutiny, vyvine se pleurální hnisání (empyém).
Při poškození sliznice očí se vyvíjí zánět spojivek (fotofobie, slzení, otoky víček, hnisavý výtok z očí).
Staphylococcus aureus ovlivňuje urogenitální systém
Infekce močových cest způsobená Staphylococcus aureus je charakterizována:
- porucha močení (frekvence, bolestivost),
- mírná horečka (někdy může chybět),
- přítomnost hnisu, krevních nečistot a detekce Staphylococcus aureus při obecném a bakteriologickém vyšetření moči.
Bez léčby může staphylococcus aureus infikovat okolní tkáně (prostata, perineální tkáň) a způsobit pyelonefritidu nebo tvořit abscesy ledvin.
Poškození CNS
Pokud Staphylococcus aureus vstoupí do mozku, existuje vysoká pravděpodobnost vzniku meningitidy nebo mozkového abscesu. U dětí jsou tyto patologie extrémně obtížné a fatální případy jsou časté. Typické příznaky:
- syndrom intoxikace;
- hypertermie;
- silné zvracení;
- meningeální příznaky jsou pozitivní;
- na pokožce se objevují prvky vyrážky.
Toxikoinfekce přenášená potravinami
Vyvíjí se při konzumaci kontaminovaného nebo zkaženého jídla a pokračuje příznaky akutní enterokolitidy. Charakterizovaná horečkou, nevolností, zvracením až 10krát nebo vícekrát denně, řídká stolice smíchaná se zelení.
Staphylococcus aureus je nebezpečný typ bakterií, který při oslabení imunitního systému pacienta způsobuje mnoho infekcí. Pokud se objeví první obecné příznaky (letargie, nevolnost, nechutenství), měli byste okamžitě vyhledat lékaře.
Ztráta muskuloskeletálního systému
Tento patogen je hlavní příčinou hnisavých lézí pohybového aparátu (osteomyelitida a artritida). Tyto patologické stavy se u adolescentů vyvíjejí častěji. U dospělých se stafylokoková artritida často vyvíjí v přítomnosti existujícího revmatismu nebo po výměně kloubu.
Proč je Staphylococcus aureus nebezpečný??
Normálně Staphylococcus aureus žije na kůži a sliznicích téměř všech lidí. Zdraví lidé s dobrou imunitou však onemocní stafylokokovou infekcí, protože normální mikroflóra potlačuje růst stafylokoků a nedovoluje, aby se projevila jeho patogenní podstata. Ale když je obranyschopnost těla oslabena, mikrob „zvedne hlavu“ a způsobí různá onemocnění, až po otravu krve nebo sepse.
Vysoká patogenita Staphylococcus aureus je spojena se třemi faktory.
- Za prvé, mikroorganismus je vysoce odolný vůči antiseptikům a faktorům prostředí (vydrží vaření po dobu 10 minut, sušení, zmrazování, ethylalkohol, peroxid vodíku, s výjimkou zelených látek).
- Za druhé, Staphylococcus aureus produkuje enzymy penicilinázu a lidázu, díky čemuž je chráněn před téměř všemi antibiotiky řady penicilinů a pomáhá roztavit pokožku, včetně potních žláz, a proniknout hluboko do těla.
- A za třetí, mikrob produkuje endotoxin, který vede jak k otravě jídlem, tak k syndromu obecné intoxikace těla, až k rozvoji infekčně toxického šoku..
A samozřejmě je třeba poznamenat, že proti Staphylococcus aureus neexistuje žádná imunita a osoba, která měla stafylokokovou infekci, se může znovu nakazit.
Staphylococcus aureus je obzvláště nebezpečný pro kojence v nemocnici. Právě v nemocnicích je koncentrace tohoto mikroba v životním prostředí vysoká, což má nemalý význam pro porušení pravidel asepsy a sterilizace nástrojů a přepravy stafylokoků mezi med. personál.
Je-li zapotřebí specifické ošetření?
S ohledem na zvláštnosti koexistence lidského těla a Staphylococcus aureus lze vyvodit následující závěr týkající se léčby stafylokokové infekce: je nutné léčit stafylokoky pouze tehdy, když má člověk skutečné příznaky onemocnění, tj. Infekci se specifickými projevy. V tomto případě je pacientovi předvedena antibiotická léčba..
Ve všech ostatních situacích, například při přepravě Staphylococcus aureus v dýchacích cestách nebo ve střevech, je nutné přijmout opatření ke zvýšení místní a obecné imunity, aby se tělo postupně zbavovalo nežádoucího „souseda“. K sanitaci se navíc používají léky:
- stafylokokový bakteriofág (stafylokokový virus).
- Chlorofyllipt (extrakt z listů eukalyptu) v různých formách uvolňování. Pokud je v krku detekován Staphylococcus aureus, použijte alkoholový roztok chlorofylliptu zředěný vodou, sprej a tablety. K dezinfekci nosu se do každého nosního průduchu vštípí olejový roztok činidla a při jeho nošení ve střevě se uvnitř použije alkohol Chlorophyllipt.
- Masť Bactroban s nosem stafylokoků v nose.
Léčba Staphylococcus aureus
Abyste se zbavili bakterií, potřebujete kompetentní výběr antibakteriální terapie..
K léčbě se nejčastěji používají následující léky:
- Amoxicilin, který je schopen potlačit reprodukci a růst patogenních bakterií, přispívá k jejich zničení. Má poměrně široké spektrum účinku a blokuje produkci peptidoglykanu. Používá se bez ohledu na příjem potravy, ne více než 1 g třikrát denně;
- Cefalexin. Lék neumožňuje syntetizovat složky, které tvoří bakteriální buněčnou stěnu. Musí se užívat před jídlem, každých 6 hodin;
- Cephalotin, který narušuje schopnost bakterií normálně se dělit a také destruktivně ovlivňuje membránu stafylokoků. Používají se intravenózně i intramuskulárně;
- Cefotaxim. Lék je zaměřen na potlačení růstu bakterií a prevenci jejich množení. Aplikováno intravenózně i intramuskulárně. Dávka se vybírá individuálně;
- Vankomycin pomáhá blokovat složku, která je součástí bakteriální buněčné membrány, mění stupeň propustnosti její stěny, což vede ke smrti stafylokoka. Podává se intravenózně, buď každých 6 nebo každých 12 hodin. Dávkování určuje lékař;
- Kloxacilin. Podporuje blokování membrán, které jsou ve fázi dělení bakterií. Je nutné užívat drogu každých 6 hodin v dávce 500 mg;
- Cefazolin. Má široké spektrum účinku, neumožňuje produkci složek bakteriální buněčné stěny. Lze použít intravenózně i intramuskulárně, až 4krát denně;
- Oxacilin. Má destruktivní účinek v pozdních stádiích vývoje bakterií a přispívá k jejich destrukci. Používá se intravenózně, intramuskulárně a orálně;
- Klarithromycin, který brání bakteriím vytvářet si vlastní bílkoviny. Nejčastěji se používá ve formě pilulek, i když u závažných infekcí se může podávat intravenózně;
- Erytromycin, který také inhibuje produkci bílkovin, musí být aplikován každých 6 hodin;
- Clindamycin, zaměřený také na eliminaci schopnosti bakterií produkovat určitý protein, což vede k jeho smrti.
Než začnete používat tento nebo ten lék, je nutné provést antibiotikogram. To pomůže identifikovat citlivost stafylokoků na konkrétní lék. Provedení takové studie je relevantní pro zdraví pacienta, čímž se zajistí, že u bakterií nevznikne rezistence..
Jakákoli antibakteriální činidla mohou být předepsána výhradně ošetřujícím lékařem a pouze po důkladné diagnostice.
Léčba stafylokokové infekce vyžaduje přísné dodržování frekvence podávání, doby užívání léku a jeho dávkování. Je důležité užívat předepsané antibiotikum, dokud nezmizí první příznaky, ale po dobu nejméně 5 dnů. Pokud je nutné kurz prodloužit, lékař o tom bude informovat. Léčba navíc nemůže být zastavena, léčba musí být kontinuální.
Odolnost proti antibiotikům
Od objevu penicilinu a jeho aktivního použití proti stafylokokům se pod tlakem přirozeného výběru v populaci ujala mutace, díky které je většina kmenů v současné době rezistentní vůči tomuto antibiotiku, kvůli přítomnosti penicilinázy v Staphylococcus aureus, enzymu, který štěpí molekulu penicilinu.
V boji proti bakteriím je široce používán meticilin - chemicky upravený penicilin, který neničí penicilinázu. Nyní však existují kmeny rezistentní na meticilin, v souvislosti s nimiž jsou kmeny Staphylococcus aureus rozděleny na kmeny Staphylococcus aureus citlivé na methicilin a methicilin rezistentní (MRSA), rozlišují se ještě odolnější kmeny: rezistentní na vankomycin (VRSA) a glykopeptid rezistentní (GISA).
Bakterie má na svém chromozomu asi 2 600 genů a 2,8 milionu párů bází DNA, což je dlouhé 0,5 - 1,0 mikronu.
K léčbě stafylokoků se používá stafylokokový bakteriofág - lék je kapalné médium, ve kterém jsou fágové viry, které ničí stafylokoky.
V roce 2008 zavedla americká Federální agentura pro ochranu životního prostředí (US EPA) aktivní výrazný potlačující účinek na kmeny Staphylococcus aureus rezistentních na methicilin z mědi a povrchů slitin mědi.
Chirurgická operace
Infekce kůže a měkkých tkání
Odvodnění všech hnisavých ložisek má zásadní význam. U malých abscesů bez horečky u dětí může stačit samotná drenáž, protože léčba antibiotiky může odpovídat adekvátní drenáži. Ukázalo se, že podkožní drenáž je účinnější než řez a drenáž.
Osteomyelitida
Chirurgie je obvykle indikována k odstranění hnisavého obsahu z subperiosteálního prostoru nebo v přítomnosti infikovaného cizího tělesa.
Septická artritida
V raném dětství je septická artritida kyčle nebo ramene indikací pro urgentní operaci. Klouby je třeba co nejdříve odvodnit, aby se zabránilo rozpadu kostí. Pokud došlo k adekvátní drenáži jehlou, ale došlo k velkému množství fibrinu, zničené tkáně, je také nutný chirurgický zákrok.
Endokarditida
Pokud je endokarditida spojena s cizím tělesem, musí být odstraněna.
Syndrom toxického šoku
Všechna potenciální ložiska infekce by měla být identifikována a vyčerpána.
Tromboflebitida
Pokud nelze infekci léčit léky, odstraňte infikované intravenózní zařízení u imunokompromitovaných nebo kriticky nemocných pacientů.
Dieta a výživa
Při stafylokokové infekci je důležité nejen potlačit aktivitu patogenu, ale také zvýšit imunitu. V tomto procesu je důležitá strava. Hlavní roli v odolávání stafylokokům má lysozym. S jeho nedostatkem bude těžké se zbavit patologie..
- Bílkoviny (maso, drůbež, sýr, tvaroh, ryby).
- Sacharidy (pohanka, brambory, tvrdé těstoviny, pšenice).
- Vlákno (surová a pečená zelenina).
- Rostlinné bílkoviny (ořechy, čočka, fazole).
- Rostlinné tuky.
Minimalizuje příjem soli, koření a živočišných tuků.
Prevence
Aby se zabránilo stafylokokové infekci, je nutné posílit imunitní systém - jíst správně, pravidelně cvičit, užívat komplexy vitamínů, zbavit se závislostí, nezapomenout na otužování a každodenní procházky na čerstvém vzduchu..
Základní opatření:
- včas očkovat proti stafylokokům;
- dodržovat hygienická pravidla, často a důkladně si umýt ruce a obličej;
- důkladně umyjte veškerou zeleninu a ovoce;
- nakupujte mléčné a masné výrobky pouze na důvěryhodných místech, prostudujte si podmínky skladování na štítku;
- nejezte jídlo na ulici;
- i drobné škrábance by měly být okamžitě ošetřeny antiseptickými roztoky;
- nepoužívejte toaletní potřeby a povlečení jiných lidí.
Je třeba se vyhnout jakémukoli kontaktu s lidmi, kteří mají známky stafylokokové infekce. Je lepší, aby byly ženy ve fázi plánování těhotenství testovány na patogenní bakterie, aby se zabránilo riziku infekce dítěte.
Předpověď
Prognóza závisí na lokalizaci patologického zaměření stafylokokové infekce, závažnosti onemocnění a účinnosti léčby.
S mírnými lézemi kůže a sliznic je prognóza téměř vždy příznivá. S rozvojem bakteremie s poškozením vnitřních orgánů se prognóza prudce zhoršuje, protože ve více než polovině případů jsou takové stavy fatální.
Olga
Byla velmi nemocná a často nemocná. Téměř neustále jsem měl rýmu, bolest v krku a mírnou horečku. Dokud neidentifikovali Staphylococcus aureus. Byli jsme s ním samozřejmě vyčerpaní, ale zacházeli jsme s ním. A únava byla pryč a „prebolestivý“ stav okamžitě zmizel.
Infekce Staphylococcus aureus v krku, příčiny a příznaky
Většina onemocnění hrdla (tonzilitida, faryngitida) je způsobena bakteriemi. Původcem onemocnění hrdla je velmi často Staphylococcus aureus nebo Staphylococcus Aureus.
Etiologickými faktory tohoto typu onemocnění je bakterie Staphylococcus aureus. Tato bakterie má kulovitý tvar, který vytváří shluky ve formě hroznů. Staphylococcus aureus se nazývá Staphylococcus aureus kvůli pigmentu, který barví bakterie ve zlaté barvě, která je jasně viditelná pod mikroskopem.
- Příčiny nemoci
- Mechanismus poranění hrdla způsobený Staphylococcus aureus
- Příznaky hrdla
- Laboratorní diagnostika
- Léčba infekcí hrdla Staphylococcus aureus
- Staphylococcus aureus v lidském těle
- Jak chránit sebe a své dítě před infekcí?
Příčiny nemoci
Staphylococcus aureus patří k podmíněně patogenní flóře lidského těla. Žije v různých částech, aniž by způsoboval nemoci. Přesto se za určitých podmínek snížené imunity aktivuje s následným vývojem infekčního onemocnění. Hlavní důvody pro aktivaci patogenních vlastností Staphylococcus aureus jsou:
- Podchlazení, obecné i místní (používání studených jídel a nápojů),
- snížená imunita v důsledku stresu, nedostatek spánku,
- špatné návyky u dospělých - kouření, zneužívání alkoholu,
- dítě obvykle používá vysoce kalorické sladké jídlo (cukr je preferovanou potravou Staphylococcus aureus),
- metabolické nemoci a cukrovka,
- imunodeficience - AIDS HIV, vrozený nedostatek lokální imunity.
Mechanismus poranění hrdla způsobený Staphylococcus aureus
Sliznice v krku obsahuje kolonii Staphylococcus aureus v hltanu od prvních dnů života. Při normální úrovni imunity se Staphylococcus aureus v krku dítěte nemnoží nad určitý počet bakteriálních buněk a nemá patogenní vlastnosti.
Ale s nízkou imunitou, vysokou hladinou cukru v krvi se aktivuje dělení buněk, zvyšuje se uvolňování toxinů z bakterií a v důsledku toho se vyvíjí bolest v krku. Výsledkem je akutní onemocnění hrdla, hnisavá angína, chronická angína. Důležitým faktorem při rozvoji chronických onemocnění hrdla může být zneužívání antibiotik, které proti nim vytváří odolnost bakterií..
Příznaky hrdla
Onemocnění je charakterizováno akutním nástupem horečky (až 39,0 ° C), těžkou bolestí v krku, zejména při polykání. Při zkoumání hrdla můžete vidět mandle, jasně červené, případně přítomnost pustul. Toto onemocnění je charakterizováno obecnými příznaky otravy - slabost, pocení, bolesti kloubů, zvracení, ztráta chuti k jídlu. V této formě může být onemocnění hrdla nakažlivé pro ostatní, protože Staphylococcus aureus se vylučuje z těla vydechovaným vzduchem..
K přímé infekci dochází dýchacími cestami již infikované osoby, kdy se kapkami slin nebo hlenu uvolňují kýcháním nebo kašláním. Nepřímá infekce: v tomto případě s námi přichází Staphylococcus aureus do styku prostřednictvím neumytých rukou nebo při konzumaci kontaminovaných potravin.
Chronická tonzilitida.
V závislosti na vývoji onemocnění to může být:
- primární chronická tonzilitida a
- sekundární chronická tonzilitida v důsledku neléčeného onemocnění a vývoje rezistence na antibiotika u Staphylococcus aureus.
Příznaky jsou u obou forem chronické angíny způsobené Staphylococcus aureus identické. Typické příznaky jsou lokální - bolest v krku při polykání, pocit hrudky v krku, červené mandle bez hnisavého plaku.
Zánět hltanu.
Onemocnění charakterizované příznaky chronické intoxikace. Mezi místní příznaky patří bolest v krku, zarudnutí v zadní části krku s otokem sliznic. Vzácně hnisavé usazeniny v zadní části krku.
Kombinovaná tonzilofaryngitida
Toto onemocnění je výsledkem šíření bakterií v ústech. Současně jsou přítomny místní příznaky - bolest v krku při polykání, otoky žláz, zarudnutí na zadní straně krku.
Laboratorní diagnostika
Vzhledem k tomu, že onemocnění v krku může způsobit nejen Staphylococcus aureus, ale také další mikroorganismy (hemolytický streptokok, adenovirus), diagnostika se provádí bakteriologickými nátěry odebranými z mandlí a zadní stěny hltanu. Tento materiál, naroubovaný na živné médium, se zkoumá pomocí biochemických, sérologických a mikroskopických metod. V případě onemocnění způsobeného Staphylococcus aureus se provádějí testy k identifikaci jeho citlivosti na různá antibiotika pro racionální léčbu.
Léčba infekcí hrdla Staphylococcus aureus
Hlavní terapeutický přístup je komplexní, zaměřený na zničení patogenu na sliznici hrdla a eliminaci faktorů, které přispívají k přechodu Staphylococcus aureus do patogenní formy. Chcete-li to provést, použijte:
- kauzální léčba,
- patogenetická léčba,
- imunoterapie,
- Léčba zaměřená na úplné zničení Staphylococcus aureus v krku je dosažena antibiotiky.
- Doporučená antibiotika pro Staphylococcus aureus
- skupina derivátů penicilinu chráněných před kyselinou klavulanovou (amoxiclav),
- cefalosporiny (cefodox, ceftriaxon).
Je důležité udržovat délku léčby, dokud nezmizí všechny příznaky. Pokud je léčba antibiotiky zastavena, u zbývajících mikroorganismů se může vyvinout rezistence na antibiotika, což povede k chronickému onemocnění.
U chronické angíny je vývoj rezistence na antibiotika u Staphylococcus aureus. Jedinou metodou ke zničení patogenu je použití bakteriofága - viru, který ničí bakteriální buňky.
Patogenetická terapie.
Používá se k úlevě od intoxikace. V případě těžké intoxikace se detoxikační terapie provádí formou intravenózních kapek solnými roztoky.
Imunoterapie.
Jedná se o léčbu pro posílení místní a obecné imunity. Za tímto účelem se používá skupina imunomodulačních léků (tinktura Echinacea, Schisandra vulgaris, Eleutherococcus). K posílení imunity potřebujete také normální stravu s dostatečným příjmem vitamínů, eliminací stresu, normalizací spánku.
Pro prevenci onemocnění krku je nutné vést zdravý životní styl, nesmíme zapomínat, že nedostatek spánku, stres, podkopávají imunitní systém člověka. Oslabuje se, stává se zranitelným vůči patogenní flóře.
Staphylococcus aureus v lidském těle
V závislosti na oblastech těla kolonizovaných bakteriemi se na kůži, v močových cestách, na kostech, ve svalech a v centrálním nervovém systému mohou objevit infekční ohniska jiná než sliznice ústní dutiny (mandle, hrdlo nebo nos), které způsobují různé příznaky.
Pokud infekce zasáhla kůži, objeví se rozptyl pustul a serózních vezikul. Pokud se bakterie usadily v zažívacím traktu, objeví se bolesti břicha, průjem a zvracení - klasická otrava jídlem.
Staphylococcus aureus často způsobuje cystitidu u kojících žen. Ve všech těchto případech se objeví zvýšení teploty.
Jak chránit sebe a své dítě před infekcí?
Děti jsou náchylnější k infekci kvůli stále křehké imunitě. Proto je nejlepší chránit sebe a své dítě snahou držet se co nejdále od zdroje infekce a posílením imunitního systému vašeho dítěte. To platí obecně pro jakýkoli typ infekce. Hygiena je velmi důležitá! Ruce by se měly umýt co nejčastěji, protože bakterie se vyskytují všude, zejména na každodenních předmětech..
Pokud jde o jídlo, je nutné správně vařit maso a vejce, vařit je ve vroucí vodě, určitou dobu pro každý produkt. Před konzumací surového ovoce a zeleniny je také nutné je umýt a dezinfikovat. Pokud jde o intimní hygienu, pak obzvláště závažné případy stafylokokové infekce jsou ty, které se mohou vyskytnout u žen, které používají během menstruace vnitřní pufr, který se může stát nebezpečným nosičem infekce.
Staphylococcus aureus: vlastnosti, patogenita, diagnostika, léčba
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus) je podmíněně patogenní bakterie, která žije v různých environmentálních objektech a v místech lidského těla. Mikroby kolonizují kůži a sliznice vnitřních orgánů. Vyskytují se ve vzduchu, půdě, na domácích potřebách, hračkách a lékařských nástrojích. Podmíněně přípustné množství Staphylococcus aureus v jakémkoli biomateriálu je méně než 104 jednotek tvořících kolonie. Můžete se nakazit touto nebezpečnou infekcí na veřejných místech..
Mikrob dostal své jméno podle zlaté záře, kterou vydává při zasetí na živné médium, a také podle pigmentu ze skupiny karotenoidů, který dává koloniím zlatou barvu..
Oblíbeným stanovištěm Staphylococcus aureus je nosohltan. Každý druhý obyvatel naší planety je nositelem bakterií a často o tom ani neví. Mikrob může v lidském těle klidně existovat po dlouhou dobu, aniž by mu ublížil. Pod vlivem nepříznivých faktorů se aktivuje stafylokok a stává se patogenem, což vede k rozvoji různých onemocnění. K tomu jsou nejvíce náchylné děti, starší a těhotné ženy a další lidé s oslabenou imunitou..
Staphylococcus aureus je nepohyblivý sférický mikroorganismus schopný množení a získávání patogenních vlastností pouze v lidském těle. Je původcem různých onemocnění u dětí i dospělých: dermatologické, bronchopulmonální, osteoartikulární a endovaskulární patologie, rány a nozokomiální infekce a hnisavé fokální procesy. Stafylokoková sepse je velmi nebezpečná a obtížně léčitelná nemoc.
Staphylococcus aureus je nejnebezpečnějším představitelem tohoto rodu, který způsobuje hnisavé zánětlivé procesy v životně důležitých orgánech s rozvojem závažných komplikací, které mohou vést k smrti. Proto jsou tyto mikroorganismy obzvláště zajímavé pro moderní medicínu. Staphylococcus aureus rezistence na většinu antibiotik a dezinfekčních prostředků komplikuje léčbu a činí prevenci infekce neúčinnou.
Diagnóza onemocnění způsobených Staphylococcus aureus je založena na výsledcích mikrobiologického vyšetření výkalů, výtoku z nosu a krku, obsahu vedlejších nosních dutin a dalšího biomateriálu. Normálně by Staphylococcus aureus neměl být detekován. Léčba infekce je etiotropní, antibakteriální. Pacientům jsou předepisována širokospektrá antibiotika ze skupiny tetracyklinů, fluorochinolonů, penicilinů, makrolidů. Když je detekován Staphylococcus aureus, je třeba vyvinout veškeré úsilí k jeho eliminaci a zamezení vzniku život ohrožujících komplikací.
Etiologie
Staphylococcus aureus je hlavním zástupcem rodu Staphylococcus z čeledi Micrococcaceae.
Staphylococcus aureus pod mikroskopem
Morfologie. Staphylococcus aureus je globulární bakterie bez bičíků a schopná tvořit mikrokapsle, které ji chrání před poškozením a vysycháním.
Faktory patogenity staphylococcus aureus zahrnují:
- Fibrinolysin podporuje pronikání mikrobů do krve a rozvoj sepse.
- Hemolysiny potlačují buněčnou imunitu a pomáhají stafylokokům přežít v ložiscích zánětu. Díky těmto faktorům může infekce získat generalizovanou formu..
- Exfoliatin poškozuje kožní buňky. Napadá epidermis a způsobuje puchýře jako popáleniny.
- Leukocytin ničí bílé krvinky - bílé krvinky.
- Enterotoxin je jedovatá látka produkovaná stafylokoky a způsobující u lidí otravu jídlem. Vyvolává zvracení, bolesti břicha, průjem. Tento jed se hromadí v potravinách a během tepelného zpracování se nezničí..
- Koaguláza je enzym srážení krve. Plazmatická koaguláza produkovaná Staphylococcus aureus je dvou typů: spojená s buněčnou stěnou a volná. První chrání mikrob před fagocyty obklopením sraženou krevní bariérou a druhý tvoří koagulazothrombin, který způsobuje tvorbu trombu.
- Protein A, izolovaný z buněčné stěny Staphylococcus aureus, se dobře váže na imunoglobuliny třídy G.
- Penicilináza chrání mikrob před většinou penicilinových antibiotik.
- Lidase taví pokožku a potní žlázy a umožňuje bakteriím proniknout hluboko do těla.
- Endotoxin produkovaný mikrobem vede k rozvoji intoxikačního syndromu.
Odolnost mikrobů vůči antibakteriálním lékům je problémem moderní medicíny. Některé kmeny Staphylococcus aureus získávají rezistenci na některá antibiotika - cefalosporiny a peniciliny. Nazývají se methicilin-rezistentní (MRSA). Antibiotická rezistence je způsobena mutací kmenů, ke kterým došlo pod tlakem přirozeného výběru a přítomností aureus penicilinázy ve stafylokoku, což je enzym, který štěpí molekulu penicilinu. Stafylokoky rezistentní na meticilin jsou z epidemiologického hlediska velmi důležité.
Epidemiologie
Staphylococcus aureus je přirozeným obyvatelem kůže a sliznic téměř všech lidí. V současné době je asi 50% obyvatel naší planety nositeli bakterií. Tento podmíněně patogenní mikroorganismus kolonizuje hrtan, podpaží, třísla, pochvu, perineum, gastrointestinální trakt, pokožku hlavy. U většiny lidí Staphylococcus aureus trvale nebo sporadicky sídlí v nose. Ve 100% žije a reprodukuje se na pokožce. Jedinci s aktivně fungujícím imunitním systémem jsou spolehlivě chráněni před stafylokokovou infekcí. Proces reprodukce Staphylococcus aureus a získávání patogenních vlastností je potlačen normální mikroflórou makroorganismu. S poklesem celkové odolnosti a oslabením obranyschopnosti způsobuje mikrob různé nemoci.
Patogenní kmeny Staphylococcus aureus mohou vstoupit do těla zvenčí s oslabenou imunitou a kontaktem s nosičem.
Faktory přispívající ke snížení imunity a infekce staphylococcus aureus:
- Dlouhodobé užívání antibiotik a hormonů;
- Stresující dopad;
- Nedostatek vitamínů a minerálů v těle;
- Střevní dysbióza;
- Virová infekce;
- Nedodržování pravidel osobní hygieny;
- Metabolické onemocnění;
- Pokročilý věk;
- Předčasnost.
Při normální imunitě a absenci provokujících faktorů bakterie nepoškodí člověka.
Staphylococcus aureus je původcem nozokomiální infekce. Představuje zvláštní nebezpečí pro novorozence. V porodnici a na dalších odděleních nemocnice je vysoká koncentrace tohoto mikrobu v životním prostředí spojena s porušením pravidel asepsy a sterilizace přístrojů, stejně jako s přepravou stafylokoků mezi zdravotnický personál. Přibližně 30% hospitalizovaných pacientů se stává nositeli nemocničních kmenů S. aureus. Infekce se vyvíjí v důsledku invazivních diagnostických nebo terapeutických postupů, dlouhodobého užívání antibiotik a extrarenálního čištění krve. Přibližně 35% zdravotnických pracovníků je chronickými nositeli staphylococcus aureus.
Můžete se také nakazit Staphylococcus aureus v tetovacích a piercingových salonech, kde pracovníci nedodržují hygienická pravidla a hygienické normy..
Zdrojem a rezervoárem infekce jsou pacienti, nositelé a kontaminované potraviny.
Způsoby šíření stafylokoků:
- Kontakt - při kontaktu rány s patogenním povrchem: špína, prach, stejně jako při líbání, objímání, potřesení rukou, dotyku.
- Umělé - při použití nesterilních lékařských nástrojů během diagnostických invazivních postupů.
- Aerogenní - když mluví, kýchá, kašle.
- Potraviny - při konzumaci kontaminovaných potravin.
- Vertikální - během porodu z matky na dítě.
Závažnost onemocnění způsobených Staphylococcus aureus závisí na typu bakterií, postiženém orgánu, závažnosti infekce, stavu lidského imunitního systému.
Příznaky
Bakterie, překonávající „obranu“ těla, se stávají patogenními a způsobují vývoj patologického procesu v té části těla, kde je jejich koncentrace maximální. Schopnost Staphylococcus aureus infikovat různé orgány a tkáně lidského těla se nazývá tropismus více orgánů. Mikrob z primárního ohniska s krevním oběhem se šíří po celém těle, dostává se do vnitřních orgánů a ovlivňuje je.
Běžné příznaky stafylokokové infekce jsou příznaky syndromu intoxikace:
- Horečka,
- Zimnice,
- Necítím se dobře,
- Slabost, letargie, slabost,
- Snížená chuť k jídlu, nevolnost,
- Cephalalgia,
- Snižování tlaku,
- Poruchy spánku.
Hnisavý zánět je hlavním znakem aktivity staphylococcus aureus na kůži a ve vnitřních orgánech. Stafylokoková infekce může nastat v generalizované nebo lokální formě. První zahrnuje sepse, septikopyemii a septikemii a druhý zahrnuje onemocnění kůže, sliznic, vnitřních orgánů, kostí a kloubů a centrální nervové soustavy. Zevšeobecnění procesu je způsobeno šířením mikrobů podél cévního řečiště do orgánů - játra, plíce, kosti, ledviny s tvorbou ložisek infekce. Nemoci jsou doprovázeny intoxikací, bolestí, dysfunkcí orgánů. Otrava jídlem stafylokokovým endotoxinem je rozdělena do samostatné skupiny..
- Porážka kůže a tkáně probíhá jako furunkulóza, pyodermie, panaritium, flegmon, ekzém, epidemie pemfigus, impetigo, vesikulopustulóza, exfoliativní dermatitida.
- Při poškození očí se vyvíjí chronická konjunktivitida, která se projevuje nesnášenlivostí jasného světla, slzením, otoky očních víček, výtokem hnisu z očí.
foto: hnisavý zánět očí, kůže
Diagnostika
Diagnostika chorob způsobených Staphylococcus aureus spočívá v provedení laboratorních testů - mikrobiologických, sérologických a obecných klinických.
- Bakteriologické vyšetření biomateriálu - inokulace na živné médium s následnou identifikací izolovaného patogenu a stanovením jeho citlivosti na antibiotika. Materiál pro výzkum je: výtok sliznice nosu, krku, pochvy, spojivky, nativních výkalů, zvratků, výplach žaludku, výtok z ran nebo nekrotických krust, sputum, moč, žluč, mozkomíšní mok, krev. Výsev se provádí volitelně pro S. aureus media - krevní agar, ZhSA, MZhSA. Destičky se inkubují v termostatu po dobu 48 hodin a poté se popisuje charakter pěstovaných kolonií. Mají charakteristickou krémovou nebo žlutou barvu a kolem nich duhovku. Provádí se mikroskopie Gramových barvených nátěrů. Studují morfologické a tinktrické vlastnosti, provádějí další testy. Pozitivní koagulázový test in vitro je jedním ze znaků potvrzujících, že patogen patří do druhu S. aureus. Mikroby fermentují aerobní mannitol. V tomto případě se barva prostředí změní a místo zelené se změní na žlutou. Za účelem stanovení masivity očkování se provádí kvantitativní analýza. Biomateriál se naočkuje na LAB, spočítá se počet charakteristických kolonií a stanoví se hodnota jednotek tvořících kolonie. Normálně by u zdravého člověka nemělo množství Staphylococcus aureus překročit 10 3 stupňů. Pokud indikátory překročí 10 6 stupňů, znamená to vysokou intenzitu infekce..
- Sérologické metody výzkumu se používají v případech, kdy nelze provést bakteriologické testy. Jsou určeny pro druhovou a kmenovou identifikaci patogenu a spočívají v detekci antigenů inherentních v staphylococcus aureus v krevní plazmě. Obvykle se reakce latexové aglutinace, enzymového imunotestu, pasivní hemaglutinační reakce.
- Obecný klinický krevní test - leukocytóza, neutrofilie, vzestup ESR.
- Obecná analýza moči - proteinurie, leukocyturie, bakteriurie.
- Fágová typizace izolovaných stafylokoků - stanovení citlivosti mikrobu na fágové viry pro stanovení vhodné léčby.
- PCR diagnostika - stanovení původce choroby pomocí DNA.
Léčba
Staphylococcus aureus je léčen specialisty různých profilů - chirurgy, dermatology, specialisty ORL, oftalmology, terapeuty, pediatry a specialisty na infekční onemocnění.
Pacientům je předváděna etiotropní antimikrobiální terapie.
- Pokud CFU překročí 10 3 stupňů, předpokládá se, že bakterie z nosohltanu aktivně vstupují do prostředí. U těchto nosičů bakterií je indikována rehabilitace ložisek infekce..
- S nižší CFU a bez zjevného klinického obrazu by antibiotika neměla být užívána.
- Pokud je CFU vyšší než 104 stupňů, podává se standardní antibiotická léčba.
- Počet mikrobů 10 5 stupňů a 10 6 stupňů je indikátorem masivní infekce stafylokokem. Toto onemocnění je doprovázeno výraznou klinikou a vyžaduje povinnou léčbu antimikrobiálními látkami.
Antibakteriální léky jsou předepsány na základě testů citlivosti patogenu. Obvykle se používají polosyntetické peniciliny "Amoxiclav", "Amoxicilin", makrolidy "Erythromycin", "Azithromycin", "Clarithromycin", fluorochinolony "Ciprofloxacin", "Ofloxacin", cefalosporiny Van "Ceftriaxon" a "Cefotaximycin".
V závažných případech, kdy je antibakteriální léčba neúčinná, se používají alternativní a bezpečné prostředky - antistafylokokový bakteriofág, antistafylokoková plazma a imunoglobulin.
Místní léčba kožních onemocnění způsobených Staphylococcus aureus: léčba ran antiseptickými roztoky, použití antibakteriálních mastí. Abscesy a flegmony se chirurgicky otevírají, aby vypustily hnis.
Stafylokoková toxikoinfekce potravin je léčena antistafylokokovým toxoidem. Pacienti se umyjí žaludkem, provádí se infuzní detoxikační terapie - podávají se intravenózní solné roztoky.
U všech pacientů je indikována symptomatická léčba, při které je výběr léků určen lokalizací léze a klinickými projevy. Imunomodulační léčba urychluje proces hojení. Pacientům jsou předepsány "Polyoxidonium", "Likopid", "Bronchomunal". Antihistaminika se používají ke zmírnění otoků ze sliznice a eliminaci dalších podrážděných reakcí - "Suprastin", "Diazolin", "Tavegil".
Lidové léky používané k léčbě patologií způsobených Staphylococcus aureus: bylinné imunomodulátory - extrakt z Eleutherococcus, Schisandra, ženšen; imunostimulanty - echinacea, šípky, třezalka tečkovaná, hloh. Z uvedených rostlin se připravují infuze a odvary pro orální podávání..
Při absenci včasné a adekvátní léčby infekce S. aureus se vyvinou závažné komplikace:
- Sepse,
- Meningitida,
- Endokarditida,
- Infekční toxický šok,
- Kóma,
- Fatální výsledek.
Prognóza onemocnění je nejednoznačná. Je určena závažností patologie. Mírné formy zahrnující kůži a sliznice v patologickém procesu jsou zcela vyléčeny bez negativních důsledků. Sepsa, poškození mozku a další vážné komplikace často končí smrtí.
Video: jak je jednodušší zabít Staphylococcus aureus? - Doktor Komarovský
Prevence
Opatření k zabránění vzniku stafylokokové infekce:
- Posílení imunity - otužování, sport, správná výživa, dobrý spánek, procházky na čerstvém vzduchu,
- Včasná léčba infekčních onemocnění a sanitace ložisek infekce - kaz, tonzilitida, uretritida,
- Dodržování hygienických pravidel - časté mytí rukou, mokré čištění místnosti, kvalitní příprava jídla,
- Omezené používání veřejných míst v době vrcholícího respiračního onemocnění.
Preventivní opatření v celostátním měřítku zahrnují neustálé sledování sanitárního a epidemiologického režimu ve zdravotnických zařízeních, rutinní vyšetření v porodnicích a chirurgických odděleních, včasné odhalení nositelů staphylococcus aureus, imunizaci rizikových osob toxoidem nebo imunoglobulinem.
Nemoci způsobené Staphylococcus aureus rychle postupují bez vhodné léčby. V tomto případě zánětlivý proces snadno přechází z primárního ohniska do sousedních orgánů a tkání. V oslabeném těle může dojít k infekci jakéhokoli orgánu. Samoléčba a neochota vyhledat lékařskou pomoc u lékaře obvykle končí komplikacemi až smrtí pacientů.
Jak se stafylokoková kožní infekce projevuje? Metody léčby
Při hledání lékařské péče může pacient se zdánlivě častým akné slyšet od lékaře, že má stafylokokovou infekci. Pokusme se přijít na to, o jaký problém jde? Co je to staphylococcus aureus a zda je nutné s ním bojovat?
Co to je?
Stafylokoky jsou celý rod bakterií. Jejich název, přeložený z řečtiny, znamená svazky zrn a pod mikroskopem shluky takových mikroorganismů opravdu vypadají jako hroznové hrozny, sestávající z oválných nebo sférických mikroorganismů. Některé z těchto bakterií jsou pro člověka absolutně bezpečné, jiné mohou způsobit zdravotní potíže, pokud jsou přítomny určité predisponující faktory, a jiné jsou vysoce patogenní..
Kde hnízdí bakterie, které způsobují vyrážku??
Patogenní stafylokoky, které mohou způsobovat různé kožní vyrážky, žijí výhradně na povrchu těla. Mohou na kůži zaútočit v případě různých poranění - mikrodat.
Pokud se dostane do krve?
I za přítomnosti stafylokokových kožních onemocnění tyto bakterie obvykle nevstupují do krevního řečiště. Jejich přítomnost v krevním řečišti je velmi vážným problémem, protože patogenní mikroorganismy se v takové situaci mohou snadno rozšířit do všech koutů těla a způsobit rozsáhlé poškození mnoha orgánů, dokonce i otravu krve a zánět mozku..
Lékaři říkají, že stafylokok je v krvi velmi vzácný. Podobná situace je možná za přítomnosti imunodeficience, závažných onemocnění a absence adekvátní léčby primárního onemocnění..
Příčiny stafylokokové infekce kůže
Hlavním důvodem pro nástup příznaků stafylokokové infekce je aktivace stafylokoků. Pokud se tato bakterie začne aktivně množit, začíná zánětlivý proces a hromadí se hnis. Ale ne všechny stafylokoky mohou vést k kožním onemocněním..
Druhy bakterií
Celkově vědci znají 27 odrůd stafylokoků, z nichž 14 se nachází na kůži a sliznicích člověka a pouze 3 typy bakterií mohou lidem ublížit:
- Zlatý stafylokok.
- Epidermální stafylokoky.
- Saprofytický stafylokok.
Zlatý
Je to Staphylococcus aureus, který je považován za nejpatogennější ze všech známých bakterií tohoto typu. Podle statistik je ohromný počet onemocnění vyvolaných mikroorganismy stafylokoky výsledkem agrese tohoto konkrétního druhu. V naprosté většině případů je však tato bakterie součástí mikroflóry absolutně zdravých lidí (považuje se za podmíněně patogenní mikroorganismus).
Epidermální
Takový stafylokok může žít na sliznicích nebo na pokožce. Nejčastěji však nepoškozuje osobu a představuje hlavní nebezpečí při provádění chirurgických zákroků - je to nejčastější příčina hnisavých komplikací po operaci. Takový staphylococcus aureus zpravidla nevyžaduje léčbu a infekce způsobené jím samy odcházejí po odstranění protézy nebo výměně katétru a čištění rány.
Saprofytické
Tento stafylokok je považován za nejméně nebezpečný. Žije hlavně v oblasti močové trubice a na genitáliích. Za určitých predisponujících okolností může způsobit cystitidu a uretritidu.
Přenosové trasy
Je docela snadné se nakazit stafylokokem, protože tato bakterie je odolná vůči faktorům prostředí a může snadno snášet dlouhodobé teplo a chlad. Nejčastěji je takový mikroorganismus neustále na povrchu kůže člověka, avšak za přítomnosti mikrodat může proniknout kůží a způsobit onemocnění.
Mezi hlavními způsoby přenosu infekce lékaři rozlišují:
- Kontakt a domácnost. Stafylokoky lze snadno přenášet z člověka na člověka dotykem kontaminovaných předmětů, a to nejen produktů osobní hygieny, ale také kliky dveří atd..
- Vzdušné kapičky. Bakterie může cestovat vzduchem během banálních rozhovorů, stejně jako při líbání, kýchání a kašlání.
- Fekálně-orální. Tato cesta přenosu přímo souvisí s nedostatečným dodržováním základní hygieny. Bakterie se mohou dostat do těla nedostatečně umytými rukama, špatně oloupanou zeleninou a ovocem atd..
- Vertikální. V podobné situaci bakterie dostanou novorozené dítě od matky - dokonce i během těhotenství nebo přímo během porodu..
Stafylokoky jsou velmi zákeřné. Mohou zůstat životaschopné v prachu několik měsíců a je velmi, velmi obtížné je odstranit z načechraných povrchů..
Ohrožené skupiny
Jak jsme řekli výše, stafylokoky (i zlaté) se nacházejí na kůži absolutně zdravých lidí. Lidská imunita je schopna řídit aktivitu těchto mikroorganismů a udržovat jejich počet v bezpečné normě. Stafylokoky jsou schopny prokázat svou vlastní patogenitu, když selhává obranyschopnost těla. A to je možné s:
- Máte vážné problémy s imunitou (včetně HIV).
- Endokrinní onemocnění, včetně diabetes mellitus.
- Chronická onemocnění různých typů.
- Rané dětství a stáří.
- Těhotenství.
- Přítomnost špatných návyků.
Stafylokoky se mohou probouzet na pozadí častých nachlazení a různých akutních respiračních virových infekcí, které oslabují tělo. Jejich aktivaci může usnadnit také nedostatečné dodržování základních hygienických pravidel a předpisů. Bakterie snadno pronikají do pokožky mikrodamážemi. Proto se dívky, které se snaží zbavit malých pupínků a černých teček mechanickým vytlačováním, automaticky dostanou do rizikové zóny..
Známky u dospělých
Stafylokoková infekce se může usadit v různých orgánech a tkáních a mezi chorobami způsobenými touto chorobou se rozlišují zejména kožní formy:
- Pyoderma.
- Furunkulóza.
- Karbunkulóza.
- Zločinec.
- Flegmon.
- Erysipelas (erysipelas) atd..
U dospělých se příznaky stafylokokové infekce mohou lišit v závislosti na místě infekce. Nemoc nemusí vždy vést ke zhoršení celkového zdravotního stavu a výskytu příznaků intoxikace. K těmto známkám dochází pouze při vážném hnisavém procesu..
Příznaky na obličeji
Proniknutí infekce do kůže na obličeji obvykle vede k výskytu rychle se šířící hnisavé vyrážky. Pacient čelí značnému počtu akné - hlubokému podkožnímu zánětu, který způsobuje hmatatelnou bolest. Tyto prvky vyrážky jsou jasně červené barvy a okolní tkáně vypadají edematózně. Jak se vyvíjí hnisavý a zánětlivý proces, tvoří se ve střední části pupíku bílá hlava - tak se zvedá hnis. Postupem času změní barvu na více žlutou a praskne (otevře se). V místě zánětu mohou zůstat jizevnaté změny - jamky na kůži.
U mužů může dojít k stafylokokové infekci v oblasti vousů a knírek a pokračovat ve formě stafylokokové sykózy. Na takové onemocnění může mít podezření:
- Tvorba povrchových folikulů. Zároveň se ve skupinách objevují pustuly, které zachycují oblasti zdravé kůže.
- Výskyt zarudnutí a otoku.
- Vzhled bolestivých pocitů.
- Tvorba nazelenalých nebo nažloutlých krust.
- Loupání a smáčení zraněných oblastí.
Výskyt bolestivých hnisavých novotvarů na obličeji je důvodem pro okamžitou lékařskou pomoc. Nemůžete bojovat s nemocí lidovými prostředky, vytlačit akné a ignorovat je - to může být nebezpečné.
Jak to vypadá na pokožce rukou?
Staphylococcus aureus může dobře vést ke vzniku puchýřků na kůži rukou. Ale mnohem typičtějším příznakem porážky takové lokalizace je vývoj panaritia - léze prstů a periunguálních hřebenů. V tomto případě se osoba obává:
- Silné zarudnutí postižených oblastí.
- Výrazná bolestivost.
- Pocit záškubu.
- Výrazný otok a otok.
- Akumulace hnisu pod kůží. Může být viditelný puchýř s hnisavým obsahem
- Změna barvy nehtů.
Pokud se zánět neléčí, může se snadno rozšířit na zdravé prsty a také vést k zánětu nehtových destiček..
Podobné příznaky také vyžadují povinné vyhledání lékařské pomoci. Pokud hnisavá infekce postupuje, můžete přinejmenším ztratit hřebík a nanejvýš čelit vážným komplikacím.
Jak se to projevuje na těle?
Stafylokok na těle nejčastěji vypadá jako hnisavá vyrážka. Podobný příznak se může objevit v různých oblastech, ale nejčastěji se jeho lokalizací stává horní polovina těla, například hrudník, záda nebo břicho. Stafylokoková vyrážka se může objevit jako soubor tmavočervených pupínků, které mají ve střední části bílé hlavy. Tyto vyrážky mohou samy ublížit, ale po stisknutí se bolestivost zvyšuje řádově..
Stafylokoková infekce může vést k dalším lézím, například:
- Furuncle. Jedná se o zánětlivý proces v mazovém nebo vlasovém folikulu. S takovou patologií se bolestivé těsnění vytváří hluboko pod kůží, kůže nad ní je horká a zarudlá. V průběhu času se vytvoří absces, hnis stoupá a je patrný, jako bílá hlava na pupíku.
- Celulitida. Jedná se o poměrně závažný hnisavý podkožní zánět, který se projevuje silným otokem kůže. Dotčená oblast zčervená a na dotek je horká. Teplota těla stoupá, dochází ke zvýšené slabosti. Vzhled popsaných znaků je důvodem pro okamžitou lékařskou pomoc.
Stafylokokovou infekci na těle lze úspěšně léčit. Pro účinnou terapii je však důležitá správná diagnóza lékařem..
Erysipelas
Klasické onemocnění „erysipel“ má streptokokový původ, ale lékaři samostatně zvažují takzvaný stafylokokový erysipel. Toto onemocnění se vyznačuje poměrně živými příznaky:
- Zčervenání kůže. Nejčastěji jsou postiženy dolní končetiny.
- Vzhled hustého edému postižené oblasti.
- Vzhled v místě léze malých vyrážek.
- Zvýšení teplotních indikátorů až o 40 ° С..
- Silné příznaky intoxikace, zejména nevolnost a zvracení.
Erysipelas významně zhoršuje všeobecné blaho člověka. Toto závažné onemocnění vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc - přivolání sanitky.
Jak identifikovat v lidském těle?
Diagnóza stafylokokové infekce obvykle není pro lékaře obtížná. Výzkum se provádí během aktivní fáze onemocnění, kdy se člověk obává zjevných zdravotních problémů. V případě dermatologických problémů se obvykle provádí škrábání kůže, které se následně vyšetřuje pod mikroskopem a vyseje se na živné médium (bakteriální kultura). To vám umožní určit citlivost detekovaného patogenu na antibakteriální léky a učinit léčbu co nejúčinnější..
U pacientů se známkami stafylokokové infekce může lékař předepsat další studie určené k identifikaci souběžných problémů v činnosti těla.
Lékaři zdůrazňují, že má smysl provádět jakékoli testy na stafylokoky pouze v případě, že existují skutečné příznaky onemocnění. V opačném případě může studie ukázat přenos bakterií, který je sám o sobě neškodný a nevyžaduje vůbec žádnou léčbu..
Dospělý může být testován na stafylokoky v jakékoli laboratoři - soukromé nebo veřejné. Pokud jde o vládní instituci, měli byste se obrátit na svého lékaře.
Který lékař léčí?
Kožní onemocnění způsobená stafylokokem obvykle léčí odborný dermatolog. Mohou mu však pomoci lékaři jiných specializací, zejména:
- Infekcionista.
- Imunolog.
- Chirurg atd..
Po zjištění projevů stafylokokové infekce na kůži byste měli okamžitě jít na schůzku s dermatologem. Pokud takový odborník není v docházkové vzdálenosti, můžete začít s návštěvou terapeuta.
Jak vyléčit kožní onemocnění?
Stafylokoky, které způsobují kožní onemocnění, jsou patogenní bakterie, léčba těchto onemocnění je založena na lokálním a / nebo systémovém použití antibakteriálních léčiv. Léčba by však měla být stále komplexní a zahrnovat:
- Dodržování obecných pokynů pro hygienu a životní styl.
- Místní léky.
- Užívání systémových léků.
- Další opatření v závislosti na doporučeních ošetřujícího lékaře.
Je důležité si uvědomit, že při léčbě stafylokokové infekce je nutné nejen bojovat proti patogenním mikrobům, ale také všemi prostředky posílit imunitní systém. Pokud tělo funguje správně, takové bakterie se ho nebudou bát..
Obecná doporučení pro léčbu
Stafylokoková infekce se může snadno šířit kůží a způsobit velké nepohodlí. Pro rychlé zvládnutí této nemoci lékaři doporučují:
- Omezte vodní procedury. Většina lékařů nedoporučuje umýt postižené oblasti během akutního stadia onemocnění, aby se zabránilo šíření bakterií. Brzy po zahájení léčby antibiotiky již takové omezení není relevantní..
- Pravidelně otřete postiženou oblast antiseptiky. Nejlepší volbou by byla zářivě zelená. I když na těle zanechává zelené nesmazatelné skvrny, skutečně ničí bakterie Staphylococcus. Jako alternativu k brilantní zelené můžete použít slabý roztok manganistanu draselného, peroxidu vodíku, chlorhexidinu nebo miramistinu, ale neměli byste od nich očekávat zázrak.
- Dodržujte dietní stravu. Nabídka by měla být založena na používání zdravých potravin, které se dobře vstřebávají a pokrývají tělesné potřeby minerálů a vitamínů. Přínosem bude čerstvá zelenina, ovoce, bobule a byliny. Je lepší odmítnout upřímně škodlivé produkty i alkohol..
- Pijte hodně pravidelné, čisté tekutiny. Dodržování pitného režimu pomůže rychle odstranit toxiny z těla.
- Dodržujte základní hygienická pravidla. Ruce je třeba pravidelně umýt mýdlem a vodou a nedotýkat se postižených oblastí.
- Užívejte multivitaminové a imunitní léky podle pokynů svého lékaře.
Dodržování obecných doporučení pomůže rychle zvládnout stafylokokovou infekci, vyhnout se komplikacím a relapsům.
Jak zacházet s místními prostředky?
V boji proti stafylokokům na pokožce můžete použít místní antibakteriální léky:
- Masť s mupirocinem. Jedná se o širokospektré antibiotikum, které je hlavní aktivní složkou několika léků - mastí Bonderm, Supirocin a Bactroban. Takové léky dokonale ničí patogenní bakterie a zřídka způsobují nežádoucí vedlejší účinky..
- Baneocinová mast. Takový lék obsahuje dvě širokospektrální antibiotika - neomycin a bacitracin. Předpokládá se, že při topické aplikaci se takové látky prakticky neabsorbují do krve, ale dokonale se hromadí v místě aplikace a plní úkol, který jim byl přidělen. Je však třeba poznamenat, že masti Baneocin lze použít pouze k aplikaci na omezené oblasti pokožky (ne více než oblast dlaně), jinak může lék vyvolat závažné nežádoucí účinky.
- Fuzidin krém. Takový léčivý přípravek obsahuje fusidát sodný nebo kyselinu fusidovou. Dokonale ničí patogenní bakterie a lze jej použít k léčbě vyrážek na obličeji. Fusidin prakticky neproniká do krevního řečiště, proto nemůže způsobovat nebezpečné vedlejší účinky.
- Erytromycinová mast. Jedná se o cenově dostupný a účinný lék, který lze zakoupit v každé lékárně. Lék dokonale potlačuje aktivitu bakterií a pomáhá zbavit se kožních infekcí.
- Levomekol. Tato masť je populární mezi populací a může se opravdu hodit při léčbě onemocnění způsobených stafylokokem. Lék obsahuje antibiotikum chloramfenikol, který bojuje proti bakteriím, a také methyluracil, který aktivuje procesy regenerace buněk a má protizánětlivý účinek..
Lékař vám v každém případě pomůže vybrat nejúčinnější lék. Někdy jsou lokální léky dostatečné k tomu, aby zvládly stafylokoky na kůži.
Jak se zbavit systémových léků?
Systémová léčiva při léčbě stafylokoků jsou nezbytná, pokud se infekce rozšíří na velké plochy kůže nebo vede k závažnému zánětlivému procesu. K dosažení terapeutického účinku se tablety obvykle používají:
- Ze skupiny penicilinů. Nejčastěji se dává přednost kombinaci amoxicilinu s kyselinou klavulanovou.
- Ze skupiny cefalosporinů. Z těchto léků lze použít cefuroxim, cefazolin atd..
- Tetracykliny. Takové léky se používají jen zřídka. Lze použít doxycyklin nebo minocyklin.
Při výběru nejúčinnějšího antibiotika v každém konkrétním případě pomáhá studie škrábání z kůže identifikovat typ patogenu a jeho citlivost na léčivo.
Akné toxoid
Stafylokokový toxoid je toxin (jedovatý odpadní produkt) patogenních stafylokoků získaný v laboratorních podmínkách. Takový toxin je důkladně vyčištěn a detoxikován a poté použit k léčbě dospělých. Účelem takové terapie je aktivovat imunitní systém tak, aby se dokázal samostatně vyrovnat s akutní nebo chronickou (ve stadiu exacerbace) stafylokokovou infekcí. Toxoid se často doporučuje pro použití při kožních onemocněních způsobených stafylokoky. Předpokládá se, že zavedení jedné části toxoidu do těla stimuluje produkci takového objemu vlastního antitoxinu, který je schopen se vyrovnat s dávkou toxinů, která je milionkrát větší než injikovaný objem. Jinými slovy, samotné tělo začíná bojovat proti patogenním bakteriím a jejich negativnímu vlivu..
Toxoid se používá k subkutánnímu podání. Lék se injektuje pod lopatku - buď pod pravou, nebo pod levou. Průběh léčby se skládá ze 7 injekcí, které se provádějí s intervalem 2 dny v určité dávce. V některých případech je doba léčby snížena na 5 injekcí.
K dnešnímu dni lze toxoid použít pouze k léčbě dospělých. Lék nedává celoživotní výsledek - účinek jeho podávání trvá ne déle než 1 rok, ale často překračuje všechna očekávání.