Asi před dvěma týdny jsem byl v kontaktu s pacientem, který měl koronavirus. Měl na sobě speciální respirátor, brýle a rukavice. Sedm dní poté se objevily první příznaky: obecná slabost, čich zmizel.
Minulý čtvrtek absolvovali test a v pátek teplota vzrostla. V sobotu byl vzorek potvrzen. Zajímavostí je, že jsem několik dní neměl kašel, ale jen potíže s dýcháním. Pak došlo ke krátkému období zlepšení, teplota zmizela a dýchání bylo snazší. Před pár dny, po zlepšení, teplota opět vzrostla, tíha v hrudi se vrátila a já už jsem byl připraven na závažnější příznaky a možnou hospitalizaci.
Jak nemoc postupuje
První období trvá od 6 do 10 dnů. Teplota se udržuje až na 37,5 a mírné příznaky: nemusí být žádný kašel, mírná nevolnost, bolesti svalů, ospalost jsou běžnými příznaky ARVI. Ke ztrátě čichu dochází v 35% případů. Vyskytuje se také konjunktivitida - existuje předpoklad, že závisí na vstupní bráně infekce, pokud se například dostane do těla sliznicí oka. Obvykle to trvá 3-4 dny, pak zmizí.
Z jakého důvodu lze mít podezření, že nemáte obyčejný SARS, ale novou infekci koronaviry? Teplota přetrvává po dobu 3-4 dnů nebo déle. Obvykle s ARVI teplota příliš nedrží, po několika dnech klesá. S Сovid-19 bude trvale zůstat na úrovni od 37 do 37,5. Může se pravidelně zvyšovat na 38, na pozadí relativně normálního zdraví.
Většina mých kolegů, kteří jsou nositeli infekce, po 7-8 dnech nemoci dočasně zlepšili své zdraví - imaginární uzdravení. Teplota přejde a většina příznaků pomine, člověk se začne cítit téměř dobře - stále by si na jeden den lehl a byl připraven žít normální život. Zjevná doba rekonvalescence trvá až 48 hodin, poté začíná druhá fáze.
Druhá fáze je charakterizována suchým kašlem, pocením, teplotou od 37,5 do 38,5. Hlavním příznakem je suchý kašel.
Je třeba poznamenat, že pro většinu lidí bude onemocnění mírné. Pro ně bude vše omezeno na první fázi a malý suchý kašel. To ukončí jejich nemoc..
Pokud se jedná o onemocnění v polovině kurzu, pak bude druhá fáze s těžkým kašlem, vysokou horečkou.
Pokud je proud silný, pak může druhá fáze přejít do třetí. Vyznačuje se obtížným dýcháním. Pacient pociťuje dušnost, nedostatek vzduchu, dusno v místnosti, i když je místnost svěží. Pokud na to přijde, musíte zazvonit na zvonky a zavolat sanitku.
Jak správně zavolat sanitku
Abyste mohli přijít k vám, musíte vědět, co na to říct. Musíte jasně popsat, co se děje, zdůraznit skutečnost, že máte potíže s dýcháním. „Kašel, je těžké dýchat, není dostatek vzduchu, zhoršuje se to.“ To je klíč - že pro vás nebylo vždy těžké dýchat, ale že včera bylo všechno v pořádku, ale dnes ráno se to zhoršilo a ještě horší bylo po obědě.
Lidé jsou samozřejmě různí, například někteří dispečeři nemusí váš hovor považovat za dostatečně vážný a odmítnout, například: „Získejte léčbu, zhorší se, zavolejte.“ Nemusíte se vzdát, ale zavolejte znovu. Budete přesměrováni na jiného dispečera a konverzace s ním bude jiná. Nemusíte se smířit s tím, že když řekl, že sanitka nepřijde, to je vše. Pokud se člověk opravdu cítí špatně, musíte se ujistit, že sanitka odjíždí.
Pokud dojde k prudkému zhoršení
Někdy dochází k prudkému zhoršení. Je to typické pro lidi starší 40 let a čím je člověk starší, tím má větší šanci. Člověk může chodit týden, kašlat, může mít teplotu, nepohodlí. A pak nastane takzvaný „kolaps“ - prudké zhoršení pohody s obtížným dýcháním.
Virová pneumonie, o které všichni tolik mluví, se vyvíjí postupně - ohniska rostou pomalu, což umožňuje zbytku plicní tkáně přizpůsobit se změnám. Ovlivněný objem je 3 mm, další den 4,5 mm, dalších 7 mm. Ale když jejich velikost dosáhne kritického množství - to znamená, že zbývající zdravá plicní tkáň již nedokáže zvládnout - dýchání se stává obtížným. Pokud jsou plíce dostatečné na kompenzaci chybějící části, může se člověk cítit normálně a ani nemusí mít podezření, že má virovou pneumonii.
Nyní by pro mě bylo zajímavé udělat si CT pro sebe, abych viděl, co se děje v plicích s relativně dobrým zdravím. Myslím, že je pro mě všechno víceméně příznivé, protože umím rychle mluvit, rychle chodit a nezažiju dušnost.
Ale toto je také klamný podvod - ne vždy to, co se děje venku, odpovídá tomu, co se děje uvnitř..
Jak zacházet, pokud jste doma nemocní
Pacientům, kteří jsou doma nemocní, se doporučuje odpočívat v posteli, vyhýbat se fyzické aktivitě a pít dostatek tekutin (nejméně 1,5 litru vody denně). Spojení specializovaných léků je možné pouze na doporučení lékaře - podávají je ambulantní lékaři nebo na dálku s konzultací v poliklinice.
Nyní se cítím dobře, ale nemohu se uvolnit. Případné příznaky lze očekávat do dvou týdnů. Jsem doma nemocný, dostávám konzultace od kolegů na dálku, plánuji absolvovat školení v případě nadcházející práce s pacienty s koronavirem.
Po uzdravení z koronaviru si profesor stěžoval na podivné příznaky
Obyvatel anglického města Liverpool, Merseyside, dostal koronavirus před dvěma měsíci a stěžoval si, že stále trpí podivnými příznaky. Hlášeno z edice Liverpool Echo.
Paul Garner, 64letý profesor epidemiologů na Liverpoolské škole tropické medicíny, byl vždy v dobrém zdravotním stavu, hodně běžel a cvičil jógu.
Garner byl v práci 19. března a poslouchal briefing COVID-19. Nebylo mu dobře, přestože neměl kašel ani rýmu. Řečník na briefingu uvedl, že počet infikovaných lidí se za tři dny zdvojnásobil a každý, kdo má podivné příznaky, by měl jít domů. Garner se tímto doporučením řídil.
O několik dní později se jeho stav zhoršil: měl kašel, silné bolesti hlavy. Tyto příznaky prošly a vrátily se na několik týdnů. 20. dne nemoci navrhl Garnerův přítel, praktický lékař, že má lymfom, a doporučil krevní test. Ukázalo se, že je infikován koronavirem.
Po 60 dnech nemoci byl Garner testován na novou infekci koronaviry a výsledek byl negativní. Příznaky onemocnění však nezmizely ani tři měsíce po nástupu. "To je hrůza. Už tři měsíce se cítím špatně. Mám slabost. Nedávno jsem šel pět kilometrů a další den jsem nemohl vstát z postele. “.
"Pokud toho udělám příliš mnoho, zkolabuji únavou." Nevím, jak dlouho to vydrží, ale budou to možná týdny, možná měsíce. U některých lidí syndrom chronické únavy trvá roky, “uvedl..
"Jsem jako posedlý démonem." Jen doufám, že se brzy budu moci vrátit k fyzickému cvičení, “- stěžoval si profesor..
Dříve bylo hlášeno, že obyvatelka anglického města Lawton v Essexu měla infekci koronaviry a mluvila o svých pocitech. „Bylo to, jako by ve mně byl ďábel,“ popsala své pocity.
Příznaky koronaviru COVID-19 a příběhy uzdravených
Inkubační doba pro COVID-19 je v průměru 5 dní, méně často 7-14 dní. Pokud je onemocnění mírné, dojde k zotavení za jeden až dva týdny, ale člověk může zůstat infekční pro ostatní mnohem déle. U těžkého koronaviru příznaky přetrvávají po dobu 4-6 týdnů.
Závažnost průběhu koronaviru COVID-19
- U každé třetí infikované osoby, zejména u mladých lidí a dětí, je koronavirus asymptomatický, v důsledku čehož se člověk, aniž by o tom věděl, stává nosičem a infikuje ostatní. To je podle lékařů důvodem rychlého šíření koronaviru ve světě. Testy v počáteční fázi pandemie byly prováděny pouze podle pokynů lékaře a pouze u těch, kteří vykazovali příznaky koronaviru, takže asi třetina osob infikovaných koronavirem v Číně se do statistik vůbec nedostala. Později vědci z univerzity v Göttingenu dospěli k závěru, že na světě bylo detekováno pouze 6% případů koronavirové infekce, zbytek zůstal bez povšimnutí. Testy jsou navíc nedokonalé: vedoucí lékař nemocnice v Kommunarce Denis Protsenko uvedl, že přesnost stávajících testů na koronavirus je 70–80% a v některých případech dávají falešně negativní výsledek.
- 80% dětí, dospívajících a zdravých mladých lidí nese koronavirus COVID-19 v mírné formě.
- Asi 10% je vážně nemocných. Typicky lidé nejprve onemocní týden s příznaky chřipky. Pak dojde ke zlepšení trvajícímu dva dny, po kterém následuje intenzivní horečka, únava, nesnesitelný kašel a dušnost. V tomto okamžiku je nutná urgentní hospitalizace kvůli problémům s dýcháním a bolestem na hrudi.
- Nejnebezpečnějším vývojem komplikace s koronavirem je virová pneumonie. Je to ona, kdo je hlavní příčinou úmrtí v COVID-19. Aby se pomohlo pacientům s pneumonií, doporučuje se ležet na břiše, aby je tekutina nahromaděná v plicích nestlačila.
- Míra úmrtnosti pro COVID-19 je podle různých zdrojů od 1,4 do 4%. Nejnebezpečnější koronavirus je pro osoby starší 65 let a čím starší je osoba, tím vyšší je nebezpečí.
Hlavní příznaky přípravku COVID-19:
- Zvýšení tělesné teploty až o 38 stupňů v> 90% případů
- Kašel (suchý nebo s malým množstvím hlenu) 80% případů
- Dušnost v 55% případů
- Průjem (48,5% případů ve Wu-chanu)
- Hypertenze v 38% případů
- Pocit stlačení na hrudi ve> 20% případů
- Zimnice, bolesti těla
- Slabost, únava
Vzácné příznaky COVID-19
Tyto příznaky lze pozorovat při absenci zvýšení tělesné teploty:
- Bolesti hlavy (8%)
- Hemoptýza (5%)
- Porucha nebo ztráta čichu a chuti
- Nosní kongesce, krátký výtok z nosu
- Kašel může být vlhký
- Bolest břicha (v důsledku zánětu v dolních lalocích plic)
- Zánět očí (zarudnutí, svědění, slzení, výtok hnisu)
- Nevolnost, zvracení
- Tlukot srdce
- Svrbivá vyrážka, zarudnutí a vyrážky na kůži, projevy síťového vaskulárního vzoru, které mohou být bolestivé (častěji se projevují u mladých pacientů)
- Časným příznakem koronaviru jsou modré nebo fialové skvrny na prstech, které jsou bolestivé na dotek
- Akutní bolest břicha, laparoskopie odhaluje peritonitidu, tekutinu v břišní dutině (uvádí FMBA)
- Zvýšená srážlivost krve je často jediným příznakem COVID-19, zejména u asymptomatických a asymptomatických pacientů. Ve Spojených státech se po zahájení epidemie koronavirů počet pacientů mladších 40 let s kardiovaskulárními patologiemi zvýšil sedmkrát.
Jak se projevuje mírná forma COVID-19
- nízká teplota
- slabá bolest hlavy
- zvýšená únava
- bolest krku
- kašel
- Bolest svalů
- mírné známky nachlazení
- bledost
- zimnice
- zřídka výtok z nosu
Nicméně i ty. u těch, kteří prodělali bezbolestné onemocnění, se změny vyskytují v plicích. Japonští vědci studovali výsledky CT vyšetření cestujících, kteří se vzpamatovali z vložky Diamond Princess. Infekce byla infikována 76 lidí z lodi, ale příznaky choroby se u nich neobjevily. U 41 z nich byly v plicích nalezeny změny - „efekt matného skla“. Podle pulmonologů jsou tyto změny dočasné a zmizení trvá několik týdnů až několika měsíců..
U koronaviru COVID-19 mohou nastat následující komplikace:
- Zápal plic
- Bronchitida
- Zánět vedlejších nosních dutin
- Akutní respirační selhání
- Plicní otok
- Krevní sraženiny (podle amerických lékařů tvorba krevních sraženin vysvětluje zhoršení čichu)
- Sepse
- Infekční toxický šok
- V poslední fázi koronavirus ovlivňuje nejen plíce, ale všechny orgány na mikrocirkulační úrovni (říká italský profesor Claudio Mastroianni)
- Meningoencefalitida - vzácná komplikace, na kterou zemřela pětiletá dívka v americkém Michiganu
Pro jaké nemoci je koronavirus obzvláště nebezpečný??
- Na inzulínu závislý diabetes mellitus
- Chronické onemocnění plic (astma)
- Bronchiektáza
- Cor pulmonale a zhoršená plicní cirkulace
- Přítomnost transplantovaných orgánů a tkání
- Chronické onemocnění ledvin
- Maligní novotvary
- Utrpěl infarkt a mrtvici
- Obezita
- Revmatoidní artritida
- Roztroušená skleróza
- Sezónní alergie (například pyl)
Jak se vyvíjí těžký koronavirus?
Zpočátku se často vyskytují mírné příznaky - nepříliš rušivý kašel, bolest hlavy. Může se lidem zdát, že se zlepšují, ale po 5-7 dnech dochází k prudkému zhoršení: horečka, silná únava, rostoucí kašel, problémy s dýcháním. Klinické zhoršení během druhého týdne nemoci, lékaři považují za jednu z klíčových charakteristik COVID-19.
U těžkého průběhu onemocnění způsobuje koronavirus řadu komplikací, včetně srdce, u 12% těch, kteří se uzdraví, se rozvine myokarditida. Virus může dokonce vést k invaliditě, říká hlavní lékař Iljinské nemocnice v moskevském regionu Alexej Žirov.
Uzdravení a uzdravení pacienti hovoří o příznacích koronaviru
Čínský student Tiger Yeh z Wu-chanu dostal v polovině ledna koronavirus. Prvním příznakem byla bolest svalů, kterou si spletl s běžným nachlazením. Po 4 dnech se bolest vážně zvýšila a byla přidána silná horečka. Devátý den nemoci se objevil suchý kašel s malým hlenem, silnou zimnicí a velmi vysokou teplotou. Tiger Ye nazývá tento okamžik nejhorším obdobím svého života. 11. den se teplota začala snižovat a mladík se cítil lépe. Teprve v tu chvíli byl proveden test na koronaviry, který se ukázal jako pozitivní. Lékaři předepsali léky proti HIV, které pomáhají s koronavirem. 22. den od vzniku prvních příznaků test ukázal negativní výsledek a chlap byl uznán jako uzdravený.
51letá Britka Louise Katz dostala na benátském karnevalu koronavirus se svým manželem. Týden po návratu domů se páru dařilo. Je pravda, že Louise pociťovala mírné bolest v krku, ale tak slabá, že ani neužívala léky. Potom se stav manželů prudce zhoršil. Louise začala bolet ruce a nohy, které zesílily a byly nesnesitelné. Bolesti lýtkových svalů byly obzvláště mučeny. Teplota vzrostla na 39 stupňů. Koronavirus jejího manžela se ukázal jinak. Muž trpěl horečkou a hodně se potil, stěžoval si na nepohodlí v krku, ale nezažil bolesti svalů. Podle Britky nevypadá koronavirus jako nachlazení nebo chřipka. "Existuje pocit, že vás nemoc ničí a vy trpíte, jako jste nikdy předtím netrpěli," řekla Louise Katz.
První Rus, který se zotavil z koronaviru, David Berov (zotavil se 6. března), řekl, že má pocit, že má nachlazení. Nemoc muže byla mírná, byl léčen v nemocnici v Kommunarce.
Clare Gerada, 60 let, lékařka z Velké Británie, zaznamenala mezi prvními příznaky únavu a náhlý suchý kašel. Brzy se objevila silná bolest v krku, vysoká teplota. Horečnatý stav byl doprovázen třesem a silnou ospalostí. Snížila teplotu tím, že každých osm hodin užila dvě tablety paracetamolu. Šest dní po prvních příznacích se Claire Gerada cítila mnohem lépe - její teplota poklesla, měla chuť k jídlu. Žena strávila další týden v izolaci.
Julia Buscaglia, 20letá americká univerzitní studentka, se nakazila ve Florencii. Od prvního dne nemoci ji dívka bolela hlava, uši pulzovaly a hrdlo se zdálo být v plamenech. Tělo bolelo a otřáslo se. Celý den trávila v posteli a příštího rána se cítila lépe. Julie brzy začala špatně slyšet v levém uchu, už nedokázala rozlišit chutě a vůně. Nebyl žádný kašel, ale hlava mě neustále bolela. Po 15 dnech od nástupu onemocnění dívka prošla testem na koronaviry a dal pozitivní výsledek. Do té doby se objevil mírný mokrý kašel a sluch, chuť a vůně byly obnoveny..
Desetiletá dívka z Moskvy dostala koronavirus v lyžařském středisku v Rakousku. 3 dny po návratu domů se u dítěte objevila horečka. Teplota stoupala docela rychle: v sedm večer bylo 37,5, po několika hodinách už 39. Nebyl žádný rýma ani kašel. Dívka byla urgentně hospitalizována v botkinské nemocnici. Ležela v krabici se svou matkou, oba prošli 14denní karanténou, dvakrát negativně testováni a 25. března byli propuštěni domů.
Maria D. z Moskvy 8. března se vrátila z rakouského lyžařského střediska a večer zjistila teplotu 37,6. Lékaři sanitky, kteří dorazili, dostali injekci antibiotik a provedli test na koronavirus. O dva dny později, po obdržení výsledků testu, byla žena přijata do nemocnice. Nebyl žádný kašel nebo rýma, jediným příznakem byla horečka, ale ne příliš vysoká. Po léčbě antibiotiky a opakovaných testech byla Maria propuštěna domů.
Můžete znovu dostat koronavirus??
24. března vedoucí Rospotrebnadzor Anna Popova uvedla, že u lidí, kteří měli koronavirus, se vyvinula imunita a opakovaná infekce je vyloučena. V krvi nemocných se produkují imunoglobuliny M a G, které chrání před reinfekcí.
Čínští vědci v krvi téměř 10% těch, kteří se zotavili z koronaviru, znovu našli COVID-19. Pacienti byli propuštěni z nemocnice před více než měsícem. Testy ukázaly, že mají 3 až 10 procentní šanci, že znovu onemocní. Zároveň není jasné, zda virus zůstal v jejich krvi z poslední infekce, nebo se jim podařilo ji po uzdravení znovu zachytit. Nebyla prokázána ani skutečnost, že jsou nakažliví vůči ostatním. Ale v krvi nemocných jsou zaznamenány protilátky, které aktivně chrání tělo před nukleovou kyselinou viru. Abychom dospěli k závěru, zda je možné znovu uzavřít infekci koronaviry COVID-19 a infikovat další lidi, je podle čínských vědců nutné provést mnoho podobných studií..
Mladí lidé mohou být také vážně nemocní
Lékař ambulance Ignas Demeyer (Belgie) zaznamenal ve své nemocnici velký počet mladých lidí ve věku 30 až 50 let se závažnými příznaky a komplikacemi. Mnoho lidí nekouří a nemá vážné nemoci.
Britský lékař a člen parlamentu Rosen Ellin-Khan hovořil o významném počtu mladých lidí, kteří byli zcela zdraví a nyní jsou v nemocnici. Některé z nich mají méně než 40 let, ale potřebují mechanickou ventilaci..
V Moskvě 3. dubna zemřel 34letý muž s potvrzeným koronavirem, u kterého lékaři objevili chronickou bronchitidu, problémy se srdcem a slinivkou břišní a nepřeberné množství vnitřních orgánů. 2. dubna v Kommunarce zemřel 39letý pacient s obezitou a arteriální hypertenzí na komplikace koronavirové infekce ve formě syndromu akutní respirační tísně. Vyskytly se i další případy úmrtí docela mladých lidí s doprovodnými chorobami.
Kolik lidí onemocní bez příznaků?
Ve Vo Euganeo poblíž Benátek, kde byla 22. února zaznamenána první smrt v Itálii na koronavirus, se městským zdravotním úřadům podařilo úplně zastavit šíření infekce testováním populace.
Všech 3,4 tisíce obyvatel města, bez ohledu na jejich příznaky, bylo testováno na koronavirus. Testy odhalily virus u 3 procent populace města (102 lidí). Ti, jejichž diagnóza byla potvrzena, stejně jako ti, s nimiž byli v kontaktu, byli posláni do přísné karantény.
Po 10 dnech byli lidé testováni podruhé, ukázalo se, že míra pozitivních výsledků klesla o 90 procent. Opakované testování však odhalilo nejméně šest infikovaných bez příznaků, byli do karantény.
Co oslabuje koronavirus?
Mnoho odborníků tvrdí, že slunce a horké počasí ničí koronavirus. Jeho rozšířená distribuce v zemích s horkým podnebím (Írán, Indie, Itálie atd.) Však s těmito tvrzeními nesouhlasí..
Odborníci se také domnívají, že opakovaný přenos koronaviru z člověka na člověka jej oslabuje a příznaky jsou stále slabší. Tato verze také vyvolává pochybnosti, protože je známo, že v ohnisku infekce - Wuhan - bylo velké množství lidí, kteří se uzdravili s mírnými příznaky nebo byli zcela bez příznaků..
Odkud pochází koronavirus?
Dne 31. prosince 2019 oznámily čínské úřady vypuknutí pneumonie ve městě Wu-chan (první případ infekce byl zaznamenán již v listopadu). Toto onemocnění je nový typ koronaviru, který byl oficiálně pojmenován COVID-19. 11. března vyhlásila Světová zdravotnická organizace (WHO) vypuknutí nového koronaviru za pandemii.
Existuje několik verzí vzhledu koronaviru. Jeden z nich říká, že virus se na člověka přenesl z netopýrů. Další verzí je, že virus se rozšířil v důsledku náhodného úniku z laboratoře. Je známo, že v roce 2015 tajné laboratoře ve Spojených státech a ve Wuhanu prováděly riskantní experimenty s cílem vytvořit hybridní verzi koronaviru a testovaly jeho schopnost infikovat na netopýrech a epiteliálních buňkách lidských plic. Výsledky výzkumu byly publikovány v časopise Nature Medicine.
Fáze bio-psycho-sociálního zotavení (zotavení) pacientů se závislostí
Zotavení z chemické závislosti je proces, nikoli událost. Proces hojení začíná, když si závislý člověk začne uvědomovat problémy, které před ním vznikají v důsledku užívání alkoholu nebo jiných drog. Cíle je dosaženo, když tato osoba začne žít plnohodnotný a pohodlný život bez užívání alkoholu a jiných drog. Cesta mezi těmito dvěma body je dlouhá, obtížná a někdy trapná. Teprve v posledních letech se výzkum začal snažit popsat proces, kterým prošli ti, kteří dosáhli plného a pohodlného života.
CHOROBA ZÁVISLOSTI A PROCES OBNOVY
Potřeba uzdravení je způsobena skutečností, že závislost je progresivní onemocnění. Chemická závislost nastává, když osoba, která je k tomu náchylná, začne měnit chemikálie. Chemikálie vytvářejí zvláštní stav zvaný euforie, který mu umožňuje cítit se lépe, aniž by jednal sám. Konzumace alkoholu nebo jiných drog měnících náladu umožňuje závislému obejít normální fáze emočního růstu.
Emocionálně dospělí lidé chápou, že jejich blahobyt vychází z toho, jak myslí a jak jednají. Chápou, že pro dobrou náladu musíte myslet a jednat produktivně..
Chemicky závislí jedinci se učí, že se mohou cítit lépe (euforické zážitky) tím, že užijí dávku alkoholu nebo jiné látky ovlivňující pocit. Protože už není nutné myslet nebo jednat odpovědněji, aby se cítili lépe, závislí lidé se již nenaučí zvládat své pocity a emoce bez chemikálií..
V důsledku častého užívání alkoholu nebo jiných drog k dosažení euforie se k nim vyvíjí tolerance. Jak si zvyknete na látky měnící náladu, musíte jich užívat stále více, abyste dosáhli stejného účinku. Výsledkem je, že osoba zvyšuje svůj příjem. Časté užívání alkoholu nebo drog ve velkém množství vede k závislosti na nich. Když lidé přestanou takové látky užívat, lidé, kteří jsou na nich závislí, začnou pociťovat nespokojenost..
Tato nespokojenost je způsobena kombinací fyzických, psychologických a sociálních faktorů:
• Fyzické: vysazení alkoholu nebo jiných drog vytváří příznaky neklidnosti a nepohodlí (kocovina).
• Psychologické: Odstoupení způsobuje podráždění. Drogy, se kterými závislý počítal, již nebyly k dispozici.
• Sociální: Odstoupení vytváří pocit nepohodlí. Celá sociální síť chemicky závislé osoby byla postavena na jejím progresivním užívání alkoholu nebo drog. Když je spotřeba zastavena, na člověka vyvstává sociální tlak, který ho vede k obnovení konzumace.
Kdy začíná obnova.
Když se lidé s chemickou závislostí začnou potýkat s problémy, které jim brání v tom, aby pro ně vedli stejný normální život, jsou nuceni zavést strategii pro řešení těchto problémů. V této fázi o nich můžeme říci, že jsou již v procesu uzdravování, i když po určitou dobu mohou i nadále užívat alkohol nebo drogy..
Obnovu lze popsat jako progresivní proces v šesti fázích. V každé fázi je vyřešena řada úkolů obnovy, které je třeba řešit. V každé fázi musí být rekonvalescent připraven na budoucí výzvy v oživení. Riskuje, že se porouchá a dostane se do relapsu (poruchy). Často nedostatečné prožívání střízlivosti vede ke stresovým situacím a problémům.
Rekonvalescence je o tom, naučit se žít normální, pohodlný a smysluplný život bez potřeby chemikálií - to je více než pouhé nepoužívání alkoholu nebo jiných drog. Je to růst a vývoj, ve kterém se lidé naučí plně se „aktualizovat“. Aktualizace je uskutečnění něčeho skutečného prostřednictvím akce. Rekonvalescence je proces seberealizace prostřednictvím vhodného myšlení a jednání. Podívejme se blíže na každou z úloh v mřížce..
FÁZE I.
PŘECHOD
První fází obnovy je přechod. Toto je období, kdy chemicky závislí lidé začínají věřit, že jsou „sociálními pijáky“, „uživateli drog na dovolené“ a mohou jejich užívání kontrolovat. Uznávají, že mají problémy, ale nehledají léčbu ani se nezapojují do programu Dvanáct kroků AA, protože věří, že to nepotřebují. Na konci této fáze přijímají svou chemickou závislost, přijímají skutečnost, že nemohou kontrolovat svou spotřebu chemikálií. K dosažení tohoto přijetí musí chemicky závislí lidé zažít následující:
1. Vývoj motivačních problémů.
Jak jsme se již dříve dozvěděli, přechodová fáze začíná, když si závislý člověk začne uvědomovat, že vznikající problémy začínají postupovat a jsou stále vážnější. Jedná se o motivační problémy, protože motivují jednotlivce k akci. Zpočátku se takové problémy skládají pouze z malých problémů, ale postupem času se stávají tak intenzivními, že jsou v rozporu s běžným životem nebo se životním stylem, který tato osoba dává přednost..
Většina lidí nebere problémy vážně, pokud nezasahují do jejich každodenního života. Chemicky závislí jedinci se od nich nijak neliší. Problém ignorují nebo racionalizují tak dlouho, jak je to možné. Jak závislost postupuje, problémy se zhoršují a zhoršují. Chemicky závislí lidé si nemohou připustit, že problémy souvisejí s užíváním alkoholu nebo drog, a proto se snaží tyto problémy vyřešit, přičemž ignorují zjevné důvody.
2. Selhání při běžném řešení problémů.
Obvyklým způsobem řešení problému je jeho identifikace, studium možných způsobů jeho řešení a uplatnění těchto metod v praxi. Tato metoda řešení problémů obvykle funguje dobře, ale nefunguje, pokud je problém způsoben chemickou závislostí. V tomto případě chemicky závislí jedinci nemohou rozpoznat a vidět skutečný zdroj svých problémů, protože popírají přítomnost nemoci, takže jejich pokusy o vyřešení problému neustále selhávají..
3. Selhání strategie řízené spotřeby.
Neustálé selhání řešení problémů u chemicky závislých lidí vede k tomu, že si uvědomují souvislost těchto problémů se spotřebou chemikálií. Ale v této fázi si ještě neuvědomují, že se stali závislými. Jsou také přesvědčeni, že se jedná o běžné spotřebitele, spotřebitele pro rekreaci, kteří mohou sami kontrolovat spotřebu. Věří, že problém pramení z příliš velkého, příliš častého užívání nebo nesprávného typu drogy. Podle jejich názoru je řešení jednoduché: musíte pouze kontrolovat množství, frekvenci a typ spotřebované chemikálie. Ale protože závislost je onemocnění charakterizované ztrátou kontroly, tyto pokusy selhávají.
4. Přijímat potřebu úplného odmítnutí obvyklé psychoaktivní látky.
Opakování neúspěchů při pokusech ovládat abstinenci (střízlivost) nakonec vede chemicky závislou osobu k poznání, že není sociálním opilcem, spotřebitelem domácnosti, který může převzít kontrolu nad spotřebou, ale že tuto kontrolu ztratili. Přijetím této skutečnosti se chemicky závislí lidé připravují na to, že k vyřešení svých životně důležitých problémů se mohou úplně zdržet pouze užívání alkoholu a drog..
V tomto bodě přechodová fáze končí. Osoba se vzdává skutečnosti, že kontrolovaná konzumace alkoholu nebo drog není možná, že je nutné žít v abstinenci.
FÁZE II
STABILIZACE
Druhou fází zotavení je stabilizace. Primárním cílem této fáze je opravit poškození způsobené závislostí. Může to trvat šest až osm měsíců. Člověk zpravidla potřebuje zhruba měsíc na zotavení za každý rok zvýšené konzumace alkoholu nebo jiných drog..
Většina rekonvalescentů prochází stabilizační fází následujícím způsobem:
1. Povědomí o potřebě pomoci.
Jedním z největších problémů chemicky závislých lidí je získání pomoci. Většina z nich si je jistá, že to zvládne sama; například se často nejprve snaží zdržet hlasování, aniž by vyhledali pomoc. Obvykle jsou zahlceni příznaky fyzického a psychického ústupu, sociálními tlaky a zátěží závislých problémů se spotřebou. Taková individuální, osamělá snaha o zotavení obvykle selže. Nakonec si uvědomí, že si nemohou sami udržovat abstinenci (střízlivost).
Když jsou chemici připraveni vyhledat pomoc, jsou často zařazeni do příslušného programu Dvanáct kroků - Anonymní alkoholici (AA) pro závislé na alkoholu nebo Anonymní narkotika (NA) pro drogově závislé. Někteří se obracejí o pomoc na profesionální konzultanty, jiní na rehabilitační programy. Jedním z nejlepších zdrojů pomoci je autorizovaný poradce pro chemické závislosti, který může vypracovat vhodný plán terapeutické léčby..
Většina lidí zjistí, že stabilizace je bezpečnější a snazší, když se současně účastní ozdravného programu Twelve Step a vyhledají odborné poradenství. Ať už je zdroj vnější pomoci jakýkoli, hlavním úkolem je obnovit kontrolu nad myšlenkami, pocity, úsudky a chováním. To organicky zapadá do vytváření ochranného prostředí, které brání zotavení z okamžitého následku závislosti způsobené účinkem stažení..
2. Obnova z okamžitého následku.
Odstoupení je přímým důsledkem fyzické a psychologické závislosti na chemických látkách. Závislí jedinci konzumovali alkohol nebo drogy tak dlouho a v takovém množství, že si zachovali schopnost jednat až po intoxikaci; jejich chemie mozku je vyladěna tak, že intoxikace je normální a střízlivost neobvyklá. Aby tělo správně fungovalo, potřebuje chemikálie měnící náladu, jinak se objeví příznaky zhoršené funkce. Mohou být krátkodobé a dlouhodobé..
Krátkodobé příznaky se obvykle objevují během tří až pěti dnů a zahrnují nespavost, neklid, podrážděnost a třes. Dlouhodobé abstinenční příznaky, které se mohou objevit po dobu šesti až osmnácti měsíců, spočívají v narušení jasnosti myšlení, obtíží při zvládání pocitů, vzpomínek a kontinuitě spánku. Při nízkém stresu příznaky ustupují, v době silného stresu se vracejí. Při dlouhodobém silném stresu mohou být lidé náchylní k nehodám, mohou se u nich objevit závažné příznaky vedoucí k fyzickému nebo emocionálnímu úpadku.
Zotavení z dlouhodobého nebo krátkodobého vysazení vyžaduje abstinenci od alkoholu a jiných drog, znalost, jak zvládat abstinenční příznaky při střízlivosti, a náležitou lékařskou péči. Současně je nutné použít strukturovaný program obnovy, včetně výchovy a vzdělávání, včetně účasti na A.A. Programy dvanácti kroků, dieta a cvičení uvolňující stres, které pomáhají obnovit normální chemii mozku. Když se tyto příznaky dostanou pod kontrolu, chemicky závislí lidé čelí zaujetí chemickými látkami..
3. Přerušení patologického znepokojení.
Během stabilizačního období jsou chemicky závislí lidé často velmi zaneprázdněni alkoholem nebo drogami, což je vede k sebezničení. Jejich závislá posedlost je výsledkem kombinace následujících faktorů:
* hrůza střízlivosti;
* euforie;
* pozitivní očekávání;
* posedlost;
* nutkavost;
* tah.
Strach ze střízlivosti je proces, při kterém se vědomě zaměřujeme na negativní aspekty střízlivosti a zároveň blokujeme zvážení pozitivních aspektů.
Euforické naléhání jsou proces, při kterém se mysl zaměřuje pouze na pozitivní vzpomínky na užívání alkoholu a drog a blokuje negativní, což člověku umožňuje myslet si, že chemické použití bylo dobré. Euforické naléhání vedou k vytvoření přesvědčení, že v budoucnu by bylo dobré užívat chemikálie. Vzhledem k tomu, že alkohol nebo jiné drogy v minulosti poskytovaly bezbolestné potěšení a relaxaci, je to jediný „rozumný“ důvod, proč mohou v budoucnosti přinést potěšení a relaxaci. To je pozitivní očekávání. Dává to myšlení posedlosti. Návykovou nutkavostí je nedostatek schopnosti přestat myslet na pozitivní účinky užívání alkoholu nebo drog. Uzdravující se lidé si mohou dlouho pamatovat, jak dobré to bylo konzumovat („staré dobré časy“) a jak hrozné, že to už v budoucnu nebudou moci („hrozné sny o uzdravení“).
Myšlenky na pozitivní účinky alkoholu nebo jiných drog mohou zahrnovat emoční reakci: nutkavost. Kompulzivita je iracionální tendence konzumovat alkohol nebo jiné drogy, i když je zřejmé, že výsledek bude hrozný. Pokud je nutkavost silná a vytrvalá a trvá dlouho, pak je chemie mozku přestavěna na chutě, fyzický hlad ve vztahu k alkoholu nebo jiným drogám. Nyní tělo cítí touhu, „potřebu“ chemikálie. Během chutě mnoho lidí pociťuje fyzické nepohodlí podobné těm, které se vyskytly bezprostředně po ukončení používání chemických látek („syndrom suchého vysazení“).
Podporující a střízliví lidé se učí přerušovat závislou patologickou úzkost. Přestávají přehánět hrůzy střízlivosti ve snaze získat uspokojení ze stavu střízlivosti. Vzpomínají na minulou spotřebu, aby zastavili nutkání euforie, přestali přemýšlet o tom, co by bylo dobré v budoucnu použít, otevřeně hovořili o obsedantních myšlenkách, chtíčích s dalšími lidmi, kteří jim pomáhají zotavit se (například v AA).
4. Zkoumání nechemických technik zvládání stresu.
Velká část stabilizačního období se učí, jak zvládat stres bez drog. S aktivní závislostí se většina chemicky závislých lidí naučila zvládat stres podle tohoto vzorce:
Stres + alkohol nebo jiné drogy = relaxace
Když dojde k pádu alkoholu a drog, neexistuje způsob, jak se vypořádat se stresem. Dokud se člověk nenaučí nové způsoby, jak překonat stres, naladí chemicky závislou osobu na to, že potřebuje alkohol nebo drogy, aby se nezbláznil..
5. Rozvíjení naděje a motivace.
Jak postupují ve svém vývoji, chemicky závislí lidé začínají věřit, že uzdravení je možné. Učí se to tím, že se setkávají a mluví s dalšími chemicky závislými lidmi, kteří dosáhli dalšího pokroku v uzdravování. Nyní se začínají cítit lépe poté, co překonali nejhorší příznaky stažení a závislé zaujetí. Nyní věří, že proces hojení vede k lepšímu zdraví. Pokud to udělali ostatní, tak proč ne? Mají touhu trávit čas, energii, vitalitu na zotavení..
FÁZE III
VČASNÉ OBNOVENÍ
Konečně nastal čas, aby rekonvalescent zahájil proces vnitřních změn. K předčasnému uzdravení dochází, když osoba, která se zotavuje, začíná měnit svůj vnitřní systém víry.
S časným uzdravením je mnoho chemicky závislých lidí přesvědčeno, že jejich závislost je morální slabostí, a věří, že se stali závislými, protože jsou nemorální, slabí a citově nemocní. Ale na konci této etapy většina věří, že závislost je fyzická nemoc způsobená psychologickými, sociálními a duchovními faktory. Pochopí, že hanba a vina jsou spojeny s nemocí a měly by být řešeny tím, že zůstanou střízliví co nejdéle..
V rané rekonvalescenci většina rekonvalescentů prochází prvních sedmi kroky programu A.A. Probíhají vnitřní změny.
1. Úplné vědomé pochopení nemoci závislosti.
V rané fázi zotavení je nutné si uvědomit, že chemická závislost je nemoc. Tento úkol je řešen intelektuálně. U chemicky závislých jedinců to spočívá v přísném pochopení podstaty závislosti, v aplikaci tohoto porozumění na sebe, ve vědomí samotné skutečnosti, že jsou s takovou nemocí nemocní. Toto povědomí bude neúplné, pokud se budou bránit, zatímco se ho budou snažit překonat jiným způsobem..
2. Plné přijetí a integrace závislosti.
Další důležitou součástí procesu včasného zotavení je emoční přijetí; je to vnitřní pocit. Chemicky závislí lidé se musí zbavit emocionální bolesti, která pokračuje během jejich střízlivosti. K tomu by měli identifikovat své pocity a mluvit o nich. Pomáhá zmírnit hanbu a vinu a pomáhá zmírnit negativní pocity z minulého pití nebo užívání drog..
3. Výuka schopnosti překonávat všechny druhy obtíží bez použití chemikálií.
Rekonvalescenti by se měli naučit zvládat problémy bez alkoholu nebo jiných drog. Většina chemicky závislých lidí to nikdy nedokázala. Když se brzy uzdraví, začnou hledat způsoby, jak překonat problémy, které každý den vznikají, stejně jako se naučit identifikovat příjemné a nepříjemné emoce a pracovat s nimi. Překonávání výzev v střízlivém životě buduje sebeúctu a vnitřní pocit bezpečí na cestě k návratu..
4. Krátkodobá sociální stabilizace.
Většina chemicky závislých osob se ocitne v krizovém stavu, když přestane pít nebo užívat drogy. Může existovat riziko rozvodu, nebezpečí propuštění z práce, problémy se zákonem. Takové situace by měly být dočasně stabilizovány. Toto není čas činit dlouhodobá rozhodnutí, ale čas činit naléhavá opatření, aby se zabránilo budoucím ztrátám..
5. Vývoj systému hodnot zaměřených na střízlivost.
Jak rekonvalescenti získávají životní zkušenosti, mění se jejich hodnoty, začínají chápat, že používání chemikálií není nejlepší způsob života. Postupně ztrácejí chuť užívat alkohol nebo drogy a jsou vděční za své uzdravení. V tomto okamžiku končí časná fáze zotavení. Mnozí nyní říkají: „Jsem vděčný za závislost, protože mě přivedl na nové, lepší místo v životě.“.
FÁZE IV
STŘEDNÍ OBNOVA
Většina lidí, kteří vstupují do středního uzdravení, se účastní schůzek dvanácti kroků a využívá dostupnou terapii. Denně překonávají závislost, ale ještě nejsou připraveni na vyvážený a uspokojivý životní styl. Ve srovnání s dobou aktivní závislosti se všechno zlepšuje, ale je třeba udělat více práce.
1. Překonání krize demoralizace.
Když se po šesti až osmnácti měsících střízlivosti ukáže, že je ještě třeba udělat hodně práce, může být člověk demoralizován. Poté, co bylo vynaloženo velké úsilí na změnu vzorců myšlení, cítění a chování, může být člověk zklamaný, když zjistí, že to není konec procesu hojení, ale pouze začátek ještě více práce. Mnoho rekonvalescentů odolává dalšímu růstu. Navštěvují schůzky Dvanáct kroků se zaměřením na první tři kroky a odolávají dalším změnám. Přestávají růst. Jiní mají odvahu jít dál, mají touhu konfrontovat realitu, dělat práci nezbytnou k dosažení vyváženého života..
2. Obnova sociálních vztahů porušených v důsledku závislosti.
Ve střední fázi obnovy dochází v životech lidí k velkým změnám. Primárním úkolem je obnovit vnější životní styl. Ke změnám dochází v tak důležitých oblastech, jako je manželství, vztahy s dětmi, společenský život, kariéra. Obnovuje se to, co se v uvedených oblastech rozbilo. V tomto bodě potřebují chemicky závislí lidé absolutní poctivost ve všech oblastech svého života. Učí se efektivně jednat v práci, doma, s přáteli. Naladí svůj životní styl tak, aby byl v souladu s přijatými hodnotami. V této fázi by většina měla projít osmým a devátým krokem programu A.A. Nestačí přestat brát chemikálie a účastnit se schůzí, pokud odmítneme změnit jiné oblasti našeho života. Kroky naznačují, že se zásady obnovy budou ve všech našich záležitostech uplatňovat v praxi..
3. Vytvoření samoregulačního programu obnovy.
Když je narušený vztah obnoven, mnoho zotavujících se lidí objevuje další oblasti svého života, které je třeba změnit, aby se při střízlivosti cítili dobře. Jeden člověk si například uvědomil, že se v práci cítí špatně. Byl námořníkem a uvědomil si, že tento způsob života ho vede k opilosti. Když byl střízlivý, uvědomil si, že práce ho neuspokojuje, ale nemohl dělat nic jiného. Protože musel chodit na rekvalifikační kurzy, musel omezit účast na schůzkách AA, které se konaly pětkrát nebo čtyřikrát týdně. Další žena měla v manželství smůlu, a přestože svého manžela napravila, zůstala nespokojená s nedostatkem důvěrnosti. Po projednání s poradkyní pro manželství snížila účast na schůzkách A.A., aby mohla trávit více času se svým manželem a mohla se poradce účastnit..
Setkání by se měla účastnit tak dlouho, jak je to nutné k udržení vyváženého života. To znamená, že někdy by měl být program obnovy upraven tak, aby zahrnoval další formy vzdělávání nebo terapie, které doplňují program Dvanáct kroků..
4. Zajištění vyváženého života.
Mnoho rekonvalescentů se naučí, že život, který vedou, je „jednorozměrný“ zaměřený jedním směrem s malými změnami nebo odchylkami. Trochu práce, účast na schůzkách, trochu něco jiného. Možná žijí s rodinou a chodí na schůzky a nic jiného. Střední zotavení vyžaduje vyvážení života a rozvoj mnoha různých zájmů. K dosažení vyváženého životního stylu začíná člověk studovat své osobní návyky, rodinu, práci, společenský život a sociální vztahy. Zachování osobního zdraví a duševního zdraví vyžaduje pohodlnou rovnováhu ve všech zmíněných oblastech. Díky investici času a energie může mnoho rekonvalescentů najít zajímavou a produktivní práci, budovat dobré rodinné nebo milostné vztahy, dobré vztahy s rodinou někoho jiného a budovat koherentní program obnovy s dobrým mentorem sponzora. V rámci programu mohou mít mnoho dobrých přátel nebo navazovat přátelství s ostatními mimo program Dvanáct kroků..
5. Řízení změn.
Rekonvalescenti se naučí, že trvalé zotavení neznamená bezproblémové zotavení. To znamená, že se naučí zvládat problémy, aniž by byli zcela odradeni. Tato každodenní disciplína je součástí toho, co se rekonvalescenti učí během střední fáze zotavení. Tohoto druhu disciplíny se dosáhne, když projdeme desátým krokem. Rekonvalescenti se učí rozlišovat mezi myšlenkami, pocity a činy. Učí se, jak přemýšlet o problému, jak identifikovat a identifikovat pocity, které v souvislosti s ním vyvstávají, a jak pozitivně jednat. Zotavení vyžaduje racionální myšlení, rozpoznávání a zvládání emocí, schopnost konstruktivně jednat a odolávat sebeochranným impulzům.
FÁZE V
POZDNÍ OBNOVENÍ
Pozdní uzdravení začíná poté, co se uzdravující osoba začne rozvíjet produktivní vztahy doma, v práci, s přáteli, a to jak v AA, tak mimo program Dvanáct kroků. Přes tyto pozitivní změny se mnoho rekonvalescentů ještě necítí šťastně. Důvodem jsou často problémy, které začaly, když byl dítětem v nefunkční rodině..
Pozdní rekonvalescence je období, kdy se rodinné problémy řeší, aby se zbavily omezení, která vznikla v dětství. Nyní si můžete říci: „Byl jsem ovlivněn mým dětstvím. Kvalita využití není stejná. “ Mnoho rekonvalescentů řeší tyto problémy vyplývající z rodinných vztahů velmi rychle a bezbolestně; dokážou se přizpůsobit dospělosti, aniž by byli ovlivněni iracionální vírou dětí nebo nechtěnými bolestivými pocity. Pro ostatní je proces komplikovanější a obtížnější. Když si vybaví a rekonstruují svou rodinnou historii, mohou jasněji vidět fyzické, emoční nebo sexuální vady, které jako děti utrpěly. Jiní si začínají uvědomovat, že nikdy neměli zkušenosti a dovednosti potřebné pro pozitivní a důvěryhodný vztah. U těchto lidí může pozdní zotavení trvat až jeden až dva roky, potřebují pomoc zkušeného psychoterapeuta.
Mnoho rekonvalescentů zprostředkovává své rodinné problémy prací na duchovním programu v jedenáctém a dvanáctém kroku..
Pro většinu lidí byly problémy, které v rodině vznikly, skryté nebo měly konkrétního adresáta. Většina zotavujících se lidí řeší problémy vyplývající z raných rodinných vztahů následovně:
1. Povědomí o dopadu dětských problémů na střízlivost.
Mnoho lidí si uvědomuje, že řada okamžiků je výsledkem sebeochranných akcí a chování v dětství. Nejprve tyto problémy popisují „jeden za druhým“, ale jak se zotavují, začínají vidět, že se tyto problémy opakují znovu a znovu. Začnou si uvědomovat, že jediný způsob, jak se dozvědět o jejich přístupu, který byl dříve považován za nahodile, je prozkoumat jejich dětskou historii. Takové znalosti vám umožní zodpovědně se rozhodnout, jaké návyky byste si chtěli uchovat. Začali záměrně zvažovat základní pravidla růstu: zotavení nebo opakování..
2. Zkoumání rodinného chování.
Osoba v pokročilém stádiu uzdravení by měla studovat, jak zážitky z dětství ovlivnily jeho pozdější střízlivost. Většina z nich se v pozdní fázi zotavení dozví, že od svých příbuzných získala základní znalosti o sobě, o ostatních i o celém světě. K nejsilnějšímu učení dochází před dosažením věku pěti let, kdy dítě samo nedokáže kriticky vyhodnotit, čemu se učí. Podvědomě opakuje zvyky svých rodičů a jejich postoj k životnímu prostředí. Pokud je vzor chování, myšlenek, pocitů pozitivní, pomáhá dítěti vstoupit do života s pevným základem. Pokud je model chování rodičů sebeochranný, pak dítě také vstupuje do života s tímto modelem chování..
3. Vědomé zkoumání dětství.
Vědomí, že v dětství se vytváří sebeochranné chování a postoje, nestačí k zahájení změny. Rekonvalescence vyžaduje vědomé zkoumání dětství. To se provádí načtením podrobností z dětství a rozhovorem o nich s přáteli, což dává zpětnou vazbu..
Proces je podobný tomu, co se děje při vyprávění příběhů v A.A. Když někdo mluví o bolesti, kterou mu způsobil alkohol nebo drogy, přichází nové porozumění. Smutné vzpomínky se odhalí, řeknou a vyřeší. Hanba a pocit viny zmizí a člověk je osvobozen od minulosti. Ačkoli si také pamatujeme destruktivní události, neovlivňují již tak silně osobnost. Stejný proces platí pro dětství a dospívání. Výsledkem je, že člověk získá nové porozumění.
Lidé vidí, jak chyby, na které jsou od dětství zvyklí, ovlivňují jejich životy. Pamatují si smutné události a sdílejí je. Bolest a smutek jsou oslabeny a ulevilo se jim. Otevírá se nový pocit svobody.
4. Aplikace do dospělosti.
Rekonvalescent musí propojit to, co se naučil o dětství, s dospělostí. Toho se dosáhne sestavením srovnávacího seznamu silných a slabých stránek z dětství. Můžete si vytvořit plán, jak posílit silné stránky jednotlivce a oslabit jeho slabosti..
5. Změny životního stylu.
Konečně je čas změnit starý vzor myšlení, identifikované pocity a činy. Hluboce zakořeněné návyky nezmizí jednoduše proto, že chápeme, jak se vyvinuli. Ale pochopení lidí, kteří se zotavují, snáze přijímá změnu. To vyžaduje, aby měl člověk jasný cíl, vypracovaný akční plán a seznam podpory od ostatních lidí..
FÁZE VI
ÚDRŽBA
Poslední částí procesu hojení je údržba. Rekonvalescent si musí zachovat opatrnost ve své chemické závislosti, denně provádět osobní inventarizaci a odstraňovat problémy, když se objeví. Je povinen pokračovat ve svém růstu. Povaha růstu je: růst nebo riziko nárazového pití. Obnova je celoživotní proces.
Údržba začíná, když si zotavující osoba uvědomí, že se osvobodila od minulosti. Už ho netrápí smutek, bolest, pocit viny, hanba za závislost. Začne se osvobozovat od sebeochranářských návyků, na nichž se od dětství stal závislým. Může svobodně růst. Obnova je nyní zaměřena na dosažení lepší kvality života.
Duchovní růst a lepší vztahy s ostatními jsou zásadní. Nyní většina rekonvalescentů věnuje pozornost desátému, jedenáctému a dvanáctému kroku. Dvanáctý krok A.A. vede rekonvalescenty při hledání jejich jediného účelu a smyslu. K provedení těchto kroků provedou následující:
1. Údržba programu obnovy.
Údržba nikdy nekončí. Nemoc se nazývá alkoholismus - je v remisi, ale nikdy není „vyléčena“. Bez nepřetržitého a aktivního duchovního růstu chemicky závislí lidé znovu upadnou do závislého myšlení, emoční nekontrolovatelnosti a sebeochranného chování. Bez ohledu na to, jak dlouho jsou střízliví, mohou tyto problémy vytvořit prostředí, které povede k relapsu..
2. Efektivní každodenní zvládání.
Rekonvalescenční život není bez problémů, ale nyní má rekonvalescent zkušenost s jejich překonáním. Jeden člen A.A. řekněte to takto: "Obnova je nepřetržitý nekonečný řetězec problémů. Nikdy nejsme bez problémů. Obnova pro mě znamená prodej jedné dávky problémů za účelem nákupu další dávky problémů. Měřím své zotavení nikoli podle toho, kolik problémů mám, ale kolik Úspěšně je překonávám “.
3. Kontinuální růst a rozvoj.
Lidská mysl bez alkoholu a drog je navržena tak, aby absorbovala pravdu. Lidé stále rostou a mění se od okamžiku, kdy se narodili, až do dne, kdy zemřou. Skutečnost, že k tomu dochází, neexistuje svoboda volby; lidé si mohou svobodně zvolit směr růstu a změny. U rekonvalescentů znamená pozitivní změna to, že musí neustále věnovat pozornost detailům. Změna znamená vědomou volbu myšlenek, překonávání pocitů, kontrolované chování. Lidé přijímají lidskou slabost a dělají maximum..
4. Efektivní překonávání životních přechodů.
Po celý život se všichni lidé mění. První polovina života se obvykle vztahuje k období, kdy člověk chce poznat svět a věci kolem sebe. Ve druhé polovině svého života lidé obvykle zaměřují pozornost dovnitř, vydávají se na duchovní cestu a objevují podstatu sebe sama. Studují a chápou smysl života a jejich místo v něm. Když se lidé udrží, učí se dozrávat. Čelí změnám, které je čekají ve stáří. Přijímají jakoukoli změnu. Děkují prostředí za jejich mládí a vítají zralost..
Můžete doma zavolat narkologa, poradit se službami kliniky Narkocenter a telefonicky rozhodnout o nutnosti hospitalizace:
8 (495) 774-74-95 (nepřetržitě)
Pomozte sobě nebo svým blízkým! Navštivte svého lékaře, abyste se zbavili závislosti!