Klíčovým úkolem pooperační terapie je vytvoření optimálních podmínek pro nejrychlejší regeneraci slizničního epitelu v místě operovaných tkání. Pro urychlení zotavení po odstranění adenoidů u dětí je nutné přísně dodržovat všechny lékařské předpisy pooperačního období..
Obsah článku
Jinak není vyloučen vývoj komplikací, což má za následek zhoršení blahobytu dítěte. Po adenotomii se pozornost zaměřuje na léky, kalení, dechová cvičení a výživu. Již 2-3 hodiny po excizi hypertrofované faryngeální mandle je dítě propuštěno domů. Aby se však zabránilo pooperačnímu krvácení a septickému zánětu nosohltanu, měli by rodiče po dobu následujících dvou až tří týdnů sledovat dodržování šetřícího režimu..
První hodiny po adenotomii
Adenotomie je chirurgický zákrok, při kterém lékař ORL odstraní hyperplastické lymfatické tkáně v přední části nosohltanu. Přestože operace trvá jen málo času, po vyříznutí adenoidních vegetací se riziko septického zánětu sliznic a pooperačního krvácení mnohokrát zvyšuje. Ihned po adenotomii jsou pacienti převezeni na všeobecné oddělení, kde specialista sleduje jejich zdraví po dobu 2-3 hodin.
Aby se zabránilo aspiraci krve, je třeba po operaci provést následující:
- položte pacienta na postel a otočte ho na bok;
- vložte pod hlavu ručník, ve kterém bude pacient vykašlávat hlen s krví;
- naneste na obličej gázu namočenou ve studené vodě.
3 hodiny po operaci by měl otolaryngolog provést faryngoskopické vyšetření k posouzení stavu sliznice nosohltanu. Při absenci krvácení a těžkého edému tkáně na zadní stěně hrtanu je pacient propuštěn z nemocnice.
Důležité! Během následujících 2 týdnů musí být operované dítě přivedeno k ORL lékaři k vyšetření.
Poznámky pro rodiče
V pooperačním období musíte pečlivě sledovat stav dítěte a poslouchat jeho zdravotní stížnosti. Včasné doporučení specialistovi zabrání rozvoji závažných pooperačních komplikací. Během půlměsíce by rodiče měli sledovat nejen výživu pacienta, ale také dodržování šetřícího režimu:
- vyloučit ze stravy potraviny, které dráždí sliznice orgánů ORL;
- omezit fyzickou aktivitu, protože to může vést ke krvácení;
- přísně dodržujte farmakoterapii a používejte vazokonstrikční léky doporučené odborníkem;
- přestat užívat antipyretika, která zahrnují kyselinu acetylsalicylovou;
- pravidelně větrejte místnost a používejte zvlhčovač vzduchu.
Důležité! Po operaci byste neměli dítěti podávat „Aspirin“ ke snížení teploty, protože ředí krev a může vyvolat krvácení.
Během dne po adenotomii je možné zvýšení teploty na subfebrilní značky. Je nežádoucí používat antipyretika k odstranění hypertermie, protože se jedná o zcela normální reakci těla na operaci. Pokud však subfebrilní horečka přetrvává další 3–4 dny, vyhledejte lékařskou pomoc. To může naznačovat vývoj zánětu v operovaných tkáních..
Výživa
Jemná strava je jednou z klíčových složek pooperační rehabilitační periody. Odstranění adenoidů vede k otoku tkáně, což zvyšuje riziko poranění sliznice. Abyste zabránili poškození řasinkového epitelu v hrtanu, měli byste přestat jíst kořeněná a pevná jídla po dobu nejméně 2 týdnů.
V prvních dnech po adenotomii by měla být omezena konzumace kořeněných a teplých jídel, protože mohou vyvolat podráždění sliznice orofaryngu.
Do stravy by měly být zahrnuty následující potraviny:
- ovocné a zeleninové pyré;
- masové vývary a bylinné odvarky;
- ovesná a krupicová kaše;
- dušené polévky a kotlety.
Po každém jídle se doporučuje opláchnout orofaryngu odvarem na bázi léčivého heřmánku, dubové kůry nebo šalvěje. Obsahují phytoncidy, které potlačují vývoj patogenních bakterií, což brání rozvoji septického zánětu v operovaných tkáních..
Zakázané potraviny
Špatná výživa může nejen způsobit zánět, ale také vyvolat vývoj abscesu v paratonsilární a faryngální oblasti. I když dítě vyžaduje obvyklou stravu, nemělo by se mu oddávat jeho rozmaru, protože by to mohlo vést k nežádoucím následkům. Doporučuje se vyloučit z jídelníčku horké koření, teplá jídla, sycené nápoje a nepřirozené šťávy.
Potravinová barviva způsobují v operovaných tkáních alergické reakce, které vedou ke snížení lokální imunity a otoku sliznic.
Po dobu 10 dnů po adenotomii je nežádoucí konzumovat následující potraviny:
- konzervovaná a nakládaná zelenina;
- cukrovinky (sladkosti, pečivo, koláče);
- konzervované ryby a dušené maso;
- kyselé ovoce a zelenina.
Největším nebezpečím pro zdraví dítěte jsou cukrovinky. Obsahují velké množství cukrů, které jsou vhodným substrátem pro vývoj pyogenních bakterií..
Dýchací cvičení
Respirační gymnastika je jedním z nejúčinnějších způsobů obnovení normálního nosního dýchání po adenotomii. Třídy by měly být prováděny denně po dobu 1-2 týdnů po operaci. Během gymnastiky je třeba vzít v úvahu několik důležitých doporučení:
- v době zvyšování zátěže dýchacího systému (ohýbání, dřep) by se dítě mělo zhluboka nadechnout;
- při uvolnění svalů a roztažení paží do stran se musíte nadechnout;
- výdech a vdechování by neměly být náhlé.
Respirační gymnastika začíná 5-6 dní po adenotomii. V průběhu času se zátěž zvyšuje, aby se urychlilo obnovení funkční aktivity nosohltanu. Jaká cvičení lze provést během období po odstranění adenoidů?
- pro břišní dýchání: postavte se rovně s rukama po stranách; vydechujte pomalu, aby se horní část břišní stěny vtáhla do žaludku;
- pro dýchání na hrudi: zhluboka se nadechněte nosem, aby se hrudník zvedl a žaludek se vtáhl; zadržte dech na 2–3 sekundy a pomalu vydechujte nosem;
- pro plný dech: pomalu se nadechněte nosem a zatlačte břicho dopředu; při výdechu zatáhněte za žaludek a co nejvíce „stlačte“ hrudník.
Je nemožné provádět dechová cvičení s rozvojem onemocnění dýchacích cest, protože to jen zhorší blaho dítěte.
Každé cvičení musí být provedeno nejméně 10–15krát za sebou ve třech sériích. Pokud si dítě stěžuje na závratě, odložte hodiny na 2-3 dny..
Možné důsledky adenotomie
Po rozhodnutí o operaci by si rodiče měli být vědomi možných následků adenotomie. Nedodržení pravidel rehabilitační terapie vede k rozvoji místních komplikací. Mezi běžné pooperační komplikace patří:
- krvácení z nosu - odmítnutí používat vazokonstrikční léky vede k krvácení z nosu, což zvyšuje riziko aspirace krvácení a plicní obstrukce;
- zánět hrtanu - nepravidelná sanitace orofaryngu antiseptickými roztoky má za následek vznik hnisavého zánětu, jehož předčasná úleva vede k rozvoji hltanu nebo paratonzilárního abscesu;
- alergický edém měkkých tkání - zneužívání drog často vede k alergickým reakcím a silnému otoku sliznic horních cest dýchacích, což komplikuje dýchání nosem;
- paréza patra - operace negativně ovlivňuje pružnost epiteliálních tkání, což může způsobit rozvoj otevřené rhinofonie.
Během operace chirurg není vždy schopen úplně odstranit hyperplastickou adenoidní tkáň. Z tohoto důvodu často dochází k relapsům onemocnění ORL a opakovanému množení faryngální mandle. V tomto případě je nutná opakovaná chirurgická léčba..
Obecná doporučení
Preventivní opatření zahrnují úplné odmítnutí fyzické aktivity do měsíce po operaci. Nedoporučuje se koupat děti v horké vodě po celou dobu po operaci, protože to může vést k rozšíření cév a krvácení z nosu. Kromě toho je nutné minimalizovat vystavení pacienta slunci..
Aby se snížila pravděpodobnost vzniku respiračních onemocnění, doporučuje se omezit kontakt dítěte s ostatními během prvních 10 dnů po adenotomii.
Je možné urychlit proces hojení ran v nosní dutině pomocí nosních kapek, které mají antiflogistický a regenerační účinek. V případě alergických reakcí na složky léků byste měli kontaktovat svého lékaře a nahradit vazokonstrikční kapky jemnější, nedráždivou nosohltanovou sliznicí.
Doporučení lékaře, co dělat po odstranění adenoidů
V raném věku je dítě náchylné k tomu, aby podstoupilo značné množství závažných onemocnění, z nichž se mnoho potom vyvine do chronických a vyvolá komplikace v práci jiných orgánů. Nejčastěji to platí pro onemocnění ORL a jedna z nejčastějších je vyjádřena jako adenoidní vegetace, která se mění na adenoiditidu.
Z lékařského hlediska se jedná o zánět nosohltanových mandlí, který se projevuje systematicky. Vyznačuje se určitými projevy a liší se od obvyklé rýmy, kromě potíží s dýcháním je často otevřená ústa, chrápání během spánku a zánět souvisejících orgánů.
V průběhu diagnostiky a identifikace příčin adenoiditidy se ve většině případů doporučuje provést operaci k odstranění adenoidů. Operace spadá na bedra lékařů, ale pooperační období přímo závisí na dodržování doporučení přijatých rodiči.
Adenotomie - minimálně invazivní chirurgie
Po odstranění adenoidů dochází k rehabilitaci dostatečně rychle a dítě se může brzy vrátit ke svému předchozímu životnímu stylu, aniž by došlo ke zhoršení zdraví.
- Ihned po operaci
- Výživa
- Zmrzlina očima lékaře
- Možné komplikace
- Teplota
- Kašel po odstranění adenoidů
- ORL, zánět středního ucha, rýma
- Možné následky
- Obecná doporučení
- Infografika
Ihned po operaci
Po odstranění adenoidů bude dítě převezeno z operačního sálu na všeobecné oddělení, protože monitorování jeho stavu bude k dispozici jako součást rutinního vyšetření na lůžku. Pooperační období je pro každého jiné, hlavní je dodržovat režim, který vám pomůže rychleji se zotavit a vyhnout se dlouhodobému nepohodlí. Postup, který umožňuje odstranění adenoidů chirurgicky, se nazývá adenotomie. Časem to netrvá déle než 30 minut a provádí se s použitím anestézie, jejíž výběr zohledňuje doporučení ošetřujícího lékaře i výběr metody odstranění.
V prvních dnech zotavení po operaci bolí hrdlo, ale nemělo by se to projevovat ve výrazné formě a táhnout se po dlouhou dobu.
Je důležité vyhnout se zánětu hrtanu, přemýšlíte, proč k němu může dojít, musíte věnovat pozornost poloze dítěte bezprostředně po odstranění adenoidů. Poloha, ve které je nutné zotavit se první hodiny v nemocnici, by měla být na boku, s ručníkem umístěným v blízkosti úst, aby bylo vhodné kontrolovat slinění a sledovat, zda se ve slinách objevuje krev. Aby se zabránilo možnému nežádoucímu krvácení, měl by lékař provést faryngoskopii několik hodin po hlavní operaci. Doporučuje se nepodávat dítěti antipyretické léky, protože to může tento proces vyvolat. V tomto okamžiku je třeba pečovat o dítě zvlášť pečlivě, protože po odstranění adenoidů je nutný přísný odpočinek v posteli. Sliny se mohou po určitou dobu uvolňovat, i když jsou pod dohledem lékařů, ale je to normální, pokud v nich nejsou žádné cizí nečistoty. Pokud zjistíte opak, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Prvních 10 dní po odstranění adenoidů lze pozorovat otok sliznic, jeho nepříjemný účinek odstraní použití vazokonstrikčních léků.
Období zotavení po adenotomii je pro každého individuální a trvá různé časové intervaly..
Hematom - komplikace adenotomie
Dospělý, který je zodpovědný za přizpůsobení dítěte normálnímu životu, by mu měl samozřejmě poskytovat neustálé sledování a péči. Pokud je dítě v pracovní neschopnosti, měli by rodiče sledovat jeho výživu, nepřítomnost zbytečné fyzické námahy a užívat vhodné léky. A také musí udržovat nezbytné teplotní podmínky v místnosti. Stav dítěte po odstranění adenoidů se může zhoršit nepříjemnými bolestivými pocity, které vyvolávají deprese a obavy. Rehabilitace by proto měla být co nejpohodlnější s pravidelným sledováním nálady a chování dítěte..
Rodiče mají často otázku, jak obnovit nosní dýchání dítěte po operaci. Nejčastěji se obnovuje pomocí speciálních cviků na nos, které se skládají z několika jednoduchých cviků. Zvláštní pozornost při péči o operované dítě je samozřejmě věnována výživě a vhodné stravě, protože po zásahu v oblasti nosohltanových mandlí se zvyšuje riziko zavlečení nebezpečných infekcí, které mohou mít vážné následky.
Aplikace doporučení pro uzdravení dítěte vyžaduje pouze ověřená fakta a aby bylo možné zjistit, která doporučení se používají po odstranění adenoidů, měli byste se poradit s lékařem, který provádí operaci. Pokud se po operaci nahromadily v nosohltanu části tkání, které nebyly okamžitě odstraněny, po zjištění krvácení byste měli neprodleně vyhledat lékařskou pomoc. Pokud není podezření na otoky nebo byly odstraněny jeho příznaky, doporučuje se užívat léky, které suší sliznici.
Výživa
Po odstranění adenoidů je nutné dodržovat přísnou dietu založenou na dodržování pravidel vyvážené stravy. Během prvních dnů pooperačního období můžete jíst extrémně měkké, ne příliš horké jídlo, aby nedošlo k poškození operované oblasti. Jaké konkrétní potraviny lze jíst po odstranění adenoidů, je lepší konzultovat s lékařem provádějícím postup odstranění, protože uvidí obecný obraz stavu dítěte a budoucí dynamiku zotavení. Jakákoli pevná strava by měla být otřena do stavu tekuté konzistence; potraviny s vysokou kyselostí, obsahem tuku a štiplavostí jsou ze stravy odstraněny. Otázka, jak nakrmit dítě po odstranění adenoidů, znepokojuje rodiče obzvláště silně, když s ohledem na bolest dochází k odmítnutí jídla..
Výživa - tekutá, jemná
Dietní jídlo po adenotomii může být zdravé a chutné; při vytváření jídelního lístku byste měli věnovat pozornost následujícím pokrmům:
- Ovocné a zeleninové pyré
- Slabě koncentrované drůbeží a masové vývary
- Odvary ze zeleniny a bylin
- Tekutá kaše, hlavně ovesné vločky nebo krupice
- Polévky se zeleninou
- Dušené kotlety a masové kuličky
Pro dezinfekci operovaného místa se doporučuje ihned po jídle opláchnout slabým roztokem šalvěje nebo heřmánku, což podporuje rychlé hojení poraněného krku.
Zmrzlina očima lékaře
Hodně se mluví o otázce, zda stojí za to dát dítěti zmrzlinu během období zotavení a rehabilitace. Je známo, že lékaři z Americké asociace maxilofaciálních chirurgů to dokonce doporučují a navrhují, aby rodiče po takové operaci dali svým dětem malé kostky ledu k další resorpci. Rozhodnutí, zda dítě po adenotomii musí jíst zmrzlinu, zvažuje každý rodič individuálně, je však třeba mít na paměti, že nepochybně zmírňuje otoky, protože jakýkoli účinek nachlazení je zaměřen na zmírnění zánětu sliznic v ústech..
Užitečná je zmrzlina po odstranění adenoidů
Doporučuje se dávat zmrzlinu krémové chuti, nejlépe bez chemických přísad a barviv.
Možné komplikace
Komplikace po odstranění adenoidů u dětí se nevyskytují často, ale každý rodič by měl být připraven na to, že nepříjemné následky mohou ovlivnit celkový stav dítěte. Je důležité vzít v úvahu skutečnost, že dýchání po odstranění adenoidů se nedokáže okamžitě zotavit a může být po určitou dobu obtížné. Nedostatek pozornosti k tomuto problému často vede k relapsům, proto jsou nutná správně zvolená dechová cvičení. Pokud v pooperačním období dítě onemocní ARVI a trpí silným výtokem z nosu, bolestmi v krku a slabostí, není nutné mu dávat léky samostatně, měli byste vyhledat odbornou lékařskou pomoc, protože může dojít ke krvácení z antipyretik, jsou nutná vhodná antibiotika. Komplikace po operaci by neměly mít dlouhodobou perspektivu, zpravidla se omezují na následující projevy:
- Ne silné bolesti hlavy a závratě
- Edém a zánět středního ucha, které rychle procházejí
- Mírný tinnitus a bolest v krku
- Drobné krvácení
- Narušený psycho-emocionální stav
Samostatnou položkou je nevolnost jako nejnepříjemnější projev následků pooperačního období. Chcete-li zjistit důvod, proč k zvracení dochází po odstranění adenoidů, je třeba věnovat pozornost zápachu z úst, protože se ve slinách mohou hromadit krevní sraženiny, což lze řešit aerosoly v krku a jemnými výplachy bylinami. Pokud dítě po odstranění adenoidů onemocní, je důležité vzít v úvahu dobu jeho oslabeného stavu. Po dvou týdnech trvalého uspokojivého zdraví by měl být pacient předán ošetřujícímu lékaři ORL a měla by být získána nezbytná doporučení pro jeho uzdravení..
Teplota
Bez ohledu na věk dítěte a jeho celkový fyzický stav je po odstranění adenoidů často pozorována teplota, což je zcela normální faktor v boji těla s chirurgickým zákrokem. Na otázku rodičů, zda může být teplota v období normálního zotavení po adenotomii vyšší než 38 stupňů, odpoví každý kompetentní lékař, že ne. Pokud hypertermie překročí hranici 38 °, pak stojí za to především zvýšit množství spotřebované vody a otřít dítě vodou při pokojové teplotě. V závislosti na tom, jak dlouho trvá vysoká teplota, musíte se rozhodnout o užívání antipyretik, je důležité, aby neobsahovaly kyselinu acetylsalicylovou.
Teplota netrvá dlouho
Pokud bylo zaznamenáno, že horečka trvala déle než 3 dny, měli byste začít užívat léky jako Nurofen nebo Panadol ve formě sirupu.
Kašel po odstranění adenoidů
Ne často se vyskytuje takový vedlejší účinek jako kašel, ale pokud jste stále museli čelit účinkům syndromu, měli byste věnovat pozornost přítomnosti chronických onemocnění horních cest dýchacích (sinusitida, sinusitida, čelní sinusitida). Suchý kašel po odstranění adenoidů je běžnou příčinou vystavení hlenu stékajícímu po stěně hltanu. To vše může vyvolat reflexní kašel, zvláště když je dítě v poloze na zádech. K odstranění tohoto problému použijte:
- Místní přípravy
- Inhalace
- Obecné léky
Každý z léků je samozřejmě předepisován individuálně v souladu s doporučeními ošetřujícího lékaře..
ORL, zánět středního ucha, rýma
Někteří rodiče se potýkají s problémem, když po odstranění adenoidů nos nedýchá tak dobře jako před operací a často je to proto, že rodiče nedodržují doporučení pro rehabilitaci dítěte. Po 10 dnech, po adenotomii, by měla být provedena nosní gymnastika, včetně ne více než 5-6 základních cvičení.
Pokud nos po adenotomii dlouho nedýchá, může to mít několik důvodů:
- Pooperační otoky
- Alergické reakce
- Zakřivení septa
- Nesprávně provedená operace
Nos může být ucpán z celého seznamu důvodů, které často vedou k další chronické rýmě. Tento seznam obsahuje:
- Hypertrofické změny v nosohltanu
- Poruchy bronchopulmonálního systému
- Deformity nosní přepážky
- Poruchy ochranných a imunologických funkcí
Pokud po odstranění adenoidů má dítě hlen s vysokým procentem obsahu hlenu, je nutné vyloučit pravděpodobnost komplikací, účinky virových onemocnění a co je nejdůležitější, relapsy adenoidních vegetací. V některých případech se nos ucpává a to je normální, protože úplné obnovení správného dýchání a zmírnění otoků vyžaduje čas, ale pokud se přetížení po odstranění adenoidů změní na systematický problém, stojí za to konzultovat s lékařem a provést řadu preventivních postupů.
Možné následky
Mnoho rodičů zachází s procedurou adenotomie příliš opatrně a věří, že důsledky odstranění adenoidů jsou nesmírně smutné. Asi rok po operaci odstranění se u některých vyvine akutní zánět středního ucha, protože otok poškozené tkáně narušuje činnost Eustachovy trubice. Ve skutečnosti to není důvod k odmítnutí operace. Na začátku léčby by kapky měly být používány podle předpisu lékaře, nejčastěji se uchylují k pomoci otipaxu. Několik let se doporučuje navštěvovat fyzioterapeutické procedury, včetně používání účinných lidových prostředků, ale pouze po dohodě s lékařem.
Otipax a Anauran kapky po odstranění adenoidů
Nosní hořkost, která zůstává po odstranění adenoidů, je v přírodě funkčnější, protože nos není připraven projít velkým množstvím vzduchu bezprostředně po operaci. Většina rodičů zaznamenává primární změnu hlasu dítěte, která se po chvíli vrátí do normálu, jakmile otok v nosohltanu ustoupí. Někteří lidé po operaci pociťují ztrátu sluchu, takže není neobvyklé, že se vyděšení rodiče starají o obnovení jejich sluchu. Zde byste se měli spolehnout na to, že tento projev může být také variantou normy a sluchové vlastnosti se normalizují po průchodu rýmy.
Aby bylo možné bojovat proti výskytu řečové vady ve formě nosorožce, je nutné po operaci procvičit správnou zvukovou výslovnost a obnovit nazální dýchání. Existuje také názor, že odstranění adenoidů může vést k rozvoji bronchiálního astmatu, ve skutečnosti může adenotomie přispět ke klidnějšímu průběhu astmatických procesů u dětí, které byly v době operace k odstranění adenoidů nemocné..
Obecná doporučení
Jak ukazuje praxe, život po odstranění adenoidů se stává mnohem příjemnějším a klidnějším jak pro rodiče, tak pro dítě trpící růstem adenoidů. Otázka, zda je možné chodit se zanícenými adenoidy, se stává nesnesitelně vzrušující, když jakékoli zjištění dítěte na otevřeném prostoru může mít vážné následky. A procházky s chronickou adenoiditidou se staly zcela nebezpečným zaměstnáním a vedly k neustálému uvěznění dítěte ve čtyřech stěnách.
Po odstranění adenoidů přestává být dítě omezeno ve svých vlastních činnostech a může si vybrat takové sporty, které pro něj znamenají dříve nepřijatelné teplotní podmínky, ať už jde o bruslení nebo hokej. Mnozí se obávají, kdy je možné se vrátit do školy a od jakého okamžiku budou k dispozici podmínky školní výuky pro dítě, které podstoupilo tento chirurgický zákrok. Samozřejmě každý prochází různými fázemi zotavení individuálně, ale o návratu k předchozímu způsobu života můžeme mluvit alespoň měsíc po odstranění adenoidů. V každém případě dítě dostává pracovní neschopnost po dobu, která je nezbytná k jeho zotavení, a během tohoto období je chráněno před veškerou fyzickou námahou, dodržuje dietu a odpočinek v posteli.
Co se stane po odstranění adenoidů u dítěte?
V pooperačním období má velký význam nejen samotná péče o pacienta, ale i jeho výživa. Z tohoto důvodu by se rodiče měli vážně zabývat touto otázkou pro rychlé uzdravení dítěte. Přečtěte si více o odstraňování adenoidů u dětí →
Po operaci k odstranění adenoidů potřebuje dítě rodičovskou péči. Jejich hlavním úkolem je v první řadě zabránit aspiraci krve (jejímu vstupu do dýchacích cest). Postupujte takto:
- Položte dítě na postel a otočte ho na jednu stranu.
- Malému pacientovi by měl být pod hlavu položen ručník nebo čistá tkanina, do které bude chrlit krev a sliznice.
- Studený ručník by měl být aplikován na obličej na straně, kde byly odstraněny adenoidy (například zabaleným ledem nebo namočeným v ledové vodě). Taková manipulace bude mít hemostatický účinek..
3 hodiny po zákroku otolaryngolog provede kontrolní vyšetření pomocí faryngoskopu. Pokud pacient nemá krvácení a otoky sliznic, je propuštěn z nemocnice.
Od okamžiku, kdy je dítě propuštěno, veškerá odpovědnost za jeho stav a pohodu spadá zcela na bedra rodičů. Do 2 týdnů po odstranění adenoidů u dětí musí být převezeny k ORL lékaři, aby sledovali jejich zdraví a posoudili proces hojení ran.
Rodiče by měli:
- vyloučit ze stravy dítěte všechna tvrdá, kořeněná a příliš slaná jídla, protože dráždí sliznice nosohltanu;
- sledovat mírnou fyzickou aktivitu dítěte - jeho prudký nárůst může vyvolat pooperační krvácení v orgánech ORL;
- přesně dodržujte pokyny lékaře týkající se farmakoterapie;
- včas používat vazokonstrikční kapky předepsané otolaryngologem;
- nezapomeňte na pravidelné větrání a zvlhčování vzduchu v místnosti, kde je dítě.
Po operaci se u kojenců a starších dětí často zvyšuje tělesná teplota. Chcete-li to snížit, neměli byste užívat léky, které obsahují kyselinu acetylsalicylovou. Tato látka ředí krev, což může způsobit hojné krvácení z nosu..
Co můžete a nemůžete jíst po operaci?
Pro rychlé hojení ran v nose by dítě mělo pít a jíst více:
- čerstvé ovocné a zeleninové pyré nebo džusy;
- lehké měkké vývary;
- bylinné odvarky nebo čaje;
- dušené polévky a kotlety.
V takovém případě byste neměli jíst:
- konzervovaná zelenina a ovoce;
- nakládaná zelenina;
- cukrářské výrobky;
- různé druhy konzervovaných potravin;
- kyselé ovoce a zelenina.
Neměli byste svému dítěti dávat sladkosti, protože obsahují velké množství cukrů, které vytvářejí příznivé podmínky pro reprodukci hnilobné mikroflóry.
Komplikace
Při udělení souhlasu s operací k odstranění adenoidů musí rodiče vzít v úvahu možnost komplikací tohoto typu chirurgického zákroku..
Mezi nejčastější nežádoucí účinky adenotomie patří:
- Otevření krvácení z nosu, ke kterému dochází v důsledku předčasného přerušení užívání vazokonstrikčních kapek.
- Nástup zánětlivého procesu v hrtanu a hltanu, který může vést k tvorbě abscesů. Hlavním příznakem je nepříjemný hnilobný zápach z úst. V přítomnosti hnisavého exsudátu v tkáních hrtanu dítěte je nutné okamžitě konzultovat otolaryngologa, protože takový stav je plný vývoje faryngeálního nebo paratonzilárního abscesu (absces).
- Alergická reakce na zneužívání drog doprovázená otokem měkkých tkání nosohltanu.
- Paréza měkkého patra. Chirurgie k odstranění adenoidů u dětí má negativní vliv na pružnost epiteliálních tkání, v důsledku čehož je výrazně snížena. Z tohoto důvodu se může vyvinout otevřená rhinophonia s doprovodnými poruchami polykání, nosního dýchání a dokonce i řeči.
Mnoho rodičů panikaří ze skutečnosti, že pooperační období s odstraněnými adenoidy u dítěte je doprovázeno hnilobným zápachem z úst a nosu. Bohužel se to stává často a může to znamenat, že probíhá atrofická epifaryngitida. Tato patologie je doprovázena ztenčením sliznice nosohltanu, což u pacienta způsobuje sucho v ústech, stejně jako potíže a bolestivé polykání.
Pokud voní velmi silně a po dlouhou dobu, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Možná dítě ještě nemělo čas na vytvoření hnisavého abscesu, takže je třeba situaci co nejdříve napravit.
Další komplikace adenotomie jsou:
- febrilní nebo pyretická horečka;
- nástup zánětlivého procesu v důsledku infekce;
- lymfadenitida nebo lymfadenopatie;
- jizevnatá stenóza nosohltanu způsobená poškozením měkké tkáně adenotomy (nástroj pro odstranění adenoidů).
Důvody relapsu
Někdy se stává, že tkáně nosohltanové mandle začnou znovu růst. To se děje zřídka - asi ve 2–3% případů. Nejčastější příčinou recidivy adenoiditidy je zánětlivý proces způsobený silnou alergickou reakcí.
Také děti s:
- bronchiální astma;
- kopřivka;
- atopická dermatitida;
- recidivující bronchitida.
U dětí náchylných k rozvoji alergických reakcí roste tkáň mandlí mnohem intenzivněji než u kojenců, kteří takovými poruchami netrpí. Z tohoto důvodu je odstranění adenoidů u této kategorie pacientů předepsáno pouze jako poslední možnost. Při absenci přísných indikací je operace nepraktická a někdy dokonce nebezpečná..
K opětovnému šíření adenoidů může dojít 3 měsíce po jejich odstranění. V této době je velmi důležité si všimnout prvních alarmujících příznaků patologie a včas konzultovat pediatrického otolaryngologa. Dítě začíná trpět silnou nosní kongescí a je pozorováno nejen v noci, ale také během dne.
Rodiče by si měli pamatovat, že čím je dítě mladší, tím vyšší je riziko recidivy adenoidů. Zároveň je ucpané nosní dýchání tím menším zlem. V závažných případech může tkáň mandlí zhubnout, což vede k nástupu onkologického procesu v nosohltanu. Z toho může zachránit pouze kvalifikovaný otolaryngolog, který připraví pacienta na postup pro odstranění adenoidů a provede operaci s minimálním rizikem pro jeho zdraví..
Správná rehabilitace po odstranění adenoidů
Zotavení po odstranění adenoidů vyžaduje povinný příjem léků, dodržování speciální stravy a v některých případech některá cvičení. Pacient musí dodržovat všechna doporučení lékaře a pokud se objeví nepohodlí, okamžitě ho kontaktovat o radu..
Jak probíhá operace?
Vlastnosti chirurgického zákroku závisí na tom, jak postupuje patologie pacienta a jaké technické možnosti má klinika, na které bude operace provedena..
Existují následující typy operací:
- Klasická adenotomie. Je to nejběžnější způsob, jak se zbavit adenoidů. K tomu použijte speciální ocelovou smyčku s ostrými hranami, která se používá k řezání procesů. Operace trvá 5-6 minut a nemá žádné technické potíže. S touto metodou však chirurg nevidí adenoidy, působí dotykem, což zvyšuje pravděpodobnost poškození okolních orgánů a tkání..
- Aspirační adenotomie. Odstranění se provádí hadičkou, jejíž konec je vybaven vakuovým sáním. Tento typ operace má stejnou nevýhodu jako předchozí: lékař nemůže provádět vizuální pozorování dutiny.
- Endoskopická adenotomie. Zahrnuje použití endoskopu, který umožňuje vizuální kontrolu procesu odstraňování procesů v blízkosti mandlí.
- Laser. Má největší počet výhod, protože snižuje riziko zranění doprovázené malou ztrátou krve.
- Elektrokoagulace. Odstranění se provádí pomocí smyčky za tepla.
Během odstraňování adenoidů se používá anestézie, která může být lokální nebo obecná. Ten se používá méně často, protože zvyšuje pravděpodobnost negativních důsledků odstranění adenoidů..
Při lokální anestezii se k ošetření sliznic používá anestetikum, takže operace je jemná. Nevýhodou tohoto přístupu je, že dítě, když je vzhůru, sleduje všechny manipulace chirurgického personálu, což mu způsobuje stresující stav. V některých případech lékaři předepisují sedativa.
Pokud existují kontraindikace pro anestezii, operace se provádí bez ní. Adenoidy nemají nervová zakončení, takže by neměly být silné bolestivé pocity. Navzdory tomu je lepší provést postup s anestezií, aby nedošlo k nepohodlí..
Někteří odborníci doporučují zdržet se chirurgického zákroku. Na otázku, proč není možné odstranit adenoidy nebo je to naopak nutné, může odpovědět pouze lékař po vyšetření pacienta.
Kolikrát je pacient po operaci propuštěn?
Pokud lékař nezjistí žádné komplikace, je pacient propuštěn z nemocnice několik hodin po operaci. Po 2–3 hodinách pacient opustí ordinaci lékaře ORL, ale je to povoleno, pokud je v obci nerušený vstup na místo první pomoci. Pokud to není možné, prodlouží se pobyt pacienta. Rodiče by měli pečlivě sledovat stav dítěte, aby včas zaznamenali zánět nebo krvácení. Doba období zotavení dosahuje 20–25 dní.
Co dělat v prvních hodinách?
První hodiny po operaci pacient pod dohledem lékařů vyřízne lymfoidní tkáň v nosohltanu. Je to nutné, abyste mohli včas zasáhnout, pokud krvácení začíná z nosu. Aby se snížila pravděpodobnost této komplikace, je pacient po odstranění adenoidů umístěn na gauči na boku. To umožní nerušenému odtoku krve..
Pod hlavu pacienta se umístí ručník, který absorbuje sliznice a krvavé výtoky. Gáza se někdy nanáší na obličej, který je předem navlhčen ve studené vodě.
Po 2,5–3 hodinách provede chirurg, který operaci provedl, faryngoskopii. Díky tomu je možné posoudit stav sliznice. Při absenci otoku je pacient propuštěn. Během následujících 2 týdnů se musí pravidelně dostavit na rutinní vyšetření lékařem ORL..
Co hledat
Po odstranění adenoidů u dospělých a dětí se stav pacienta může kdykoli změnit, takže je důležité řešit jakékoli stížnosti. Včasná návštěva odborníka vám umožní zotavit se rychleji po operaci, vyhnete se komplikacím jakéhokoli druhu. Je důležité dodržovat denní rutinu a jíst správně.
Doporučení pro péči jsou následující:
- Nejezte jídlo, které by mohlo dráždit sliznice. Je třeba vyloučit slaná a kořeněná jídla. Je nutné sledovat teplotu konzumovaných potravin. Mělo by být trochu teplé.
- Nedovolte žádnou fyzickou aktivitu, protože mohou způsobit krvácení.
- Všechna doporučení lékaře by měla být přísně dodržována. Je povinné užívat vazokonstrikční léky a jiné léky.
- Je nutné zajistit, aby pacient neužíval léky obsahující kyselinu acetylsalicylovou..
- Místnost, ve které se pacient zotavuje, je nutné pravidelně větrat. Vzduch musí být čerstvý a vlhký.
V období po odstranění adenoidů u dětí a dospělých lze pozorovat nárůst teploty až na 38 ° C. Aspirin by se neměl užívat, protože ztenčuje krev, což může vést k silnému krvácení. Je lepší nepoužívat antipyretika a nechat tělo zvládnout samotnou horečku. Pokud však překročí 38,5 - 39 ° C nebo přetrvává několik dní, musíte se neprodleně poradit s lékařem, protože to může naznačovat akutní zánět v oblasti chirurgického zákroku..
Správná výživa
Z chirurgického zákroku se můžete zotavit rychleji dodržováním speciální jemné stravy. Vzhledem k tomu, že po odstranění dojde k mírnému otoku sliznice hrdla, zvyšuje se riziko poranění. Z jídelníčku je třeba vyloučit jakékoli pevné nebo dráždivé jídlo.
Po adenotomii jsou povoleny následující druhy potravin:
- pyré ze sladkého ovoce a jakékoli zeleniny;
- vývary z libového masa;
- odvar z bylin a zeleniny;
- tekutá kaše, jako je krupice;
- zeleninové pyré;
- pokrmy přísně z mletého masa, dušené.
Po každém jídle kloktejte odvarem ze šalvěje, heřmánku nebo dubové kůry. Látky obsažené v těchto bylinách zabraňují rozvoji patogenních bakterií, což snižuje riziko hnisavých komplikací.
Po operaci si můžete vzít jídlo až po 4-5 hodinách. První kurz by měl být tekutý, takže pacient dostane vývar. Po několika dalších hodinách je povoleno dát banán nebo pečené jablko. Sůl by se neměla přidávat do jídla.
Jaké produkty by se neměly podávat?
Pokud nebudete postupovat podle doporučení odborníka, můžete vyvolat různé druhy komplikací, například zánět nebo absces zadní stěny hltanu. Musíte poslouchat lékaře (poznámka pro rodiče): nemůžete následovat vedení dítěte, které vyžaduje výživu, na kterou je zvyklé. Během celého období zotavení byste neměli jíst sycené nápoje, pokrmy s kořením, sladké džusy, teplé jídlo.
Pokud potraviny obsahují příchutě nebo barviva, mohou dráždit sliznice. V důsledku toho se v hrtanu může objevit otok, který povede ke snížení této části imunitního systému - stane se zranitelným vůči různým mikrobům.
Po dobu 10-15 dnů by měla být ze stravy vyloučena jakákoli konzervovaná jídla, sladkosti, zelenina nebo ovoce s kyselou chutí. Zvláštní pozornost je třeba věnovat zákazu sladkostí. Zahrnují cukr, který je příznivou živnou půdou pro organismy způsobující nemoci..
Sladkosti by měly být nahrazeny ovocným pyré s přídavkem medu.
Dýchací cvičení
Aby se obnovilo fyziologické dýchání nosem, musí pacienti po vyříznutí adenoidů provádět dechová cvičení. Dělejte to každý den po dobu 12-15 dnů. Během cvičení musíte dodržovat následující doporučení:
- když se předkloníte a dřepíte, nadechněte se co nejlépe;
- vdechněte co nejvíce vzduchu v době roztažení paží do stran;
- nádechy a výdechy by měly být prováděny co nejplynuleji.
Dechová cvičení jsou zahájena pouze 5-6 dní po operaci. Zatížení by se mělo postupně zvyšovat - to pomůže obnovit funkčnost nosohltanu.
Respirační gymnastika pro děti zahrnuje následující typy cvičení:
- Dítě stojí vzpřímeně, drží ruce podél těla. Pak hluboce vydechne, aby byla část břicha vtažena..
- Hluboký a dlouhý dech se dýchá nosem. Pokud je provedeno správně, hrudník se roztáhne a břicho se zatáhne co nejvíce. Zadržují vzduch po dobu 2-3 sekund, poté pomalu vydechují nosem.
- Pomalu vdechujte nosem, aby byl žaludek zaoblený. Poté následuje výdech, když jsou svaly uvolněné, žaludek se vrátí do předchozího stavu.
Všechna cvičení s dechovými cvičeními se provádějí 10-12krát a provádějí se 3 přístupy. Pokud se během tréninku u pacienta objeví závratě, slabost, hodiny se zruší. Můžete je obnovit za 3-4 dny..
Jaké mohou být komplikace??
Pokud jde o potřebu dodržovat doporučení, odborníci poukazují na nebezpečí jejich selhání. Komplikace, které vznikají, jsou lokální povahy a lze je vyjádřit následujícími patologickými procesy:
- Nadměrné krvácení. Vyskytují se, pokud pacient nepoužívá vazokonstrikční kapky..
- Zánětlivé procesy. Vyvíjí se, když hrdlo není po jídle řádně vyčištěno.
- Alergické reakce. Jsou doprovázeny otoky, které jsou často způsobeny nekontrolovanými léky.
- Paréza oblohy. Během operace klesá pružnost stěn hrdla, což vede k rhinophonia.
Pokud během operace lékař nedokázal úplně odstranit lymfoidní procesy, mohou se adenoidy znovu vyvinout a pak je bude nutné znovu odstranit.
Co dalšího je během rehabilitačního období zapotřebí?
Aby se zabránilo negativním důsledkům po odstranění adenoidů, je nutné nejen vyloučit fyzickou aktivitu, ale také dodržovat jeden teplotní režim. V tomto ohledu nemůžete mít horké koupele, jít do lázní nebo bazénu. Je nutné vyloučit možnost dlouhodobého vystavení slunci.
Odstraněné adenoidy výrazně snižují obranyschopnost těla, takže se stávají zranitelnými vůči různým infekcím. Abyste snížili pravděpodobnost infekce, musíte se vyhnout velkým davům lidí.
Během rehabilitačního období potřebují děti zejména odpočinek, proto jim musí být předepsán spánek v poledne.
Důsledky po odstranění adenoidů u dětí
Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.
Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.
Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
Adenotomie, stejně jako jakýkoli chirurgický zákrok, může mít vážné následky. Po adenoidech mají děti nejčastěji tyto problémy:
- Snížená imunita - tento důsledek je dočasný. Po úplném zotavení se imunitní systém vrátí do normálu během 1-3 měsíců.
- Chrápání a rýma jsou normální příznaky po dobu 1 až 2 týdnů po operaci. Jakmile otok ustoupí, chrápání zmizí. Pokud příznaky přetrvávají po delší dobu, je třeba se poradit s otolaryngologem.
- Sekundární infekce - jejich vývoj je možný, pokud po operaci zůstane rána v nosohltanu. Oslabený imunitní systém také vede k infekci..
Kromě výše uvedených důsledků jsou možné vážnější problémy: aspirace dýchacích cest, trauma na patře, intenzivní krvácení po operaci nebo během ní.
Teplota po odstranění adenoidů u dětí
Jakýkoli chirurgický zákrok je pro tělo stresem. Proto je teplota po odstranění adenoidů u dětí normální reakcí. Zpravidla existuje mírná hypertermie od 37 do 38 ° C. Teplota stoupá pozdě odpoledne, ale nedoporučuje se ji snižovat léky, které obsahují aspirin. Takové léky ovlivňují strukturu krve a ztenčují ji. I jedna tableta může způsobit závažné krvácení..
Ke snížení teploty po adenotomii se doporučují následující léky:
- Ibuprofen je nejbezpečnější antipyretikum pro děti.
- Paracetamol - účinně zmírňuje horečku, ale má hepatotoxický účinek.
- Metamizol - používá se ke snížení horečky a zmírnění bolesti.
Pokud horečka přetrvává déle než tři dny, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. V tomto případě může hypertermie naznačovat vývoj infekčního onemocnění / komplikace..
Teplota po operaci může naznačovat problémy nesouvisející s dýchacími cestami: patologie endokrinního systému, infekční a virová onemocnění, zánětlivé reakce. Nepříjemný stav může být způsoben dětskými chorobami, jako je šarlach nebo černý kašel.
Kašel po odstranění adenoidů u dítěte
Období po adenotomii je nebezpečné z důvodu vývoje různých klinických příznaků. Kašel po odstranění adenoidů je primárně spojen s odtokem hnisavé tekutiny z vedlejších nosních dutin po uvolnění nosního průchodu. Zpravidla záchvaty kašle zmizí samy o sobě během 10-14 dnů..
Prodloužený pooperační kašel může naznačovat relaps, tj. Nový růst mandlí a otok okolních tkání. Abyste tomuto stavu zabránili, měli byste se o důkladném vyšetření poradit s otolaryngologem..
Chrápání po odstranění adenoidů u dítěte
Příznak, jako je chrápání u dítěte po adenotomii, je normální. Zpravidla trvá 1-2 týdny. Nepříjemný stav je spojen s otokem nosohltanu a zúžením nosních průchodů v důsledku chirurgického zákroku. Pokud je však během 3-4 týdnů pozorováno nepohodlí, mělo by se dítě ukázat otolaryngologovi.
V některých případech po operaci u dětí dojde k sekundárnímu chrápání, zvažte jeho příčiny:
- Přerůstání mandlí (relaps).
- Při prodloužené vodorovné poloze stéká sliznice dolů do zadní části hrtanu a způsobuje chrápání.
- Zánětlivé procesy během období zotavení.
- Alergické reakce.
- Nosní kongesce a chronická nazofaryngeální patologie.
- Anatomické rysy struktury orgánů: nerovná nosní přepážka, zavěšený jazyk patra, úzké dýchací cesty.
- Porušení hygieny nosohltanu.
Kromě výše uvedených faktorů může být chrápání spojeno s trvalým dýcháním ústy. To významně narušuje kvalitu spánku, negativně ovlivňuje duševní schopnosti a fyzickou aktivitu. V některých případech noční chrápání způsobuje krátkodobou zástavu dýchání. Pokud tento stav přetrvává po delší dobu, existuje riziko hladovění mozku kyslíkem a dysfunkce z centrálního nervového systému..
Doporučení pro prevenci nočního chrápání u dětí:
- Posledním jídlem by měla být měkká jídla, která nedráždí hrtanovou výstelku..
- Denní dechová cvičení normalizují dýchání nosem a posilují stěny hrtanu.
- Vasokonstrikční kapky snižují edém sliznice, doporučují se také antibiotické nosní spreje.
- K dezinfekci ústní a nosní dutiny se používají výplachy hypertonickými roztoky a bylinné infuze.
Kromě výše uvedených doporučení by děti měly být chráněny před podchlazením, které může vést k nachlazení a virovým infekcím. Je také nutné častěji provádět mokré čištění a větrat školku..
Rýma po odstranění adenoidů u dítěte
Nejběžnějšími příznaky adenoidů jsou prodloužený výtok z nosu a přetrvávající ucpání nosu. S růstem nosohltanové mandle se tyto příznaky zhoršují. Pokud byla konzervativní terapie neúčinná, je pacientovi předepsána chirurgická léčba.
Mnoho rodičů se mylně domnívá, že rýma po odstranění adenoidů u dítěte zmizí. Ale to zdaleka není, protože slizniční výtok může přetrvávat po dobu 10 dnů, a to je norma. Je také třeba mít na paměti, že rýma přímo souvisí s pooperačním otokem nosní dutiny..
Špatný výtok hlenu z paranazálních dutin může naznačovat sekundární infekci. V tomto případě se kromě hlenu objeví i další příznaky:
- Zvýšená tělesná teplota.
- Zápach z úst.
- Zelený hustý sopel.
- Obecná slabost.
Pokud patologické příznaky přetrvávají po dobu 2 nebo více týdnů, jedná se o jasný příznak závažné bakteriální infekce, projevu viru nebo exacerbace chronického onemocnění, které vyžaduje léčbu.
Vzhled výtoku z nosu po adenotomii může být spojen s následujícími patologiemi:
- Deformace nosní přepážky.
- Hypertrofické procesy v nosohltanu.
- Imunologická reaktivita těla.
- Bronchopulmonální poruchy.
Aby slizniční výtok z nosní dutiny v pooperačním období nepřetrvával po dlouhou dobu, je nutné dodržovat lékařská doporučení. Nejprve je zakázáno zneužívat tablety s antiseptickými a antibakteriálními látkami, které mohou ředit sliznici nosohltanu a způsobit odolnost proti infekci. Rovněž se nedoporučuje provádět inhalaci páry alkalickými látkami nebo používat koncentrované solné roztoky k výplachu nosu a krku..
Bolest v krku po odstranění adenoidů u dětí
Odstranění hypertrofované adenoidní tkáně hltanových mandlí může v pooperačním období způsobit řadu bolestivých příznaků. Mnoho rodičů se potýká s takovým problémem, když má dítě po adenotomii bolesti v krku..
Nepohodlí může být spojeno s těmito faktory:
- Poranění hrdla během operace.
- Infekční a zánětlivý proces.
- Opakování chronických onemocnění orofaryngu.
- Komplikace po anestezii.
Bolest v krku může vyzařovat do uší a spánků a při pohybu dolní čelisti je také často pozorována ztuhlost. Tento problém obvykle zmizí během 1–2 týdnů. Pro zmírnění bolestivého stavu lékař předepisuje léčivé aerosoly, inhalace a perorální léky. Pokud patologický stav postupuje nebo přetrvává po dlouhou dobu, stojí za to kontaktovat otolaryngologa.
Po odstranění adenoidů má dítě bolesti hlavy
Další možnou komplikací, která nastává po odstranění adenoidů u dětí, jsou bolesti hlavy a závratě. Bolestivý stav je dočasný a nejčastěji se vyskytuje v takových případech:
- Nežádoucí účinek aplikované anestézie.
- Pokles krve a nitrolebního tlaku během operace.
- Dehydratace těla.
Nepohodlí se objevuje první den po operaci a může přetrvávat 2-3 dny. Také při probuzení po anestezii jsou možné mírné závratě. Bolesti hlavy bolí, praskají v přírodě a zhoršují se hlasitými zvuky a ostrými otočeními hlavy.
Pro léčbu je indikováno hojné pití a dobrý odpočinek. Pro nesnesitelnou bolest lékař předepisuje bezpečné léky proti bolesti.
Zvracení po odstranění adenoidů u dětí
Jedním z vedlejších příznaků adenotomie je zvracení. Po odstranění adenoidů působí jako reakce na použitou anestezii a nejčastěji probíhá s následujícím komplexem příznaků:
- Útoky nevolnosti.
- Bolení břicha.
- Zhoršení obecně pohody.
Někdy se ve zvratcích vyskytují nečistoty krve, které zmizí 20 minut po operaci s normální srážením krve u pacienta.
Kromě zvracení mohou mít děti horečku. Hypertermie s bolestmi břicha by neměla trvat déle než 24 hodin. Pokud příznaky přetrvávají delší dobu, je indikována urgentní konzultace s otolaryngologem a pediatrem..
Po odstranění adenoidů se hlas dítěte změnil
Mnoho lékařů poznamenává, že po odstranění adenoidů u dětí se hlas může změnit. Takové změny jsou dočasné a přetrvávají během prvních dnů po operaci. U některých dětí se hlas stává nosním, chraplavým a může připomínat karikaturu.
Jakmile se nasální dýchání obnoví (asi 10 dní), hlas se také normalizuje. Je to jasné a zvučné. Pokud patologické příznaky přetrvávají déle než 2 týdny, mělo by být dítě předvedeno lékaři.
Dítě má po odstranění adenoidů nosní hlas
Pooperační období v chirurgické léčbě hypertrofovaných tkání hltanových mandlí je často doprovázeno hlasovými změnami. Tento příznak je způsoben otokem nosohltanu a patra a je dočasný. Pokud však po odstranění adenoidů nosní hlas přetrvává po dlouhou dobu, může to znamenat vývoj vážné komplikace.
Podle lékařské statistiky jsou u 5 z 1 000 pacientů změny hlasu takovou patologií, jako je nedostatečnost očních kapek. Projevuje se to hluchým nosním hlasem, nezřetelnou výslovností slov, zejména souhlásek.
Podobná komplikace se vyvíjí kvůli skutečnosti, že měkké patro zcela nezakrývá nosní průchody. Při mluvení vstupuje vzduch do nosní dutiny, zvuk rezonuje a stává se nosním. K léčbě se používají dechová cvičení a komplex fyzioterapeutických postupů. V závažných případech je možná operace měkkého patra.
Nervové tiky u dítěte po odstranění adenoidů
Nervový tik u dítěte po adenotomii je zpravidla spojen s následujícími faktory:
- Psycho-emocionální trauma.
- Komplikace celkové anestezie.
- Silná pooperační bolest.
- Poranění nervové tkáně během operace.
Komplikace mohou nastat při odstraňování adenoidů v lokální anestezii. V tomto případě je nervový tik spojen se zděšením malého pacienta, který sledoval všechny chirurgické zákroky..
Další možná příčina porušení je spojena se skutečností, že pohyby, které pacient provedl, byly opraveny ve formě klíštěte. Kvůli narušení nosního dýchání, výtoku z nosu nebo bolesti v krku děti často polykají sliny, což silně napíná svaly na krku hltanu. Po operaci se polykání objeví s tiky a přetrvává po určitou dobu.
Pokud porucha přetrvává po dlouhou dobu, měli byste kontaktovat svého pediatra. V závažných případech je nutné se poradit s neurologem. K léčbě mohou být předepsány antikonvulzivní a psychotropní léky.