Akustická neuritida: příčiny, příznaky, jak zacházet

Akustická neuritida je patologie nervového systému způsobená zánětem sluchového nervu a zhoršenou kvalitou sluchu. Toto onemocnění obvykle postihuje starší muže starší 60 let, kteří jen zřídka vyhledají pomoc od odborníka, protože věří, že v tomto věku je ztráta sluchu normální..

Kochleární neuritida je častěji diagnostikována u obyvatel měst. Intenzivní hluk pozadí ve městě neustále ovlivňuje lidský sluchový orgán.

V místě léze je patologie klasifikována do:

• Cochleitis - zánět hlemýžďových receptorů sluchového analyzátoru,
• Neuritida - přímý zánět nervu.

Sluchový nerv

Sluchový nerv se skládá ze 2 větví - vestibulární a kochleární. Vestibulární větev pochází z orgánu rovnováhy a sluchová větev pochází ze sluchadla. Příznaky zánětu jsou nejen zhoršení sluchu a tinnitus, ale také závratě, nestabilita chůze.

Ve vnitřním uchu člověka jsou receptory - vláskové buňky. Pohyby třmenu způsobují vibrace tekutin v membránovém labyrintu, které se v nervu přeměňují na elektrické impulsy, které vstupují do mozku.

Vnímání zvuku uchem a jeho zpracování v mozkové kůře jsou složité fyziologické procesy, které zajišťují schopnost člověka slyšet zvuk a určit, odkud pochází.

Pod vlivem etiologických faktorů jsou ovlivněny cévy sluchového orgánu, narušena mikrocirkulace, vyvíjí se hypoxie buněk nervového kmene, která se zapálí a přestane normálně fungovat.

Etiologie

Akustická neuritida je polyetiologická patologie, která se vyvíjí pod vlivem různých environmentálních faktorů.

Infekce

Toto onemocnění je komplikací jakékoli infekční patologie orgánů hlavy a krku..

1. Chřipka a jiné akutní respirační virové infekce u osob s imunodeficiencí, dětí a starších osob. Viry, které pronikají sliznicí dýchacího systému do krve, jsou přenášeny po celém těle a infikují vnitřní orgány.
2. Meningitida bakteriální nebo virové etiologie.
3. Zarděnky.
4. Parotitis.
5. Tyfus, tyfus, recidivující horečka.
6. Jiná zánětlivá onemocnění orgánů v bezprostřední blízkosti orgánu sluchu.

Otrava

• Otrava drogami - nekontrolovaný příjem antibiotik, cytostatik, salicylátů. Ototoxicita je výraznější u dětí.
• Průmyslová rizika - olovo, rtuť, soli těžkých kovů, fosfor, arsen, benzín a další ropné produkty, oxid uhelnatý, anilinová barviva.
• Zneužití alkoholu.
• Kouření.

Traumatické poranění

Traumatické poranění mozku je charakterizováno následujícími patologickými procesy: oběhové poruchy, otoky, přesné kapilární krvácení. Takové vaskulární změny končí vývojem neuritidy..

Zlomenina základny lebky s poškozením spánkové kosti vede k zánětu sluchového nervu, který je způsoben vaskulárními poruchami, poškozením nervových vláken fragmenty kostí, penetrací infekce.

Pracovní patologie

Kochleární neuritida je pracovní patologie pro lidi neustále vystavené nepříznivým fyzikálním faktorům - hluku, vibracím, tlaku.

1. Lidé, kteří pracují v dílnách s vybavením, které vydává hluk, jsou nejvíce náchylní k rozvoji nemoci.
2. Výstřely, píšťalky a další hlasité zvuky mají akutní účinek na ucho, zvyšují tlak a poškozují sluchový nerv. Může se vyvinout akustické trauma.
3. Vibrační onemocnění se projevuje příznaky kochleární neuritidy, stejně jako zhoršením celkového stavu, astenizací těla, závratě, bledostí a chladnými končetinami.

Starší věk

Senilní kochleární neuritida se obvykle vyvíjí u lidí starších 60 let. Je spojena s věkovými změnami sluchového nervu. Ateroskleróza, hypertenze, sklon k tvorbě trombů - procesy, které narušují trofismus vnitřních struktur těla, včetně nervových vláken.

Kochleární neuritida - důsledek předchozí mrtvice.

Jiné důvody

• Alergie,
• Barotrauma,
• Otoskleróza,
• Nádor - neurinom,
• Hypotyreóza,
• Syfilis.

Příznaky

Akutní neuritida sluchového nervu se objevuje náhle na pozadí úplné pohody a rychle postupuje. Pacienti nemají bolest ani jiné známky zánětu. Při otoskopii nejsou detekovány patologické změny. Testy ladičky umožňují určit narušení vnímání zvuku.

Hlavní příznaky akustické neuritidy:

1. Ztráta sluchu je hlavním příznakem patologie různé závažnosti. Pokud se patologie neléčí, začne postupovat a vyvine se úplná hluchota..
2. Neustálý a intenzivní hluk, hučení, zvonění v uších.

Pokud je léčba zahájena včas, prognóza onemocnění je příznivá. U pacientů, kteří mají vážné vestibulární poruchy a kteří nechodí včas k lékaři, dojde k nevratným změnám sluchového orgánu.

Chronická forma onemocnění se vyvíjí nepostřehnutelně a pokračuje obdobím exacerbací a remisí. Chronická kochleární neuritida se projevuje následujícími příznaky:

• Nestabilita chůze, závratě - občasné příznaky patologie spojené se zánětem vestibulárního kochleárního nervu.
• Neuralgie - paroxysmální bolest v uších způsobená mechanickým poškozením struktur sluchadla.
• Příznaky intoxikace: slabost, závratě, nevolnost, bolest hlavy, bledost se objevují, pokud je příčinou neuritidy akutní otrava.
• Hypertenze, „mouchy před očima“, bolesti hlavy se vyskytují v přítomnosti mozkové příhody.
• Hypertermie, rýma, kašel, bolest v krku jsou příznaky akutní virové infekce, jejíž průběh komplikoval vývoj kochleární neuritidy.

Diagnostika

Hlavní diagnostickou metodou je audiometrie, během níž lékař kontroluje sluch na různých frekvencích. Pokud pacient nevnímá vysokofrekvenční zvuk, je to známka kochleární neuritidy.

Pomocí ladičky se hodnotí kostní vedení zvuku a citlivost na vibrace.

Chcete-li zjistit příčinu onemocnění, zobrazování mozku magnetickou rezonancí, ultrazvukové vyšetření cév krku, srdce, EKG, analýza krve a moči pro hlavní ukazatele.

Pokud se objeví bakteriální neuritida, je nutné určit původce onemocnění a jeho citlivost na antibiotika. Za tímto účelem se provádí mikrobiologické vyšetření odnímatelného ucha na mikroflóru.

Léčba

Před zahájením léčby nemoci je nutné zjistit její příčinu, na které závisí taktika léčby pacienta.

Léčba pacientů s akutní kochleární neuritidou se provádí na ORL oddělení po dobu 10 dnů. K tomu použijte:

1. Diuretika - "Hypotiazid",
2. Léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci - "Cavinton",
3. Léky stimulující metabolismus - „kokarboxyláza“,
4. Detoxikační terapie - "Reopolyglyukin", "Gemodez",
5. Antikonvulziva - „No-shpa“,
6. Hyperbarická okysličení.

Léčba chronické formy onemocnění začíná eliminací etiologického faktoru. Úplně se zbavit chronické neuritidy je téměř nemožné. Pokud pacient nemá během roku ztrátu sluchu, pak léčba ani nezačne.

K léčbě infekční neuritidy jsou pacientům předepsány:

• Antivirová léčiva - Ingavirin, Arbidol;
• Antibakteriální látky - "Amoxicilin", "Amoxiclav";
• Protizánětlivé léky - "Ibuprofen", "Ortofen";
• Imunomodulátory - "Imunoriks", "Ismigen";
• Vitamíny a antioxidanty ke zlepšení metabolismu v nervových buňkách.

Léčba toxické neuritidy spočívá v použití speciálních látek - antidot, která váží a odstraňují toxiny. Pacientům se předvádí symptomatická, detoxikační terapie, vitaminoterapie, fyzioterapie, rehabilitace a rehabilitační opatření.

Léčba akutní otravy se provádí v nemocničním prostředí. Stav klinické smrti vyžaduje resuscitační opatření - stlačení hrudníku, umělou plicní ventilaci.

Specialista předepisuje léčbu traumatické neuritidy sluchového nervu po radiografii lebky, encefalografii, konzultaci s neurologem a oftalmologem. Obětem jsou předepsána analgetika, diuretika a antikonvulziva, stejně jako léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci. Po stabilizaci stavu pacientů přecházejí na obecnou posilovací terapii pomocí biostimulantů, vitamínů, nootropik..

Léčba kochleární neuritidy z pracovního úrazu bude neúčinná, pokud osoba nadále pracuje na pracovišti s vysokou úrovní hluku a vibrací. Nejprve byste měli změnit místo výkonu práce a poté pokračovat v přímé léčbě. Pacientům jsou předepisována sedativa a léky proti bolesti, biostimulanty a vitamíny, fyzioterapie - elektroforéza, balneoterapie - bahenní terapie, radonové koupele, magnetoterapie, akupunktura. Tyto procedury posilují tělo a stimulují procesy regenerace a opravy..

Pokud v důsledku dlouhodobého vystavení nepříznivým průmyslovým faktorům dojde k úplné ztrátě sluchu, pacient potřebuje sluchadla.

Léčit akustickou neuritidu u starších lidí je téměř nemožné. Pacienti užívají léky po zbytek svého života:

1. Antihypertenziva,
2. Antisklerotické léky,
3. Antiagregační látky,
4. Nootropika,
5. Fyzioterapie - elektroforéza, magnetoterapie, akupunktura.

S progresí onemocnění a prudkým poklesem sluchu se pacientům doporučují sluchadla a učí se číst řeč z rtů.

Tradiční léčba kochleární neuritidy je méně účinná než tradiční terapie. Tradiční léky doplňují hlavní léčbu, ale zcela ji nenahrazují. Mezi nimi nejběžnější: odvar z chmelové byliny, tinktura propolisu, kafrový olej.

Prevence

Preventivní opatření jsou zaměřena na eliminaci faktorů vedoucích k rozvoji onemocnění.

• Včas identifikovat, léčit nemoci orgánů ORL a zabránit jejich opakování.
• Neužívejte ototoxické léky.
• Osoby, které jsou neustále v kontaktu s průmyslovými nebezpečími, by měly podstoupit audiometrii dvakrát ročně.
• Žít zdravě.
• Vezměte si jarní a podzimní multivitamíny.
• Chraňte sluchový orgán při práci.
• Během chladného období noste klobouk.

Akustická neuritida: příznaky, léčba

Akustická neuritida je „problém“ vnitřního ucha a sluchového nervu. Onemocnění se vyskytuje poměrně často, zejména v chronické formě. Hlavními příznaky neuritidy sluchového nervu jsou snížení ostrosti sluchu a výskyt hluku v uchu, který může být jednostranný nebo oboustranný. Toto onemocnění má mnoho příčin. Pro diagnostiku je zapotřebí řada dalších výzkumných metod. Léčba akustické neuritidy je do značné míry určena příčinou, která ji způsobila. Ve většině případů jsou indikovány vaskulární léky, léky zlepšující mikrocirkulaci, vitamíny a antioxidanty. Tento článek obsahuje informace o všem, co souvisí s akustickou neuritidou..

Synonymem pro výraz „sluchová neuritida“ je kochleární neuritida. Někdy, dokonce iu obyčejných lidí, se neuritida sluchového nervu nazývá senzorineurální ztráta sluchu. Z pohledu oficiální medicíny není poslední tvrzení zcela správné. Senzorineurální ztráta sluchu je ztráta sluchu spojená s poškozením jakýchkoli nervových struktur, od receptorových buněk ve vnitřním uchu po nervové buňky v mozku. Akustická neuritida zahrnuje poškození pouze receptorových buněk vnitřního ucha a samotného nervu.

Je třeba říci, že sluchový nerv je nedílnou součástí dvojice kraniálních nervů VIII (vestibulární), to znamená, že jeho vlákna procházejí ve stejném svazku s vestibulárním. Proto poměrně často dochází k poškození sluchového nervu současně s poškozením vestibulárních vodičů. A kromě poruchy sluchu a vzniku tinnitu se mohou objevit i další příznaky (zejména závratě, nevolnost, zvracení, třes očních bulv, nerovnováha a chůze). Nemají však nic společného přímo s neuritidou sluchového nervu..

Příčiny nemoci

Co způsobuje poškození sluchového nervu? Existuje mnoho důvodů. Mohou být seskupeny přibližně takto:

• infekce (virové a bakteriální). Jedná se o viry chřipky, oparu, zarděnky, spalničky, příušnice, původce syfilisu, meningokoky;
• vaskulární poruchy, to znamená porušení přívodu krve do vnitřního ucha a sluchového nervu. Nejčastěji se jedná o hypertenzi, aterosklerózu mozkových cév;
• poranění lebky, chirurgické zákroky na mozku (v spánkové kosti a mozkovém kmeni), akustické trauma a barotrauma (potápění, cestování letadlem);
• toxické účinky. Zvláště nebezpečné pro vnitřní ucho a sluchový nerv jsou soli těžkých kovů (rtuť, olovo), arsen, fosfor, benzín, alkohol. Do této skupiny patří také léky, jako jsou aminoglykosidová antibiotika (gentamicin, kanamycin, streptomycin a další), antineoplastická činidla (cyklofosfamid, cisplatina), léky obsahující kyselinu acetylsalicylovou;
• dlouhodobé (profesionální) vystavení hluku a vibracím;
• nádory (nejčastěji vestibulární schwannom a metastatické nádory).

Samozřejmě to nejsou všechny příčiny poškození sluchového nervu, ale nejčastější. Za výskyt neuritidy sluchového nervu lze někdy „vinit“ diabetes mellitus, alergické reakce, autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematodes, sarkoidóza a další). V některých případech zůstává příčina ztráty sluchu záhadou a pak je sluchová neuritida považována za idiopatickou.

Příznaky

Onemocnění je charakterizováno výskytem pouze dvou příznaků:

• ztráta sluchu;
• vzhled dalších zvuků v uších (hluk, zvonění, pískání atd.).

Ztráta sluchu může ovlivnit jedno ucho jednostranným procesem nebo obojí oboustranně. S mírným poklesem sluchu v jednom uchu s pomalou progresí onemocnění může tento příznak zůstat bez povšimnutí kvůli kompenzaci zdravým uchem. Tyto změny lze identifikovat pouze pomocí dalších výzkumných metod (audiometrie). A obecně si pacient nemusí všimnout ztráty sluchu. Zvláště když se onemocnění objevuje postupně a ještě není doprovázeno dalšími příznaky.

Vzhled dalších zvuků v uchu si pacienti téměř vždy všimnou. Tento příznak je někdy vede k lékaři a po vyšetření je také zjištěna ztráta sluchu. Hluk, zvonění, pískání, klepání, šustění zesiluje v noci, když nastane ticho. Intenzita těchto zvukových jevů zůstává ve skutečnosti stejná, na pozadí úbytku zvuků zvenčí se zdají být silnější. Pokud ztráta sluchu dosáhne stupně hluchoty, všechny další zvuky zmizí.

Všechny ostatní příznaky onemocnění (například horečka, rýma, závratě, zvracení, bolesti hlavy atd.) Nejsou konkrétní, to znamená, že v žádném případě nenaznačují poškození sluchového nervu. Pomáhají však zjistit skutečnou příčinu poškození sluchového nervu..

Pokud dojde ke zhoršení sluchu akutně, během několika hodin nebo několika dní, znamená to akutní neuritidu sluchového nervu. Nejčastěji je to způsobeno virovými nebo bakteriálními infekcemi, zraněními. Pokud příznaky existují déle než měsíc, hovoří se o subakutním průběhu onemocnění. Pokud jsou příznaky onemocnění přítomny déle než tři měsíce, pak již jde o chronickou neuritidu sluchového nervu. Přirozeně, čím dříve je nemoc diagnostikována, tím větší je šance na úplné zbavení se této nemoci..

Diagnostika

Při počátečním vyšetření může lékař mít pouze podezření na poškození sluchového nervu. K potvrzení tohoto odhadu je zapotřebí komplex dalších metod průzkumu..

Nejprve se provádí audiometrie u pacienta se stížnostmi na problémy se sluchem. Metoda je poměrně jednoduchá, nevyžaduje speciální přípravu pacienta. Audiometrie umožňuje určit úroveň a stupeň sluchového postižení (to znamená, že je spojeno se strukturami vnějšího nebo středního ucha nebo s vnitřním uchem a sluchovým nervem). Možná budete také potřebovat výzkumné metody, jako jsou sluchové evokované potenciály a neuroimaging (počítačová tomografie nebo magnetická rezonance). Neuroimagingové techniky umožňují objasnit (nebo vyloučit) řadu příčin akustické neuritidy.

Léčba

V akutních případech sluchového postižení je pacientovi předepsána ústavní léčba. V subakutních případech se o této otázce rozhoduje individuálně, v chronické formě začínají téměř vždy ambulantním vyšetřením a léčbou. V akutních a subakutních případech se snaží obnovit sluch o 100%, v chronických případech je to nejčastěji nemožné, proto mluvíme především o stabilizaci stavu a prevenci progrese příznaků onemocnění. Taktika léčby se formuje především na základě zjištěné příčiny onemocnění.

Pokud je tedy viníkem virová infekce, jsou předepsány antivirové léky. Pokud je stanoven typ viru, je vhodnější selektivní léčba (například pokud je sluchový nerv poškozen virem herpes, jsou předepsány léky Acyclovir). V bakteriálním procesu jsou indikována antibiotika. V tomto případě je třeba se vyhnout jmenování zjevně ototoxických léků (aminoglykosidů). K dosažení dostatečné terapeutické koncentrace antibiotika je obvykle nutné použít vysoké dávky.

Pokud je příčinou ztráty sluchu otrava jakoukoli toxickou látkou, provede se detoxikační terapie (intravenózní kapací infuze Reopolyglukinu, Ringerovy roztoky, fyziologický roztok chloridu sodného atd.).

U traumatických poranění jsou indikovány léky proti bolesti a diuretika (ty jsou předepsány ke snížení otoku sluchového nervu). Pro autoimunitní procesy se používají hormonální látky.

Léky, které zlepšují průtok krve a výživu nervů, jsou široce používány. Jedná se o skupinu vaskulárních látek a léků, které zlepšují mikrocirkulaci (například Cavinton (Vinpocetin), Vasobral, Nicergoline (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Jako antioxidanty lze použít mexidol (Neurox, Mexicor), vitamíny E a C. Pozitivně působí komplexy vitamínů B (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivit a další)..

Někdy je možné použít léky, které zlepšují vedení impulzů podél nervu. Jedná se o léky jako Neuromidin (Amiridin, Ipigrix, Axamon) a Proserin.

Při léčbě neuritidy sluchového nervu se aktivně používají nelékové metody léčby: elektroforéza s léky, akupunktura, hyperbarická oxygenace, magnetoterapie.

V případech, kdy je příčinou ztráty sluchu primární nádorový proces, uchýlí se k chirurgické léčbě. Může to být jemná stereotaktická operace (pomocí gama nože) nebo traumatičtější kraniotomie (když je lebka otevřena, aby se dostala k nádoru). Pokud je příčinou metastáza jiného nádoru, pak se obvykle omezuje na radiační terapii.

Úplná ztráta sluchu v jednom nebo obou uších vyvolává u lékaře otázku sluchadel. Tento směr je dnes velmi široce rozvinutý, pomáhá lidem, kteří neslyšeli mnoho let..

Prognóza a prevence nemoci

Akutní formy akustické neuritidy dobře reagují na konzervativní léčbu a často je možné dosáhnout úplného obnovení sluchové funkce. Subakutní případy je těžké předvídat. V chronickém průběhu onemocnění léčba zřídka vede k obnovení ztracených funkcí. Častěji je možné pouze zastavit nebo zpomalit průběh procesu.

Prevencí neuritidy sluchového nervu je udržování zdravého životního stylu, otužování, racionální výživa. To vše zvyšuje ochranné vlastnosti těla, a tím snižuje riziko virových a bakteriálních infekcí. Když se objeví příznaky infekčního procesu, neměli byste se léčit sami (ještě více si neužívejte antibiotika sami), ale je lepší okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. V případě průmyslového nebezpečí (kontakt s toxickými látkami, hluk, vibrace) je nutné dodržovat hygienu práce. Rovněž jsou relevantní opatření k prevenci úrazů. Pacienti s cévními chorobami, které mohou způsobit výskyt akustické neuritidy (například hypertenze, ateroskleróza mozkových cév), je nutné je nejprve léčit..

Neuritida sluchového nervu je tedy onemocnění, které může člověka zneškodnit a zbavit ho jednoho z nejdůležitějších smyslových orgánů. Je třeba si uvědomit, že včasné vyhledání lékařské pomoci v případě příznaků charakteristických pro toto onemocnění vám ve většině případů umožňuje porazit nemoc v rané fázi..

Otorinolaryngolog V. Stas hovoří o neuritidě sluchového nervu:

Akustická neuritida: od ztráty sluchu ke ztrátě sluchu, jeden krok. Účinnost léčby v její účinnosti!

Poškození nervových vláken může způsobit narušení smyslových orgánů. Kochleární neuritida sluchového nervu se tedy obvykle projevuje poruchou sluchu a neustálým hlukem v uchu. Při včasné návštěvě lékaře je možné onemocnění zcela eliminovat a obnovit sluch, v některých případech však dojde k nevratnému poškození citlivosti. Léčba se provádí léky, fyzioterapií a chirurgickým zákrokem.

Základní informace

Kochleární neuritida sluchového nervu je typ ztráty sluchu charakterizovaný poškozením nervových vláken. Patologické faktory mohou ovlivnit jakoukoli část sluchového analyzátoru, včetně odpovídající části mozku. U pacientů se často objevují také vestibulární poruchy. Neuritida se může objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji se diagnostikuje u starších lidí. Vrozená forma onemocnění se začíná projevovat od prvních let života..

Ztráta sluchu různé závažnosti je diagnostikována asi u 5% populace. Předpokládá se, že sluchová neuritida je nejčastější příčinou této poruchy. Toto onemocnění je klasifikováno jako typ senzorineurální ztráty sluchu. Porucha citlivosti sluchu v jakémkoli věku má extrémně negativní vliv na kvalitu života. Při oboustranném poškození nervových struktur může dojít k invaliditě pacienta v důsledku nevratné dysfunkce orgánu.

Vlastnosti orgánu

Sluch je jedním z nejdůležitějších typů citlivosti, které člověk potřebuje pro komplexní vnímání vnějšího světa. Zvukové vibrace vstupují do oblasti vnějšího ušního boltce, pohybují se zvukovodem a ovlivňují ušní bubínek. Membrána pojivové tkáně mění polohu kůstek, čímž je zvuk lépe vnímán. Nakonec zvukové vibrace převedené ve vnějším a středním uchu působí na receptorovou část vnitřního ucha, v důsledku čehož vzniká primární sluchová informace..

Analýza vnějších zvuků se neomezuje pouze na práci vnitřního ucha umístěného v spánkové kosti. Sluchové receptory tvoří impuls, který cestuje do mozku pomocí sluchového nervu. Elektrické impulsy obsahují informace, které člověku umožňují vyhodnotit všechny vlastnosti vnějších zvuků. Sluchový orgán je spárován, takže odpovídající nervová vlákna jsou umístěna na obou stranách. Jediný analyzátor v mozku vnímá celý obraz, nikoli citlivost každého analyzátoru zvlášť.

Vnitřní ucho je umístěno vedle vestibulárního aparátu, což je nezbytné pro koordinaci polohy těla v prostoru. Díky vestibulární citlivosti se člověk cítí pohodlně při pohybu a rychle se přizpůsobuje změnám polohy těla. Nervová vlákna tohoto orgánu jsou spojena se zvukovou a zrakovou citlivostí. Nemoci ovlivňující stav orgánu sluchu a zraku mohou také narušit činnost vestibulárního aparátu.

Důvody rozvoje

Vrozená neuritida sluchového nervu se tvoří v důsledku dědičných poruch nebo komplikací, které vznikly během porodu. Vývoj všech orgánů a tkání je řízen buněčnou DNA, takže jakékoli změny v genech mohou způsobit funkční poruchy. Vědci si jsou vědomi genetických mutací, které u dětí způsobují senzorineurální ztrátu sluchu. Nejprve se jedná o dědičné patologie spojené s vrozenými syndromy.

Hlavní důvody pro vývoj vrozené formy onemocnění

1. Vrozené genetické abnormality, které se přenášejí na dítě od rodičů. Jedná se o Waardenburgův syndrom a Refsumovu chorobu. Patologie jsou charakterizovány řadou abnormalit, které ovlivňují vzhled a citlivost receptoru pacienta. Na pozadí těchto onemocnění se může objevit bilaterální neuritida sluchových nervů..
2. Poškození lebky a struktur mozku během porodu. Měkké kosti u dítěte zvyšují riziko porodních porodů.
3. Nedostatečný přísun kyslíku do mozkové tkáně. K hypoxii může dojít během nitroděložního vývoje a během porodu. Kvůli nedostatku energie v různých částech mozku buňky umírají.

Děti trpící vrozenou neuritidou sluchových nervů vykazují další charakteristické příznaky, jako je snížená zraková ostrost a porucha koordinace v prostoru. Při poškození mozkové tkáně se objevují vážnější neurologické poruchy. Dědičná ztráta sluchu je obtížné léčit.

Získaný formulář

Během života se může vytvořit neuritida sluchového nervu vlivem jakýchkoli nepříznivých vnějších a vnitřních faktorů. Jedná se o akutní a chronická onemocnění, úrazy a následky nezdravého životního stylu..

1. Virové a bakteriální infekce. Patogenní mikroorganismy pronikají do všech částí sluchového orgánu a poškozují tkáně odpovědné za transport a zpracování zvukových informací. Senzorineurální ztráta sluchu může být komplikací zarděnky, spalniček, oparu, příušnic, chřipky a dalších infekcí.
2. Důsledek užívání léků. Vedlejším účinkem antimikrobiální terapie je tedy poškození vnitřního ucha a sluchového nervu. Některé léky, například Neomycin, způsobují trvalou ztrátu sluchu. Mezi další skupiny léků, které ovlivňují smysly, patří cytostatika, diuretika a antiarytmika..
3. Otrava toxickými látkami. Nervová vlákna poškozují těžké kovy, sloučeniny fosforu a arsenu.
4. Nedostatečný průtok krve do orgánu. K ischemickým změnám dochází při cévní mozkové příhodě, krvácení a dalších kardiovaskulárních onemocněních.
5. Traumatické zranění mozku. Přímé poškození spánkové kosti často vede k jednostranné ztrátě sluchu.
6. Akustické trauma nebo barotrauma. Práce středního a vnitřního ucha je určena pro určité ukazatele zvukové frekvence a tlaku. Výrazný pokles tlaku nebo vystavení velmi hlasitému zvuku poškozuje receptory.

Získaná sluchová neuritida je obvykle jednostranná. Těžké formy patologie se vyskytují při ischemickém nebo hemoragickém poškození mozku.

Rizikové faktory

Nežádoucí účinky spojené s poškozením sluchu souvisejí se životním stylem a individuální historií.

Známé rizikové faktory:

• cerebrovaskulární nedostatečnost způsobená zúžením lumenu mozkových cév, zatímco některé části orgánu nedostávají dostatek kyslíku;
• tvorba mastných plaků na vnitřní stěně krevních cév (ateroskleróza) - patologie se objevuje na pozadí podvýživy;
• trpěl hemoragickou nebo ischemickou cévní mozkovou příhodou, zhoršení zraku a sluchu jsou nejčastějšími komplikacemi nemoci;
• neurochirurgické zákroky, možná náhodné poškození sluchového nervu nebo části mozku;
• benigní nádor sluchového nervu - neurom stlačuje nervová vlákna a narušuje vedení impulsu do centrálního nervového systému;
• endokrinní poruchy, jako je hypoparatyreóza a diabetes mellitus.

U starších lidí nelze vždy zjistit příčiny senzorineurální ztráty sluchu. Nervová dystrofie je považována za důsledek stárnutí.

Klasifikace

Onemocnění je klasifikováno podle příčin poškození orgánů a forem průběhu. Vrozená nebo získaná neuritida jsou hlavními typy ztráty sluchu, které se liší etiologickými faktory a prognostickými ukazateli. V pediatrické praxi je ztráta sluchu klasifikována podle času nástupu onemocnění. První příznaky se tedy mohou objevit před nebo po rozvoji řeči. Jedná se o velmi důležitá kritéria, která ovlivňují další kvalitu života dítěte..

Klasifikace podle tvaru toku:

1. Akutní neuritida sluchového nervu - má závažné příznaky. Je to zpravidla důsledkem infekčního nebo toxického poškození nervových vláken.
2. Chronická neuritida sluchového nervu - porušení orgánu, charakterizované obdobími exacerbace a remise.

Stanovení formy onemocnění během diagnózy je důležité pro výběr léčby a následnou rehabilitaci..

Jak se projevuje patologie

Hlavními příznaky neuritidy sluchového nervu jsou ztráta sluchu a výskyt šumu v pozadí. Pacienti si stěžují na zkreslené vnímání zvuku. Závažnost popsaných poruch závisí na stavu druhého sluchového orgánu. U bilaterálních lézí je možný naprostý nedostatek citlivosti. První známky ztráty sluchu se obvykle objevují po probuzení. U akutní infekční nebo toxické neuritidy ztráta sluchu rychle postupuje. Jiné typy onemocnění se vyznačují prodlouženým vývojem.

• opakující se závratě;
• neohrabanost, změna chůze;
• nerovnováha;
• porušení koordinace pohybů při otáčení hlavy;
• periodická nevolnost;
• zhoršení řečových schopností.

Vrozená ztráta sluchu negativně ovlivňuje psychický stav člověka. Pacienti se stáhnou. Objevují se fóbie a emoční poruchy.

Diagnostické metody

Ztráta sluchu vyžaduje jmenování různých instrumentálních vyšetření zaměřených na hodnocení vedení nervových vláken a účinnosti vnitřního ucha.

1. Audiometrie je hlavním způsobem, jak určit stupeň ztráty sluchu. Lékař pomocí sluchátek a výběru zvuků různých frekvencí studuje vlastnosti vnitřního ucha. U senzorineurální poruchy obvykle dochází k narušení vnímání vysokých tónů.
2. Elektrokochleografie je vysoce přesná instrumentální metoda pro stanovení typu ztráty sluchu. Výsledky studie odrážejí vlastnosti vedení impulsů v nervových vláknech. Pro diagnostiku je v oblasti tympanické membrány umístěna elektroda připojená ke speciálnímu zařízení.
3. Počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování mozku je vysoce přesné vizuální vyšetření částí centrálního nervového systému odpovědných za vnímání zvukové informace. K detekci komplikací chronické ischemické choroby mozku, traumatického poškození mozku nebo cévní mozkové příhody může být zapotřebí CT a MRI.
4. Vestibulometrie - studie fungování vestibulárního aparátu pomocí speciálních testů.
5. Ultrazvukové zobrazování cév hlavy a krku. Jedná se o bezpečný a účinný způsob hodnocení stavu tepen zásobujících různé části centrálního nervového systému. Cévní ultrazvuk pomáhá detekovat příčinu ischemie tkáně.

Pokud je to nutné, otolaryngolog předepíše další studie k posouzení stavu vestibulárního aparátu a akustických receptorů, včetně stabilografie a nepřímé otolitometrie. Pacient je odeslán ke konzultaci s neurologem, neurochirurgem, oftalmologem a dalšími odborníky podílejícími se na diagnostice a léčbě neurologických poruch.

Jak zacházet

Léčba by se měla primárně zaměřit na obnovení vnímání zvuku. Používají se léky, fyzioterapeutické postupy, implantáty a chirurgické zákroky. U chronické formy onemocnění je nutný speciální terapeutický režim, aby se zabránilo dalšímu zhoršení stavu. Akutní poškození nervových vláken je indikací pro hospitalizaci. Pokud má pacient jiné patologické stavy, které ovlivňují práci kochleárních receptorů, je nutné provést odpovídající léčbu. Mezi běžné komorbidity patří hypertenze, ateroskleróza a diabetes mellitus.

Pokud je zjištěno zhoršení přívodu krve do mozku, pacientovi jsou předepsány léky, které rozšiřují cévy a zabraňují tvorbě krevních sraženin. Při ateroskleróze lze použít statiny. Aby se zachovaly neurony a zabránilo se progresi ztráty sluchu, jsou vybrána neuroprotektivní činidla. Alergické formy onemocnění dobře reagují na léčbu kortikosteroidy. Léky se podávají intravenózně nebo intramuskulárně.

Fyzioterapie je navíc předepsána pacientům se sluchovou neuritidou. Přívod elektrických impulzů do reflexogenních bodů zlepšuje vodivost impulsů. Elektrická stimulace, akupunktura a hyperbarická oxygenace pomáhají bojovat s komplikacemi mozkových patologií. Fyzioterapie neovlivňuje hlavní příčinu ztráty sluchu, avšak tato metoda korekce významně zlepšuje adaptivní schopnosti centrálního nervového systému..

Doplňková léčba

Při bilaterální ztrátě sluchu a vážném jednostranném poškození je nutná konzultace s lékařem sluchadla. Specialista provede diagnostiku a v případě potřeby vybere sluchadlo. Takové úpravy jsou obzvláště důležité při časném projevu nemoci u dětí, kdy řečová funkce ještě nebyla plně vytvořena. Pro adekvátní duševní vývoj dítěte je nutná včasná korekce zvukové citlivosti.

Chirurgický zákrok je indikován u strukturálních patologií mozku a bolestivých příznaků ztráty sluchu, jako jsou neustále závratě a nevolnost. Rovněž se provádějí operace pro instalaci implantátu do kochle vnitřního ucha. Chirurgická léčba vám umožňuje zbavit se hlavní příčiny neuritidy - benigních nádorů a hematomů, které stlačují nervová vlákna.

Jaký lékař léčí akustickou neuritidu?

Pokud jsou zjištěny příznaky ztráty sluchu, musíte si domluvit schůzku s otolaryngologem. Lékař se zeptá pacienta na stížnosti a provede anamnézu, aby identifikoval rizikové faktory onemocnění. Počáteční instrumentální vyšetření vnějšího zvukovodu pomáhá vyloučit další příčiny ztráty sluchu, jako je přítomnost cizího předmětu nebo prasknutí ušního bubínku. Přesnější diagnostické manipulace jsou nezbytné k vyloučení vrozených anomálií, zánětu středního ucha a dalších patologických stavů. Lékař by měl také určit stupeň orgánové dysfunkce..

Předpověď a prevence

Akutní forma onemocnění má příznivou prognózu při včasné léčbě. V 50% případů se lékařům podaří pacienta zcela vyléčit nebo výrazně zlepšit vnímání zvuků. S progresivním průběhem ztráty sluchu je poškození nervů zřídka zastaveno, ale korekce pomocí sluchadel a implantátů je možná.

1. Korekce hladiny cholesterolu a glukózy v krvi u aterosklerózy a diabetes mellitus.
2. Kontrola krevního tlaku a pravidelná léčba hypertenze.
3. Zapnutí střední nebo nízké hlasitosti hudby ve sluchátkách.
4. Včasné očkování proti zarděnkám, spalničkám a příušnicím. Po očkování je riziko infekce uší nižší.
5. Užívání léků pouze po lékařské konzultaci. Některá antibiotika by neměla být předepisována pro vrozenou ztrátu sluchu.

Dodržování výše uvedených lékařských doporučení pomáhá nejen předcházet vzniku získané ztráty sluchu, ale také zpomalit vývoj stávajícího onemocnění.

Akustická neuritida

Neuritidou sluchového nervu se odborníky rozumí zánětlivý proces přímo v buňkách nervového vlákna s následným výskytem poruch sluchové činnosti. Toto onemocnění je rozšířené mezi obyvateli megalopolí, což je způsobeno špatným zvukovým zatížením systému. Postiženy jsou muži i ženy - častěji po 40–45 letech. Léčba musí být včasná a komplexní, aby nevznikly komplikace nemoci.

Příčiny zánětu

Různé virové léze - například ARVI nebo dokonce chřipka mohou vést k zánětu sluchového nervu. Ne každý však myslí na takový výsledek, když zahájí léčbu domácími léky a zpoždění s návštěvou lékaře. Mezitím jsou neméně vzácné infekce - příušnice s zarděnkami, lékařům známy také jako faktory vyvolávající kochleární neuritidu..

V praxi specialistů existují případy, kdy zneužívání drog, méně často alkoholu nebo nikotinu, vedlo k zánětu ušního nervu. Samostatné podskupiny antibakteriálních léčiv a protinádorových léčiv - Neomycin, Cisplatina, byly po lékařském výzkumu uznány za extrémně toxické.

Zatímco poranění lebečních struktur - přímé údery, pády, nejsou tak nebezpečné. Takže pod vlivem hlasitého zvuku mohou být cévy zásobující struktury ORL zraněny, což v něm vyvolává zánětlivý proces.

Když už mluvíme o poškození sluchového nervu, experti často myslí lidi pobývající v místnostech se zvýšenou úrovní hluku nebo vibrací. Diagnóza neuritidy způsobené pracovními riziky může být zpravidla stanovena staviteli, piloty a hudebníky. Pokud po několik let trpěli hypertenzí nebo dříve utrpěli mozkovou příhodu, může lékař diagnostikovat chronickou kochleární neuritidu..

Příznaky patologie

Včasné příznaky akutní neuritidy sluchového nervu mohou naznačovat neustálý pocit zvonění člověka a dokonce i hluk v uších - bez ohledu na vnější podněty, dokonce i v úplném tichu. Současně jsou pozorovány příznaky závratí s nevolností a nerovnováhou různé závažnosti - když jsou do patologického procesu zapojeny struktury vestibulárního kochleárního nervu. Příznaky obecně závisí na formě kochleární neuritidy:

• bolestivé pocity jsou vlastní akustickému traumatu, mechanickému poškození tkáně;
• slabost, rostoucí dyspeptické poruchy jsou charakteristické pro toxické poškození lidského těla, například léky, kovové soli;
• blikání závoje, tečky před očima a kolísání krevního tlaku doprovázejí vaskulární etiologii onemocnění;
• zánět ušního nervu - v důsledku pronikání patogenních infekčních mikroorganismů je doprovázen zvýšením tělesné teploty, zimnicí, celkovou malátností.

Stejně tak u všech typů sluchové neuritidy trpí člověk ztrátou sluchu - zhoršením kvality vnímání vnějších zvuků. Poruchu zhoršuje nedostatek včasné komplexní léčby. Úplná hluchota může být komplikací nemoci..

Diagnostika

Skutečnost, že odborník poškozuje sluchový nerv, bude vyvolána charakteristickými stížnostmi pacienta - neustálou přítomností hluku v uších, výrazným snížením ostrosti sluchu. Laboratorní a instrumentální diagnostické postupy však musí nutně potvrdit předběžný závěr:

• audiometrie - Weberův test, který vám umožní objasnit závažnost a úroveň poškození sluchového nervu;
• zobrazovací metody - počítačové / magnetické rezonanční zobrazování, pomocí nichž lékaři dokáží nejen vidět patologické zaměření, ale také zjistit hlavní příčinu jeho vzhledu, zapojení blízkých struktur do procesu;
• PCR diagnostika předchozích infekcí - zarděnky, příušnice, chřipka;
• krevní testy, mozkomíšní mok - k posouzení celkového stavu lidského zdraví.

U kochleární neuritidy sluchového nervu ve většině případů příznaky převažují nad objektivními výsledky vyšetření. Diferenciace onemocnění je nutná u poúrazových stavů, intrakraniálních nádorů nebo následků mozkových příhod - mrtvice.

Taktika léčby

Tváří v tvář projevům neuritidy sluchového nervu se pacientovi doporučuje zahájit léčbu okamžitě - před fází úplné ztráty sluchu. Po stanovení přesné příčiny vývoje onemocnění odborník zvolí optimální terapeutický režim.

S infekční etiologií bude tedy léčba kochleární neuritidy založena na antivirových / antibakteriálních lécích. Jejich objemy, frekvenci podávání do těla a délku léčebného kurzu určí lékař individuálně - přímo úměrně věku, hmotnosti a celkovému zdraví pacienta. Například antivirotika jsou předepisována, pokud existuje vztah k chřipce. A vitamíny a antioxidanty - pro poúrazové komplikace. Zatímco použití protijedů, infuze reologických roztoků bude ukázáno v případě otravy léky, toxickými látkami.

Lékař navíc zvolí kurz fyzioterapeutických postupů - magnetoterapii, bahenní terapii, elektroforézu, která zlepší místní krevní oběh, sníží zánět a zrychlí regeneraci sluchových nervových buněk. Léčba lidovými prostředky může doplnit základní komplexy opatření, ale neměla by se nahrazovat sebou, aby nedošlo ke zhoršení situace. Včelařské produkty - propolis, mateří kašička, stejně jako odvar z bylin - heřmánek, řebříček, kafrový olej se osvědčily..

Prevence

Je všeobecně známou pravdou, že chorobám lze mnohem snáze předcházet, než je později léčit. Aby se neuritida sluchového vlákna vůbec neobjevila, stačí dodržovat následující jednoduchá pravidla prevence:

• včas zastavit všechny infekční procesy v těle, zejména v orgánech ORL;
• užívejte léky pouze na doporučení lékaře;
• vyvarujte se kraniocerebrálního traumatu, lokální a celkové hypotermie, silného psycho-emocionálního přetížení;
• dodržovat všechny bezpečnostní předpisy v nebezpečných průmyslových odvětvích;
• nakupujte a konzumujte výrobky šetrné k životnímu prostředí - ve stravě by měla převládat čerstvá zelenina a ovoce, nápoje z kyselého mléka, libová ryba / maso.

K obnově těla a jeho ochranných bariér dojde mnohem rychleji a efektivněji, pokud lidé budou dodržovat zásady zdravého životního stylu - bez škodlivých osobních návyků, například zneužívání alkoholických nápojů, tabákových výrobků.

Důsledky sluchové neuritidy a jak jim předcházet

Spalničky mohou způsobit neuritidu sluchového nervu, která se projevuje poruchou sluchu.

Akustická neuritida je „problém“ vnitřního ucha a sluchového nervu. Onemocnění se vyskytuje poměrně často, zejména v chronické formě. Hlavními příznaky neuritidy sluchového nervu jsou snížení ostrosti sluchu a výskyt hluku v uchu, který může být jednostranný nebo oboustranný. Toto onemocnění má mnoho příčin. Pro diagnostiku je zapotřebí řada dalších výzkumných metod. Léčba akustické neuritidy je do značné míry určena příčinou, která ji způsobila. Ve většině případů jsou indikovány vaskulární léky, léky zlepšující mikrocirkulaci, vitamíny a antioxidanty. Tento článek obsahuje informace o všem, co souvisí s akustickou neuritidou..

Synonymem pro výraz „sluchová neuritida“ je kochleární neuritida. Někdy, dokonce iu obyčejných lidí, se neuritida sluchového nervu nazývá senzorineurální ztráta sluchu. Z pohledu oficiální medicíny není poslední tvrzení zcela správné. Senzorineurální ztráta sluchu je ztráta sluchu spojená s poškozením jakýchkoli nervových struktur, od receptorových buněk ve vnitřním uchu po nervové buňky v mozku. Akustická neuritida zahrnuje poškození pouze receptorových buněk vnitřního ucha a samotného nervu.

Je třeba říci, že sluchový nerv je nedílnou součástí dvojice kraniálních nervů VIII (vestibulární), to znamená, že jeho vlákna procházejí ve stejném svazku s vestibulárním. Proto poměrně často dochází k poškození sluchového nervu současně s poškozením vestibulárních vodičů. A kromě poruchy sluchu a vzniku tinnitu se mohou objevit i další příznaky (zejména závratě, nevolnost, zvracení, třes očních bulv, nerovnováha a chůze). Nemají však nic společného přímo s neuritidou sluchového nervu..

Příčiny patologie

Existuje několik skupin příčin kochleární neuritidy, z nichž každá je charakterizována zvláštními příznaky a mechanismy toku. Tím nechci říci, že jakékoli důvody jsou mnohem častější než jiné. Všechno je čistě individuální.

Infekční nemoci jako příčiny

Jedním z nejnebezpečnějších důsledků infekce je neuritida sluchového nervu. Nejčastěji se tato patologie vyskytuje na pozadí onemocnění orgánů ORL, ale existují i ​​další infekční agens:

• chřipka je nebezpečné onemocnění, jehož následky se mohou skrýt v těch nejneočekávanějších onemocněních. Při neuritidě vstupuje patogen do nervu spolu s krevním oběhem;
• ARVI, akutní respirační infekce a další respirační onemocnění způsobená adenovirem nebo parainfluenzí - neuritida sluchového nervu se nejčastěji vytváří u kojenců a důchodců v důsledku infekce;
• meningitida - zánět mozkových plen může klesnout a ovlivnit nervy;
• příušnice - patologie je vyvolána virem, který postihuje příušní žlázy, v důsledku toho může být ovlivněn nerv;
• zarděnka je virové onemocnění, které má akutní toxický účinek na lidské tělo a nervový systém.

U všech těchto poruch by léčba akustické neuritidy měla být provedena v plném rozsahu po zjištění porušení.

Toxické příčiny

Kochleární neuritida není o nic méně častá při chronické nebo akutní otravě:

• účinek léků - patologie se často vyvíjí při užívání antibiotik i po užívání protinádorových léků. Aspirin a další látky z něj odvozené mohou způsobit porušení. Léčivou neuritidou trpí nejvíce děti;
• látky ve výrobě - ​​porušení se týká lidí, kteří pracují s rtutí a jinými kovy v ropném rafinérském průmyslu. Páry benzínu, fosfor a arsen negativně ovlivňují zdraví;
• alkohol a nikotin - chronické působení těchto látek může otrávit tělo a způsobit různé nemoci, včetně neuritidy sluchového nervu.

Nemoc se může objevit také v reakci na další stresující faktory, například na trauma.

Příčiny poranění hlavy

Traumatické poranění mozku má za následek poruchy, které mohou mít vliv na nervový systém. Změny krevního oběhu, otoky se mohou objevit a mohou se objevit drobná krvácení. To vše vede k sevření měkkých tkání, krevních cév. Na pozadí ischemie se vyvíjí zánět a neuritida. Poruchy, jako jsou zlomeniny lebky, jsou obzvláště nebezpečné..

Věkové změny

Kochleární neuritida je častější u starších lidí než u mladších pacientů. A to z následujících důvodů:

• starší lidé mají zvýšené riziko hypertenze, špatného oběhu, což vede k problémům s nervovým systémem;
• zhoršený krevní oběh v mozku v důsledku trombózy nebo aterosklerózy;
• ztráta sluchu související s věkem a změny v aparátu - ve věku 60-70 let se sluch zhoršuje a je to normální proces;
• mrtvice - neuritida se vyvíjí v důsledku mozkové mrtvice.

Běžná jsou také pracovní rizika, která způsobují akutní neuritidu sluchového nervu..

Anatomie

Sluchový nerv začíná ve středním uchu. V této oblasti zahrnuje vlasové buňky. Tento typ buněk je zodpovědný za vnímání zvuku a vedení zvuku. Sluchový nerv zajišťuje přenos impulsů z vlasových buněk do mozku.

Ze středního ucha vstupují vibrace procházející sluchovým nervem otvorem spánkové kosti do mozkového kmene, kde probíhá proces primárního (nevědomého) vnímání zvuku. Vibrace dále procházejí do kortikální části mozku, kde probíhají procesy jeho rozpoznávání a zpracování - tak dochází k povědomí o příchozím zvuku.

Při zánětu sluchového nervu je pozorováno poškození jedné z jeho tří složek:

• vláskové buňky;
• skutečný sluchový nerv;
• subkortikální sluchová centra mozku.

Pracovní důvody porušení

Nejběžnější pracovní příčiny patologie jsou spojeny s následujícími okolnostmi:

• člověk je neustále v podmínkách nadměrného hluku: dílny, práce s hlučným vybavením. Sluchové postižení se vyvíjí postupně;
• akustické trauma - vyplývající z ostrého nárazu ostrého hluku v důsledku vibrací v uších, změn tlaku (jako u píšťalky nebo výstřelu v blízkosti ucha);
• neustálé vibrace - vibrační onemocnění je pro člověka nebezpečné a kromě ztráty sluchu může způsobit i další poruchy: nadměrnou slabost a únavu, závratě, problémy s krevním oběhem.

Existují i ​​jiné příčiny, například příznaky sluchové neuritidy se mohou objevit při alergii nebo v důsledku poranění způsobeného poklesem tlaku.

Jak předcházet nemocem?

Prevence této patologie je založena na vyloučení všech faktorů, které mohou vyvolat její vývoj. Nejprve lékaři doporučují včasnou léčbu všech nemocí infekční povahy. Stejně důležité je vyvarovat se kontaktu s toxickými látkami, při práci s nimi používat ochranné prostředky a brát léky pouze podle pokynů lékaře. Starším lidem se doporučuje každoročně podstoupit preventivní prohlídky, podstoupit nezbytné testy a kontrolovat krevní tlak.

Příznaky patologie

Příznaky neuritidy sluchového nervu se objevují různými způsoby, ale obecně je obraz u většiny pacientů stejný:

• sluch začne klesat v důsledku trvalého poranění nervu, ale stupeň redukce se může lišit. Aby se zabránilo vážným následkům, jako je úplná hluchota, je nutné léčit patologii, jakmile se objeví;
• hluk a zvonění v uších - u pacientů s neuritidou se tyto příznaky objevují neustále, v některých, dokonce i ve snu, přetrvávají, což jim brání v normálním usínání;
• nevolnost, problémy s rovnováhou a závratě - s těmito příznaky akustické neuritidy jsou téměř vždy ovlivněny další kořeny;
• Akutní bolest je známkou poranění nebo akustického traumatu;
• horečka a celková slabost spojená s kašlem a rýmou - v tomto případě lze předpokládat neuritidu sluchového nervu způsobenou infekcemi ORL nebo chřipkou;
• bledost, bolesti hlavy a slabost jsou příznaky charakteristické pro toxickou otravu. V akutním průběhu intoxikace se přidávají klasické příznaky: nevolnost, neschopnost vstát z postele, vysoká teplota;
• zvýšený tlak, „letí“ před očima - problém je spojen s mozkovými cévami.

Existuje také klasifikace neuritidy podle závažnosti projevu a následků..

Podstata nemoci

Oblast, kde se nachází sluchový nerv, je vnitřní ucho. Má dvě důležité funkce:

1. Přenos signálů z vestibulárního aparátu do oblasti mozku.
2. Konverze zvukových vibrací na elektrické, jejich přenos do mozku.

U neuritidy zánětlivý proces ovlivňuje jak samotný nerv, tak drobné vláskové buňky umístěné na vnitřním povrchu ucha. Dále patologický proces přechází do nervových center mozkového kmene, ve kterých jsou rozpoznávány zvuky.

Pamatujte, že vláskové buňky mohou rychle zemřít, poté se již nebudou zotavovat. Z tohoto důvodu velmi trpí ostrost sluchu, dochází ke ztrátě sluchu.

Neuritida postihuje jedno ucho nebo obě. Vše závisí na jeho příčině a vlastnostech. U benigního nádoru je ovlivněna pouze jedna strana.

Stupeň hluchoty po neuritidě

Neuritida sluchového nervu nejčastěji probíhá v jednostranné formě, ale může být také oboustranná. V tomto případě se hluchota vztahuje také na dva orgány sluchu..

Lékaři rozlišují několik stupňů pomocí audiometrie:

• Fáze I - sluch zůstává na dobré úrovni - pacient slyší rozhovory na vzdálenost až 4–6 m, zatímco šeptá již od 1–3 m;
• Fáze II - šepot je slyšet ve vzdálenosti až 1 ma rozhovor - od 1 do 4 m;
• Fáze III - pacient má potíže, prakticky nerozlišuje šepot a slyší rozhovory pouze na vzdálenost až 1 m;
• Fáze IV - člověk rozlišuje zvuky, ale ne vždy správně a správně;
• Fáze V - úplná ztráta sluchu.

Aby se u osoby po léčbě sluchové neuritidy vyvinulo 4 nebo 5 stupňů hluchoty, je nutné užívat léky prakticky bez systému nebo neustále ignorovat požadavky lékaře.

Poškození sluchového nervu

Činnost všech orgánů je řízena centrálním nervovým systémem. Sluchový nerv je spojen se strukturami v mozku. Jeho hlavní funkcí je přenos informací z analyzátoru do jiných oddělení. Toto je VIII pár hlavových nervů. Více než 70% ztráty sluchu dospělých je způsobeno senzorineurální ztrátou sluchu.

Toto onemocnění je charakterizováno jednostrannou lézí. Kochleární neuritida se téměř vždy projevuje tinnitem. Riziková skupina zahrnuje starší a mladé lidi pracující v nebezpečných pracovních podmínkách. Ztráta sluchu je nemoc z povolání. Nejčastěji se vyvíjí u lidí, kteří pracují v hlučném prostředí..

Akutní neuritida sluchového nervu je neinfekční zánětlivá porucha spojená se ztrátou sluchu a hlukem. Prevalence této patologie dosahuje 5%. Muži onemocní častěji než ženy. Podle statistik je neuritida nejčastěji diagnostikována u lidí starších 55 let. V ICD-10 se tato patologie označuje jako senzorineurální ztráta sluchu..

Co je to neuritida

Existuje několik typů kochleární neuritidy sluchového nervu. Může to být vrozené a získané, jednostranné a dvoustranné, prelingvální a postlingvální, centrální a periferní, akutní, subakutní a chronické. V závislosti na povaze patologických změn se rozlišuje stabilní, reverzibilní a nevratná neuritida..

Existuje klasifikace založená na hlavní příčině zánětu. Podle ní se rozlišují následující typy neuritidy:

• Profesionální
• Léky
• Toxický
• Infekční
• Ischemická
• Paprsek
• Traumatický
• Alergický

Nejčastěji je vývoj onemocnění pozorován ve stáří. Vrozená forma je diagnostikována velmi zřídka. Může to být způsobeno abnormalitami plodu. Prelingvální forma se u malých dětí rozvíjí, než budou moci mluvit. Získaná neuritida je akutní, subakutní a chronická. Je založen na předpisu nemoci..

Zánět ušního nervu se nazývá akutní, pokud se první příznaky objevily před více než měsícem. Subakutní neuritida je charakterizována délkou nástupu prvních příznaků od 1 do 3 měsíců. Pokud je toto období delší než 12 týdnů, pak se zánět nazývá chronický. Hlasitost jakéhokoli zvuku se měří v decibelech (dB). U neuritidy se vyvíjí ztráta sluchu. Toto je stav, kdy se zvyšuje prahová hodnota sluchu.

V závislosti na tom se rozlišují 4 stupně ztráty sluchu na pozadí zánětu vestibulárního kochleárního nervu. Mírná neuritida je charakterizována prahovými hodnotami vnímaných zvuků od 26 do 40 dB. Pokud se tento indikátor zvýší na 41–55 dB, znamená to střední ztrátu sluchu. Těžká forma je charakterizována zvýšením prahu na 56–70 dB. Zvýšení tohoto indikátoru na 71–90 dB znamená extrémní stupeň ztráty sluchu. Tito pacienti prakticky nevnímají okolní zvuky. S progresí neuritidy a ztráty sluchu se vyvíjí úplná hluchota.

Hlavní etiologické faktory

Zánět sluchového nervu je polyetiologické onemocnění. Při vzniku získané neuritidy hrají důležitou roli následující faktory:

• Virová onemocnění (spalničky, zarděnky, chřipka, ARVI, opar)
• Bakteriální infekce (syfilis, spála)
• Iracionální léčba ototoxickými léky (aminoglykosidy, sulfonamidy, diuretika, salicyláty)
• Otrava chemickými látkami (arsen, rtuť, kadmium, fosfor)
• Škodlivé pracovní faktory
• Cévní patologie
• Vnitřní zánět středního ucha
• Mechanické zranění
• Operace
• Barotrauma; náhlé změny atmosférického tlaku
• Alergické reakce
• Nádory mozku
• Pagetova nemoc
• Vystavení ionizujícímu záření
• Srpkovitá anémie

U starších lidí mají procesy stárnutí těla při vývoji této patologie velký význam. Běžnou příčinou poškození VIII páru hlavových nervů je účinek fyzikálních faktorů. Mezi ně patří hluk a vibrace. Riziková skupina zahrnuje lidi, kteří dlouhodobě pracují ve škodlivých podmínkách. V tomto případě se nemoc vyvíjí postupně..

Tito lidé se často stávají zdravotně postiženými. Nejčastěji se neuritida a ztráta sluchu rozvíjejí při práci v horkých dílnách, ve strojírenském a hutním průmyslu. Podobným problémem čelí zvonoví zvonci. Jsou prakticky všichni hluchí kvůli neustálému vystavení silnému hluku..

Stav ucha do značné míry závisí na krevním oběhu. Příčiny poškození nervů zahrnují vaskulární poruchy. Patří mezi ně ateroskleróza, trombóza, arteriální hypertenze, akutní a chronická cévní mozková příhoda. Sluchový nerv se velmi často po mozkové mrtvici zapálí. Někdy je zjištěna vrozená forma onemocnění.

Je to způsobeno genetickými faktory a traumatem během porodu. Kochleární neuritida se vyvíjí u syndromů Stickler, Usher, Pendred, Alport a Vaandenburg. Za přítomnosti této patologie je ztráta sluchu kombinována s jinými poruchami. Možné příčiny rozvoje onemocnění zahrnují prodloužený porod, hypoxii plodu, nesprávné vedení těhotenství, trauma dítěte během průchodu porodními cestami.

Klinické projevy neuritidy

U tohoto onemocnění je nejčastěji narušena funkce pouze jednoho nervu. Hlavními příznaky jsou hluk a ztráta sluchu. Mezi další příznaky onemocnění patří závratě, nevolnost, nerovnováha, bolesti hlavy, slabost a bledost kůže. Krevní tlak často stoupá. Možné vizuální poruchy ve formě blikajících much.

Pokud dojde k zánětu nervu v oblasti uší v důsledku infekčních onemocnění (chřipka nebo ARVI), je možné zvýšení tělesné teploty, výskyt kašle a celková nevolnost. Pracovní neuritida sluchového nervu se vyvíjí po dlouhou dobu. Sluch se může snížit u nebezpečných prací po 20 nebo dokonce 30 letech od zahájení práce.

Je nemožné léčit takové pacienty. Při jednostranném zánětu je zvuk lépe vnímán zdravým uchem. Pokud jsou oba nervy zapálené, pak osoba vnímá informace lépe ze strany, která je méně ovlivněna. Akutní forma neuritidy se vyvíjí náhle během 4-5 hodin nebo několika dní. Nebezpečnější je progresivní forma onemocnění, protože často vede k hluchotě.

U chronické formy neuritidy není všeobecná pohoda pacientů výrazně narušena. Nejsou žádné známky intoxikace. Neustálým příznakem neuritidy je zvonění (hluk) v uších. Vzniká nezávisle na vnějších faktorech. Hluk se může objevit, i když je člověk v naprostém tichu. Míra poškození funkce sluchových orgánů se hodnotí pomocí audiometrie.

Onemocnění 1. stupně se liší v tom, že člověk slyší šepot ve vzdálenosti nejvýše 3 m a mluvený jazyk se určuje ve vzdálenosti 3–6 m. Léčba v této fázi vývoje onemocnění je nejúčinnější. Ztráta sluchu 2. stupně závažnosti je charakterizována vnímáním informací při mluvení šepotem ve vzdálenosti 1 m. Řeč je slyšitelná, pokud je zdroj zvuku vzdálený 1–4 m.

Těžká neuritida se ztrátou sluchu 3. stupně. S ní člověk vůbec neslyší šepot. Rozlišuje hovorovou řeč na vzdálenost 1 m. Nejnebezpečnější je ztráta sluchu 4. stupně. Dává se těm lidem, kteří alespoň něco slyší. Bez řádného zacházení člověk úplně ohluchne..

Diagnóza nervových onemocnění

Chcete-li podstoupit léčbu, je nutné provést úplnou diagnostiku kochleární neuritidy u pacienta. Přesnou diagnózu může zavolat pouze lékař po provedení některých testů, absolvování laboratorních testů a absolvování instrumentálního vyšetření.

Důležité! Jedním z nejpřesnějších testů je pacientův sluch a šeptající vnímání.

K objasnění získaných indikátorů je použita metoda audiometrie. Díky instrumentálnímu výzkumu je možné vytvořit úplný obraz o stupních ztráty sluchu. K diferenciální diagnostice jsou předepsány také krevní testy a výtěry z ucha..

Lidové způsoby

Kromě výše uvedených možností léčby lze akustickou neuritidu léčit lidovými prostředky. Před použitím těchto doporučení je samozřejmě nutné konzultovat lékaře, aby se předešlo komplikacím.

Jeden velký a dva malé listy této byliny se jemně rozpadnou a zalijí vroucí vodou. Potom se vaří po dobu 4–5 minut a trvá na tom v termosce až 2 hodiny. Musíte jej použít čtyřikrát denně, 1 lžičku. Tuto tinkturu je nutné pacientovi podávat po dobu nejméně 3 týdnů..

100 ml láhev je naplněna přesně do poloviny jalovcových bobulí. Druhá polovina je naplněna převařenou vodou. Výsledná látka trvá na tmavém místě po dobu tří týdnů..

Tinkturu nemusíte pít, kape se každý den do hadů, 3-4 kapky. Pozitivní účinek se dostaví 2. týden přijetí.

Je nutné vytlačit šťávu z jedné hlavy cibule a smíchat ji s vodkou v poměru jedna ke čtyřem (1 díl cibulového džusu na 4 díly vodky). Tento roztok se kapá do ucha, ne více než 2 kapky denně. Před použitím je vhodné se poradit s lékařem..

Tři kapky kafrového oleje se smíchají s drceným stroužkem česneku a výsledná látka se zabalí do tenkého plátna. Tento vak je umístěn v bolavém uchu a není odstraněn, dokud se neobjeví pocit pálení. Je důležité nepřehánět to. Tuto tašku můžete používat, dokud bolestivé příznaky úplně nezmizí..

Doma můžete také použít tinkturu mumie. Z 10% tinktury, která se vloží do bolavého ucha, je vyroben obklad a navíc si ráno můžete před jídlem vzít 20 gramů mumie. Průběh léčby není delší než 10 dní, po 10denní přestávce a opakování. Můžete tedy střídat 3-4krát.

Sójové boby jsou namočeny až na sedm hodin ve vařené vodě, poté jsou fazole oloupány a rozemlety. Na třetinu sklenice nalijte vroucí vodu a přiveďte k varu. Po namáhání můžete před spaním použít odvar s medem, dokud příznaky neustanou..

Existuje recept, když se do uší vštípí roztok na bázi chloramfenikolu, ale nebudeme ho popisovat, pokud to váš lékař považuje za nutné, řekne vám tento recept.

A možná nejexotičtějším typem terapie je terapie pijavicemi..

Akustickou neuritidu lze léčit hirudoterapií.

Postup je následující: pacient je aplikován 4–5 pijavic do oblasti za ušima. Je nutné provést až 7–9 sezení až do úplného zotavení.

Takže ať jste kdekoli nemocní, doma nebo v práci, nezapomeňte se poradit s lékařem a neléčit se. Toto onemocnění je zákeřné, protože za banálním zánětem může dojít ke ztrátě sluchu..

• Ošetření česnekem. Před spaním musíte česnek jemně nasekat a smíchat se třemi kapkami jakéhokoli oleje. Výsledná směs by měla být pečlivě složena do tenkého plátna, zabalena a vložena do ucha. Po nástupu pocitu pálení lze získat česnek.
• Pomoc od zlatého kníru. Budete potřebovat jeden velký nebo několik malých listů této rostliny. Měli by být jemně nasekané a poslány k vaření jen na pár minut. Nechte to vařit v termosce. Výsledný vývar se doporučuje konzumovat třikrát denně, jednu čajovou lžičku.

K pomoci alternativní medicíny byste se měli uchýlit pouze po konzultaci s lékařem. Jinak bude nemoc postupovat, což je plné úplné ztráty sluchu..

Nebude možné úplně se zbavit akustické neuritidy léčbou lidovými léky, ale můžete zmírnit stav a zlepšit účinek hlavního průběhu léčby. Tyto metody je povoleno používat pouze po konzultaci s lékařem..

Tyto alternativní metody lze použít jako doplněk k léčbě uší:

• Sluchový nerv můžete léčit kompresí. Je založen na česneku vtíraném do kaše a 2-3 kapkách kafrového oleje. Hotová směs by měla být umístěna na tenká a poté aplikována na ucho. Je lepší to udělat v noci, a pokud máte pocit pálení, musíte urgentně odstranit obklad a opláchnout ušní boltce;
• Odvar ze zlatého kníru může pomoci zmírnit zánět. K vaření musíte vzít 3 listy této rostliny a naplnit je 1 litrem. vodou a poté vařte 5 minut. Dále musí být lék ponechán vařit jeden den a pak můžete tento lék vypít třikrát denně, 1 lžičku..

Léčba akustické neuritidy alternativními metodami je doplňkem tradiční terapie. Používá se zpravidla jako pomocný nástroj k odstranění latentního zánětlivého procesu a zvýšení imunity..

1. Bylina tymiánu (4 polévkové lžíce), zalijeme vroucí vodou a zabalíme do tenkého plátna. Naneste horké na ucho po dobu 10 minut. Doba trvání - 10 dní.
2. Shilajit (0,2 g tablety) by se měl užívat na prázdný žaludek po dobu 10 dnů. Souběžně s tím jsou komprese vyrobeny z 10% roztoku mumie. 3 kurzy se konají s 10denními přestávkami.
3. Květy měsíčku, plody hlohu (každý 1 díl), zamanikha, kořen Rhodiola rosea, provázek a světlicový leuzeus (každý 2 díly), hnědá šípka (3 díly) jsou smíchány. Jedna lžíce směsi se nalije vroucí vodou. Infuze se užívá třikrát denně, 70 ml..

Drogová terapie

Nezbytným způsobem léčby akustické neuritidy je farmakoterapie. Nejprve musíte získat diagnózu. Dále je předepsána léčba, která trvá několik týdnů:

• Prostředky k vylučování škodlivých látek z těla. Předepsané pro intoxikaci: „Hypothiazid“, „Veroshpilacton“, „Vero-Indapamid“.
• Přípravky k normalizaci krevního oběhu. Aby mozek přijímal potřebnou část živin, jsou předepsány léky: „Cerebrolysin“, „Cavinton“, „Piracetam“.
• Nezapomeňte použít prostředky k obnovení krevního obrazu. Předepisujte léky s cefalosporinem nebo aminopenicilinem.
• Obnovují metabolismus. K dosažení těchto cílů je kokarboxyláza ideální..

Používá se také při léčbě neuritidy léků sluchového nervu, které zmírňují otoky. Někdy jsou předepsány antibakteriální látky a antiseptika různých účinků. Při závratích a nevolnosti předepište "Flunarizin" nebo léky s podobným účinkem.

Rada! Abyste dosáhli pozitivních výsledků v léčbě, musíte dodržovat všechny předpisy lékaře. Nemůžete sportovat, pít alkohol, podchlazení a jíst příliš kořeněná nebo mastná jídla.

Je nezbytně nutné najít zdroj zánětu v těle a zbavit se ho. Pokud by léčba sluchové neuritidy měla zahrnovat boj proti virům, používají se ke zmírnění zánětu různá antibiotika a NSAID. Pro posílení imunitního systému užívejte vitamíny.

Fyzioterapeutické postupy

Léčba neuritidy sluchových nervů by nebyla úplná, pokud by nebyly použity účinné fyzioterapeutické metody:

• elektroforéza s vitaminem B;
• magnetická terapie;
• akupunktura a reflexologie;

• tlaková komora;
• působení impulzních proudů;
• rhodonové a solné koupele;
• úprava bahna.

Kyselina nikotinová s elektroforézou pomáhá při léčbě akutní sluchové neuritidy. K rehabilitaci pacientů, u nichž akustická neuritida způsobila ztrátu sluchu, se používají sluchadla.

Metody léčby

Aby mohl vypracovat plán léčby, musí lékař zjistit, z jakého důvodu došlo k nástupu onemocnění. Na tom přímo závisí účinnost léků. Pro zkušeného ORL to nebude těžké..

Poté by měla následovat komplexní léčba. Jeho účelem je odstranit příčiny nemoci a její příznaky, obnovit ztracené funkce sluchadla. Je důležité zajistit adekvátní výživu nervu a odstranit z těla látky, které se staly faktorem vzniku onemocnění. Laxativa pomohou očistit tělo, protizánětlivé léky pomohou eliminovat ohnisko infekce. Zobrazeny jsou také látky, které mohou zúžit krevní cévy, biostimulanty.

V akutní formě se léčba provádí v nemocnici. Kategoricky se nedoporučuje léčit akutní formu doma, protože lékař musí neustále sledovat dynamiku procesu, stav tkání, zvukovodu a oblast za uchem.

Pamatujte, že akutní neuritida může být smrtelná v důsledku poškození mozkové tkáně.

V akutní formě musíte omezit příjem tekutin, dodržovat speciální dietu. Při léčbě se tradičně používají následující skupiny drog:

1. Diuretika.
2. Léky stabilizující metabolismus.
3. Léky, které normalizují krevní oběh v mozkových tkáních.
4. Detoxikační produkty.

Terapeutický účinek z nich nepřichází okamžitě, protože léčba drogami může být poměrně dlouhá. Je důležité jej spustit, dokud nenastanou nevratné změny. Pro prevenci nemocí a zlepšení stavu sluchu může být přípravek Akustin předepsán v kombinaci s uvedenými prostředky.

K vyléčení chronické formy onemocnění je důležité určit etiologický faktor. U infekční neuritidy, antivirových a protizánětlivých léků jsou indikována antibiotika. K urychlení metabolismu v buňkách jsou předepsány antioxidanty, vitamíny.

V toxické formě - speciální antidota, která rychle odstraňují toxiny z těla. Intoxikace je léčena po dlouhou dobu, protože je nemožné okamžitě odstranit všechny toxiny. Spolu s léčbou drogami, zmírňujícími příznaky otravy, se doporučuje užívat minerální a bahenní koupele, podstoupit fyzioterapii.

Benigní nádor na pravé nebo levé straně může vyžadovat ozařování nebo chirurgické odstranění. Pokud je rozhodně benigní, přestal růst, může lékař pozorovat pouze takového pacienta.

Toto onemocnění lze zcela vyléčit až v jeho první fázi vývoje. V pokročilých případech je nemožné úplně obnovit sluch, můžete se pokusit zastavit pouze jeho pokles. Pokud je sluch vážně narušen, pacientovi se doporučuje nainstalovat si naslouchátko. Pokud se neuritida neléčí, vede k hluchotě a při extrémně nepříznivém vývoji může být smrtelná.

Lékař také vyvíjí symptomatickou léčbu, provádí opatření pro rehabilitaci, zotavení.

Vezměte prosím na vědomí, že je kategoricky kontraindikováno léčit toto onemocnění pomocí lidových metod a prostředků. Lidem je nabízen běžný lék jako propolis. Dokonce se doporučuje vložit jej do zvukovodu. S touto diagnózou nestačí jen vypít bylinné infuze nebo kapat ušní kapky. Nejzázračnější bylina nepomůže, pokud již byla diagnostikována neuritida. To vyžaduje hloubkovou diagnostiku, na jejímž základě je vytvořen léčebný režim.

Je důležité nejen užívat sadu léků, ale také zajistit výživu. Strava musí obsahovat mléčné a masné výrobky, vaječný žloutek, sýr, luštěniny. Z fyzioterapeutických postupů je zajímavá akupunktura a elektroforéza již dlouho prokázala svou účinnost..

Lidové prostředky nejen nepomohou, ale mohou dokonce ublížit, pokud k věci přistoupíte nezodpovědně. Mohou dočasně pozastavit patologický proces, ale jen velmi zřídka úplně odstranit jeho příčinu. Osoba může pociťovat úlevu, ale její sluchadlo se bude nadále zhoršovat. Dokonce i specialista zahájí léčbu neuritidy až poté, co je pacient vyšetřen neurologem. Jednou z komplikací takové patologie je neuróza, neurastenie, neuropatie, které se vyvíjejí v důsledku neustálého nepohodlí a bolesti. Rentgenové paprsky lebky jsou často předepsány, aby se vyloučil vývoj nádoru..

Standardní léčebný režim zahrnuje:

• diuretika;
• antikonvulziva;
• analgetika;
• vitamíny;
• nootropní léky.

Pokud jsou léky správně vybrány podle příčiny onemocnění, mohou poměrně rychle zlepšit celkový stav, ale je důležité neopustit léčbu v polovině. Pocity bolesti jdou jako první, ale patologické změny mohou stále pokračovat. Předepsané léky by měl zrušit pouze lékař. Musí neustále sledovat dynamiku léčby, protože neléčené onemocnění se může rychle vrátit a přejít do chronické formy..

Starší lidé musí užívat předepsané léky téměř po zbytek svého života.

Lékařské ošetření je často doplněno fyzioterapií, účinná je elektroforéza a akupunktura. Během léčby se doporučuje úplný odpočinek, dobrá výživa, musíte pít hodně vody, užívat vitamin C (zabraňuje destrukci buněk).

Předpověď a prevence

Pokud byla léčba akustické neuritidy zahájena včas, nemusí se pacient obávat ztráty sluchu. Ve většině případů onemocnění ustupuje bez jakýchkoli akutních vedlejších účinků. V některých případech nelze patologický proces zastavit..

Zklamáním předpovědi v případě, že neuritida sluchového nervu vedla k nekrotickým procesům. V takovém případě se riziko ztráty sluchu několikrát zvyšuje. Nejčastěji je nutná operace jako léčba kochleární neuritidy - poškozená tyč a kanál jsou protetické.

Přečtěte si také o ulnární neuritidě.

Po odstranění neuritidy musí pacient dodržovat některá doporučení, aby se zabránilo relapsu:

• nemůžete podchlazovat, v zimě a na podzim - vždy noste klobouk;
• měli byste změnit pracoviště, pokud byla neuritida sluchového nervu způsobena pracovním zásahem (úraz nebo intoxikace);
• musíte dodržovat zdravý životní styl a pravidelně užívat vitamíny;
• Audiometrie je vyžadována dvakrát ročně.

V počátečním stadiu je neuritida sluchového nervu snadno léčitelná, ale pak musí být pacient pozorný na zdraví a zabránit relapsům. Opomíjené onemocnění hrozí úplnou ztrátou sluchu.

Podle délky kurzu se rozlišují tyto formy:

• ostrý;
• subakutní;
• chronický.

Hlavním příznakem je ztráta sluchu. Pacienti se domnívají, že viníkem je tvorba síry.

Chronická kochleární neuritida je latentní. Pacient si možná své nemoci ani neuvědomuje, protože nepociťuje žádné příznaky. Pouze s výskytem periodických exacerbací může mít podezření na vývoj onemocnění.

Tělesná výchova jako prostředek léčby

Cvičení na kochleární neuritidu je zaměřeno na stimulaci nervů v uších. Vůbec nevylučují patologii, ale pomáhají zastavit proces ztráty sluchu. Léky v kombinaci s lidovými léky a cvičením vás ušetří před nevyhnutelnou ztrátou sluchu bez léčby. Proveďte následující cvičení:

• Zatlačte dlaně pevně na uši. Ale nepřehánějte to s intenzitou.
• Lehce poklepejte ukazováčkem na zadní část hlavy. Zvuk, který slyšíte, by měl znít jako buben.
• Dlaně pevně přitlačte k uším a velmi rychle je odstraňte. Proveďte toto cvičení 12krát..
• Vložte si ukazováčky do uší, ale ne příliš hluboko. Lehce je otočte a rychle odstraňte.

Tato cvičení musí být prováděna v přísném pořadí bez přestávek mezi nimi. Provádějte manipulace v souladu s pokyny a přísně dodržujte techniku. Kromě toho je důležitá pravidelnost léčby. Opakujte tato cvičení každý den. Pokud máte příležitost, věnujte jim čas ráno a před spaním..

Ale prevence nemoci je mnohem lepší volbou. Preventivní opatření vám pomohou nejen vyhnout se problémům se sluchem, ale také zabránit rozvoji dalších závažných patologických stavů.

Může tinnitus odejít sám?

Lidé, kteří pociťují nepohodlí spojené s tinnitem, nejčastěji trpělivě čekají na jeho průchod bez lékařského zásahu. Mohou skutečně zmizet beze stopy, ale pouze v případě, že povaha tohoto jevu není spojena s kochleární neuritidou. Lékaři doporučují, abyste neriskovali své zdraví, ale měli byste být vyšetřeni otolaryngologem, abyste se ujistili, že vaše tělo nic neohrožuje.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat vysokofrekvenčnímu hluku, protože o vývoji neuritidy hovoří právě on. Pokud je hučení v uších středofrekvenční nebo nízkofrekvenční, pak je to pravděpodobně zánět středního ucha nebo běžná zátka. Pokud ale uslyšíte něco připomínající pískání, neváhejte navštívit lékaře..

Předpověď

Výsledek kochleární neuritidy je ovlivněn příznaky, dobou trvání. Moderní léčba je účinná, když je zahájena brzy u kochleární neuritidy. Pozdní terapie nezaručuje obnovení sluchové funkce. Statistiky ukazují, že ti, kteří hledají pomoc v akutním stadiu pacientů, mají šanci obnovit sluch, to je 50%, u další třetiny pacientů je sluch obnoven, ale částečně.

U chronických forem kochleární neuritidy není konzervativní terapie účinná, v této fázi je nemožné vrátit sluch.

Specialisté usilují o normalizaci stavu pacienta. Pacienta s chronickou formou kochleární neuritidy lze poslat na protetiku. Implantát (sluchadlo) stabilizuje stav a uvolňuje sluchové orgány.

Možné komplikace

Při absenci léčby nebo nedodržení je pacientovi ohrožena úplná hluchota. Aby se předešlo této komplikaci, je třeba vyhledat lékaře, jakmile se objeví první příznaky ztráty sluchu. Progresi kochleární neuritidy zastavuje včasná diagnostika, systémová léčba, terapie se provádí pod dohledem lékaře v intervalu 6 měsíců.

Pokud nebylo možné obnovit sluch, pacientovi se doporučuje jedna z možností:

• používat sluchadlo;
• provést implantaci.

Speciální implantát slouží jako implantát, který je namontován v ušní dutině.

Dítě má

Nejen dospělý, ale i dítě může poškodit sluchový nerv. Mezi neuritidami u dětí a dospělých nejsou žádné významné rozdíly od příčin, příznaků a diagnostických metod. Jakýkoli důvod typický pro dospělého (s výjimkou změn souvisejících s věkem) může u dítěte vyvolat zánět sluchového nervu.

Hlavním příznakem pro dítě, stejně jako pro dospělého, je porucha sluchu, která se zhoršuje souběžnými příznaky.

Hlavním rozdílem je léčba, nebo spíše dávka předepsaných léků. Hmotnost a imunita dítěte je koneckonců mnohem menší než u dospělého, což znamená, že potřebuje mnohem méně účinné látky tohoto nebo toho léku..

Jakého lékaře kontaktovat?

Ztráta sluchu nelze ignorovat v žádném věku. Mnoho starších lidí spojuje příznaky onemocnění se změnami souvisejícími s věkem a nechodí k lékaři. Dobrá prognóza je možná při včasné návštěvě zdravotnického zařízení. Nejprve navštíví ORL lékaře.

Po diagnostice, identifikaci faktorů, které ovlivnily vývoj onemocnění, mohou být nutné konzultace s dalšími úzkými odborníky: endokrinolog, kardiolog, neurolog.

Pokud pacient potřebuje naslouchátko, je doporučen k sluchadlovému profesionálovi (audiologovi). Pacientovi je předepsáno nezbytné vyšetření. Parametry získané během audiometrie a otoskopie používá specialista pro výběr a úpravu protézy.

Příčiny vrozené kochleární neuritidy

Vrozená kochleární neuritida, která má příznaky hned od narození, může být způsobena genetickými abnormalitami, nemocemi, které matka měla během těhotenství, nebo problémy při porodu..

1. Může se vyskytnout dědičná porucha sluchu v důsledku Waardenburgova syndromu, Branchyotorenálního syndromu, Refsumovy choroby, Alportova syndromu, Sticklerova syndromu.
2. Nemoci přenášené matkou během těhotenství, které mohou způsobit kochleární neuritidu. Mezi ně patří: zarděnky, meningitidy, syfilis, chřipka, zánět středního ucha, příušnice, opar, ARVI.
3. Problémy během porodu mohou poškodit sluchový nerv. Například takové onemocnění může být způsobeno hypoxií plodu, předčasným porodem, slabostí porodu nebo jeho diskoordinací, porodním traumatem, úzkou pánví porodce.