Příčiny změn souvisejících s věkem v plicích s fluorografií

Změny související s věkem v plicích pomocí fluorografie lze snadno detekovat. Plíce jsou navrženy tak, aby dodávaly kyslík do našich těl a odstraňovaly oxid uhličitý. Vzduch prochází všemi dýchacími cestami a plní alveoly - malé vaky. Na křižovatce kapilár a takových vaků přechází směs obsahující kyslík do krve a oxid uhličitý vychází stejným způsobem. Až do věku 20 let se v těle produkují nové alveoly; v dospělosti se některé z nich spolu s plicními kapilárami ztrácejí. Věkové změny v plicích s fluorografií jsou zřejmé - pružnost, schopnost expandovat a stahovat se ztrácejí, elastinové tkáně mizí.

Čas nešetří kostní i svalovou tkáň - jejich změna vede ke zmenšení velikosti hrudníku a změny v páteři způsobují kyfózu, lordózu, skoliózu. Objem inhalovaného obsahu klesá, což vyvolává dušnost, ospalost, pomalý metabolismus.

Účinky životního stylu na změny v plicích

Postupem času plíce snižují svoji univerzálnost. Ve věku 30 let se rychlost proudění během vdechování a výdechu snižuje a výživné produkty, vitamíny a stopové prvky z krve začínají proudit v minimálním objemu. Věkové změny v plicích s fluorografií nejsou patrné okamžitě - blíže k věku 50 let. Dostatečný stres, cvičení a aktivní životní styl ve většině případů pomáhají udržovat normální funkci dýchání ve stáří. Lidé, kteří podstoupili operaci v důchodovém věku, se však často omlouvají a dodržují výhradně odpočinek v posteli. Časté je dlouhé období obnovy respiračních funkcí po takovém režimu, protože plíce pracují povrchně, nedostávají dostatek kyslíku, naruší se jeho spotřeba a uvolňování oxidu uhličitého.

Problémy s věkem související změny v plicích s fluorografií

Změny související s věkem v plicích během fluorografie jsou charakteristické pro starší generaci. Schopnost bojovat s různými plicními infekcemi se postupně ztrácí, reflex kašle klesá, v nosohltanu se vytváří méně protilátek, imunoglobulin A, proto pneumonie a všechny druhy doprovodných onemocnění často pronásledují i ​​relativně zdravé lidi.

Věkové změny v plicích během fluorografie se projevují poklesem hladin O2 a výskytem:

• apnoe (náhlé zastavení dýchání během spánku);
• zápal plic;
• bronchitida;
• emfyzém;
• rakovina plic.

Schopnost těla bránit se proti infekcím a vnějším negativním faktorům zmizí.

Prevence změn souvisejících s věkem v plicích

Změny související s věkem zjištěné během fluorografie lze eliminovat lékařskými přípravky. Účinnějším způsobem je však těmto změnám zabránit. Přestat kouřit, cvičit, chodit, dodržovat doporučení lékaře - to vše pomůže eliminovat faktory ovlivňující stárnutí dýchacího systému.

Starší lidé, kteří se aktivně zapojují do zpěvu, hlasitého čtení a komunikace, intelektuální a fyzické práce, jsou méně vystaveni různým rizikům. A pouze osoba sama může zabránit změnám v plicích souvisejícím s věkem, které jsou viditelné fluorografií, pravidelným vyšetřováním.

Jaké změny související s věkem v plicích jsou patrné na fluorografii

Každý dospělý musel několikrát podstoupit fluorografické vyšetření. Na základě jeho výsledků byl vydán certifikát, nejčastěji s uvedením, že v plicích nebyla detekována žádná patologie. V průběhu let se situace mění, v dýchacím a kardiovaskulárním systému se po 60 letech objevují anatomické a morfologické změny způsobené stárnutím těla. Tyto změny související s věkem v plicích na fluorografii (FL) jsou patrné, o čemž jsou v lékařském dokumentu provedeny odpovídající záznamy.

1. Životní styl člověka ovlivňuje stav jeho plic
2. Jaké věkové problémy v plicích odhaluje studie FLH?
3. Jak změny v plicích ovlivňují lidské tělo
4. Potřeba prevence
5. O vlastnostech průběhu plicních onemocnění u starších osob
6. Video: Age OGK

Životní styl člověka ovlivňuje stav jeho plic

Po 30letém milníku se objem vdechovaného vzduchu u lidí postupně snižuje, respektive klesá přísun kyslíku do tkání, což má za následek chronické respirační selhání. Při aktivním životním stylu, dostatečném stresu, tělesné výchově může člověk po dlouhou dobu udržovat normální dýchací funkce ve stáří.

Proces dýchání je řízen mozkem, což vám umožňuje regulovat hladinu oxidu uhličitého a kyslíku v krvi. Nerovnováha ve výměně plynů ovlivňuje hloubku a rychlost dýchání.

Počáteční plicní patologie je malosymptomatická a neposkytuje jasný klinický obraz, což vede k předčasné diagnóze. A starší lidé mají zpravidla řadu chronických onemocnění, při nichž se dýchací a plicní poruchy „ztrácejí“ na pozadí celkového množství různých příznaků. To dále komplikuje diagnostiku změn souvisejících s věkem..

V důchodovém věku je prodloužený odpočinek v posteli během nemoci nebo po operaci příčinou povrchové funkce plic, což vede k nerovnováze ve výměně vzduchu a ke snížení krevního oběhu..

Jaké věkové problémy v plicích odhaluje studie FLH?

Uvažujme, co znamenají „věkové změny ve fluorografii“. Ve věku 50 let poskytuje fluorografické vyšetření obraz těchto úprav..

Se snížením reflexu kašle a vylučováním ochranných antivirových látek tělem (například imunoglobulinem A), ztrátou schopnosti odolávat infekcím u starších lidí se zvyšuje náchylnost k infekčním plicním onemocněním.

V tomto případě obraz zvyšuje vzor plicních vaskulárních stínů. Důvodem může být pneumonie, bronchitida, mitrální stenóza a počáteční stadia tuberkulózy nebo rakoviny. Vizualizuje se také závažnost, zhutnění kořenů, což naznačuje chronickou formu onemocnění..

Často je pozorován posun a expanze mediastinálního stínu (komplex orgánů umístěných mezi pravou a levou pleurální dutinou). Rovnoměrnost expanze může naznačovat myokarditidu a srdeční selhání. Jednostranná expanze je spojena se zvýšením srdce, hypertenzí (pokud je fixována vlevo).

Ohniskové ztmavnutí plicního pole je spojeno se zánětlivými procesy: v horních částech mohou být způsobeny tuberkulózou a v dolních - fokální pneumonií.

Jak změny v plicích ovlivňují lidské tělo

Víme, jaké jsou změny související s věkem na fluorografii, pojďme si promluvit o důvodech, které snižují dechový objem plic. Degenerativně-dystrofická transformace hrudníku vede ke snížení jeho pohyblivosti, změně tvaru.

Vyvíjí se dysfunkce sliznice horních cest dýchacích, která vede k menšímu čištění a ohřívání přicházejícího vzduchu, což s sebou nese jejich častá onemocnění. Při tvorbě bronchiektázie (zvětšení) se objevuje nerovnoměrné zúžení lumenu, které je plné hromadění hlenu. Na tomto pozadí, se sníženým reflexem kašle a oslabením peristaltiky, jsou narušeny funkce bronchodrenáže. Tyto příznaky přispívají k výskytu pneumosklerózy - šíření pojivové tkáně kolem průdušek.

V důsledku snížení elasticity plicních tkání se vyvíjí emfyzém, při kterém se v alveolách hromadí zbytkový vzduch (voštinové bubliny), což narušuje výměnu plynů.

Fibróza tepen malého kruhu krevního oběhu přispívá k narušení jejich propustnosti a zpomaluje průtok krve. To snižuje počet fungujících kapilár a alveol. Existují problémy s regulací dýchání, jeho zvýšenou frekvencí.

Potřeba prevence

Aby se zabránilo vzniku arteriální hypoxémie (nedostatek kyslíku v krvi) a zpomalily se dysfunkční projevy v plicích, je třeba se uchýlit k řadě preventivních opatření souvisejících s:

• pravidelnost zátěže a fyzická cvičení odpovídající věku;
• udržování hlasové komunikace, hlasité čtení, zpěv;
• potřeba chodit na čerstvý vzduch, to znamená být co nejvíce na nohou;
• udržování hlubokého dýchání v případě nemoci (po operaci);
• přestat kouřit;
• včasná diagnostika poruch dýchacích orgánů a jejich léčba.

Tato opatření pomohou nejen udržet zásobu plic v hrudníku, ale také zvýšit dýchací kapacitu. Rovněž zabrání spánkové apnoe, při které dochází k epizodickým zadržením dechu (inhalace), po nichž následuje hypoxie (nedostatek kyslíku) v mozku.

K rysům průběhu plicních onemocnění u starších lidí

Předčasné změny související s věkem v závěru fluorografie jsou častým jevem naší doby spojeným se sedavým životním stylem lidí. Z toho plyne vysoká prevalence plicních chorob u starší populace. Pokud mluvíme o bronchiálním astmatu, pak je to 50% pacientů. Výskyt chronické bronchitidy ve věku nad 60 let je 5krát častější.

Se stárnutím je vývoj respiračního selhání spojen se složitou povahou změn v systémech lidského těla. Ovlivňují nejen proces dodávání kyslíku do tkání a buněk, ale také jeho další využití. Léčba předepsaná lékařem by měla obsahovat komplex léků, které zlepšují dýchací funkce tkání a zvyšují jejich přísun kyslíku..

Věkové změny v plicích

Plíce mají dvě hlavní funkce: přijímat kyslík ze vzduchu, který je nezbytný pro život, a odstraňovat oxid uhličitý z těla. Oxid uhličitý je vedlejším produktem mnoha chemických reakcí, které udržují život.

Během dýchání vstupuje vzduch do plic a opouští je. Protéká stále méně dýchacích cest (průdušnice) a nakonec plní malé vaky zvané alveoly. Krev cirkuluje kolem alveol kapilárami (malými krevními cévami). Na místech, kde se kapiláry a alveoly setkávají, prochází kyslík do krve. Současně se oxid uhličitý přenáší z krve do alveol, které mají být vydechovány.

Plíce jsou neustále vystaveny mikroskopickým částicím ve vzduchu, včetně kouře, pylu, prachu a mikroorganismů. Některé z těchto inhalovaných látek mohou způsobit onemocnění plic, pokud je jejich koncentrace dostatečně vysoká nebo je na ně tělo zvlášť citlivé..

Věkové změny

Tělo obvykle produkuje nové alveoly až do věku 20 let. Poté plíce začnou ztrácet část tkáně. Počet alveol klesá a dochází k odpovídajícímu poklesu plicních kapilár. Plíce se stávají méně elastickými a ztrácejí schopnost expandovat a stahovat se v důsledku různých faktorů, včetně ztráty tkáně bílkoviny elastinu.

Změny kostí a svalů mění velikost hrudníku. Ztráta kostní hmoty v žebrech a páteři, stejně jako ukládání různých solí v chrupavce, zakřivení páteře, kyfóza, lordóza nebo skolióza, se mohou změnit, nebo spíše snížit objem vdechovaného vzduchu při dýchání. Maximální síla vdechování nebo výdechu klesá s věkem, protože bránice a mezižeberní svaly jsou slabší. Hrudník je méně schopný natáhnout se kvůli dýchání a rytmus dýchání se může mírně změnit, aby kompenzoval tuto sníženou schopnost rozšířit hrudník.

Dopad změn souvisejících s věkem v plicích

Maximální funkce plic s věkem klesá. Množství kyslíku v krvi difundující ze vzduchových vaků je sníženo. Průtok vzduchu dýchacím traktem se po 30 letech pomalu snižuje. A maximální síla, kterou můžete vytvořit při nádechu a výdechu, klesá. I starší lidé však musí mít adekvátní funkci plic, aby mohli vykonávat každodenní činnosti, protože máme „rezervní“ funkce plic. To je důvod, proč normální lidé tolerují chirurgické odstranění celých plic a zachovávají si schopnost dostatečně dobře dýchat pro zbývající plíce..

Důležitou změnou pro mnoho starších lidí je to, že se dýchací cesty více ucpávají. Dýchací cesty mají tendenci se ucpávat, když starší osoba nedýchá hluboce nebo když je delší dobu v posteli. Dýchání je povrchní, protože způsobuje bolest. Nemoc nebo chirurgický zákrok vás vystavují zvýšenému riziku vzniku pneumonie a dalších plicních problémů. Je důležité, aby starší lidé zůstávali v posteli co nejméně, i když jsou nemocní nebo po operaci. Pokud to není možné, pomohla by spirometrie. Používá malé zařízení, které pomáhá udržovat dýchací cesty otevřené a bez hlenu..

Dýchání je zpravidla řízeno mozkem. Přijímá informace z různých částí těla regulací hladiny kyslíku a oxidu uhličitého v krvi. Nízký obsah kyslíku nebo vysoké hladiny oxidu uhličitého způsobují změny v rychlosti a hloubce dýchání. Je normální, že i zdraví starší dospělí mají sníženou reakci na snížený kyslík a zvýšenou hladinu oxidu uhličitého..

S věkem se mění také hlasivky (hrtan). To způsobí změnu výšky, hlasitosti a kvality hlasu. Hlas může být tišší a mírně chraplavý. Výška se může snížit u žen a zvýšit u mužů. Hlas může znít slabě, ale většina lidí zůstává schopna efektivně komunikovat s ostatními..

Běžné problémy

Starší lidé jsou vystaveni zvýšenému riziku plicních infekcí. Tělo má mnoho způsobů, jak se chránit před plicními infekcemi. Tato schopnost s věkem klesá..

Reflex kašle nemusí být spuštěn tak snadno a kašel může být méně závažný. Vnitřní povrch plic je lemován řasinkami. Jak stárneme, řasinky jsou méně schopné se pohybovat, což snižuje schopnost odstraňovat hlen z dýchacích cest. Kromě toho nos a dýchací cesty vylučují méně látky zvané imunoglobulin A, protilátky, které chrání před viry. Starší dospělí jsou tedy náchylnější k pneumonii a jiným plicním infekcím..

Mezi běžné plicní problémy u starších lidí patří:

- chronicky nízké hladiny kyslíku, což významně snižuje odolnost vůči chorobám,
- snížená schopnost provádět abnormální dýchání, včetně spánkové apnoe (epizody zastavení dýchání během spánku),
- zvýšené riziko plicních infekcí, jako je pneumonie nebo bronchitida, a onemocnění způsobených poškozením tabákem (jako je emfyzém nebo rakovina plic).

Prevence změn souvisejících s věkem v plicích

-Odvykání kouření je nejdůležitějším způsobem, jak minimalizovat účinky stárnutí plic.
- Pravidelné cvičení zlepšuje dýchací kapacitu.
- Tolerance cvičení může být ovlivněna změnami v srdci, cévách, svalech a kostře i v plicích. Studie však ukázaly, že cvičení a cvičení mohou zlepšit kapacitu plic, a to iu starších dospělých..
-Senioři si musí být vědomi nutnosti být na nohou a vědomě se snažit zvýšit hluboké dýchání během nemoci nebo po operaci.
- Udržujte hlasovou komunikaci, zpívejte, čtete nahlas. Pokračující používání hlasu pomáhá udržovat celkovou komunikaci s komunitou.

Jak číst certifikát o fluorografické studii

Fluorografické vyšetření navždy prováděli všichni a opakovaně - ministerstvo zdravotnictví ukládá všem občanům povinnost provádět tento diagnostický postup jednou ročně. Bez průkazu fluorografie nebudete přijati do nemocnice k rutinnímu ošetření, nebude vám vydáno osvědčení o odborné způsobilosti, neprojdete lékařskou prohlídkou ohledně práva řídit auto atd..

Obvykle dostanete osvědčení, které říká: „Orgány hrudníku jsou bez patologických změn“ nebo „Nebyla zjištěna žádná patologie v plicích“ nebo „V rámci změn souvisejících s věkem“. To znamená, že vaše plíce jsou v pořádku. Pokud na obrázku najdete nějaké změny, bude certifikát stále vydán, ale bude indikovat konkrétní odchylky od normy. V závažných případech je pacient odeslán k dalším vyšetřením.

Posílení plicního (cévního) vzoru. Plicní nebo cévní vzor se nazývá stín tepen a žil na obrázku. Jeho posílení znamená, že v oblasti plic je zvýšený přísun krve. Důvodem může být docela neškodný, například akutní virová infekce, bronchitida, zápal plic. Po zotavení se plicní obrazec vrátí k normálu. Podobný obrázek však může naznačovat závažná onemocnění: počáteční fázi rakoviny, tuberkulózu. V tomto případě je studie často předepsána znovu. Plicní obrazec je téměř vždy vylepšen o vrozené srdeční vady, srdeční selhání, mitrální stenózu. U těchto onemocnění však zpravidla stále existuje řada závažných příznaků. Pokud tedy neexistují žádné další projevy srdečních onemocnění a lékař vás neposílá na další vyšetření, nemusíte se obávat - není nic špatného.

Kořeny jsou zhutněné. Kořeny plic zahrnují hlavní bronchus, bronchiální a plicní tepny, plicní žílu, lymfatické cévy a lymfatické uzliny. Zhutnění kořenů naznačuje přechod procesu do chronické formy. To je možné, pokud dojde k otoku velkých cév, zvětšení lymfatických uzlin, ke kterému dochází při pneumonii nebo bronchitidě. U kuřáků jsou kořeny vždy zhutněné, i když nejsou žádné známky onemocnění.

Kořeny jsou těžké. Tento znak označuje zánětlivý proces v plicích, akutní nebo chronický: chronická bronchitida, bronchitida kuřáka. Stejný obraz je spolu s dalšími příznaky pozorován u bronchiektázie, plicních nemocí z povolání, chronické obstrukční plicní nemoci..

Vláknitá tkáň. Vláknitá tkáň v plicích na obrázku naznačuje předchozí onemocnění - zápal plic, tuberkulózu i operaci. Přítomnost vláknité tkáně v plicích není nebezpečná.

Adheze, pleuroapikální vrstvy. Adheze jsou pojivová tkáň vytvořená po zánětu, aby izolovala místo zánětu od zdravé tkáně. Nejsou nebezpečné. Pleuroapikální vrstvy se nazývají pleurální zesílení. Nejčastěji se pleuroapikální vrstvy objevují po zánětlivém procesu. Není to nebezpečné.

Kalcifikace. Jedná se o usazeniny vápenatých solí v oblasti plic. Kalcifikace se zpravidla vytvářejí v místech kontaktu s Mycobacterium tuberculosis. A ne nutně kvůli nemoci. Vápenaté soli lze také vytvořit jednoduše kontaktem s nosičem infekce. Pokud je imunita silná, pak je léze vymezena z okolních tkání a poté kalcifikována. Stejným způsobem jsou ohniska izolována, když jsou infikována červy, pneumonií, v přítomnosti cizího těla v plicích. Kalcifikace v plicích nejsou nebezpečné.

Záchvaty. Jde o ztmavnutí plicního pole do velikosti 1 cm. Léze v dolní a střední části indikují fokální pneumonii. V přítomnosti vylepšeného plicního vzoru a nerovných okrajů ohnisek je velmi pravděpodobný aktivní zánětlivý proces. Hladší a hustší ložiska hovoří o ústupu zánětu. Pokud ohniska postihují horní části, můžeme hovořit o tuberkulóze.

Uvolněné a zapečetěné dutiny. Pleurální dutiny jsou dutiny tvořené pleurálními záhyby. Normálně by měli být volní, uzavřený sinus může být důsledkem traumatu, pleurisy nebo jiného onemocnění. Sinusový výpotek, tj. Nahromadění tekutiny v něm, je příznakem mnoha nemocí, proto je u takového obrazu nutné provést další vyšetření.

Rozšířený nebo posunutý stín mediastina. Mediastinum je prostor uprostřed hrudní dutiny. Obsahuje aortu, srdce, jícen, průdušnici, lymfatické uzliny a cévy a brzlík. Expanze stínu mediastina, obvykle na jedné straně, naznačuje zvětšení srdce, jeho levé nebo pravé části. Expanze mediastina doleva (expanze srdce doleva) z větší části hovoří o hypertenzi. Jednotná expanze je možná u srdečního selhání, myokarditidy. K posunu mediastina dochází se zvýšeným tlakem z jedné strany. Nejčastěji k tomu dochází při jednostranné akumulaci vzduchu nebo tekutiny v pleurální dutině s nádorem významné velikosti v plicní tkáni.

Fluorografie plic

Fluorografie plic - vyšetření hrudních orgánů pomocí rentgenových paprsků, které pronikají do plicní tkáně a přenášejí vzor plic do filmu přes fluorescenční mikroskopické částice.

Podobná studie se provádí u osob, které dosáhly věku 18 let. Jeho frekvence není větší než 1 krát za rok. Toto pravidlo platí pouze pro fluorografii zdravých plic, pokud není nutné další vyšetření.

Předpokládá se, že fluorografie plic není dostatečně informativní vyšetření, ale data získaná s jeho pomocí mohou odhalit změny ve struktuře plicní tkáně a stát se příležitostí pro další podrobnější vyšetření..

Orgány hrudníku absorbují záření různými způsoby, takže obraz vypadá nerovnoměrně. Srdce, průdušky a bronchioly vypadají jako světlé skvrny, pokud jsou plíce zdravé, fluorografie zobrazí plicní tkáň homogenně a rovnoměrně. Pokud však dojde k zánětu v plicích, na fluorografii, v závislosti na povaze změn v zanícené tkáni, bude buď viditelné ztmavnutí - hustota plicní tkáně se zvýší, nebo budou vidět osvětlené oblasti - vzdušnost tkáně je poměrně vysoká.

Fluorografie plic kuřáka

Bylo zjištěno, že ke změnám v plicích a dýchacích cestách dochází nepostřehnutelně i po první vykouřené cigaretě. Proto se kuřákům - lidem se zvýšeným rizikem plicních onemocnění, důrazně doporučuje každoročně podstoupit plicní fluorografii.

Ne vždy fluorografie plic kuřáka bude schopna ukázat vývoj patologického procesu v rané fázi - ve většině případů nezačíná z plic, ale z bronchiálního stromu, ale taková studie vám přesto umožňuje identifikovat nádory a těsnění v plicní tkáni, které se objevily v plicních dutinách tekutina, zesílení bronchiálních stěn.

Je těžké přeceňovat význam takového vyšetření kuřákem: pneumonie detekovaná včas pomocí fluorografie umožňuje předepsat nezbytnou léčbu co nejdříve a vyhnout se vážným následkům.

Dešifrování fluorogramu po absolvování fluorografie plic

Výsledky fluorografie se obvykle připravují na několik dní, poté je přijatý fluorogram vyšetřen rentgenologem a pokud byla provedena fluorografie zdravých plic, pacient není odeslán k dalšímu vyšetření. V opačném případě, pokud radiolog detekuje změny v plicní tkáni, může být osoba odeslána k rentgenovému záření nebo do antituberkulózního lékárny k objasnění diagnózy.

Obrázek získaný po fluorografii plic je doprovázen názorem rentgenologa, který může obsahovat následující znění:

• Kořeny jsou zvětšené, zhutněné. Kořeny plic tvoří lymfatické uzliny a cévy, plicní žíly a tepny, hlavní průdušky, průdušky. Hrudka v této oblasti s obecně uspokojivým zdravotním stavem naznačuje bronchitidu, zápal plic a další zánětlivé, případně chronické procesy.
• Kořeny jsou těžké. Nejčastěji takový závěr po provedené fluorografii plic naznačuje bronchitidu nebo jiný akutní / chronický proces. Taková změna v plicní tkáni se často vyskytuje na fluorografii plic kuřáka..
• Posílení cévního (plicního) vzoru. Plicní obrazec je tvořen stíny žil a tepen plic, a pokud se zvýší přívod krve v důsledku zánětu, může to být bronchitida a počáteční fáze rakoviny a zápal plic, na fluorografii je patrné, že vaskulární obrazec je příliš výrazný. Navíc zvýšení vzoru odhaleného při fluorografii plic může naznačovat problémy kardiovaskulárního systému..
• Vláknitá tkáň. Objevená pojivová tkáň v plicích naznačuje, že člověk dříve trpěl plicním onemocněním. Mohlo to být zranění, infekce nebo chirurgický zákrok. Navzdory skutečnosti, že takový závěr naznačuje ztrátu části plicní tkáně, je takový výsledek často dán fluorografií zdravých plic..
• Ohniskové stíny. Toto je název ztmavnutí oblasti plic na fluorogramu do velikosti 1 cm. Pokud se ložiska nacházejí v dolní a střední části plic, může se jednat o zápal plic. Závažný zánět je indikován takovou formulací v závěru o fluorografii plic: „nerovné hrany“, „fúze stínů“, „zvýšený vaskulární vzor“. Pokud jsou ohniska rovnoměrnější a hustší, pak zánětlivý proces klesá. Pokud jsou nalezeny léze v horních plicích, může to znamenat tuberkulózu.
• Kalcifikace. Toto je název stínů zaoblených tvarů, které hustotou připomínají kostní tkáň. Takové jevy nejsou nebezpečné, pouze naznačují, že pacient měl kontakt s pacientem s pneumonií, tuberkulózou, infikovaným parazity atd., Ale tělo nedovolilo rozvoj infekce, ale izolovalo patogenní bakterie pod usazeninami vápenatých solí.
• Pleuroapikální vrstvy, adheze. Struktury pojivové tkáně, adheze, zjištěné na fluorografii plic, ve většině případů také nevyžadují léčbu, ale pouze naznačují zánět v pohrudnici v minulosti. Někdy jsou adheze bolestivé, v takovém případě byste měli vyhledat lékařskou pomoc. Zesílení vrcholu plic se nazývá pleuroapikální vrstva a také to naznačuje, že osoba utrpěla zánět, který postihl pohrudnici (nejčastěji jde o tuberkulózu).
• Sínus je zapečetěný nebo volný. Pleurální dutiny jsou dutiny tvořené pleurálními záhyby. Pokud jsou plíce zdravé, fluorografie ukáže, že dutiny jsou volné. Někdy je však pozorována akumulace tekutin (v tomto případě je nutná léčba) nebo utěsněné adheze.
• Změny clony. Takový závěr po fluorografii plic je uveden v případě, že osoba má anomálii bránice, která by se mohla vyvinout v důsledku špatné dědičnosti, obezity, deformace adheze, po pohrudnici, játrech, jícnu, střevech nebo žaludku. V tomto případě je obvykle předepsáno další vyšetření..
• Stín mediastina je přemístěn nebo rozšířen. Mediastinum je prostor mezi plícemi a orgány v něm jsou aorta, jícen, srdce, průdušnice, lymfatické cévy, uzliny, brzlík. Expanze stínu mediastina je pozorována v důsledku nárůstu srdce, hypertenze, srdečního selhání, myokarditidy. Posunutí mediastina může naznačovat nerovnoměrné nahromadění vzduchu nebo tekutiny v pohrudnici, velké novotvary v plicích. Takový závěr fluorografie plic naznačuje, že je nutné okamžitě podstoupit další vyšetření a léčbu..

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Věkové změny v plicích

Tělo obvykle produkuje nové alveoly až do věku 20 let. Poté plíce začnou ztrácet část tkáně. Počet alveol klesá a dochází k odpovídajícímu poklesu plicních kapilár. Plíce se stávají méně elastickými a ztrácejí schopnost expandovat a stahovat se v důsledku různých faktorů, včetně ztráty tkáně bílkoviny elastinu.

Změny kostí a svalů mění velikost hrudníku. Ztráta kostní hmoty v žebrech a páteři, stejně jako ukládání různých solí v chrupavce, zakřivení páteře, kyfóza, lordóza nebo skolióza, se mohou změnit, nebo spíše snížit objem vdechovaného vzduchu při dýchání. Maximální síla vdechování nebo výdechu klesá s věkem, protože bránice a mezižeberní svaly jsou slabší. Hrudník je méně schopný natáhnout se kvůli dýchání a rytmus dýchání se může mírně změnit, aby kompenzoval tuto sníženou schopnost rozšířit hrudník.

Dopad změn souvisejících s věkem v plicích

Maximální funkce plic s věkem klesá. Množství kyslíku v krvi difundující ze vzduchových vaků je sníženo. Průtok vzduchu dýchacím traktem se po 30 letech pomalu snižuje. A maximální síla, kterou můžete vytvořit při nádechu a výdechu, klesá. I starší lidé však musí mít adekvátní funkci plic, aby mohli vykonávat každodenní činnosti, protože máme „rezervní“ funkce plic. To je důvod, proč normální lidé tolerují chirurgické odstranění celých plic a zachovávají si schopnost dostatečně dobře dýchat pro zbývající plíce..

Důležitou změnou pro mnoho starších lidí je to, že se dýchací cesty více ucpávají. Dýchací cesty mají tendenci se ucpávat, když starší osoba nedýchá hluboce nebo když je delší dobu v posteli. Dýchání je povrchní, protože způsobuje bolest. Nemoc nebo chirurgický zákrok vás vystavují zvýšenému riziku vzniku pneumonie a dalších plicních problémů. Je důležité, aby starší lidé zůstávali v posteli co nejméně, i když jsou nemocní nebo po operaci. Pokud to není možné, pomohla by spirometrie. Používá malé zařízení, které pomáhá udržovat dýchací cesty otevřené a bez hlenu..

Dýchání je zpravidla řízeno mozkem. Přijímá informace z různých částí těla regulací hladiny kyslíku a oxidu uhličitého v krvi. Nízký obsah kyslíku nebo vysoké hladiny oxidu uhličitého způsobují změny v rychlosti a hloubce dýchání. Je normální, že i zdraví starší dospělí mají sníženou reakci na snížený kyslík a zvýšenou hladinu oxidu uhličitého..

S věkem se mění také hlasivky (hrtan). To způsobí změnu výšky, hlasitosti a kvality hlasu. Hlas může být tišší a mírně chraplavý. Výška se může snížit u žen a zvýšit u mužů. Hlas může znít slabě, ale většina lidí zůstává schopna efektivně komunikovat s ostatními..

Prevence změn souvisejících s věkem v plicích

-Odvykání kouření je nejdůležitějším způsobem, jak minimalizovat účinky stárnutí plic.
- Pravidelné cvičení zlepšuje dýchací kapacitu.
- Tolerance cvičení může být ovlivněna změnami v srdci, cévách, svalech a kostře i v plicích. Studie však ukázaly, že cvičení a cvičení mohou zlepšit kapacitu plic, a to iu starších dospělých..
-Senioři si musí být vědomi nutnosti být na nohou a vědomě se snažit zvýšit hluboké dýchání během nemoci nebo po operaci.
- Udržujte hlasovou komunikaci, zpívejte, čtete nahlas. Pokračující používání hlasu pomáhá udržovat celkovou komunikaci s komunitou.

DÝCHACÍ FYZIOLOGIE

Dýchací frekvence (RR) v klidu je 14-18 za minutu a je zajišťována dýchacími svaly. Rychlé dýchání se nazývá tachypnoe a vzácné - bradypnoe..

Mechanismus prvního dechu novorozence. Plíce začnou dodávat tělu kyslík od okamžiku narození. Před tím plod dostane 0₂ placentou přes cévy pupeční šňůry. V prenatálním období se dýchací systém vyvíjí rychle: dýchací cesty, alveoly. Je třeba poznamenat, že plíce plodu od okamžiku jejich vzniku jsou ve zhrouceném stavu. Blíže k narození se začíná syntetizovat povrchově aktivní látka. Bylo zjištěno, že ještě v těle matky plod aktivně trénuje dýchací svaly: bránice a ostatní dýchací svaly se pravidelně stahují, napodobují vdechování a výdech. Plodová voda však nevstupuje do plic: glottis u plodu je v uzavřeném stavu.

Po porodu se přívod kyslíku do těla novorozence zastaví, protože je vázána pupeční šňůra. Koncentrace 0₂ ve fetální krvi postupně klesá. Zároveň obsah C0₂, což vede k okyselení vnitřního prostředí těla. Tyto změny registrují chemoreceptory dýchacího centra, které se nachází v prodloužené míše. Signalizují změnu homeostázy, která vede k aktivaci dýchacího centra. Ten vysílá impulsy do dýchacích svalů - dochází k prvnímu dechu. Glottis se otevírá a vzduch proudí do dolních dýchacích cest a dále do plicních sklípků a narovnává je. První výdech je doprovázen výskytem charakteristického výkřiku novorozence. Při výdechu se alveoly již nelepí, protože tomu brání povrchově aktivní látka. U předčasně narozených dětí zpravidla není množství povrchově aktivní látky dostatečné k zajištění dostatečné ventilace. Proto po narození často trpí různými poruchami dýchání..

Respirační objemy. Pro posouzení funkce plic má stanovení dechových objemů velký význam, tj. množství vdechovaného a vydechovaného vzduchu. Tato studie se provádí pomocí speciálních zařízení - spirometrů.

Určete dechový objem, rezervní objemy inspirace a výdechu, vitální kapacitu plic, zbytkový objem, celkovou kapacitu plic.

Respirační objem (TO) - množství vzduchu, které člověk vdechuje a vydechuje klidným dýcháním v jednom cyklu. Má průměr 400 - 500 ml. Objem vzduchu procházejícího plícemi během klidného dýchání za 1 minutu se nazývá minutový objem dýchání (MRV). Vypočítává se vynásobením RV dechovou frekvencí (RR). V klidu potřebuje člověk 8-9 litrů vzduchu za minutu, tzn. asi 500 litrů za hodinu, 12 000 - 13 000 litrů denně.

Při těžké fyzické práci se MOU může mnohonásobně zvýšit (až 80 nebo více litrů za minutu). Je třeba poznamenat, že daleko od celého objemu inhalovaného vzduchu je zapojena ventilace alveol. Během inhalace část nedosáhne acini. Zůstává v dýchacích cestách (od nosní dutiny po koncové bronchioly), kde není možnost difúze plynů do krve. Objem dýchacích cest, ve kterých se vzduch nepodílí na výměně plynů, se nazývá „dýchání mrtvého prostoru“. U dospělého je asi 140–150 ml „mrtvého prostoru“, tj. o V₃ PŘED.

Inspirační rezervní objem (ROVd) - množství vzduchu, které může člověk vdechnout při nejsilnější maximální inhalaci po klidné inhalaci, tj. přes dechový objem. Má průměr 1 500–3 000 ml.

Expirační rezervní objem (ROV) - množství vzduchu, které může člověk po klidném výdechu dodatečně vydechnout. Je to asi 700-1000 ml.

Životní kapacita plic (VC) je množství vzduchu, které může člověk po nejhlubším dechu co nejvíce vydechnout. Tento objem zahrnuje všechny předchozí (VC = DO + ROVd + ROV) a průměr 3500-4500 ml.

Zbytkový objem plic (LRV) je množství vzduchu zbývajícího v plicích po maximálním výdechu. Tento indikátor je v průměru 1000-1500 ml. Kvůli zbytkovému objemu plicní přípravky neklesají ve vodě. Forenzní lékařská prohlídka mrtvě narozených dětí je založena na tomto jevu: pokud se plod narodil živý a dýchaný, jeho plíce ponořené do vody neklesají. V případě narození mrtvého plodu, který nedýchá, plíce klesnou ke dnu. Mimochodem, plíce dostaly své jméno právě kvůli přítomnosti vzduchu v nich. Vzduch významně snižuje celkovou hustotu těchto orgánů, takže jsou lehčí než voda..

Celková kapacita plic (TLC) je maximální množství vzduchu, které může být v plicích. Tento objem zahrnuje vitální kapacitu a zbytkový objem (OL = VC + RO). Má průměr 4500-6000 ml.

Životní kapacita plic je přímo úměrná stupni vývoje hrudníku. Je známo, že fyzické cvičení a trénink dýchacích svalů v mladém věku přispívají k tvorbě širokého hrudníku s dobře vyvinutými plícemi. Po 40 letech se VC začíná postupně snižovat.

Anatomický mrtvý prostor je část dýchacího systému, ve které nedochází k významné výměně plynů. Anatomický mrtvý prostor je tvořen dýchacími cestami, jmenovitě nosohltanem, průdušnicí, průduškami a průduškami až do jejich přechodu do alveol. Objem vzduchu, který je plní, se nazývá objem mrtvého prostoru ^ B). Objem mrtvého prostoru je variabilní a u dospělých je přibližně 150-200 ml (2 ml / kg tělesné hmotnosti). V tomto prostoru nedochází k výměně plynů a tyto struktury plní pomocnou roli při ohřívání, zvlhčování a čištění inhalovaného vzduchu..
Funkční mrtvý prostor. Funkčním (fyziologickým) mrtvým prostorem se rozumí ty části plic, ve kterých nedochází k výměně plynů. Na rozdíl od anatomického, funkční mrtvý prostor zahrnuje také alveoly, které jsou ventilované, ale nejsou prokrvené. Tomu se souhrnně říká alveolární mrtvý prostor. Ve zdravých plicích je počet takových alveol malý; objemy mrtvého anatomického a fyziologického prostoru se proto liší jen málo. U některých poruch plicních funkcí, kdy jsou plíce ventilovány a nepravidelně prokrveny, však může být objem funkčního mrtvého prostoru výrazně větší než anatomický. Funkční mrtvý prostor tedy představuje součet anatomického a alveolárního mrtvého prostoru..

Výměna plynů v plicích

Stěny plicních alveol jsou složeny z jednovrstvého plochého epitelu. Alveoly jsou opleteny hustou sítí plicních kapilár a sítí vláken pojivové tkáně, které jim dodávají pružnost. Vnitřní povrch alveol je lemován tenkým filmem fosfolipidu - povrchově aktivní látky, který snižuje povrchové napětí a zabraňuje slepení alveol během výdechu. Celková plocha plicních sklípků je asi 100 m 2, tedy 50krát větší než plocha těla. Stěny alveol jsou tenké a vlhké, což umožňuje plynům snadno difundovat podle zákona difúze. Směr a rychlost difúze jsou určeny parciálním tlakem plynu nebo jeho napětím. (Parciální tlak a stres jsou v zásadě synonyma, ale mluví se o parciálním tlaku, pokud je daný plyn v plynném prostředí, a stresu, pokud je rozpuštěn v kapalině.)

Protože parciální tlak O₂ v plicních sklípcích více než ve venózní krvi, pak kyslík difunduje z plicních sklípků do kapilár. Naopak, napětí CO₂více v žilní krvi než v alveolárním vzduchu, takže oxid uhličitý difunduje do alveol. Podmínky pro výměnu plynů v plicích jsou natolik příznivé, že navzdory skutečnosti, že doba pro průchod krve kapilárami plic je asi 1 s, je napětí plynů v arteriální krvi proudící z plic stejné, jako by to bylo po dlouhodobém kontaktu, tj. plně odpovídá parciálnímu tlaku v alveolárním vzduchu.

Pokud není dostatečné větrání plic a zvyšuje se obsah CO v plicních sklípcích₂, pak úroveň CO₂ okamžitě zvyšuje v krvi, což okamžitě vede ke zvýšenému dýchání. U těžké pneumonie je dýchání narušeno, dochází k dušnosti, protože krevní plazma prosakuje do plicních sklípků a plní je a vypíná dýchací funkci většiny plic, takže pacient může dýchat čistý kyslík.

Výměna plynů v tkáních

V plicích se krev z žíly přeměňuje na arteriální, bohatou na O₂ a špatný CO₂. Arteriální krev je směrována do tkání, kde je O spotřebován v důsledku kontinuálních oxidačních procesů.₂ a vzniká CO₂. V tkáních napětí O.₂ téměř na nulu a napětí CO₂ asi 60 mm Hg Umění. Kvůli rozdílu tlaků CO₂ z tkáně Difúze do krve a O₂ - v látce. Krev se stává žilní a protéká žilami do plic, kde se cyklus výměny plynů opakuje.

Přeprava plynů krví

Osoba v klidu za 1 minutu spotřebuje průměrně 250 ml O₂ a uvolní 200 ml CO₂. Plyny jsou velmi málo rozpustné v kapalině: 100 ml krve může fyzicky rozpustit 0,3 ml O₂, 2,7 ml CO₂ a 1 ml N₂. V krvi je úžasná látka - hemoglobin (Hb), který je schopen chemicky vázat O₂ a CO₂ a navíc udržovat konstantní reakci krve. 100 ml arteriální krve obsahuje 20 ml O₂, 52 ml CO₂ a 1 ml N₂. Jak bylo uvedeno výše, velmi malá část plynů je ve stavu jednoduchého fyzického rozpuštění. Hlavní množství plynů tvoří křehkou chemickou sloučeninu v krvi, to znamená látku, která se snadno rozkládá, disociuje, když tlak plynu nad kapalinou klesá.

Přenos kyslíku. Erytrocyty obsahují krevní barvivo - hemoglobin, který obsahuje železo. Jedna molekula hemoglobinu váže čtyři molekuly O.₂, v tomto případě se hemoglobin přemění na oxyhemoglobin (НbО₂) a krev z třešní - žilní - se stává jasně šarlatovou - arteriální:

Tato reakce je reverzibilní. V plicích je hemoglobin nasycen kyslíkem a mění se na HbO₂, kyslík se uvolňuje v tkáních. Průběh reakce závisí na napětí kyslíku v prostředí obklopujícím kapiláry. Napětí CO ovlivňuje průběh reakce₂. Pokud se v tkáních zvyšuje tvorba CO₂, pak se zrychluje degradace oxyhemoglobinu. Napětí CO klesá v kapilárách plic₂, jak plyn prochází do alveol. To podporuje přeměnu hemoglobinu na HbO₂. Každý gram hemoglobinu je schopen vázat 1,34 ml O₂. 100 ml krve obvykle obsahuje asi 15 g hemoglobinu. V důsledku toho je kapacita kyslíku v krvi, tj. Maximální množství O₂, který může absorbovat 100 ml krve, se rovná 20,1 ml.

Hemoglobin je schopen kombinovat nejen s O₂, ale také s jinými plyny. Obzvláště důležitá je jeho schopnost chemicky vázat oxid uhelnatý nebo oxid uhelnatý, - CO, produkt neúplného spalování uhlí nebo kapalného paliva. Hemoglobin s ním tvoří sloučeninu, 150 - 300krát silnější než s O₂. Je schopen disociace, ale extrémně pomalu. Výsledkem je, že i při nevýznamném obsahu CO ve vzduchu se hemoglobin nekombinuje s O₂, a s CO a přeměňuje se na karboxyhemoglobin (HbCO), zatímco transport O₂ do buněk se zastaví. Pokud nepřijmete včasná opatření (vyneste osobu na čerstvý vzduch, v závažných případech transfuzi krve), pak osoba zemře.

Provádění oxidu uhličitého. CO se tvoří ve tkáních₂ díky rozdílu napětí difunduje do krevní plazmy az ní do erytrocytů. Erytrocyty obsahují asi 10% CO₂ kombinuje se s hemoglobinem a tvoří křehkou chemickou sloučeninu - karbhemoglobin. Zbytek se spojí s vodou a změní se na kyselinu uhličitou:

Tato reakce je 20 000krát urychlena speciálním enzymem, karboanhydrázou, který se nachází v erytrocytech. Reakce je reverzibilní. V tkáňových kapilárách, kde je napětí CO₂ vysoká, karboanhydráza podporuje syntézu kyseliny uhličité, chemickou vazbu CO₂ a jde zleva doprava. V plicních kapilárách, kde je tlak CO₂ relativně nízká, reakce probíhá zprava doleva, tvoří se voda a CO₂, který difunduje do alveolárního vzduchu. Kyselina uhličitá v tkáňových kapilárách reaguje s ionty sodíku a draslíku a tvoří hydrogenuhličitany (NaHCO₃, JISC₃).

CO₂ transportovány do plic ve fyzicky rozpuštěné formě a v křehké chemické sloučenině ve formě karbohemoglobinu, kyseliny uhličité a hydrogenuhličitanů sodných a draselných. Dvě třetiny z toho jsou v plazmě a třetina v erytrocytech.

Difúze plynů. Složení vdechovaného a vydechovaného vzduchu je poměrně konstantní. Vdechovaný vzduch obsahuje 0₂ přibližně 21%, C0₂ - 0,03%. Vydechl: 0₂ asi 16-17%, C0₂ - 4%. Je třeba poznamenat, že vydechovaný vzduch se liší složením od alveolárního vzduchu, tj. nachází se v plicních sklípcích (0₂ - 14,4%, C0₂ - 5,6%). To je způsobeno skutečností, že když vydechujete, obsah acini se mísí se vzduchem v „mrtvém prostoru“. Jak již bylo zmíněno, vzduch tohoto prostoru se neúčastní výměny plynů. Množství vdechovaného a vydechovaného dusíku je téměř stejné. Během výdechu se z těla uvolňuje vodní pára. Zbytek plynů (včetně inertních plynů) tvoří zanedbatelnou část atmosférického vzduchu. Je třeba poznamenat, že člověk je schopen tolerovat vysoké koncentrace kyslíku v okolním vzduchu. Za některých patologických stavů se tedy jako terapeutické opatření používá inhalace 100% 0₂. Současně má dlouhodobé vdechování tohoto plynu negativní důsledky..

Přechod plynů bariérou vzduch-krev je způsoben rozdílem v jejich koncentracích na obou stranách této membrány. Pro plynné médium se používá koncept jako „parciální tlak“, to je ta část celkového tlaku plynné směsi, která padá na daný plyn. Vezmeme-li atmosférický tlak 760 mm Hg. Art., Parciální tlak kyslíku ve směsi vzduchu bude přibližně 160 mm Hg. Umění. (760 mmHg 0,21). Parciální tlak oxidu uhličitého v atmosférickém vzduchu je asi 0,2 mm Hg. Umění. Ve alveolárním vzduchu je parciální tlak kyslíku přibližně 100 mm Hg. Art., Parciální tlak oxidu uhličitého - 40 mm Hg. Svatý.

Pokud je plyn rozpuštěn v kapalném médiu, pak se mluví o jeho stresu (stres je ve skutečnosti synonymem pro parciální tlak). Napětí 0₂ ve venózní krvi asi 40 mm Hg. Umění. Proto je tlakový gradient (rozdíl) kyslíku mezi alveolárním vzduchem a krví 60 mm Hg. Umění. Díky tomu je možná difúze tohoto plynu do krve. Tam se váže hlavně na hemoglobin a přeměňuje ho na oxyhemoglobin. Krev, která obsahuje hodně oxyhemoglobinu, se nazývá arteriální.

U zdravých jedinců je hemoglobin nasycen kyslíkem o 96%. 100 ml arteriální krve normálně obsahuje asi 20 ml kyslíku. Stejný objem žilní krve obsahuje pouze 13-15 ml kyslíku.

Oxid uhličitý vytvářený v tkáních vstupuje do krevního řečiště (také podél koncentračního gradientu: oxid uhličitý je ve tkáních obsažen). Pouze 10% přiváděného množství tohoto plynu je kombinováno s hemoglobinem. V důsledku této interakce vzniká karbhemoglobin. Většina oxidu uhličitého reaguje s vodou. To vede k tvorbě kyseliny uhličité (H₂CO₃). Tuto reakci 20 000krát zrychluje speciální enzym nacházející se v erytrocytech - karboanhydráza. Kyselina uhličitá se disociuje (rozkládá) na vodíkový proton (H +) a hydrogenuhličitanový ion (HCO)₃ - ). Většina oxidu uhličitého se přenáší v krvi jako hydrogenuhličitan. Napětí oxidu uhličitého ve venózní krvi je přibližně 46 mm Hg. Umění. Proto bude jeho tlakový gradient 6 mm Hg. Umění. (parciální tlak oxidu uhličitého v alveolárním vzduchu je 40 mm Hg) ve prospěch krve. Směr difúze oxidu uhličitého je následující: z krve do vnějšího prostředí. Během 1 minuty se z lidského těla v klidu odstraní asi 230 ml oxidu uhličitého. Difúze tedy postupuje z média s vysokým PD (stres) do média s nižším parciálním tlakem (stres), tj. koncentračním rozdílem.

Přirozené složení atmosférického vzduchu se může významně změnit v důsledku průmyslových a domácích činností lidí, přírodních katastrof. Výskyt oxidu uhelnatého v jeho složení v koncentraci vyšší než 100-200 mg / m 3 přispívá k výskytu otravy. V tomto případě tvoří CO stabilní sloučeninu s hemoglobinem - karboxyhemoglobin, který není schopen vázat kyslík. Kromě oxidu uhelnatého existuje mnoho dalších látek, které mohou významně ovlivnit lidské zdraví. Patří sem například sloučeniny síry (sirovodík, anhydridy, páry kyseliny sírové), oxidy dusíku, karcinogeny (benzpyren), radioaktivní látky atd..

Regulace dýchání. Jak již bylo zmíněno, nosní dýchání je optimální. Vytváří odpor proti proudění vzduchu, díky kterému se určuje složení vzduchu (vyhodnocují se pachy), dochází k ohřívání a zvlhčování vzduchu. Současně se vytváří pomalé a hluboké dýchání, které vytváří optimální podmínky pro výměnu plynů v alveolách, zlepšuje distribuci povrchově aktivní látky, zabraňuje kolapsu alveol a v důsledku toho kolapsu (atelektáza) plic. Během nosního dýchání se také čistí inhalovaný vzduch..

Při průchodu vlasovým filtrem se před nosní dutinou zachycují velké částice prachu.

Při vdechování kouře, plynů a štiplavých látek dochází k reflexnímu zadržení dechu, zúžení hlasivek, zúžení průdušek (bronchokonstrikce). Tyto reflexy chrání dolní dýchací cesty a plíce před dráždivými látkami..

Dočasné reflexní zastavení dýchání - apnoe - nastává, když voda působí na oblast dolního nosního průchodu (při mytí, potápění), stejně jako při spolknutí a chrání dýchací cesty před vniknutím vody nebo jídla. Když jsou podrážděny receptory sliznice hrtanu, průdušnice, průdušek, vzniká ochranný reflex kašle: po hlubokém dechu dojde k prudkému kontrakci výdechových svalů; glottis se otevře a vzduch vyrazí ven. Podráždění citlivých zakončení trigeminálního nervu umístěných v sliznici nosní dutiny způsobuje kýchací reflex. Mechanismus kýchání je podobný mechanismu reakce na kašel. Podráždění reflexogenní zóny nosní dutiny také způsobuje intenzivní slzení. Slza protéká nasolakrimálním kanálem do nosní dutiny a po odplavení dráždivé látky plní ochrannou funkci.