Adenoidy jsou jednou z nejčastějších diagnóz, které se vyskytují v ordinaci otolaryngologa. Onemocnění je charakterizováno patologickým množením lymfoidní tkáně nosohltanové mandle, což vede k dýchacím obtížím, změnám hlasu, prodlouženému výtoku z nosu, noční chrápání. Adenoidy nejen zhoršují kvalitu života pacienta, ale také zvyšují riziko vzniku zánětu středního ucha, ztráty sluchu, přispívají k tvorbě malocluze atd. S nemocí se nejčastěji setkávají děti ve věku 3–7 let, i když adenoiditidou mohou trpět i dospělí..
Léčba konzervativními metodami je možná pouze v raných fázích vývoje onemocnění, pokud adenoidy dorostou do působivých velikostí, musí být odstraněny. Proto byste měli co nejdříve vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc..
Nasonex je lék s výrazným protizánětlivým účinkem. Často se předepisuje k léčbě adenoidů, které jsou vyvolány alergickou složkou..
Obecné informace o léku nazonex
Nasonex je nosní sprej s odměřenou dávkou, jehož hlavní účinnou látkou je mometason-furoát. Přípravek také obsahuje pomocné složky (glycerol, celulóza, polysorbát 80 atd.), Ale nemají žádný významný vliv na průběh onemocnění. Mometason je hormonální látka ze skupiny glukokortikosteroidů.
Uvnitř láhve vybavené dávkovačem je suspenze bílé barvy a jednotné konzistence. Lék si můžete zakoupit pro 60 dávek a 120 dávek.
Účinky léčby nasonexem
Nasonex rychle a účinně zmírňuje hyperemii a otoky z nosohltanu. Lék pomáhá potlačit produkci zánětlivých mediátorů, které jsou produkovány samotným tělem, čímž brání destrukci lymfatické tkáně a jejímu dalšímu růstu.
To vám umožní dosáhnout následujících efektů:
Snižte otoky tkání a usnadněte pacientovi nasální dýchání.
Normalizujte spánek člověka, zbavte ho apnoe.
Snižte objem hlenu z nosních cest.
Zbavte se zánětu středního ucha jako komplikace nemoci.
Zbavte se příznaků alergie, svědění v nose a zvýšené sekrece zánětlivého exsudátu.
Uvolněte otvírák a choanae, zlepšete provzdušňování v ústí sluchové trubice.
Někdy vám Nazonex umožňuje vyhnout se chirurgickému zákroku, i když byl předepsán pacientovi se třetí fází adenoidů.
Sprej se aplikuje lokálně, což umožňuje vytvořit vysokou koncentraci léčiva v nosních dutinách a nosohltanu. Díky tomu je terapeutický účinek dosažen v co nejkratším čase a u osoby se nevyvíjejí komplikace spojené s užíváním systémových glukokortikosteroidů..
Jak používat Nasonex pro adenoidy?
Nasonex je přípravek na zavlažování nosní dutiny. Lék si nebudete muset dávkovat sami, protože láhev je již vybavena vestavěným dávkovačem.
Před zavlažováním nosu nezapomeňte očistit jeho dutiny a průchody. K tomu je nejlepší použít solný roztok. Tento postup zvyšuje účinnost léčby a urychluje zotavení..
Pokud je droga použita poprvé po otevření obalu, musí být „upravena“. Za tímto účelem se provede 10 lisování na dávkovači. Tím je zavedeno stereotypní podávání léků. Na jedno zavlažování se vstřikuje asi 100 mg léčiva, které obsahuje 50 μg mometasonu. Další použití spreje nevyžaduje kalibraci, ale bude nutné jej před další dávkou pokaždé důkladně protřepat..
Pokud lék neskončil, ale nebyl používán dva týdny, mělo by se výše uvedené nastavení lahvičky opakovat.
K léčbě dospělých pacientů a dospívajících nad 12 let se doporučuje provádět 2 injekce do každé nosní dírky jednou denně. Pokud je možné zmírnit příznaky onemocnění, lze dávku snížit na 1 injekci do každé nosní dírky 1krát denně.
Pokud počáteční dávka 2 injekcí neumožňuje dosáhnout terapeutického účinku, může být zvýšena na 4 injekce denně. Proces zvyšování dávky by však měl sledovat lékař..
K léčbě dětí ve věku od 2 do 11 let se podává 1 inhalace do každé nosní dírky jednou denně. Tento proces musí nutně probíhat pod přísným dohledem dospělé osoby..
Průběh léčby může být poměrně dlouhý a může trvat asi rok. Pokud je to možné, měly by být prováděny přestávky, to znamená, že pacient dostane terapii po dobu jednoho nebo dvou měsíců, po které následuje doba odpočinku 1-3 měsíce.
Možné poškození
Lék je pacienty nejčastěji dobře snášen a nemají stížnosti spojené s jeho užíváním. Riziko nežádoucích účinků by však nemělo být vyloučeno..
Na prvním místě z hlediska frekvence výskytu jsou krvácení z nosu. Navíc mluvíme jak o jasném výtoku krve z nosu, tak o vzhledu nosního hlenu, ve kterém jsou sraženiny a pruhy krve.
Další nežádoucí účinky, které mohou být vyvolány užíváním léku Nasonex:
Pocit pálení v nose;
Vzhled vředů na nosní sliznici;
Dušnost a bronchospazmus jsou extrémně vzácné;
Ještě méně častá je závažná alergická reakce (angioedém a anafylaktický šok), perforace nosní přepážky a zvýšený nitrolební tlak..
V průběhu klinických studií s léčivem bylo zjištěno, že krvácení z nosu se zastaví samy a neliší se v hojném výtoku..
Když nemůžete použít Nasonex
Lék není předepsán těhotným ženám, kojícím matkám. Je to kontraindikováno u dětí mladších dvou let..
Nasonex nelze použít k léčbě pacientů, kteří nedávno podstoupili operaci nosních cest nebo utrpěli poranění nosu. Kontraindikací předepisování spreje je individuální přecitlivělost na složky léčiva.
Důležitá informace
Lék se při místním použití prakticky neabsorbuje do systémového oběhu. To umožňuje jeho úspěšné použití k léčbě adenoidů a minimalizaci rizika nežádoucích účinků. Pokud je lék užíván v přijatelných dávkách, jeho látky v krvi nejsou stanoveny.
Předávkování Nasonexem při jeho lokální aplikaci je téměř nemožné. Pokud je však podána dávka, která významně překračuje uvedené hodnoty, je nutné vyhledat lékařskou pomoc a strávit nějaký čas pod dohledem specialistů. Obecně není mírné předávkování drogami spojeno se žádnými komplikacemi..
Nedoporučuje se kombinovat Nasonex s jinými glukokortikosteroidy, protože to zvyšuje riziko nežádoucích účinků a může vést k potlačení funkce nadledvin. Interakce s jinými léky nebyla stanovena.
Pokud je léčba adenoidů Nasonexem odložena na dlouhou dobu, je nutné, aby otolaryngolog sledoval nosní sliznici pacienta. Ačkoli nebyly hlášeny žádné případy atrofie nosní tkáně, je s touto komplikací spojeno užívání hormonálních látek..
V průběhu léčby je lokální imunita potlačena. To zvyšuje riziko infekce v horních dýchacích cestách. Pacient by proto měl minimalizovat kontakt s lidmi, kteří trpí virovými nebo bakteriálními chorobami. Pokud se tělesná teplota pacienta zvýší, na jedné straně obličeje je bolest nebo máte bolesti zubů, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. V takovém případě musí být lékař informován, že daná osoba užívá k léčbě hormonální lék.
Pokud na pozadí léčby Nasonexem dojde u pacienta k mykotické infekci nosohltanu, mělo by se užívání léku ukončit.
Po otevření si léčivý přípravek zachovává své kvality po dobu dvou měsíců. Pak to musí být zlikvidováno. Pokud není porušena těsnost plastové lahve, je doba použitelnosti léku 2 roky.
Po použití musí být dávkovač uzavřen víčkem, které zabrání vniknutí prachu a jiných nečistot do lahve.
Výhody a nevýhody Nasonexu
Pros léku Nasonex:
Lék je vybaven vestavěným dávkovačem, který zabrání zavedení příliš velké nebo příliš malé dávky.
Nasonex má výrazný protizánětlivý účinek, ke kterému dochází již 12 hodin po první aplikaci.
Lék působí lokálně, aniž by měl systémový účinek na tělo, což je zvláště důležité při léčbě hormonálními látkami.
Nasonex umožňuje nejen zbavit se příznaků onemocnění, ale také je léčit (pokud byla patologie vyvolána alergizací těla).
U některých pacientů vám Nasonex umožňuje vyhnout se chirurgickému zákroku na odstranění zarostlé tkáně mandlí.
Terapeutický účinek lze pociťovat již 12 hodin po první injekci léku.
Nevýhody léku Nasonex:
Lék nelze koupit bez lékařského předpisu..
Lék je schopen vyvolat nežádoucí účinky a má také řadu kontraindikací.
Nasonex inhibuje lokální imunitu člověka, což zvyšuje riziko vzniku infekce způsobené patogenní flórou.
Lék není schopen ničit bakterie, houby nebo viry.
Po otevření může být lék skladován nejdéle 2 měsíce..
Odborný redaktor: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut
Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“ v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.
Nasonex: lék číslo 1 na alergie, nejen
Naše lékárny jsou plné antialergických léků. Výlohy obchodů jsou plné krásných balíčků a televizní obrazovky a stránky lesklých časopisů posedle hovoří o šťastných alergiích, kteří se po léčbě pilulkami nestarají o květiny a bylinky. Ale ani jedno reklamní médium neříká, jak často jsou pilulky proti alergiím bezmocné. A ti, kteří ničemu nerozumí, kteří si vyzkoušeli všechny inzerované léky na sobě a nadále kýchají a čichají, možná nikdy neví, že nejúčinnější lék zůstal neznámý. Mluvíme o Nasonexu, léku volby pro středně těžké až těžké alergie..
Co je Nasonex?
Nazonex je originální belgický lék vyráběný slavnou farmaceutickou společností Schering Plough. V jejích laboratořích vytvořili lékárníci zásadně nový lék na alergie - intranazální sprej s glukokortikoidem mometasonem. Ano, ano, nedělejte si starosti: mnozí milovaní pro účinnost a dobrou toleranci Nasonexu zahrnují hormonální lék - glukokortikosteroid mometason furoát.
Jak pracuje?
Stejně jako všechny ostatní kortikosteroidy má mometason dvě vlastnosti: má výrazný protizánětlivý a antialergický účinek. Mechanismus antialergické aktivity mometasonu je založen na jeho schopnosti zastavit uvolňování mediátorů alergie. Ale právě oni nesou hlavní břemeno odpovědnosti za nepříjemné kýchání a čichání..
Mometason furoát prošel mnoha srovnávacími studiemi a prokázal se jako extrémně aktivní. Ukázalo se tedy, že mometason inhibuje uvolňování mediátorů alergie 10krát silněji než jiné kortikosteroidy beklomethason, betamethason, hydrokortison a dexamethason..
Kromě toho se v testech s použitím antigenu (provokativní látky, které vyvolávají alergickou reakci) ukázalo, že lék je vysoce protizánětlivý..
Léčba Nasonexem: alergie, nosní polypy a sinusitida...
Alergie
Už nebudeme chválit Nasonex. Je mnohem produktivnější a odhalující obrátit se na statistiky a čísla..
Klinické studie potvrdily, že během prvních 12 hodin po zahájení léčby přípravkem Nasonex má 28% pacientů s alergickou rýmou (jednoduše alergická rýma) výrazný účinek. 36 hodin po zahájení léčby ustoupily projevy alergie u poloviny pacientů.
Překvapivě může nosní sprej Nasonex také zmírnit alergické oční příznaky: zarudnutí, svědění a slzení očí.
Polypy nosu
Mometason funguje skvěle nejen na alergie. U pacientů s nosními polypy tedy léčba Nasonexem vede ke znatelnému klinickému zlepšení. Zejména po léčbě se nosní kongesce, tradiční pro nosní polypy, významně zmenšuje, zmenšuje se jejich velikost a dokonce se obnovuje čich..
A samozřejmě zánět vedlejších nosních dutin
Nazonex se také používá při komplexní léčbě rhinosinusitidy, včetně sinusitidy..
Protizánětlivý účinek mometasonu může významně zmírnit průběh onemocnění. Bylo klinicky prokázáno, že léčba mometasonem může snížit bolest obličeje a tlak v dutinách, výtok z nosu a ucpaný nos. Současně je účinek při akutní a chronické sinusitidě dlouhodobý a přetrvává po dobu nejméně 15 dnů po ukončení léčby.
Distribuční funkce
Ano, říkáte, je skvělé, že Nasonex je tak účinný při onemocnění nosohltanu. Ale přesto patří k ne nejbezpečnějším lékům - hormonům kortikosteroidům. To je nebezpečné!
Pravdě odpovídá pouze první věta, druhá je částečně pravdivá a třetí zcela nepravdivá. Nasonex je skutečně hormonální lék. A ve skutečnosti je dlouhodobé užívání perorálních kortikosteroidů spojeno s vysokým rizikem závažných vedlejších účinků. Intranazální léky se ale v těle chovají odlišně..
Bylo zjištěno, že po intranazálním postřiku mometasonem proniká do krevního řečiště méně než 1% účinné látky. I když jste lék nějakým zázrakem polkli, prakticky se neabsorbuje z gastrointestinálního traktu kvůli velmi nízké absorpci. Stejná stopová množství, která se stále vstřebávají, se téměř úplně vylučují žlučí nebo močí.
Kortikosteroid mometason podávaný intranazálně, tj. Ve formě nosního spreje, tedy nepůsobí systémově. A proto nemůže být příčinou vedlejších účinků. Proto je Nazonex jedním z nejbezpečnějších léků na nachlazení, a to navzdory skutečnosti, že obsahuje nejpravděpodobnější hormonální látku.
Indikace pro jmenování
Uveďme tedy seznam nemocí, pro které je předepsán sprej s mometasonem. Mezi nimi:
- sezónní nebo celoroční alergická rýma. Dodáváme, že Nasonex se používá jak k léčbě alergií, tak k profylaxi před sezónou alergií;
- akutní sinusitida (včetně akutní sinusitidy). Nasonex je v takových případech pouze nedílnou součástí komplexní léčby, často na pozadí souběžné antibiotické léčby;
- nosní polypy s aktivními příznaky (ucpaný nos a ztráta čichu).
Příprava lahve k použití
Nasonex je odměřená dávka, proto je velmi důležité láhev správně kalibrovat. Teprve po pečlivé kalibraci se při každém tisku uvolní přísně ověřená dávka mometason-furoátu, což je 50 μg ve 100 mg suspenze léčiva. Samotná kalibrace je docela jednoduchá.
Před prvním použitím musíte sprej trvale 10krát stlačit. Na základě těchto jednoduchých kroků je zaveden standardizovaný přísun mometason-furoátu..
Pokud jste Nasonex nepoužívali dva týdny nebo déle, musíte provést kontrolní kalibraci. Chcete-li to provést, musíte dvakrát kliknout na nebulizátor - to stačí k obnovení stereotypního přísunu účinné látky.
Pacienti si musí pamatovat další dvě nuance:
- za prvé, sprej Nasonex je suspenze, ve které není aktivní složka rozpuštěna, ale nerovnoměrně suspendována v rozpouštědle. Proto musí být před každým použitím lahvička protřepána;
- za druhé, tryska na láhvi se může ucpat - koneckonců nemáme co do činění s řešením, ale se zavěšením. Pokud si všimnete, že k tomu došlo, musíte odstranit plastový uzávěr a poté trysku, kterou je třeba opláchnout teplou vodou. Po důkladném vysušení jej můžete umístit na místo a ošetřit Nasonexem.
Je přísně zakázáno čistit ucpanou trysku jehlou (pletací jehlu, vlásenku atd.). To by mohlo poškodit automat a způsobit jeho nesprávnou funkci. Výsledkem je, že konečná dávka Nazonexu nemusí odpovídat 50 mcg, které potřebujeme..
Jak se Nasonex užívá: dávky a frekvence užívání
Bez ohledu na to, jaké onemocnění léčíte, musíte se před použitím léku postarat o volné nazální dýchání. Vyčistěte nos z hlenu roztokem chloridu sodného, mořskou vodou a v případě potřeby vazokonstrikčními kapkami. Teprve poté můžete zahájit léčbu přípravkem Nasonex.
Alergická rýma
U alergií je Nasonex předepsán dospělým a dětem. Průměrná dávka u pacientů starších 12 let jsou 2 injekce do každé nosní pasáže jednou denně. Jakmile se objeví známky zlepšení, má smysl snížit dávku na polovinu - na jednu injekci do každé nosní pasáže denně..
Pokud standardní počáteční dávka nefunguje dobře, můžete ji naopak zvýšit na maximum. Podle pokynů pro použití v takových případech může být dávka Nasonexu až 4 injekce do každé nosní pasáže jednou denně. A opět po zlepšení je dávka snížena na polovinu..
Děti starší 2 let a mladší 12 let potřebují jednu injekci do každé nosní pasáže jednou denně.
Pozitivní výsledky léčby nelze očekávat dříve než 12 hodin po první dávce spreje Nasonex. V plné síle začne lék fungovat pouze 48 hodin po zahájení léčby..
Akutní sinusitida (sinusitida) a rinosinusitida
K léčbě akutní sinusitidy se Nasonex používá pouze u dospělých a dětí starších 12 let. Počáteční dávka je dvě injekce do každé nosní pasáže dvakrát denně. V případě potřeby lze dávku zvýšit na čtyři injekce dvakrát denně. Jakmile příznaky onemocnění ustoupí, dávka se sníží na polovinu..
Nosní polypy
U polypů v nosní dutině se lék používá pouze u pacientů starších 18 let. Standardní dávka v takových případech jsou dvě injekce do každé nosní pasáže jednou denně..
Když je Nazonex kontraindikován?
Existuje jen několik podmínek, za kterých stojí za to upustit od intranazálního užívání mometasonu. Nasonex a jeho analogy jsou kategoricky kontraindikovány, pokud:
- máte přecitlivělost na mometason nebo pomocné složky ve spreji Nasonex;
- aktivní neléčená infekce postupuje v nosní dutině a ovlivňuje sliznici. Glukokortikosteroidy jsou schopné potlačit hojení ran způsobených traumatem, chirurgickým zákrokem atd. Pacienti po operaci nebo poranění nosní dutiny proto musí přestat užívat Nasonex nebo jiné léky se steroidy, například Avamis, dokud se nosní sliznice nezhojí..
Ve všech ostatních případech je lék bezpečný a schválený pro použití (samozřejmě v rámci věkové hranice).
Vedlejší efekty
Bohužel, v průběhu používání spreje Nasonex, přes veškerou jeho bezpečnost, se někdy nelze vyhnout vedlejším účinkům. Pospěšujeme si však uklidnit potenciální spotřebitele: nežádoucí účinky během léčby intranazálním mometasonem jsou spíše výjimkou z pravidla..
Dospělí mohou zaznamenat:
- krvácení z nosu, která mohou být zjevná nebo jemná a vypadají jako hlen nebo sraženiny krvavé;
- faryngitida - zánět sliznice hltanu;
- pocit pálení v nosní dutině;
- podráždění nosní sliznice.
- Ze čtyř nežádoucích účinků je první nejčastější - krvácení z nosu. Mohou se objevit u 5% pacientů užívajících Nasonex.
Krvácení z nosu je však obvykle krátkodobé, drobné a zastaví se samo. Pamatujte, že při léčbě jinými intranazálními kortikosteroidy je riziko krvácení stejné jako při užívání přípravku Nasonex.
Pravděpodobnost vzniku dalších nežádoucích účinků se neliší od pravděpodobnosti jejich výskytu v důsledku léčby neúčinným lékem - placebem.
Při léčbě dětí se do seznamu nežádoucích projevů přidává bolest hlavy, která se přesto vyvíjí velmi zřídka a nevyžaduje zrušení Nazonexu.
Nazonex během těhotenství: nebezpečný nebo ne?
Je spolehlivě známo, že při intranazálním podání přípravku Nasonex není droga detekována v krvi ani nejcitlivějšími laboratorními metodami. Teoreticky to naznačuje úplnou bezpečnost léku pro všechny skupiny pacientů, včetně těhotných žen..
Zásady předepisování léků v porodnictví však vycházejí z klinických důkazů o bezpečnosti v souladu s požadavky medicíny založené na důkazech..
Aby bylo užívání drogy těhotným a kojícím ženám zelené, je nutné provést klinické zkoušky na těchto skupinách pacientů a v praxi dokázat, že nemá žádný vliv na plod, těhotenství ani na dítě (při kojení).
Ze zřejmých etických důvodů společnost Schering Plough takové studie nezačala, takže neexistuje oficiální povolení k užívání přípravku Nasonex během těhotenství a kojení, a pravděpodobně ani nebude. A přesto, v případě závažných alergií nebo extrémní nutnosti, je lék předepsán, schovává se za formulaci „přínosy pro matku, převažující nad rizikem pro plod“..
Nazonex jako součást komplexní léčby
Navzdory skutečnosti, že Nasonex se také používá k zánětlivým onemocněním nosní sliznice, včetně virové a bakteriální rýmy, adenoidů a sinusitidy, jeho hlavním účelem je odolat alergické reakci. Poskytuje nejlepší výsledky a toleranci přesně vůči alergiím u dospělých a dětí. Přední světoví alergici, společně s vědci zabývajícími se klinickým výzkumem, jsou jednomyslní v jedné věci.
Nasonex je nejúčinnější moderní lék na alergie a farmaceutické přípravky dosud neznají prostředky účinněji a lépe.
Bohužel však není všemocný. V závislosti na závažnosti onemocnění jej lze použít jako monoterapii i jako součást komplexní léčby..
U mírných alergií je obvykle předepsán pouze intranazální mometason.
U alergií střední závažnosti nebo neúčinnosti monoterapie je do léčebného režimu zahrnuto antihistaminikum. Pokyny naznačují, že Nasonex neinteraguje s populárním antihistaminikem loratadinem a recenze pacientů potvrzují dobrou toleranci této kombinace.
U těžkých alergií, které nereagují na komplexní léčbu, se již používají perorální kortikosteroidy a často se předepisuje plazmaferéza.
Nahradit nenahraditelné: analogy Nazonexu
Nazonex je originální droga, což znamená, že není nejekonomičtější. Jeho cena bohužel může kapse ublížit, takže mnoho pacientů má tendenci nahradit Nasonex levnějším analogem. A je však jediný.
Jedná se o drogu izraelské společnosti Teva Dezrinit, která je kvalitní za poměrně rozumnou cenu..
Nasonex sinus
Spotřebitelé si často kladou logickou otázku: jaký je rozdíl mezi Nazonex a Nasonex sinus? Ukazuje se, že je to jen otázka ceny. Nasonex obsahuje 120 dávek a Nasonex sinus, podle pokynů k použití, pouze 60. Díky uvolnění ekonomičtější formy se droga stala dostupnější. A to znamená, že více Rusů bude moci léčit rýmu Nasonexem.
Vegameal.com
Nazonex: recenze lékaře
Mnoho lidí nevidí velký rozdíl mezi různými spreji a kapkami z nachlazení, a proto ve skutečnosti nepřemýšlí o tom, co zvolit pro léčbu. Tyto prostředky však někdy mají značné rozdíly a většina z nich patří do jedné ze tří skupin: vazokonstrikční látka, bylinné přípravky nebo výrobky vyrobené na bázi mořské vody. Tento lék, o kterém bude nyní pojednáno, se výrazně liší od ostatních v mechanismu svého působení: nasonex je lokální glukokortikoid. Co to znamená?
Složení a působení léku
Produkt je založen na hormonální látce mometason, která má lokální účinek na nosní sliznici v místě aplikace. Jakmile uslyšeli slovo „hormon“, mnoho z nich bylo okamžitě zděšeno: tyto látky se obvykle používají při vážných onemocněních, jsou doporučovány jako poslední možnost a pacienti si je kvůli velkému množství vedlejších účinků vždy velmi dávají pozor; tak proč je přidávat kdekoli, zejména v nosních kapkách?
Otázka je na místě. Odpověď naštěstí není obtížná. Faktem je, že za prvé je tento lék určen k léčbě ne jednoduché, ale alergické rýmy, a v tomto případě jsou mikrodávky glukokortikoidů právě to, co je potřeba ke zmírnění alergické reakce. Nebudeme zacházet do zbytečných podrobností, zdůrazňovat jemné mechanismy účinku mometasonu na uvolňování mediátorů a migraci buněk, řekneme jen to, že existuje účinek takového léku: jeho protizánětlivý a antialergický účinek se vždy projevuje a se závažností příznaků.
Proč je nazonex považován za bezpečný?
Vysvětlení uvedená v předchozím odstavci nebudou vyhovovat všem. Lidé, kteří se již zabývali hormony, se neuspokojí pouze s ujištěním, že tento lék je skutečně potřebný pro alergickou rýmu. Tato skutečnost není pochyb, ale co nebezpečí hormonálních léků? Jejich složky jsou schopny absorbovat se sliznicemi a pronikat do krevního řečiště a poté působit na buňky a tkáně společně s přírodními hormony, což zvyšuje jejich účinek a vede k vedlejším účinkům. V některých případech dlouhodobá léčba těmito látkami dokonce inhibuje činnost nadledvin, které normálně vylučují glukokortikoidy v našem těle. To může vést k vážným následkům, takže by bylo logické se ptát: je nasonex dostatečně bezpečný, aby riskoval zdraví a používal jej k léčbě?
Specialisté udělali vše, co bylo v jejich silách, aby se snížilo možné poškození drogy. Jeho aktivní složka není obsažena v roztoku nebo prášku, které se snadno vstřebávají sliznicí. Stříká se na molekuly celulózy, což neumožňuje absorpci a umožňuje léku projevovat pouze lokální účinek. Výsledkem je, že méně než 1% aplikované dávky vstupuje do krevního řečiště, což je příliš málo na zjevný systémový účinek..
Pokud půjdeme na konec v ušlechtilé příčině ochrany vlastního zdraví, můžeme také uvést další protiargument, zmínku, že částečně léky, které se „nafouknou“ do nosu, vstupují do nosohltanu, z něj - dole, a pak jsou spolknuty a vstupují do zažívacího traktu kde je žádná celulóza nezachrání před nevyhnutelnou absorpcí. Tvůrci drogy připouštějí, že k takovému jevu dochází, ale tvrdí, že stále nemá významný vliv na tělo..
Indikace a způsob aplikace
Jak již bylo zmíněno, hlavní indikací pro použití nazonexu je alergická rýma. Kromě toho se prostředek používá k prevenci tohoto onemocnění (například 1–2 týdny před kvetením „nebezpečných“ bylin), stejně jako k léčbě akutní a chronické sinusitidy a nosní polypózy. Alergie může být léčena lékem od 2 let, sinusitida - od 12 let, polypóza - od 18 let. Tento rozdíl je způsoben dostupností klinických údajů o užívání léku pouze u uvedených věkových skupin..
Vezměte prosím na vědomí: běžný výtok z nosu, výsledek ARVI, není určen k léčbě nazonexem! Obecně byla rovněž zpochybněna účinnost léku při léčbě polypózy a sinusitidy v posledních letech. Někteří lékaři tvrdí, že díky speciální dávkové formě je působení hormonu příliš povrchní, takže není schopen účinně působit na tato onemocnění. Nemůžeme říci, jak pravdivá je tato informace, lékaři ještě nedospěli ke konečnému stanovisku.
Průměrná dávka léku jsou 2 inhalace léku v každé nosní pasáži jednou denně. Průběh léčby je až 7-10 dní. Zeptejte se svého lékaře na schéma používání produktu, které se může lišit od uvedeného.
Rychlost efektu
Při řešení již zmíněných vazokonstrikčních kapek jsme často zvyklí na to, že lék by měl působit 5-10 minut po aplikaci. Lidé, kteří to od nasonexu očekávají, jsou zklamáni, když si nepozorně přečtou pokyny nebo před použitím neposlechnou lékaře. Účinek užívání léku se nevyvíjí okamžitě, ale po několika hodinách (v průměru 12 hodin) a později při pravidelných inhalacích se neustále udržuje. Tento lék tedy není nástrojem první pomoci, měl by být považován za součást hlavní léčby onemocnění s mírně opožděným účinkem..
Nežádoucí účinky a kontraindikace
Lék je pacienty, dokonce i dětmi, obvykle dobře snášen, jak ukazují nedávné studie ve Spojených státech. Ve vzácných případech se však může objevit pocit pálení, sucho v nose, krvácení z nosu a při dlouhodobé léčbě - přidání plísňové infekce. Léčba je kontraindikována v případě alergie na léčivý přípravek, poškození nosní sliznice, infekčních příčin běžného nachlazení a zánětu vedlejších nosních dutin..
Lék nazonex byl vytvořen s maximálním ohledem na všechny bezpečnostní požadavky, ale jeho účinná látka je přesto potenciálně mnohem nebezpečnější než základ mnoha dalších léků na běžné nachlazení. V tomto ohledu by mělo být jeho jmenování prováděno přísně se svolením a pod dohledem lékaře a při nejmenším podezření na výskyt nežádoucích účinků je nutné dále konzultovat lékaře o pokračování léčby.
Autor: Evgeniya Sokolova (lékař)
Další užitečné materiály:
- Dioxidin v nose: recenze lékařeJak dobré je, když má lék jasný návod, který popisuje, kdy.
- Nosní kapky Polydex s fenylefrinem: recenze lékařeKombinované léky proto často převyšují monopreparáty.
- Nosní kapky Protargol: pokyny + recenze lékaře.Lidé - pacienti i odborníci - jsou velmi kontroverzní.
- Chondroxid: instrukce + recenze lékařeMnoho léků nemá za cíl obnovit zdraví, ale pouze minimalizovat následky..
- Angiovitida: instrukce + recenze lékařeJsme zvyklí vnímat vitamíny jako něco, co není nijak zvlášť nutné, jako.
Nazonex
Složení
Jedna dávka spreje obsahuje 50 μg bezvodého mometason-furoátu a pomocné složky: dispergovaná celulóza (sodná sůl karboxymethylcelulózy a MCC), glycerin, kyselina citronová, polysorbát-80, dihydrát citrátu sodného, roztok benzalkoniumchloridu, čištěná voda.
Formulář vydání
- Dávkovaný sprej Nasonex Sinus. Polyetylénové lahve 10 g, balení č. 1. Každá láhev je doplněna ochranným víčkem a rozprašovací tryskou. Obsah lahvičky je určen pro 60 dávek, z nichž každá obsahuje 50 μg účinné látky.
- Dávkovaný sprej Nasonex. Polyethylenové lahve 18 g, balení č. 1. Každá láhev je doplněna ochranným víčkem a rozprašovací tryskou. Obsah lahvičky je navržen pro 140 dávek, z nichž každá obsahuje 50 μg účinné látky.
Obsah injekční lahvičky je téměř bílá nebo bílá neprůhledná suspenze.
farmaceutický účinek
Lék má protizánětlivý účinek a má antialergický účinek.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Nasonex - hormonální nebo ne?
Účinnou látkou spreje je syntetický GCS pro lokální (inhalační) použití, proto je lék Nasonex hormonální.
Farmakodynamika
Charakteristickým rysem mometason-furoátu je jeho schopnost zmírnit zánět a potlačit rozvoj alergické reakce, i když se používá v dávkách, u kterých se nevyvolávají systémové účinky.
Látka inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů, stimuluje produkci lipomodulinu, který je inhibitorem fosfolipázy A. Z tohoto důvodu je sníženo uvolňování kyseliny arachidonové a tím je potlačena syntéza jejích metabolických produktů (Pg a endoperoxidů).
Snižuje tvorbu chemotaxní látky, ovlivňuje „pozdní“ (opožděné) alergické reakce a také brání rozvoji okamžité alergické reakce.
Studie s provokativními testy s antigeny aplikovanými na nosní sliznici ukázaly, že nosní sprej Nasonex vykazuje vysokou protizánětlivou aktivitu jak v časném, tak v pozdním stadiu vývoje alergické reakce.
To (ve srovnání s placebem) je potvrzeno snížením aktivity eosinofilů a hladiny histaminu, jakož i snížením (ve srovnání s počáteční hladinou) počtu neutrofilů, eozinofilů a adhezních proteinů buněk epiteliální tkáně.
U přibližně jedné třetiny pacientů (28%) se sezónní alergickou rýmou bylo dosaženo výrazného klinického účinku během dvanácti hodin po první inhalaci. U poloviny pacientů došlo ke zlepšení průměrně během 1,5 dne (35,9 hodiny).
U pacientů trpících sezónní rýmou navíc lék prokázal významnou účinnost při snižování závažnosti očních příznaků (svědění, slzení, zarudnutí).
Farmakokinetika
Biologická dostupnost mometasonu při lokálním použití je zanedbatelná (nepřesahuje 0,1%).
Látka se prakticky nenachází v krevní plazmě. Suspenze se velmi špatně vstřebává z trávicího kanálu a malé množství, které lze spolknout a má čas na absorpci, se aktivně metabolizuje ještě před vylučováním.
Metabolity se vylučují hlavně žlučí a - v malém množství - močí.
Indikace pro použití
Indikace pro použití Nasonexu jsou:
- alergická rýma (sezónní nebo celoroční) u dětí, dospívajících a dospělých;
- exacerbace chronické sinusitidy (lék je předepsán jako doplněk k antibiotické terapii) u dospívajících a dospělých;
- prevence mírné / těžké sezónní alergické rýmy (považuje se za optimální začít používat sprej nejpozději 2 týdny před očekávaným začátkem období poprášení).
Pro děti je Nasonex sprej na alergie předepisován od dvou let. K léčbě sinusitidy v pediatrii se používá u dětí starších dvanácti let..
Kontraindikace
Kontraindikace jmenování Nazonexem jsou:
- nesnášenlivost kterékoli z jeho složek;
- přítomnost neléčené / neléčené lokální infekce za předpokladu, že je do procesu zapojena nosní sliznice;
- aktivní nebo latentní tuberkulózová infekce dýchacích cest;
- neléčená bakteriální, systémová virová nebo mykotická infekce, stejně jako infekce vyvolaná virem herpes simplex s poškozením očí (v některých případech může být lék předepsán jako výjimka podle pokynů ošetřujícího lékaře).
Pokud pacient nedávno utrpěl poranění nosu nebo operaci nosu, je použití spreje kontraindikováno, dokud se rána nezahojí.
Vedlejší efekty
Při léčbě alergické rýmy u dospělých jsou možné následující:
- zánět hltanu;
- krvácení z nosu (může být zřejmé krvácení nebo přítomnost krevních nečistot v hlenu vylučovaném z nosu);
- podráždění sliznice v nosní dutině;
- pocit pálení v nose.
Děti, které dostávají Nasonex k léčbě alergické rýmy, měly:
- krvácení z nosu;
- podráždění nosní sliznice;
- bolest hlavy;
- kýchání.
Krvácení z nosu obvykle zmizí samo a není závažné. Vyskytují se s frekvencí srovnatelnou s frekvencí jejich výskytu při užívání placeba (5%), ale menší nebo rovnou než při použití jiných glukokortikosteroidů pro intranasální podání.
K aktivní kontrole byly použity analogy Nasonex, s jejich použitím byl výskyt krvácení z nosu až 15%.
Další nežádoucí účinky ve skupině pacientů užívajících mometason se vyvíjely se stejnou frekvencí jako u pacientů, kteří dostávali placebo.
Při předepisování léku na sinusitidu / sinusitidu, kdy se Nasonex používá jako pomůcka ke zmírnění otoků drenážních otvorů, ke snížení produkce sekrecí a usnadnění odvodu hlenu z vedlejších nosních dutin, u dospívajících a dospělých, byly zaznamenány:
- zánět hltanu;
- bolest hlavy;
- podráždění a / nebo pálení nosní sliznice.
Krvácení bylo středně závažné a výskyt krvácení při použití spreje byl jen o málo vyšší než při užívání placeba (5%, respektive 4% pro Nazonex a placebo).
Výjimečně zřídka byly při použití endonazálních kortikosteroidů pozorovány případy oční hypertenze nebo perforace nosní přepážky.
Spray Nasonex: návod k použití
Obecná doporučení
Léčivo je určeno k intranazálnímu podání (používá se k inhalaci) suspenze obsažené v injekční lahvičce. Procedura se provádí pomocí dávkovací trysky, která je součástí každé lahve Nasonexu.
Před prvním použitím je sprej „kalibrován“ stisknutím dávkovače 6-7krát. „Kalibrace“ vám umožňuje stanovit stereotypní dodávku léků. Současně každý stisk dávkovacího zařízení zajišťuje vyhození 100 mg suspenze obsahující 50 μg chemicky čisté účinné látky do nosní dutiny.
Před použitím musí být lahvička vždy důkladně protřepána..
Návod k použití přípravku Nasonex / Nasonex Sinus pro alergickou rýmu
Standardní profylaktická / terapeutická dávka pro dospívající nad 12 let a dospělé (včetně starších osob) jsou dvě inhalace v každé nosní pasáži jednou (200 μg mometasonu denně)..
Po dosažení požadovaného terapeutického účinku se dávka sníží na 100 mcg / den. (jedna inhalace v každé nosní pasáži jednou).
Pokud nebylo možné dosáhnout požadovaného účinku při použití terapeutické dávky, lze dávku zvýšit na 400 mcg / den, to znamená, že pacientovi by měly být podány až čtyři inhalace v každé nosní pasáži jednou. Snížení závažnosti příznaků alergické rýmy je indikací ke snížení dávky.
Klinické zlepšení po prvním použití mometasonu je obvykle patrné do 12 hodin po první inhalaci.
Dětem do 11 let s alergiemi se doporučuje provést jednu inhalaci v každé nosní pasáži jednou. Celková dávka je 100 mcg / den.
Vzhledem k tomu, že Nasonex není nosní kapka, ale sprej, měla by být hlava během inhalace udržována rovně, aniž by ji házela zpět.
Pokyny pro Nasonex Sinus a Nasonex pro exacerbaci sinusitidy
U pacientů starších dvanácti let, včetně starších osob, je doporučená terapeutická dávka dvě inhalace v každé nosní pasáži dvakrát denně. Celková dávka je 400 mcg / den.
Lék se používá jako adjuvans doplňující hlavní léčbu.
Pokud klinického zlepšení nelze dosáhnout použitím léku ve standardní dávce, lze dávku zvýšit na 800 mcg / den. (čtyři inhalace v každé nosní pasáži 2krát denně). Po úlevě od příznaků by měla být dávka snížena.
Po 12 měsících používání Nasonexu nebyly žádné známky atrofie nosní sliznice, navíc mometason vykazoval tendenci ke zlepšování histologického obrazu při zkoumání tkáňového vzorku nosní sliznice.
Nasonex s adenoidy
Rozšíření adenoidů je poměrně častou komplikací alergické rýmy u malých dětí. Jmenování u dětí adenoidy Nasonex vám umožní zmírnit otoky a často předcházet nutnosti chirurgického zákroku.
Recenze přípravku Nasonex s adenoidy naznačují, že účinku je dosaženo potlačením lymfoidní tkáně, ale jeho dosažení trvá hodně času. Navíc s výrazným zánětlivým procesem není lék příliš účinný..
Jako hormonální prostředek sprej také dodatečně potlačuje lokální imunitu, a proto se po jeho zrušení může obnovit zánět na adenoidech. Vnější projevy zánětu - výskyt hlenu stékajícího po zadní části hltanu.
K úlevě od tohoto stavu doporučují lékaři protizánětlivou léčbu adenoidních vegetací. V tomto případě mohou být účinné inhalace pomocí rozprašovače s Cycloferonem, doplněné vyplachováním nosohltanu metodou nazofaryngeální sprchy, které se provádějí v ORL místnosti..
Dr. Komarovsky doporučuje revidovat organizaci životního stylu dítěte jako doplněk k léčbě adenoidů. Jelikož jedním z důvodů přerůstání adenoidů je snížení imunity, je velmi důležité, aby imunitní systém fungoval co nejlépe..
Aby se minimalizovalo riziko zvýšení velikosti hltanových mandlí, mělo by dítě jíst správně, chodit na čerstvý vzduch, temperovat, sportovat a co nejméně kontaktovat s domácími chemikáliemi a prachem.
Poté, co zánět zmizí, není obvykle nutné opakovat průběh intranazálního podávání GCS.
Předávkovat
Předávkování mometasonem se vyvíjí při dlouhodobém užívání léku ve vysokých dávkách, stejně jako v případě současného užívání několika GCS. Díky tomu je možné potlačit funkci systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny.
Systémová biologická dostupnost mometasonu je extrémně nízká, proto je nepravděpodobné, že v případě úmyslného / náhodného předávkování bude nutné přijmout jakákoli jiná opatření než sledovat pacienta a poté pokračovat v užívání Nasonexu v doporučené dávce..
Interakce
Pacienti dobře snášejí kombinovanou léčbu s Loratadinem. Interakce s jinými léky nebyly studovány.
Podmínky prodeje
Podmínky skladování
Lahvička s rozprašovačem by měla být skladována při 2-25 ° C. Zmrazení drogy je nepřijatelné.
Skladovatelnost
speciální instrukce
Kalibrace je nainstalována v lahvi. Pokud se lék nepoužívá déle než 14 dní, je nutná rekalibrace.
Při dlouhodobém (několikaměsíčním) používání spreje byste měli podstoupit pravidelné kontroly u otolaryngologa ohledně možných změn nosní sliznice. V případě rozvoje lokální mykotické infekce hltanu / nosu byste měli přestat užívat Nasonex nebo podstoupit speciální léčbu.
Zvláště pečlivý lékařský dohled je vyžadován jak u pacientů, kteří užívají Nasonex současně se systémovými kortikosteroidy, tak u pacientů, kterým byl předepsán lék po ukončení léčby kortikosteroidy..
Zrušení systémového GCS často vede k adrenální nedostatečnosti, což může vyžadovat přijetí vhodných opatření. Při přechodu ze systémového GCS na použití nosního spreje se u některých pacientů mohou objevit příznaky vysazení GCS:
- bolesti kloubů a / nebo svalů;
- Deprese;
- cítit se unaveně.
Změna léčby může způsobit příznaky dříve vyvinutých alergických onemocnění (například ekzém nebo alergická konjunktivitida), které byly dříve maskovány terapií systémovými glukokortikosteroidy.
U pacientů, kteří dostávají léčbu GCS, je imunitní reaktivita potenciálně snížena. Z tohoto důvodu by měli být upozorněni na zvýšené riziko infekce v případě kontaktu s infekčním pacientem (včetně pacientů s spalničkami nebo neštovicemi), jakož i na nutnost poradit se s lékařem, pokud k takovému kontaktu došlo.
Během placebem kontrolovaných studií u dětí, kdy byl lék užíván v dávce 100 μg po dobu jednoho roku, došlo u dětí k zpomalení růstu. Také při dlouhodobém užívání Nazonexu nejsou žádné známky potlačení funkce systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny.
V buněčné kultuře vykazoval mometason-furoát desetkrát větší aktivitu ve srovnání s jinými steroidy, včetně betamezonu, dexamethasonu, beklomethason-dipropionátu, při potlačování syntézy / uvolňování interleukinů (IL) 1, 5 a 6, TNF-α a IL-4, IL- Cytokiny 5 a Th2 z lidských CD4 + T buněk.
Potlačením produkce IL-5 je lék šestkrát aktivnější než betamethason a beklomethason dipropionát.
Co může nahradit Nazonex?
Analogy spreje Nasonex se stejnou účinnou látkou (synonyma): Dezrinit, Rizonel, Asmaneks Twistheiler.
Analogy Nasonexu s podobným mechanismem účinku (ve formě spreje): Flutinex, Avamis, Fliksonase, Beclonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydexa, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.
Nosní kapky s GCS: Benacap, Benarin.
Jaké analogy jsou levnější než Nazonex?
Cena analogů Nazonex je od 128 rublů. Nejlevnější náhradou přípravku Nazonex je nosní sprej Dezrinit.
Co je lepší Nazonex nebo Avamis?
Avamis je dostupný jako vodný sprej pro intranazální podání. Jeho účinnou látkou je flutikason-furoát (koncentrace látky v jedné dávce je 27%, 5 mcg).
Flutikason a mometason jsou nejmodernější léky, které se vyznačují velmi vysokou afinitou k receptorům GCS a výjimečnou lokální aktivitou..
Obě látky mají extrémně nízkou absolutní biologickou dostupnost. U mometasonu je však tento indikátor o něco nižší než u flutikasonu - 0,1% oproti 0,5%.
Mometason ze všech stávajících GCS pro intranasální podání má nejnižší biologickou dostupnost a nejrychlejší vývoj terapeutického účinku.
Kromě toho je jeho použití povoleno od dvou let, zatímco flutikason-furoát se v pediatrické praxi používá pouze k léčbě dětí starších šesti let. Ani při dlouhodobém užívání mometason nepříznivě neovlivňuje růst dítěte..
Nasonex nebo Fliksonase - což je lepší?
Flixonase je endonazální vodný sprej na bázi mikronizovaného flutikason-propionátu. Koncentrace účinné látky v jedné dávce - 50 mcg.
Lék má rychlý protizánětlivý účinek na nosní sliznici a jeho antialergický účinek se objeví 2-4 hodiny po první inhalaci.
Účinek (zejména pokles nosní kongesce) přetrvává jeden den po jedné injekci Flixonase v dávce 200 μg.
Při použití v terapeutických dávkách nemá látka výraznou systémovou aktivitu a téměř neinhibuje hypotalamus-hypofýza-adrenální systém.
Systematické přehledy srovnávací účinnosti a bezpečnosti flutikason-propionátu a mometason-furoátu prováděné v rámci projektu DERP ukázaly, že rozdíly v jejich účinnosti jsou velmi malé. Je však třeba mít na paměti, že flutikason-propionát se vyznačuje vyšší biologickou dostupností než mometason. Tento ukazatel se pohybuje od 0,5 do 2%.
Je nezbytné, aby přípravek Fliksonase v pediatrii mohl být používán pouze od čtyř let.
Studie FDA ukázaly, že snížení závažnosti symptomů alergické rýmy hodnotili pacienti ve skupině s flutikasonem (45%) ve srovnání se skupinou s mometasonem (36%) a placebem (11%).
Pacienti užívající flutikason méně často než pacienti užívající mometason a placebo užívali ke zmírnění stavu další léky (například vazokonstrikční draslík v nose): frekvence užívání 42, 47, respektive 58%, flutikason, mometason a placebo.
Vedlejší účinky užívání flutikasonu byly také hlášeny méně často (zejména faryngitida a gastrointestinální poruchy),
Což je lepší Nazonex nebo Nazarel?
Léčivou látkou přípravku Nazarel ve spreji je flutikason-propionát (50 μg / dávka), takže při porovnání účinnosti léčiva s účinností přípravku Nasonex lze říci, že stejně jako v případě přípravků Fliksonase a Avamis je srovnatelný.
Výsledky výzkumu a subjektivní pocity pacientů užívajících různé endonazální GCS potvrzují, že oba léky jsou účinné a bezpečné. Výhodou Nazarelu je však jeho výrazně nižší cena (asi 330 - 350 rublů na 120 dávek).
Nazonex během těhotenství
Po zavedení léčiva do nosní dutiny v maximální přípustné terapeutické dávce není jeho účinná látka detekována v krvi ani při minimální koncentraci.
Jeho potenciální reprodukční toxicita (včetně účinků na mužskou / ženskou plodnost a účinků na vyvíjející se organismus) je tedy zanedbatelná..
Vzhledem k tomu, že nebyly provedeny dobře kontrolované studie účinku mometason-furoátu na tělo v případě jeho použití během těhotenství a kojení, měl by být sprej předepisován těhotným ženám, kojícím matkám a ženám v plodném věku pouze u těch, případy, kdy očekávaný účinek terapie odůvodňuje potenciální riziko pro plod / novorozence.
Novorozenci, jejichž matky dostávali GCS během těhotenství, by měla být vyšetřena na možnou hypofunkci kůry nadledvin..
Recenze Nazonex
Recenze o Nasonex Sinus / Nasonex jsou většinou dobré. Více než 80% pacientů, kteří užívali tento lék, zaznamenává velmi rychlé zlepšení jejich stavu, což označuje tento lék za nepostradatelného pomocníka v boji proti sezónní a celoroční alergické rýmě..
Navíc někteří pacienti, kteří léta „sedí“ na vazokonstrikčních lécích, tvrdí, že to byl sprej Nasonex, který jim pomohl zbavit se této závislosti.
Existují však ti, pro které lék neseděl nebo nepřinesl očekávaný výsledek, který může souviset s reakcí jednotlivého těla na předepsanou léčbu..
Samostatnou skupinou recenzí jsou recenze o Nazonexu pro děti. U dětí je sprej předepsán nejčastěji pro adenoidy, pokud je proliferace lymfatické tkáně důsledkem alergie. Navzdory skutečnosti, že lék je hormonální, matky se domnívají, že je lepší podstoupit léčbu s nimi, než poslat dítě na operaci..
Pokud mluvíme o účinnosti Nasonexu s adenoidy, pak se pozitivní dynamika projeví poměrně rychle, ale pouze pokud je správně zvolen léčebný režim.
Velkou výhodou léku je, že jeho účinná látka je absorbována v zanedbatelném množství a nemá systémovou aktivitu. Díky tomu lze Nasonex, na rozdíl od většiny analogů, používat od dvou let.
Je třeba poznamenat, že - i když velmi zřídka - existují recenze, ve kterých si matky, které používaly Nasonex k léčbě dítěte, stěžují, že po ukončení léčby všechny staré léky, které byly dítěti předepsány, nezabírají a neposkytují ani dočasnou úlevu.
Komentáře lékařů k přípravku Nasonex nám umožňují dospět k závěru, že endonazální kortikosteroidy úplně neléčí polypózní rhinosinusitidu a alergickou rýmu, ale jsou schopny úplně - a co nejrychleji - zastavit příznaky alergické rýmy a významně oddálit opakování růstu nosních polypů.
Léky v této skupině jsou jedinými léky, jejichž klinická účinnost u chronické polypózní rinosinusitidy je potvrzena medicínou založenou na důkazech..
Kolik stojí Nazonex?
Cena na Ukrajině
Cena Nazonexu Sinus (60 dávek) ve velkých městech na Ukrajině (v Charkově, Kyjevě, Dnepropetrovsku atd.) Je 245 UAH. Nasonex (kapky, 140 dávek) si můžete koupit v průměru za 485 UAH.
Cena Nazonexu v ruských lékárnách
Cena spreje Nasonex Sinus v Petrohradě a Moskvě je od 440 rublů, náklady na láhev obsahující 120 dávek drogy je od 780 rublů.
dodatečně
Výrobce nevyrábí nosní kapky Nasonex. Jedinou dávkovou formou léčiva je nosní sprej s odměřenou dávkou.