Rakovina hrdla

Rakovina hrdla je forma rakoviny, která se vyskytuje na sliznici hrdla. Toto onemocnění pokrývá 65% zaznamenaných případů maligních novotvarů. Je častější u mužů, kteří dosáhli věku čtyřiceti. To je méně časté u žen. Přisuzuje se to skutečnosti, že kuřáků je méně než mužů. Častější u lidí žijících ve městě, což potvrzuje verzi znečištění dýchacích cest.

Rakovině hrdla byl přidělen kód ICD-10 - С32.0-С32.9. Toto onemocnění je charakterizováno rychlým vývojem. Je to způsobeno rakovinou v orofaryngu. Běžnou formou rakoviny hrdla je karcinom dlaždicových buněk, pojmenovaný podle tvaru atypických buněk.

Toto onemocnění je profesionálně léčeno všude na řadě předních světových klinik. Podle doporučení odborníků se lidé obracejí na léčebná centra v Izraeli.

Příčiny

Stejně jako u jiných onkologických onemocnění vědci nezjistili přesně, co je příčinou vzniku rakoviny. Maligní atypismus buněk postupuje bez viditelných příznaků a často bez zjevného důvodu. Vypočítají se faktory, které zvyšují riziko vzniku onemocnění.

Běžné příčiny

Jsou pojmenovány faktory související s obecným stavem věcí a životním stylem osoby.

• Dlouhodobé kouření, ať už pasivní nebo aktivní.
• Dlouhodobý alkoholismus - spolu s kouřením špatný zvyk zdvojnásobuje pravděpodobnost rakoviny.
• Věk - lidé starší šedesáti let pravděpodobněji trpí onkologií. Rakovina hrdla je u dětí méně častá než u dospělých.
• Pohlaví - muži jsou více ohroženi než ženy. Možná to není kvůli sexuálním charakteristikám těla, ale kvůli šíření kouření..
• Nedodržení základních hygienických pravidel týkajících se ústní dutiny ovlivňuje pravděpodobnost onkologie.
• Genetická predispozice u příbuzných s rakovinou ztrojnásobuje šanci na rozvoj onemocnění.
• Obyvatelé měst dýchají škodlivé páry, dýchají znečištěný vzduch, což zvyšuje riziko neoplazmatu. Se zvýšeným rizikem souvisí kategorie povolání: přímo vdechují škodlivé výpary - pracují s ropnými produkty, s benzenem, pryskyřicemi a azbestem.
• Do rizikové skupiny jsou zařazeni lidé s povoláním spojeným s neustálým napětím hlasivek.

Výskyt rakoviny je ovlivněn stravou člověka: jídlo může výrazně oslabit imunitní systém. Jídlo musí být pečlivě sledováno. Je zvýrazněn seznam indikátorů, které zvyšují nerovnováhu v těle a vyvolávají onemocnění:

• Přebytečné uzené a solené jídlo - takové jídlo je obtížné strávit a asimilovat, což vyvolává podráždění sliznic. Vyvolává rakovinu.
• Nedostatek čerstvé zeleniny a ovoce - výrazně snižuje přísun vitamínů do těla a obecně oslabuje imunitní systém.

Přidružené nemoci

Souvislost s nemocemi lze jasně vysledovat:

• Rakovina plic je pokračováním rakoviny postihující krk nebo hlavu, případ je izolován a zacházeno odlišně.
• Infekční mononukleóza často vyvolává nádory.
• Lidský papilomavirus zvyšuje pětkrát šanci na onemocnění, pacienti se vždy ocitnou v ohrožení.
• Chronická onemocnění hrdla a hrtanu mohou vyvolat onemocnění. Dráždí hrdlo ne méně než slaným jídlem nebo kouřením..
• Jizvy na sliznici od popálenin, fyzického poškození, minulých nemocí.

Prevence rakoviny hrdla je logickým důsledkem výše uvedeného. Životní styl zahrnuje vyhýbání se škodlivým výparům, kouření, dokonce pasivní, správnou stravu, hygienu a bdělost, pokud v důsledku faktorů nezávislých na osobě (pohlaví, věku, genetiky) spadá do rizikové skupiny.

Příznaky

I když existuje mnoho pacientů s rakovinou hrdla, příčiny nemoci nelze jednoznačně stanovit, ale příznaky a průběh vývoje rakoviny jsou jasně stanoveny. První příznaky (onkologie postihuje pouze sliznici hrdla) lze snadno zaměnit za nachlazení nebo bolest v krku. Ale s běžnými bolestmi v krku bolest zmizí nebo se snadno vyléčí, s rakovinou hrdla bolest pouze postupuje. Příznaky nejsou konkrétní: jsou charakteristické pro celé spektrum nemocí, nejen pro rakovinu. Pokud existují projevy z níže uvedených seznamů, měli byste věnovat zvláštní pozornost stavu pacienta a zkontrolovat, zda se začíná vyvíjet maligní nádor.

Měl by být rozdělen na obecné příznaky onemocnění a svědčí o rakovině hrdla nebo jiné závažné patologii horních cest dýchacích. Příznaky se mohou velmi lišit v závislosti na umístění formace. Příznaky spojené s rakovinou jsou zvažovány samostatně.

Běžné příznaky

Tyto příznaky naznačují, že v těle začínají závažné patologické změny:

• Pacient má po dlouhou dobu teplotu nad 37,1, nepřesahující 38 stupňů.
• Obecná slabost těla naznačuje, že prostředky jsou vynakládány na boj s neznámou hrozbou.
• Člověk ztrácí chuť k jídlu, tělesná hmotnost se postupně začíná snižovat.
• Spánek je narušen - projevuje se buď prodlouženou nespavostí, nebo neustálou ospalostí a touhou spát.
• Anémie je příznakem onemocnění, které narušilo rovnováhu látek v krvi..

Charakteristické znaky

1. Pacient cítí podráždění v krku a nosohltanu kvůli nadměrnému množství hlenu.
2. Pocit hrudky v krku nebo cizí předmět, který nelze spolknout.
3. Porušení průchodnosti hrdla: pro pacienta je obtížné polykat husté jídlo, poté tekuté. Při jídle se člověk pravidelně dusí.
4. Změna chuti - v ústech je cítit nepříjemná neobvyklá chuť.
5. Kašel - suchý a s útoky, s nekontrolovaným vývojem onemocnění se stává trvalým.
6. Krvácení v krku - v důsledku toho se krev objevuje ve slinách a ve sputu.
7. Cervikální lymfatické uzliny se zvětšují, stejně jako všechny tkáně kolem nádoru. Krk pacienta vizuálně zesílí.
8. Obstrukce dýchání - potíže s dechem nebo úplným vydechováním.
9. Příznak bolesti v postižené oblasti - buď se objeví slabá jemná bolest, nebo silný bolestivý křeč.
10. Pacient voní z úst, charakteristický zápach je definován jako „hnilobný“ - také důkaz zánětu.
11. Hlas pacienta se změní, zpočátku chraplavý a poté úplně zmizí.
12. Nemoc se projevuje poruchou sluchu.
13. Charakteristickými projevy onemocnění jsou asymetrie, necitlivost dolní části obličeje.
14. Změny na kůži krku, modřiny neznámého původu.

Příznaky v počátečních stádiích jsou jemné, snadno se zaměňují s běžným nachlazením, ale pokud je zaznamenáno několik v kombinaci, je čas navštívit lékaře.

Místní příznaky

Příznaky se významně liší podle různých lokalizací onemocnění. Níže jsou uvedeny všechny, v závislosti na umístění ohniska nemoci.

Existují tři lokalizační místa: tyto druhy jsou distribuovány ve třech částech hltanu. Jsou tvořeny v orofaryngu, v nosohltanu nebo v hrtanu, dolním z těchto tří. Nejnebezpečnějším je nasofaryngeální nádor: nachází se nejblíže mozku.

Pokud je tedy ovlivněn orofaryng nebo nosohltan, jsou charakteristické následující příznaky:

• Krk bolí jak při polykání, tak v klidu, bolest je podobná pocitům při angíně.
• Mandle jsou zvětšené, nejsou symetrické, jak by měly být, povrch krvácí a je pokrytý plakem.
• Tvar jazyka v ústech se mění, není tak pohyblivý jako dříve, chuť pacienta se také cítí odlišně, objevují se potíže při vyslovování slov, specifické zvuky souhlásky, které vyžadují účast jazyka.
• Vředy se objevují v ústní a nosní dutině, které se dlouhodobě odmítají hojit.
• Neustále ucpaný nos, potíže s dýcháním, pacient pravidelně přechází na dýchání ústy.
• Dalším projevem rakoviny v této oblasti jsou krvácení z nosu..
• Objevují se zubní problémy: krev, příznaky náhlé bolesti, dokonce i ztráta zubů.
• Nemoc je dána uším: je pozorována porucha sluchu.
• Hlas pacienta se stává nosním.
• Člověka neustále bolí hlava.
• Obličej je asymetrický a částečně necitlivý - je to způsobeno tlakem na nervy v oblasti lebky a mozku - svazky jsou sevřeny a špatně reagují.
• Lymfatické uzliny pod dolními čelistmi se v raných stádiích onemocnění dilatují.

Jinak se objeví onkologie, která se nachází v oblasti nad vazy:

• Prvním příznakem bude hrudka v krku, pocit neustálého pocení, rušivé cizí těleso, které nevyjde spolknout. Může se cítit, jako by hrdlo lechtalo zevnitř.
• Bolestivý příznak se projevuje při polykání a šíří se po stranách do jednoho z uší.
• V pozdějších fázích se bolest v krku stává konstantní, hlas se neopravitelně mění - to znamená, že zhoubný novotvar dosáhl hlasivek a ovlivnil orgán.

Rakovinou poškozené hlasivky jsou nejsnadněji detekovatelné - ovlivňují hlas okamžitě, takže tato forma zřídka dosáhne pokročilého stadia. Příznakem je nejprve chraplavý hlas, pak bolest. Nastane nebo zesílí během konverzace. V pozdějších fázích hlas úplně zmizí: člověk ztrácí schopnost používat hlasivky.

Pokud je nádor umístěn pod hlasivkami, pacientovy pocity jsou:

• Bolest se objeví v hrtanu, okamžitě po požití, když jídlo projde postiženou oblastí.
• Přetrvávající dušnost, někdy se zhoršující, zatímco je slyšet nízké hrdelní zvuky.
• Stejně jako u nadřadného nádoru, když se nemoc šíří, jsou vazy poškozeny až v pozdějších stádiích..

Průběh nemoci a rychlost vývoje závisí na věku. V mladém věku se onemocnění vyvíjí rychleji a agresivněji než u starších lidí. V mladém těle jsou metastázy v lymfě detekovány rychleji.

Pokud je rakovina hltanu zanedbávána a neléčena, stává se příčinou smrti pacienta s předsudkem o výsledku. Lidé umírají na rakovinu nebo krvácení (rakovina pohlcuje krevní cévy) nebo na infekci a sepsi nebo ucpané dýchací cesty plné krve nebo jídla a dusí se.

Fáze

Nemoc je rozdělena do standardních 4 stádií rakoviny. Jsou rozděleny do podskupin, rozlišuje se prekancerózní stádium s charakteristickými příznaky. Existují tři hlavní faktory, které určují, do které fáze onemocnění vstoupilo, a je na nich založena TNM klasifikace rakoviny. Jedná se o velikost nádoru, primárního ohniska nemoci. Druhým kritériem je poškození lymfatických uzlin bez ohledu na to, zda k nim nemoc dospěla. Třetím kritériem je, zda se objevily vzdálené metastázy, zda nemoc převzala ve skutečnosti celé tělo.

Uvedené faktory se berou jako základ pro mezinárodní klasifikaci rakoviny. Každý z faktorů má svou vlastní gradaci, což naznačuje zanedbávání každého z nich. Velikost nádoru je indikována čísly od 0 do 4. Přítomnost infekce v lymfatických uzlinách je od 0 do 3 a ve vzdálených metastázách se zaznamenává buď jejich nepřítomnost (0) nebo přítomnost (1). Stupnice ukazuje všechny stavy - od zcela zdravých až po nejtěžší stadia onemocnění.

Fáze 1

Ve fázi 1 rakovina hltanu, která postihuje slizniční epitel (karcinom), nemá zjevné a rozpoznatelné příznaky, ale je již přísně lokalizována. Má extrémně malou velikost - srovnatelnou s malou bolestí. Nádor se vyvíjí na hrtanu, obvykle je postižen jeden z vazů, ale oba fungují normálně, hlas se nemění. Počáteční fáze podle mezinárodní klasifikace je označena t1n0m0 - existuje nádor, ale malý, lymfatické uzliny nejsou ovlivněny, neexistují žádné vzdálené metastázy.

Fáze 2

Ve stadiu 2 je ovlivněna slizniční tkáň hrtanu. Onemocnění je lokalizováno výhradně v subfaryngeální části nebo v blízkosti epiglottis může být několik ložisek onemocnění. Infekce postupně napadá sousední tkáně. Hlasivky obvykle nejsou vážně ovlivněny, protože nádor je stále lokalizován v hrtanu v subfaryngeální oblasti.

Porážka tkáně hrdla ovlivňuje pohyb hlasivek, jsou možné zvláštní, nestandardní zvuky, změny hlasu, které nejsou pro člověka typické, chrapot - to je způsobeno tím, že hlasivky se pohybují neobvyklou cestou. Čím dále onemocnění postupuje, tím více jsou změny patrné. Lymfatické uzliny ještě nejsou ovlivněny, neexistují žádné vzdálené metastázy, ale nádor je větší než v první fázi. Podle kódu je průběh nemoci klasifikován: t2-3n0m0.

Fáze 3

Ve stadiu 3 onemocnění postupuje různými způsoby, v závislosti na průběhu se příznaky nemusí objevit nebo jsou výrazné. V závislosti na stupni vývoje onkologie zachycuje supraglotickou část krku, přechází do glottis a pokračuje v rozvoji primárního zaměření onemocnění. Možné scénáře:

• Pokud jsou postiženy hrtan a tkáně kolem, hlasové šňůry jsou imobilizovány, osoba úplně ztratí hlas. Onemocnění napadá lymfatické uzliny, rozšiřují se, stávají se viditelnými a hustými, ale průměr zůstává na 3 stupních do tří centimetrů. Je ovlivněna jedna lymfatická uzlina umístěná na straně nádoru.
• Pokud je oblast nad hrtanem rakovinou a nemoc se rozšíří do uzliny, nejsou ovlivněny hlasivky a fungují normálně. Změněný hlas se nepovažuje za známku nemoci. Lymfatická uzlina nepřesáhne tři centimetry.
• Pokud jsou ovlivněny jak oblast nad hrtanem, tak blízké tkáně, bude ovlivněna jedna lymfatická uzlina na krku. Hlasivky, stejně jako v předchozím případě, neodhalí porušení v krku.

Pokud se onemocnění nachází v hlasivce, příznaky a vývoj:

• Když se onkologie nachází v oblasti hrtanu, vazy nebudou moci pracovat jako dříve, častěji se rakovina šíří dále za hrtan: jedna z lymfatických uzlin je zvětšena, modifikované buňky se nacházejí v lymfě.
• Pokud nádorové buňky ovlivnily vazy, jeden nebo oba, budou ovlivněny lymfatické uzliny. Průměr, stejně jako v předchozím případě, nepřesáhne tři centimetry a hlasivky se budou pohybovat normálně. Pacient nebude mít potíže s vyslovováním zvuků.
• Pokud je ovlivněna oblast pod hltanem, vazy se budou pohybovat normálně. Lymfatická uzlina je ovlivněna onkologií.

Takže bez ohledu na lokalizaci vyniká řada obecných charakteristik:

• Jeden po druhém rakovina postihuje lymfatické uzliny, rozšiřují se a zesilují, stávají se viditelnými, ale nepřesahují průměr tří centimetrů.
• Neexistují žádné vzdálené metastázy, jsou ovlivněny lymfatické uzliny a prostor kolem primárního ohniska onemocnění.
• Nemoc nepřesahuje hrtan. Hlasivky jsou buď ovlivněny, okamžitě vykazují živé příznaky spojené se změnami hlasu a výslovnosti zvuků, nebo zůstávají obklopeny postiženou tkání a nemohou se pohybovat se stejnou pružností.

Fáze 4

Rakovina hrtanu 4. stupně je charakterizována odlišným průběhem onemocnění v závislosti na rychlosti šíření patologie, na rozsahu šíření, na agresivitě rakovinných buněk. Ve 4 stádiích se onemocnění dělí na další tři stadia.

• IVA je první ze tří fází. V počáteční fázi je ovlivněna chrupavka štítné žlázy a tkáně obklopující oblast hrtanu, které dorůstají k boční a zadní stěně hltanu. Nádor roste do krku, do průdušnice, do štítné žlázy, do jícnu. Nejprve je ovlivněna lymfatická uzlina, potom druhá, spojení lymfatických kanálů není infikováno současně. Lymfatické uzliny postižené onemocněním bobtnají a zesilují, přesahují průměr tři centimetry, ale nerostou více než šest. Metastázy se tvoří v okolních tkáních, hlasivky jsou často blokovány.
• IVB je druhá fáze poslední fáze rakoviny. Jsou ovlivněny blízké orgány: páteřní kanál, krční tepna, orgány hrudníku, lymfatické uzliny mohou být ovlivněny na jedné nebo obou stranách a jakékoli velikosti. Je téměř zaručeno, že budou ovlivněny hlasové šňůry.
• IVC - v této fázi se mohou v jakékoli části těla tvořit sekundární ložiska nemoci, která se oddává krvi. Častěji se jedná o orgány dobře zásobené krví: játra, ledviny, plíce.

Předpověď

V souvislosti s počtem a průběhem stadia onemocnění tvoří lékaři pro pacienta prognózu přežití. Pokud je rakovina zachycena v prekancerózním stádiu, je před nástupem rakoviny přesná záruka, že osoba nezemře na rakovinu do pěti let. Tato fáze rakoviny je nejsnadněji léčitelná. Pokud je rakovina detekována v 1. stadiu, pravděpodobnost dožití více než pěti let se sníží na čtyři případy z pěti. U pacientů s diagnostikovanou fází 2 onemocnění je šance na přežití po dobu pěti a více let tři až čtyři.

Rakovina 3. stupně významně snižuje šance - pravděpodobnost přežití po dobu pěti let je 50%. Pokud je pacientovi diagnostikována rakovina 4. stupně, pouze čtvrtina pacientů dokáže žít s diagnózou déle než pět let. Určit, jak dlouho konkrétní osobě zbývá žít, je obtížné. Individuální předpovědi jsou vytvářeny na základě mnoha kritérií, včetně celkového stavu pacienta, věku a doprovodných nemocí, psychického stavu a připravenosti dodržovat klinická doporučení lékařů.

Diagnostika a léčba

Přestože pacienti navštěvují lékaře v různých fázích, čím dříve je rakovina diagnostikována, tím je pravděpodobnější, že bude vyléčena. Diagnostika pacienta s podezřením na rakovinu si klade za cíl zjistit malignitu nádoru, zjistit přesnou polohu, stupeň poškození těla. Stanoví se plán léčby a další prognóza pro pacienta. Spolehlivé metody pro stanovení rakoviny jsou:

1. Počáteční vyšetření pacienta, včetně otázek týkajících se nedávného stavu, stanovení dynamiky onemocnění, vývoje úzkostných příznaků, včetně vyšetření a prohmatání krku a lymfatických uzlin za účelem zjištění jejich stupně poškození. Vyšetření zahrnuje také vizuální vyšetření úst, hrtanu a hltanu pomocí zrcadel. Rakovina v pokročilých stádiích vypadá velmi dobře, dokonce i vyšetření pomocí nejjednodušších zrcadel přináší vážné výsledky. Následuje palpace úst, jazyka a mandlí - kontrola jejich stavu.
2. Nátěr je odebrán z oblasti sliznice, kde je podezření na rakovinu. Nasávání jehly se odebírá ze zvětšené lymfatické uzliny - odebrané vzorky se vyšetřují na cytologické studii a hledá se maligní atypismus buněk.

1. Laryngoskopické vyšetření a fibrolagingoskopické vyšetření umožňují určit závažnost novotvaru, jeho reliéf a velikost. Odebere se vzorek tkáně pro histologické vyšetření. Umožňuje vám přesně zjistit, jak nebezpečný je proces v tkáních hrdla. Tato studie poskytuje nejpřesnější výsledky..
2. Chcete-li zjistit, zda onemocnění dále postupovalo podél průdušnice až do plic, použije se tracheoskop a zváží se rozsah poškození tkáně..
3. Ultrazvukové vyšetření ukazuje zapojení lymfatických uzlin, jejich velikost a přesné hranice. Studie pomůže zjistit, zda nádor komprimuje krevní cévy.
4. Rentgenové záření určí poškození mozku, kostní tkáně čelistí a hrudní kosti. Toto je nejrychlejší způsob, jak zjistit, zda v těle existují metastázy..
5. MRI s kontrastem a CT - pomůže identifikovat přesný tvar nádoru, jeho skutečnou velikost a nebezpečí, které ohrožuje sousední tkáně. Studie také ukazují, zda jsou ovlivněny lymfatické uzliny..
6. Dále se provádějí studie, které pomáhají porozumět a určit výkon hlasivek..
7. Krevní test je nezbytným testem. Provedete-li imunologickou analýzu, poznáte nádorové markery - látky, které naznačují, že v těle probíhá závažný maligní proces. Klinický obraz bude dostatečně jasný bez hlubšího výzkumu. Budou požadovány dále. Obecný krevní test na rakovinu ukáže zvýšené ESR, zvýšení neutrofilů a pokles počtu lymfocytů.

Jakmile je diagnostikován stupeň onemocnění, je určen způsob léčby. Existují tři hlavní metody léčby rakoviny, bez ohledu na místo: radiační terapie nebo radiační terapie, chemická léčba nebo chemoterapie, chirurgie - chirurgie.

Raná stadia rakoviny znamenají zastavení maligní formace: provádí se operace k odstranění novotvaru. První stadia rakoviny neznamenají, že je relaps po operaci nemožný. Chemoterapie se obvykle podává před chirurgickým zákrokem, aby se omezil nádor a zmenšila jeho velikost, protože odstranění i části tkáně hrdla vážně ovlivní období zotavení. Někdy je možné zničit maligní formaci bez chirurgického zákroku pomocí radiační terapie a chemoterapie, které ovlivňují rakovinné buňky tohoto zaměření formace.

Radiační terapie zahrnuje cílené ozařování rakovinných buněk radioaktivními vlnami. Interní terapie paprskem zahrnuje dodávku radioaktivních prvků do nádoru. Externí - zařízení je umístěno vedle pacienta provádějícího úkol.

Chemoterapie zahrnuje léčbu injekcí speciálních látek do krve, které ničí rakovinné buňky. Metoda zmenšuje nádor a je často používána před jinými typy léčby.

V závislosti na velikosti rakoviny se resekuje část a někdy i celý hrtan. Jedná se o traumatizující operaci, jejíž důsledky jsou pro psychiku pacienta extrémně obtížné, ale zachraňuje životy lidí s těžkými formami onemocnění. Rehabilitace po operaci trvá dlouho, člověk se naučí komunikovat a znovu jíst, protože výživa po odstranění hrtanu nebo jeho části, jako je komunikace, bude velmi obtížná. Doporučuje se, aby pacient potřeboval k dýchání tracheostomii. Ale častěji je člověku během rehabilitace poskytována kvalifikovaná pomoc lékařů..

Pokud jsou diagnostikována pokročilá stadia rakoviny, nádor je nefunkční, chirurgický zákrok je vyloučen, a proto se používá chemoterapie a cílená radiační terapie - zaměřují se na maligní buňky. Tato léčba je pro seniory obtížná a nebezpečná a vyčerpává tělo. Někdy jsou dokonce kontraindikovány, když lékaři pochopí, že pacient léčbu nepřežije. Pokud je diagnostikována pokročilá poslední fáze s metastázami, je onemocnění léčeno symptomaticky, což snižuje bolest a zpomaluje progresi onemocnění, jak je to jen možné. To zlepšuje kvalitu života pacienta, stabilizuje jeho psychologický stav, což má příznivý vliv na délku života.

Rakovina hrtanu vyžaduje obtížnou a dlouhodobou léčbu a poté neustálé sledování lékaři. Ale s včasnou léčbou žijí pacienti dlouhou dobu: pokud nelze rakovinu zcela vyléčit, dosáhne se fáze remise, ve které lze žít hodně rakoviny s neustálou léčbou a pravidelným vyšetřením odborníkem. Přesto je to naplňující život.

Rakovina hrdla: 6 příznaků, které byste neměli ignorovat

První známky rakoviny hrdla připomínají příznaky infekce horních cest dýchacích. To často znemožňuje včasnou diagnostiku. Pokud příznaky přetrvávají do tří týdnů, jako je bolest v krku, chrapot, ucpaný nos, navštivte svého lékaře.

První příznaky rakoviny hrdla

1. Změny hlasu

Onkologie, která ovlivňuje hlasivky, způsobuje chrapot hlasu nebo mění jeho tón. Pokud se probudíte a váš hlas se změnil bez zjevného důvodu, je zde důvod k obavám. Toto je jeden z prvních příznaků rakoviny hrdla, který je těžké přehlédnout. Tyto změny neignorujte. Včasná diagnóza zvyšuje šance na uzdravení.

2. Hrudky v krku

Masy v krku, které jste si dříve nevšimli, vás mohou varovat před rozvojem onkologie. To téměř vždy znamená, že došlo k metastázám. Tyto hrbolky se obvykle objevují pod čelistí..

3. Pocit cizího tělesa v krku

Další předzvěstí rakoviny hrdla je pocit cizího těla. Pacienti mají pocit, jako by něco uvízlo v krku, což ztěžuje polykání. Tato hrudka v krku je často mylně považována za oteklé mandle..

4. Vykašlávání krve

Mnoho nemocí může způsobit vykašlávání krve, jako je zápal plic nebo zánět průdušek. Může to být také příznak rakoviny hrdla. Krev je v tomto případě obvykle jasně červená, pěnivá kvůli směsi vzduchu a hlenu.

5. Neustálé bolesti v krku

Nádory, které se tvoří pod hlasivkami, často způsobují trvalé bolesti v krku. Pokud nejste nemocní a bolest přetrvává, vyhledejte lékařskou pomoc..

6. Další příznaky rakoviny hrdla

Osoba, která vyvine rakovinu hrdla, může mít:

- potíže s pohybem jazyka;

- přetrvávající bílé skvrny na jazyku nebo sliznici úst;

Rakovina hrdla je diagnostikována častěji u mužů nad 50 let než u žen. Faktory, které vyvolávají onemocnění, jsou kouření, infekce HPV (lidský papilomavirus), strava s vysokým obsahem solí a nízkým obsahem minerálů a vitamínů, každodenní kontakt s chemikáliemi.

Článek nemůže nahradit návštěvu odborníka. Pokud máte zdravotní potíže, nezapomeňte se poradit se svým lékařem..

Ohodnoťte článek

viz také

10 nebezpečných onemocnění mozku

Mozek je nejdůležitějším orgánem v našem těle. Mluví hodně o nemocech, které ho postihují...

4 komentáře

Vitaly, jsem šokován tvým článkem. Můj milovaný manžel zemřel na rakovinu hrdla ve věku 52 let. Věřící. Úplně se vydal na cestu korekce. Ukončete špatné návyky. Denně jsem se modlil, četl církevní literaturu Úplně jsem se věnoval Bohu Nepomohlo. Nežije ani 2 roky..

Natalya, stejně jako moje. Přestal jsem kouřit v roce 2017 a v roce 2019 na tracheální rakovinu 3. etapy.!
Kouřil 37 let a neznal zármutek.

Tato publikace nikoho a nic neříká:

Bůh Otec, těm lidem, kteří by se měli snažit se zdokonalit, ale nedělají to, je dána rakovina, která aktualizuje smrt člověka, aby byl jeho přístup konkrétnější, aby se člověk začal měnit sám. A pokud člověk tuto nápovědu přijme a probudí se, rakovina zmizí.
Hlavní příčinou rakoviny jsou etické chyby (agresivní emoce, zlozvyky, počínaje kouřením...).

Nádor lze z těla pacienta odstranit chirurgickým zákrokem. Ale karcinogenní příčiny opustí tělo navždy nebo na dlouhou dobu - pouze z vůle Boží. Na tom bude záviset výsledek léčby..
Má smysl, aby se někdo s rakovinou nebo podobnými nemocemi spoléhal na svou sílu.
Věnujte svůj život zlepšování! (růst emocí lásky, „Ekopsychologie“ V. Antonov).
... Prvním znakem správného pochopení směru je orientace na Boha Otce, začněte čtením jakékoli duchovní literatury, mohu doporučit knihu „Bůh mluví“ od V. Antonova a film podle knihy Neila D. Walsha „Rozhovory s Bohem“.
Tam, kde není Láska, nemůže existovat pravá duchovnost. A jednou z hlavních složek Lásky je Soucit se všemi živými bytostmi. Vražda - kvůli jejich vlastnímu obžerství je super-sobecká „láska“ pro sebe.
Kde začít léčbu...
1. Začněte jíst bez krutosti, lidé, kteří jedí bez krutosti, ze SOUHRNU pro zvířata, nemají rakovinu.
2. Léčení proběhne rychleji u „zimování“, ale je vhodné pouze pro ty, kteří jsou k tomu psychologicky nakloněni a v kombinaci s kajícnou prací. Milovníci zimního plavání již získali nějaké zkušenosti s ošetřováním dětí..
3. Přijměte zásadu pokání. Je to pokání, které je hlavním očistcem duše.
V procesu identifikace neřestí v sobě a vzpomínání na konkrétní hříchy by mělo přijít emoční pokání. Musíte mít soucit se svými oběťmi - všemi, kteří byli zraněni kvůli své zkaženosti - fyzickým nebo jednoduše emocionálním. A pak znovu prožít s vědomím každou takovou situaci znovu - ale teď je to pravda. Pokání musí být upřímné. Není a nemůže být nahrazen.
4. Představte obrázek:
„Jeďte po silnici a osvětlete svou cestu„ dálkovými “světly, vysílejte z hrudníku jasně bílé a mírně zlaté světlo...“.
Osvojte si tuto techniku ​​nejen pro uzdravení, ale také pro svůj duchovní růst.!
Ale vždy musí člověk nejprve uzdravit duši!
(Zároveň nedoporučuji vzdát se obvyklé pomoci lékařů: v takových situacích má smysl bojovat všemi možnými způsoby současně!)

První příznaky rakoviny hrdla + nuance příznaků, v závislosti na typu

Onkologie je vážný problém, ale nejde o větu. Včasná diagnóza a správná léčba poskytují dobré šance na úplné uzdravení. Článek se zaměří na počáteční příznaky rakoviny hrdla a na opatření, která je třeba podniknout, pokud se objeví charakteristické příznaky..

• Co je rakovina hrdla ↓
• První příznaky, které je třeba dávat pozor na ↓
• Příznaky rakoviny hrdla ↓
• Jaké bolesti jsou pociťovány ↓
• Druhy rakoviny hrdla a rozdíly v jejich příznacích ↓
• Fáze ↓
• Jak rozpoznat onkologii krku v rané fázi ↓
• Co dělat, pokud se objeví první příznaky rakoviny ↓
• Léčí se to nebo ne? ↓

Co je to rakovina hrdla

Rakovina hrdla je onkologické onemocnění doprovázené tvorbou nádoru maligního původu, v důsledku čehož jsou postiženy tkáně hrtanu, vazů, lymfatických uzlin..

Tento typ onkologie je považován za nejběžnější (až 60% všech případů). Toto onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u mužů ve věku 40-60 let. Drtivá většina pacientů patří do skupiny silných kuřáků a pijanů.

K rozvoji vážného onemocnění mohou také vyprovokovat vnější faktory a další důvody:

• práce v obtížných podmínkách (prach, škodlivé výpary, vysoké teploty atd.);
• zvýšený obsah toxinů ve vzduchu (benzen, ropné produkty, saze, fenolové pryskyřice).

Rizikovým faktorem je také dědičná predispozice.

Prekurzorem rakoviny je častěji chronická laryngitida nebo jiná onemocnění, která vytvářejí příznivé prostředí pro vývoj a růst maligních buněk:

• papilom;
• dyskeratóza;
• leukoplakie sliznice hrtanu;
• cysta hrtanových komor;
• fibrom na široké bázi;
• pachyderma;
• zánětlivé procesy (v chronické formě).

Časem nádor roste a šíří se a ovlivňuje další části krku - lymfatické uzliny, vazy a další tkáně.

První příznaky, na které je třeba dávat pozor

Kašel a krev při kašlání jsou některé ze známek, na které si musíte dávat pozor.

Onkologie je léčena pomocí moderních technik, ale důležitým faktorem pro dosažení úspěšných výsledků je včasná diagnostika rakoviny hrdla. Hlavní věcí je nevynechat první příznaky a včas se poradit s lékařem..

První příznaky onemocnění u žen se projevují následovně:

• chrapot, chraplavý hlas;
• nepřiměřený kašel (více než dva týdny);
• bolest při polykání jídla nebo slin;
• krevní nitě nebo sraženiny při kašlání;
• bolesti hlavy;
• zvětšený stav lymfatických uzlin (na krku);
• rychlá únavnost;
• rychlá ztráta hmotnosti.

Následující změny ve zdraví by měly upozornit muže:

• porušení činnosti řečového aparátu;
• bolest při hlasité řeči;
• tvorba otoku na krku;
• problém s polykáním;
• namáhavé dýchání;
• tvorba bílých skvrn, abscesy v krku.

Některé projevy primárních příznaků rakoviny hrdla po nějaké době zmizí nebo otupí, ale to je jen klid v důsledku přechodu nemoci do jiné fáze.

Příznaky rakoviny hrdla

Symptomatologie rakoviny hrdla se u každého jednotlivého případu projevuje odlišně, což je vysvětleno lokalizací nádoru a formou jeho vývoje.

Kromě toho existuje obecná symptomatologie spojená s šířením nádorového procesu:

• únava;
• bledost kůže;
• fyzická slabost;
• anémie;
• poruchy spánku;
• bolest hlavy;
• hubnutí.

Jaké bolesti jsou cítit

V pokročilých stádiích nelze bolest zmírnit ani anestetiky..

Během růstu novotvaru má pacient bolesti při polykání jídla nebo dokonce slin. Nepříjemné pocity jsou tak velké, že zmizí chuť k jídlu, což má za následek snížení tělesné hmotnosti.

Bolestivý syndrom se projevuje v uších, což je vysvětleno vztahem mezi vnitřním uchem a hltanem. Pacient často pocítí bolest zubů, ale tento příznak nemá nic společného se stomatologií.

U rakoviny hrdla je průchod potravy jícnem také obtížný. A v pozdějších stadiích onemocnění je syndrom bolesti tak silný, že anestetika nezvládají svůj úkol.

V určitém stadiu je v vylučovaném sputu pozorována krev ve formě sraženiny nebo nití. Ale mimo jiné může nastat komplikace, jako je krvácení, které se objeví během rozpadu novotvaru z postižených cév. Během spánku existuje vysoká pravděpodobnost udušení v důsledku vstupu krve do dýchacích cest..

Typy rakoviny hrdla a rozdíly v jejich příznacích

Klasifikace rakoviny hrdla dělí nemoci na tři hlavní typy.

• Skvamózní nekeratinizace je charakterizována vývojem nádoru z nekeratinizujících buněk ústní sliznice. Rysem tohoto typu rakoviny je rychlý růst hluboko v tkáni, vymrštění metastáz do sousedních orgánů. Tato forma poškození je pozorována nejčastěji. Léze, kde se vyvíjejí rakovinné buňky, se nachází v horní části krku (epiglottis) nebo v komorových tkáních. Nádor intenzivně roste z jedné části hltanu do druhé. Lumen hrtanu u pacienta je významně snížen, v důsledku čehož se hlas změní nebo úplně ztratí, objeví se silná dušnost.
• Keratinizující dlaždicová buňka se tvoří na buňkách, které mají schopnost rohovky. Tento typ rakoviny se vyznačuje pomalým vývojem a velmi vzácným uvolňováním metastáz. Nebezpečí představuje nádor lokalizovaný v dolních částech krku. V této formě onemocnění rychle postupuje s významnými metastázami. Včasná diagnóza je obtížná kvůli nedostatku zjevných příznaků. Pouze při zanedbání se objeví bolest a dušnost.
• Vysoce diferencovaný spinocelulární karcinom je nejobtížněji léčitelný kvůli zapojení velkého počtu míst zdravých tkání do procesu. Léze je často lokalizována v supraglotické části krku, kde jakýkoli typ rakoviny roste docela aktivně s uvolněním mnoha metastáz.

Fáze

Třetí a čtvrtá fáze rakoviny hrdla jsou rozděleny do různých období, která odrážejí rozsáhlost postižené oblasti..

• III (a) - novotvar se pohybuje do sousedních tkání, což je doprovázeno nehybností postižené části hrtanu, ale nádor neopouští fokální část;
• III (b) - šíření maligního nádoru do sousedních oblastí, detekce jedné nebo více metastáz;
• IV (a) - rozsáhlá oblast poškození rakovinnými buňkami, zhutnění podkladových tkání;
• IV (b) - migrace nádoru do orgánů umístěných v sousedství;
• IV (c) - lymfatické uzliny krku jsou ovlivněny nehybnými metastázami;
• IV (d) - vzdálené metastázy, tvorba nádoru získává jakékoli parametry.

Jak rozpoznat časnou rakovinu hrdla

Neodkládejte návštěvu lékaře, aby nedošlo ke zhoršení situace.!

Mnoho z primárních příznaků rakoviny hrdla lze snadno zaměnit s projevy různých nemocí, dokonce i s prostým nachlazením..

Příčinné příznaky by vás však měly upozornit, pokud:

• kašel nezmizí déle než 2 týdny;
• došlo ke zkreslení hlasu;
• do ušní části vyzařuje bolest;
• nemotivovaná bolest zubů;
• Obtíže s polykáním jídla nebo slin
• tvořily bílé skvrny nebo boláky v různých částech hrtanu.

Pokud zjistíte, že tato symptomatologie je charakteristická pro rakovinu hrdla, neměli byste odkládat návštěvu kliniky. Ztracený čas snižuje šance na úplné uzdravení.

Co dělat, pokud se objeví první příznaky rakoviny

Počáteční příznaky naznačující rakovinu hrdla jsou velmi podobné příznakům jiných respiračních a infekčních onemocnění, takže se pacient často obrací na terapeuta nebo otolaryngologa. Po vizuálním vyšetření ústní dutiny lékař přesměruje pacienta na onkologa, kde je pomocí různých metod potvrzena nebo odstraněna předběžná diagnóza.

Rakovina hrtanu je diagnostikována:

Počítačová tomografie (CT)

laryngoskopie - podstatou studie je vyšetření hrtanu jedním ze speciálních optických přístrojů pro detekci známek nádoru;

Je to ošetřeno nebo ne?

Čím dříve navštívíte lékaře, tím vyšší je šance na úplné uzdravení.!

Rakovina hrdla, pokud je diagnostikována včas, je považována za léčitelnou chorobu, ale šance na úplné uzdravení zdraví závisí na několika důležitých faktorech:

• umístění novotvaru;
• povaha a struktura rakovinných buněk, intenzita vývoje nádoru;
• vlastnosti těla;
• stádium průběhu onemocnění, kdy je zjištěn problém;
• správná volba strategie léčby.

Způsob léčby rakoviny hrdla je vybrán na základě vyšetřovacího vzoru a povahy novotvaru. Moderní přístup zahrnuje následující typy dopadu na ohniskovou zónu:

• chirurgický zákrok;
• chemoterapie;
• postup ozařování novotvaru.

Chirurgický zákrok pro rakovinu zahrnuje odstranění fragmentu hrdla, kde je nádor koncentrován, nebo celého orgánu (celková operace).

Chemoterapie je metoda léčby, při které je pacientovi podáván jeden nebo více léků. Výhodou této metody je schopnost kombinovat užívání léků s chirurgickým zákrokem nebo ozařováním..

Radiační terapie (záření) je postup léčby nádoru rentgenovými paprsky. Působením rádiových vln rakovinné buňky odumírají nebo se jejich růst výrazně zpomaluje. Délka kurzu je 6-8 týdnů. Radiace se používá samostatně nebo doplněná jinými přístupy používanými při léčbě rakoviny hrdla.

Pacient má největší šance na uzdravení (100%) s včasnou detekcí rakoviny hrdla (v počáteční fázi vývoje nádoru). Při diagnostice problému v 1. fázi vývoje onkologie je prognóza vyléčení 90%, ve 2. fázi jsou šance sníženy na 80-85%, ve 3. fázi - na 65-70% (po dobu 5 let života po léčbě), při 4. - až 25%.

Rakovina hrdla

Onemocnění hrdla je zhoubný novotvar v hltanu nebo hrtanu, který vznikl v důsledku změn tkání pod vlivem nepříznivých faktorů. Zpočátku je nádor lokalizován v krku. Jak se vyvíjí patologický proces, nádor z hrtanu a hltanu proniká do sousedních tkání a orgánů.

Všechny podmínky pro léčbu rakoviny hrdla byly vytvořeny na onkologické klinice nemocnice Yusupov:

• Pacienti během vyšetření a léčby zůstávají na pohodlných odděleních;
• Jsou vybaveny výrobky osobní hygieny a vysoce kvalitním dietním jídlem;
• Vyšetřování pacientů se provádí pomocí nejnovějšího vybavení od předních firem v USA, Japonsku, Itálii;
• Lékaři provádějí komplexní terapii onkologie hrtanu a hltanu.

Zdravotnický personál poskytuje profesionální péči o pacienty.

Příčiny

Existují následující hlavní příčiny rakoviny hrdla:

• Kouření nebo žvýkání tabáku;
• Konzumace alkoholu;
• Špatná ústní hygiena;
• Dědičná predispozice;
• Infekce lidským papilomavirem.

Kolik kouření potřebujete, abyste měli rakovinu hrdla? Výzkum prováděný vědci zjistil souvislost mezi počtem vykouřených cigaret denně, historií kouření a pravděpodobností rakoviny hrdla. Čím vyšší jsou první 2 ukazatele, tím vyšší je riziko rakoviny. Ke zvýšenému riziku přispívají i jiné formy užívání tabáku. Kuřáci i žvýkači tabáku jsou vystaveni riziku vzniku rakoviny hrtanu. Jedinci s oběma těmito návyky mají 3-4krát vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny hrdla. Nadměrná konzumace silných alkoholických nápojů je prvním důvodem, který zvyšuje riziko vzniku onemocnění.

Rakovina hrtanu spojená s lidským papilomavirem má charakteristické biologické vlastnosti. Při jeho léčbě se používají méně agresivní režimy chemoterapie konzervující orgány. Jak dlouho trvá rakovina hrdla? Proces transformace normálních buněk na atypické je u každého člověka individuální. Rakovina hrdla se nevyvíjí okamžitě. Předcházejí mu dlouhodobá prekancerózní onemocnění:

• Laryngeální dyskeratóza (leukoplakie, leukokeratóza);
• Pachyderma;
• Fibrom;
• Papilomy;
• Cysty;
• Chronické zánětlivé procesy v hrtanu, které jsou doprovázeny častou konzumací alkoholu a kouřením;
• Jizvy hrtanu v důsledku nemoci nebo poranění.

Příčinou vzniku rakoviny hrtanu může být dopad škodlivých faktorů při práci, oslabený imunitní systém, ionizující záření, gastroezofageální refluxní choroba. Provokujícími faktory jsou barvy, dřevěný prach, azbest, kyselina sírová, nikl. Jak rychle se vyvíjí rakovina hrdla? Od objevení se prvních změn v buňkách sliznice hltanu nebo hrtanu do klinického stadia onemocnění mohou projít měsíce nebo roky.

Názor odborníka

Vedoucí onkologického oddělení, onkolog, chemoterapeut, kandidát lékařských věd

Rakovina hrdla představuje 3% všech druhů rakoviny. Současně je nádor nejčastější mezi novotvary horních cest dýchacích. Je diagnostikována v 50–70% případů. Jak rakovina hrdla postupuje, vyvíjí se trvalé postižení. Výsledkem je, že nádor zůstává problémem klinické medicíny..

V poslední době došlo v Rusku ke zvýšení počtu nově diagnostikované rakoviny hrdla. To je způsobeno vlivem vnějších a vnitřních faktorů. Statistiky po celém světě nejsou o nic méně uklidňující. Ročně je diagnostikováno 15 000 nových případů patologie. Poměr nemocných mužů k ženám je 1 000: 8.

V nemocnici Yusupov se provádí úplný průběh diagnostiky, který je nezbytný k identifikaci patologie i ve stadiích formace. Čím dříve je vyšetření provedeno, tím příznivější je prognóza. Kvalita poskytovaného ošetření odpovídá mezinárodním standardům. Pro každého pacienta je vyvinut individuální terapeutický a rehabilitační program zaměřený na zlepšení kvality života a prevenci relapsu..

Časné příznaky

První příznaky rakoviny hrdla a hrtanu jsou velmi rozmanité. Závisí na tvaru a místě růstu nádoru, stupni jeho šíření. Počáteční fáze rakoviny hrdla je latentní. První příznaky jsou mírné. První časné příznaky maligního procesu lokalizovaného v různých částech hrtanu jsou následující příznaky:

• Chrapot hlasu;
• Vnímání;
• Pocit nepohodlí nebo cizího těla v hrtanu při polykání;
• Bolest krku;
• Trvalý kašel.

Pokud jsou k dispozici, musíte si okamžitě domluvit schůzku s otolaryngologem.

Jak vypadá rakovina hrdla v rané fázi? Zpočátku může být nádor ve formě nodulární nebo papilomatózní formace, polypu a difúzní infiltrace. Povrch nádoru je obvykle nerovný a může být šedý, červený nebo tmavý. Rakovina hrtanové komory zpočátku vypadá jako malý, postupně rostoucí výčnělek komorového vazu nahoru. Rakovina Epiglottis se jeví jako omezená infiltrace nebo hlízovitá houba podobná hmota na povrchu hrtanu, která se šíří do předepiglottisového prostoru.

První příznaky rakoviny hrtanu závisí na umístění novotvaru. V raných stádiích rakoviny uprostřed hrtanu, kde jsou umístěny hlasivky, jsou prvními příznaky rakoviny hrdla chrapot a další změny hlasu. Pocit hrudky nebo cizího tělesa v krku se zvyšuje s jídlem a polykáním vody.

Dysfunkce polykání nastává, když je nádor lokalizován v epiglottis. Nejprve se objeví bolest v krku, která při žvýkání vyzařuje do ucha na postižené straně, a pak v krku neustále cítí cizí těleso. Kvůli bolesti začíná jíst méně, což vede ke ztrátě tělesné hmotnosti a vyčerpání pacienta. Dlouhodobý suchý kašel, který nereaguje na léčbu, může naznačovat nástup rakoviny hrdla. V první fázi rakoviny hrdla nejsou příznaky onemocnění specifické. Jak detekovat časnou fázi rakoviny hrdla? Pokud chrapot nebo jiné 1 příznaky rakoviny hrdla přetrvávají do 2 týdnů, poraďte se s otolaryngologem.

Lékaři nemocnice Yusupov provádějí komplexní vyšetření pacienta pomocí nejnovějšího vybavení a komplexní terapie v souladu s evropskými protokoly. Pokud je rakovina hrdla a hrtanu detekována v raných stádiích, je provedena adekvátní terapie, pacient má zvýšenou šanci na uzdravení. S progresí onemocnění se prognóza zhoršuje.

Příznaky a příznaky

Jak začíná rakovina hrdla? Na začátku nemoci nejsou žádné příznaky nemoci. Rakovina hrdla se projevuje obecnými příznaky charakteristickými pro onkologii:

• Mírné zvýšení teploty (až 37,5 ° C);
• Ospalost a neustálá únava;
• Slabost a celková nevolnost;
• Únava.

Když se zvětší otok hrdla a hltanu, objeví se příznaky charakteristické pro maligní novotvar. Známky rakoviny hrtanu závisí na lokalizaci patologického procesu.

Jaké jsou příznaky rakoviny hrdla umístěné ve vestibulárním hrtanu? Zpočátku pacient nedává žádné stížnosti. S progresí nádoru hrtanu se příznaky stávají specifickými. Při polykání je bolest a nepohodlí. Důvodem je deformace epiglottis a poškození nervových zakončení. Epiglottis je zdeformovaný a zcela nezakrývá vstup do hrtanu. Z tohoto důvodu je pacient neustále zmítaný..

Maligní novotvary vestibulární oblasti jsou agresivní. Nádor se rychle šíří do okolních orgánů a metastázuje do lymfatických uzlin na krku. Důvodem je dobře vyvinutý lymfatický systém vestibulární oblasti a její četná spojení s lymfatickými cévami hltanu..

Jaké jsou příznaky rakoviny hrdla lokalizované v supraglotickém hrtanu? V počátečním stadiu vývoje rakoviny supraglotického hrtanu chybí příznaky a projevy onemocnění. S nárůstem velikosti nádoru se mění tón hlasu pacienta, během polykání se cítí nepohodlí. Když nádor dorůstá do okolní tkáně, dochází při polykání k ostré bolesti, která vyzařuje do ucha a chrapotu.

Jaké jsou příznaky rakoviny hrdla, když je patologický proces lokalizován na hlasivkách? Při tomto uspořádání maligního nádoru se bolest objevuje i při malé velikosti novotvaru. U pacienta se rozvinou následující příznaky rakoviny hrdla a hrtanu:

• Hlas je narušen;
• Objevuje se chrapot a chrapot;
• Ztracená zvučnost a melodie.

Pacient začíná být unavený i po krátkém rozhovoru. Pokud nádor vyroste do lumen glottis, je pacientovo dýchání narušeno.

Rakovina hrtanu postupuje nejpříznivěji. Nedostatek lymfatických cév v této oblasti vysvětluje vzácné metastázy maligních nádorů. Chrapot, ke kterému dochází i při malém nádoru, nutí člověka navštívit lékaře krátce po vzniku tohoto příznaku.

Jak se projevuje rakovina hrdla, pokud se nádor nachází v subglotickém hrtanu? Maligní nádory v této oblasti mají také řadu funkcí:

• Endofytická forma růstu;
• Odolnost proti ionizujícímu záření;
• Metastáza hlavně do prelaryngeálních a pretracheálních lymfatických uzlin.

Neexistují žádné časné příznaky onemocnění. Prvním příznakem rakoviny hrtanu je suchý paroxysmální kašel. Poté, co nádor dorůstá do hlasivek, je pacientův hlas narušen. S progresí patologického procesu a klíčením maligního novotvaru do lumen hrtanu se u pacienta vyvinou takové příznaky rakoviny hrdla a hrtanu jako selhání dýchání s ataky udušení. Pokud nemoc dosáhne svého konečného stádia a začne ničit okolní tkáně, objeví se hnilobný dech a kašel s krevními sraženinami.

Významná část pacientů je přijata do Yusupovské nemocnice s lézemi dvou nebo tří částí hrtanu. V takových případech existují známky poškození různých oddělení. Za přítomnosti těchto příznaků se na zasedání odborné rady vyvine taktika léčby pacientů. Na jeho práci se podílejí profesoři a lékaři nejvyšší kategorie. Přední onkologové-otolaryngologové společně sestavují léčebný plán pro pacienta s rakovinou hrdla.

Jak víte, že máte rakovinu hrdla? Maligní novotvary hltanu a hrtanu nemají specifické příznaky. Lékaři nemocnice Yusupov stanoví přesnou diagnózu po vyšetření a instrumentálním vyšetření pacienta. Pokud existuje onkologie hrdla, příznaky onemocnění, lékaři se během vyšetření vyfotografují. Může být zaslán na partnerskou kliniku a můžete si nechat poradit od dalších odborníků.

Fáze

Existují 4 stadia rakoviny hrtanu:

1. První fáze - novotvar je lokalizován v sliznici. Nádor je omezený a nezabírá celý hrtan. Novotvar neovlivňuje blízké tkáně a orgány, nedává metastázy;
2. Druhá fáze - nádor nebo vřed zabírá celou část hrtanu, ale nepřekračuje ji. Mobilita hrtanu je zachována. V regionálních lymfatických uzlinách nejsou detekovány metastázy;
3. Třetí fáze je rozdělena na 3A a 3B. Ve stadiu 3a nádor přechází do sousedních částí hrtanu, způsobuje nehybnost odpovídající poloviny orgánu, nebo je omezen na jednu úroveň hrtanu, je doprovázen nehybností vazu nebo arytenoidní chrupavky nebo vazu. Stupeň 3B rakoviny hrdla je charakterizován šířením nádoru do orgánů sousedících s hrtanem, regionálních lymfatických uzlin;
4. Fáze čtyři - rozsáhlý nádor zabírá většinu hrtanu, infiltruje sousední tkáně, v lymfatických uzlinách krku jsou nepohyblivé metastázy nebo novotvary jakékoli velikosti se vzdálenými metastázami.

U rakoviny hrdla 1. stupně mají pacienti přetrvávající kašel, mění se zabarvení hlasu. Po správně zvolené léčbě nedojde u 80% pacientů k recidivě tumoru do pěti let. Rakovina hrdla 2. stupně se projevuje porušením hlasivek, dýchacími potížemi. Hlas pacienta chraptí, při polykání se objeví bolest. Míra pětiletého přežití je 70%.

Rakovina hrdla 3. stupně se projevuje úplnou nepřítomností hlasu v důsledku poškození hlasivek. U rakoviny hrtanu stupně 3 je očekávaná délka života 60% pacientů 5 let.

Diagnóza "rakoviny hrtanu stupně 4" se projevuje příznaky poškození hrtanu a vnitřních orgánů, ve kterých jsou lokalizovány metastázy (jícen, plíce a průdušky, zažívací orgány). Méně často se určují metastázy do jater a mozku. Lze vyléčit rakovinu hrtanu 4. stupně? U rakoviny krku 4. stupně je průměrná délka života krátká. Míra pětiletého přežití méně než 25%.

Diagnostika

Jak je rakovina hrdla diagnostikována včas? Pokud existují příznaky rakoviny hrdla, diagnóza by měla být komplexní. Lékaři nemocnice Yusupov diagnostikují rakovinu hrdla a hrtanu pomocí následujících metod:

• Přímá a nepřímá laryngoskopie,
• Hypofaryngoskopie;
• Počítačová tomografie;
• Histologické vyšetření;
• Zkušební laryngofissura;
• Cytologické vyšetření otisků hrtanu a lymfatických uzlin;
• Stanovení hladiny nádorových markerů.

Jak rozpoznat rakovinu hrdla? Otolaryngologové nejprve provedou nepřímou laryngoskopii. Při zkoumání pravých hlasivek je věnována pozornost jejich mobilitě během fonace a je upřesněna asymetrie léze vlastní nádorovému procesu, velikost léze novotvaru a její lokalizace. Při vyšetření zadních částí hrtanu se uchýlí k jejich vyšetření laryngeálním zrcadlem zdola nahoru, když lékař sedí před stojícím pacientem.

Jak diagnostikovat rakovinu hrdla u starší osoby, pokud obraz není dostatečně jasný nebo pokud je nádor maskovaný sekundárním zánětem s rozpadem, infiltrací a otoky? V tomto případě se otolaryngologové uchylují k lokální anestezii, zvedají epiglottis, palpují sondou, používají zvětšovací zrcadlo a také odpovídajícím způsobem naklánějí hlavu pacienta. Pokud máte podezření na lézi subglotické oblasti nebo dolních částí hltanu, použijte přímou laryngoskopii a hypofaryngoskopii.

Jak zkontrolovat rakovinu hrdla pomocí počítačové tomografie. Tato metoda výzkumu rozšiřuje diagnostické schopnosti pro nádory, které jsou lokalizovány v oblasti komorových a pravých hlasivek a hrtanových komor, stejně jako při šíření nádoru do subglotické oblasti. V nemocnici v Yusupově jsou pacienti vyšetřováni pomocí nejnovější generace počítačových tomografů s vysokým rozlišením.

Jak si pomocí laboratorních testů otestovat rakovinu hrdla a hrtanu? Histologické vyšetření určuje povahu nádoru, jeho strukturu, stupeň diferenciace buněčných prvků a stupeň malignity nádoru - všechny tyto podrobnosti ovlivňují průběh onemocnění a jsou brány v úvahu při výběru metody léčby

Aby se zabránilo stimulaci zvýšeného růstu a šíření nádorového procesu v důsledku poškození lymfatických a krevních cév během biopsie, provádějí onkologové několik operací radiační terapie před operací. Pro sériovou mikroskopii se kousky odebírají z nádoru a na hranici novotvaru a zdravých tkání. Histologické ověření rakoviny hrdla je spojeno s mnoha obtížemi. Histologové nemocnice Yusupov mají nejvyšší kvalifikační kategorii, mají rozsáhlé zkušenosti a neumožňují diagnostické chyby.

Jak je rakovina hrtanu diagnostikována jinými metodami? V případech, kdy bioptické údaje nejsou dostatečně přesvědčivé nebo je to nemožné, je použita zkušební laryngofissura. Vzhledem k tomu, že během procedury může dojít k očkování atypických buněk okolních tkání, v takových případech se na operačním stole naléhavě provede histologické vyšetření, které předem získá souhlas pacienta s radikálním zásahem. Cytologické vyšetření otisků hrtanu a lymfatických uzlin se provádí v případech, kdy pacient kategoricky odmítne operaci a není indikována biopsie.

Jak identifikovat časnou fázi rakoviny hrdla? Pro včasnou diagnostiku rakoviny hrdla a hrtanu lékaři v nemocnici Yusupov zkoumají hladinu nádorových markerů SCC a CYFRA 21-1. Vysoká kvalifikace lékařů, vybavení operačních sálů moderním diagnostickým vybavením a nástroji umožňuje onkologům jusupovské nemocnice zlepšit pětiletou míru přežití u rakoviny hrdla.

Jak se léčí rakovina hrtanu? Lékaři v nemocnici Yusupov mají bohaté zkušenosti s léčbou rakoviny hrtanu. Způsob léčby se vybírá v závislosti na stadiu onemocnění, typu a šíření nádoru. Používají se následující metody:

• Chirurgické zákroky (chordektomie, resekce hrtanu);
• Orgánová laserová chirurgie pro nádory hrtanu;
• Chirurgie k odstranění novotvarů pomocí holicího strojku;
• Radiační léčba (vzdálená gama terapie);
• Neoadjuvantní, adjuvantní a léčebná chemoterapie;
• Paliativní péče.

Hlavní léčba rakoviny hrtanu je chirurgický zákrok. Odstranění hrtanu je radikální chirurgický zákrok u maligního nádoru. Důsledky mohou být různé. Po operaci někteří pacienti ztrácejí hlas, obnovuje se růst nádoru.

Laryngofissura se aplikuje, když je exofytický nádor lokalizován na volném okraji předních dvou třetin pravé hlasivky, bez šíření novotvaru do přední komisury a arytenoidní oblasti.

Pokud je rakovinovým procesem ovlivněna významná oblast hrtanu a pohyblivost v postižené oblasti je velmi omezená nebo dokonce zcela chybí, je proces makroskopicky jednostranný, chirurgové provádějí chirurgii hrdla v onkologii - resekci poloviny hrtanu. Hemilaryngektomie je indikována nejen pro vnitřní rakovinu, která neroste chrupavkou hrtanu, ale také pro šíření nádorového procesu do přední komisury a arytenoidní chrupavky..

Pokud je nádor lokalizován v předních dvou třetinách jedné pravé hlasivky s přechodem do přední komisury nebo dokonce do přední části druhé pravé hlasivky, provede se podle Otana poloviční resekce hrtanu. Při této operaci jsou odstraněny přední části hrtanu, přičemž je ponechána jeho zadní stěna. Po zákroku jsou zachovány funkce polykání a hlasu. Částečné chirurgické zákroky pro rakovinu hrtanu zahrnují čelní resekci hrtanu. Používá se k porážce přední komisury.

V současné době jsou nejčastějšími operacemi na zachování orgánů u omezené rakoviny hrtanu chordektomie a diagonální resekce hrtanu. Po operaci mají pacienti zhoršenou hlasovou funkci, zaznamenávají chrapot, rychlou únavu během rozhovoru a výrazné zhoršení zvuku během přetížení. Nežádoucím důsledkem sagitální resekce hrtanu je porucha spolknutí po operaci.

Jak vyléčit rakovinu hrdla v rané fázi? Operace hrtanu (odstranění nádoru) se provádí pomocí holicího strojku. Zdravá tkáň není během operace zraněna. Operace se provádí endoskopicky. Po úplném odstranění orgánu se aplikuje tracheostomie pro rakovinu hrtanu. Nemocnice Yusupov poskytuje výživu po odstranění hrtanu pro rakovinu hrdla.

Rakovina hrdla je léčena protinádorovými léky. Onkologové praktikují dvě možnosti léčby: monoterapii a polychemoterapii. V monoterapii se používá 1 lék, na který jsou obzvláště citlivé rakovinné buňky. Lék je předepsán ve velkých dávkách. Pro polychemoterapii se postupně nebo současně používá několik cytostatik.

Chemoterapeuti z Yusupovské nemocnice používají k dosažení nejúčinnější léčby kombinace cytostatik doporučené Mezinárodní asociací onkologů. Užívají léky, které jsou vysoce účinné a mají minimální vedlejší účinky. Pacienti onkologické kliniky mají možnost dostávat nejnovější protinádorová léčiva díky výzkumnému programu, kterého se účastní nemocnice Yusupov. Hodnocení účinnosti radiační terapie na rakovinu hrdla provádějí profesoři a lékaři nejvyšší kategorie.

Kombinovaný přístup k léčbě rakoviny hrtanu může zlepšit výsledky léčby. Radiační léčba rakoviny hrdla se používá jak jako primární léčba, tak jako součást kombinované terapie. Léčí se rakovina hrdla? Většina pacientů s rakovinou hrtanu v rané fázi je vyléčena radiační terapií. Jak vhodná je radiační terapie pro rakovinu hrtanu pro konkrétního pacienta, závisí na objemu a umístění nádoru a je určena hloubkou jeho růstu v tkáni hrdla.

V raných stádiích onemocnění se ve většině případů radiační sezení provádí 5krát týdně po dobu 3–7 týdnů. Radioterapeut vypočítá celkovou dávku záření pro rakovinu hrtanu pro celý průběh a poté ji rozdělí na zlomky. Toto oddělení pomáhá omezit nežádoucí účinky léčby. Lze vyléčit rakovinu hrdla? Pokud je komplexní léčba zahájena včas, prognóza uzdravení se výrazně zlepší..

Prognóza přežití

Jak dlouho žijete s rakovinou hrtanu? Když je pacientovi diagnostikována rakovina hrdla, prognóza přímo závisí na umístění nádoru a prevalenci rakovinového procesu..

Stůl 1. Prognóza přežití v závislosti na umístění laryngeálního nádoru

Je rakovina hrdla smrtelná? Pokud je nemoc rozpoznána včas, je vysoce pravděpodobné, že bude poražena. Pětiletá míra přežití u pacientů s rakovinou hrdla 1. stupně je 85%. Když je zjištěna rakovina, 4. stupeň, prognóza je méně optimistická. Pokud je diagnostikována rakovina hrdla 4. stupně, jak dlouho žijí? Prognóza pětiletého přežití u pacientů se čtvrtým stadiem rakoviny hrtanu je 20%. Hodně záleží na tom, zda pacient souhlasí s chirurgickým zákrokem k odstranění hrtanu a hlasivek, který může člověka otupit.

Míra dlouhodobého přežití pacientů s rakovinou hrdla se za posledních 20 let téměř nezměnila, ale kvalita života vyléčených pacientů se významně zlepšila. Pokud radiační terapie nevede k očekávanému výsledku, používají lékaři v nemocnici Yusupov metody bezpečného chirurgického zákroku, které pacientovi umožňují částečně zachovat řeč.

Prevence

Rakovina hrdla je onemocnění, které je do značné míry spojeno s užíváním alkoholu, nikotinu a dalších toxických látek. Onkologové doporučují, aby se pacienti, kteří se na toto téma hlásí, vzdali závislostí, aby snížili pravděpodobnost patologie.

Dalším provokujícím faktorem jsou karcinogenní látky, jejichž vdechování způsobuje nevratné změny na sliznicích. U rizikových pacientů je prokázáno, že omezují manipulaci s látkami se zvýšenou karcinogenitou: benzen, azbest, ropné produkty, fenolové pryskyřice, uhelný prach. Pokud během výkonu pracovních povinností nelze vyloučit kontakt s těmito látkami, měly by být k ochraně dýchacích cest použity respirátory..

Včasná léčba respiračních onemocnění je důležitým preventivním opatřením k prevenci patologického procesu. Onkologové v nemocnici Yusupov radí pacientům s rizikem a informují je o faktorech, které negativně ovlivňují dýchací cesty, projevech rakoviny hrdla v počáteční fázi a metodách prevence.

Léčba v Moskvě

Léčba rakoviny hrdla v Moskvě pomocí moderních metod provádějí lékaři v nemocnici Yusupov. Onkologická klinika se specializuje na léčbu rakoviny hrtanu. Příjem provádějí přední moskevští onkologové, kteří mají vědecké tituly a nejvyšší lékařskou kategorii. Na procesu léčby se podílejí kandidáti a lékaři lékařských věd, autoři vědeckých prací.

Pacienti jsou na pohodlných odděleních. Zdravotnický personál poskytuje hygienickou péči o tracheostomii. Kuchaři poskytují pacientům speciální jídla. Náklady na léčbu jsou nižší než na jiných klinikách s rakovinou hrdla. Cena služeb poskytovaných pacientovi odpovídá jejich kvalitě. Kolik stojí léčba rakoviny hrdla? Zjistíte to zavoláním do nemocnice Yusupov.