Léčba kašle mukolytickými látkami

Mukolytické léky jsou léky na zmírnění mokrého kašle s obtížným sputem. Ztenčují bronchiální hlen, snižují zánět a zlepšují biologickou dostupnost antibiotik. Lék se prodává v lékárně, má jiný tvar, hmotnost a cenu.

Princip fungování

Jakmile se dostanou do těla, složky mukolytických látek se vstřebávají do krevního řečiště a vstupují do průdušek. Tam interagují s hlenem a ničí strukturu proteinových sloučenin. Výsledkem je snížení viskozity a hustoty sputa.

Kromě ředění hlenu mají mukolytické látky léčivý účinek. Zlepšují stav sliznice dýchacích cest, jakož i plicních sklípků. V důsledku toho se zlepšuje výměna plynů, snižuje se riziko edému tkáně.

Lékaři varují, že v prvních dnech léčby pacient pociťuje „imaginární zhoršení“ a maximální pozitivní účinek se dostaví 4-5 dní po zahájení léčby mukolytickými léky.

Indikace pro přijetí

Lék je předepsán jako pomocná léčba při onemocněních dýchacích cest:

• akutní a chronická bronchitida;
• bronchiální astma;
• zápal plic;
• tracheitida, cystická fibróza.

Kromě mukolytických látek zahrnuje léčebný režim léky na destrukci patogenu, léky na vykašlávání sputa, komplexy vitamínů a minerálů.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Každé mukolytické činidlo má návod k použití, který naznačuje kontraindikace jeho použití. Mezi obecné zákazy patří:

• těhotenství (první trimestr);
• nesnášenlivost složek léčiva;
• vředy a krvácení do zažívacího traktu.

Mukolytika by se neměla užívat společně s látkami potlačujícími kašel. V opačném případě zůstane významná část sputa v tkáních průdušek a plic. Stagnující hlen je příznivým prostředím pro rozvoj sekundárních infekcí.

Mukolytika ve formě sirupu jsou pro lidi s cukrovkou zakázána..

Při léčbě kašle u pacientů na lůžku lékař snižuje dávku mukolytického činidla. Pro tyto pacienty je těžké si odkašlat, takže může dojít k „povodňovému efektu“ plic. V tomto případě se k odstranění hlenu používá speciální sání..

Mukolytické látky pro děti

K léčbě dětí se mukolytika používají s jemným působením na rostlinné bázi.

„Doktorko, mámo“. Hlavními látkami přípravku jsou výtažky z léčivých rostlin. Děti šťastně užívají sladký sirup 3krát denně po jídle. Starší děti mohou sát tvrdé kapky proti kašli.

„Mukaltin“. Přípravek obsahuje kyselinu vinnou pro ředění hlenu, extrakt z marshmallow pro protizánětlivé působení, hydrogenuhličitan draselný pro stimulaci sekreční funkce. Tento léčivý přípravek lze podávat dětem starším než tři roky..

Léky pro dospělé

K léčbě dospělých jsou mukolytika předepsána se silnějším účinkem na tělo..

Ambroxol. Hlavní látka léčiva, ambroxol hydrochlorid, má secretolytické a sekretomotorické vlastnosti. Účinek léku se zvyšuje, pokud se tablety zapíjejí velkým množstvím čisté vody..

„Fluimucil“. Lék ničí sloučeniny proteinu ve sputu, stimuluje produkci bronchiálních sekrecí. Tento léčivý přípravek je dostupný ve formě granulí, šumivých tablet, injekčního a inhalačního roztoku.

Mukolytické prostředky pro inhalaci

Vdechnutí solným roztokem a minerální vodou lze provést samostatně, jakmile se objeví první příznaky nachlazení. Mukolytické roztoky se používají až po jmenování specialisty.

Trypsin. Zřeďte jednu ampulku léčiva 3-5 ml fyziologického roztoku a nalijte ji do zásobníku nebulizátoru. Aby se zabránilo chrapotům, nezvyšujte dávku přípravku a po skončení cvičení kloktejte teplou převařenou vodou..

„ACC“. Před naplněním zásobníku rozprašovače zřeďte lék fyziologickým roztokem v poměru 1: 1. Vdechujte 2-3krát denně mezi jídly. Trvání procedury je 10-15 minut, maximální průběh léčby je 10 dní.

Expektoranty a mukolytické léky pro děti

Mnoho nachlazení přispívá ke kašli dítěte, jehož záchvaty trápí dítě po celý den i noc. Expektoranti se úspěšně používají k léčbě kašle u dětí. Jsou k dispozici ve formě tablet, tobolek, sirupů, suspenzí a kapek, které jsou určeny k léčbě dětí různého věku. Expektorační léky jsou předepsány při akutních respiračních virových infekcích, nachlazení, bronchitidě, ke kterým dochází při nástupu mokrého kašle a špatného sputa.

Je třeba mít na paměti, že léky pro děti musí být předepisovány lékařem. Samoléčba může vést ke komplikacím.

V jakých případech jsou expektoranci předepisováni dětem?

Expektoranti jsou předepisováni pro dítě s mokrým kašlem se špatným vylučováním hlenu. U suchého neproduktivního kašle by se tyto léky neměly podávat..

Expektorační léky se obvykle předepisují v přítomnosti těchto onemocnění:

Expektoranty pro děti s mokrým kašlem podporují přirozené uvolňování hlenu, který je v dýchacím systému. Spolu se sputem se uvolňují patogenní bakterie, které vyvolávají nástup zánětu v průdušnici, průduškách a plicích.

Pohoda nemocného dítěte se zlepšuje díky skutečnosti, že drogy způsobují změnu konzistence sputa. U některých onemocnění obsahují průdušky dítěte viskózní hlen, který kvůli své husté konzistenci nemůže sám vyjít.

Druhy léků

Všechny léky, které jsou předepsány k léčbě vlhkého kašle, jsou rozděleny do dvou typů..

Mukolytické látky.

U viskózního sputa husté konzistence lékaři obvykle předepisují mukolytika, která řídnou hlen a pomáhají jej odstranit z dýchacích cest. Pokud má dítě produktivní kašel s hojným sputem, mukolytické látky nejsou předepsány. Hlavním rysem léku je, že při zředění sputa mukolytika prakticky nezvyšují jeho objem..

Léky lze užívat ústy nebo použít jako inhalaci.

Nejoblíbenější mukolytické léky jsou:

Bromhexin. Lék zředí hlen, má slabý antitusický účinek. Je předepsán pro akutní bronchitidu, tracheitidu a zápal plic. U malých dětí je bromhexin předepisován ve formě sirupu. Od šesti let může dítě dostávat drogu ve formě tablet. Roztok bromhexinu se používá k inhalaci.

ACTS 100 a ACTS sirup. Lék je předepsán pro onemocnění dýchacího systému, která způsobují kašel s vysokou produkcí viskózního hlenu, který je obtížné odstranit. U dětí mladších dvou let by měla být léčba předepisována pouze pod přísným dohledem ošetřujícího pediatra. Vyrábí se ve formě granulí, které musí být rozpuštěny ve vodě, sirupu (pro děti od 2 let). Pro inhalační léčbu je léčivo vyrobeno ve formě roztoku.

Fluimucil. Tento lék je určen k léčbě kašle s viskózním sputem, které těžko vychází přirozeně. Lék může být předepsán k vykašlávání sputa u dětí od 1 roku. Zvyšuje objem hlenu a pomáhá mu uniknout. Uvolňovací forma - granule, které se dobře rozpouštějí ve vodě. Lék je k dispozici také v ampulích, které jsou určeny k inhalaci.

Ambrobene. Jedná se o lék nové generace, který účinně léčí kašel. Může být dokonce podáván kojencům. Lék se užívá při akutní bronchitidě, pneumonii. Vyrábí se ve formě roztoku, který se podává dětem k pití před jídlem nebo se používá k inhalaci.

Lazolvan. Týká se mukolytických léků s výrazným expektoračním účinkem. Lazolvan se používá k vykašlávání sputa u dětí od 1 roku věku.

Důležité! U dětí, které nedosáhly věku jednoho roku, jsou předepsány léky, jejichž hlavní účinnou látkou je ambroxol. Léky na bázi bromhexinu se používají k léčbě kašle u starších dětí.

Expektoranti

Jedná se o léky, které při kašli usnadňují odstraňování hlenu z průdušek a plic ztenčováním hlenu vytvořeného v dýchacím systému. Jsou předepsány pro akutní onemocnění, která nejsou doprovázena velkým množstvím sekrecí sliznic. Expektoranty jsou hlavně léky na bázi rostlinných složek:

1. Gedelix. Základem této drogy je extrakt z listů břečťanu. Droga je zcela přírodní, neobsahuje alkohol, konzervační látky ani barviva. Gedelix ve formě sirupu je předepsán kojencům. Lék je také k dispozici ve formě kapek pro starší děti..
2. Doktor IOM. Expektorant rostlinného původu se skládá z výtažků z 12 léčivých rostlin. Jeho použití přispívá ke snadnému odstranění hlenu venku. Sirup je předepsán dětem ve věku 4 let..
3. Mukaltin. Expektorační pilulky na kašel, které zahrnují kořen marshmallow. Obvykle se předepisuje k léčbě kašle u dětí od tří let. Jednoletým dětem by neměl být podáván mukaltin.
4. Pertussin. Lék známý již několik desetiletí je široce používán k léčbě kašle u dětí. Sirup podporuje vykašlávání stojatého sputa v plicích a průduškách.
5. Kořen lékořice. Tento rostlinný léčivý přípravek na bázi extraktu kořene lékořice má vykašlávací protizánětlivý účinek. Zvyšuje imunitu těla a odolnost vůči chorobám. Sirup lze použít k léčbě kašle u kojenců..
6. Alteyka léčivá. Expektorans pomáhá rychle a snadno odstranit hlen z dýchacích orgánů. Zlepšuje se práce průdušek, hlen se rychle zředí. Tento přípravek obsahuje aminokyseliny, sloučeniny pektinu, organické kyseliny, vitamin A.
7. Suchý lék pro děti. Vyrábí se ve formě prášku, který se musí ředit vodou. Má expektorační účinek, účinně eliminuje příznaky kašle.

Léky, které podporují vykašlávání, jsou předepsány pro orální podání. U mokrého kašle je také užitečné provádět horké inhalace pomocí odvarů expektorančních bylin nebo éterických olejů. Tyto postupy jsou však kontraindikovány u dětí mladších 3 let..

Homeopatické léky (např. Stodal sirup) se také používají k léčbě mokrého a suchého kašle..

Horké tření různými léky se používá k léčbě produktivního kašle.

Složení mastí na tření obsahuje speciální éterické oleje, které pomáhají zvyšovat průtok krve do plicních laloků, stimulují průdušky a dráždí pokožku. Léky se vtírají do kůže prsou a zad dítěte. K ošetření dětí od šesti měsíců lze použít tření za horka.

Další ošetření

Existuje velké množství lidových prostředků, které se již dlouho používají k eliminaci neproduktivního a mokrého kašle u dětí. Tyto zahrnují:

• Odvar z léčivých rostlin pro inhalaci a pití páry;
• Hořčičné omítky;
• Horké tření;
• Obklady;
• Horké koupele na nohy.

Mnoho rodičů v létě uvážlivě připravuje léčivé byliny na odvar a čaje samostatně..

Masáž také usnadňuje celkový stav dítěte a podporuje rychlé zotavení. Zlepšuje drenážní funkci tkání a žláz průdušek, pomáhá jim odstraňovat sputum a hlen..

Tyto metody jsou skvělé jako doplňková léčba kašle nebo v jeho raných stádiích..

Pamatujte, že pouze lékař může stanovit správnou diagnózu, nedoporučuje se provádět samoléčbu bez konzultace a stanovení diagnózy kvalifikovaným lékařem.

Mukolytický mechanismus účinku, účinné léky, vlastnosti léčby

Druhy, klasifikace

Existuje několik druhů mukolytických léků. Tato klasifikace je založena na rozdílech ve složení.

S Ambroxolem

Princip účinku léčiva je založen na transformaci hustého sputa na tekutější. Také léky s ambroxolem posilují imunitu a snižují závažnost zánětu..

V prodeji najdete takové přípravky obsahující tuto složku:

• lazolvan;
• ambroxol;
• flavamed;
• neo-bronchol;
• ambrohexální.

Užívání těchto léků je kontraindikováno v případě žaludečních vředů, záchvatů, poruchy motility průdušek, zvýšení množství vylučovaných sekrecí.

S acetylcysteinem

Aktivita této látky je zaměřena na destrukci molekul mukopolysacharidů. Jsou přítomny v hlenu, který vylučují průdušky v případě nachlazení. Taková mukolytika jsou považována za nejaktivnější..

Tato kategorie zahrnuje následující léky:

• ACC;
• mukomista;
• espa-nat;
• mukoben;
• rinofluimucil (lokální nosní sprej);
• fluimucil.

Užívání těchto léků je kontraindikováno u bronchiálního astmatu, protože může vyvolat bronchospazmus. Omezení také zahrnují ulcerózní léze trávicího systému, věk do 2 let, těhotenství a kojení.

S bromhexinem

Hlavní složkou je bromhexin hydrochlorid. Tato látka je součástí těchto přípravků:

• bronchostop;
• solvin;
• flegamin;
• bronchotil;
• bromhexin.

Léky by se měly užívat perorálně po jídle. Měly by být vypláchnuty dostatečným množstvím vody. Trvání léčby určuje lékař s přihlédnutím k terapeutickému účinku a indikacím k použití..

S karbocisteinem

Přípravky založené na této látce by se měly používat při komplexní léčbě bronchitidy, astmatu, exsudativního otitis media, sinusitidy, sinusitidy, černého kašle. Mechanismus účinku se podobá mechanismu účinku acetylcysteinu. Tato účinná látka je přítomna v těchto přípravcích:

• fluditek;
• bronchobos;
• fluifort.

Použití karbocisteinu je povoleno v přítomnosti bronchiálního astmatu. Na rozdíl od léků s acetylcysteinem látka nevyvolává bronchospazmus.

Ribonukleáza

Jedná se o enzymatický léčivý přípravek, jehož účinná látka se získává ze slinivky břišní skotu. Princip působení léku je založen na jeho schopnosti působit výlučně v oblasti nekrotických tkání a hustého sputa.

Léčivo také podporuje štěpení peptidových vazeb v proteinech a snižuje viskoelastické vlastnosti sputa.

Použití látky může vyvolat alergie a poškození sliznic dýchacího systému. Často také způsobuje bronchospazmus, proto se používá velmi zřídka..

Kombinované fondy

Složení těchto fondů zahrnuje několik složek najednou, které navzájem zvyšují aktivitu. Tyto zahrnují:

1. broncho s tymiánem je kombinovaný lék s ambroxolem, tekutým extraktem z tymiánu a glycyrrhizinátu sodného. Nástroj lze použít k léčbě dětí starších 2 let. Lék produkuje spazmolytikum, zmírňuje zánět, odstraňuje tajemství. Nepoužívat během těhotenství a kojení.
2. Ascoril expektorant - kompozice obsahuje guaifenesin, salbutamol, bromhexin a racementol. Produkt je vyráběn ve formě sirupu pro vnitřní použití. Lék předchází a eliminuje výskyt bronchospasmu. Aktivně se používá při léčbě astmatu a obstrukční bronchitidy..

Expektoranti

Tyto léky usnadňují vykašlávání hlenu a jsou lepší pro suchý kašel..

Thermopsis

Pilulky na kašel Thermopsis - populární expektorans.

Bylina této rostliny má reflexní účinek při kašlání. Mírně dráždí vnitřní stěnu žaludku, v důsledku čehož se reflexivně zvyšuje nejen žaludeční, ale i bronchiální sekrece. Množství sputa se zvyšuje, tenčí a lépe se čistí. Alkaloidy Thermopsis stimulují dýchací centrum a aktivují kašel. Při použití ve vysokých dávkách je možné vzrušení emetického centra..

Bylina Thermopsis se často používá v kombinaci se sódou (hydrogenuhličitanem sodným). Tato látka dále stimuluje produkci hlenu ztenčováním hlenu.

Působí také jiné léčivé rostliny, které reflexně zvyšují sekreci průdušek (lékořice, ibišek). Používají se při kašli s obtížným sputem s tracheitidou a. Jejich vedlejším účinkem je nevolnost, tyto prostředky by se neměly používat na žaludeční vředy a individuální intoleranci.

Bylina Thermopsis je zahrnuta v takových levných, ale účinných expektorančních lécích:

• Amtersol (sirup);
• Codelac a Codelac Broncho;
• Codelac Fito (elixír);
• lék na suchý kašel;
• pilulky na kašel;
• Thermopsol.

Guaifenesin

Tato látka snižuje povrchové napětí hlenu a zvyšuje jeho tekutost. Kromě toho snižuje jeho adhezivní ("lepkavé") vlastnosti. Viskozita hlenu klesá a je snazší vykašlat..

Léky obsahující guaifenesin jsou předepsány pro onemocnění se středně vlhkým kašlem, s pozdním stadiem tracheitidy a mírné bronchitidy. Mezi nežádoucí účinky patří nevolnost, bolest žaludku, průjem. Guaifenesin má mírný anxiolytický účinek, proto může způsobit závratě a ospalost. Alergické příznaky jsou také možné.

Léky s guaifenesinem by se neměly užívat při vykašlávání velkého množství sputa, při žaludečních vředech, předchozím žaludečním krvácení, u dětí mladších 2 let as intolerancí. Při čerpání těchto prostředků se doporučuje konzumovat více tekutin, provádět vibrační masáž hrudníku. Někdy produkty metabolismu této látky způsobují růžové zbarvení moči, není to nebezpečné. Guaifenesin by se neměl užívat současně s psychotropními léky a alkoholem.

V sirupech Coldrex Broncho a Tussin je obsažen pouze guaifenesin. Je také součástí vícesložkových produktů:

• Ascoril Expectorant;
• Vicks Active Symptomax Plus;
• Jocet;
• Kashnol;
• Coldact Broncho;
• Cofasma;
• Novopasit;
• Stoptussin;
• Tussin Plus.

Bezpečnostní opatření a vedlejší účinky

Během léčby se mohou objevit nežádoucí reakce:

1. Nevolnost a trávicí dysfunkce. Příznaky podrážděného žaludku mohou způsobit vážné nepohodlí a mohou u některých pacientů přispět ke snížení chuti k jídlu. Aby se omezila závažnost tohoto vedlejšího účinku, doporučuje se užívat některá mukolytika spolu s jídlem..
2. Průjem. Tento vedlejší účinek vede k častému nutkání na stolici, snížené hustotě stolice a dalším problémům s vyprazdňováním. Spolu s průjmem často dochází k nadýmání, tažné nebo křečové bolesti v břiše.
3. Alergické reakce. Mezi příznaky patří: zarudnutí kůže, svědění, dušnost, otok obličeje, potíže s polykáním.
4. Na pozadí expektorantů se zřídka vytváří bronchospazmus, který se projevuje formou udušení. Aby se zabránilo stavu, doporučuje se do léčby zahrnout bronchodilatátory - léky, které rozšiřují průdušky.

Pokud se objeví nežádoucí účinky, musíte přestat užívat mukolytické léky a kontaktovat svého lékaře.

Přehled nejlepších mukolytických látek

Existuje mnoho léků s mukolytickými účinky. Populární mukolytika: Ambroxol, extrakt z listů břečťanu, sirup z kořene lékořice, mucaltin. Níže je uveden seznam nejslavnějších drog této akce..

Acetylcystein

Léčí onemocnění dýchacích cest, včetně bronchitidy, pneumonie, cystické fibrózy. Lék má terapeutický účinek na infekční alergické bronchiální astma a bronchitidu. Léčba by měla být doprovázena sledováním dynamiky bronchospasmu. Jako profylaxi je třeba současně užívat bronchodilatátory.

ACC je k dispozici ve formě 20% roztoku k inhalaci v ampulích po 5 nebo 10 ml, stejně jako 10% injekčního roztoku v ampulích po 2 ml a 5% roztoku v ampulích po 10 ml.

Bromhexin

Mělo by se používat při akutních a chronických formách zánětlivých onemocnění průdušnice, průdušek a plic.

Tento nástroj je považován za málo toxický. Nemá také žádný vliv na krevní oběh. V případě individuální nesnášenlivosti léku však může způsobit nevolnost a zvracení..

Tento léčivý přípravek je dostupný ve formě tablet, sirupu, ředicího roztoku, elixíru a inhalačního roztoku.

Flegamin

Jedná se o kombinovaný přípravek, který obsahuje bromhexin, mentol, máta peprná a eukalyptový olej, mentol a čistou vodu.

K dispozici ve 120 ml lahvičkách z oranžového skla, které obsahují 80 mg bromhexinu ve 100 ml.

Guaifenesin

Tento lék je zvláště účinný při léčbě onemocnění dýchacích cest s obtížným vylučováním sputa..

Může způsobit nežádoucí účinky, jako je průjem, únava, nevolnost, zvracení a bolest žaludku..

Lék je kontraindikován v případě individuální nesnášenlivosti jeho složek..

Lék se prodává v lékárně ve formě sirupu, z nichž každých 5 ml obsahuje 0,1 g guaifenesinu.

Gelomirtol forte

Složky léčiva jsou limonen, cineol a alfapinen. Tento lék kombinuje trojí účinek: zkapalnění sputa, jeho rychlé odstranění z dýchacích cest a antibakteriální účinek.

Gelomirtol forte je zvláště indikován pro pneumonii, přítomnost chronické bronchitidy a zánětlivý proces, který se vyskytuje v paranazálních dutinách.

Jeho použití však může způsobit řadu vedlejších účinků ve formě bolesti a nepohodlí v břiše, zejména v oblasti žaludku, exacerbaci cholelitiázy a urolitiázy. U některých lidí se mohou vyskytnout alergické reakce v důsledku individuální nesnášenlivosti složek léčiva.

Jako kontraindikace vyniká přecitlivělost na látku, nedoporučuje se ji užívat během těhotenství a kojení.

Lék je k dispozici ve formě tobolek pro orální podání, z nichž každá obsahuje 300 mg. Balení obsahuje 20, 50 a 100 kusů.

Karbocistein

V důsledku změn fyzikálních a chemických vlastností sputa se jeho množství zvyšuje, což přispívá k jeho rychlejší eliminaci z dýchacích cest.

Mělo by se používat v případě onemocnění dýchacích cest, která jsou doprovázena uvolňováním velkého objemu viskózní sekrece. Dávková forma léčiva ve formě sirupu může být použita u pacientů s diabetes mellitus.

Droga může způsobit kopřivku a ve vzácných případech i gastrointestinální krvácení.

Lék je přísně zakázán používat v akutní formě vředu, v případě onemocnění dvanáctníku, stejně jako v případě individuální nesnášenlivosti vůči složkám drogy. Nedoporučuje se užívat tento přípravek těhotným a kojícím matkám. Před použitím se musíte poradit s odborníkem.

Lék je dostupný ve formě tobolek, které jsou v balení po 20 a 1000 kusech a 110 ml sirupu. Jedna tobolka obsahuje 0,375 g karbocysteinu a 5 g sirupu obsahuje 0,25 g karbocisteinu.

Mesna

Terapeutický účinek léku je podobný účinku acetylcysteinu. Díky přítomnosti sulfhydrylové skupiny ničí činidlo disulfidové sloučeniny mukopolysacharidů ve sputu a snižuje jeho viskozitu.

Přípravek Mesna se prodává ve formě inhalačních roztoků nebo se používá k nitrobronchiální infuzi pro chronické formy bronchitidy, emfyzému a plicní atelektázy, dále po operacích plic atd..

Roztok 20% se prodává v balení po 6 ampulích po 3 ml.

Syntetický

Složky těchto léků se získávají syntézou, s jejich pomocí se zvyšuje a usnadňuje vypouštění sputa. Mají také anti-toxický účinek a regenerují buňky bronchiálního sektoru..

ACC (Fluimucil, Mukonex, Acetylcysteinesedicone)

Aktivní složkou je acetylcystein. K dispozici ve formě sirupu, šumivých tablet, granulí k rozpuštění, injekčního roztoku.

Je indikován u onemocnění dýchacího systému, doprovázených hustým, obtížně oddělitelným sputem.

Denní dávka pro léčbu dospělých a dětí od 14 let je 400-600 miligramů.

Nežádoucí účinky: alergické reakce, snížený krevní tlak, tinnitus, nevolnost.

Kontraindikováno u peptických vředů, hemoptýzy, během těhotenství a kojení, děti do 14 let.

Bromhexin (Bromhexin-Akrikhin, Bromhexin MS, Solvin, Bromhexin-Egis)

Léčivou látkou je bromhexin. K dispozici ve formě tablet, sirupu a roztoku.

Lék je účinný při tracheobronchitidě, chronické bronchitidě, bronchiálním astmatu a chronické pneumonii.

Dospělí a děti starší 10 let mají předepsány 8 miligramů 3–4krát denně, děti do 2 let - 3 miligramy 3krát denně, děti od 2 do 6 let - 4 miligramy 3krát denně a od 6 do 10 let - 6-8 miligramů třikrát denně. Během těhotenství se přípravek používá pouze podle pokynů lékaře.

Vedlejší účinky: bolest hlavy, závratě, pocení, kožní vyrážka.

Kontraindikováno v případě přecitlivělosti na bromhexin.

Carbocisteine ​​(Fluiditec, Libeksin Muko, Bronchobos, Fluifort, Mukosol)

Léčivou látkou je karbocistein. K dispozici ve formě tobolek a sirupu.

Pomáhá snižovat tvorbu hlenu a mění jeho biochemické složení. Léčivo aktivuje produkci enzymů v buňkách bronchiální sliznice a také pomáhá obnovit samotnou sliznici po bronchitidě.

Dospělí užívají 2 tobolky 3krát denně, děti do 2 let užívají 0,5 lžičky sirupu 4krát denně, děti do 12 let - 2 lžičky 3krát denně. Průběh léčby trvá 8-10 dní

Předepisuje se s opatrností během těhotenství; během laktační léčby by mělo být kojení přerušeno.

Vedlejší účinky: nevolnost, průjem, gastrointestinální krvácení, bolest hlavy, kožní vyrážka.

Kontraindikováno u přecitlivělosti, aktivního peptického vředu, akutní cystitidy, dětí do 2 let, v 1. trimestru těhotenství.

Lazolvan (Ambroxol, Ambrobene, Flavamed, Bronhorus)

Léčivou látkou je ambroxol. K dispozici ve formě tablet, sirupu a injekčního roztoku.

Lék je účinný při akutních a chronických onemocněních dýchacích cest se suchým, neproduktivním kašlem, kuřáckým kašlem.

Lék se užívá 1 tableta 3krát denně. Předepisuje se s opatrností ve 2. a 3. trimestru těhotenství.

Vedlejší účinky: nevolnost, vyrážka, anafylaktické reakce.

Kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství, laktace a dětí mladších 18 let.

Krystalický trypsin

Léčivou látkou je trypsin.

Má ztenčující účinek na viskózní hlen vylučovaný dýchacím systémem. Roztok se podává intramuskulárně nebo interreválně pomocí aerosolů a sprejů.

Dospělí jsou předepisováni 0,005-0,01 gramů 1-2krát denně, dítě - 0,0025 gramů 1krát denně. Po vdechnutí vypláchněte ústa teplou vodou a opláchněte nos. Během těhotenství se používá pouze podle pokynů lékaře.

Nežádoucí účinky: alergické reakce, horečka, bolest v místě vpichu.

Kontraindikováno při srdečním selhání, přecitlivělosti, dystrofii a cirhóze ledvin, pankreatitidě, hemoragické diatéze.

Expektoranti pro děti do jednoho roku

Zvláštní pozornost by měla být věnována dětem mladším než jeden rok, protože kvůli svému malému věku si nemohou vyčistit hrdlo a samy se zbavit hlenu. Mladým pacientům můžete pomoci pomocí mukolytických a expektorančních léků. Přípravky potlačující kašel pro kojence by měly být vybírány na základě příčin jeho výskytu.

Nejčastěji jsou viníky infekce ARVI, které způsobují poškození horních i dolních dýchacích cest. Dalšími důvody jsou srdeční vady, abnormální vývoj trávicího systému a také různé vnější faktory, jako je suchý vnitřní vzduch, přítomnost tabákového kouře atd..

Při nachlazení, virových lézích těla mají děti obvykle suchý kašel, ale pouze v nejranějším stadiu onemocnění. Po jednom nebo dvou dnech se objeví hojné sputum, které se hromadí v dýchacích orgánech a způsobuje úzkost u dětí, poruchy spánku a krmení. Tento stav vyžaduje vyšetření dítěte pediatrem a jmenování účinného léku. Nedostatečná léčba může mít pro dítě katastrofální následky..

Hlavní funkcí, kterou expektoranční léky plní, je ředění a odstraňování nahromadění hlenu, který je zdrojem infekce pro celé tělo.

Je důležité si uvědomit, že takové léky nevylučují příčinu onemocnění, ale jsou hlavní složkou komplexní terapie předepsané pediatrem. U kojenců mladších jednoho roku by měly být zvoleny nejšetrnější a nejúčinnější prostředky, aby se zabránilo negativním dopadům na jejich zdraví..

Lékaři ve většině případů doporučují pro děti do jednoho roku následující léky:

1. Gedelix, dostupný ve formě sirupu nebo kapek proti kašli. Skládá se z výtažku z břečťanových listů, neobsahuje škodlivé nečistoty a konzervační látky, alkohol ani barviva. Tento lék lze bezpečně podávat kojencům od narození, ale je lepší před použitím velmi malé děti zředit malým množstvím převařené vody..
2. Ambroxolový sirup je účinný pro viskózní, špatně oddělené hleny. Tento lék dokonale zkapalňuje a odstraňuje hlen z dýchacího systému. Aby se dítě rychleji zotavilo, doporučuje se často mu dávat teplý nápoj souběžně s Ambroxolem..
3. Lazolvan je schválen pro použití u dětí od šesti měsíců. Průběh léčby by neměl být delší než pět dní..
4. Bronchicum obsahuje tymián, léčivý přípravek je účinný při suchém i mokrém kašli. Lze podávat pouze od šesti měsíců věku.
5. Ambrobene sirup je přípustný pro použití u dětí od prvního měsíce života. Dobře se vyrovná s viskózním a hustým hlenem.
6. Linkas nejen zkapalňuje a odstraňuje hlen z průdušek dítěte, ale má také analgetický účinek, zmírňuje bolest v krku. Tento lék lze použít k léčbě dětí od šesti měsíců..
7. Dobrým expektorantem pro děti do jednoho roku je suchá směs proti kašli, která je ve formě prášku rozpustného ve vodě..

Mukolytika pro děti i dospělé, seznam nejlepších léků

Expektoranti pomáhají vyrovnat se s mokrým kašlem. Patří mezi ně velká skupina zvaná mukolytika. Léky jsou předepsány pro onemocnění dýchacího systému k normalizaci vykašlávání sputa. Léky navíc zlepšují biologickou dostupnost antibiotik a zkracují rehabilitační období pro zápal plic. Můžete najít mnoho léků skupiny, které mají různé náklady..

Jak mukolytika fungují a proč jsou potřebná?

Mukolytika jsou léky, které normalizují sekreci hlenu v průduškách, čímž zlepšují vykašlávání sputa..

Hlavní indikace pro příjem finančních prostředků:

Akutní procesy dolních cest dýchacích:

• zánět průdušnice;
• zánět průdušek;
• zápal plic.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Mukoliticheskie-sredstva.jpg "alt =" mukolytika "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Mukoliticheskie-sredstva.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/02 / Mukoliticheskie-sredstva-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Mukoliticheskie-sredstva-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Mukoliticheskie-sredstva-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Mukoliticheskie-sredstva-48x30.jpg 48w "velikosti = „(max. šířka: 630px) 100vw, 630px“ />

Chronické procesy dolních cest dýchacích:

• Chronická bronchitida;
• bronchiální astma;
• cystická fibróza;
• bronchiektázie.

Můžeme říci, že má smysl užívat mukolytika pouze tehdy, když se vytvoří hustý hlen. Tyto příznaky se projevují vlhkým kašlem s obtížným vylučováním sputa. Léky mají přímý účinek na hlen.

Jakmile se dostanou do těla, aktivní složky se vstřebají a do krevního oběhu vstupují do dýchacích cest. Tam léky působí na hlen a mění jeho fyzikální a chemické složení. Ničí strukturu bílkovin, mukopolysacharidů. Díky tomu je sputum tenčí a lépe se čistí..

Stále účinné látky urychlují regeneraci sliznice dýchacích cest. Obnovují vztah mezi normálními buňkami a pohárovými buňkami - těmi, které syntetizují hlen. Tento proces je obzvláště aktivní v koncových větvích průdušek, díky čemuž se zlepšuje vedení vzduchu, výměna plynů a funkce dýchání..

Prostředky také obnovují imunologickou reakci na vniknutí cizích látek do těla. Za imunitní ochranu sliznic je odpovědný imunoglobulin A. V patologii jeho množství klesá a dýchací systém se stává zranitelnějším vůči různým infekcím. Dalším mechanismem k prevenci vzniku komplikací respirační infekce je schopnost mukolytik aktivovat mukociliární clearance - pohyb bronchiální řasinky nahoru.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Mukolitsiarnyj-klirens.jpg "alt =" mukociliární vůle "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Mukolitsiarnyj-klirens.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/02 / Mukolitsiarnyj-klirens-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Mukolitsiarnyj-klirens-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Mukolitsiarnyj-klirens-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Mukolitsiarnyj-klirens-48x30.jpg 48w "velikosti = „(max. šířka: 630px) 100vw, 630px“ />

Některé fondy jsou schopny obnovit množství povrchově aktivní látky - látky, která obaluje alveoly zevnitř a zabraňuje jejich kolapsu. To je při léčbě pneumonie velmi důležité, protože zánětlivý proces může vést k atelektáze částí plic, tj. Kolapsu a mukolytika přispívají k expanzi plicní tkáně pro úplnou výměnu plynů. Důležitou vlastností při léčbě zánětu plic nebo těžké bronchitidy je to, že léky zvyšují biologickou dostupnost, tj. Množství antibiotika ve sputu. Díky tomu antibakteriální léky účinněji ničí infekční agens..

Klasifikace - typy a skupiny mukolytických léků

Existuje několik klasifikací činidel pro ředění hlenu. Nejdůležitější rozdělení je podle mechanismu působení.

Existuje několik skupin drog:

Přímý vliv, který zahrnuje:

• syntetické léky;
• enzymové přípravky;
• analogy povrchově aktivních látek.

Nepřímý vliv:

• reflexní účinek, jsou to také rostlinné léky;
• resorpční.

Většina léků je dodávána v několika lékových formách..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/osnovnye-Varianty-vypuska.jpg "alt =" hlavní možnosti vydání "šířka = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/osnovnye-Varianty-vypuska.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / osnovnye-Varianty-vypuska-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/osnovnye-Varianty-vypuska-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/osnovnye-Varianty-vypuska-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ osnovnye-Varianty-vypuska-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Mukolytika jsou k dispozici v následujících formách účinných látek:

• tableta;
• sirup;
• rozpouštěcí tablety nebo prášek pro orální podávání;
• roztoky pro parenterální podání (intravenózní a intramuskulární);
• prášek pro injekční roztok.

Důležité! Injekční formy expektorančních léků jsou předepsány pro těžká onemocnění dýchacích cest, jako je zápal plic. Průběh terapie a dávky stanoví ošetřující lékař a úvod provádí lékař.

Mukolytika přímé a nepřímé akce

Přímo působící mukolytika působí přímo v dýchacích cestách, ztenčují hlen a stimulují aktivitu bronchiálních řasinek. Většina látek po vstupu do těla injekcí nebo ústy prochází transformací v játrech. Výsledné sloučeniny se nazývají metabolity. Mají jen léčivý účinek na průdušky. Léky na mukolytický kašel pro dospělé jsou předepsány, pokud se pacient obává suchého nebo vlhkého kašle s obtížným oddělením sputa.

Nepřímé působení znamená, že se užívá ústy a při vstupu do žaludku dráždí tamní receptory, aktivuje reflexní reakci průdušek ve formě zvýšení reflexu kašle a zvýšení motorické aktivity řasinkového epitelu. Léky jsou užitečné pro mokrý kašel, když pacient není schopen sám vykašlat hlen. Tato skupina fondů je podrobně popsána v tomto článku..

Syntetický

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Sinteticheskie-mukolitiki.jpg "alt =" syntetická mukolytika "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Sinteticheskie-mukolitiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/02 / Sinteticheskie-mukolitiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Sinteticheskie-mukolitiki-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Sinteticheskie-mukolitiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Sinteticheskie-mukolitiki-48x30.jpg 48w "velikosti = „(max. šířka: 630px) 100vw, 630px“ />

V této skupině najdete mnoho léků, ale finanční prostředky jsou založeny na několika hlavních aktivních složkách:

• Bromhexin;
• Ambroxol;
• Acetylcystein;
• Karbocistein.

Bromhexin je jedním z prvních mukolytických látek, které se objevují v lékárnách. Až dosud však léčba neztrácí svůj význam, ačkoli byla syntetizována novější a účinnější droga - Ambroxol.

Mukolytický účinek bromhexinu je spojen se změnou chemické struktury sputa v důsledku rozpadu mukopolysacharidů. Díky tomu se hustý hlen, který nekašle, ale pouze dráždí receptory kašle, stává tekutým. Důležitým účinkem je, že účinná látka je schopna aktivovat syntézu povrchově aktivní látky v plicních alveolách. Tato vlastnost je velmi důležitá pro léčbu respiračního selhání spojeného s pneumonií. Bromhexin má také mírný antitusický účinek..

Tento léčivý přípravek se používá při léčbě akutních a dlouhodobých zánětlivých onemocnění dýchacího systému. Kuřáci užívají lék na chronickou bronchitidu, aby pomohli vykašlat hustý hlen. Kromě toho je předepsán bromhexin k usnadnění vykašlávání kontrastní látky po bronchoskopii. Často se do jmenovacího seznamu přidává u pacientů na lůžku, těžce nemocných nebo pooperačních pacientů potlačující mukolytický kašel, aby se zabránilo rozvoji městnavého zápalu plic..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Formy-Bromgeksina.jpg "alt =" Bromhexinové tvary "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Formy-Bromgeksina.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/02 / Formy-Bromgeksina-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Formy-Bromgeksina-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Formy-Bromgeksina-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Formy-Bromgeksina-48x30.jpg 48w "velikosti = „(max. šířka: 630px) 100vw, 630px“ />

Bromhexin je dostupný v následujících lékových formách:

• tablety 8 a 4 mg;
• pilulky 4 mg;
• sirup 8 mg v 10 ml;
• kapky 8 mg v 1 ml.

Producenti: Borimed, Berlin-Chemi, Akrihin. Cena se pohybuje od 10 do 170 rublů.

Ambroxol je derivát bromhexinu, jeho aktivní formy. Rozdíl mezi nimi v době nástupu klinického účinku po použití léku. U bromhexinu se účinek dostaví 2-3 dny po zahájení léčby a u Ambroxolu po půl hodině. Akce spočívá v normalizaci reologických vlastností sputa zvýšením tekuté části. Řasinky řas jsou také aktivovány, čímž se zvyšuje čištění sliznice od sekrecí. Další výhodou látky je zvýšení koncentrace antibiotika ve sputu..

Ambroxol má indikace podobné jako bromhexin, ke kterému se přidává stimulace intrauterinního zrání plic u plodu. Náprava je předepsána, pokud hrozí předčasný porod před 34. týdnem těhotenství. Tento léčivý přípravek se podává předčasně narozeným novorozencům, aby se zabránilo dýchacím potížím. Tyto indikace jsou spojeny se schopností stimulovat syntézu povrchově aktivní látky, díky čemuž se plíce rozšiřují po narození..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ambroksol-eto-mukolitik.jpg "alt =" ambroxol je mukolytická "šířka = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ambroksol-eto-mukolitik.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / ambroksol-eto-mukolitik-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ambroksol-eto-mukolitik-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ambroksol-eto-mukolitik-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ ambroksol-eto-mukolitik-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Dávkové formy:

• tablety 30 mg;
• sirup 30 mg nebo 60 mg na 10 ml;
• kapsle 75 mg;
• injekční forma 7,5 mg na 1 ml;
• rozpustné šumivé tablety 30 a 60 mg;
• inhalační roztok 7,5 mg na 1 ml.

Výrobní společnosti: Ecolab, Hemofarm, Kanonfarm. Cena se pohybuje od 30 do 100 rublů.

Acetylcystein štěpí chemické vazby mezi aminokyselinami hlenu, což vede k jeho zkapalnění. Činidlo má antioxidační účinek, který je důležitý při léčbě pacientů souvisejících s věkem, u nichž je vyjádřen škodlivý účinek volného kyslíku na plicní tkáň. Rovněž jsou studovány detoxikační vlastnosti acetylcysteinu. Je předepsán pro těžkou pneumonii k odstranění produktů zánětlivého procesu. Lék je často předepisován pacientům s bronchiektázií k zředění hnisu a aktivnímu vykašlávání.

Seznam lékových forem:

• prášek pro přípravu roztoku uvnitř 100, 200, 600 mg;
• rozpustné šumivé tablety stejné dávky;
• injekční roztok 300 mg na 3 ml;
• inhalační roztok 200 mg na 1 ml.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/atsts-mukoliticheskoe-sredstvo.jpg "alt =" šířka ACS mukolytického agenta "šířka = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/atsts-mukoliticheskoe-sredstvo.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / atsts-mukoliticheskoe-sredstvo-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/atsts-mukoliticheskoe-sredstvo-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/atsts-mukoliticheskoe-sredstvo-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ atsts-mukoliticheskoe-sredstvo-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Farmaceutické firmy: Canonpharm, Marbiopharm, Vertex. Cena se pohybuje od 110 do 150 rublů.

Karbocistein mění viskozitu bronchiálních sekrecí aktivací enzymu, který štěpí mukopolysacharidy. Lék vede k obnovení sliznice, která je během infekce poškozena. Účinná látka postupně snižuje počet sekrečních buněk - pohár, čímž snižuje množství produkovaného hlenu. Karbocistein je schopen normalizovat koncentraci Ig A a tím imunitní obranu dýchacích cest. Na rozdíl od acetylcysteinu nezpůsobuje nadprodukci hlenu.

Indikace jsou stejné jako u jiných mukolytik..

Formuláře vydání jsou následující:

• tablety 750 mg;
• kapsle 375 mg;
• sirup 2,5, 5, 9%, 100 ml.

Výrobci: Innotech, Dompe, Bosnalak. Ceny se pohybují od 200 do 400 rublů.

Kombinované léky najdete také v lékárnách. Ascoril obsahuje bromhexin, guaifenesin a salbutomal. Kombinace tří aktivních složek poskytuje mukolytické, expektorační a bronchodilatační účinky. Pokud je nutné u bronchiálního astmatu používat čistá mukolytika opatrně, protože se může vyvinout křeč malých průdušek, je Ascoril vyvinut pouze pro astmatiky. Lék lze také užívat s obstrukční bronchitidou, a to jak u dospělých, tak u dětí starších 6 let..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie-sredstva-Askoril.jpg "alt =" mukolytika Ascoril "šířka = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie-sredstva-Askoril.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / mukoliticheskie-sredstva-Askoril-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie-sredstva-Askoril-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie-sredstva-Askoril-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ mukoliticheskie-sredstva-Askoril-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Lék je dostupný v tabletách a sirupu. Výrobce Indie. Cena asi 200 rublů.

Rostlinný původ

Expektoranty na bázi rostlinných extraktů jsou klasifikovány jako reflexní přípravky. Všechny jsou dostupné jako sirupy a tablety pro orální podání. V žaludku stimulují složky dráždící receptory reflexní aktivaci syntézy sputa, kašel a blikání řasinek bronchiálního epitelu. Pacient začíná stále produktivněji kašlat, což je léčba zánětlivého procesu průdušek.

Bylinné léky obsahují následující složky:

• Kořen Marshmallow: Mukaltin.
• Bylinková tymián: Pertussin, Bronchicum.
• Ivy Leaves: Gedelix.

Důležité! Pokud překročíte dávku bylinných expektorantů, může se objevit reflexní zvracení..

Přečtěte si více o drogách z této skupiny v článku

Proteolytické enzymy

Mezi léky patří:

• Trypsin;
• Chymotrypsin.

Trypsin je enzym pocházející z pankreatu skotu. Lék má mnoho indikací, včetně bronchiektázie, plicních abscesů. Proteolytické enzymy rozpouštějí mrtvou tkáň, fibrin, hnis, tenký hlen, což usnadňuje vykašlávání.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Tripsin-kristallicheskij.jpg "alt =" krystalický trypsin "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Tripsin-kristallicheskij.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/02 / Tripsin-kristallicheskij-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Tripsin-kristallicheskij-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Tripsin-kristallicheskij-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Tripsin-kristallicheskij-48x30.jpg 48w "velikosti = „(max. šířka: 630px) 100vw, 630px“ />

K dispozici v lahvičkách po 10 mg sušiny. Připraví se z ní roztok pro intramuskulární podání. K tomu musíte zředit 5 mg prášku ve 2 ml solného roztoku chloridu sodného. S trypsinem lze také provádět elektroforézu a inhalaci.

Výrobce léku Samson-Med, Virion. Cena za 10 lahví je asi 700 rublů.

Analogy povrchově aktivních látek

Podle farmakologie patří tato skupina léčiv do mukolytik. Léky se používají pouze k léčbě předčasně narozených dětí s nedostatečně vyvinutým plicním systémem.

V takových případech jsou léky předepsány:

• Alveofact;
• Aksesurf.

Prostředky se vstřikují dovnitř průdušnice, vstupují do alveol, kde plní funkce povrchově aktivní látky, to znamená, že zajišťují expanzi plic a plnou výměnu plynů.

Pro děti

Děti nemohou vždy překonat mokrý kašel, zvláště pokud je sputum viskózní a nevypadá dobře. Léky jako Ambroxol, Bromhexin, Carbocistein mohou stav pouze zhoršit, což způsobí zvýšení syntézy hlenu. Zároveň se dítě bude dusit hlenem, nebude mít sílu na to vykašlat. To může způsobit komplikace..

Mukolytika pro děti - bylinné sirupy jsou nejvhodnější pro léčbu mokrého kašle s tracheitidou a nekomplikovanou bronchitidou.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-dlya-detej.jpg "alt =" šířka mukolytik pro děti " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-dlya-detej.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / mukolitiki-dlya-detej-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-dlya-detej-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-dlya-detej-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ mukolitiki-dlya-detej-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Příklady schválených léků:

1. Alteika sirup pro mladší děti je předepsán 5 ml několikrát denně. Ve vyšším věku se dávka zvyšuje na 10 ml..
2. Mukaltin je předepisován do 12 let, 1 tableta několikrát denně, po 12 letech se užívá dvojnásobná dávka.
3. Pertussinovým dětem se podává půl čajové lžičky třikrát denně. Starší děti, půl lžíce na stejné frekvenci.
4. Gedelix se užívá půl odměrky třikrát denně.

I když léky chutnají dobře, nejlépe je rozpustit je s trochou vody nebo džusu. Nápravu musíte vzít po jídle za půl hodiny.

S virovými a nekomplikovanými infekčními procesy v průduškách a průdušnici můžete nahradit příjem mukolytik bohatým teplým nápojem, výplachem nosu a procházkou na čerstvém vzduchu.

U těžké bronchitidy, pneumonie, když je dítě léčeno v nemocnici, jsou předepsány expektorační léky v kombinaci s antibiotiky. V závislosti na stavu může být zavedení finančních prostředků intravenózní, inhalační nebo ve formě sirupu.

Používají se následující léky:

1. Ambroxol dětský sirup je předepsán pro kojence do 5 let, půl lžičky třikrát denně, pro starší děti lžičku.
2. Acetylcystein od 12 let v granulích po 200 mg dvakrát denně. Sušina se zředí ve třetině sklenice vody.
3. Bromhexin od 6 let se podává 8 mg třikrát denně.
4. Karbocistein je předepisován i kojencům, ale v případě potřeby a pouze lékařem. Dávka se počítá podle věku pacienta.

Během těhotenství a kojení

Pokud se obáváte kašle v prvním trimestru, je nejlepší omezit příjem jakýchkoli léků. To je způsobeno skutečností, že v prvních 13 týdnech těhotenství dochází k pokládce a vývoji všech životně důležitých orgánů..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-pri-beremennosti.jpg "alt =" mukolytika během těhotenství "šířka = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-pri-beremennosti.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / mukolitiki-pri-beremennosti-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-pri-beremennosti-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-pri-beremennosti-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ mukolitiki-pri-beremennosti-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Od druhého trimestru jsou povoleny následující léky na kašel:

1. Prospan s břečťanem ve složení je předepsán 10 ml třikrát denně. Sirup není pro kojení kontraindikován.
2. Ambroxol by měl být užíván 1 tabletu dvakrát denně. Lék je předepsán těhotným ženám na kašel způsobený infekcí dýchacích cest. Užívání léku je také indikováno, pokud hrozí předčasný porod ve třetím trimestru. Ambroxol jako stimulant syntézy povrchově aktivních látek připraví plíce dítěte na spontánní dýchání. Lék mohou pít kojící matky.
3. Karbocistein je předepsán 2 tablety třikrát denně. Lék by se neměl užívat během laktace..
4. Bromhexin je indikován v 1 tabletě několikrát denně. Během laktace je produkt zakázán.

Samoobsluha terapie je nežádoucí během těhotenství a kojení. Dokonce i lékaři někdy zpochybňují bezpečnost léku. To je způsobeno skutečností, že studie o účinku léku nejsou prováděny na těhotných ženách..

Nejlepší je omezit léčbu na teplé nápoje, vdechování a zahřátí hrudníku. Pokud metody nepomohou a stav se zhorší, musíte urgentně konzultovat lékaře a postupovat podle jeho doporučení.

Mukolytika pro inhalaci s nebulizátorem a bez něj

Užívání inhalací pomocí rozprašovače by mělo být zahájeno od raného období onemocnění. Můžete provádět dechové procedury s minerální vodou, roztokem sody a 0,9% roztokem chloridu sodného. V takovém případě se můžete léčit, protože uvedené kapaliny nezpůsobí nežádoucí reakce, ale pouze zkapalní hlen.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-dlya-ingalyatsij-nebulajzerom.jpg "alt =" mukolytika pro inhalaci nebulizer "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-dlya-ingalyatsij-nebulajzerom.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-dlya-ingalyatsij-nebulajzerom-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki -dlya-ingalyatsij-nebulajzerom-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-dlya-ingalyatsij-nebulajzerom-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-dlya-ingalyatsij-nebulajzerom-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Použití inhalačních léčivých přípravků by mělo být prováděno pouze na doporučení lékaře..

Používá se následující seznam mukolytických léků:

1. Ambroxol pro inhalaci se prodává ve formě speciálního roztoku pro inhalátor s koncentrací 7,5 mg v 1 ml. Lék je předepsán ve 2 ml na 2 ml 0,9% roztoku chloridu sodného pro děti do 6 let. U dospělých je koncentrace 3: 3. Požadované množství tekutiny můžete rozdělit na dvě sezení.
2. Acetylcystein nebo ACC se používá jako 20% roztok k inhalaci. U dětí do 6 let rozpusťte 1 ml v 1 ml fyziologického roztoku, do 12 let 2: 2, u dospělých 3: 3. Nedoporučuje se míchat acetylcystein s antibiotikem, protože se navzájem deaktivují. Můžete použít speciální směsi, například Fluimucil antibiotikum IT.
3. Trypsin je předepsán v dávce 10 mg na 3 ml fyziologického roztoku. Po ukončení procedury vypláchněte nos a ústa teplou vodou.

Pro inhalační léčbu pomocí improvizovaných prostředků nemá smysl užívat drogy. Stále nebudou dostatečně vstupovat do plic. Pro vykašlávání můžete použít éterické oleje z borovice, mentolu a čajovníku.

Seznam nejznámějších opravných prostředků

V lékárnách najdete velké množství různých léků s jednou účinnou látkou, ale s různými názvy a cenami. Zahraniční léky jsou dražší, domácí jsou cenově dostupnější..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie-sredstva-iz-chabretsa.jpg "alt =" mukolytické léky od tymián "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie-sredstva-iz-chabretsa.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie-sredstva-iz-chabretsa-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie -sredstva-iz-chabretsa-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie-sredstva-iz-chabretsa-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie-sredstva-iz-chabretsa-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Seznam nejběžnějších léků:

1. Bromhexin - Bisolvon, Mukovin, Brexol, Bromobene, Lizomucin, Flegamin, Solvin.
2. Ambroxol - Ambrobene, Ambrohexal, Bronchorus, Flavamed, Medox, Lazolvan.
3. Acetylcystein - ACC, Acestin, Fluimucil.
4. Carbocisteine ​​- Fluiditec, Libeksin Muko, Bronchobos, Fluifort.
5. Kořen ibišku - Alteika, Mukaltin, Altemix, Rubital Forte.
6. Listy břečťanu - Herbion Ivy, Prospan, Pektolvan, Gedelix.
7. Listy jitrocele - Herbion Plantain, Dr. Theiss.
8. Bylina tymiánu - Bronchikum, Tussamag.

Při výběru léku se musíte řídit doporučeními lékaře a indikacemi pro přijetí. Před nákupem je lepší prostudovat návod k použití a zkontrolovat datum výroby.

Když je nemožné použít nebo hlavní kontraindikace?

Mukolytické látky mají následující kontraindikace, které je třeba vzít v úvahu před zahájením léčby:

• přecitlivělost na hlavní nebo pomocné složky léčiva;
• genetické poruchy tolerance sacharidů (některé léky obsahují laktózu);
• diabetes mellitus (pro sirupy);
• duodenální vředy, krvácení z horního zažívacího traktu;
• epileptické záchvaty;

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Pobochnye-effekty-mukalitikov.jpg "alt =" Nežádoucí účinky šířky mukalitikov " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Pobochnye-effekty-mukalitikov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Pobochnye-effekty-mukalitikov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Pobochnye-effekty-mukalitikov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Pobochnye-effekty-mukalitikov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ Pobochnye-effekty-mukalitikov-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. Šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

• první trimestr těhotenství;
• děti do 2 let;
• exacerbace bronchiálního astmatu;
• závažná chronická onemocnění jater, ledvin, srdce a cév, která jsou v konečné fázi vývoje.

Více o omezeních se dočtete v pokynech pro tento léčivý přípravek..

Bezpečnostní opatření a vedlejší účinky

Během léčby se mohou objevit nežádoucí reakce:

1. Nevolnost a trávicí dysfunkce. Příznaky podrážděného žaludku mohou způsobit vážné nepohodlí a mohou u některých pacientů přispět ke snížení chuti k jídlu. Aby se omezila závažnost tohoto vedlejšího účinku, doporučuje se užívat některá mukolytika spolu s jídlem..
2. Průjem. Tento vedlejší účinek vede k častému nutkání na stolici, snížené hustotě stolice a dalším problémům s vyprazdňováním. Spolu s průjmem často dochází k nadýmání, tažné nebo křečové bolesti v břiše.
3. Alergické reakce. Mezi příznaky patří: zarudnutí kůže, svědění, dušnost, otok obličeje, potíže s polykáním.
4. Na pozadí expektorantů se zřídka vytváří bronchospazmus, který se projevuje formou udušení. Aby se zabránilo stavu, doporučuje se do léčby zahrnout bronchodilatátory - léky, které rozšiřují průdušky.

Pokud se objeví nežádoucí účinky, musíte přestat užívat mukolytické léky a kontaktovat svého lékaře.

Závěr

Mukolytika jsou účinné léky k odstraňování stagnujícího sputa a prevenci komplikací infekčních onemocnění dýchacího systému. Nelze je však použít bez indikací, protože to může vést k nadprodukci hlenu a zhoršení průběhu onemocnění. Aby se předešlo nežádoucím následkům před zahájením léčby, doporučuje se poradit se s lékařem..