Kašel na kašel svár. Jak identifikovat černý kašel u dítěte?

S kašlem je spojeno mnoho nemocí. U některých z nich je kašel tak bolestivý, že člověka může doslova vyčerpat. Jedním z nich je černý kašel.

S pediatrem, alergologem-imunologem „Clinic Expert Smolensk“ Chemova Ulyana Vladimirovna mluví o černém kašli.

- Ulyana Vladimirovna, co je to černý kašel?

Jedná se o akutní infekční onemocnění s cyklickým průběhem, přítomností spastického kašle. Pertus je způsoben specifickou bakterií - černým kašlem.

- Jaké jsou příznaky černého kašle?

Známky jeho typického průběhu u dítěte jsou následující:

- zvýšená tělesná teplota;

- je možná mírná podrážděnost, vzrušivost, nervozita;

- speciální kašel s dušností při inspiraci. Charakteristické je několik záchvatů kašle při výdechu a poté dochází k sípání a zvýšené inhalaci. Tyto fáze tvoří jeden cyklus. V závislosti na závažnosti kurzu mohou být během dne 2–15 takových útoků..

KDYŽ - SPECIÁLNÍ KUCHYNĚ,
S dechem na dech

V důsledku kašle může kůže zčervenat, napnout - až do prasknutí kapilár, epistaxe, otoku mezižeberních prostorů.

Při silném záchvatu kašle může dojít k nedobrovolnému močení nebo defekaci.

Existují i ​​jiné formy černého kašle, u nichž se příznaky budou lišit. U dospělých postupuje poněkud odlišně..

- Jaké jsou příznaky, že rozlišujete černý kašel od nachlazení?

V typickém průběhu černého kašle - charakteristickým spastickým kašlem, který nelze s ničím zaměnit.

Dalším významným ukazatelem je zdlouhavý průběh. Pokud běžné nachlazení trvá asi 7–10 dní, pak černý kašel do druhého týdne „získává na síle“ - zejména se kašel zvyšuje.

POKUD BĚŽNÉ STUDENÉ POKRAČOVÁNÍ POTŘEBUJE PŘibližně
7-10 DNÍ, POTOM SVĚTĚ POUZE DRUHÝ TÝDEN
„RYCHLOST“ - ZVLÁŠTNĚ ZVYŠUJE KAŠE

Při běžném nachlazení jsou horečka a příznaky intoxikace výraznější. Černý kašel může mít zpočátku mírnou horečku, nevyjádřený výtok z nosu a kašel. Poté se celkový stav pacienta zlepší, ale začne ho trápit vyčerpávající kašel..

- Je to virové nebo bakteriální onemocnění? Jak se šíří černý kašel?

Pertussis je způsoben bakteriemi. Toto onemocnění se přenáší vzdušnými kapičkami od nemocné osoby nebo nosiče infekce.

- Jak dlouhá je inkubační doba pro černý kašel?

V průměru 7-10 dní (může se pohybovat od 6 do 20 dnů).

- Jak dlouho je dítě, které má černý kašel nakažlivé vůči ostatním??

Poté, co se objeví první příznaky onemocnění - až 1 měsíc.

- Ulyana Vladimirovna, čím je tato nemoc plná dětí? Jaké je jeho nebezpečí?

Za prvé, toxin uvolněný bakteriemi dráždí výstelku dýchacích cest. Výsledkem je dlouhodobé aktivní zaměření v mozku, které způsobuje udržování kašle..

Samotný bakteriální toxin může být alergen..

V průběhu onemocnění se může připojit další infekce, kvůli níž se může například vyvinout zápal plic (zápal plic), zánět bronchiolů. Někdy je jejich léčba poměrně komplikovaná, často po předchozím onemocnění zůstává zvýšená citlivost dýchacích cest na nemoci (zejména ARVI). V důsledku toho se v průběhu času může vyvinout chronická bronchitida..

„Při dlouhodobé neléčené bronchitidě se lumen průdušek může zúžit a s obtížemi procházet vzduchem.“ Citát z článku „Dýchejte snadno a čistě! Celá pravda o bronchitidě “

U dětí mladších jednoho roku lze místo záchvatů kašle zaznamenat zástavu dýchání.

Možný vývoj laryngeálního edému, stenózující laryngitida, falešná záď. U malých dětí to může vést k rozvoji respiračního selhání..

Jedním z možných následků po černém kašli je emfyzém. S tímto onemocněním jsou plíce nadměrně vzdušné a v důsledku emfyzému může také dojít ke zhoršení krevního oběhu v důsledku změn v cévním systému plic.

Možná krvácení z nosu, krvácení (subkutánní, v oční spojivce), tvorba tříselných a pupečních kýly.

Bakterie mohou také infikovat mozek. V tomto případě se vyvíjí zánět tkáně - encefalitida. Je také možné vyvinout encefalopatii. Následně může mít dítě záchvaty, vyvinout hluchotu.

- Děti v jakém věku jsou nejvíce ohroženy černým kašlem?

Jedná se o předškoláky, tj. vlastně od narození do 5-6 let. Během prvního roku života mohou kojená děti stále mít určitou ochranu, ale poté začíná období největšího rizika, zejména u neočkovaných.

"V roce 2011 téměř všechny státy USA neměly požadovaný počet očkování proti černému kašli." Výsledkem bylo, že příští rok onemocnělo 42 tisíc lidí “. Citát z „Kdo vynalezl očkování?“

- Jak je pertus diagnostikován u dětí??

Existují tři oblasti diagnostiky:

- výsev sputa na speciální živná média k izolaci bakterií;

- enzymový imunosorbentní test (ELISA) k detekci protilátek proti černému kašli. Zde je ale třeba mít na paměti, že pokud bylo dítě nedávno očkováno proti černému kašli, je obtížné určit, zda je zvýšení hladin protilátek způsobeno očkováním nebo infekcí. Přibližně stejná situace může být u někoho, kdo byl očkován už dávno: dítě může onemocnět na černý kašel v mírné nebo „vymazané“ formě, a pokud budou detekovány protilátky proti černému kašli, bude rovněž nejasné, zda jsou očkovány nebo vytvářeny v reakci na infekci.

Pro ty, kteří nebyli v době onemocnění očkováni, je tento test informativní;

- PCR (polymerázová řetězová reakce) - detekce genetického materiálu bakterií v nátěru ze sliznice krku.

- Černý kašel se léčí doma nebo musí být dítě hospitalizováno?

- stáří. Dítě mladší než jeden rok je nutně hospitalizováno, protože s větší pravděpodobností přestane dýchat;

- závažnost onemocnění. S mírným průběhem a věkem dítěte je starší než jeden rok, může lékař povolit léčbu doma. V případě středně těžkého a těžkého průběhu je nutná léčba v nemocnici;

- přítomnost řady doprovodných onemocnění. Pokud ano, je také nutná hospitalizace..

- Antibiotika se používají k léčbě černého kašle?

Koncepčně ano. Bakterie, která způsobuje toto onemocnění, je citlivá na některá antibiotika. Jsou však předepsány pouze v určitém období onemocnění. Pokud uplynul čas, začal paroxysmální kašel, pak mohou být antibiotika již neúčinná.

„Otázky a mýty ohledně antibiotik se nezmenšují.“ Citát z článku „Jak správně užívat antibiotika? Návod k použití "

- Pokud se však antibiotika nepoužívají, jak se léčba provádí??

Zavádí se specifický anti-pertusový imunoglobulin. Kromě toho se používá syndromická léčba: léky, které snižují zvýšenou reaktivitu dýchacích cest, antihistaminika, sedativa, bronchodilatátory, kyslíková terapie atd..

Normální teplota a dostatečná vlhkost v místnosti, pobyt na čerstvém vzduchu, vyloučení zvuku, vizuální podněty, frakční jídla v malých porcích mají velký význam.

- Toto onemocnění se vyskytuje pouze u dětí nebo dospělých.?

Může s ním být nemocný i dospělý. Pokud osoba není očkována, existuje možnost onemocnění, bez ohledu na věk.

U dospělého člověka černý kašel postupuje trochu jinak - například není tak silný kašel. Nemůže však také zůstat neléčen..

- Jak můžete chránit své dítě před černým kašlem?

Profylaxí u dětí i dospělých je očkování. Je v národním imunizačním plánu.

„V evropských zemích je vyšší zájem rodičů o očkování.“ Citát z článku „Očkované děti jsou nejzdravější? "

- Vakcína proti černému kašli zajistí, že vaše dítě nikdy nebude mít černý kašel?

Neexistuje žádná 100% záruka. Může to být způsobeno skutečností, že po očkování neuplynul dostatek času a hladina protilátek nestihla „vybudovat“, aby byla úspěšně chráněna před infekcí; došlo k chybám v procesu očkování; osoba má individuální vlastnosti imunitního systému.

V tomto případě onemocnění postupuje snadno a bez komplikací..

Další materiály k tématům:

Chemova Ulyana Vladimirovna

Způsoby přenosu černého kašle

Černý kašel je nebezpečné infekční onemocnění, jehož hlavním příznakem je záchvatovitý kašel. Nejčastěji s tímto onemocněním onemocní předškolní děti, ale i přes to jsou ohroženi dospívající i dospělí. Abyste ochránili sebe a své dítě před tímto onemocněním, měli byste vědět, jak se přenáší černý kašel a jaká preventivní opatření jsou nejúčinnější v boji proti němu..

Původce a příznaky infekce

Bakterie bordetella pertussis, která je původcem černého kašle, je velmi nestabilní vůči podmínkám prostředí. Když se na kašel a kýchání dostanete na předměty z domácnosti, infekce okamžitě zemře. Patogen nepřežije var a zmrazení. Bakterie se množí v lidském těle při teplotě 37 ° C - to je nejpříznivější prostředí pro její život.

Vzhledem k tomu, že černý kašel je infekční onemocnění, otázka, zda je nakažlivý nebo ne, jednoduše není problém. Dítě nebo dospělý může být infikován po dlouhou dobu, ale během inkubační doby nepociťuje žádné známky nemoci. Kašel nezačne okamžitě dusit pacienta, protože latentní fáze onemocnění může trvat pět dní až 3 týdny. Během této doby není člověk nakažlivý.

Primární příznaky onemocnění se neliší od běžného nachlazení: nejprve se objeví rýma, horečka a celková nevolnost. Po několika dnech začne bakterie uvolňovat toxin, který dráždí průdušky a průdušnici a způsobuje záchvatovitý kašel. Po dalších pěti dnech začíná vynikat husté průhledné sputum.

Metody přenosu černého kašle

Pertussis se přenáší vzdušnými kapičkami, což je nejběžnější způsob přenosu respiračních virových onemocnění. Způsoby jeho přenosu jsou následující:

1. Při dýchání, kašli a kýchání. Aby došlo k infekci, musí být kontakt s pacientem blízký. Pokud vzdálenost mezi nemocnou a neinfikovanou osobou přesáhne 2,5 metru, pak nemoc nelze přenést. Bakterie se vylučují částicemi hlenu a slin a vstupují do dýchacích cest zdravého člověka.
2. Polibky a objetí. To je nejjistější způsob, jak se dostat na černý kašel. Sliny pacienta vstupují do ústní dutiny zdravého člověka a poté do dýchacího systému, čímž se přenáší toto infekční onemocnění.
3. Nemoc může být také přenášena prostřednictvím sdílených příborů. Například pokud nemocná matka jedla se stejným dítětem se svým dítětem nebo pokud dítě olizuje lžíci poté, co ji snědla infikovaná osoba..
4. Příčinný činitel nežije na povrchu předmětů pro domácnost a podle lékařů je přenos nebezpečného onemocnění kontaktem nemožný. Pokud však dítě olízlo hračku, na kterou pacient kýchl těsně předtím, může onemocnět. Pokud částice hlenu a slin vyschly a uběhl trochu času, pak se bakterie nebudou moci přenášet, protože jednoduše okamžitě zemřou v prostředí.

Délka období infekce

Jak dlouho je černý kašel nakažlivý? Hlavní období infekce trvá asi tři týdny. Statistiky výskytu jsou navíc následující:

• v prvním týdnu je pacient obzvláště nebezpečný pro ostatní, protože během této doby je bakterie nejaktivnější. Při kontaktu s ním během akutní fáze dosáhne míra infekce 100%;
• ve druhém týdnu je tento indikátor výrazně snížen a přenáší se již 60%;
• ve třetím týdnu již bakterie není tak agresivní a během tohoto období se přenáší černý kašel, pouze 30% lidí v kontaktu s nemocnou osobou;
• následně, i když příznaky přetrvávají po dlouhou dobu, může být infekce přenesena pouze 10% ostatních.

Při správné diagnóze a včasném zahájení užívání antibiotik se nemoc nepřenáší na ostatní již pátý den onemocnění. Proto, pokud v dětském kolektivu existoval precedens černého kašle, je infikovaná osoba vyloučena z komunikace s vrstevníky po dobu nejméně 5 dnů za předpokladu, že je léčena odpovídající antibiotiky.

Pokud je z jakéhokoli důvodu užívání těchto léků kontraindikováno a léčba se provádí lehčími léky - interferony, homeopatií nebo antivirotiky, dítě nemůže navštěvovat zařízení péče o děti, dokud aktivní fáze onemocnění zcela neprojde, což je nejméně 21 dní. V obou případech může kašel přetrvávat déle než jeden týden, ale pacient s černým kašlem již není nakažlivý.

Závažnost onemocnění

Existují tři stupně závažnosti onemocnění:

• snadná forma. Osoba zřídka kašle, záchvaty kašle od 8 do 15 denně. Obecně je obecný stav normální a teplota stoupá na maximálně 37,5 ° C;
• mírná forma. Křečovité prostředky proti kašli od 16 do 25krát denně, zatímco pacient je velmi vyčerpaný. Příznaky mohou přetrvávat po dlouhou dobu a člověk je nadále nemocný až 5 týdnů;
• těžká forma. Počet útoků dosahuje 30krát denně. Současně člověk zbledne, jeho chuť k jídlu úplně zmizí, začne ztrácet tělesnou hmotnost. Spasmodický kašel tak silný, že může vést k udušení.

Poté, co člověk překoná nemoc, vyvine imunitu, která nezůstane po celý život, ale chrání před infekcí pouze 3-5 let. Případy opětovné infekce jsou však extrémně vzácné, a pokud k tomu došlo, onemocnění postupuje v mírnější formě..

Prevence černého kašle

Primitivní preventivní opatření jsou důležitá, ale neúčinná. Po blízkém kontaktu s pacientem okamžitě opláchněte nos fyziologickým roztokem a použijte zvlhčovač s několika kapkami jedle, eukalyptu nebo jalovcového oleje. Pokud však objekt šířící infekci prochází akutní fází nemoci, pak je nepravděpodobné, že by to pomohlo, protože infekce se přenáší a velmi rychle se dostane dovnitř.

Jediným účinným prostředkem je pouze očkování. První očkování se podává dítěti ve věku 3 měsíců, poté se provádějí další 2 očkování v intervalu 1,5 měsíce. Poté, co je dítě revakcinováno za rok a půl.

Toto preventivní očkování neposkytuje 100% záruku, že dítě nebude nemocné. Imunita poté, co se vyvinula v 80-85% případů, a pokud očkovaný onemocní, pak trpí nemocí mnohem snáze a doba trvání nemoci je výrazně snížena.

Imunizace se provádí několika typy vakcín. Všechny jsou kombinovány - složka proti černému kašli se podává společně s složkami proti záškrtu a proti tetanu jako součást jednoho léku. Vakcíny se dělí na celobuněčné (TETRAKOK, DPT) a acelulární (Infanrix, Hexaxim, Pentaxim atd.). Oba jsou účinné a spouští produkci protilátek proti bakteriím, které způsobují pertusovou infekci.

Pokud bylo dítě mladší 7 let v kontaktu s pacientem, je vyšetřeno na imunitu vůči infekci a virovým buňkám v krvi. V tomto případě jsou všem neočkovaným dětem a kojencům mladším než jeden rok injekčně podáván imunoglobulin proti spalničkám dva dny po sobě.

Černý kašel je nebezpečný, protože se přenáší i na novorozence. V takovém případě to nemusí být rozpoznáno včas, protože u dětí mladších šesti měsíců může i bronchitida pokračovat bez kašlání, takže existuje riziko ztráty času. U dětí mladších jednoho roku je úmrtnost na tuto nebezpečnou infekci obzvláště vysoká..

Bakterie bordetella pertussis je také zákeřná v tom, že u dospělých může způsobit vymazané příznaky, což často znemožňuje včasné zjištění nemoci. Takové případy jsou obzvláště nebezpečné, protože pacienti, kteří nedostávají adekvátní léčbu, přenášejí infekci na jiné osoby v dopravě, v rodině a v práci a zároveň dlouho netuší, v čem spočívá příčina jejich malátnosti..

Analýzou výše uvedených informací můžeme shrnout, že černý kašel je závažné infekční onemocnění, které se přenáší jediným způsobem - vzdušnými kapičkami. Bakteriální původce této nebezpečné infekce není schopen přežít mimo lidské tělo, takže nezůstává na domácích potřebách. Jediným jistým způsobem, jak chránit sebe i ostatní před černým kašlem, je očkování. Toto onemocnění je velmi nakažlivé, zejména v prvních týdnech, takže standardní preventivní opatření jsou zde prakticky bezmocná..

Černý kašel - nakažlivý nebo ne? Způsoby přenosu, jak dlouho je nakažlivé

Černý kašel je onemocnění způsobené specifickým typem bakterií, které se mohou přenášet z infikované osoby na zdravou osobu. Bolest v krku při kašli produkuje hlen obsahující viry pertussis. Tento hlen, nepostřehnutelně pro sebe, může vdechnout osoba stojící vedle něj, která bude přesvědčena o tom, zda je černý kašel nakažlivý nebo ne. Bakterie inhibují nové receptory a způsobují záchvaty kašle, které se v závažných případech změní na zvracení..

Bakterie černého kašle

Černý kašel je infekční onemocnění, které postihuje dýchací systém a část centrálního nervového systému. Jeho charakteristickým rysem je kašel s mírnými křečemi. Bakterie černého kašle má své vlastní jméno - Borde-Zhangu, nebo jen tyčinka černého kašle.

Hůl Borde-Zhangu je tří typů. První je agresivnější, další dva jsou měkčí. Ale věk a zdravotní stav pacienta mohou tyto faktory jak zlepšit, tak zkomplikovat..

Trasy přenosu bakterií

Nemocný člověk může nakazit každého, kdo je od něj vzdálený dva a půl metru. Nemoc se šíří vzduchem a postihuje nejbližší. Taková bakterie téměř okamžitě zemře pod slunečními paprsky, a proto není schopna přežít na domácích potřebách..

Kdokoli může onemocnět, počínaje okamžikem jeho narození. Většinu pacientů však tvoří malé děti. Vrchol epidemií nastává mezi listopadem a březnem. Rodiče, kteří se snaží chránit své dítě před viry, omezují jeho pohyb a upřednostňují domov, školku nebo školu. Vyvolávají tedy pokles imunity dětí a způsobují větší náchylnost k chorobám, které se přenášejí od vrstevníků. Ale poté, co měl alespoň jednou černý kašel, dostane tělo dítěte protilátky, které jakýmkoli možným způsobem zabraňují opakování situace.

Zvláštní skupinou pacientů jsou novorozenci. Tyto děti zpravidla ještě nedosáhly věku očkování, což ohrožuje jejich život v případě infekce černým kašlem (60% úmrtí). Rodiče proto musí mít pod kontrolou jakékoli podezřelé změny ve zdraví dítěte. Pokud existují předpoklady o přítomnosti infekce v těle dítěte nebo jeho vlastním těle, musíte jít do specializované nemocnice, která do půl hodiny určí onemocnění.

Nebezpečí černého kašle

Lékaři jednoznačně odpovídají na otázku, zda je černý kašel nakažlivý nebo ne. Ano, je to nakažlivé. To lze určit přítomností záchvatů kašle, které se nejprve zvyšují, pak ustupují. Je to on, komu se říká první příznak černého kašle. Je to obzvláště nebezpečné kvůli úzké průduchu dítěte. Těžké křeče, které zmenšují již tak úzkou mezeru mezi stěnami, mohou způsobit udušení a následně smrt.

Prevence nemoci

Očkování může být zaručenou prevencí onemocnění. Očkování se provádí od věku tří měsíců každého dítěte, lék zahrnuje toxiny určené k prevenci tetanu, záškrtu a černého kašle. Pokud je však dítě slabé a dříve prokázalo příliš silnou reakci na vakcínu, je to možné bez těch látek, které poskytují ochranu proti černému kašli. Infekce proto může nastat stejně..

Vakcína poskytuje téměř 100% imunitu pouze 85% očkovaných. Jiní stále zůstávají v ohrožení, ale vakcína dává důvěru ve snadnější průběh onemocnění. Rodiče očkovaného dítěte se proto nemusí obávat, zda je černý kašel nakažlivý nebo ne. Vakcinace je platná po dobu 12 let, takže je nutné ji pravidelně opakovat..

Jak se nemoc projevuje?

Nástup nemoci se příliš neliší od nachlazení. Pacienta trápí kašel, který vysílá křeče dolů na sliznice hrdla. Tímto způsobem působí hůl Borde-Zhangu, jejíž toxiny se postupně dostávají do mozku. Zabraňují tomu, aby se pacient pokusil odkašlat, omezují jeho schopnost povrchních funkcí..

Ihned po kašli následuje vdechnutí, připomínající tupou píšťalku. K této píšťalce dochází v důsledku zúžení hrtanu otráveného černým kašlem, a když jím prochází vzduch, dochází k jakémusi pískání. Proto se kašel pacienta podobá výkřiku kohouta..

Útok končí vykašláváním mokrých částic nebo zvracením. V takových chvílích může každé nemocné dítě vyděsit své rodiče: obličej je jasně červený, žíly na krku jsou oteklé, v očích prasknou krevní cévy, které jim dodávají červený nádech, slzy se neustále nalévají a jazyk s ohnutou špičkou vyčnívá.

Jazyk často tře spodní povrch o zuby a třel sliznici, dokud se neobjeví vředy. I v případě pochybností dávají tyto vředy spolu se specifickým výkřikem kohouta poslední bod v diagnostice černého kašle..

Příznivé podmínky pro infekci

1. Blízkost nemocného po dlouhou dobu (více než 60 minut). Nebezpečí se zvyšuje, když zdraví lidé neberou speciální obvazy a jiné ochranné prostředky.
2. Zdravý člověk mluví s nemocným a zapomíná se vzdalovat (vzdálenost menší než 1 metr).
3. Přímý kontakt se sekrecemi pacienta: sliny, sputum atd.

Nakažlivé období černého kašle trvá asi měsíc. Pokud se lékaři podařilo najít silné antibiotikum, lze pacienta kontaktovat již pátý den.

Příbuzní a rodiče jsou zvláště nebezpeční pro malé děti. Oni, aniž by si to uvědomovali, jsou schopni nést černý kašel. Neškodné polibky, objetí nebo jen kašlání na kojence proto mohou způsobit, že oslabené tělo onemocní. V tomto případě musí rodiče naléhavě konzultovat lékaře, který vysvětlí všechny jemnosti nemoci, její léčbu a odpoví na otázku o čase, kolik je pertussis nakažlivá.

Vývoj nemoci

Inkubační doba trvá přibližně 21 dní, takže samotnou skutečnost infekce lze ignorovat. Z tohoto důvodu není možné konkrétně pojmenovat počet dní, kdy je pacient s černým kašlem nakažlivý.

Obvykle se na konci inkubační doby začnou objevovat první příznaky. Zpočátku se černý kašel vyvíjí jako poměrně standardní nachlazení, jen trochu přetrvávající. Počáteční příznaky:

1. Bolest krku.
2. Nízká teplota.
3. Obecná slabost.
4. Vzácný kašel.

15. den téměř všechny příznaky zmizí, což vede pacienta k mylnému názoru, že se zotavuje. Jediným rušivým znakem je suchý kašel, který křečemi stahuje pacientovo hrdlo. Znamená to přítomnost tyčinky na černý kašel, která tak dlouho infikovala všechny kolem. Jeho charakteristické rysy:

1. Objevuje se pouze v noci. Denní útoky jsou velmi vzácné.
2. Žádný letmý kašel. Pokud pacient začne kašlat, útok trvá asi 2 minuty. Zvláštní kašel se může objevit až několikrát za hodinu..
3. Když kašel zmizí, pacient se cítí skvěle.

V takovém případě hůlka na černý kašel poškozuje miniaturní bronchioly. Toxiny, které produkuje, ničí výstelku dýchacích cest a způsobují nekrózu. Během dalšího záchvatu umírající tkáň přenáší impulsy do oblasti mozku. To zase vytváří stálé ohnisko vzrušení, které způsobuje další útoky.

Při správné léčbě se pacient začne zotavovat za pár týdnů. Na chvíli se kašel pocítí. Ale již neobsahuje ty bakterie, které mohou infikovat zdravé tělo. Důvodem jeho opakujícího se vzhledu je to, že kašel je způsoben působením toxinů, nikoli samotným bacilem. Úplné očištění těla od nich bude nějakou dobu trvat. Toto období však nebude zahrnuto do počtu dní, kdy je černý kašel nakažlivý..

Možnost infekce na ulici

Navzdory obecnému názoru by v žádném případě nemělo být dítě po celou dobu drženo doma, i když je venku zimní mráz. Jeho imunita musí být vytvořena za všech povětrnostních podmínek. Včasné očkování a dobře formované dovednosti osobní hygieny u dítěte jsou vynikající prevencí před nebezpečným onemocněním..

Každý odborník dá kladnou odpověď na otázku, zda je černý kašel nakažlivý nebo ne. Tento bod však vyžaduje další objasnění. Černý kašel se za příznivých podmínek živého organismu drží velmi rychle pod slunečními paprsky. Proto, abyste zachytili alespoň minimální požadované množství bakterií, musíte stát téměř blízko pacienta a po dlouhou dobu.

Pokud prostředí chybí větrání a prakticky žádné sluneční světlo, mohou bakterie prodloužit jejich životnost. Za takových podmínek si proto najde nového majitele. To však není důvod vyhnout se všem uzavřeným veřejným prostorům. Dodržováním preventivních opatření a pravidelným dohledem odborníka můžete snížit riziko infekce..

Reinfekce

Takové případy jsou výjimkou z pravidla, ale někdy k nim dojde. Nemocné děti jsou léčeny pod dohledem odborníků, kteří u jejich imunitního systému vytvářejí speciální protilátky, které úspěšně ničí bacil černého kašle. Proto většina dětí, které znovu onemocní, kašle na úplně jinou příčinu, nezpůsobenou neslavnými bakteriemi. A pokud jsou v tuto chvíli vedle nich další děti, pak jsou tyto v relativním bezpečí..

V průběhu několika let imunitní systém přestane reagovat na tuto bakterii, takže očkování musí být prováděno pravidelně. Bez nich je tělo těžší snášet všechny příznaky spojené s onemocněním. Očkování také ovlivňuje, jak dlouho je černý kašel nakažlivý..

Pokud dojde k infekci, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Věk není překážkou pro hůlku. Asi 12% pacientů jsou adolescenti a starší lidé.

Černý kašel dospělý

Je černý kašel nakažlivý u dospělých? Ano, infekce dospělého člověka je docela možná. Pokud je imunita člověka velmi oslabená, zvyšuje se pravděpodobnost infekce bakteriemi černého kašle. Vakcíny, kterými jsou očkováni dospělí, jsou aktivní po poměrně krátkou dobu - přibližně 6 let. Proto se doporučuje očkovat nejen děti, ale i dospělé.

Černý kašel: rysy průběhu a metody infekce

Černý kašel je infekční onemocnění, které je doprovázeno zánětlivým procesem v horních dýchacích cestách a je plné vážných komplikací.

Toto onemocnění je považováno za dětství, protože nemocné jsou převážně děti předškolního věku. To ale neznamená, že se nemohou nakazit dospělí nebo dospívající..

Z tohoto článku se dozvíte, proč je černý kašel infekčním onemocněním a co jej způsobuje, jak se černý kašel přenáší a jak nemoc probíhá, jaká opatření jsou přijímána k eliminaci ohniska infekce a kolik dní lze přenést..

Jak černý kašel ovlivňuje tělo?

Bakterie vstupuje do těla nasofaryngeální sliznicí. Poté se šíří do bronchiolů a alveol, uvolňuje exotoxiny, které vyvolávají bronchiální křeč, zvyšují napětí cév kůže a způsobují sekundární imunodeficienci.

Impulsy z receptorů dýchacích cest se přenášejí do prodloužené míchy a tvoří v ní stabilní ohnisko excitace, což vede k:

• dráždivost dýchacího centra, v důsledku toho stačí malé dráždivé činidlo, které způsobí záchvat kašle,
• jakýkoli podnět, bolestivý nebo hmatový, může způsobit záchvaty,
• možnost přenosu nervového vzrušení do sousedních center, takže záchvat kašle může mít za následek zvracení nebo zástavu dýchání.

Nemoc může být typická nebo atypická. Pro první formu jsou charakteristické záchvaty spasmodického kašle, u druhé formy onemocnění prochází ve vymazané formě, to znamená, že epidemiologie černého kašle není tak výrazná a spíše připomíná nachlazení. Typická forma se dělí v závislosti na závažnosti průběhu onemocnění na:

• světlo - útoky se opakují až 15krát denně,
• střední - kašel je častý a může dosáhnout až 25krát denně,
• těžké - dítě kašle až 50krát denně.

Níže je několik doporučení, pokud je vaše dítě nemocné:

• místnost, kde se dítě nachází, by měla být často větrána,
• je nutné provádět mokré čištění 1-2krát denně,
• pokud je dítě po záchvatech kašle nemocné, je nutné zvýšit spotřebované množství vody nebo džusů, kompotů,
• musíte krmit často a v malých porcích. Polotekuté pokrmy jsou nejlepší. Doporučuje se nedělat nic rozpadajícího se, protože by to mohlo dráždit hrtan a způsobit útok,
• pokud jsou v rodině stále děti mladší 7 let, které neměly černý kašel, je vhodné omezit jejich kontakt. Ideální, pokud je lze poslat příbuzným,
• můžete chodit na čerstvém vzduchu, ale drž se dál od ostatních lidí.

Fáze nemoci

Onemocnění se vyskytuje v několika obdobích:

1. Inkubace. Trvá v průměru 7-8 dní. Tyčinka černého kašle již začíná fungovat, ale nemoc se ještě neprojevila. Nosič patogenu žije běžným životem, navštěvuje tým a úzce komunikuje s lidmi, čímž je infikuje.
2. Prekonvulzivní. Trvá 3 až 14 dní a vyznačuje se uspokojivým zdravotním stavem a tělesnou teplotou v normálních mezích. Vyskytne se suchý kašel, který nezmizí navzdory symptomatické léčbě. V této fázi se lymfocyty zvyšují a bakterie se vylučují sliznicí zadní stěny hltanu. Diagnózu lze tedy stanovit již během tohoto období odebráním nátěru a absolvováním obecného krevního testu..
3. Období konvulzivního paroxysmálního kašle. Časový interval: od 2 týdnů - může skončit po třetím týdnu nebo po osmém. Vývoj onemocnění: závažnost záchvatů kašle se zvyšuje až do třetího týdne, ve čtvrtém týdnu se objevují charakteristické komplikace, v pátém týdnu nespecifické.

Před útokem je pocit strachu nebo vzrušení, kýchání, bolest v krku.

Útok je několik dechů, když vydechnete, poté se nadechnete píšťalkou, ke které dojde, když se zúží hlasivková štěpnost (laryngospazmus).

Obličej zčervená, poté zezelená, zvětší se žilky na krku a obličeji. Slzy začnou téct. Jazyk zcela vyčnívá z úst.

Samotný záchvat trvá až 4 minuty a končí uvolněním hustého hlenu nebo zvracením. Několik útoků nastane v krátkém čase (paroxysmy).

1. Časná rekonvalescence. Kašel se objevuje méně často a již není doprovázen zvracením, zlepšuje se zdraví, spánek a chuť k jídlu se vrátí do normálu.
2. Pozdní rekonvalescence. Trvá až 6 měsíců. Vyskytují se stopové reakce, zůstává nadměrná dráždivost dítěte.

Černý kašel má vážné komplikace, například plicní emfyzém, zápal plic, poruchy dýchacího rytmu, zhoršené prokrvení mozku, krvácení a krvácení, kýla, prasknutí bubínku. Mohou se také objevit nespecifické komplikace, které jsou důsledkem snížené imunity. Černý kašel je obzvláště nebezpečný pro kojence.

Opatření v případě epidemie a karantény

Protiepidemickými opatřeními v oblasti černého kašle je izolace nemocné osoby a omezení sociálních kontaktů všech dětí do 7 let, které s pacientem komunikovaly. Kojenci a děti s těžkým černým kašlem jsou hospitalizováni. K lokalizaci ohniska infekce jsou přijata následující opatření:

• izolace nosiče patogenu po dobu nejméně 25 dnů,
• děti do 7 let, které komunikovaly s nemocným dítětem, jsou v karanténě po dobu 2 týdnů (počítáno od doby izolace pacienta). To znamená, že nové děti nejsou přijaty do skupiny v karanténě a je učiněno vše proto, aby se zabránilo jejich kontaktu se zbytkem týmu mateřské školy, například se posune čas na procházky a hodiny a obecné události jsou zakázány.,
• k identifikaci nositelů nemoci v rané fázi se provádí denní lékařské vyšetření dětí i dospělých zaměřených na onemocnění. Bakteriologické vyšetření se provádí jednou,
• děti, které již měly černý kašel nebo které mají více než 7 let, nemusí být z týmu odděleny,
• za účelem omezení a zničení fokusu jsou všem, kteří byli v kontaktu s pacientem, předepsána antibiotika makrolidové skupiny (proti grampozitivním kokům, jsou považována za nejméně toxická z antibiotik) na týden v dávce jako pro dospělé,
• dezinfekce se neprovádí. Větrání a mokré čištění stačí k tomu, abyste se zbavili černého kašle.

Zda vzít dítě do zahrady nebo ne, je-li karanténa vyhlášena v jeho skupině, záleží na schopnostech rodičů.

Při vypuknutí černého kašle samozřejmě udělají vše pro zastavení epidemie, ale jak již bylo zmíněno dříve, je velmi pravděpodobné, že se nakazí černým kašlem, pokud jste během inkubační doby v kontaktu s nosičem. Proto je lepší nechat dítě doma. Na legislativní úrovni je zakotveno právo rodičů dětí mladších 7 let na nemocenskou dovolenou, pokud je v mateřské škole karanténa („Federální zákon o povinném sociálním pojištění v případě dočasného zdravotního postižení a v souvislosti s mateřstvím“, článek 5). Nemocnici dává okresní lékař a musí být zaplacena.

Pokud vaše dítě není očkováno proti černému kašli, má dětská vzdělávací instituce právo odmítnout vaše přijetí, pokud existuje karanténa pro tuto nemoc..

Je velmi obtížné chránit vaše dítě před infekcí. Vlastnosti epidemiologie černého kašle spočívají ve skutečnosti, že jde o jedno z onemocnění přenášených během inkubační doby i během záchvatového kašle.

Vzhledem k tomu, že inkubační doba je dlouhá a navenek nemocné dítě vypadá celkem zdravě, je těžké ho okamžitě izolovat. Mnoho pacientů má navíc rozmazaný klinický obraz. Jediným prostředkem, který vás může zachránit před vážnými komplikacemi, je očkování.

Prevence

Bakterie může existovat pouze uvnitř lidského těla a je přenášena vzdušnými kapičkami, tj. Kýcháním, kašláním a mluvením. Může se prodloužit o 2-2,5 metru. Bakterie se vylučuje v posledních dnech inkubační doby, která je v průměru 7 dní po kontaktu s infikovanou osobou, ale může to být 4, 21 dní.

S nástupem stádia spasmodického kašle se zvyšuje virulence (schopnost patogenu infikovat) a přetrvává další 2 týdny. Během prvního týdne období spasmodického kašle se v 90-100% případů vyskytuje černý kašel ve sputu, ve druhém týdnu v 60-70% případů. Po 25 dnech od nástupu onemocnění není možné detekovat vzrušení ve sputu, to znamená, že černý kašel je nakažlivý po dobu 24 dnů.

Nejnebezpečnější jsou nosiče bakterií. Jedná se o lidi infikované černým kašlem, ale příznaky jsou vymazány a připomínají spíše obvyklé SARS, zatímco infikují ostatní. Studie ukazují, že 10% dospělých, kteří se starají o nemocného, ​​nosí bakterie dva týdny.

Příčinný činitel je nestabilní vůči vnějšímu prostředí a není schopen dlouho žít mimo tělo.

Za 2 hodiny patogen zemře pod vlivem nepřímého slunečního záření a za hodinu pod přímými paprsky. Ultrafialové světlo a dezinfekční prostředky zabíjejí patogen během několika minut.

Pokud osoba nemá imunitu vůči této nemoci a došlo ke kontaktu s nemocným černým kašlem, je 100% pravděpodobné, že se nakazí. Proto lékaři doporučují získat vakcínu proti černému kašli. Podává se spolu s očkováním proti záškrtu a tetanu. U dětí očkovaných podle očkovacího schématu je v 90% případů vytvořena dostatečná imunita, aby nedocházelo k infekci nebo k mírné formě onemocnění.

Pokud dítě mělo černý kašel, vytváří se imunita po celý život. Po očkování se po 3–4 letech imunita vůči patogenu pertussis snižuje a po 12 letech přestává působit.

Černý kašel a jeho příznaky a léčba. Jak se pertussis přenáší na děti: příčiny onemocnění

Černý kašel

Snad každý dospělý v naší zemi ví, jak nebezpečný je černý kašel. Předpokládá se, že se jedná především o dětskou nemoc. Ale dospělí jsou často nakaženi. Černý kašel je nebezpečné infekční onemocnění dýchacích cest charakterizované záchvaty spasmodického kašle. Lidé s oslabeným imunitním systémem a ti, kteří jsou v blízkém kontaktu s nemocnými lidmi, jsou vystaveni riziku infekce..

Inkubační doba

Doba od infekce do objevení se prvních příznaků onemocnění má své vlastní charakteristiky. Doba inkubační doby pro černý kašel se pohybuje od 3 do 14 dnů. Hlavním klinickým důkazem onemocnění je kašel.

V počátečním období nemá žádné charakteristické specifické rysy. Obraz nemoci je trochu podobný ARVI. Přestože celkový stav pacienta zůstává nezměněn, teplota s černým kašlem je normální, nedochází k bolesti a ztrátě síly.

S progresí onemocnění kašel postupně roste a získává přetrvávající, paroxysmální, tzv. Typický charakter. Obvykle záchvaty kašle jsou řadou po sobě následujících výdechových tahů.

Poté jsou nahrazeny konvulzivním pískavým dechem a opět několika výdechovými šoky. Během záchvatu může člověk kašlat 2-3 až 20krát. Útok obvykle ustupuje po uvolnění viskózního viskózního sputa.

Kromě toho existují další znaky:

• Zarudnutí obličeje;
• Otok krčních žil;
• Slzení.

Mnoho pacientů má zvýšený krevní tlak, tachykardii, poruchy spánku, celkovou úzkost, vazospazmus, krvácení.

Jak se šíří černý kašel?

Získání černého kašle je docela snadné. Od okamžiku, kdy se objeví první příznaky, je pacient měsíc nebezpečný pro ostatní. K infekci dochází vzdušnými kapičkami, když:

• Kašel;
• Kýchání;
• Velmi úzká komunikace.

Vzdálenost od zdroje infekce může být i několik metrů. Horní část dýchacích cest je nejzranitelnější vůči průniku. Je třeba poznamenat, že neexistuje žádná metoda přenosu kontaktů. Tyčinka černého kašle je ve vnějším prostředí velmi nestabilní a rychle umírá. To znamená, že hračky, oblečení, nádobí nevyžadují speciální zpracování..

Náchylnost k černému kašli u lidí bez imunity je velmi vysoká. Infekce je obzvláště nebezpečná během novorozeneckého období. Čím je člověk starší, tím snáze nemoc postupuje. Vyskytly se případy opakovaných nemocí u starších lidí. Ale průběh černého kašle v tomto věku byl tak mírný, že se téměř nelišil od malého nachlazení..

Existuje řada důvodů pro možnost vzniku černého kašle. Mezi hlavní patří:

• Kontakt s nositeli infekce;
• Celkové oslabení imunitního systému;
• Předispozice k onemocněním horních cest dýchacích.

Věk pacienta je mezi lékaři považován také za faktor infekce. Čím mladší je pacient, tím je pro něj snazší chytat černý kašel, nemoc se snáze snáší. Ze sta dětí, u kterých se v prvním roce života objeví černý kašel, zemře 1–2%. Bohužel pro tuto infekci neexistuje vrozená imunita..

Očkování je jediným účinným způsobem prevence nemocí, i když má krátkodobý účinek. Vědci se neshodují na tom, zda je přirozená imunita přetrvávající a zda je možná opakovaná infekce. Dříve se myslelo, že opakování je extrémně vzácné..

Nedávné studie ukázaly, že imunita po nemoci přetrvává po dobu 7 až 20 let.

Černý kašel je obtížné léčitelné onemocnění. Hodně záleží na době diagnózy, protože hlavní terapie je účinná pouze v počátečním stadiu onemocnění. Při nejmenším podezření na infekci byste se měli poradit s lékařem, například:

Kromě nich nebude zbytečné konzultovat pulmologa, neuropatologa, a pokud je dítě nemocné, pediatra. Nejprve lékař:

Lékaři obvykle hovoří o potřebě výtěrů a kultur nosu a krku, stejně jako o krevním testu na protilátky proti černému kašli. Pokud je infekce pertusem potvrzena, pak pouze zvláštní lékař předepíše infekční onemocnění. Pokrok v moderní medicíně umožňuje, aby drtivá většina pacientů byla léčena ambulantně. Indikace pro hospitalizaci v nemocnici budou především:

• Novorozenecké období;
• Výskyt komplikací;
• Závažnost vzoru toku.

Hlavní léčba černého kašle, stejně jako jiných infekčních onemocnění, je antibiotická léčba. Je třeba poznamenat, že tento typ terapie je účinný v katarálním období onemocnění..

Antibiotika také významně snižují stupeň infekčnosti pacienta. Pro úspěšnou léčbu potřebuje pacient jemný režim, stravu odpovídající věku, vitamíny a minerální komplexy.

V období rekonvalescence jsou zobrazeny fyzioterapeutické procedury, dechová cvičení, masáže.

Předpokládá se, že tělesná teplota je jedním z nejjasnějších indikátorů lidského zdraví. Na rozdíl od některých jiných akutních infekcí se teplota černého kašle může pohybovat od normální po subfebrilní, ve vzácných případech až 38,5 ° C..

To je hlavní obtíž při diagnostice nemoci. Protože klinický obraz připomíná běžné nachlazení, pacienti se zdráhají konzultovat s odborníky..

Mnoho lidí se raději uzdravuje. Lékaři však důrazně doporučují věnovat pozornost kašlu při absenci horečky..

Hledání včasné pomoci může zabránit vážným komplikacím z černého kašle.

Komplikace po černém kašli

Černý kašel je stejně jako mnoho infekčních onemocnění nebezpečný pro své komplikace. Komplikace jsou od přírody velmi zákeřné a nepředvídatelné. Zdá se, že nemoc již byla poražena, ale objevují se problémy a jsou plné následků. Stává se, že komplikace jsou asymptomatické, ale stále oslabují již vyčerpané tělo.

Totéž se často stává s černým kašlem. Komplikace po nemoci jsou nejčastěji spojeny s pertusovou infekcí nebo se sekundární flórou. To může být:

• Pertussis pneumonia;
• Atelektáza plic;
• Bronchitida;
• Zápal plic;
• Falešná záď;
• Poškození kardiovaskulárního systému;
• Encefalopatie.

Kromě těch, které jsou uvedeny výše, mohou nastat další komplikace. V důsledku napětí břišních svalů během kašlání se zvyšuje nitrobřišní tlak, který vede k tvorbě kýly a prolapsu rektální sliznice.

Existují případy, kdy silný kašel vedl k zlomenině žeber a poškození ušního bubínku. K černému kašli se může připojit další bakteriální infekce, která může mít za následek zánět středního ucha, zánět středního ucha.

Pro malé děti může být nejhorší věcí během záchvatu kašle narušení rytmu dýchání, dokud se nezastaví. To a křeče jako příčina poškození mozku mohou vést k tragickým následkům. Komplikace černého kašle naznačují, že jde o poměrně závažný stav..

Černý kašel: následky po nemoci

Díky včasné detekci infekce a správně zvolené terapii mají následky černého kašle malý vliv na pozdější život člověka. Je však nemožné s nimi zacházet lehce. U některých malých pacientů bylo v důsledku závažného průběhu onemocnění zaznamenáno:

• Zpoždění v psychomotorickém vývoji;
• Poruchy řeči;
• Ztráta sluchu.

Pokud neposloucháte doporučení odborníků a nedodržujete všechny předpisy lékařů, můžete mít tendenci k různým chorobám různé etiologie. To může být:

• Zánět vedlejších nosních dutin;
• Zánět hltanu;
• Zánět mandlí;
• Zánět hrtanu;
• Tracheitida a další.

Mezi zbytkové účinky po pertusi v medicíně jsou popsány neurózy, konvulzivní syndromy a dokonce i částečná nebo úplná paralýza..

Infekce pertussis ve vyšším nebo zralém věku obvykle nemá takové vážné následky. Nelze však vyloučit možnost negativních výsledků..

Záchvaty kašle způsobují vysoký krevní tlak. Pokud osoba již trpí hypertenzí, riziko krvácení do mozku nebo sítnice se významně zvyšuje.

První může vyvolat mrtvici a druhý může vést k oddělení sítnice.

Pět příznaků viru v těle

Podzim je čas různých ošklivých virů. Nejoblíbenější z nich jsou samozřejmě chřipka a ODS...

Vakcína proti hepatitidě C a AIDS je o krok blíž

Britští vědci šokovali svět ještě jednou senzací. Uvedli, že se přiblížili ra...

Vyrážky na prsou se mohou objevit z různých důvodů. Často signalizují...

Mor se vrací: nemoc, která sekala Evropu, se znovu prohlásila

V ruských médiích se objevila strašná zpráva: případ choroby byl zaznamenán v Altaji...

Články Nejlepší lékaři v Moskvě Všechny diagnostiky v Moskvě Novinky

Černý kašel: příznaky u dětí

Černý kašel je infekční onemocnění, při kterém jsou postiženy horní dýchací cesty. Je častější u dětí předškolního věku. Aby byla ohrožení života a zdraví dítěte minimální, je nutné po zjištění známek černého kašle včas konzultovat lékaře..

Příčiny nemoci

Černý kašel se přenáší výhradně vzdušnými kapičkami. Příčinou infekce je bacil Borde-Zhangu, který není odolný vůči podmínkám prostředí. K infekci domácími předměty tedy nedochází. Bakterie ovlivňují sliznice hrtanu, průdušek a plic. Když se dostane na ciliární epitel, černý kašel se začne rychle množit.

V procesu vitální činnosti bakterie uvolňují toxické látky. Dráždí nervové zakončení v epitelu. Signál se přenáší do dýchacího centra prodloužené míchy, která je zodpovědná za vznik kašle.

Černý kašel s kašlem má reflexní povahu a pokračuje i po smrti bakterií, protože v mozku zůstává stagnující zaměření buzení.

Fáze nemoci

Inkubační doba onemocnění trvá od 3 do 15 dnů. Onemocnění probíhá ve třech fázích.

Katarální

Počáteční období trvající až 2 týdny. V této fázi je obtížné diagnostikovat černý kašel: příznaky u dětí často připomínají akutní respirační infekce. Objeví se suchý kašel, mírný výtok z nosu, bolest v krku, teplota mírně stoupá. V průběhu času se kašel začíná zintenzivňovat a získává paroxysmální charakter.

Spasmodické období

Onemocnění postupuje do dalšího stadia, kdy jsou příznaky černého kašle u dítěte nejvýraznější. Hlavní je křečový kašel, který se vyskytuje večer a v noci. Během tohoto období zkušený lékař diagnostikuje černý kašel bez testování: příznaky u dětí jsou specifické.

Během záchvatu je až deset záchvatů kašle nahrazeno pískavým, křečovitým dechem. Tvář dítěte z námahy zčervená, žíly na krku nabobtnají, oči jsou podlité krví, jazyk trčí. Útok končí výtokem sputa, často zvracením.

Četnost a trvání opakování závisí na závažnosti onemocnění..

Během tohoto období nemoci zůstává tělesná teplota dítěte normální. Jeho nárůst je signálem komplikací, které vznikly při nedostatečné ventilaci dýchacího systému. Dítě se mezi útoky chová normálně. Možná mírná letargie.

Trvání spazmodického stadia onemocnění se pohybuje od 2 do 4 týdnů. Pak jsou záchvaty kašle méně časté, pokračujte s menší intenzitou. Nemoc postupuje do další fáze.

Řešení

Pokračující útoky, ztráta síly, ustupují. Odcházející sputum se stává hnisavým sliznicím. Během tohoto období by mělo být dítě chráněno před nachlazením, protože může vyvolat návrat křečovitého kašle.

Černý kašel u dětí

U kojenců je černý kašel jednou z nejnebezpečnějších nemocí; příznaky u dětí do jednoho roku - záchvaty kašle v reakci na všechny druhy podnětů.

Katarální fáze, která trvá 2–4 týdny, může u kojenců trvat až 3 měsíce. Krátkodobé zlepšení u dítěte je nahrazeno nárůstem záchvatů kašle. Pokud v této fázi lékař diagnostikuje černý kašel u dětí, mohou se příznaky a léčba velmi lišit..

Charakteristickým rysem průběhu onemocnění u kojenců je absence zjevných známek katarálního období. Černý kašel se může u dítěte projevit okamžitě konvulzivním kašlem a prudkým zhoršením zdraví. Během opakování může dítě zvracet. Tvář namáhá namodralý. Existuje možnost zástavy dýchání.

Černý kašel u dětí mladších jednoho roku se může projevit kýcháním před krvácením z nosu.

Paroxysmální kašel omezuje přístup kyslíku, což vede ke snížení jeho obsahu v orgánech a tkáních. Při hladovění mozku kyslíkem dochází k narušení jeho struktury. Důsledky záchvatů mohou být udušení, kýly a záchvaty. Černý kašel je obzvláště nebezpečný pro kojence z důvodu vysoké pravděpodobnosti úmrtí..

Kojenci jsou vystaveni vysokému riziku komplikací, z nichž nejčastější je pneumonie. Diagnostika je obtížná, protože lékař v počátečním období neslyší sípání v plicích.

Je těžké rozpoznat černý kašel u kojenců během katarálního období kvůli apatickému průběhu onemocnění. Aby bylo možné správně diagnostikovat, proveďte

• bakteriologická kultura z nosohltanu;
• obecná analýza krve;
• krevní test na přítomnost protilátek proti bacilu Borde-Zhang.

Léčba

Léčba černého kašle u dětí by měla být pod lékařským dohledem. Častěji to zmizí doma. Do nemocnice jsou umisťována pouze kojenci, děti s těžkým onemocněním nebo komplikacemi. Délka léčby je asi 3 měsíce.

Zabití černého kašle není těžké. Po třech týdnech počet bakterií výrazně klesá a poté zmizí. Problém je v tom, že těžiště excitace zůstává ve středu mozku, který je zodpovědný za dýchání. Proto je nemožné vyléčit kašel. Postupně to projde samo.

Léčba drogami

V počátečním období onemocnění lze bakterie patogenu snadno zničit antibiotiky..

Ale v této fázi je obtížné předpokládat černý kašel: příznaky u dětí jsou podobné jako u mírného nachlazení, takže antibiotika nejsou předepsána.

V dalších fázích vývoje onemocnění se jejich použití stává nejen nesmyslným, ale může být i škodlivé, protože léky potlačují imunitní systém, čímž usnadňují pronikání sekundární mikroflóry.

Antibiotika jsou předepisována pouze v případě komplikací, jako je

• zápal plic;
• bronchitida;
• zánět pohrudnice;
• bronchiolitida.

Chcete-li zmírnit záchvaty spasmodického kašle, použijte

• léky, které potlačují reflex kašle;
• expektorans, které usnadňují průchod sputa;
• vitamíny;
• antihistaminika.

Lékař rozhodne, jak zacházet s černým kašlem u dětí. Rodiče však mohou aktivně pomoci zmírnit příznaky spasmodického kašle a zlepšit pohodu dítěte..

Lidové léky

Dobrým doplňkem lékařské léčby bude léčba lidovými prostředky. Pomáhá nejen urychlit zotavení, ale také zlepšit stav dítěte během nemoci:

• teplé mléko s medem a máslem zmírňuje záchvaty kašle;
• tření hrudníku jezevčím tukem vám umožňuje obnovit mikrocirkulaci v průduškách;
• čaj z listů jitrocele nebo lipového květu pomáhá eliminovat toxiny;
• nanesení látky se směsí medu a česneku, která se na ni aplikuje, zmírní bolestivé záchvaty kašle;
• masáž je účinný způsob, jak zmírnit výtok sputa;
• směs cibulového džusu a medu pomůže urychlit zotavení;
• med s černým ředkvičkovým džusem, aby se předešlo komplikacím.

Před použitím lidových prostředků byste měli vzít v úvahu možnost alergických reakcí na složky, proto je musíte používat opatrně, abyste nevyvolávali záchvat kašle..

Výživa proti černému kašli

Během nemoci je třeba věnovat zvláštní pozornost stravě. Výrobky, které dráždí sliznici orofaryngu, mohou vyvolat záchvaty kašle. Proto by měla být strava vyloučena

• čokoláda,
• akutní,
• Slaný,
• uzený,
• tučná jídla.

Nejlepší je krmit své dítě polévkami nebo jídlem nasekaným v mixéru, protože žvýkání může vyvolat opakování. Doporučuje se dávat jídlo po záchvatech kašle, které mohou vyvolat zvracení. Porce by měly být sníženy, ale zvýšeny na šest jídel denně.

Výživa dítěte během nemoci musí být různá. Strava by měla zahrnovat potraviny, které jsou zdrojem vitamínů a minerálů, které mohou podporovat tělo a zvyšovat imunitu.

Nezbytná opatření

Můžete zmírnit spasmodický kašel

• zajistit, aby teplota v místnosti, ve které je nemocné dítě, nebyla vyšší než 20 °;
• zvýšení vlhkosti vzduchu až o 50%;
• čištění vzduchu od alergenů, které mohou vyvolat útok;
• denní mokré čištění prostor;
• časté vysílání;
• dlouhé procházky na čerstvém vzduchu;
• absence vnějších dráždivých látek, které mohou způsobit kašel;
• během nemoci nemůžete nechat dítě samotné.

Během záchvatu by dítě mělo sedět, protože poloha v sedě zmírňuje kašel a snižuje pravděpodobnost zvracení.

Kvůli psychologické povaze kašle jej může vyvolat stres. Proto by měl člověk udržovat sebeovládání, nedovolit dítěti, aby se dostalo do úzkosti. Je nutné odvrátit pozornost dítěte.

I když je fascinován novou hračkou, obrázkovou knihou nebo sledováním zajímavých kreslených filmů, jeho mozek „zapomíná“ dávat signály kašle.

Všechno, díky čemu se dítě bude cítit dobře, může pomoci zmírnit nebo zmírnit záchvaty.

Prevence nemoci

Očkování je jediný účinný způsob prevence černého kašle. Podle doporučení Mezinárodní zdravotnické organizace je komplexní a poskytuje ochranu proti černému kašli, záškrtu a tetanu. Procedura se provádí za 3 měsíce, pak - ještě dvakrát v intervalu nejméně 40 dnů.

Očkování poskytuje imunitu až na 5 let. Snižuje nejen riziko infekce, v případě infekce je nemoc zmírněna. Záchvaty proti kašli jsou krátké a občasné. Dýchání není narušeno.

Kojenecká úmrtnost na černý kašel byla jednou z nejvyšších. Po vynálezu vakcíny bylo možné ji snížit 45krát.

Černý kašel u dětí: charakteristické příznaky infekčního onemocnění. Společně hledáme správné zacházení

Černý kašel je nebezpečné infekční onemocnění, které se vyskytuje hlavně v dětství. Patogen se snadno přenáší vzdušnými kapičkami, ovlivňuje horní dýchací cesty a nervový systém dítěte.

Onemocnění je zdlouhavé a je doprovázeno jakýmsi záchvatem kašle, který může způsobit zvracení a zástavu dýchání.

Charakteristika nemoci

Černý kašel je akutní bakteriální infekce. Jeho původcem je gramnegativní bacil Bordotella Pertussis, který má v těle extrémně toxický účinek na erytrocyty. Odpad z bakterií dráždí sliznici nosohltanu a průdušek, způsobuje kašel bez hlenu.

První popis černého kašle se datuje na konec 16. století, nemoc v Paříži byla epidemie. Původce infekce izolovali v roce 1906 francouzští vědci Bordet a Zhangu, jejichž jména bakterii nazývají.

Bordetella Pertussis nebo Bordet-Zhangu bakterie je malá nehybná tyčinka pokrytá klky, které se pevně drží na sliznici. Optimálním stanovištěm patogenu pertussis je lidské tělo..

Mikroorganismus je nestabilní vůči vnějšímu prostředí a umírá, když je vystaven teplotám nad 50 stupňů za čtvrt hodiny a na přímém slunečním světle za jednu hodinu. Proto se infekce černým kašlem vyskytuje při nízkých teplotách - pozdě na podzim, brzy na jaře a v zimě..

Bacil proniká do bronchopulmonálního systému a začíná se aktivně množit a uvolňuje toxickou látku. Dlouhodobé vystavení bakteriálním odpadním produktům ovlivňuje nervové receptory sliznice a způsobuje křeče bronchiálních alvioli.

Záchvaty suchého kašle jsou doprovázeny poruchami dýchání. Takové inspirační pauzy (akné) narušují krevní oběh a plicní dýchání. Nedostatek kyslíku ovlivňuje fungování mozku, jater, ledvin a dalších orgánů. Intenzivní kašel je často doprovázen krvácením na sliznici dýchacích cest a obličeje.

Na černý kašel neexistuje vrozená imunita; nepřenáší se z matky na dítě. Navzdory vynálezu vakcíny zůstává toto onemocnění rozšířené po celém světě a každoročně se vyskytuje více než 50 milionů případů kontaminace Borde-Zhangu. Toto onemocnění je velmi nebezpečné - asi milion dětí do jednoho roku zemře na tuto infekci.

Očkování proti černému kašli je běžným lékařským opatřením. První očkování se provádí po 3 měsících, po kterém následuje revakcinace. Aby se stabilní imunita objevila po dobu 5 let, je nutné v průběhu roku podstoupit 4 očkování. V poslední době stále více rodičů odmítá tuto událost, takže počet dětí infikovaných černým kašlem roste.

Způsoby a příčiny infekce

Černý kašel může být infikován pouze vzdušnými kapičkami od nemocné osoby v těsném kontaktu s výtokem na obličeji. Během prvních 7 dnů je riziko infekce 100%, s každým dalším týdnem se životaschopnost organismu snižuje. Po 28 dnech není infikovaná osoba nebezpečná pro ostatní.

Riziková skupina zahrnuje neočkované děti navštěvující mateřskou a základní školu. Děti v prvním roce života jsou bakterii vystaveny v důsledku kontaktu s nosiči černého kašle: dospělými nebo nedávno očkovanými dětmi. Neformovaná imunita a dýchací systém vedou k těžkému průběhu onemocnění.

Formy a fáze černého kašle, inkubační doba

Pertusi se kvůli dlouhodobému průběhu onemocnění nazývá „stodenní kašel“. Inkubační doba trvá v průměru týden, poté se rozvíjí ve fázích:

Je doprovázen suchým kašlem a mírným zvýšením teploty. Vyšetření nosohltanu neodhalilo žádné změny. Doba trvání je od 2 dnů do 2 týdnů.

Dítě má záchvatovitý kašel. Délka tohoto období může být až 2 měsíce..

Může trvat déle než 2 měsíce, než všechny příznaky černého kašle úplně vymizí.

Podle počtu záchvatů kašle, jejich intenzity a změn celkového stavu dítěte se rozlišují 3 formy černého kašle:

• snadné - 8-10 krátkých záchvatů, aniž by došlo k narušení celkového stavu;
• střední - až 15 útoků, doprovázených přetížením krve a někdy zvracením;
• závažné - dochází až k 25 útokům denně s častým zvracením, které trvá několik minut. Celkový stav dítěte se zhoršuje, chuť k jídlu zmizí.

V posledních letech se černý kašel stále častěji vyskytuje v atypické formě s malými nebo žádnými příznaky..

U dětí do jednoho roku trvá inkubační a katarální doba méně než ve vyšším věku. Onemocnění obvykle probíhá v těžké formě s výraznou hypoxií, periodickými poruchami dýchání a záchvaty. Kvůli nedokonalosti nosohltanu a neformované imunitě se v tomto věku vyskytuje černý kašel s komplikacemi, obvykle se zánětem nejbližších orgánů: zánět středního ucha, zápal plic.

Známky a příznaky infekce

První příznaky černého kašle se objevují několik dní po infekci. Počáteční příznaky jsou podobné infekcím dýchacích cest:

• mírné zvýšení teploty;
• výskyt zimnice, zvýšené pocení, bolesti hlavy;
• zarudnutí hrdla;
• otok nosohltanu;
• nosní kongesce, rýma;
• letargie;
• blanšírování kůže;
• rychlé dýchání a srdeční rytmus;
• ztráta chuti k jídlu.

Po několika dnech se onemocnění změní na paroxysmální fázi a objeví se charakteristický kašel:

• nastává 1-2 týdny po objevení prvních příznaků;
• útoku předchází pocit cizího tělesa v krku;
• potíže s dýcháním s charakteristickým zvukem;
• kašel je řada křečovitých výdechů;
• výtok hustého sputa (někdy s krví);
• zvracení.

Útoky jsou častější v noci. Ze stresu u dětí praskly kapiláry v očích a cévách na obličeji a krku. Tvář dítěte nafoukne, na jazyku se objeví malé bílé vředy a objeví se dušnost. U dětí mladších jednoho roku může kašel způsobit zástavu dýchání.

Dalším charakteristickým rysem černého kašle je to, že teplota nestoupne nad 38 stupňů, dokonce ani v těžké formě nejsou žádné známky intoxikace. Na sliznici nejsou žádné výrazné změny charakteristické pro chřipku a SARS.

Vlastnosti diagnostiky a analýz

V katarálním období a atypické formě onemocnění je obtížné odlišit černý kašel pouze klinickými příznaky od ARVI.

Pediatr věnuje pozornost trvání a postupnému nárůstu záchvatů a absenci jakýchkoli výsledků předepsané léčby.

Ve fázi konvulzivního kašle je snazší určit černý kašel podle vnějších znaků: dítě je obvykle bledé, krvácení je patrné na sliznici nosohltanu. Hlavním příznakem je stále specifický kašel..

K potvrzení diagnózy se provádějí další studie:

Pertussis je charakterizován zvýšením hladiny leukocytů a lymfocytů při absenci jasných známek zánětlivého procesu.

1. Bakteriologické vyšetření sputa, které se odebírá od kašlecího dítěte ve speciální misce.

Metoda je účinná v raných stádiích černého kašle.

1. Imunofluorescenční metoda - vyšetření hlenu z nosní dutiny.

Protilátky proti černému kašli se produkují v krvi dítěte kolem druhého týdne stadia konvulzivního kašle, takže tuto diagnostickou metodu nelze považovat za účinnou.

Pokud existuje podezření na černý kašel, dítě dostane injekci roztoku obsahujícího kožní alergen. Při infekci bakterií Bordotella Pertussis se následující den v místě vpichu objeví mírný otok. Metoda se používá v křečové fázi.

Diagnóza černého kašle je založena na agregované analýze všech údajů: vnější změny, povaha kašle a výsledky laboratorních testů.

Jak zacházet s černým kašlem u dětí: správná taktika

Léčba černého kašle u dětí se obvykle provádí doma. K hospitalizaci se uchylují v následujících případech:

• výskyt komplikací;
• těžká forma onemocnění;
• kombinace černého kašle s jinými nemocemi (včetně exacerbace chronických onemocnění);
• silná obecná slabost.

Léčba jakékoli formy černého kašle u dětí mladších jednoho roku se provádí v nemocnici kvůli rychlému rozvoji onemocnění a vysokému riziku zástavy dýchání a dalších komplikací.

Obecné zásady léčby černého kašle:

• Karanténa - infikované dítě je izolováno od ostatních dětí, aby se zabránilo šíření nemoci a přidání dalších infekcí.

Karanténní období je 25 dní po objevení prvních příznaků.

• Zajištění stálého přístupu na čerstvý vzduch.

Během karantény se doporučuje místnost několikrát denně větrat, odstranit prach ze všech povrchů a zvlhčit vzduch. Teplota v místnosti by měla být kolem 20 stupňů. Tyto stavy zmírní záchvaty kašle a sníží jejich intenzitu..

• Pokud se dítě cítí dobře, nemá teplotu, doporučuje se dlouhé procházky venku (je třeba se vyvarovat kontaktu s ostatními dětmi).
• Jídlo dítěte by mělo být přiměřené věku a mělo by obsahovat velké množství vitamínů.

Pokud je kašel doprovázen zvracením, doporučuje se zvýšit počet jídel. Části by měly být malé. Jídla by měla být lehká, ale výživná. Pro urychlení vylučování toxinů se doporučuje každých 15-30 minut pít teplou tekutinu v malých doušcích.

• Stejně důležité je vytvořit příznivé psychologické podmínky pro dítě a chránit před silnými emocemi (negativními i pozitivními).
• Fyzická aktivita by měla být co nejvíce omezena.

K úplnému vymizení příznaků černého kašle dochází v průměru po 3 měsících (100 dnech).

Léčba černého kašle léky a antibiotiky

Terapie černým kašlem je dlouhodobý proces, který zahrnuje užívání léků z různých skupin:

• Základem léčby je antibakteriální účinek.

Jeho účinnost závisí na načasování diagnózy černého kašle; v rané fázi užívání těchto léků snižuje kašel a zkracuje dobu trvání onemocnění. Při pokročilé formě konvulzivního kašle se antibiotika nepoužívají.

U těžkých forem onemocnění doprovázených silným zvracením au kojenců lze kašel vyléčit intramuskulárními antibiotiky. Pozastavení se používá doma. Nejčastěji užívanými léky jsou levomecitin, erythromycin nebo azithromycin. Dávka se počítá individuálně. Pokud terapeutický účinek chybí déle než 2 dny, lék se nahradí.

• K eliminaci záchvatů kašle se používají neuroleptika:
  1. Aminazin (na injekci),
  2. Propazin (k perorálnímu podání).

Léky této skupiny působí na nervový systém, potlačují plicní křeče a zabraňují záchvatům udušení a zvracení. K odtoku sputa a prevenci šíření infekce do plic jsou předepsány léky na kašel: Sinekod, Codelak, Ambroxol.

• Alergické léky zmírňují otoky hrtanu a nosohltanu.

Dětem jsou předepsány antihistaminika ve formě sirupu a tablet: Zirtek, Zodak, Diazolin, Claritin.

• Jako poslední možnost jsou předepsány steroidy (Prednisol) ke stimulaci dýchání.

Antipyretika při léčbě černého kašle se používají velmi zřídka, pouze v případech, kdy se stav dítěte prudce zhoršuje.

Pertusová léčba v nemocnici je kombinována s různými fyzioterapeutickými postupy: elektroforéza, vystavení ultrafialovému záření, kyslíková terapie (nasycení plic kyslíkem pomocí speciálních polštářů nebo zařízení). Doma se k léčbě nemoci používá inhalace, dítě se masíruje.

Dětem musí být předepsány imunomodulační léky (Ergoferol, Laferabion) a vitamínové soupravy.

Trvání léčby a dávkování léků předepisuje lékař. Po uzdravení by dítě mělo rok podstoupit preventivní prohlídky u pediatra, neuropatologa a specialisty na infekční onemocnění.

Dr. Komarovsky říká, jak můžete zastavit kašel s černým kašlem.

Jak vyléčit kašel lidovými léky doma

Při léčbě černého kašle u dětí doma je povoleno používat lidové léky ke zmírnění příznaků onemocnění:

• teplé mléko s přídavkem kakaového másla nebo běžného másla zmírňuje záchvaty kašle a zjemňuje hrdlo;
• tření hrudníku a zad tukem (jezevcem nebo kozou) se používá ke zlepšení průtoku krve v dýchacích orgánech;
• vdechování přes vařené brambory nebo bylinné čaje;
• použití odvarů z heřmánku, lípy místo čaje přispěje k rychlé eliminaci toxinů z těla;
• požití česnekové nebo cibulové šťávy ke zvýšení imunity;
• odvar z divokého rozmarýnu (polévková lžíce ve sklenici vody), aby se urychlilo vylučování sputa.

Některé starší generace doporučují dýchání petrolejových nebo naftalenových par, aby ulehčily vykašlávání. Oficiální medicína nedoporučuje použití těchto látek kvůli jejich vysoké toxicitě.

Tradiční medicína se používá pouze jako doplněk k farmakoterapii. Každá metoda by měla být projednána s lékařem..

Důsledky a komplikace

Při pozdním odhalení černého kašle a nesprávně zvolené metodě léčby se u dětí vyvíjí hypoxie mozku a srdečního svalu.

Díky tomu je možné srdeční selhání a změny v mozkové činnosti..

Možné následky černého kašle:

• bronchiální astma;
• zápal plic;
• zánět středního ucha (včetně hnisavého);
• bronchitida;
• připojení k další bakteriální infekci v důsledku oslabené imunity.

U dětí se mohou vyvinout tříselné kýly v důsledku silných záchvatů kašle.

Černý kašel - příznaky, příčiny, léčba a prevence černého kašle

Dobrý den, milí čtenáři!

V dnešním článku se podíváme na onemocnění černého kašle - u dětí i dospělých, a na vše, co s ním souvisí. Tak…

Co je to černý kašel?

Černý kašel je akutní respirační infekce charakterizovaná silným paroxysmálním kašlem.

Hlavní příčinou černého kašle je infekce těla bakteriemi Bordetella pertussis (černý kašel), které se přenášejí vzdušnými kapičkami..

Pertussisova choroba se vyskytuje u dětí i dospělých, nicméně je považována za nejnebezpečnější pro děti, zejména do 1–2 let, což je spojeno s rysem černého kašle - paroxysmálním reflexním vylučováním vzduchu po sobě, po dobu 3–4 minut (průměr ) nedovolí, aby se dítě nadechlo, což by mohlo způsobit, že přestane dýchat a udusí se.

Mezi další příznaky onemocnění patří rýma, horečka, katar horních cest dýchacích, někdy zvracení.

Název nemoci pochází z francouzského slova „coqueluche“.

Vývoj černého kašle

Kašel je nezbytný nástroj pro normální fungování těla, určený k čištění dýchacích cest od infekčních agens, cizích předmětů atd. Kontrola kašle probíhá v mozku, kde se nachází centrum kašle.

Kašel s černým kašlem je hlavním příznakem tohoto onemocnění, ale je to tento příznak, který někdy způsobuje udušení kojenců a dokonce vážně poškozuje ostatní lidi, je způsoben nejen samotnou bakteriální infekcí.

Faktem je, že průdušnice a průdušky zevnitř jsou pokryty epiteliálními buňkami, které mají malé klky, podobné řasinkám (řasinkovému epitelu). Tyto řasinky jsou navrženy tak, aby filtrovaly proudění vzduchu tak, aby se prach, cizí předměty a různé nečistoty nedostaly do plic. Tyto řasy také regulují pohyb hlenu produkovaného dýchacím systémem..

Původcem černého kašle je černý kašel (Bordetella pertussis), který má na svém povrchu také mikroskopické klky, se kterými se bakterie při vstupu do dýchacích cest doslova drží na řasinkovém epitelu. Zvláštností této bakterie je navíc to, že její reprodukce je možná pouze na řasinkovém epitelu, tj. pouze v průdušnici a průduškách.

Jakékoli podráždění klků způsobuje zvýšenou sekreci hlenu a kašel navržený k uvolnění dýchacích cest. Ale kvůli přítomnosti klků běžný kašel neumožňuje tělu očistit se, proto se místo jejich usazení vyvíjí zánětlivý proces, dochází k záchvatům kašle.

Trvalé „ulpívání“ bakterií a jejich aktivní množení v průdušnici a průduškách dráždí centrum kašle natolik, že i po zničení infekce se kašel stále projevuje a po poměrně dlouhou dobu.

Situaci zhoršuje skutečnost, že černý kašel, stejně jako mnoho jiných bakterií, ho během pobytu v těle otravuje produkty své vitální činnosti, kterými jsou toxiny (jedovatá látka). Je to intoxikace těmito látkami, která způsobuje příznaky jako - zvýšená a vysoká tělesná teplota, celková nevolnost, slabost, nevolnost, ztráta chuti k jídlu.

Inkubační doba černého kašle (od okamžiku infekce po první příznaky onemocnění) je od 7 do 14 dnů.

K infekci dochází vzdušnými kapičkami. Největší aktivita patogenu pro infikování lidí kolem spadá do katarálního období (počáteční fáze) černého kašle, kdy se bakterie usazuje v dýchacích cestách, se jen začíná množit a spolu s mokrým kašlem se rozptýlí kolem svého nosiče. Pacient je nakažlivý v období od 1 do 30 dnů po infekci..

Pertussis bacillus je ve vnějším prostředí nestabilní, proto je infekce možná pouze tehdy, když je v rozmezí 1-2 metrů vedle nosiče kašle. Během konverzace se nemůžete nakazit. Pravděpodobnost infekce kontaktem s nosičem Bordetella pertussis je asi 90%.

Při včasné terapii, která je založena na užívání antibiotik, lze výrazně snížit paroxysmální kašel a dobu infekčnosti nosiče..

Pokud se tak nestane, pak další vývoj černého kašle vede k ulceraci řasinkového epitelu, fokální nekróze, poklesu lumenu v důsledku zánětu a hnisavých slizničních blokád dýchacích cest, fokální atelektáze, emfyzému a peribronchiální infiltraci. To vše může vést k rozvoji bronchitidy, pneumonie (pneumonie), zástavy dýchání.

Neustálé podráždění centra kašle může vést k ozařování jiných orgánů nervovým systémem, což někdy způsobuje nespecifické příznaky černého kašle, jako je zvýšení nebo snížení krevního tlaku, výskyt křečí cév nebo svalů na obličeji a těle, křeče.

Lidé nemají vrozenou imunitu proti Bordetella pertussis, ale po uzdravení se po zbytek života vytvoří určitá ochrana proti černému kašli. Černý kašel u dospělých a reinfekce se vyskytuje asi v 5% případů.

Děti, pracovníci lékařských a předškolních zařízení, učitelé jsou vystaveni riziku černého kašle..

Statistiky černého kašle

Pertussisova choroba má epidemickou povahu, protože v prvním týdnu po infekci, kdy nejsou zjevné známky tohoto onemocnění (černý kašel), má nosič infekce čas infikovat všechny lidi kolem sebe.

Byla zaznamenána určitá periodicita epidemie - každé 2–4 roky.

Podle statistik WHO je každoročně diagnostikováno 60 000 000 lidí s černým kašlem, z nichž 600 000 zemře. nemoc má 1% úmrtnost.

Tímto onemocněním nejčastěji trpí předškolní děti - více než 50%.

Pokud mluvíme o sezónnosti nemoci, pak neexistuje žádný výrazný obraz, nicméně podzim-zima mírně zvyšuje počet případů.

Na základě toho lze říci, že při šíření nemoci má určitou roli hypotermie těla, nedostatečné množství vitamínů a stopových prvků (hypovitaminóza) a další podobné faktory, které přispívají ke snížení imunity..

Černý kašel - příznaky

Černý kašel se vyvíjí ve 4 obdobích (fázích):

1. Inkubační doba

Inkubační doba pro černý kašel je 2 až 14 dní.

2. První příznaky černého kašle (prodromální nebo katarální období)

• Kašel (jediný kašel);
• Tělesná teplota je normální nebo mírně zvýšená - až 37-37,5 ° C;
• Rýma;
• Pohoda pacienta je normální.

3. Hlavní příznaky černého kašle (křečovité období)

Černý kašel je jeho hlavním příznakem a má určité zvláštnosti, kvůli kterým se také nazývá - černý kašel.

Černý kašel se obvykle vyskytuje na konci 2. týdne po infekci a je charakterizován řadou záchvěvů kašle, po kterých se pacient zhluboka nadechne (reprisis) a opakuje se řada křečových reflexů.

Jeden záchvat obvykle trvá 4–5 minut, skládá se z 2–15 cyklů a končí silným vylučováním viskózního sputa nebo zvracením. Počet útoků denně může být od 5 do 50, v závislosti na věku, stadiu a zdravotním stavu člověka.

Doba záchvatů černého kašle je 3-4 týdny, poté jsou nahrazeny obvyklým kašlem, který může trvat až 2 měsíce. Černý kašel u dospělých často zmizí bez záchvatů kašle, ale často je doprovázen prodlouženým průběhem bronchitidy.

Další příznaky spasmodického období:

Černý kašel u dětí se navíc projevuje ve formě:

• Zvýšená nervozita a podrážděnost dítěte;
• Modrá tvář;
• Expanze žil na krku;
• Krví podlité oči;
• Vyplazený jazyk;
• Někdy - zraněný frenum jazyka.

Útoky trvají v průměru 4 minuty.

Důležité! U očkovaných dětí může být nemoc vymazána..