Docela často nastává situace, kdy se při kašli dostane do zad. Toto porušení může být výsledkem různých patologií. Aby léčba byla co nejúčinnější, je nutné stanovit provokující faktor. Příznak může být spojen s infekčními chorobami nebo patologiemi muskuloskeletálního systému. Chcete-li zjistit příčiny a zvolit léčbu, měli byste se poradit s lékařem.
Mechanismus výskytu a povaha bolesti
Výskyt kašle je způsoben kontrakcí hladkých svalů průdušek, změnou tlaku v hrudníku. To se nutně přenáší na prvky, které tvoří lidskou záda. Výsledkem je kontrakce kosterních svalů, snížení motorické aktivity kloubů a natažení nervových vláken. To při kašli vyvolává bolest v zádech..
Pokud se takový příznak objeví, stojí za to pokusit se zjistit jeho skutečné příčiny. Příčiny syndromu bolesti zahrnují různé anomálie ovlivňující takové prvky lidského těla:
- dýchací systém;
- močový systém;
- prvky oběhového systému;
- páteř a sousední struktury;
- nervový systém.
Příčiny bolesti zad při kašli
Existuje mnoho faktorů, které spouštějí bolesti zad. Bude možné zjistit příčinu lokalizací abnormálních procesů.
Pokud je bolest pod lopatkami
Výskyt bolesti v oblasti lopatek za pravou nebo levou se stává důsledkem těchto stavů:
- fyzické přepětí, které je doprovázeno trháním svalové tkáně;
- nachlazení, které bylo komplikováno bronchitidou nebo pneumonií;
- zánět membrán, který vedl k poškození plicní tkáně;
- osteochondróza, která se objevuje nejen pod lopatkami, ale také v bederní oblasti;
- radikulitida;
- kouření;
- pásový opar;
- rakovina plic.
Pokud to bolí v oblasti hrudníku
Výskyt bolesti v hrudní páteři může být výsledkem těchto porušení:
- Zápal plic. U této nemoci dochází k bolesti v hypochondriu. Ke snížení nepohodlí během léčby je důležité snažit se nevyvolávat záchvaty. Ujistěte se, že zůstanete v posteli a snížíte fyzickou aktivitu.
- Sevřený nerv. Bolest na hrudi je často způsobena interkostální neuralgií. Nepohodlí se zvyšuje s pohybem a stává se nesnesitelným. Osteopat pomůže vyrovnat se s tím..
- Zranění. Rozpad svalů je doprovázen bolestí při kašli. V tomto případě se bolestivá bolest v boku zvyšuje s náhlou kontrakcí svalové tkáně..
- Jednostranná zánět pohrudnice. Může to být nezávislá porucha nebo důsledek komplikací. V tomto případě strana hrudníku často bolí. Často se vyskytuje nadýmání a další projevy.
Bolesti zad
Nepohodlí dolní části zad je způsobeno stlačení nebo natažení kořenů míšních nervů. To je způsobeno snížením výšky disku nebo výskytem kýly v této části. V důsledku toho se zvyšuje vzdálenost mezi obratli..
Taková bolest má nejčastěji povrchní povahu a je pociťována hlavně v kůži, a ne v hloubce tkání. Prudce se zvyšuje, když kýcháte a kašlete. Také nepohodlí se zvyšuje se stresem na páteři. Právě toto nepohodlí se cítí jako klasické lumbago, které vyzařuje podél nervového kořene.
Akutní bolest zad, ke které dochází při kašli, se může projevit u lumbaga. V tomto případě má člověk vážné nepohodlí. Má pronikavý a střelecký charakter a je přítomen několik sekund nebo hodin. Nepohodlí je pociťováno v celé dolní části zad a zvyšuje se s kašláním a kýcháním. Někdy klesá ve vodorovné poloze, zvláště pokud je pacient v pohodlné poloze.
Dalším faktorem, který vyvolává takový příznak, je stenóza. Patologie se nejčastěji vyskytuje ve stáří. Takoví lidé obtížně chodí, mají v nohou pocit slabosti..
Diagnostické postupy pomáhají detekovat sníženou tloušťku obratlů.
Přidružené příznaky
Bolest zad při kašli může být doprovázena následujícími projevy:
- zvýšení tělesné teploty;
- pocit slabosti;
- horečka;
- silné pocení - převládá v noci.
Když se objeví bolestivý syndrom, člověk se snaží ležet na straně, na které dochází k nepohodlí. To pomáhá snížit nepohodlí. Nejnebezpečnějším stavem je zápal plic a další záněty plicní tkáně. Představují vážnou hrozbu, zejména s výskytem intoxikace a zvýšením teploty. Na takové porušení lze mít podezření z následujících znaků:
- pocit slabosti;
- ztráta chuti k jídlu;
- bolest svalů.
Který lékař by měl být konzultován
Pokud se objeví nepříjemné příznaky, měli byste se nejprve poradit s terapeutem. Poté napíše doporučení úzkému specialistovi. Na základě výsledků vyšetření může být nutné poradit se s osteopatem, revmatologem, neurologem nebo traumatologem.
Diagnostické metody
Chcete-li zjistit příčiny bolesti při kašli, stojí za to provést diagnostické testy. Měly by obsahovat následující součásti:
- vyšetření a výslech pacienta;
- analýzy;
- instrumentální postupy.
Během vyšetření a rozhovoru se lékař zajímá o čas nástupu příznaku, závažnost a povahu bolesti. Může to být střelba, bolest nebo drcení. Neméně důležitá je přítomnost viditelného zakřivení páteře a zvláštnosti kašle - může být suchý nebo mokrý. Je bezpodmínečně nutné provést močení a krevní testy. Díky tomu bude možné identifikovat akutní zánět v těle..
Analýza moči může pomoci posoudit stav ledvin. V případě potřeby se provede test sputa.
Podle výsledků laboratorních testů jsou předepsány instrumentální studie. Chcete-li to provést, proveďte následující postupy:
- ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů;
- radiografie páteře;
- CT vyšetření;
- Magnetická rezonance;
- elektrokardiogram.
Obecná pravidla zacházení
Abychom se vyrovnali s nepříjemnými pocity v zádech, které se objevují při kašli, stojí za to léčit základní patologii, která způsobila tento příznak.
Drogová terapie
Aby se odstranilo nepohodlí, provádí se komplexní léčba. Obvykle jsou předepsány následující léky:
- Sirupy nebo tablety pro suchý kašel. Mezi účinné prostředky patří Herbion, Omnitus, Stoptusin. Ztenčují hlen a podporují jeho vylučování z těla. Některé léky ovlivňují centrum kašle v mozku a snižují závažnost kašle.
- Tablety na mokrý kašel. Mezi účinné léky patří Lazolvan, Bronchobos, Ambrobene. Tyto látky stimulují proces vykašlávání a aktivují bronchiální epitel. Pomáhá vyčistit hlen.
- Masti k úlevě od bolesti zad. Mezi účinné látky patří takové prostředky jako Ben-gay, doktorka máma. Je také povoleno používat Voltaren. Podobné látky jsou k dispozici ve formě krémů a mastí. Pomáhají zahřívat svalovou tkáň a eliminovat bolest. Tyto látky mají komplexní účinek. Hořčičné omítky pomáhají zvládat nepohodlí. Jsou však rušivé..
Fyzioterapie
V důsledku poruch obratlů dochází k interkostální neuralgii. To je často doprovázeno bolestí při kašli. V tomto případě fyzioterapie pomůže dosáhnout dobrých výsledků..
Mezi nejúčinnější metody patří následující:
- laserová expozice;
- magnetický náraz;
- vakuové ošetření;
- elektrická stimulace;
- manuální vliv.
Poměrně často se k odstranění bolesti v zádech používají akupunkturní metody. V tomto případě se postup provádí pomocí speciálních jehel, které mají zaoblené konce. Je zakázáno provádět proceduru sami, protože potřebujete znát umístění biologicky aktivních bodů na těle. Masáž je dobrý nápad zmírnit nepohodlí. Tento postup je povolen, pokud dojde k bolesti v důsledku silného svalového napětí. V takové situaci přinese úlevu i malý dopad..
Chirurgická korekce
Chirurgický zákrok je vyžadován u komplexních poranění páteře, kýly, prasknutí prstence. Lékaři obvykle doporučují takové metody při absenci účinku léků. Dnes se obvykle používají minimálně invazivní postupy, které nepoškodí kůži ani vnitřní orgány. Je možné odstranit kýlu pomocí metody rádiových vln pomocí punkcí.
Lidové léky a recepty
V jednoduchých případech se můžete vypořádat s bolestmi zad, když kašlete sami. V tomto případě je důležité zvolit správnou metodu terapie a poradit se s lékařem..
Samoléčba je vážným nebezpečím, protože může mít negativní důsledky..
Pokud obecný stav zůstane v normálním rozmezí, alternativní metody pomohou vyrovnat se s nežádoucími příznaky. Mezi nejoblíbenější možnosti patří následující:
- Banky. Tuto metodu lze použít pouze při absenci kontraindikací. Doporučuje se dát plechovky na záda, aby uvnitř vzniklo vakuum. V důsledku toho lze zastavit zánět. Je třeba mít na paměti, že postup způsobuje bolest a zanechává na těle modřiny..
- Odvary a nálevy léčivých rostlin. K odstranění bolesti je povoleno užívat regenerační prostředky. Pomáhají zmírnit stav, eliminovat obsedantní kašel a normalizovat stav. Máta, šípky, heřmánek jsou vysoce účinné..
Možné komplikace
Pokud se neléčí, existuje riziko vzniku nebezpečných následků. Komplikace závisí na příčině kašle. Mezi běžné důsledky patří:
- mdloby;
- pneumotorax;
- traumatické poranění svalové tkáně nebo nervů.
Prevence
Aby se zabránilo vzniku bolesti zad na pozadí kašle, měli byste věnovat pozornost preventivním opatřením. Abyste předešli nepohodlí, měli byste dodržovat tato doporučení:
- sledovat držení těla;
- věnujte se sportu - je třeba se vyvarovat přetížení;
- při delším sezení se zahřejte;
- spát na polotuhé posteli;
- včas zahájit léčbu infekčních patologií;
- systematicky provádět lékařské vyšetření.
Vzhled bolesti zad na pozadí kašle je pozorován poměrně často. To je způsobeno řadou faktorů..
Aby se zabránilo nežádoucím účinkům na zdraví, je nutné správně určit příčinu a zvolit adekvátní terapii..
Proč bolí dolní část zad, záda nebo lopatky při kašli: možné příčiny
Bolesti zad jsou nespecifickým příznakem, který může naznačovat jak zánět svalů (myozitida), tak srdeční onemocnění. Pokud vás při kašli bolí záda, musíte určit jeho povahu - lokalizaci, oblast distribuce, intenzitu. Nedoporučuje se užívat léky proti bolesti a jiné symptomatické léky, dokud není objasněna příčina nepohodlí..
- Proč vás bolí záda, když kašlete?
- Bolest mezi lopatkami
- Při kašli vyzařuje do pravé nebo levé lopatky
- Kašel způsobuje záda pod lopatkou
- Při kašli bolí ledviny
- Dává do dolní části zad
- Ke kterému lékaři jít s bolestmi zad z kašle
- Metody léčby
Proč vás bolí záda, když kašlete?
Kašel s bolestí zad je alarmujícím příznakem, který ne vždy naznačuje poškození dýchacího systému. Bolestivé pocity v dolní části zad, mezi lopatkami a pod nimi často naznačují onemocnění:
- srdce;
- orgány zažívacího traktu;
- Měchýř;
- vaječníky;
- páteř.
Bolest mezi lopatkami
Příčina pálení, brnění a lumbaga mezi lopatkami nejčastěji spočívá v porážce pohybového aparátu. Druhé místo zaujímají nemoci dýchacího systému a třetí - trávicí systém..
Proč bolí záda mezi lopatkami z kašle:
- Myositida je zánět kosterních svalů doprovázený pocitem pálení v lézi. Při zánětu malého a velkého kosodélníkového svalstva dochází k nepohodlí na úrovni hrudní páteře. Pocit pálení se zhoršuje během pohybu a při tlaku na záda.
- Torakalgie (interkostální neuralgie) je léze periferních nervů, při které bolest vyzařuje do hrudníku. Pokud není léčen, vyzařuje (šíří se) do oblasti mezi lopatkami. Osoba si stěžuje na silné bolesti zad, které se častěji vyskytují při kašli nebo vdechování.
- Kyfóza nebo lordóza je zakřivení páteře v hrudní oblasti. Kvůli špatnému držení těla určité svalové skupiny zažívají neustálé napětí, které způsobuje nepohodlí. Silná bolest zad mezi lopatkami někdy vyzařuje do krku a ramen. V závislosti na stupni deformity páteře se její intenzita mění od mírné po výraznou.
- Osteochondróza hrudní oblasti - degenerativní-dystrofické změny na obratlích a chrupavčitých discích. Bolestivé pocity v zádech se zintenzivňují během fyzické práce, kašlání a náhlých pohybů. Z tohoto důvodu je pacient nucen hledat polohu těla, ve které bolestivý syndrom ustupuje.
- Astmatická bronchitida je infekční a alergický zánět dolních cest dýchacích. Při záchvatu kašle dochází k pocitu pálení na hrudi, který někdy vyzařuje do zad mezi lopatkami.
- Žaludeční vřed je porucha sliznice doprovázená pálením, nevolností, těžkým pálením žáhy. Ráno na prázdný žaludek se v epigastriu cítí křeče, které se podávají na hrudník a záda. Závažnost symptomu se zvyšuje s krvácením z erodovaných ložisek.
- Divertikul jícnu je vakózní otok stěny jícnu na úrovni plic, který vyvolává kašel. Během útoku se bolest z plic šíří do zad. Zhoršuje se po jídle a při fyzické práci..
Při kašli vyzařuje do pravé nebo levé lopatky
Pokud po kašli bolí záda v oblasti lopatek, je třeba hledat příčinu onemocnění ORL orgánů a srdce:
- Bronchiální stenóza je zúžení průdušek průdušek doprovázené záchvatovým kašlem. Zpětné řezy se vyskytují v důsledku přetížení dýchacích svalů, během útoku se zintenzivňují.
- Pneumotorax je akumulace plynů v pleurální oblasti, která se často vyskytuje na pozadí jiných ORL chorob. Je doprovázen dusivým kašlem a pocitem pálení na hrudi, který sahá až k levé nebo pravé zadní straně.
- Mediastinální hmota - benigní a maligní nádory mezi pleurálními dutinami. V důsledku stlačení průdušek a nervových zakončení dochází během kašlání k lumbago v lopatkách. U lymfomu a cyst se cítí tupá bolest, ale jak rostou formace, zvyšuje se jejich závažnost.
- Perikarditida je zánět vnější výstelky srdce. Při kašli bolí lopatka a oblast hrudníku. Pacienti si stěžují na tlak v oblasti srdce, který vyzařuje k levé lopatce, někdy ke krku.
Nepohodlí v zádech někdy naznačuje zánět slinivky břišní (pankreatitida) nebo zánět pohrudnice, který se často stává komplikací břišního tyfu, kandidózy, pneumokokové infekce.
Kašel způsobuje záda pod lopatkou
Povaha bolesti - lokalizace, závažnost, ozařování do jiných oblastí, trvání - má diagnostickou hodnotu. Nepohodlí uprostřed zad těsně pod lopatkami naznačuje onemocnění dolních dýchacích cest:
- Bronchitida je rozsáhlý zánět průdušek doprovázený kašlem na hrudi. Při akutní bronchitidě bolí nejen hrudník, ale i střední část zad. Vyskytují se stížnosti na svalové křeče, tupou bolest.
- Pleurisy je zánět membrány, která obklopuje plíce. Projevuje se jako hluboký kašel, při kterém dochází k pocitu pálení v hrudní kosti a zádech. V závislosti na lokalizaci ohniska se bolestivé pocity objevují pod lopatkou vlevo nebo vpravo..
- Maligní nádory plic jsou novotvary, které rostou do okolní tkáně. Pokud se otok objeví v levém laloku, existují stížnosti na bolest pod levou lopatkou. Jak se zvyšuje, příznaky se zvyšují..
- Bronchiektáza - nevratné změny v průduškách s tvorbou abscesů v nich. Pacienti se obávají neustálého kašle, ke kterému se přidávají křeče v hrudi. Někdy vyzařují do dolní části zad..
- Pneumonie je infekční a zánětlivá léze plic, projevující se dušností, bolestí na hrudi. Pokud se neléčí, pohrudnice se zapálí, pak se při záchvatu kašle objeví pocit pálení v zádech.
Při kašli bolí ledviny
Suchý kašel je příznakem mnoha extrapulmonálních onemocnění. Během nuceného výdechu se dýchací svaly stahují. Pokud jsou postiženy vnitřní orgány, při stlačení dojde k bolesti břicha nebo zad.
Proč při kašli dává ledvinám:
- Glomerulonefritida je imunitně zánětlivá léze renálních glomerulů. S ostrým obratem nebo kašlem zezadu na úrovni ledvin dochází k tupé bolesti.
- Pyelonefritida je zánět ledvinového pyelokalikálního systému s postižením ledvinové tkáně (parenchymu). Pacienti se obávají nepohodlí těsně nad dolní části zad, časté močení. Příznaky se zvyšují s fyzickou aktivitou nebo kašlem.
- Cysta ledvin je dutý novotvar s tekutým obsahem uvnitř nebo na povrchu ledvin. Když bublina dosáhne průměru 3 až 5 cm, stlačí okolní tkáň. Proto se při náklonu objevují náhlé pohyby, bolestivé pocity v zádech. S velkými cystami o průměru 6 cm jsou trvalé.
- Onemocnění ledvinovými kameny je tvorba solných kamenů v ledvinách, při jejichž pohybu dochází k ledvinové kolice. Řezy vyzařují do suprapubické oblasti, hypochondria.
Dává do dolní části zad
Pokud bolí dolní část zad, mnozí to připisují přepracování. Pokud se však povaha bolesti změní, když kašlete nebo kýcháte, možná důvod spočívá v onemocněních reprodukčního a pohybového aparátu..
Bolest dolní části zad při kašlání je vyvolána:
- Lumbosacral ischias - poškození zakončení míšních nervů, doprovázené bolestí a motorickými poruchami. Pokud je léze lokalizována v křížové kosti, při kašli a chůzi se lumbago vyskytuje v dolní části zad. Příznaky ischias se příliš neliší od myositidy, ale bez léčby vyzařuje bolest do stehna nebo dokonce nohy.
- Lumbální osteochondróza - degenerativní změny na obratlích a meziobratlových ploténkách v bederní páteři. Vyskytují se stížnosti na tupé bolesti, které se večer zesilují.
- Chronická cystitida je pomalý zánět močoviny. Projevuje se neustálou bolestí pánve, která se při kašli dává do dolní části zad a hráze.
- Salpingitida je zánět vejcovodů, doprovázený břišními křečemi a horečkou. Při kašli se bolestivý syndrom rozšíří do konečníku a zad - křížové kosti a dolní části zad.
- Oophoritis je zánětlivá léze ženských reprodukčních žláz (vaječníků). V závislosti na lokalizaci ohniska se projevuje bolestivými bolestmi v suprapubické zóně, které se podávají křížové kosti a dolní části zad.
Ke kterému lékaři jít s bolestmi zad z kašle
Pokud je nepohodlí v zádech na pozadí kašle jediným znakem špatného zdraví, poraďte se s lékařem. Po fyzickém vyšetření lékař předepíše testy a instrumentální diagnostiku, na základě jejich výsledků budete přesměrováni ke specializovanému specialistovi:
- nefrolog;
- otolaryngolog;
- gynekolog;
- gastroenterolog;
- kardiolog;
- pulmonolog;
- onkolog;
- neurolog;
- traumatolog;
- ortoped atd..
Metody léčby
Pálení nebo střelba do zad při kašli je spojena s chorobami různých orgánů a systémů. Proto budou principy terapie záviset na výsledcích vyšetření..
Hlavní metody léčby:
- Léky. Drogy jsou rozděleny do dvou hlavních kategorií - etiotropické a symptomatické. První eliminují příčinu onemocnění a druhá eliminují příznaky.
- Fyzioterapie. Pro urychlení zotavení, zmírnění stavu nebo posílení imunitního systému jsou předepsány hardwarové postupy - terapie rádiovými vlnami, magnetoterapie, vibrační masáž, terapie UHF atd..
- Chirurgická operace. Pokud je to konzervativní léčba nemožná nebo málo účinná, provede se chirurgický zákrok.
Bolest v zádech při kašli je důvodem k domluvě s lékařem. Příznak doprovází mnoho onemocnění kardiovaskulárního, dýchacího, reprodukčního, močového, nervového a jiného systému. Včasná léčba snižuje riziko nebezpečných komplikací.
Bolesti zad při kašli
Kašel se často nebere vážně. Tento příznak se může objevit z mnoha důvodů, proto je pacient před jmenováním terapie odeslán k diagnostickému vyšetření. Bolest zad při kašli naznačuje přítomnost patologických změn v těle. Při včasné léčbě onemocnění je pravděpodobnost negativních důsledků minimální. Je přísně zakázáno ignorovat klinické projevy. Jinak se komplikacím nelze vyhnout..
Bolesti zad při kašli
Člověk si často nenajde čas na návštěvu lékaře a bolestivé pocity jsou eliminovány léky na bolest. Onemocnění postupuje, postižená oblast se rozšiřuje a vyvíjí se částečná dysfunkce životně důležitých orgánů. Místo, kde se bolest objeví, má velký význam. Za povrchem zad jsou nervová zakončení, svaly, páteř a vnitřní orgány. Kašel je přirozený reflex. Aktivuje se, pokud se v dýchacích cestách objeví cizí složky (hlen, prach, hlen).
Příčiny bolesti
Při současném výskytu kašle a bolesti v zádech by měl pacient okamžitě konzultovat terapeuta, neurologa a (nebo) pulmonologa. Následující onemocnění mohou být významným důvodem k obavám:
- zánět pohrudnice, bronchitida, zápal plic;
- novotvary benigní a maligní povahy;
- srdeční selhání;
- pásový opar;
- mechanická poranění páteře a životně důležitých orgánů;
- onemocnění muskuloskeletálního systému (osteochondróza, radikulitida, meziobratlová kýla);
- nemoc ledvin;
- myositida;
- tuberkulóza.
U patologických stavů kardiovaskulárního systému je bolest nejčastěji lokalizována mezi lopatkami. Zhoršení nastává při výdechu a vdechování. To je způsobeno skutečností, že vzhledem k existujícím změnám je funkčnost srdce a cév výrazně snížena. Nemoci tohoto typu dávají podnět k rozvoji onemocnění, která postihují dýchací cesty. Jsou (s výjimkou kašle) charakterizovány následujícími příznaky:
- dušnost (dušnost);
- náhlé záchvaty astmatu;
- soustředění problémů;
- ztráta orientace v prostoru;
- Obtížné močení
- bolest v pravém hypochondriu.
Kašel a nepohodlí v oblasti zad mohou být vyvolány dysfunkcí orgánů vylučovacího systému. V tomto případě je diagnostika onemocnění výrazně komplikovaná, protože klinické příznaky v prvních fázích často chybí. Výskyt bolesti naznačuje, že v postižené ledvině došlo k vážným patologickým změnám. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je šance na úplné uzdravení..
U polymyositidy jsou do lékového režimu zahrnuta diuretika a antispazmodika. K úlevě od bolesti se používají léky, které se vyznačují anestetickým účinkem. Ohniska zánětu se tvoří také v cervikální a hrudní oblasti. Onemocnění, které vyvolává kašel a bolest, se vyvíjí v důsledku následujících faktorů:
- bakteriální kontaminace;
- dystrofie kloubní tkáně;
- rachiocampsis;
- ankylozující spondylitida;
- kyfóza;
- hormonální typ osteoporózy.
Situaci zhoršují nachlazení, mechanická zranění, intoxikace těla, emoční stres. Intenzita bolesti se zvyšuje s kýcháním, náhlými pohyby, kašláním, nakláněním hlavy. Mezi důvody, které způsobují osteochondrózu, patří:
- nadváha;
- mechanické poškození páteře;
- změny související s věkem;
- vrozené choroby;
- plochá chodidla;
- nadměrná fyzická aktivita.
Vlastnosti bolesti
Kašel je způsoben interakcí několika svalových skupin. Fyziologický proces ovlivňuje interkostální prostor, hrudní oblast, průdušky. Při dlouhodobém kašlání dochází k prodlouženému napětí. Ten vyvolává výskyt bolestivých pocitů. Jejich povaha se může lišit. Bolest je bolestivá, akutní, neustálá, krátkodobá. Během diagnostiky je třeba vzít v úvahu intenzitu nepříjemných pocitů. Kašel není nezávislé onemocnění. Tento příznak je přítomen v klinickém obrazu mnoha závažných onemocnění..
Ve většině případů je bolest, ke které dochází při kašli v zádech, způsobena zánětlivým procesem. Tento příznak se projevuje v případě poruchy oběhového systému, centrálního nervového systému, urogenitálního traktu. Samoléčba je přísně zakázána.
Kašel spojený s bolestmi zad může být doprovázen:
Ztráta chuti k jídlu
- respirační selhání;
- ztráta chuti k jídlu;
- slabost v celém těle;
- hypertermie;
- Nadměrné pocení;
- neschopnost ležet na pravé nebo levé straně.
Lokalizace bolesti
Při kašli často bolí záda v oblasti lopatek. Může se objevit nepohodlí v důsledku podchlazení nebo nadměrné fyzické námahy. V druhém případě dochází k přetížení svalů. Zahájené zánětlivé patologie mohou také vyvolat nepohodlí. Častěji k tomu dochází, když jsou klinické projevy nachlazení ignorovány. Pokud nenavštívíte lékaře, může to vést k zápalu plic nebo chronické bronchitidě. Funkce plic je narušena kouřením. Závislosti jsou faktorem, který narušuje práci všech životně důležitých orgánů. Pokud je bolest lokalizována v horní části zad, může být u pacienta diagnostikována interkostální neuralgie. Toto onemocnění postihuje nervová vlákna umístěná v blízkosti žeber..
Při urolitiáze a dalších onemocněních vylučovacího systému je bolest dána dolní části zad a hrudníku. Je třeba si povšimnout zvýšené tělesné teploty. Pokud jsou tyto příznaky přítomny, je podezření na akutní selhání ledvin. Po potvrzení diagnózy je pacient, který trpí bolestmi a kašlem, urgentně hospitalizován.
Bolestivé pocity ve svalech zad (bederní oblast) a kašel naznačují polymyositidu. Pacientovi se nedoporučuje:
- sezení - krevní oběh je narušen;
- jíst potraviny s vysokým obsahem bílkovin a solí;
- brát léky syntetického původu;
- dělat sport.
Osteochondróza je onemocnění postihující chrupavku a disky tvořící páteř. V důsledku dystrofických změn klesá jak pružnost, tak pevnost. Bolest v tomto případě zasahuje do hrudníku, horní a dolní části zad..
Diagnostika
Diagnostické vyšetření v případě kašle a bolesti zad se provádí ve třech fázích. V první fázi lékař sbírá anamnézu. Ptá se pacienta na klinické projevy, existující chronické patologie, genetická onemocnění. Rovněž se provádí fyzikální vyšetření, které zahrnuje externí vyšetření, perkuse, auskultaci a palpaci. V další fázi pacient předá biologický materiál. Pacientovi je předepsáno doporučení pro analýzu UAC, OAM, sputa (pokud existuje).
Poslední fáze zahrnuje rentgenový snímek postižené oblasti, ultrazvukové vyšetření, Dopplerovu ultrasonografii cév, magnetickou rezonanci a počítačovou tomografii. V případě potřeby se provede elektrokardiogram. Pomáhá identifikovat abnormality v práci kardiovaskulárního systému. Možná budete muset konzultovat specializovaného odborníka. Při předepisování léčby proti kašli a bolesti se berou v úvahu individuální charakteristiky pacienta (věk, pohlaví, alergie, těhotenství, období laktace). U dospělého pacienta a dítěte je léčebný komplex velmi odlišný..
Terapie
Ke zmírnění nevolnosti nestačí symptomatická léčba kašle a bolestivosti. Po odstranění hlavní příčiny nepohodlí zmizí. Je předepsán lékový režim se zaměřením na výsledky diagnostického vyšetření. Pokud jsou bolesti zad a kašel vyvolány nachlazením, pacientovi jsou předepsány léky, které mají antibakteriální, antitusivní a mukolytické vlastnosti. Antibiotika by měla být zvolena ošetřujícím lékařem. Každý z léků má určité spektrum účinku, proto je nejprve identifikována etiologie náhle vyvinutého onemocnění. Seznam nejpopulárnějších léků zahrnuje Ofloxacin, Amoxicillin. Chcete-li se zbavit mokrého nebo suchého kašle, vezměte Herbion, Lazolvan, Stoptussin. Tyto léky lze zakoupit ve formě sirupu..
K léčbě kardiovaskulárních chorob použijte:
- beta-blokátory - normalizují krevní tlak, snižují zátěž srdce;
- diuretika (léky s diuretickým účinkem) - eliminují otoky, podporují odstranění přebytečné tekutiny;
- glykosidy - zmírňují srdeční selhání.
Osteochondróza je léčena konzervativní terapií. To lze provést doma. Poškozené svaly můžete zahřát a eliminovat bolestivé pocity pomocí osteopatie, manuální terapie, terapeutických cvičení a reflexologie. V obtížných případech je předepsána chirurgická operace. Léčba polymyositidy se provádí pomocí fyzioterapeutických postupů. Předepsány jsou také léky s anestetickými, protizánětlivými a regeneračními účinky. Seznam potřebných léků zahrnuje Fastum gel, Voltaren, Doctor Mom, Finalgon.
Bolesti zad při kašli
Proč mě bolí záda při kašlání?
Když kašlete, vaše ramena se zvednou a vaše tělo se ohne dopředu. Jelikož proces kašlání sám o sobě mění polohu těla, můžete v tuto chvíli pociťovat bolesti zad. Kromě bolesti zad můžete také pociťovat vyzařující bolest kyčle, hýždí nebo nohy. Bolesti zad při kašli jsou obvykle přímým důsledkem problémů s páteří.
Příčiny bolesti zad při kašli
Někdy může být bolest zad způsobena chronickým kašlem. Trvalý kašel přetěžuje svaly v zádech a stahuje je častěji než obvykle. Pokud však nemáte chronický kašel, příčina bolesti nejčastěji spočívá v problémech se zády..
Bolí vás záda z různých důvodů. Mezi nejběžnější patří:
Intervertebrální kýla
Meziobratlové ploténky jsou malé, zploštělé „polštářky“, které tlumí tření mezi obratli. Disky se skládají z husté vnější membrány (annulus fibrosus) a gelového vnitřního obsahu (nucleus pulposus). V důsledku poranění nebo opotřebení může ve vnějším plášti disku dojít k prasknutí, kterým je část měkkého vnitřního jádra doslova vtlačena do míšního kanálu - dutá svislá trubice tvořená oblouky obratlů, ve kterých se nachází mícha a kořeny míšních nervů. Tento výčnělek jádra pulposus se nazývá intervertebrální kýla. Herniovaný disk může stlačit blízký nervový kořen, což způsobí bolest zad a možná další příznaky.
Protahování svalů a vazů zad
K natažení svalů a vazů v zádech obvykle dochází v důsledku nadměrného namáhání zad (při sportu) nebo poranění zad. Častěji než ne, je úsek mírný až střední. Ve vzácných případech lze pozorovat prasknutí svalu nebo vazu, což může vyžadovat chirurgický zákrok;
Svalové křeče
Svalové křeče nastávají, když se sval po kontrakci neuvolní. Útok může trvat několik sekund až patnáct minut. Někdy je vidět svalové záškuby. Sval se také může cítit tvrdý nebo nemusí vypadat jako jiné svaly;
Osteokondritida páteře
Zpočátku jsou meziobratlové ploténky naplněny vodou a jsou naprosto zdravé, ale postupem času ztrácejí vlhkost a opotřebovávají se. To znamená, že nucleus pulposus disku není schopen odolat zatížení, které na něj působí, a přenáší jej na vnější stěnu disku, mezikruží fibrosus. Kvůli zvýšenému zatížení vláknitého prstence se začínají vytvářet slabá místa, praskliny a slzy, které mohou vést k meziobratlové kýle. Disk se může nakonec úplně zhroutit, což přispívá k rozvoji spinální stenózy..
Spinální stenóza
Spinální stenóza je zúžení prostoru, ve kterém jsou umístěny mícha a míšní kořeny z ní vystupující. Někteří lidé se narodili s anatomicky úzkým páteřním kanálem, u jiných se páteřní stenóza vyvíjí v důsledku spinální osteochondrózy. Malé procento lidí se spinální stenózou nepociťuje žádné příznaky, ale ve většině případů se tento stav nakonec projeví. Kromě bolesti zad zahrnují příznaky spinální stenózy také vyzařující bolest, slabost a znecitlivění končetin v důsledku komprese nervů nebo míchy, občasné klaudikace;
Spondyloartróza
Na zadní straně každého obratle jsou dva fazetové klouby. Tyto klouby jsou obklopeny bohatě inervovanými kloubními kapslemi. Fazetové klouby mohou být bolestivé samy o sobě nebo ve spojení s problémy s meziobratlovými ploténkami;
Spondylolistéza
Tato podmínka nastává, když je jeden z obratlů posunut dopředu vzhledem k sousednímu spodnímu. Existuje pět typů spondylolistézy, ale nejčastější jsou spondylolistéza v důsledku defektu nebo zlomeniny pars interarticularis a mechanická nestabilita fazetových kloubů v důsledku degenerace. Bolest v spondylolistéze může být způsobena nestabilitou páteřního segmentu nebo stlačení páteřního kořene;
Spondylóza
Tento stav je důsledkem osteochondrózy páteře a vede k bolesti, zánětu, nestabilitě páteřního segmentu. Tvorba osteofytů (kostních výrůstků) vede ke stenóze páteřního kanálu různé závažnosti. Spondylóza se může objevit v jednom nebo více obratlových segmentech. Spondylóza páteře se vyvíjí v důsledku přirozeného stárnutí těla, a proto pomalu postupuje.
Léčba bolesti zad při kašli
Léčba bolesti zad při kašli závisí na základní příčině, ale existuje řada obecných pokynů, které mohou pomoci snížit nebo dokonce předcházet bolesti zad:
Vyměňte matraci
Pokud je vaše matrace starší než pět let, může mít smysl ji vyměnit. Vyzkoušejte různé možnosti a vyberte matraci, která vám nejlépe vyhovuje. Staré matrace začnou klesat uprostřed, takže poloha páteře během spánku nebude fyziologická;
Naučte se vypořádat se stresem
Stres, fyzický i emoční, může tělo zatěžovat. Pokud je stres vyvolán přímo kašlem, zkuste uvolnit místo zadržení dalšího útoku. Při emočním stresu můžete snížit hladinu stresu pomocí dechových cvičení, deníku atd.;
Zůstaň aktivní
Mnoho profesí dnes zahrnuje dlouhodobé sezení. Když sedíte, můžete se lehce hrbit. To vede ke zbytečnému namáhání zad a v důsledku toho k bolesti. Pokuste se vstát a chodit alespoň jednou za hodinu. Můžete také zvážit nákup ergonomické židle;
Noste pohodlnou obuv
Nohy podepírají nohy, což zase podporuje záda. Nosit nepohodlné boty může namáhat vaše záda. Při výběru obuvi věnujte pozornost skutečnosti, že je fyziologická a dobře sedí. Projděte se obchodem a zkontrolujte, jak vám je dobře. Možná by byla dobrou volbou nákup ortopedických vložek;
Nepřetěžujte své svaly
K poranění svalové zátěže může dojít, když cvičíte příliš tvrdě nebo zrychleným tempem, nebo pokud necvičíte správně. Abyste předešli zranění, pomalu zvyšujte fyzickou aktivitu a používejte správné techniky;
Procvičujte správné držení těla
Při chůzi se dívejte rovně a hlavu držte rovně. Nespadejte na ramena a začněte od paty, ne od špičky. Existují také cvičení, která vám pomohou zlepšit držení těla..
Konzervativní (nechirurgická) léčba bolesti zad při kašli způsobeném problémy s páteří zahrnuje:
Uvolněná trakce páteře
Zatížení páteře bez zátěže zvyšuje vzdálenost mezi obratli, což zlepšuje výživu a celkový stav meziobratlových plotének, zpomaluje proces degenerace meziobratlových plotének a zmenšuje velikost meziobratlových kýly;
Nápravná gymnastika
Terapeutická gymnastika pro problémy s páteří je zaměřena na posílení a zlepšení pohyblivosti malých svalů zad a pomáhá při vytváření svalového rámu, který poskytne dostatečnou podporu vertebrálním strukturám;
Lékařská masáž
Lékařská masáž pomáhá zlepšit průtok krve do svalů, uvolnit je a zmírnit svalové křeče;
Hirudoterapie
Hirudoterapie se používá, když je kořen páteře sevřen, aby zmírnil zánět samotného kořene a tkání kolem něj. Snížení stupně zánětu vede ke snížení bolesti zad;
Užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků
Při osteochondróze páteře a jejích komplikacích by užívání této skupiny léků nemělo být delší než 3 dny;
V převážné většině případů lze bolesti zad při kašli vyléčit konzervativními metodami bez nutnosti chirurgického zákroku. Někdy je však nutná chirurgická léčba. Jednoznačnými indikacemi pro chirurgický zákrok jsou přítomnost příznaků závažného neurologického deficitu u pacienta (silná slabost dolních končetin, ztráta citlivosti kůže, necitlivost v oblasti třísla, porucha kontroly močení nebo funkce defekace), stejně jako syndrom silné bolesti, který nereaguje na konzervativní léčbu a zasahuje do osoby. pracovat a dělat každodenní činnosti.
Kdy navštívit lékaře?
Pokud bolesti zad nezmizí do 3 dnů, měli byste se domluvit s lékařem. Kromě toho byste měli rychle vyhledat lékařskou pomoc, pokud máte kromě bolesti zad při kašli i jeden nebo více z následujících příznaků:
- přetrvávající bolesti zad, které se zhoršují v noci nebo ráno hned po vstávání z postele;
- teplo;
- ztráta kontroly nad močovým měchýřem nebo střevem;
- necitlivost, slabost nebo brnění v jedné nebo obou nohách;
- bolest způsobená zraněním, jako je například pád;
- akutní bolest břicha;
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti.
Pokud máte chronický kašel, měli byste se také poradit se svým lékařem. Zjištění příčiny chronického kašle a správná léčba mohou významně snížit nepohodlí a zlepšit vaše celkové zdraví..
Příčiny, rysy a léčba bolesti zad při kašli
Symptomatologie onemocnění je základem pro diagnózu. Příznaky jsou patognomické, které se vyskytují pouze při jedné nozologii. Ale většina příznaků je nespecifická, pro kterou je těžké najít příčinu jejich vzhledu bez úplného vyšetření, fyzikálních vyšetření a dalších diagnostických metod.
Bolest zad při kašli je jedním z nespecifických znaků: pokud se objeví, měl by se pacient poradit s odborníkem, aby zjistil, proč ho při kašli bolí záda. Samodiagnostika v případě takového příznaku je nepřijatelná, protože kombinace kašle a bolesti zad je poplašným signálem, který vyžaduje naléhavou diagnózu.
- S plicními chorobami
- Nemoci páteře jako příčina bolesti
- Trauma prsu
- S kardiovaskulárními chorobami
- Který lékař by měl být konzultován?
- Diagnostické postupy
- Metody léčby
Příčiny a rysy bolesti zad u různých patologií
Bolesti zad při kašli se vyskytují při onemocněních různých orgánů a systémů:
- broncho-plicní systém (plíce, průdušky, pleura),
- páteř,
- žebra,
- interkostální nervy,
- sval,
- srdce.
Někdy může suchý kašel vyvolat bolest páteře. V procesu vykašlávání sputa ze spodních částí průdušek jsou interkostální svaly velmi napnuté, takže mohou bolet. Bolestivý syndrom je doprovázen radikulitidou hrudní oblasti a neuralgií interkostálních nervů. Bolest spojená s těmito onemocněními má tendenci se zhoršovat při kýchání, kašlání nebo smíchu..
S plicními chorobami
Při fokálním zánětu plic může bolest na hrudi vyzařovat (vyzařovat) do zad. Při pleuropneumonii dolního laloku se zánět často šíří do pleury, což vede k bolesti pod lopatkami.
Bolest páteře je jedním z příznaků suché pleurisy. Tato patologie nevzniká sama o sobě, doprovází mnoho závažných patologických procesů v broncho-plicním systému:
- pleuropneumonie,
- bronchiektázie,
- absces nebo gangréna plic,
- plicní tuberkulóza,
- periferní rakovina.
Příčinou bolesti, která se vyskytuje u suché pleurisy, je zánět vnější (parietální) pleurální vrstvy, která lemovala hrudník zevnitř.
Vnější pleurální vrstva má mnoho receptorů bolesti, takže její postižení způsobuje bolesti zad v části, kde se vyvíjí patologický proces. Lokalizace bolesti závisí také na lokalizaci zánětu v plicích:
- se zánětem horního laloku je bolest lokalizována nad pravou nebo levou lopatkou,
- při poškození dolních laloků dochází k bolesti pod lopatkami a může být podána do dolní části zad.
Pokud bolí záda při kašli v oblasti lopatek, může to být známka přítomnosti onkologie v tomto oddělení. Když se rakovina plic rozšíří do páteře, objeví se přetrvávající silná bolest zad, která vyzařuje do paže, krku nebo dolní části zad.
Nemoci páteře jako příčina bolesti
Bolesti zad mezi lopatkami mohou naznačovat patologii pohybového aparátu v hrudní oblasti (s osteochondrózou, vrozenými anomáliemi, hormonálními a věkovými změnami, kýlami, úrazy, nádory).
Tato onemocnění vyvolávají výskyt radikulárního syndromu, ke kterému dochází v důsledku komprese míšních nervů, které opouštějí páteř. V klidu je bolest obvykle mírná nebo chybí.
Během silného kašle se mezižeberní svaly stahují a zvyšuje se nitrohrudní tlak, což způsobuje mechanické stlačení nervů probíhajících v mezižeberních prostorech. V důsledku toho dochází k akutní bolesti, která nutí pacienta zaujmout nucenou polohu těla s fixací hrudníku v nehybném stavu..
Trauma prsu
Situace, kdy bolí záda při kašli, se také stane po poranění žeber. Praskliny a zlomeniny žeber se nemusí správně zahojit, zachycují sousední mezižeberní nervy během tvorby mozolů nebo tvoří falešné klouby.
Pokud v důsledku modřiny vzniknou na žebrech trhliny, pacienti si na modřinu nemusí pamatovat. V tomto případě lze příčinu bolesti páteře při kašli identifikovat pouze pomocí rentgenového vyšetření..
Pokud se v důsledku poranění zlomí žebra, jejich fragmenty poraní měkkou tkáň nebo pohrudnici a způsobí bolest. Falešný kloub, který se může tvořit v místě zlomeniny žeber, má pohyblivost, proto po zotavení může při dlouhodobém kašlání vyvolat bolest zad..
S kardiovaskulárními chorobami
Retrosternální bolest vyzařující do zad doprovázená akutními zánětlivými onemocněními myokardu (myokarditida) nebo perikardiálního vaku (perikarditida).
Přetrvávající bolest zad mezi lopatkami, zejména ozařování levé paže a pocit pálení za hrudní kostí, charakteristický pro akutní infarkt myokardu.
Nepříznivým znakem je přidání kašle, což naznačuje nástup plicního edému. Tyto stavy jsou pro pacienta životu nebezpečné, proto vyžadují okamžitý kontakt se zdravotnickým zařízením, aby se zjistila příčina jejich výskytu..
Diagnostika a léčba bolesti zad
Pokud se u pacienta objeví bolesti zad, které se objevují nebo se zhoršují během kašlání, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.
Který lékař by měl být konzultován?
U mírných bolestí zad během kašlání je vhodné, aby se pacienti poradili s lékařem.
Pokud se u vás objeví bolest zad u starší osoby nebo u pacienta s existujícími kardiovaskulárními chorobami, měli byste okamžitě zavolat kardiologický tým. U akutního infarktu myokardu se počítá každá minuta a první předklinická pomoc může být plně poskytnuta kardiologickým týmem.
Pokud je bolest v zádech velmi intenzivní, je lepší, aby pacient zavolal záchranný tým, který provede předběžnou diagnózu doma, nebo ho vezme na ambulanci vybavenou veškerým potřebným diagnostickým vybavením..
Vzhledem k mnoha patologiím, které vedou k objevení se bolesti zad, když si pacient stěžuje na kašel a bolesti zad, musí lékař provést diferenciální diagnostiku mezi nimi.
Diagnostické postupy
Dotazování pacienta má velkou diagnostickou hodnotu, během níž jsou objasněny rysy bolesti zad:
- lokalizace,
- charakter a intenzita,
- trvání a frekvence,
- podmínky pro jejich zvýšení nebo snížení.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat objasnění charakteristik kašle:
- čas jeho vzhledu,
- souvislost s bolestmi zad,
- přítomnost nebo nepřítomnost sputa.
Pro předběžnou diagnózu jsou také důležité příznaky doprovázející hlavní stížnosti..
Fyzikální vyšetření (vyšetření, palpace, perkuse, auskultace) poskytuje lékaři mnoho informací o možných příčinách bolesti páteře:
- při vyšetření můžete najít modřinu na kůži nad žebry s pohmožděným hrudníkem,
- palpace může určit místo lokální bolesti,
- bicí může odhalit otupělost zvuku nad zanícenou oblastí plic s pneumonií,
- s auskultací, lze detekovat srdeční arytmii, charakteristickou pro infarkt myokardu, nebo je slyšet pleurální třecí hluk, pokud je zapojen do patologického procesu.
K objasnění diagnózy musí lékař předepsat další výzkumné metody, jejichž objem závisí na onemocnění, které je u pacienta podezřelé při vyšetření:
- Obecná analýza krve.
- Elektrokardiografie.
- rentgen.
- Ultrazvuková procedura.
- Počítačová tomografie.
- Vyšetření sputa.
- Bakteriologická krevní kultura.
Po stanovení diagnózy lékař předepíše pacientovi léčbu, kterou lze v závislosti na závažnosti stavu pacienta, typu nosologie a prognóze provádět ambulantně (doma) nebo v nemocnici.
Metody léčby
Taktika úplné léčby pacienta závisí na stanovené diagnóze. Léčba bolesti zad by měla být zaměřena především na odstranění příčin jejich výskytu:
- Pokud dojde k bolesti při kašli v důsledku zánětlivého procesu v plicích, pak léčba zahrnuje jmenování antibakteriálních nebo antivirových léků, bronchodilatancií, mukolytik, protizánětlivých léků (nesteroidních nebo hormonálních).
- Pokud příčina bolesti spočívá v onemocněních páteře, léčba zahrnuje léky proti bolesti a protizánětlivé léky, blokování kořenů.
- Pokud se bolest objeví jako příznak akutního infarktu myokardu, je pacient okamžitě hospitalizován na jednotce intenzivní péče za účelem provedení příslušných opatření.
- Pokud bolest zad vznikla v důsledku nádorového procesu v plicích nebo páteři, bolestivý syndrom se ulevuje a je předepsána komplexní onkologická diagnóza, která určí taktiku léčby pacienta.
- Pokud je příčinou bolesti trauma hrudníku nebo páteře, je rozhodnuta otázka nutnosti urgentního chirurgického zákroku..
Může být bolest zad smrtelná? Samozřejmě ano, to platí zejména u akutního infarktu myokardu. Bolesti zad by proto neměly být podceňovány..
Samoléčba může snížit příznaky, což ztěžuje diagnostiku.
Proto, když se objeví první bolestivé pocity v zádech spojené s kašlem, musíte okamžitě vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc, ne, ale užívat léky proti bolesti sami. Včasná diagnóza umožňuje předepsat včasnou léčbu, což významně zlepšuje prognózu pro zdraví a život pacienta.