Klinický obraz, etiologie a klasifikace kandidózy hrdla

Kandidóza mandlí a ústní dutiny se dříve vyskytovala hlavně v dětství, ale v poslední době se rozšířila mezi dospělou populaci. Původci onemocnění jsou podmíněně patogenní houby druhu Candida, které jsou vždy přítomny v malém množství na sliznicích ústní dutiny a genitáliích na kůži. U zdravého člověka se tyto mikroorganismy nijak neprojevují. V případě poruchy imunitního systému s dysbiózou nebo infekčními patologiemi, při užívání antibiotik, se houby začínají energicky množit, což způsobuje rozvoj nemoci, jako je drozd.

krátké informace

Léčba plísňové infekce úst a krku je velmi problematické kvůli patogenní aktivitě hub. V procesu vitální aktivity vylučují houbové mikroorganismy speciální enzymy ve formě bílého sýrového plaku, který pokrývá sliznici orgánů ORL, ničí její integritu a způsobuje zánět.

Drozd na mandlích bez zvýšení teploty naznačuje subfebrilní kandidózu. Ovlivňuje nejen krk, ale i celou ústní dutinu - jazyk, dásně, patro.

Kandidóza může být přenášena orálními, kontaktními nebo vzdušnými kapičkami. Infekce mandlí u dospělých se vyskytuje během nechráněného orálního sexu s partnerem postiženým afty v důsledku negramotné léčby angíny a zánětu žláz.

Příčiny kandidózy mandlí

Hlavní důvody pro rozvoj plísňové infekce jsou následující.

• oslabení ochranných funkcí těla v důsledku různých nemocí, léků, dysbiózy;
• nedostatečnost štítné žlázy;
• endokrinní onemocnění (diabetes mellitus);
• dlouhodobé užívání antibiotik a steroidů;
• těhotenství;
• záření a chemoterapie.

• zoubky a kazy;
• infekce drozdem od postižené matky během porodu;
• jíst hodně sladkostí.

Hlavní faktory vyvolávající aktivitu hub Candida:

• porušení střevní mikroflóry při užívání léků;
• narušení integrity sliznice v důsledku zranění (řezy, škrábance, slzy, popáleniny, alergické podráždění);
• dysfunkce endokrinního systému;
• nedostatek vitamínů a nedostatek užitečných mikroelementů;
• exacerbace stávajícího onemocnění;
• poruchy hematopoetického systému;
• zubní protézy;
• zneužívání sladkostí a jiných potravin s vysokým obsahem cukru;
• alkoholismus a kouření tabáku.

Příznaky kandidózy mandlí

Počáteční fáze drozdů u dospělých nemají prakticky žádné příznaky, u slabých dětí se sníženou imunitou se cítí od prvních dnů. Podmíněně patogenní houby žijí v těle více než 95% populace a chovají se mírumilovně, dokud se neobjeví příznivé podmínky pro jejich reprodukci. Pak se jejich počet stane kritickým a stane se patogenním..

Hlavní příznaky plísňové infekce ústní dutiny:

• spíše nestranný vzhled ústní dutiny;
• zápach z úst;
• suché a bolest v krku;
• zarudnutí a otok sliznic úst a krku;
• bolestivost a svědění postižených oblastí;
• zvýšení teploty;
• otok a otok mandlí;
• slabost a malátnost;
• ztráta chuti k jídlu kvůli neschopnosti jíst jídlo;
• zhoršení nepohodlí při jídle horkého, kořeněného nebo kyselého jídla.

U dětí jsou příznaky drozdů intenzivnější, doprovázené horečkou a hnisavou bolestí v krku. Po odstranění žlutého plaku se otevře krvácení.

Kandidální bolest v krku úst a krku je 3 typů:

1. Mykotické - způsobuje zvětšení mandlí, zarudnutí hrdla a tvorbu plaku ve formě tvarohu na sliznicích.
2. Houba - charakterizována mírnými příznaky, nedostatkem teploty. Může pokračovat v pravidelných exacerbacích několik měsíců. Vyvolává to užívání antibiotik komplikované alergickými reakcemi na léky. Je doprovázeno bolestí při polykání, horečkou, zduřenými žlázami, bolestmi v krku. Plaketa na mandlích je porézní, nažloutlá. Neinfekční, dochází ke snížení imunity.
3. Kvasinky bolest v krku, ve kterých je plak na sliznicích sametový.

Klasifikace kandidózy

Následující typy kandidózy existují v závislosti na místě rozmnožování spór hub:

• na sliznici tváří - stomatitida;
• na mandlích mandlí - tonzilomykóza;
• drozd na jazyku - glositida;
• poškození rohů úst - cheilitida;
• kandidóza slizničních tkání hltanu - faryngomykóza;
• plísňová infekce sliznice hrtanu - laryngitida;
• kandidóza dásní - zánět dásní.

Nejběžnějšími lézemi jsou mandle, hltan a ústní dutina. Nebezpečná komplikace hrozí nedostatečnou léčbou houbové faryngomykózy v důsledku pronikání spór plísní do plic.

Podle povahy průběhu a symptomů patologie má orální kandidóza následující formy:

1. Pseudomembranózní akutní kandidóza (drozd) je plísňová infekce rtů, tváří, patra a zadní části jazyka. Počáteční fáze se projevuje světelným květem, který se postupem léze zvětšuje a ztvrdne. V pozdějších stádiích hustá sýrovitá deska vyvolává tvorbu vředů a erozi. Děti jsou na tuto formu onemocnění náchylnější..
2. Akutní atrofická kandidóza - projevující se suchostí a pálením v ústech, změnou barvy sliznice a jazyka na jasně červenou, téměř bez plaku nebo ovlivňuje těžko dostupná místa - hluboké záhyby mandlí. Takový plak má formu fúze buněk tkáně sliznice s houbovými spórami.
3. Chronická hyperplastická kandidóza ústní dutiny - tkáně jsou pokryty hustým plakem ulpívajícím na sliznici, který na zadní straně jazyka a patra má formu plaků a uzlin. Rysem tohoto typu drozdů je vývoj papilární hyperplazie. Sražený plak se transformuje na těžko odstranitelný fibrinózní žlutý film, pod nímž se nalézají četné krvácející vředy a eroze. Onemocnění je doprovázeno bolestí a pocity pálení v ústech. V některých případech se z této formy plísňové infekce mohou vyvinout maligní nádory..
4. Chronická atrofická forma kandidózy - nastává při poranění dásní odstranitelnými zubními náhradami. Je charakterizován otokem a hyperemií ústní sliznice, bolestí při nošení protéz. V místě léze se tvoří papilomy a erozivní ložiska. Plaketa je hustá a obtížně odstranitelná.

Diagnostika houbových patologií mandlí

Diagnóza afty mandlí je obtížná, protože příznaky malátnosti jsou podobné známkám stomatitidy, leukoplakie, angíny nebo angíny. Přítomnost spór plísní se stanoví vyšetřením seškrábání z mandlí a ústní sliznice.

Laboratorní metody diagnostiky kandidózy - testy krve a moči. V případě potřeby je předepsán ultrazvuk orgánů a hormonometrie.

Léčba kandidózy

Léčba mykózy mandlí se provádí komplexně. Nejprve jsou předepsány antifungální léky (Mikostatin, Nystatin, Mikoflu atd.).

Při zánětlivých procesech v krku a mandlích mohou být předepsána antibiotika. K posílení těla se používají imunomodulátory, vitamíny a minerální komplexy.

Svědění a podráždění jsou zmírněny antihistaminiky. V případě dysbiózy jsou předepsány léky s lakto- a bifidobakteriemi.

Kromě toho se provádí lokální léčba úst a krku antibakteriálními a antifungálními látkami. Po jídle je předepsáno opláchnutí roztokem jedlé sody, mandle jsou postříkány protiplísňovými spreji nebo ošetřeny masti. Je velmi užitečné pravidelně umývat postižené oblasti roztoky nystatinu, ketokonazolu, mykostatinu.

Aby se odstranily plaky, otoky a pálivé bolesti, jsou mandle zavlažovány roztoky Lugolu, Chlorhexidinu, manganistanu draselného a propolisu. Antifungální pastilky a tablety Levarin, Natamycin, Amporetin, Fungicin jsou široce používány.

Pro zničení fungálního prostředí jsou předepsány fyzioterapeutické postupy (UHF, trubice, laserové záření). Protézy musí být pravidelně ošetřovány antiseptiky.

Léčba dětské kandidózy mandlí

U dětí se drozd na mandlí projevuje jako bělavě šedý plak s výskytem malých vředů. Během léčby není dovoleno jíst sladkosti, potraviny obsahující droždí, konzervy, fermentované mléčné výrobky.

Kojení se nezastaví; po krmení se podá teplá voda k čištění ústní dutiny od zbytků mléka. Veškeré dětské nádobí, bradavky, hračky musí být pravidelně sterilizovány.

Žlázy a mandle jsou také ošetřeny roztokem sody a odvary z léčivých bylin, kapkami Clotrimazole nebo Pimafucin.

Tradiční recepty na léčbu a prevenci

Tradiční metody zahrnují opláchnutí a ošetření postižených oblastí infuzemi zlatého kníru, lněného semínka, třezalky tečkované, šťávy z Kalanchoe, odvarů léčivých bylin - šalvěje, květů heřmánku, provázku. Brusinkový džus dobře posiluje imunitní systém. Mohou být použity k oplachování a mazání mandlí. Směs vaječného bílku s přídavkem soli, roztoku propolisu, rakytníkového oleje má obalový a analgetický účinek.

Aby se zabránilo rozvoji plísňových infekcí, stačí dodržovat následující pravidla:

• povinná ústní hygiena a pravidelné prohlídky u zubaře;
• posílení imunity - otužování těla, zdravý životní styl, preventivní užívání imunomodulátorů, vitamínové komplexy;
• neustálá sterilizace dětského nádobí, hraček, bradavek, hygienických potřeb;
• kojící ženy by si měly před každým krmením a po něm umýt bradavky teplou vodou a mýdlem na prádlo;
• včasná léčba zánětlivých procesů orgánů ORL;
• udržujte své zubní náhrady čisté.

Silný imunitní systém je hlavní obranou těla proti rozvoji kandidózy.

Kandidóza hrdla: jak se afty projevují na mandlích a jak s nimi zacházet

Drozd neboli kandidóza je kvasinková infekce sliznic. Kandidóza hrdla je běžným problémem plísňových infekcí mandlí a hrtanu. Děti nejčastěji čelí této nemoci. Je důležité být schopen rozlišit kandidózu od jiných nemocí a zahájit léčbu včas..

Důvody pro rozvoj kandidózy v krku

Houba Candida je přítomna u většiny lidí, ale se silnou imunitou se nijak neprojevuje

Kandidóza mandlí je houbové onemocnění. Je to způsobeno kvasinkami rodu Candida. Normálně obývá tělo více než 80% lidí, ale nezpůsobuje nepohodlí a nezpůsobuje rozvoj nemoci. Takové houby se nazývají podmíněně patogenní, protože jsou bezpečné pro zdravého člověka..

K rozvoji onemocnění známého jako kandidóza dochází pod vlivem řady provokujících faktorů. Mezi nimi:

• snížená imunita;
• dlouhodobé užívání antibiotik;
• porušení mikroflóry ústní dutiny v důsledku chirurgických zákroků;
• snížená lokální imunita;
• tepelný účinek na sliznici úst a krku;
• mechanické poranění mandlí;
• nošení zubních náhrad.

Hlavním faktorem vzniku tohoto onemocnění je snížení imunitní obrany těla. K tomu dochází v důsledku stresu, dlouhodobého užívání antibiotik, hypotermie nebo přítomnosti chronického ohniska infekce v těle.

Antibiotika hrají důležitou roli ve vývoji afty u dospělých a dětí. Dlouhodobé užívání léků v této skupině vede k porušení gastrointestinální mikroflóry. Výsledkem je, že se houba přítomná v těle začíná aktivně množit a ovlivňuje nejzranitelnější orgány, včetně mandlí..

Kandidóza hrdla se může objevit v důsledku mechanického poškození mandlí a hltanu, například při polykání cizího předmětu a s jídlem, nebo v důsledku traumatu při žvýkání pevných potravin, jako jsou krekry.

Dalším faktorem jsou chronická onemocnění ústní dutiny, například pokročilý kaz. V tomto případě klesá lokální imunita, narušuje se rovnováha zdravé mikroflóry, vytvářejí se podmínky příznivé pro aktivní reprodukci kvasinkové houby..

Lidé s diabetes mellitus jsou vystaveni riziku vzniku kandidózy. V tomto případě jsou endokrinní poruchy spojené s vysokou hladinou cukru v krvi příčinou zranitelnosti vůči houbám..

Nejčastěji se děti setkávají s onemocněním od prvních dnů života do 2-3 let. Infekce houbami nastává od matky, přímo během porodu. Exacerbace drozdů je způsobena nedokonalostí imunitního systému dětí a ještě ne zcela vytvořenou mikroflórou ústní dutiny a gastrointestinálního traktu. Zhoršení kandidózy v krku u dítěte se často vyskytuje na pozadí zubů kvůli snížení místní imunity.

Příznaky nemoci

Kandidóza mandlí se projevuje tvorbou světle žlutého plaku na mandlích. Bolí hrdlo, cítí se podráždění, při polykání jídla je možná rychlá bolest. Zpravidla u plísňových infekcí sliznice není pozorováno zvýšení tělesné teploty.

Kandidóza mandlí je snadno diagnostikována vizuálním vyšetřením krku. Hltan bobtná, dochází k výrazné hyperemii sliznice. Drozd na mandlích je doprovázen plakem na jazyku a sliznici tváří.

Diagnózu kandidózy mandlí u dětí lze provést nezávisle. Chcete-li to provést, musíte destičku očistit vatovým tamponem. S drozdem se snadno odděluje, ale pod hustým výtokem je viditelná erozivní léze sliznice.

Dalším příznakem onemocnění je snížení citlivosti chuťových pohárků. Je to způsobeno hustým povlakem na jazyku, díky kterému klesá aktivita papil..

Jak včas identifikovat problém?

„Zrcadlem“ organismu je jazyk a podle jeho vzhledu lze určit vnitřní poruchy

Je nutné vyhledat lékaře, pokud se objeví následující příznaky:

• suchá ústa;
• bolest krku;
• zarudnutí hrdla a výskyt plaku na mandlích a jazyku;
• nepohodlí při polykání.

Drozd na mandlích je často mylně považován za počáteční příznaky angíny nebo faryngitidy. Dospělí nechodí k lékaři, raději se léčí sami. Kandidóza na mandlích vyžaduje zvláštní léčbu pomocí speciálních léků. Užívání antibiotik indikovaných pro akutní anginu pectoris vyvolá pouze progresi onemocnění, proto je důležité neodkládat návštěvu lékaře.

U kandidózy v krku jsou příznaky docela rozmazané, ale onemocnění lze podezření na povahu změny plaku. Je snadno a bezbolestně odloupnut, ale rychle se znovu tvoří, zatímco deska s tonzilitidou je téměř nemožné odstranit sama..

Pokud máte podezření na afty v krku, měli byste kontaktovat některého z následujících odborníků:

• terapeut;
• otolaryngolog;
• zubař;
• pediatr (pro děti).

Lékař vyšetří pacientovo hrdlo a provede mu výtěr z krku. Studium materiálu v laboratoři umožní přesnou diagnostiku, protože během studie je identifikován původce onemocnění. Ve vzácných případech může být plak na mandlích způsoben aktivitou jiné houby, a poté je nutné upravit léčbu.

Jak léčit kandidózu v krku?

Před zahájením výběru terapie je lepší poradit se s lékařem

U kandidózy v krku by léčba měla být zaměřena na zničení patogenní houby. K tomu se používají speciální přípravky. Současně se provádí antiseptické ošetření postižené oblasti a korekce imunity.

V boji proti kandidóze mohou také pomoci lidové léky, avšak nejvyšší účinnosti je dosaženo jejich kombinací s léky na houby.

Ošetření mandlí a krku

Drozd na mandlích u dítěte nebo dospělého vyžaduje integrovaný přístup. Je nutné zahájit sanitaci ústní dutiny a antiseptické ošetření postižené oblasti. K tomu použijte řešení pro oplachování a spreje pro ošetření mandlí..

K vypláchnutí hrdla použijte:

• roztok jódu (3-5 kapek na sklenici vody);
• Roztok chlorhexidinu s vodou (1: 1);
• Roztok miramistinu.

Léky Chlorhexidin a Miramistin se doporučují pro dětskou kandidózu nebo afty na mandlích u dítěte, protože nedráždí sliznici krku. Dospělí mohou používat roztok jódu, navíc má slabou antifungální aktivitu, zatímco chlorhexidin pouze inhibuje růst patogenní mikroflóry a brání postupu drozdů.

Dalším způsobem, jak léčit kandidózu v krku, je namazat mandle Lugolovým roztokem, „modrým“ (3% roztok) nebo fukorcinem. Je nutné aplikovat vybraný lék na postižené mandle pomocí vatového tamponu.

Kloktání se provádí 4krát denně, antiseptické ošetření mandlí - ráno a večer.

Antifungální terapie

Tento lék lze užívat kdykoli, bez ohledu na jídlo

Základem léčby plísňových infekcí hrdla je příjem léků ze skupiny antimykotik. Tyto léky jsou účinné proti patogenním a oportunistickým houbám, narušují syntézu proteinů ve sporech a zabraňují růstu mycelia.

S drozdem na mandlích u dospělého se používají tablety a masti. Kandidóza na mandlích u dítěte by měla být léčena na doporučení lékaře, protože antimykotika mají věkové omezení.

Kandidóza hrdla u mužů a žen starších 18 let se navrhuje léčit následujícími léky v tabletách:

• Flukonazol;
• Itrakonazol;
• Nystatin;
• Mikomax.

Dávka se volí individuálně. Doporučené schéma užívání flukonazolu pro kandidózu hrdla u dospělých je 50 mg denně po dobu dvou týdnů.

Lze také použít injekce následujících antimykotik:

• Fluson;
• Mykosista;
• Flukonáza;
• Flukonazol.

Jedním z nejúčinnějších léků na kandidózu hrdla a hrtanu jsou mikonazolové lícní pilulky (mikonazolový nitrát). Tento lék pomáhá léčit kandidózu hrdla v krátké době, ale je poměrně obtížné jej použít. Tableta musí být připojena k dásním a ponechána v ústech průměrně 8-12 hodin; léčivo se nesmí vstřebávat ani žvýkat.

Lidové léky

Tradiční medicína ví, jak léčit drozd na mandlích u dospělých a dětí. K tomu kloktejte antifungálními látkami.

1. Roztok sody. Pravidelná jedlá soda pomůže eliminovat plísně na mandlích, protože vytváří prostředí, které není vhodné pro růst kvasinek. Pro přípravu roztoku rozpusťte 2 čajové lžičky sody ve sklenici vody. Na mandle můžete také nanést pastu z lžičky jedlé sody a lžíce vody. Výrobek musí být ponechán působit 1-2 minuty a poté důkladně opláchnut vodou..
2. Jodizovaná nebo mořská sůl. Další jednoduchý a cenově dostupný lék na plísně v ústech se používá k kloktání. Pro přípravu roztoku rozpusťte 1 lžičku soli ve sklenici vody.
3. Calamus odvar. Kořen Calamusu je známý svými antifungálními vlastnostmi. Chcete-li připravit léčivý odvar, nalijte dvě velké lžíce drceného kořene 300 ml vody a vařte 15 minut. Poté zředěte vývar stejným množstvím vody, produkt ochlaďte, přeceďte a použijte k vypláchnutí hrdla.
4. Odvar z dubové kůry. Nástroj má protizánětlivé a antifungální účinky. Pro přípravu vývaru nalijte 10 g sušené kůry se dvěma sklenicemi vody a vařte 20 minut pod víkem. Poté, co se droga ochladí, může být použita k kloktání.

Nedostatek léčivých odvarů - negativní vliv na zubní sklovinu. Jak kořen kalamusu, tak dubová kůra zbarvují zuby žlutě. Aby se tomu zabránilo, doporučuje se po kloktání důkladně vyčistit zuby..

Dieta pro kandidózu a další způsoby léčby

Sladkosti jsou kategoricky kontraindikovány.

S drozdem na mandlích musíte dodržovat speciální dietu pro kandidózu hrdla. Spočívá ve vyloučení všech produktů, které přispívají k růstu populace hub - to jsou kvasnicové pečivo, sladkosti, fermentační produkty, jakákoli kořeněná a slaná jídla.

Potraviny pro kandidózu v krku by měly sestávat z lehkého jídla, obiloviny, čerstvá zelenina a mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku jsou vítány.

Dále se doporučují probiotika. Takové léky pomohou obnovit mikroflóru žaludku, zlepšit imunitu a zabránit šíření drozdů do vnitřních orgánů..

Další opatření během a po léčbě

Je nutné se poradit s lékařem o stanovení terapeutického režimu pro kandidózu hrdla. Během léčby by měl být omezen kontakt s cizími lidmi - líbání, pití z jednoho jídla, používání rtěnky někoho jiného. To je způsobeno skutečností, že spóry hub se snadno přenášejí z člověka na člověka. Pokud má milovaná osoba nízkou imunitu, existuje riziko přenosu nemoci.

Proč je kandidóza hrdla nebezpečná??

Drozd je poměrně mírná, ale zákeřná nemoc. Pokud je detekována včas, kandidóza v krku může být vyléčena během několika týdnů, ale stojí za to odložit zahájení léčby, protože houba se rozšíří po celém těle a stane se chronickou.

Chronická kandidóza je nebezpečná snížením imunity. Díky této nemoci je člověk zranitelný vůči různým virům a infekcím, protože imunitní systém mu nemá co bránit, protože všechny síly jsou „hozeny“ do boje s plísní.

Možné komplikace zahrnují:

• porušení mikroflóry žaludku a zhoršení zažívacích procesů;
• průjem;
• poškození genitální sliznice;
• systémová kandidóza (poškození všech tělesných systémů plísní).

Nejpravděpodobnější komplikací pokročilé kandidózy v krku je šíření houby do dýchacího systému. V důsledku toho se vyvíjí bronchiální obstrukce, dýchání je narušeno..

Prevence nemoci

Nezapomeňte pravidelně navštěvovat zubaře

Abyste zabránili vzniku drozdů na mandlích, musíte:

• posílit imunitu;
• sledovat zdraví zubů a dásní;
• vyhnout se stresu a podchlazení;
• okamžitě léčit jakékoli infekční nemoci;
• v případě potřeby antibiotická léčba, věnujte pozornost ochraně trávicího traktu.

Protože právě antibiotika nejčastěji vyvolávají růst kvasinkových hub, během léčby těmito léky lékaři často předepisují probiotika k ochraně mikroflóry žaludku. Během léčby antibiotiky je nutné minimálně zvýšit spotřebu přírodních fermentovaných mléčných výrobků bohatých na laktobacily.

Doporučuje se věnovat pozornost přípravě vyvážené stravy, protože kandidóza hrdla se může vrátit na pozadí zneužívání sladkostí a potravin s kvasinkami.