Test Mantoux - co to je, kdy se provádí a po jak velké míře? Mnoho rodičů si není dostatečně vědomo toho, proč dělají tuberkulinový test pro děti, jaká by měla být reakce dítěte na mantu a jak jej měřit. V tomto článku se pokusíme podrobně pokrýt tyto problémy..
Mantoux je imunologický test, který detekuje přítomnost Kochových tyčinek v lidském těle, které indikují rozvoj tuberkulózy. Toto je běžné očkování prováděné pro všechny děti od prvního roku života..
Dospělí mají předepsanou rentgenovou diagnostiku ke stanovení infekce, ale pro rostoucí organismus je záření, i v malých dávkách, velmi škodlivé.
Jak často mantu děti
Dokonce i v nemocnici, 3-5 dní po narození, je dítěti podána BCG. Jedná se o oslabený kmen mikrobakterií, který způsobuje, že si tělo vytvoří imunitu proti tuberkulóze.
Pokud byla vakcína BCG dodána po narození, pak se podle očkovacího kalendáře první test přípravku Mantoux u dětí provádí po 12 měsících. Všechny následující, pokud nedojde k pozitivní reakci, se dají za rok atd., Dokud dítě nedosáhne 16 let.
Injekce se umístí na vnitřní stranu předloktí, přesněji mezi zápěstí a loket, v první třetině zápěstí. Po zavedení léku se vytvoří papule, která se také nazývá knoflík.
Při provádění postupu je třeba vzít v úvahu následující požadavky:
- Dítě musí být zdravé a měsíc před testem nesmí být očkováno.
- Lék se podává tuberkulinovou stříkačkou.
- Tuberkulin se injektuje do epitelu. Za tímto účelem je jehla vložena řezem a pokožka je mírně zatažena.
Co nedělat po mantouxu
- poškrábání a tření místa vpichu;
- obvaz nebo lepidlo se sádrou;
- potřete brilantně zelenou barvou nebo něčím jiným;
- mokré vodou. Pokud k tomu ale dojde, což se často stává, vlhkost jemně osušte měkkým hadříkem, aniž byste otírali povrch.
Chcete-li získat spolehlivý výsledek kontroly, vyřaďte z jídelníčku dítěte potraviny způsobující alergie a neužívejte žádné léky..
Jak správně měřit mantu u dítěte
Pro spolehlivé výsledky počkejte 3 dny od okamžiku injekce. Vybavte se průhledným pravítkem s milimetrovými značkami.
Je nutné měřit pouze samotnou papuli (zhutnění), zarudnutí se nebere v úvahu, hodnotí se pouze v případě, že vůbec nedochází ke zhutnění (jedná se o negativní reakci naznačující, že tělo dítěte není obeznámeno s tuberkulózou).
Reakce na mantu u dítěte, normy a odchylky: jaká velikost by mělo být tlačítko
Rodiče se často obávají, že nastanou komplikace, ne každý ví, jaká reakce by měla být na mantu u dětí. Stává se, že některé děti mají otok působivé velikosti a není jim přidělena druhá kontrola, zatímco u jiných je tlačítko velmi malé, ale dostávají doporučení k ftiziatrovi.
Jak rozpoznat výsledky testu mantoux, která reakce je pozitivní a jaká by měla být velikost papule?
- Negativní vzorek.
Pokud v místě vpichu nejsou žádné plomby, je zde pouze značka pro injekci. Průměr papule 0-1 mm. - Pochybná reakce.
Charakteristické je zarudnutí a mírný otok v místě vpichu. Patogen je přítomen v malém množství nebo výsledek studie ovlivnily jiné důvody. Průměr papule 2-4 mm. - Pozitivní reakce.
Navrhuje přítomnost papulí větších než 10 mm. Existuje riziko vzniku tuberkulózy. Ve většině případů se provede druhý test a dítě je posláno na schůzku s odborníkem.. - Výrazná (hyperergická) reakce.
V případě, že přítomnost papule překročí 17 mm, v místě vpichu se vytvoří bublina a kůra. Tento stav je považován za nebezpečný. Fotografie ukazuje příklad výrazné reakce.
Nepanikařte s pozitivní reakcí na mantoux. Diagnostikovat tuberkulózu je možné až po absolvování sputa, rentgenového vyšetření hrudníku a zjištění času vakcinace BCG.
Každý věk má svou vlastní normu mantu, rodiče se často sami navíjejí. Počkejte na komentáře lékaře, možná všechno není tak kritické.
Mantouxová míra podle věku
Stojí za zvážení, že během imunologického výzkumu se u dětí různých věkových skupin objevují různé reakce. Jednoleté dítě má nejčastěji výraznou reakci, v tom není nic nebezpečného, u většiny dětí ve věku 12 měsíců je velikost knoflíku asi 10-17 mm.
Po zavedení BCG se v těle objevují protilátky proti tuberkulóze, což vyvolává silnou reakci. Mantoux bere tyto protilátky na známky infekce a vydává poplach.
Každý rok se velikost papule postupně zmenšuje a revakcinace se provádí ve věku 7-8 let. Podává se druhé BCG očkování, po kterém zůstává mantu zvýšena po dobu 2-3 let.
Věk dítěte | Velikost papule |
1-2 roky | až 16 mm |
3-5 let | až 10 mm |
6-7 let | až 6 mm |
8-10 let | až 16 mm |
11-12 let | až 6 mm |
13-14 let | až 4 mm |
Velikost papulí se porovnává s předchozími roky, pokud byl otok po mantu u dítěte v předchozích letech vždy velký a dynamika rychlého růstu není pozorována, nemusí být zaslána k druhému testu, protože se jedná o fyziologický rys těla a považuje se za normu.
Pokud se ve srovnání s předchozím rokem tlačítko výrazně zvýšilo a reakce dítěte na mantu způsobila i sebemenší pochybnosti, provede se nové očkování a jsou předepsány další testy.
Zvětšená papule po mantu u dítěte: příčiny
Od okamžiku očkování do měření reakce by měly uplynout tři dny. Po celou dobu je nutné dodržovat jednoduchá pravidla, která byla napsána výše, ale často je děti zanedbávají, což může způsobit falešnou reakci. Existují také další důvody, které způsobují nežádoucí účinky:
- Nekvalitní droga
Zavedení tuberkulinu je zdarma, takže existuje možnost, že by nekvalitní lék mohl být přinesen do lékařského nebo dětského zařízení, což v každém případě v každém případě přinese pozitivní výsledek. Pokud nejste spokojeni s výsledky imunologického testu, můžete na chvíli kontaktovat placenou kliniku. - Individuální vlastnosti organismu
Pozitivní reakce mantouxů může dítě zdědit, a to neznamená, že je nemocné. To se může stát kvůli nadbytku bílkovinných potravin ve stravě. Aby nedošlo k chybě, po dobu tří dnů před měřením papule omezte dítě na používání mléčných výrobků, masa a vajec. - Alergie
Pokud je vaše dítě alergické, zkuste se během těchto tří dnů vyhnout kontaktu s alergenem. Pokud dosud nebyla zjištěna příčina alergie, chraňte dítě před jídlem sladkostí, chůzí na ulici, kontaktem se zvířaty. - Špatné měření
I kvalifikovaný lékař podléhá lidskému faktoru, mohl by zmást vládce, udělat chybu kvůli únavě nebo nebrat v úvahu individuální vlastnosti vašeho dítěte.
Nežádoucí účinky na mantu u dětí
Obvykle je vzorek dobře snášen, ale existují výjimky:
- Alergická reakce na mantu u dítěte
Na pokožce se objeví vyrážka a zánět, v důsledku čehož lékaři nemohou detekovat imunitní reakci dítěte na zavedení tuberkulinu. Může mít najednou horečku, nechutenství, kožní vyrážky, svědění. - Hyperergická reakce
Charakteristický je zánět tuberkulinu v místě vpichu a nekrotické kožní změny.
Mnoho matek se zajímá o to, zda může teplota po testu mantouxu stoupat, to není vyloučeno.
Kontraindikace k mantu
Jak již bylo zmíněno, zavedení tuberkulinu je neškodný postup, ale jen zřídka se mohou vyskytnout nežádoucí reakce, proto pro test existuje řada kontraindikací:
- alergická reakce na tuberkulin;
- infekční nemoci (test je odložen až do úplného uzdravení);
- epilepsie;
- historie kožních onemocnění.
Je možné vzdát se mantu dítěti a co nahradit?
Tuberkulóza označuje onemocnění, která mají latentní nebo „spící období“. Člověk si možná ani neuvědomuje, že je nemocný a škodí ostatním. Proto je preventivní prohlídka velmi důležitá a je povinná na legislativní úrovni, včetně dětí navštěvujících dětské a vzdělávací instituce..
Důležité! Dítě, které neprošlo testem na přítomnost Kochova bacilu a nemá osvědčení o nepřítomnosti tuberkulózy, není do týmu povoleno. Základ pro testování v dětských skupinách - č. 52 ze dne 30.03. 99 g.
Pokud má dítě kontraindikace pro mantoux a je třeba provést výzkum, použijí se k tomu alternativní metody. Nejčastěji používaný Suslovův test a imunogram. Krev se odebírá z žíly a provádějí se testy krevních buněk.
Tyto metody mají výrazně nižší účinnost a přesnost, proto se používají jen zřídka, pokud existují kontraindikace pro mantoux.
Není to tak dávno, co byla nalezena přesnější a bezpečnější alternativa k mantouxu - diaskintest.
Imunovakcinace se provádí stejným způsobem jako obvyklý test pro všechny. Jediný rozdíl je ve složení léčiva, sestává z rekombinantního tuberkulózového alergenu. Při jeho vytváření vědci sledovali cíl získat co nejpřesnější a nejméně alergenní analog mantu. Jedinou nevýhodou léku je vysoká cena..
Reakce dítěte na mantu je pro všechny rodiče tím nejzajímavějším tématem. V tomto článku jsme zkoumali, jak probíhá očkování, zjistili jsme, jaká by měla být reakce dítěte na mantu a jaké kontraindikace a vedlejší účinky nastanou po injekci tuberkulinu. A také zjistil, co může nahradit mantu.
Kdy zkontrolovat reakci dítěte na Mantoux?
I přes svoji mohutnost test Mantoux nadále vyvolává u rodičů pochybnosti. Mnoho lidí neví, kdy se začít obávat, že se něco pokazí, jak by měl „správný“ test vypadat a jak se vyvíjí po.
Kdy by se měla infiltrace vytvořit? Je zarudnutí kolem místa vpichu normální a kdy zmizí? Tyto otázky zaměstnávají rodiče rok od roku po celou dobu zkoušky..
Poté, co bylo dítěti podána injekce drogy a byla podána doporučení, vyvstává rozumná otázka: kolik dní je dodržovat? Které z nich jsou skutečně oprávněné a které jsou jen zastaralým mýtem? Kolik dní je Mantoux kontrolován? Existuje norma Mantoux, jak by měl vzorek vypadat a podle jakých parametrů bude vyhodnocen? Mění se míra odpovědi s věkem pacienta? Dále o všem v pořádku.
Mechanismus kontroly testu Mantoux u dětí
Test Mantoux se provádí pomocí tuberkulinu - látky vyrobené z neživých bakterií, které způsobují tuberkulózu, a jejich intradermální podání způsobuje něco podobného alergické reakci v těle dítěte. Pokud bylo dítě očkováno a imunita byla úspěšně vytvořena, bude velikost této reakce velmi malá.
Mantouxův test se obecně hodnotí podle zásady „čím méně, tím lépe“, tj. reakce s minimálním těsněním kolem místa vpichu bude považována za normální.
Norma Mantoux má však poměrně flexibilní hranice v závislosti na věku dítěte a předchozích velikostech vzorku. Měla by být sledována reakce Mantoux, přičemž je třeba věnovat pozornost trendu: je-li každý rok méně a méně, pak nedochází k žádné infekci. Silné zarudnutí a zvýšení počtu papulí o 1–2 mm svědčí o individuální reakci těla.
V který den je tedy Mantoux kontrolován? Plná tvorba papule (indurace) nastává 72 hodin po injekci, tj. Třetí den. První den, stejně jako druhý, nemá smysl hodnotit výsledky, protože imunitní odpověď těla se dosud plně nezformovala a její průběh může být u všech dětí odlišný.
Mnoho rodičů se obává poměrně velkého zarudnutí, ke kterému dochází první den po injekci. Toto je normální reakce a velikost zarudnutí není diagnostickým znamením. Test Mantoux se hodnotí podle vytvořeného těsnění, nikoli podle zarudnutí kolem něj.
Rodiče by měla znepokojovat pouze výslovná hyperergická reakce - tj. nedostatečná reakce, která může být způsobena jak poškozením těla patogeny tuberkulózy, tak porušením postupu. Měli byste navštívit lékaře, pokud vaše dítě:
- v místě vpichu se objevil absces,
- na paži je několik boláků,
- paže je oteklá a oteklá,
- teplota vzrostla nad 39 stupňů a lymfatické uzliny jsou zanícené.
Zvýšení teploty na subfebrilní a mírná nevolnost, stejně jako zarudnutí a svědění v místě vpichu, se považují za normální. Objevující se kašel, rýma atd. nejsou příznaky reakce na Mantoux - to je náhoda s nachlazením.
Jak by měl Mantoux vypadat?
Odpověď na otázku, který den musíte u dítěte Mantoux zkontrolovat, úzce souvisí s tím, jak se vizuálně mění stopa vakcíny na paži. První den po injekci může oblast kolem injekce zčervenat a poněkud nabobtnat.
V místě vpichu může být pociťováno svědění a mírný nárůst teploty. První den je důležité nemočit místo vpichu a pokud je to možné, vyvarovat se tření o oděv. Místo vpichu nemůžete potřít brilantně zelenou barvou, jódem a lepidlem se sádrou. U dospělých a dětí starších 14 let může být zarudnutí minimální nebo se nemusí objevit vůbec.
Po dalším dni by měla být kolem místa vpichu vytvořena papule - jedná se o mírně zarudlou oblast tkáně, která je hustší ve srovnání se zbytkem kůže. Po stisknutí by papule měla zbělat. Druhý den nemusí být jeho hranice tak jasné a částečně se může spojit s oteklou oblastí kolem.
Třetí den je test Mantoux zcela vytvořen, zarudnutí by mělo ustoupit, papule by měla mít jasné hranice. Za normálních okolností by neměl být žádný zánět a oblasti s mrtvou tkání. Je nutné vyhodnotit test 3. den podél hranic papule, aniž by byla věnována pozornost zarudnutí kolem.
V každodenním životě je známo, že se musíte v měření Mantoux pohybovat o velikosti 5 mm. To není pravda.
Jak již bylo zmíněno, velikost vzorku může záviset na mnoha faktorech, z nichž nejvýznamnější je věk dítěte. Musíte se zaměřit na velikost předchozího vzorku, konkrétně na to, kolik aktuální reakce přesahuje velikost předchozího.
U dětí ve věku jednoho roku může Mantoux dosáhnout velikosti 15 mm, což je normální indikátor tvorby imunity. Ve stejném věku byla společně s přípravkem Mantoux hodnocena velikost BCG jizvy. Velikosti obou vzorků by měly být vzájemně úměrné. Velikost přípravku Mantoux v příštích dvou letech může také překročit normu, pokud se pokaždé sníží. Ve věku 3 let by velikost papule neměla být větší než 5-8 mm a pouze v následujících letech se za nepřítomnosti alergických reakcí považuje za normu papule nejvýše 5 mm..
Falešně pozitivní reakce je reakce nad věkovou normu, která je možná při nesprávné péči o vzorek. Například pokud je místo vpichu zvlhčeno v prvních hodinách po injekci nebo je po dlouhou dobu udržováno v horké vodě nebo je otíráno, může test dát falešně pozitivní výsledek. Totéž se může stát, pokud se test provádí během sezónní exacerbace alergií nebo po konzumaci citrusových plodů nebo čokolády..
Norma reakce Mantoux je tedy poněkud nejasná, zůstávají však některé příznaky, které umožňují včasnou identifikaci patologické imunitní odpovědi na přípravu vzorku.
Proč je důležité dělat Mantoux?
Mnoho rodičů je zmateno skutečností, že očkované děti dostávají přípravek Mantoux jednou ročně a neočkované děti - dva.
Často odmítají test Mantoux ze stejných důvodů jako pro očkování BCG:
- možnost nežádoucích účinků,
- strach z infekce,
- elementární neznalost mechanismu účinku drogy.
Připomeňme si však, že Mantoux není vakcína a pro neočkované děti je to jeden z nejlevnějších a nejspolehlivějších způsobů, jak zjistit infekci, ke které došlo..
Bohužel si nemůžeme být jisti, že dítě v každodenních situacích nepřijde do styku s původcem tuberkulózy..
U očkovaných dětí je riziko onemocnění při kontaktu jen 5–10%, u neočkovaných dětí - mnohem více. Proto je včasné zjištění infekce zárukou úspěšné léčby a zotavení..
Jen málo lidí ví, že tuberkulóza může ovlivnit nejen dýchací cesty. Nejnebezpečnější formy tuberkulózy jsou nebezpečné pro ty, kteří nebyli očkováni BCG, protože v tomto případě je nejpravděpodobnější šíření infekce a různé komplikace. Mezi nimi je meningeální forma, která postihuje mozek a má vážné následky na psychiku, a oční tuberkulóza, která způsobuje úplnou slepotu. V případě včasné diagnózy lze těmto důsledkům zabránit.
Faktem je, že tuberkulóza je obzvláště nebezpečná pro děti do jednoho roku věku, kdy imunita proti vakcíně ještě nebyla plně vytvořena. Všichni dospělí v okolí jsou potenciálními nositeli původce tuberkulózy - rodiče v pouličním oblečení, příbuzní, kteří se dotýkají postele neumytýma rukama, neformální kontakty na klinice. První test Mantoux se stává důležitým diagnostickým indikátorem.
Navzdory skutečnosti, že reakce Mantoux není absolutně spolehlivým ukazatelem, její pozitivní reakce by se měla stát důvodem pro opatrnost rodiče a provedení další diagnostiky dítěte.
Děti bez očkování BCG by měly o to více projít testem Mantoux v časovém rámci stanoveném ministerstvem zdravotnictví. v případě infekce budou nejen sami trpět, ale budou také představovat nebezpečí pro lidi kolem sebe. V ohrožení jsou také děti ve věku 7-8 let čekající na revakcinaci, protože v tomto věku účinek vakcíny mírně klesá.
Jak by měla vypadat normální reakce Mantoux
Tuberkulóza je jednou z nejnebezpečnějších nemocí. Každý den bacil infikuje asi 30 lidí (a to pouze v evropském regionu). Každý obyvatel Ruské federace se bojí nakazit, protože Rusko patří mezi dvacet předních zemí v počtu lidí s diagnostikovanou plicní chorobou (ačkoli mycobacterium tuberculosis ovlivňuje jiné orgány, ale jeho oblíbeným místem je dýchací systém)..
Dospělí mohou zabránit šíření tuberkulózy v těle tím, že každý rok podstoupí fluorografický screening. Pro děti jsou rentgenové diagnostické metody s vysokou úrovní záření nebezpečné. Místo toho mají každý rok tuberkulinový test. Je důležité, aby rodiče pochopili, jak by měl přípravek Mantoux vypadat u zdravého dítěte, a kdy jsou nutná další vyšetření.
Jak by měla vakcína Mantoux vypadat
Reakce těla po zavedení tuberkulinu se kontroluje nejdříve o 72 hodin později. Maximální termín je 1 týden. V tuto chvíli se na kůži mohou objevit zarudnutí a papule. Je to velikost druhého, která zajímá lékaře. K tomu použijte průhledné pravítko k měření jeho délky v příčném směru..
Povahu reakce může ovlivnit věk dítěte. Existují normy velikosti papulek, které se mění s dorůstáním pacienta:
- do 3 let - velikost od 5 do 11 mm;
- 4 roky - ne více než 8 mm;
- 5-7 let - 5-6 mm;
- 8-14 let - do 4 mm.
Faktory, které nějak ovlivňují velikost, intenzitu zarudnutí Mantoux a dobu jeho hojení, zahrnují:
- individuální nesnášenlivost ke složkám injikované kompozice (tuberkulin);
- současný příjem určitých léků nebo jiných vnějších patogenů;
- provedení vzorku během vývoje infekční choroby;
- užívání nekvalitních léků;
- špatná ekologie;
- průběh nemocí způsobených přítomností parazitů v těle;
- dědičné nebo chronické patologie.
Mantoux první den
Následujícího dne po provedení testu Mantoux se na ruce objeví zarudnutí, místo vpichu bobtná. Tím se projevuje alergická reakce těla na injekčně podaný lék. Není absolutně nutné panikařit a být nervózní. Po 1-2 dnech většina otoku zmizí.
Jak by měl Mantoux vypadat druhý den dítěte
Druhý den se objeví papule. V některých případech lze určit první den po provedení tuberkulinové diagnostiky u dětí. Zarudnutí do této doby by mělo postupně ustupovat.
Jak by měl Mantoux vypadat 3. den
Od 3. do 7. dne je diagnostikován přípravek Mantoux. Do této doby je papule zcela vytvořena. Má intenzivnější červenou barvu a je na dotek pevná. U zdravého člověka by velikost papulí měla být v rozmezí odpovídajícím jeho věku. Tlačítko s rozměry do 4 mm by také nemělo vzbuzovat obavy. V medicíně se tato reakce nazývá „pochybná“.
V některých případech je dítěti diagnostikován pozitivní test Mantoux. Zároveň je nutně specifikován stupeň reakce těla:
- pozitivní mírné (papule 5-9 mm);
- pozitivní střední intenzita (papule 10-14 mm);
- pozitivní intenzivní (papule 15-16 mm).
Pokud je průměr knoflíku v rozmezí 5-14 mm (reakce je mírná nebo střední), může být dítě odesláno k dalšímu vyšetření k ftiziatrovi. To je však volitelné. Taková reakce může naznačovat porušení postupu při injekci nebo nedodržení pravidel péče o Mantoux v raných dobách..
Předpokládá se, že pozitivní reakce naznačuje nepřítomnost živých bakterií tuberkulózy v těle. Vnější příznaky naznačují pouze skutečnost, že imunitní systém aktivně reaguje na tuberkulinový alergen.
Stává se, že tlačítko chybí? Co to říká
V některých případech, 72 hodin po testu Mantoux, nejsou v místě vpichu absolutně žádné stopy, nebo je pozorováno pouze mírné zarudnutí. Taková reakce těla je považována za negativní. To je dobré i špatné. Pozitivní stránkou je absence aktivních bakterií tuberkulózy v těle. Nedostatek reakce těla však také naznačuje, že je zcela bez ochranné imunity..
Negativní a diskutabilní reakce jsou zároveň normální po dosažení osmi let. U dospělého pacienta se věří, že dobrý Mantoux by neměl mít průměr větší než 1–2 mm.
Jak vypadá Mantoux s tuberkulózou
Pokud je člověk nemocný tuberkulózou, existuje několik způsobů, jak to určit podle Mant. První je přítomnost pozitivní intenzivní reakce nebo dokonce hyperergické reakce (velikost papule přesahuje 14 mm).
Druhým signálem k obavám je pozitivní reakce s papulí větší než 12 mm, která se nezmění po čtyři roky. Po očkování proti tuberkulóze (BCG) se mohou objevit velké velikosti knoflíků. Pozitivní výsledek střední intenzity lze pozorovat během 1-2 let. Mělo by se to však každý rok snižovat. Pokud se tak nestane, je dítě odesláno k ftiziatrovi k výzkumu..
Dalším nejvýznamnějším indikátorem infekce těla tuberkulózou je přítomnost tuberkulinového ohybu. Tento lékařský termín je charakterizován prudkým nárůstem papulek Mantoux (o 6 nebo více milimetrů) ve srovnání s výsledky studií z předchozích let. Je to nejjasněji vyjádřeno, když se negativní reakce Mantoux změní na pozitivní, pokud neexistuje skutečnost, že mezi dvěma vzorky bylo provedeno očkování proti tuberkulóze vakcínou BCG..
Velká papule u dítěte: existuje nějaký důvod k obavám
Nebezpečným signálem je intenzivní pozitivní nebo hyperergická (prudce pozitivní) papule. Pozitivní výsledek může být zároveň způsoben jinými okolnostmi. K objasnění je jejich dítě posláno k ftiziatrovi. Lékař musí nejprve určit následující údaje:
- načasování BCG;
- přítomnost infekčních nemocí, kdy byly diagnostikovány a jak postupovaly;
- možnost alergické reakce na kteroukoli složku léčiva.
Často je možné vizuálně určit stupeň nebezpečí velkého Mantoux u dítěte. Vyznačuje se jednotnou růžovou barvou. V případě tuberkulózy tlačítko ztmavne.
Hyperergická reakce je diagnostikována, když průměr knoflíku přesáhne 16 mm. Poté je nevyhnutelná návštěva ftiziatra a jmenování dalších vyšetření. Hyperergické příznaky mohou být doprovázeny příznaky zánětu: zvětšené lymfatické uzliny, výskyt vředů atd..
Jak dlouhá je stezka z Mantouxu
Doba trvání zjevné vnější reakce těla na přípravek Mantoux závisí na individuálních charakteristikách pacienta. V průměru toto období nepřesahuje 5-14 dní. Při negativní diagnóze se zarudnutí nemusí objevit vůbec nebo zmizí 2. den. Je třeba si uvědomit, že prodloužená reakce na Mantoux může být spojena nejen s charakteristikami těla, ale také s přesností dodržování doporučení lékaře.
Například každý slyšel, že Mantoux nelze navlhčit (což je již dlouho považováno za mýtus!) A otřít. Mnoho dětí však kvůli svému nízkému věku nedodržuje poslední pravidlo. To může vést jak ke zvýšení papule, tak k její perzistenci. Abyste tomu zabránili, musíte si pamatovat řadu zákazů týkajících se místa vpichu..
Mantoux tedy nemůže:
- lepidlo se sádrou;
- potřete brilantně zelenou nebo peroxidem vodíku;
- parní.
Můžete se poradit s lékařem kvůli zbývajícím papulím nebo zarudnutí kůže v místě vpichu po 10-15 dnech od data testu Mantoux. Dřívější návštěva je oprávněná pouze v případech, kdy papule způsobuje nepohodlí (bolest, hnisání) nebo má viditelné odchylky od normy (prudká změna barvy, výskyt vyrážky a podobné projevy).
Ve vzácných případech naznačuje prodloužená existence zánětu v místě injekce tuberkulinu infekci těla tuberkulózou. Ale než to bude moci s jistotou říci, musí lékař vyloučit další faktory..
- Krátce po zavedení vakcíny proti tuberkulóze. V prvních 1–2 letech po BCG se u dětí často objevuje falešně pozitivní reakce. Je doprovázeno zvětšenou papulí, charakteristickou barvou červeného knoflíku a dlouhou dobou zbytkových znaků.
- Obsah bílkovin v krvi. Nadměrné nebo nedostatečné nasycení bílkovinami může jak urychlit, tak zpomalit proces hojení. K určení jeho účinku je nutné provést krevní test a vyhodnotit všechny ukazatele.
- Alergická reakce. Vyskytuje se v důsledku individuální nesnášenlivosti ke složkám drogy. Určuje se také složením testů. Pokud je potvrzena alergická reakce, lékař předepíše antihistaminika, která pomáhají odstranit všechny následky.
Hlavní věc, kterou je třeba vědět o přípravku Mantoux, je, že ne vždy naznačuje přítomnost nebo nepřítomnost aktivních bakterií tuberkulózy v těle. To lze posoudit z následujících údajů. Pozitivní test Mantoux je diagnostikován u téměř 80% dětí různého věku. Při dalších vyšetřeních je však onemocnění potvrzeno pouze u 1,5% z nich. V ostatních případech mluvíme o jednotlivých faktorech, alergiích, porušení pravidel pro provádění alergotestu atd..
V žádném případě byste neměli odmítnout tuberkulinový test. Při pohledu na „příliš velké“ místo v místě vpichu však nestojí za to panikařit. Je důležité dodržovat pravidla péče o přípravek Mantoux, zajistit, aby nedošlo k alergii na lék, a okamžitě se poraďte s lékařem v případě zjevných vizuálních abnormalit v místě vpichu.
Jak by měl Mantoux vypadat u dítěte první (druhý a třetí) den
Tuberkulóza je nebezpečné infekční onemocnění, které se přenáší vzdušnými kapičkami. Ohroženy jsou děti a dospělí se slabým imunitním systémem. Proto je důležité pravidelně provádět tuberkulinovou diagnostiku. Mnoho rodičů je znepokojeno otázkou, jak by měl Mantoux normálně vypadat a jaká reakce naznačuje vývoj onemocnění.
Norma
Očkování proti mantouxu není prostředkem imunizace organismu proti tuberkulózním bacilům, ale může detekovat vývoj onemocnění v rané fázi. Interpretace výsledku testu na alergii nastává 3 dny po subkutánní injekci vakcíny. V místě vpichu se objeví papule podle velikosti, zhutnění a zarudnutí, které lékař vyhodnotí.
Za normálních okolností by měla být první den po injekci reakce mírná a měla by se projevit mírným zarudnutím kůže v okolí místa vpichu. V tomto případě nedochází ke zhutnění nebo otoku.
Druhý den se u dítěte vyvine papule, jejíž velikost se může lišit v závislosti na věku, předchozím očkování a stavu imunity.
Dobrý negativní výsledek naznačuje plaketu o průměru menším než 2 mm, malou punkční ránu a normální barvu kůže kolem ní..
Odchylky
Pokud vás zajímá, jak Mantoux vypadá s tuberkulózou, musíte pochopit, že reakce těla na zavedení tuberkulinu může být slabě pozitivní, střední nebo silně výrazná, pochybná.
Pozitivní reakce
Pokud je člověk nemocný tuberkulózou, po injekci se vytvoří papule, jejíž průměr je větší než 5 mm. Vyskytuje se zesílení, zarudnutí a otok kůže, může být přítomno svědění, mohou se objevit alergie.
Při ostře pozitivní reakci velikost plaku přesahuje 15 mm, v místě vpichu se objeví silný edém, zvětší se lymfatické uzliny, pozorují se ložiska zánětu a hnisavé útvary kolem papule..
Pochybná reakce Mantoux je charakterizována přítomností novotvaru, jehož velikost nepřesahuje 4 mm, mírné zarudnutí kůže a absence zhutnění.
Falešně pozitivní výsledek
Falešně pozitivní výsledek diagnózy tuberkulinu je pozorován po podání tuberkulinu za přítomnosti kontraindikací testu.
Tyto zahrnují:
- kožní patologie;
- alergie různého původu;
- exacerbace infekčního nebo bakteriálního onemocnění v době zkoušky;
- nedávná preventivní očkování proti tuberkulóze a obrně;
- epilepsie;
- užívání určitých léků.
Falešně pozitivní reakce je charakterizována výskytem velké papule, výrazným edémem a zarudnutím kůže. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku nesprávné péče o místo vpichu: poškrábání, kontakt s vodou, ošetření kůže léky, přilepení náplasti.
V případech, kdy test na alergii má odchylky od normy nebo reakce vyvolává pochybnosti u terapeuta, jsou předepsány další studie a pacient je odeslán k lékaři úzké specializace.
Jaká by měla být velikost vzorku mantouxu u dětí?
Kontrola reakce Mantoux u dětí je povinný roční postup. Ačkoli to není vakcína, je zahrnuta do očkovacího schématu. Jiným názvem tohoto postupu je tuberkulinový test, který detekuje přítomnost původce tuberkulózy v těle..
Mantoux se podává dětem intradermálně. Přítomnost výrazné reakce na injikovaný tuberkulin se odráží ve velikosti a vzhledu tlačítka (místo vpichu) po injekci vzorku. Výskyt velkých plomb nebo vředů v místě vpichu je vysvětlen specifickou reakcí imunitního systému na původce onemocnění.
Podívejme se blíže na to, co se dětem podává během testu, na možnou reakci těla dítěte na postup a kdy by se přípravek Mantoux neměl dělat.
Co je to tuberkulin
Proteiny jsou hlavními nositeli antigenních vlastností bakterií tuberkulózy. Jedním z těchto proteinů je tuberkulin.
Německý vědec Robert Koch objevil tuberkulin před více než sto lety. V té době představoval tento přípravek desetinu filtrátu z desetidenní kultury tepelně usmrcených bakterií tuberkulózy..
Později, v roce 1934, byl objeven tuberkulin PPD. Vzorky založené na tomto léčivu nevyvolávaly alergickou reakci na cizí protein, jako ve starém tuberkulinu Koch (ATK). Současně byly relativně nespecifické, protože proteiny obsažené v přípravku lze nalézt v mnoha druzích mykobakterií..
Tuberkulin se skládá ze sady částí bakteriálních buněk, které jsou směsí antigenů, stabilizátorů a konzervačních látek.
Z tohoto článku se dozvíte
Rozsah očkování
K detekci infekce bakteriemi tuberkulózy u dětí se provádí Mantoux - jeho velikost umožňuje posoudit přítomnost infekce v těle.
Do roku se takový test v Ruské federaci neprovádí. Od 1 roku věku se Mantoux provádí každoročně dítěti, které kontroluje zdravotní stav. Tuberkulóza je velmi nebezpečné onemocnění.
Ve světě je to docela běžné kvůli jeho infekčnosti, vitalitě patogenních bakterií a obtížné léčbě. Provedení reakce Mantoux u dětí je nezbytné, protože v devíti případech z deseti je onemocnění asymptomatické.
V pozdějších fázích není léčitelná a před sto lety byla považována za nevyléčitelnou. V dnešní době se díky preventivnímu očkování, včasné diagnostice a včasně předepsaným lékům snížil výskyt u dětí na minimum..
Ruské ministerstvo zdravotnictví provádí test Mantoux pro děti do patnácti let. Pak - je povinné podstoupit každoroční fluorografické vyšetření v nemocnici..
Pokud po použití přípravku Mantoux dojde k překročení rozměrů ve srovnání s předchozím testem (tzv. Ohyb), může ftiziatik nabídnout preventivní chemoterapii v kombinaci s multivitaminy a hepatoprotektory.
Náklady na celý průběh léčby onemocnění patogeny tuberkulózy rezistentními na léky jsou asi 25 000 USD. Léčba pokračuje denně téměř dva roky a v některých případech nepřináší pozitivní výsledek. Proto, pokud máte podezření na tuberkulózu, je lepší dokončit kurz profylaxe nízko toxickými levnými léky včas..
- Očkování proti tuberkulóze se provádí poprvé v porodnici, proto u jednoročního dítěte velikost Mantoux často přesahuje 10 milimetrů.
- U zdravého dítěte, několik let po BCG, může být injikovaný virus zcela poražen, pak musí být očkování opakováno.
- S negativní reakcí Mantoux u dítěte ve věku 6 a 13 let se očkování BCG opakuje po sedmi letech a čtrnácti.
Funkce postupu
Pro intradermální test lékaři v současné době používají lék tuberkulin PPD. Postup nezpůsobuje bolest.
Injekce se provádí pouze do kůže, nejčastěji na vnitřní stranu předloktí. Před zavedením léku by dítě mělo být vyšetřeno lékařem, změřeno teploty, zkontrolováno, zda sliznice nejsou zánětlivé. Pokud se objeví příznaky onemocnění, Mantoux se dítěti nepodává.
Projev kožní reakce závisí na tom, zda se tělo dítěte dříve setkalo s tuberkulózní bakterií. Všechny děti v nemocnici jsou očkovány proti této nemoci, která obsahuje oslabené patogeny. Normální reakce Mantoux za rok proto může být i více než jeden a půl centimetru. Velikost tlačítka se každým rokem zmenšuje.
Pokud dítě nebylo očkováno a nikdy se nesetkalo s Kochovým bacilem, stopa z injekce se může bez stopy zahojit. Stejnou reakci lze pozorovat u absolutně zdravého dítěte se silnou imunitou, které bylo před několika lety podáno BCG..
Mantouxovy reakce u dětí:
- norma,
- pochybný,
- pozitivní,
- záporný.
Je třeba poznamenat, že při hodnocení výsledků se neměřuje velikost místa zarudnutí, ale průměr otoku a napnutí kůže, tzv. Tlačítko. Viz obrázek níže:
- „Norma“ Mantoux je charakterizována mírnou reakcí na vzorek. Při hodnocení výsledků však musíte vzít v úvahu, kolik je dítě staré. Odhad také závisí na době, kdy bylo provedeno poslední očkování BCG. Při hodnocení normy Mantoux po dvanácti měsících zkoumají velikost jizvy po BCG vakcíně podané v nemocnici.
Pokud je jizva větší než pět milimetrů, bude Mantouxova reakce „normální“ asi 16 milimetrů. Pokud je stopa malá (2 milimetry), neměla by norma Mantoux pro děti ve věku 1 roku překročit jedenáct milimetrů. Věk 2 roky a starší - Postvakcinační jizva nebude v hodnocení Mantoux kontrolována.
Takový výsledek Mantoux lze považovat za normu u dětí ve věku 2 let, pokud byl předchozí testovaný méně než jeden centimetr. Obvykle je vidět ve věku od tří do pěti let. Pochybná reakce Mantoux u dětí naznačuje absenci infekce v těle.
Předpokládá se, že pouze přítomnost určitého množství bakterií tuberkulózy v těle patogenních pro zvířata, ale bezpečných pro člověka, kterým je podána injekce s očkováním, jej může chránit před infekcí tuberkulózou.
Po testu může dojít k reakci, kterou lékaři nazývají „ohnout“. Pokud se výsledky vzorku zvýší o šest milimetrů nebo více ve srovnání s údaji z loňského roku, může být dítě posláno k vyšetření k ftiziatrovi. Směrem k vyšetření může být také situace, kdy dítě po čtyři roky zvětšilo velikost Mantoux (16 milimetrů nebo více).
Hodnocení výsledků
- Rychlost reakce Mantoux bude kontrolována nejdříve dva dny a nejpozději týden po injekci tuberkulinu.
V případě pozitivního testu navštivte lékaře
Pozitivní test ještě nenaznačuje nástup onemocnění. Nemoc se vyvíjí velmi pomalu během několika měsíců nebo dokonce let. Dobře reaguje na léčbu v raných stádiích, proto je důležité dítě zkontrolovat na přítomnost viru v těle.
Pokud existuje podezření na onemocnění, lékař řídí rentgen plic a další testy, aby spolehlivě potvrdil přítomnost infekce v těle. Pokud jsou výsledky negativní, může být po chvíli předepsáno opětovné vyšetření..
Lékař předepíše chemoterapii, pouze pokud je potvrzeno podezření na přítomnost patogenu v těle.
Co ovlivňuje výsledky hodnocení
Roční test je obecnou screeningovou metodou k prevenci šíření nemoci zvané druhý mor. Vzorek je však ovlivněn mnoha faktory, které snižují účinnost vyšetření. Možná bude v budoucnu test Mantoux v Rusku nahrazen jinou metodou vyšetření, například povinným ročním krevním testem z prstu.
Test je ovlivněn asi padesáti faktory. Zvětšené tlačítko označující pozitivní reakci je pro dítě stresující. Mezitím, kromě původců tuberkulózy, může být příčinou indikátorů překračujících normu špatné zdraví dítěte během testu, přítomnost chronických onemocnění, alergická reakce nebo nedávné očkování.
Vedlejší efekty
Komplikace po přípravku Mantoux se vyskytují ve vzácných případech s individuální nesnášenlivostí k tuberkulinovému léku.
Nežádoucí účinky na zavedení tuberkulinu mohou nastat, pokud dítě nikdy nebylo v kontaktu s původcem infekce a nebylo očkováno v nemocnici. I když dítě není alergické, může dojít k alergické reakci na test. Rodiče, jejichž děti mají očkování lékařem nebo je na vlastní žádost odmítly, mohou dítě vyšetřit na infekci jinými metodami, aniž by provedly test Mantoux.
Kontraindikace testu
Test nebude vykazovat spolehlivý výsledek, pokud bylo dítě během testu nemocné. Typ onemocnění nehraje roli, je důležitý faktor dodatečného zatížení imunitního systému, který při vstříknutí vzorku může nedostatečně reagovat. Zde jsou některé kontraindikace:
- onemocnění vnitřních orgánů, která jsou chronická během období exacerbace;
- alergie v akutním stadiu, včetně alergické rýmy, kopřivky, bronchiálního astmatu;
- kožní choroby;
- karanténa v zařízení péče o děti, které dítě navštěvuje, i když není nemocné;
- SARS, chřipka, bronchitida a další infekční onemocnění v akutním stadiu.
Existují také další kontraindikace, které mohou zkreslit výsledek testu. Vaše pochybnosti by měly být oznámeny lékaři během vyšetření dítěte před testem. Lékař vám může doporučit, abyste Mantoux odložili a udělali to později.
Tipy pro rodiče
Rodiče mají plné právo napsat odmítnutí provést test Mantoux. Ale v tomto případě kontrolují dítě na přítomnost infekce jinou metodou, například odebráním krevního testu z prstu na soukromé klinice..
Je možné z fotografie pochopit, zda je Mantoux první den normální?
Mantouxova reakce je jedním ze způsobů, jak identifikovat původce tuberkulózy v lidském těle.
Zásadní roli při hodnocení výsledku hraje vzhled oblasti, kde byla injikována speciální látka na bázi tuberkulinového proteinu.
Jak by měla Mantouxova reakce vypadat v normě, jaké znaky by měly vzbuzovat obavy?
Mantoux první den
Při provádění vzorku pod kůži se lék vstřikuje speciální stříkačkou, která obsahuje bakterie způsobující tuberkulózu.
Po chvíli začne v těle specifická reakce - pod kůží se hromadí T-lymfocyty, které se kdy dostaly do styku s Kochovou hůlkou, což způsobí charakteristické změny v kůži.
Rychlost reakce
První den se v místě vpichu obvykle nevyskytují žádné projevy, je možné pouze mírné zarudnutí kůže. Výraznější reakce se projeví kolem druhého nebo třetího dne, kdy se objeví charakteristická papule.
Negativní výsledek (žádná kožní reakce) naznačuje, že imunitní buňky nejsou obeznámeny s patogenními mikroorganismy nebo že osoba není infikována tuberkulózou.
Odkaz! Test Mantoux není vakcína, takže není v plánu zdravotního systému; zbytek očkování musí být proveden po tuberkulinovém testu, protože může zkreslit výsledek.
Věk a indikace
Výsledek tuberkulinového testu se hodnotí měřením místa vpichu pomocí speciálního pravítka a reakce těla může být negativní, pochybná nebo pozitivní.
Absence jakýchkoli reakcí nebo mírný otok o průměru 0,5–1 mm naznačuje negativní výsledek.
O pochybné reakci se uvažuje, když je průměr otoku 3-4 mm, a pozitivní - když se nádor objeví od průměru 5 mm nebo více.
Výsledek reakce Mantoux je ovlivněn několika faktory: věkem osoby, individuálními charakteristikami těla a zachováním postvakcinační imunity po očkování BCG.
- 1 rok života. V přítomnosti jizvy po očkování BCG se za normu považuje papule o průměru 5 až 10 mm.
- 2 rok života. Ve druhém roce života postvakcinační imunita dosahuje svého vrcholu, takže normální průměr Mantoux může dosáhnout 16 mm.
- 3-5 let. Po dvou letech věku imunita vůči tuberkulóze začíná mizet, ale zůstává na poměrně vysoké úrovni. Velikost papule v tomto věku by měla korelovat s velikostí postvakcinační jizvy - čím větší je jizva, tím větší je papule.
- 6-7 let. Pochybná nebo negativní reakce je v tomto věku považována za normu, protože imunitní systém postupně „zapomíná“, jak reagovat na patogeny tuberkulózy.
- 7-14 let. Ve věku 7 let se dětem obvykle provádí revakcinace, proto ve věku 7-10 let je imunita zachována (reakce na tuberkulinový test bude docela výrazná) a po deseti letech je reakce na podání léku obvykle pochybná nebo negativní.
- Dospělí. U dospělých je normální mít žádnou reakci, mírné zarudnutí nebo papuli do průměru 4 mm. Je třeba poznamenat, že tuberkulinové testy se u dospělých provádějí velmi zřídka - v tomto případě se k detekci tuberkulózy používají fluorografie, krevní testy, sputum a další studie..
Důležité! Pokud je reakce Mantoux pozitivní, mají zásadní význam faktory, jako je kontakt s nositeli nemoci a oblast bydliště. Pokud osoba nebyla v kontaktu s pacienty s tuberkulózou a nežije v oblasti, kde je onemocnění nadprůměrné, nejspíše se není čeho bát..
Proč vzorek zčervenal
Imunitní odpověď na tuberkulinový test se vytvoří do 72 hodin, proto se odpověď nevyhodnocuje první den.
Za normálních okolností by během prvních 24 hodin v místě vpichu neměly být žádné projevy, je povoleno pouze mírné zarudnutí kůže.
Ale pod vlivem řady faktorů jsou možné nežádoucí reakce těla, které mohou způsobit otoky, otoky, svědění atd..
Mezi důvody, které ovlivňují výsledek tuberkulinového testu, patří:
- nekvalitní suroviny nebo nekompetentnost zdravotnického personálu (injekce byla provedena nesprávně);
- nevyvážená strava;
- individuální reakce na lék;
- přecitlivělost kůže.
Pozornost! První den není Mantouxova reakce informativní, bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost viditelných změn na kůži. Vyhodnocení výsledků se provádí po třech dnech, protože během této doby se situace může radikálně změnit v jednom nebo druhém směru..
Mokré místo vpichu: co dělat
Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, voda nemá žádný vliv na reakci Mantoux - k tomu může dojít, pouze pokud se kapalina dostane přímo pod kůži. Odborníci však stále doporučují po testu zabránit kontaktu pokožky s vodou, protože vniknutí vody může dráždit pokožku a zesílit reakci. Z tohoto důvodu by měla být návštěva bazénu nebo sauny odložena na první tři dny..
Před hygienickými postupy lze místo, kde byla injekce provedena, zakrýt kapesníkem nebo ručníkem.
Je přísně zakázáno fyzicky ovlivňovat papuli (otírat nebo česat), stejně jako utěsnit místo vpichu sádrou nebo obalit polyethylenem - to může způsobit změny reakce kůže.
Kromě toho není možné zahřát místo pro vzorky, namazat je jódem nebo jinými antiseptiky. Pokud je vaše ruka přesto mokrá, měli byste ji opatrně otřít a při hodnocení výsledků o tom informujte lékaře.
Odkaz! Mýtus, že místo vpichu nelze zvlhčit, pochází z minulého století, kdy se místo subkutánní injekce léčiva aplikovalo na kůži (Pirquetův test). Na mírně poškozenou pokožku byla nanesena speciální látka, takže ti, kteří ji omylem omyli, ji museli znovu otestovat.
Kontraindikace
Mezi kontraindikace, které vyžadují odložení testu nebo výběr jiné metody detekce onemocnění, patří:
- dermatologická onemocnění (včetně atopické dermatitidy);
- sklon k silným alergickým reakcím;
- akutní infekční nemoci;
- chronická onemocnění v akutním stadiu;
- duševní poruchy, při nichž je stav pacienta ovlivněn intoxikací těla;
- epilepsie.
Pozornost! Za přítomnosti závažných kontraindikací pro test Mantoux existují alternativní metody diagnostiky tuberkulózy (kvantifironový test a diaskintest), které lze provést u výše uvedených patologií a nemocí.
Komplikace a vedlejší účinky: fotografie
Nežádoucí účinky a komplikace, které může test Mantoux způsobit, jsou spojeny hlavně s přehnanou reakcí těla na tuberkulinový protein a také s přítomností mikroorganismů způsobujících onemocnění v těle..
- Hyperergická reakce. Hyperergickou reakcí je výskyt papule o průměru více než 17 mm, stejně jako závažný zánět a nekrotické změny v oblasti injekce. Tento jev obvykle naznačuje, že osoba je infikována tuberkulózou.
- Svědění a vyrážka. Mírné svědění v místě reakce Mantoux je považováno za normální, ale za přítomnosti alergických reakcí může být nepohodlí docela silné. Nečesejte vzorek, protože by to mohlo vést k falešně pozitivním výsledkům.
- Zhoršení obecné pohody. Vedlejšími účinky testu Mantoux mohou být ztráta chuti k jídlu, celková letargie a slabost, horečka.
Foto 1. Příklad hyperergické reakce Mantoux.
Foto 2. Zvyšování teploty - možný vedlejší účinek po očkování.
Aby se snížila pravděpodobnost alergických reakcí během testu, je lepší vyloučit ze stravy silné alergeny - citrusové plody a čokoládu, a pokud je to možné, vyloučit užívání léků.
Foto 3. Vyrážka u dítěte - možná je to vedlejší účinek po očkování, nebo to může být alergická reakce na jakýkoli potravinový výrobek.
Pokud Mantoux zčervená a dojde k alergické reakci, lze ke snížení jeho projevů užít antihistaminikum..
Kde je nejlepší místo pro provedení testu Mantoux
Dnes může být tuberkulinový test proveden v jakémkoli zdravotnickém zařízení, veřejném i soukromém. Ale protože výsledek reakce Mantoux do značné míry závisí na kvalitě léku a dodržování pravidel pro jeho podávání, doporučuje se provést test v lékařských institucích s dobrou pověstí. To platí zejména pro postup u dětí, kdy spolehlivý výsledek hraje zásadní roli..
Velký Mantoux u dítěte: existuje nějaký důvod k obavám?
Mantouxova reakce se nepovažuje za 100% informativní metodu detekce infekce tuberkulózou, proto pozitivní výsledek nenaznačuje infekci, ale to, že imunitní buňky těla jsou „obeznámeny“ s původci onemocnění.
K objasnění diagnózy je v tomto případě nutné konzultovat s ftiziatrem a provést komplexní vyšetření.
Užitečné video
Podívejte se na video, které vypráví o postupu provedení vzorku, o tom, jak by měla norma Mantoux vypadat.