Příčiny a příznaky zánětu středního ucha, jak s ním zacházet?

Otitis externa je infekční onemocnění zevního zvukovodu, ušního bubínku nebo ušního boltce. Proces je způsoben bakteriemi, houbami nebo viry.

Toto onemocnění je běžné, téměř každý z nás někdy tyto příznaky zažil..

Děti předškolního a základního školního věku jsou náchylné k rozvoji zánětu středního ucha.

Typy nemocí

Existují akutní a chronické otitis externa. Akutní zánět středního ucha je nový, při správné léčbě se pacient zcela uzdraví.

Onemocnění se stává chronickým, pokud proces trvá nejméně měsíc nebo se exacerbace vyskytují častěji 3-4krát ročně.

V závislosti na klinickém obrazu onemocnění existují:

• omezený zánět středního ucha je závažný průběh onemocnění, který se projevuje tvorbou abscesů (omezených ložisek zánětu) v tkáních vnějšího zvukovodu. Proces zahrnuje jak vlasové folikuly, tak mazové žlázy. Nejběžnějším původcem omezeného otitis media je Staphylococcus aureus;
• difúzní - charakterizované rozsáhlým poškozením zvukovodu, tympanické membrány a dalších struktur. Když se do ucha dostane špinavá voda, provokuje takový zánět středního ucha. Zkapalňuje ušní maz a výsledkem jsou příznivé podmínky pro vývoj mikroorganismů (vysoká vlhkost, teplo, nedostatečné větrání). Pseudomonas aeruginosa je nejčastěji zaseta difuzním otitis media;
• houbová (otomykóza) - tento typ je vzácný (asi 10% zánětu středního ucha). Vyvolávají Candida a Aspergillus nemoc. Dlouhodobá lokální aplikace antibakteriálních kapek vede k rozvoji otomykózy;
• hemoragický zánět středního ucha se vyskytuje jako komplikace chřipky. Projevuje se tvorba krevních papulí ve zvukovodu;
• neinfekční - sekundární zánět středního ucha, vyskytuje se na pozadí jiných onemocnění (neurodermatitida, seborea, alergie atd.).

Existují také smíšené typy otitis externa.

Typy zánětu středního ucha:

Predispozicí

Ušní maz se vytváří ve zvukovodu. Má mnoho funkcí. Hlavní je ochranný. Síra je kyselá, což brání množení bakterií.

Otitis externa provokuje:

• nedostatek ušního mazu (neplní svou bariérovou roli);
• jeho přebytek (síra zadržuje prach, vodu, mikroorganismy, vytváří vynikající podmínky pro zánět);
• trauma ušního boltce, zvukovodu a bubínku (nejčastěji kvůli pokusům o čištění uší vatovými tampony);
• imunodeficience;
• dlouhodobá léčba antibakteriálními kapkami;
• diving - potápění pod vodou;
• časté plavání ve vodě.

Toto onemocnění se vyskytuje ve všech věkových skupinách.

Jak se otitis media projevuje?

Onemocnění začíná akutně. Často předtím se pacient zabýval plaváním (bazén, řeka).

Otitis externa se vyznačuje následujícími místními příznaky:

• bolest ucha je hlavním projevem zánětu středního ucha. Je to střelba, bodnutí, různé závažnosti, trvá od 3 do 7 dnů. Právě tento příznak nutí pacienta navštívit lékaře;
• ztráta sluchu - nastává v důsledku zánětu zvukovodu;
• pocit přetížení;
• pocit tlaku ve zvukovodu;
• svědění, pálení;
• výtok hnisu z ucha.

Příznaky:

Při závažném průběhu onemocnění teplota stoupá a objevují se příznaky intoxikace (bolest hlavy, slabost, ztráta chuti k jídlu, nevolnost atd.). Někdy se na uchu objeví vyrážka (malé červené uzlíky).

Jaké jsou možné komplikace?

Komplikace otitis externa se vyskytují u diabetes mellitus - maligního průběhu onemocnění. Zapálí se nejen tkáně zvukovodu, ale také chrupavka ušního boltce. Je to způsobeno nedostatečným imunitním systémem a ketoacidózou (poruchou metabolismu sacharidů v důsledku nedostatku inzulínu) u cukrovky.

Onemocnění pokračuje hypertermií (vysokou teplotou) a těžkou intoxikací. Je možné vyléčit maligní otitis externa pouze s použitím obecné antibiotické terapie..

Diagnostika

Když se objeví první příznaky zánětu středního ucha, měli byste se poradit s otorinolaryngologem. Lékař podrobně provede rozhovor s pacientem a provede otoskopii (vyšetření vnějšího zvukovodu pomocí lupy).

U otitis externa bude průchod ucpán hnisavými hmotami nebo serózní tekutinou. Je mírně zúžený kvůli zánětu tkáně, stěny jsou zarudlé. Ušní bubínek je často zapojen do zánětu. Při stisknutí kůže kolem ucha si pacient všimne zvýšení bolesti.

Pro stanovení diagnózy obvykle stačí pouze pohled do zvukovodu. Lékař může navíc předepsat tympanometrii (hodnocení stupně pohyblivosti bubínku), audiometrii nebo test sluchu pomocí ladičky, test citlivosti bakterií na antibiotika atd..

Diferenciální diagnostika se provádí s otitis media, neuralgií lícního nervu, příušnicemi, mastoiditidou atd..

Terapie nemocí

Otitis externa je léčena ambulantně, ve vzácných případech je nutná hospitalizace.

Terapie začíná záchodem vnějšího zvukovodu. Ucho musí být očištěno od hromadění hlenu, hnisu, síry atd. To lze provést vatovým tamponem namočeným v antiseptickém roztoku (chlorhexidin, furacilin).

Dále zahájí hlavní léčbu zaměřenou na eliminaci patogenu.

1. V případě mikrobiální infekce se používají antibakteriální masti (je možné v kombinaci s glukokortikoidy). Jsou umístěny do ucha vatovým tamponem nebo zkrouceným vatovým tamponem (Tetracycline, Triderm, Flucinar). Lék se aplikuje 2-3krát denně po dobu 5-7 dnů;
2. Je pohodlnější používat antibakteriální kapky: Oflaxacin, Normax, Otofa, Tobradex. 2 kapky do každého zvukovodu dvakrát denně po dobu jednoho týdne;
3. Protizánětlivé léky zmírňují bolest a otoky tkání: Ibuprofen, Nimesulid, Nurofen;
4. Antihistaminika neutralizují svědění a pálení (předepsané pouze tehdy, jsou-li tyto příznaky výrazné): Claritin, Loratadin, Tavegil;
5. Fyzioterapie suší a léčí zánětlivé zaměření: UHF, laser;
6. Komplexní vitamíny po dobu 30 dnů.

Pokud je otitis externa virové etiologie, lze k obecné léčbě přidat použití imunomodulačních léků: Kagocel, Interferon, Viferon. Doba přijetí je nejméně 7 dní. Neměli byste se vzdát antibakteriálních mastí a kapek, protože mikroby se snadno zanášejí na zanícené ucho, čímž je proces těžší.

V případě, že se ve zvukovodu vytvořil absces, musí být otevřen chirurgicky lokální anestezií. Poté, co je ušní dutina ošetřena antiseptiky a antimikrobiálními masti.

Několik dní po zahájení léčby pacient zaznamená zlepšení pohody. Pokud to nepřijde, lékař by měl změnit taktiku..

Obvykle stačí použít antibiotika pouze lokálně, ale pokud je průběh otitis externa extrémně závažný, s komplikacemi, předepisujte léky intramuskulárně nebo intravenózně (Ceftriaxone, Cefotaxime, Amoxiclav).

Prevence a prognóza

Prognóza otitis externa je nejčastěji příznivá. Nemoc je snadno léčitelná. Po 7-10 dnech se pacient vrátí ke svému obvyklému životnímu stylu.

Ale po přeneseném otitis externa musí člověk více dbát na své zdraví, protože nemoc se může opakovat. Pro plavání je lepší použít speciální špunty do uší a poté je dezinfikovat antiseptikem. Voda z uší musí být po každé koupeli odstraněna. Je nutné velmi opatrně čistit uši od vosku, aby nedošlo ke zranění zvukovodu a bubínku.

Příznaky a léčba otitis media u dospělých a dětí

Výskyt akutního záchvatu bolesti v oblasti zvukovodu vyžaduje naléhavou návštěvu zdravotnického zařízení. Jelikož jakýkoli pokus o samoléčbu a užívání léků proti bolesti poskytuje pouze dočasnou úlevu, narušuje pohodlí života.

Důvodem je často zánětlivý proces středního ucha, který se v lékařské terminologii nazývá zánět středního ucha..

Léčba zánětu středního ucha zahrnuje komplexní užívání léků s fyzioterapeutickými postupy. To je způsobeno skutečností, že zánětlivá povaha onemocnění může mít rychlý průběh a způsobit částečnou nebo úplnou ztrátu schopnosti rozlišovat zvuky.

Co je to zánět středního ucha a jaké jsou jeho anatomické rysy?

Zánětlivý proces, který je lokalizován ve sluchové trubici, se nazývá otitis media. Ale na základě anatomických rysů bude správné používat tento výraz s využitím místa lokalizace patologického procesu.

To je způsobeno skutečností, že zvukovod má tři části a v každé z nich se může vyvinout zánět:

• Externí sluchadlo je to, čemu lidé dříve říkali ušní boltce, funguje jako zvuková past a s následným pohybem zvukové vlny do zvukovodu. S jeho zánětem se choroba vyskytuje otitis externa.
• Zesílení a transformace zvukových signálů probíhá ve středním uchu. To je možné díky interakci 3 malých kostí, které fungují jako kladivo, incus a svorky. V této oblasti sluchadla se nejčastěji vyskytují zánětlivé procesy..
• Vnitřní ucho je umístěno v časové oblasti a má tvar kochle. Díky jeho působení se zvukové vlny a nervové impulsy přenášejí do mozkové kůry, kde jsou zpracovávány a lidmi vnímány jako zvuky. Onemocnění se zánětlivým procesem v této části sluchadla se nazývá vnitřní zánět středního ucha (labyrintitida).

Patogeneze zánětu středního ucha

Impulsem pro rozvoj procesu zánětu ve zvukovodu může být účinek patogenní mikroflóry nebo mechanické poškození v důsledku poranění bubínku, někdy sliznice, která lemuje vnitřní povrch sluchadla..

Traumatická cesta vývoje zánětu středního ucha nastává v důsledku nesprávných hygienických postupů k čištění lumenu zvukovodu od síry.

Někdy k tomu může dojít v důsledku poklesu tlaku (při ponoru do hloubky nádrže nebo při letu v letadle).

Infekční povaha původu zánětu středního ucha je mnohem častější jako:

1. Důsledky virové infekce po akutních respiračních virových infekcích nebo chřipce. To je usnadněno penetrací slizničních sekrecí do polohy bubínku přes Eustachovu trubici.
2. Po rozvoji rýmy s intenzivním čištěním nosních cest foukáním do nosu.
3. Prodloužená nosní kongesce vytváří tlakový rozdíl, který narušuje komunikaci s ušním bubínkem. Podtlak v nosních cestách vede k hromadění hnisavého výboje.

Příčiny zánětu středního ucha

Následující faktory mohou vyvolat proces zánětu, jehož výsledkem je vývoj jakéhokoli typu akutního zánětu středního ucha:

1. Malé léze v oblasti vnějšího ucha vedou k zánětu, když se dostane kontaminovaná voda.
2. V důsledku komplikací po sinusitidě, akutních respiračních infekcích nebo chřipce. Onemocnění středního ucha se vyvíjí v důsledku pronikání virových patogenů podél cest spojujících zvukovod a nosní dutinu. Nedostatek včasné terapie doprovázený dalším vývojem onemocnění se zapojením do zánětlivého procesu vnitřního ucha.
3. Prodloužený průběh infekčních onemocnění, funkční poškození funkce ledvin, hypotermie, přispívají k oslabení obranyschopnosti těla s následným snížením imunitního stavu. To je příčina akutního zánětu středního ucha v jakékoli části sluchadla..
4. Nesprávné čištění nosní dutiny, silný hackerský kašel, kýchání, pokusy vyfouknout nos oběma nosními dírkami současně.
5. Hluboký průnik vatovými tampony k čištění ucha, které poškozuje sliznici a kosti bubínku.
6. Kontuze a pronikání cizích těles.

Klasifikace odrůd zánětu středního ucha

Tento patologický proces může mít akutní nebo chronický průběh..

V závislosti na místě onemocnění se liší:

1. Zánět středního ucha s poškozením vnějšího zvukovodu.
2. Zánět středního ucha s lokalizací v oblasti tympanické membrány.
3. Vnitřní zánět středního ucha, který je lokalizován v orgánu přenosu sluchových signálů v půlkruhových kruzích hlemýždě.

Fáze vývoje

Kromě toho existují etapy, které se vytvářejí v případě neúčinné léčby, vyvíjejí se postupně, jeden po druhém..

Rozlišují se následující stadia onemocnění:

1. Serózní zánět středního ucha. Toto je fáze, kdy patogenní patogeny pronikají s nástupem otoku tkáně a narušeným zásobováním kapilární krví.
2. Katarální nebo exsudativní zánět středního ucha je doprovázen násilným klinickým obrazem s uvolněním hnisavého obsahu ze zvukovodu. Nejnepříjemnějším pocitem, který pacient zažívá během tohoto období zánětu středního ucha, je nesnesitelná bolest ucha a vysoká tělesná teplota.
3. Zánět středního ucha, doprovázený hnisavým výtokem z uší, znamená, že se výrazně zvyšuje množství bakteriální mikroflóry a uvolňují nebezpečné toxiny (produkty jejich vitální činnosti).
4. Pokud pacient dodržoval doporučení lékaře a dodržoval všechny zásady léčby, jde zánět středního ucha do útlumového článku, ve kterém se začnou obnovovat poškozené sluchové orgány.

Příznaky a teplota s otitis media

Vývoj otitis media je doprovázen výskytem jiného klinického obrazu, který přímo závisí na umístění zánětlivého procesu.

K tomu je nutné stanovit místo, kde se vyskytuje ohnisko zánětu, protože se to bere v úvahu při výběru metody léčby..

Komplexy příznaků vznikajících z různých typů zánětu středního ucha.

Forma nemoci

Akutní proces

Chronický kurz

Otitis externa

Ve většině případů se onemocnění vyvíjí postupně bez náhlého zvýšení tělesné teploty..

Mírné zarudnutí a otok s prvky odlupování kůže v oblasti ušního boltce.

Pocit nepohodlí ve formě bolesti se zhoršuje sebemenším dotykem.

Pokud je patologický proces výsledkem penetrace plísňové infekce rodu Candida, pacient zaznamená silné svědění, které způsobuje poškrábání. Mohou být znovu infikovány přídavkem stafylokokové nebo streptokokové mikroflóry.

Výtok z ucha je většinou závažný..

Pacient si stěžuje, že v zvukovodu je cizí těleso (falešný příznak).

Někdy se regionální lymfatické uzliny mohou zvětšit.

Tato forma má charakteristický rys od jiných typů zánětu středního ucha, protože nemusí záviset na přítomnosti infekčního onemocnění v nosohltanu a horních dýchacích cestách. Hlavními příznaky jsou přítomnost pálení a svědění, výskyt zarudnutí a rozvoj otoku..

Příznaky zánětu středního ucha

Onemocnění začíná akutně, s nárůstem teploty na kritickou úroveň (někdy až 40 stupňů). Charakteristickým rysem bolesti v zánětu středního ucha je jejich povaha.

Bolest se stává nesnesitelnou střelbou, škubáním nebo pulzováním. Maximální bolest je doprovázena prasknutím bubínku směrem k vnějšímu zvukovodu.

Tento jev se nazývá perforovaný zánět středního ucha. V tomto případě bolest klesá a teplota klesá..

K poškození sluchu dochází zřídka, ale někdy si pacienti stěžují na ucpání ucha. Polykání slin nebo sání pastilky tento stav zmírňuje.

Otitis media s chronickým průběhem v katarální formě

Vzhled slizničního výtoku z nosu.

Stav připomínající „omráčení“, kvůli kterému jsou slyšet vnímané zvuky s vyzváněním v uších.

Částečná ztráta schopnosti rozlišovat zvuky.

Ucpání nastane poté, co se pokusíte vysmrkat nebo kýchat.

Jít ven zvyšuje negativní příznaky..

Polykací reflex je doprovázen nepříjemným pocitem v oblasti sluchadla, pacient může cítit zvuk, který připomíná transfuzi tekutiny. Chronický zánět středního ucha se známkami hnisavého zánětu

Období exacerbace je doprovázeno pocitem horečky na pozadí ztráty sluchu, silné bolesti a periodického vylučování hnisavého obsahu.

Hrozí nebezpečí úplného zničení sluchových kůstek v bubínkové dutině.

To může vést ke ztrátě sluchu a vyvolat růst maligních novotvarů..

Vnitřní zánět středního ucha (labyrintitida)

Klinický obraz je založen na projevech, které naznačují poškození vestibulárního aparátu.

Pacient má dvojité vidění, nevolnost a zvracení, což připomíná záchvaty mořské nemoci. Chybí koordinace pohybů, kvůli níž pacient často ztrácí rovnováhu a chůze se podobá chování opilého člověka.

Teplota zřídka stoupá, ostrost sluchu může výrazně poklesnout. U těžkých forem se vyvíjí úplná hluchota, což je nevratné.

Intenzita bolesti je vyjádřena mírně.

Celý klinický obraz chronické formy není epizodický, ale konstantní.

Pacient trpí silnými závratěmi doprovázenými ztrátou rovnováhy. To se může stát hrozbou pro samotného pacienta, protože může spadnout a být zraněn..

Oční záškuby jsou vizuálně zaznamenány. V srdcovém rytmu jsou nepravidelnosti, které jsou doprovázeny zvýšeným pocením. Slyší se ostrost sluchu s nástupem úplné hluchoty.

Diagnóza zánětu středního ucha

Aby bylo možné správně zdůraznit léčbu patologického procesu, je nutné zjistit umístění ohniska zánětu ve zvukovodu.

Za tímto účelem lékař poslouchá stížnosti pacienta a shromažďuje anamnézu.

Anamnéza umožňuje zjistit:

• Povaha a frekvence bolesti.
• Existuje hnisavý výtok.
• Schopnost rozlišovat zvuky (testovat ostrost sluchu).
• Jaký čas uplynul od nástupu nemoci.
• Zjistit přítomnost chronických onemocnění nosohltanu.

Poté otolaryngolog provede otoskopii a prozkoumá vnitřek ucha.

Pokud je nutné objasnit diagnózu, jsou předepsány následující postupy:

1. Odběr krve pro klinickou analýzu. V akutním procesu dojde k posunu vzorce leukocytů doleva se zvýšením neutrofilů. V krvi bude také detekována leukocytóza a zvýšení ESR..
2. Bakteriální kultura vám umožňuje stanovit citlivost patogenních mikroorganismů na antibakteriální látky. Kromě toho je možné identifikovat typ patogenu. Tato technika předpokládá své použití v období chronického zánětu středního ucha, protože akutní vývoj onemocnění vyžaduje urgentní terapeutická opatření.
3. Rentgen je předepsán ve dvou projekcích, pokud existuje podezření na vnitřní otitis media.
4. Pokud všechny výše uvedené postupy neposkytují úplný informační obsah, je předepsána počítačová tomografie nebo MRI.

Komplikace

Nedostatek včasné léčby nebo úplná léčba může způsobit následující situace a negativní důsledky:

1. Othoanthritis vývoj infekčního procesu v oblasti za uchem se vyskytuje na pozadí zvýšené teploty s přítomností difuzního edému.
2. Paréza nebo neuralgie lícního nervu.
3. Hypertrofie tkáně za dutinou, ve které se nachází ušní bubínek, vede ke snížení ostrosti sluchu (chaleostomie).
4. Vývoj procesu zánětu s místem lokalizace na mastoidním procesu spánkové kosti (mastoiditida).
5. Poškození meningeální membrány mozku (meningitida).
6. Infekce krve s následným vývojem otogenní sepse.

Základní principy léčby u dospělých pacientů

Pro provádění komplexní terapie v případě jakéhokoli typu zánětu středního ucha je nutná kombinace léků v kombinaci s dalšími způsoby léčby.

Proto se používá následující schéma procesu ošetření:

1. Jsou předepsány nosní kapky s vazokonstrikčním účinkem. Tím je zajištěna eliminace sliznic z nosních cest. Tato akce zajišťuje průchod vzduchu Eustachovou trubicí a odstraňuje tlakový rozdíl mezi sinusem a dutinou, kde je umístěna tympanická membrána..
2. Kapky pro instilaci do zvukovodu s protizánětlivým účinkem. Léčba zánětu středního ucha tímto typem dávkové formy zmírňuje nejen závažnost zánětu, ale také vám umožňuje zmírnit pocit bolesti. Některé typy ušních kapek obsahují antibiotikum.
3. Použití antibakteriálních látek. Tato farmakologická skupina je zahrnuta do léčebného procesu pouze po potvrzení diagnózy a přísně podle lékařského předpisu.
4. Kromě toho jsou předepsány léky, které zmírňují negativní účinky zánětlivého procesu na zánět středního ucha. V tomto případě se uchylte k jmenování antipyretických, imunomodulačních látek.
5. Kromě toho musí být pacientovi předepsán kurz prebiotik k obnovení střevní mikroflóry po léčbě antibakteriálními léky..
6. Během období, kdy závažnost onemocnění klesá, se doporučuje používat fyzioterapeutické postupy.
7. Dobrým doplňkem může být alternativní terapie využívající recepty tradiční medicíny..
8. Léčba operabilním zákrokem nastává, pokud hrozí průnik exsudátu do vnitřního ucha.

Léčba otitis media zevního ucha

Pokud je diagnostikován otitis externa, pak se léková terapie provádí podle následujícího schématu:

Používejte léky, které vylučují patogenní mikroflóru.
Předepsány jsou následující typy léků:

• Oxacilin. Působí na bakterie, je účinný proti streptokokovým a stafylokokovým infekcím. Může být použit ve formě tablet nebo jako intramuskulární injekce. Denní dávka se může pohybovat od 2 do 4 gramů, v závislosti na závažnosti zánětlivého procesu. Užívá se v pravidelných intervalech a dělí se na 4 dávky. Intramuskulárně je frekvence aplikace 4 až 6krát během dne se zavedením 1 nebo 2 gramů drogy. Délka léčby je stanovena lékařem individuálně..
• Cefazolin. Je účinný proti bakteriální a virové mikroflóře. Obvykle jmenován v pokročilých stádiích onemocnění. Lék se podává dvakrát denně po 6 nebo 8 hodinách v množství 0,25 až 1 gram.
• Augmentin. Dávková forma, která poskytuje léčivý účinek díky 2 hlavním složkám. Amoxicilin potlačuje bakteriální mikroflóru, kyselina klavulanová eliminuje enzymatickou aktivitu mikroorganismů. Může být použit jak pro mírný zánět středního ucha, tak pro těžké formy. Doporučuje se užívat 1 nebo 2 tablety dvakrát denně (0,7 g). V tomto případě je důležité dodržovat stejné časové intervaly..

Jak léčit zánět středního ucha

Nesprávné zacházení může vést k hluchotě.

Co dělat, když vás ucho silně bolí, ale nejste si jisti diagnózou

Tyto možnosti dočasně zmírní bolest jakéhokoli otitis media a obecně poškození ucha..

1. Přiložte studený obklad na ucho

Může to být ručník namočený ve studené vodě nebo papírový sáček s ledem nebo mraženou zeleninou. Aby bolest přestala být akutní, zpravidla stačí držet kompresi asi 20 minut.

Za žádných okolností si nehřejte ucho.!

Zánět středního ucha může být spojen s hnisavým zánětem, který se zesílí pouze zvýšením teploty. Zahřívání může někdy pomoci, ale dělám je až po konzultaci s lékařem.

2. Pijte lék proti bolesti

Bolest zánětu středního ucha může být nesnesitelná, takže způsob léčby ke zmírnění stavu je více než oprávněný. Vhodné jsou přípravky na bázi ibuprofenu nebo paracetamolu.

3. Aktivně pohybujte čelistmi, jako byste něco žvýkali

Žvýkání může zmírnit bolest, pokud je způsobena nadměrným tlakem ve středním uchu - společný společník jednoho z běžných typů zánětu středního ucha.

Cítit se lépe? Nyní, bez zbytečného stresu, zjistíme, jak léčit otitis media a proč je nutné co nejdříve navštívit lékaře s bolestmi v uchu.

Co je to zánět středního ucha

Otitis media jsou jakékoli zánětlivé procesy v uchu. Naše sluchové orgány jsou složitá struktura složená ze tří částí: vnějšího, středního a vnitřního ucha.

Podle toho, ve které části zánět začal, rozlišují:

• Otitis externa. Ovlivňuje zvukovod a je nejčastěji spojován s infekcí pod kůží. K tomu dochází, pokud jste zvyklí ucho uchopit prstem nebo příliš aktivně používáte vatové tampony.
• Zánět středního ucha. Jedná se o zánětlivou lézi středního ucha, včetně bubínku. Když mluvíme o zánětu středního ucha, nejčastěji to znamenají tento konkrétní typ. Nejběžnější příčinou zánětu středního ucha jsou nemoci ORL (akutní infekce dýchacích cest, tonzilitida, chřipka, zánět vedlejších nosních dutin, rýma atd.). Faktem je, že střední ucho je spojeno s nosohltanem takzvanou Eustachovou trubicí - dutinou, která slouží k vyrovnání tlaku vzduchu před a za ušním bubínkem. Stejnou trubicí infekce snadno migruje do středního ucha..
• Vnitřní zánět středního ucha (labyrinthitis LABYRINTHITIS - ZÁPAL VNITŘNÍHO UŠE). Nejnebezpečnější, ale naštěstí poměrně vzácný typ zánětu středního ucha. Zpravidla se objevuje, pokud z nějakého důvodu nebylo možné zastavit vývoj otitis media a infekce se dostala do vnitřního ucha. To lze rozpoznat podle vznikajících silných závratí (objevuje se to kvůli skutečnosti, že infekce postihuje vestibulární aparát, který se nachází také ve vnitřním uchu).

Proč je otitis media nebezpečná?

Všechny typy zánětu středního ucha jsou velmi bolestivé a mohou do sebe proudit, což zhoršuje stav. Existují však mnohem nepříjemnější důsledky:

• Roztržení hltanu. V reakci na infekci se v uchu začíná vytvářet hnis (tato situace se nazývá hnisavý zánět středního ucha). Když je ho příliš mnoho, může prasknout tenký bubínek. To je plné dočasné ztráty sluchu a nutnosti dlouhodobé léčby..
• Poškození sluchového nervu. Pokud se infekce dostane do vnitřního ucha a zasáhne nerv, může být trvale hluchá..
• Meningitida. Některé bakterie (jako jsou pneumokoky a Haemophilus influenzae), které způsobují zánět středního ucha, mohou také způsobit zánět mozkových plen.

Kdy navštívit lékaře

Bohužel je obtížné rozpoznat zánět středního ucha bez pomoci lékaře. Toto onemocnění nemá žádné specifické příznaky. Nejčastěji se projevuje jako ostrá střelecká bolest v uchu a horečka. Ale tyto příznaky se překrývají s příznaky jiných stavů, které způsobují nepohodlí v uchu. Pro správnou léčbu je nutné stanovit diagnózu a to může provést pouze kvalifikovaný lékař.

A i když se vám zdá, že znáte důvody nepohodlí a nejsou děsivé (například voda, která se dostala do ucha), měli byste navštívit alespoň terapeuta. A nezapomeňte se poradit s lékařem, pokud:

• Bolest v uchu je doprovázena zvýšením teploty - to je známka vývoje zánětlivého procesu.
• Máte další příznaky: závratě, bolesti hlavy, otoky kolem ucha, slabost obličejových svalů.
• Silná bolest se náhle zastaví - může to být způsobeno prasknutím ušního bubínku.
• Příznaky (bolest, horečka) se zhoršují nebo se nezlepšují během 24 až 48 hodin.

Jak léčit zánět středního ucha

Po stanovení diagnózy lékař zjistí, co přesně způsobilo otitis media - viry nebo bakterie. Ve druhém případě vám budou předepsána antibiotika. V první - ne, jsou to zbytečné infekce uší: diagnostika a léčba.

Zde je to, co musíte udělat, pokud vám byla diagnostikována zánět středního ucha a jsou stanoveny její příčiny..

1. Dokončete léčbu antibiotiky až do konce, pokud je předepsána

To je jediný účinný způsob, jak porazit bakteriální infekci. V žádném případě nepřerušujte kurz, i když se vám zdá, že jste již zcela zdraví. Pokud přestanete užívat antibiotika, infekce se může vrátit a stát se „neproniknutelnou“ pro léčbu. Musíte si tedy vybrat nový lék a zahájit kurz od začátku..

2. Použijte vazokonstrikční nosní kapky

Tyto léky zmírní otoky v nosohltanu a Eustachově trubici. A tekutina nahromaděná v uchu (včetně hnisu) bude schopna sama vyjít.

3. Před návštěvou svého lékaře si nepředepisujte ušní kapky.

Amatérské aktivity před návštěvou lékaře jsou zakázány. Pokud je vaše bolest náhle spojena s prasknutím ušního bubínku, může lék proniknout do středního a vnitřního ucha a způsobit poškození sluchového nervu..

Pokud vám lékař předepíše kapky, důsledně dodržujte jeho doporučení..

4. Umyjte si ucho

Antiseptický roztok používaný k mytí ušní dutiny zastavuje zánět a zbavuje ucho hnisu a jiných tekutin. Je však nesmírně důležité si uvědomit: takový postup předepisuje a provádí výhradně ORL.

5. Aplikujte teplý obklad na ucho

Například topná podložka zabalená v tenkém ručníku. Zahřívání opravdu snižuje nepohodlí. Musí to však být dohodnuto s lékařem! V některých případech může teplý obklad urychlit vývoj zánětlivého procesu. Ujistěte se, že neriskujete.

6. Kloktejte slanou vodou

Nařeďte 1 l čajové lžičky soli ve sklenici teplé vody. Toto kloktadlo uklidní podrážděné hrdlo a pomůže zmírnit otoky v Eustachově trubici. Tlak vně a uvnitř bubínku se vyrovná, což sníží bolest.

7. Vezměte léky proti bolesti

Nejúčinnější léky na bázi paracetamolu a ibuprofenu.

8. V případě potřeby vypusťte

Pokud je v uchu příliš mnoho tekutiny nebo hnisu nebo se ušní infekce opakují, může ORL nabídnout drenáž. V bubínku bude vytvořen malý otvor, který zabrání hromadění tekutin (včetně hnisu) ve středním uchu a zajistí odpovídající odvětrávání středního ucha.

Odtok se provádí v celkové anestezii a trvá 10-15 minut. A vytvořená díra zmizí po 6-18 měsících po zákroku. Jediná drenáž stačí k úplnému zapomenutí na zánět středního ucha. Pokud se však nemoc po zarostnutí díry vrátí, bude možná nutné postup opakovat..

9. Dýchejte čerstvý vzduch

Snažte se co nejméně dráždit nosohltan a související Eustachovu trubici. Zákaz kouření (včetně pasivních návštěv kuřáků), pachy barev, spáleného listí a dalších ošklivých věcí.

Dbejte na vlhkost vzduchu. Aby se nosohltan a uši cítily dobře, mělo by to být 40-60%.