Fluorografie: popis, dekódování, ceny a kde můžete dělat fluorografii

Fluorografie je rentgenová diagnostická metoda, která fotografuje obraz na fluorescenční obrazovce, který se tvoří při průchodu rentgenových paprsků tělem.

Jiná jména pro fluorografii jsou rentgenová fluorografie, rentgenová fotografie, radiofotografie.

Jaký je rozdíl mezi rentgenem a fluorografií?

Fluorografie a rentgenografie (rentgenové záření) se liší dávkou a rozlišením snímků. Fluorografie se vyznačuje nízkou radiační zátěží, ale obraz na snímku není příliš kvalitní (stačí naznačit přítomnost patologie). Pokud existuje podezření na onemocnění, lze fluorografii doplnit rentgenem hrudníku.

Dávka záření, kterou člověk dostane na 1 postup fluorografie, je srovnatelná s dávkou z přírodních zdrojů záření po dobu 10 dnů. Radiační zátěž z filmových zařízení je 0,2–0,25 mSv (millisievert), z digitálních je to 4–5krát méně. Na druhé straně klasický rentgen ozařuje 1,5krát více, proto jej nelze použít k preventivnímu vyšetření celé populace.

Pokud nemáte onemocnění plic, je lepší provést fluorografii, jinak je pro přesnější diagnózu lepší použít rentgenografii.

Co ukazuje fluorografie

Když je obrázek připraven, radiolog ho začne zkoumat. Pokud nejsou identifikovány žádné patologie, osoba nepotřebuje další vyšetření. Pokud jsou zjištěny patologické stavy, je pacient odeslán k rentgenovému záření nebo k návštěvě antituberkulózního zdravotnického zařízení.

Druhy fluorografie

Dnes existuje několik metod fluorografie.

Tradiční fluorografie. Je to zastaralá rentgenová metoda. Rentgenové záření prochází tělem člověka zezadu dopředu a zasáhne fotocitlivou filmovou kazetu. Při srážce s filmem se uvolní molekuly tepla a zobrazí se jasný obraz orgánů a kostí. Orgány a měkké tkáně, které se nacházejí v hrudníku, jsou dobré pro rentgenové záření, zatímco žebra, hrudní kost, lopatka a klíční kost ne. Dále vyžaduje vývoj a vysušení obrazu..

Digitální fluorografie. U této metody vyšetření tenký paprsek prochází lineárně postupně celou diagnostikovanou oblastí a poté je obraz rekonstruován pomocí softwaru a zobrazen na monitoru počítače. Tato metoda je pohodlnější, a to nejen pro lékaře, ale také pro předmět - studium lze provádět na obrazovce monitoru, neexistují žádné náklady na film a digitální obraz lze uložit na neurčito. Velikost obrazu na monitoru vám umožní vidět vše, co potřebujete, bez lupy, zatímco u filmové technologie je v mnoha případech k správnému dešifrování výsledku zapotřebí lupa. Když provádíte opakovanou studii, k porovnání výsledku stačí zadat jméno pacienta a porovnat data.

Indikace pro fluorografii

Hlavním účelem fluorografie je identifikovat v raných stádiích vývoj bronchopulmonálních onemocnění, proto lze tuto diagnostickou metodu nazvat preventivním opatřením pro respirační onemocnění.

Indikace pro fluorografii

Pro diagnostické účely je fluorografie předepsána, když se objeví bolest na hrudi, dušnost a prodloužený kašel. Výsledky výzkumu pomáhají odhalit:

• zánětlivé procesy;
• zápal plic;
• plicní nádory;
• pleurální léze,
• emfyzém,
• tuberkulóza.

Také je předepsána fluorografie:

• lidé, kteří žijí s těhotnými ženami a novorozenci;
• branci vojenských registračních a zařazovacích úřadů.

Neplánovaná fluorografie je předepsána, pokud máte podezření:

• zánětlivá a jiná onemocnění plic a pleury;
• nemoci srdce a velkých cév;
• plicní tuberkulóza;
• novotvary plic a mediastinálních orgánů.

S pomocí fluorografie můžete najít:

• zánět;
• cizí předměty;
• fibróza;
• skleróza;
• novotvary;
• nefyziologické dutiny (cysty, abscesy, dutiny), akumulace infiltrátu nebo plynů.

Důležité! Fluorografie není hlavní metodou v diagnostice nemocí, pouze pomáhá v diagnostice.

Kontraindikace pro fluorografii

Kontraindikace jsou:

• těhotenství;
• věk do 15 let.

Relativní kontraindikace:

• těžká dušnost;
• neschopnost být vzpřímený;
• klaustrofobie.

Fluorografie během těhotenství

Během těhotenství se fluorografie provádí pouze pro speciální indikace a také v případě, že diagnózu nelze provést jinou metodou a pouze pod dohledem lékaře v gestačním věku, ne dříve než 25 týdnů (do této doby jsou stanoveny všechny systémy dítěte). Pokud je fluorografie předepsána dříve, je nutné použít speciální olověnou zástěru, která zakryje spodní část těla před zářením.

Pro jmenování fluorografie během těhotenství a kojení jsou zapotřebí dobré důvody, můžete počkat na preventivní studii.

Jak často dělat fluorografii

Jednou za 2 roky:

• z preventivních důvodů.

Jednou ročně jsou předmětem výzkumu následující:

• pracovníci vzdělávacích, vzdělávacích, léčebných a profylaktických a zdravotnických zařízení,
• lidé s chronickými onemocněními dýchacích cest, urogenitálního systému a diabetes mellitus;
• pacienti podstupující kortikosteroidy nebo radiační terapii.

Fluorografie se provádí dvakrát ročně:

• opraváři, pracovníci porodnic, ošetřovny tuberkulózy;
• pacienti, kteří měli tuberkulózu;
• odsouzené držené v nápravných zařízeních;
• HIV infikované osoby.

V jakém věku můžete podstoupit fluorografii

Děti od 15 let mohou profylakticky podstoupit fluorografii (v některých zemích od 14 let).

Dekódování fluorografie

Ohniskové stíny. Jedná se o malé ztmavnutí v plicích (do průměru 10 mm). Stíny ve střední nebo dolní části plic mohou naznačovat zápal plic. Konečnou diagnózu však lze stanovit pouze tehdy, když jsou „ohniskové stíny“ doprovázeny „vylepšeným vaskulárním vzorem“, „nerovnými hranami“, „spojením skvrn“. Ohniskové stíny v horní části orgánu mohou naznačovat vývoj tuberkulózy.

Rozšíření nebo zhutnění kořenů. V oblasti kořenů jsou cévy, lymfatické uzliny, plicní tepna a žíla, průdušky a hlavní průdušky. Pokud se člověk cítí normálně, mohou hrudky naznačovat chronické formy plicních patologií, například pneumonii nebo bronchitidu..

Kořeny jsou těžké. Tato hodnota může naznačovat přítomnost bronchitidy nebo jiných akutních patologií. Tento obrázek lze také nalézt v popisu fluorogramu kouřících lidí.

Vláknitá tkáň. Tento indikátor svědčí o přenesených plicních onemocněních, také „jizvy“ mohou být následkem traumatu, infekce nebo chirurgického zákroku. Vláknitá tkáň může být také zobrazena na obrázcích zdravého člověka.

Posílení cévního vzoru. Vylepšený vaskulární vzorec na fluorogramu může naznačovat bronchitidu, zápal plic, srdeční a cévní problémy, oběhové poruchy (například v důsledku zánětu), počáteční fázi rakoviny.

Kalcifikace. Jedná se o zaoblené stíny na obrázku, podobné hustotě jako kostní tkáň. Vzdělávací údaje pouze naznačují, že osoba již dříve měla kontakt s pacienty s pneumonií, tuberkulózou a jinými nemocemi. Zdravé tělo po kontaktu zabránilo rozvoji infekce a „konzervovalo“ patogenní bakterie ve skořápce vápenatých solí.

Pleuroapikální vrstvy naznačují předchozí onemocnění (např. Tuberkulózu). Objevují se v horní části plic ve formě zesílení a jsou vedlejším znakem předchozího zánětu v pohrudnici.

Adheze a pleuroapikální vrstvy. Nejsou známkou nemoci a nevyžadují terapeutický účinek. Nejčastěji se projevují v důsledku dříve utrpěného zánětu pleury. Pokud se však vyskytnou nepříjemnosti, například bolest na hrudi, musíte se poradit s lékařem o další diagnostice těla.

Změny clony. Tato hodnota označuje, že v obraze jsou detekovány změny tvaru nebo polohy clony. Tyto změny mohou být důsledkem obezity, pleurisy, onemocnění gastrointestinálního traktu, dědičné patologie, deformace adhezí. V takových případech se doporučuje další vyšetření těla..

Sinus (volný nebo pájený). Pleurální záhyby tvoří dutiny zvané dutiny. Pokud jsou plíce zdravé, pak jsou dutiny volné. Pokud jsou pájeny nebo naplněny tekutinou, je nutné ošetření..

Posun nebo rozšíření mediastinálního stínu. Mediastinum je prostor mezi plícemi a orgány umístěnými v hrudní dutině (cévy, lymfatické uzliny, aorta, jícen, průdušnice, srdce, brzlík). Například zvětšení srdce v důsledku hypertenze, srdečního selhání nebo myokarditidy je na obrázku znázorněno zvětšeným stínem mediastina. Posunutý stín může naznačovat vzduch v plicích nebo pleurální tekutiny, které se nahromadily nerovnoměrně, nebo velké nové výrůstky v dýchacím orgánu. U každého takového projevu je nutné další vyšetření osoby, aby byla předepsána vhodná léčba.

Příprava na fluorografii

Tato diagnostická metoda nezabere mnoho času a nevyžaduje speciální školení. Pro vyšetření před zákrokem se musíte svléknout do pasu a odstranit šperky z hrudníku.

Fluorografie

Já

FluorografaI (latinský proud fluoru, průtok + zápis řeckého grafa, zobrazení; synonymum fotoradiografie)

metoda rentgenového vyšetření, která spočívá ve fotografování obrazu z rentgenové obrazovky na obzvláště citlivém fluorografickém filmu malého formátu. Fotografování se provádí pomocí zrcadlového optického zařízení. Obrazovka, optický systém a film jsou kombinovány s kamerou pomocí speciální trubice do běžného světelně těsného systému, který umožňuje fotografování v nestimulované místnosti.

Rozlišujte mezi malým formátem (velikost snímku 24 × 24 nebo 32 × 32 mm), středním a velkým formátem (velikost rámu 70 × 70, 100 × 100 nebo 110 × 110 mm). V naší zemi velká většina fluorografických zařízení pracuje na filmu s velikostí rámu 70 × 70 mm. Některá moderní rentgenová diagnostická zařízení jsou také vybavena speciálními kamerami pro fotografování obrazu z obrazovky elektronově optického zesilovače (fotofluorografie). Poskytují fluorografické zobrazování rychlostí až 6 snímků za sekundu, což významně rozšiřuje možnosti studia změn ve studovaných orgánech. Výrazně urychluje a usnadňuje proces fluorografického zpracování fluorografického filmu pomocí poloautomatických a automatických vyvolávacích strojů..

Prohlédněte si fluorogramy pomocí speciálního zařízení - fluoroskopu, který poskytuje zvětšení obrazu 1,5 nebo 3krát. Rámečky o formátu 100 × 100 mm se obvykle studují bez zvětšení. Existují zařízení, která vám umožňují promítat obraz na speciální obrazovku. Analýzu fluorogramů provádí rentgenolog. Aby se vyloučily chyby fluorogramu, jsou dva lékaři nebo jeden lékař analyzováni dvakrát v intervalu jednoho dne..

Vysoká propustnost fluorografické místnosti, relativně malá radiační expozice ve srovnání s rentgenovým zářením, výhodnost skladování fluorogramů, vzhledem k jejich malému formátu, činí F. nejmohutnější vyšetřovací metodou a primárně pro detekci latentních onemocnění orgánů hrudní dutiny (respirační tuberkulóza, pneumokonióza, nespecifická zánětlivá onemocnění a nádory plic a mediastina, pleurální léze). Metoda také hraje roli při rozpoznávání lézí žaludku, paranazálních dutin.

Pro hromadné fluorografické vyšetření se používají stacionární a mobilní rentgenové fluorografické instalace, které jsou k dispozici v rentgenových odděleních (kancelářích). Na základě fluorografických studií jsou vybráni jedinci s podezřením na onemocnění hrudních orgánů. Rentgenové záření se provádí u pacientů, kteří mají změny v plicích nebo srdci.

Bibliografie: Feigin M.I. Fluorografie, L., 1984.

II

FluorografaI (Fluoro- + řecké grapho write, depict; synonymum: radio photography, X-ray fluorography - obsolete, X-ray photography, photogenography)

Metoda rentgenového vyšetření, která spočívá ve fotografování rentgenového obrazu studovaného objektu z průsvitné obrazovky.

Fluorografie je

Wikimedia Foundation. 2010.

• Mistrovství světa v baseballu žen
• Chersonský námořní přístav

Podívejte se, co je „fluorografie“ v jiných slovnících:

fluorografie - fluorografie... Slovník pravopisu - reference

fluorografie - a v řeči lékařů fluorografie. Výslovnost [fluorografie] je zastaralá... Slovník výslovnosti a stresových obtíží v moderní ruštině

FLUOROGRAPHY - FLUOROGRAPHY, metoda rentgenové diagnostiky, která spočívá ve fotografování stínového obrazu z průsvitné obrazovky na relativně malý fotografický film. Používají se k detekci plicních onemocnění, zejména v případě masivní...... moderní encyklopedie

FLUOROGRAPHY je metoda rentgenové diagnostiky, která spočívá ve fotografování stínového obrazu z průsvitné obrazovky na fotografický film relativně malých rozměrů. Slouží k detekci plicních onemocnění hlavně při hromadných vyšetřeních... Velký encyklopedický slovník

FLUOROGRAFIE - FLUOROGRAFIE a manželky. (specialista.). Metoda rentgenového vyšetření: fotografování obrazu na světelné obrazovce. | adj. fluorografické, oh, oh. Ozhegovův vysvětlující slovník. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedova. 1949 1992... Ozhegovův vysvětlující slovník

fluorografie - n., počet synonym: 3 • Rentgenová fluorografie (1) • tomofluorografie (1) • blesk... Slovník synonym

Fluorografie je metoda rentgenového vyšetření, která spočívá v získání fotografie rentgenového snímku z fluorescenční obrazovky. Zdroj: OCHRANA POPULACE PŘI JMENOVÁNÍ A PRŮBĚH DIAGNOSTICKÝCH STUDIÍ X-RAY. METODICKÉ...... Oficiální terminologie

fluorografie - Radiografická metoda NDT založená na fotografování světelného obrazu, který se objeví na fluorescenční obrazovce nebo na výstupní obrazovce radiačně-optického převaděče. [Nedestruktivní testovací systém. Typy (metody) a technologie...... Technický průvodce překladatele

Fluorografie - FLUOROGRAPHY, metoda rentgenové diagnostiky, která spočívá ve fotografování stínového obrazu z průsvitné obrazovky na fotografický film relativně malých rozměrů. Používá se k detekci plicních onemocnění, zejména v případě hromadných...... Ilustrovaný encyklopedický slovník

Fluorografie - I Fluorografie (latinský proud fluoru, tok + psaní řeckého grafa, zobrazení; synonymum fotoradiografie) je metoda rentgenového vyšetření, která spočívá ve fotografování snímku z rentgenového záření na obzvláště citlivém...... Lékařská encyklopedie

Význam slova „fluorografie“

FLUOROGRAFIE, - a, f. Specialista. Metoda rentgenového vyšetření, která spočívá ve fotografování obrazu orgánů lidského těla z průsvitné obrazovky na fotografický film.

[Z lat. fluor - proud, průtok a řečtina. γράφω - píšu]

Zdroj (tištěná verze): Slovník ruského jazyka: Ve 4 svazcích / RAS, Jazykový ústav. výzkum; Vyd. A.P. Evgenieva. - 4. vydání, vymazáno. - M.: Rus. jazyk; Polygraphs, 1999; (elektronická verze): Základní elektronická knihovna

• Fluorografie (synonyma: radiofotografie, rentgenová fotografie, rentgenová fluorografie) - rentgenové vyšetření, které spočívá ve fotografování viditelného obrazu na fluorescenční obrazovce, který vzniká v důsledku průchodu rentgenových paprsků tělem (osobou) a nerovnoměrnou absorpcí orgány a tkáněmi těla.

Základy této metody bezprostředně po objevu rentgenových paprsků vyvinuli vědci A. Battelli a A. Carbasso (Itálie) a J. M. Blair (USA).

Fluorografie poskytuje zmenšený obraz objektu. Existují techniky s malým rámem (například 24 × 24 mm nebo 35 × 35 mm) a velkým rámem (zejména 70 × 70 mm nebo 100 × 100 mm). Ten z hlediska diagnostických schopností přistupuje k rentgenografii. Fluorografie se používá hlavně ke studiu orgánů hrudníku, mléčných žláz a kosterního systému..

Nejběžnější diagnostickou metodou využívající princip fluorografie je fluorografie hrudníku, která se používá především pro screening tuberkulózy a plicních novotvarů. Byly vyvinuty stacionární i mobilní fluorografické přístroje.

V současné době je filmová fluorografie postupně nahrazována digitální. Digitální metody umožňují zjednodušit práci s obrazem (obraz lze zobrazit na obrazovce monitoru, vytisknout, přenést přes síť, uložit do lékařské databáze atd.), Snížit dávku záření pro pacienta a snížit náklady na další materiály (film, vývojka pro film).

Existují dvě běžné techniky digitální fluorografie. První technika, podobně jako konvenční fluorografie, využívá fotografování snímku na fluorescenční obrazovce, ale místo rentgenového filmu se používá matice CCD. Druhá technika využívá skenování hrudníku po vrstvách rentgenovým paprskem ve tvaru vějíře, které detekuje přenášené záření lineárním detektorem (podobně jako u běžného skeneru papírových dokumentů, kde se lineární detektor pohybuje podél listu papíru). Druhá metoda umožňuje použití mnohem nižších dávek záření. Některé nevýhody druhé metody - delší doba pořízení obrazu.

fluorografie

1. Rentgenové vyšetření, které spočívá ve fotografování fluorescenční obrazovky, na které se promítá rentgenový obraz

2. Samotný výsledek (fotografie) rentgenového vyšetření

Společné zdokonalování Word Map

Ahoj! Jmenuji se Lampobot, jsem počítačový program, který pomáhá vytvářet Mapu slov. Dokážu počítat velmi dobře, ale zatím nechápu, jak funguje váš svět. Pomozte mi na to přijít!

Dík! Stal jsem se trochu lepším v chápání světa emocí.

Otázka: šít je něco neutrálního, pozitivního nebo negativního?

Co je to fluorografie

Téměř každý dospělý absolvoval alespoň jednou v životě fluorografii (FLG) a přibližně ví, o co jde. Výsledky tohoto postupu jsou nezbytné při podávání žádosti o zaměstnání, vzdělávacích institucích, u rodičů při umisťování dítěte do mateřské školy, jakož i při účasti na některých lékařských událostech, například při porodu.

FLG je rychlá, levná, bezbolestná a hlavně informativní metoda, která se provádí ve všech veřejných i soukromých diagnostických institucích. Vzhledem ke všem výhodám této studie stále existuje spousta názorů, které se staví proti jejím pravidelným profylaktickým účelům..

Pro jasné pochopení závažnosti situací byste měli podrobně pochopit, co ukazuje fluorografie plic a proč může odmítnutí postupu ohrozit zdraví? Je poměrně snadné to provést porovnáním výhod a poškození expozice rentgenovým paprskům použitým k provedení diagnostiky..

Podstata a výhody výzkumu

Nikomu není téměř žádným tajemstvím, že fluorografie je rentgenová metoda pro studium orgánů hrudníku, zejména plic a srdce. Ve skutečnosti je tato technika velmi jednoduchá. Tzv. Fotografie se získává v důsledku expozice rentgenovým paprskům, které procházejí lidským tělem a odrážejí se od speciální obrazovky..

Fluorografie plic se liší od obvyklého rentgenového záření v mnohem nižší radiační expozici. Radiace použitá v FLG má také nižší tvrdost. Dávka, kterou ti, kteří prošli zkouškou, dostávají v tomto případě přibližně stejnou dávku jako těm, kterým jsou vystaveni několik dní venku pod horkým jarním sluncem.

Podle mnoha studií je člověk letící v letadle na transatlantickém letu ze Spojených států do Evropy vystaven záření 0,05 mSv, což jasně odpovídá dávce během fluorografického vyšetření. A v takových chvílích nikdo nemyslí na nebezpečí rentgenového záření..

Kromě nízké dávky má tento typ zákroku ve srovnání s konvenčními rentgenovými paprsky i další výhody. Za prvé, FLG se provádí rychleji, za druhé, obrázky použité v takové studii jsou mnohem levnější a za třetí, studovaná oblast je větší, což umožňuje detekovat patologie v několika orgánech najednou.

Co je vidět na obrázku?

Obecně se uznává, že fluorografie hrudníku umožňuje vidět stav pouze plic a srdce. Svědčí o tom dokonce neustálé lékařské razítko, které je připevněno na všechny pacienty bez onemocnění těchto orgánů - „Plíce a srdce bez viditelné patologie“. Zkušenému specialistovi ale rentgenová fotografie vytvořená během FLG řekne hodně..

Tento druh obrázku ukáže plíce, stín srdečního svalu s perikardem (perikardiální vak), stín páteře. Někdy může lékař na fluorografii vidět průdušnici, část jícnu, velké průdušky a dokonce i bránici. Ale zároveň je samozřejmě obraz ve vztahu k plicím a srdci nejvíce informativní..

Při zkoumání obrazu lékař zkontroluje přítomnost nebo nepřítomnost změn způsobených patologickými procesy u zaznamenaných orgánů, zjistí, že existují strukturální léze plic a zda je zvětšen srdeční sval. Zkušenému odborníkovi může takové vyšetření navíc ukázat neoplazmy nebo atypické stínové oblasti, což je často důsledkem vývoje určitých nemocí..

Fluorografie je rychlá screeningová metoda, která umožňuje posoudit stav hrudních orgánů. Považuje se za velmi důležité, aby diagnóza odhalila patologie v raných fázích, díky nimž je léčba rychlejší a efektivnější. Mnoho lidí se teprve po FLH dozvědělo o přítomnosti nemoci, která nevykazovala žádné příznaky..

Hlavní cíle studie

Při přijímání doporučení se pacienti často rozhořčí nad tím, proč je nutná fluorografie, nebo jednoduše plně nerozumí důležitosti pravidelného vyšetření. Ale tato diagnóza je jedním z nejjednodušších, levných a neméně hodnotných způsobů identifikace pneumonie, tuberkulózy nebo novotvarů jiné povahy..

Nemělo by se zapomínat, že pneumonie je téměř ve všech případech doprovázena závažnými příznaky, jako je kašel, horečka atd. Toto onemocnění proto není těžké určit a fluorografie je nutná pouze k potvrzení údajné diagnózy, což nelze říci o tuberkulóze a rakovina.

Onkologické procesy a tuberkulóza se často neprojevují po dlouhou dobu, to znamená, že nedávají lékařům příležitost je rozpoznat v počátečních fázích, kdy je vysoká pravděpodobnost příznivé prognózy během léčby. Jediným východiskem pro pacienty s takovými chorobami je podstoupit fluorografii, a to co nejdříve.

Jak často kontrolovat?

Všichni dospělí musí podstoupit fluorografii až na několik výjimek. Kromě toho existují určité kategorie populace, které kvůli své pracovní činnosti nebo životním okolnostem musí FLG absolvovat alespoň jednou ročně..

Patří mezi ně tyto osoby:

• Specialisté, jejichž činnost je spojena s hrozbou přenosu tuberkulózy nebo infikování ostatních. Tato skupina zahrnuje zdravotnické pracovníky i osoby pracující ve specializovaných institucích, jako jsou mateřské školy, školy nebo zaměstnanci v obchodním a potravinářském průmyslu..
• Pacienti s lékařským rizikem. Patří sem lidé, kteří mají vážná onemocnění, která představují nebezpečí pro samotné nemocné nebo pro ostatní. Jedná se o osoby trpící diabetes mellitus, plicní patologie, se stavem imunodeficience, včetně HIV, stejně jako vážná onemocnění trávicího systému, jako je hepatitida a kolitida. Vzhledem k oslabenému celkovému stavu je pro tyto pacienty velmi snadné získat tuberkulózu, u které se rychle rozvine..
• Lidé, kteří tvoří skupinu sociálního rizika. Jedná se o osoby, které zneužívají alkohol, psychotropní nebo omamné látky, vedou asociální životní styl bez stálého bydliště, stejně jako bývalí odsouzení, kteří byli na místech výkonu trestu.

Pro ostatní občany pravidla stanovená ministerstvem zdravotnictví říkají, že je nutné projít FLG alespoň jednou za dva roky. Rovněž to naznačuje, že při kontaktu s pacientem s tuberkulózou po dobu dvou let musíte být sledováni u ftiziatra, který jednou za šest měsíců podstoupí rentgenové vyšetření hrudních orgánů.

Kontraindikace

Seznam kategorií lidí, pro které je tento typ diagnózy nežádoucí, je poměrně malý. V zásadě je to kvůli určitým životním situacím nebo okolnostem. To zahrnuje těhotné a kojící ženy i nezletilé pacientky. Procedura navíc není předepsána pro respirační selhání v těžké formě, stejně jako pro pacienty, kteří nemohou zůstat ve vzpřímené poloze, to znamená vleže, protože dělají fluorografii ve stoje.

Příprava a implementace

Diagnostika nevyžaduje žádnou speciální nebo složitou zdlouhavou přípravu. Jediná věc, kterou lékař doporučí v předvečer procedury, je zdržet se kouření po dobu několika hodin a lehké snídaně, pokud je vyšetření naplánováno ráno. Celý postup, včetně svlékání a oblékání, nebude trvat déle než 5 minut.

Krok za krokem to bude vypadat asi takto:

• pacient je pozván do speciální místnosti určené k pořízení snímku;
• svlékne se do pasu, přistoupí k aparátu a zvedne se k nízkému záchvatu;
• brada je umístěna v prohlubni, přibližně odpovídající průměrné výšce osoby;
• subjekt je varován před nutností zadržet dech na minutu a nehýbat se;
• sestra zapne zařízení, pořídí se obraz, postup je u konce.

V některých situacích používá fluorografie ochrannou zástěru, která před radiací zakrývá orgány v dolní břišní dutině. Výsledky studie jsou obvykle připraveny další den..

Jaké nemoci lze diagnostikovat?

Většina lidí si myslí, že FLG se používá pouze ke kontrole plic na tuberkulózu a neví, jaké nemoci lze rozpoznat pouze pomocí jednoho snímku. Fluorografická metoda je skutečně schopna poskytnout komplexní informace o takovéto patologii, ale ty zdaleka nejsou všechny její schopnosti. K čemu je tedy tento postup??

Jeho výsledky pomáhají diagnostikovat další onemocnění plic a mléčných žláz. Na základě výsledků diagnostiky lze tedy identifikovat následující:

• novotvary benigní i maligní povahy;
• oblasti zánětlivého procesu (když se rozšíří do velkého objemu tkání);
• patologicky vytvořené dutiny - cysty, abscesy, dutiny a také se určuje, čím jsou naplněny - plyny nebo kapalina;
• sklerotické změny (náhrada normální pojivové tkáně);
• fibróza (tvorba jizev a zesílení pojivové tkáně).

Pokud má člověk dlouhou dobu přetrvávající kašel, dušnost, celkovou slabost, letargii, je nutné podstoupit fluorografii, aby se vyloučila tuberkulóza nebo zápal plic. Podle fluorografie je možné určit anatomické vlastnosti kardiovaskulárního systému a dýchacího systému, některá onemocnění, která někdy mohou mít nestandardní klinický obraz.

Například cizí předměty v dýchacích cestách nejsou vždy doprovázeny typickými příznaky, takže pro lékaře je obtížné stanovit diagnózu. FLG provedená včas však rychle pomáhá určit příčiny určitých patologických projevů. Tento postup je nepostradatelný pro diagnostiku maligních novotvarů, zejména centrální rakoviny plic.

Je charakteristické, že se takové onemocnění vyvíjí latentně po dlouhou dobu a nijak neovlivňuje stav pacienta, protože samotné plicní tkáně nepodléhají bolesti. A pouze tehdy, když člověk začne pociťovat určitou symptomatologii, nemoc může být již ve stadiu, kdy se operace neprovádí. Latentně se rozvíjející patologie zahrnují sarkoidózu plic a lymfatických uzlin hrudní oblasti.

Závěr

Role fluorografické diagnostiky nelze přeceňovat. Díky tomuto postupu mnoho lidí dostalo včas kvalifikovanou pomoc, která je zachránila před vážnými komplikacemi. Neváhejte dlouho, pokud se objeví některý z nejmenších příznaků, což naznačuje narušení funkce hrudních orgánů, ale musíte se okamžitě přihlásit k vyšetření.

Nesmíme také zapomenout na důležitost pravidelných preventivních kontrol, protože strávit jen pár hodin nebo i méně na cestě do nemocnice se může chránit před nebezpečnými nemocemi..

Co je to fluorografie a proč se to dělá - podrobný popis diagnózy a jejích vlastností

Ze všech rentgenových vyšetření je fluorografie považována za nejběžnější postup. Každý dospělý je s ním obeznámen, protože toto vyšetření je považováno za povinné pro každoroční pasáž.

Zvláštní význam fluorografie je schopnost detekovat latentní plicní patologie, včetně plicní tuberkulózy a nádorů. Odborníci zdůrazňují, že fluorografie je stejný účinný nástroj jako tomografie, a proceduru můžete projít zdarma.

Co je to fluorografie

V medicíně je fluorografie druh rentgenového záření, který se používá ke studiu orgánů hrudníku, zejména plic, mléčných žláz a kostí skeletu. Fluorografie plic je nejrozšířenější v diagnostice, protože právě tato metoda se používá k včasnému odhalení tuberkulózy. Jádrem této techniky je fotografie obrazu orgánů osvětlených rentgenem z fluorescenční obrazovky..

Existují následující typy fluorografie:

• malý rám - velikost obrázků nepřesahuje 24 nebo 35 mm v podélném a příčném směru;
• velký snímek - velikost obrázku je 70 nebo 100 mm v podélném a příčném směru.

Kromě toho se rozlišuje mezi klasickým postupem, jehož výsledkem je obrázek vytištěný na speciální film, a digitálním postupem, jehož výsledkem je obrázek na matici CCD. Druhá fluorografická studie má nižší radiační zátěž těla, takže prakticky nahradila klasickou metodu.

Dobré vědět! V současné době je fluorografie plic dostupná i pro pacienty s omezenou pohyblivostí, protože kromě stacionárních rentgenových přístrojů se používají přenosná zařízení.

K čemu je tento postup?

V klasické verzi se fluorografie provádí k identifikaci patologií jakékoli části těla. V praxi se však tato technika používá výhradně k detekci vadných ložisek v oblasti hrudníku:

• skvrny na plicích, což naznačuje zánětlivý proces, destrukci tkáně na pozadí tuberkulózy, maligní nádory, zápal plic;
• abnormality v umístění srdce a patologie srdečního vaku (perikard);
• nádory, trauma, záněty a hnisavé dutiny v mléčných žlázách.

Ve velké většině případů je předepsáno kontrolovat výpadky plic. Prevence šíření tuberkulózy je hlavním důvodem, proč musíte podstoupit tento postup.

Dobré vědět! Nejvzácnější použití fluorografie se nachází v diagnostice zlomenin kostí hrudní oblasti..

Lékaři doporučují průchod fluorografie jako screeningové vyšetření, to znamená k detekci nemocí bez viditelných příznaků. Bylo prokázáno, že tento typ rentgenového záření vykazuje i malá tuberkulózní ohniska, díky nimž je možné stanovit správnou diagnózu v raných stádiích onemocnění..

Indikace a kontraindikace

Odborníci doporučují podstoupit fluorografii i při absenci viditelných indikací. Hlavní indikací pro tuto studii je prevence šíření plicní tuberkulózy. Toto onemocnění v počátečních stádiích se nijak neprojevuje, ale zároveň pacient představuje hrozbu pro ostatní. K detekci latentních forem onemocnění je nutná každoroční kontrola plic a průdušek.

Většina pacientů neví, proč je třeba fluorografii provádět každý rok, i když k tomu mají lékaři kromě včasné detekce tuberkulózy i několik důvodů. Studie je povinná pro ženy plánující těhotenství, stejně jako pro dospělé osoby žijící s těhotnou ženou, brance a vojenský personál s HIV.

Povinné údaje pro neplánovanou fluorografii zahrnují:

• chronický kašel, který může být příznakem pneumonie a pleurisy;
• chronická únava a dušnost;
• pacienti s teplotou, která neklesá po dlouhou dobu, což naznačuje latentní infekce a záněty;
• tupá bolest za hrudní kostí;
• vykašlávání krvavého nebo rezavého sputa.

Kromě prevence infekcí a detekce nemocí lze provést fluorografii, pokud existuje podezření na onemocnění koronární arterie. Taková onemocnění jsou doprovázena poruchami srdečního rytmu, obecným snížením tónu a fyzické aktivity, bledostí kůže a modrými rty během zvýšené fyzické aktivity.

Důležité! Fluorografické vyšetření, aby se zabránilo plicním patologiím, by mělo být prováděno pravidelně s intervaly mezi nimi 12 měsíců u všech pacientů po dosažení věku 16 let.

Navzdory skutečnosti, že moderní zařízení pro provádění rentgenových studií nemohou poškodit zdraví v důsledku nadměrného záření, existuje řada kontraindikací pro fluorografii. Nejprve je to těhotenství. Za prvé, rentgenové záření může negativně ovlivnit vývoj plodu a vyvolat vrozené vady. Za druhé, vyčnívající břicho brání ženě zaujmout polohu nezbytnou k pořízení snímku..

Důležité! Kvůli vysokým rizikům pro plod by měla každá žena před fluorografií podstoupit těhotenský test.

Plánovaný postup je navíc kontraindikován v následujících skupinách:

• děti do 16 let;
• upoutaní na lůžko;
• pacienti s těžkou dušností a kašlem.

Navzdory zákazu plánovaného postupu může být provedena urgentní (naléhavá) studie pro ty, kteří nemohou dělat fluorografii. V současné době byla vytvořena zařízení pro rentgenografii, která umožňují vyšetřovat plíce doma upoutaného na lůžko. Pokud existují náznaky - kašel nebo bolest v hrudní kosti při teplotě, hemoptýza - postup se provádí u dětí mladších 16 let.

S takovými kontraindikacemi pro fluorografii, jako je dušnost a přetrvávající kašel, lze postup provést také v případě, že pacient může na krátkou dobu zadržet dech. V obdobích, kdy jste vážně nemocní, musíte někdy vynaložit značné úsilí, zejména pokud nejsou k dispozici jiné diagnostické metody.

Dobré vědět! Na rozdíl od jiných radiačních metod není fluorografie u pacientů s kardiostimulátorem kontraindikována. Měli byste však informovat svého lékaře o jeho přítomnosti, aby si nepomýlil zařízení se skvrnou na plicích..

Jak se připravit na studium

K provedení fluorografie není nutná zvláštní příprava. Na rozdíl od studie gastrointestinálního traktu a dalších orgánů neexistují žádná omezení příjmu potravy. Těsně před vstupem do kanceláře můžete jíst a pít. V rámci přípravy na fluorografii plic však existuje řada bodů, které stojí za to věnovat pozornost. Vzhledem k tomu, že některé objekty v oblasti expozice rentgenovým paprskům mohou vytvářet stín, je vhodné je před fluorografií odstranit z oblasti expozice rentgenovým paprskům:

• odstraňte řetězy a náhrdelníky, i když nevisí dolů k oblasti hrudníku, ale pevně sevírají spodní část krku;
• odstranit piercing na hrudi;
• svlékněte spodní prádlo, zejména pokud se modeluje a je vybaveno pevným rámem (například podprsenka s kosticemi);
• sbírejte dlouhé vlasy do vysokého drdolu.

Před několika desetiletími rentgenové přístroje produkovaly vyšší záření, ale obraz byl obecně méně jasný. Vytvoření digitálních zařízení vedlo k většímu detailu obrazu, na kterém lze zobrazit i oděvy. Proto, aby bylo možné pořídit spolehlivý snímek bez cizích stínů, by horní část těla měla být zcela bez oblečení..

To je zajímavé! Dříve k provedení fluorografie stačilo svléknout se těsné oblečení a na těle nechat tenké tričko. Stíny generované oblečením nebyly viditelné kvůli nízké ostrosti.

Aby bylo studium pohodlné a bez neočekávaných potíží, musíte se předem připravit na fluorografii. Pacient si může vzít s sebou váček nebo krabičku, kde se budou skládat šperky a piercingy, a také sponku do vlasů, pokud není možné udělat si před návštěvou kliniky vysoký drdol. Je důležité si uvědomit, že toto vyšetření je prováděno dostatečně rychle a jednomu pacientovi není věnováno mnoho času. Příprava na fluorografii proto znamená výběr pohodlného oblečení, které lze snadno svléknout a obléknout..

Co nedělat před procedurou

Jedinou věcí, kterou byste neměli dělat před diagnostikou, je nechat šperky a piercing v oblasti hrudníku. Ženy by neměly nechat vlasy uvolněné nebo stahovat prameny svázané do copu. Proč by se to nemělo dělat, bylo popsáno dříve: zanechávají stíny, které si lékař může mýlit se skvrnami na plicích. Jinak tento postup nevyžaduje žádná omezení příjmu potravy, léků a používání některých potravin. Ani kouření nijak neovlivní kvalitu obrazu a nemůže vést k chybné diagnóze..

Jaké dokumenty jsou potřeba

Pro fluorografii není nutné shromažďovat speciální dokumenty. Abyste podstoupili roční diagnózu podle plánu, musíte mít u sebe pouze cestovní pas a zdravotní pojištění. Na některých klinikách může být vyžadován SNILS. Pokud lékař nasměruje pacienta na fluorografii podle indikací, spolu s hlavními dokumenty, budete muset vzít doporučení lékaře a ambulantní kartu. V tomto případě můžete na zákrok přijít bez pojistky, protože její data jsou vytištěna na přední straně ambulantní karty.

Pokud podstoupíte proceduru za poplatek nebo na soukromé klinice, je na seznamu uveden pouze pas, který si musíte vzít s sebou. Kromě toho musí mít pacient potvrzení o zaplacení procedury..

Jak se provádí fluorografie

Před provedením fluorografie pacient uvolní horní část těla od oblečení, šperků a piercingu. Ženy s dlouhými vlasy je shromažďují v zadní části hlavy, takže prameny nevisí na zádech. Samotná fluorografie probíhá ve speciální místnosti na klinice nebo ve stánku mobilní rentgenové laboratoře. Na protilehlých stěnách místnosti budou dvě části rentgenové jednotky. Ten, na který musíte stisknout přední část těla, je jakýmsi „přijímačem“ obrazu, to znamená, že provádějí fluorografii zezadu.

Zatímco pacient podstupuje fluorografii, bude slyšet jednotné hučení. Necítíte žádné nepříjemné pocity - zahřívání, bolest nebo nepohodlí, brnění atd. Jedinou věcí, která může pacienta rušit, je nepříjemný pocit chladu z panelu, kterého se jeho tělo dotýká.

Poznámka! Protože se test provádí v poměrně těsném prostoru, mohou se u klaustrofobických pacientů objevit záchvaty paniky..

Společně s přípravou nebude fluorografie trvat déle než 5 minut. Již na konci postupu bude odborník schopen poskytnout stanovisko a v případě potřeby vytisknout obrázek. Pokud byla fluorografie provedena s chybami, měl by být snímek znovu pořízen.

Kdo diriguje

Procedura nevyžaduje účast ošetřujícího lékaře, proto probíhá pod vedením speciálně vyškoleného rentgenového laboratorního asistenta nebo rentgenologa. Jeho kompetence zahrnuje poučení pacienta před fluorografií a práci s vybavením. Diagnózu stanoví ošetřující lékař na základě snímků.

Jak správně předat

Aby byly obrázky poprvé jasné a nemuseli je opakovat, měli byste dodržovat následující pravidla pro absolvování rentgenové diagnostiky:

1. Nepokoušejte se podstoupit postup při nošení oblečení, protože moderní zařízení jsou citlivější. I když se fluorografie provádí v tričku vyrobeném z nejjemnějšího materiálu, na jeho kontuře budou viditelné temné stíny. Lékař je může interpretovat jako tekutinu v pleurálním prostoru nebo skvrny na plicích..
2. Dodržujte doporučení týkající se polohy těla před rentgenografií, která vám předá radiolog - ramena jsou vytažena dopředu a přitlačena hrudníkem k panelu, brada je ve zvláštním zářezu. Posun může vést k posunutí obrazu a stínům kolem okrajů orgánů.
3. Při nádechu zadržte dech na příkaz specialisty a nevydechujte, dokud to nedovolí. Pokud během fluorografie dýcháte, okraje plic budou rozmazané, což sníží kvalitu obrazu.

Pokud studie neprošla správně poprvé, bude vyžadován druhý postup. Tím se zvýší radiační zátěž těla..

Důležité! Navzdory skutečnosti, že rentgenové dávky ve fluorografu jsou relativně nízké, jejich nadměrná „akumulace“ je plná odmítnutí v rentgenové diagnostice v případě nouzových stavů během roku.

Kolik času je hotovo

Samotný obrázek se po dobu instalace neprovádí déle než pět sekund. Obecně se fluorografie provádí asi za minutu. Toto časové období zahrnuje nastavení zařízení na výšku pacienta, přípravu (odstranění zbytečných předmětů v rámu, zadržení dechu). Zatímco se pacienti připravují na opuštění ordinace a oblékají se, rentgenolog kontroluje výsledný obraz. To trvá asi další minutu. Pokud lékař potřebuje vytištěný obrázek, budete muset na vyvolání filmu počkat dalších 3-5 minut.

Poškození a četnost studie

Moderní instalace pro fluorografii nepoškozují zdraví pacienta, pokud jsou prováděny bez kontraindikací. Radiační expozice u tohoto typu diagnózy je nicméně o něco vyšší než u konvenčního rentgenového záření. Četnost postupu je proto omezená - provádí se každoročně s intervalem nejméně 12 měsíců. Ve většině případů se to děje v místní poliklinice..

Proč každý rok

Odborníci se domnívají, že tuberkulinová infekce je patrná, ale není nebezpečná pro život pacienta, zaměření do jednoho roku. Pokud je onemocnění zjištěno do jednoho roku od infekce, můžete se omezit na konzervativní metody léčby a vyhnout se invaliditě pacienta. Ze stejných důvodů se pro detekci rakoviny plic doporučuje provádět každý rok fluorografii..

Jak zkontrolovat plíce a průdušky kromě fluorografie

V diagnostické praxi existuje kromě fluorografie několik metod ke kontrole plic. Pokud existují kontraindikace pro použití rentgenového záření, lze tento postup nahradit:

1. MRI je dražší, ale informativní alternativou k fluorografii, jejíž princip je založen na účinku magnetických polí na lidské tělo. Lze jej použít k vyšetření během těhotenství (od druhého trimestru).
2. CT je analogem fluorografie, kterou lze použít ke studiu pacientů na lůžku a pacientů s intenzivním kašlem a dušností, které narušují zadržování dechu. Používají se stejné rentgenové paprsky, ale v nižších dávkách.
3. Diaskintest je přesnější analog Mantouxovy reakce, který se používá k včasné detekci tuberkulózy u dětí.

Důležité! Chcete-li použít jiné studie, kromě fluorografie, musíte se ujistit, že pro ně neexistují žádné kontraindikace..

Dekódování fluorogramu

Radiolog nebo lékař může detekovat abnormality na fluorografii, kterým bude přenesen diagnostický výsledek. Specialista na rentgenové záření zaznamená všechny změny na obrázcích a popíše je na fluorogramu. V medicíně je fluorogram obrazem orgánů získaných v důsledku expozice rentgenovému záření vytištěným na matici CCD.

Tkáně plic a srdce mají obvykle světlé, rovnoměrně zbarvené odstíny. Následující změny naznačují patologie:

• jediné trojúhelníkové ztmavnutí se světlým okrajem - poranění plic, cizí předmět nebo nádor;
• vícenásobné trojúhelníkové segmentové výpadky se světlým obrysem - zánět, tuberkulóza, maligní nádor nebo metastázy;
• sdílené osvětlené místo - plicní absces;
• ztmavnutí o průměru až 10 mm fokálního typu - patologie koronárních cév, infarkt myokardu;
• skvrny na povrchu plic ve vysokém zaostření - astmatická ložiska, hnisavý zápal plic, hromadění tekutin v pohrudnici, helminthické invaze do plic.

Radiolog je povinen udělat fluorogram a konečnou diagnózu stanoví odborník, který pacienta poslal k vyšetření. V případě, že jsou při rutinním vyšetření zjištěny odchylky, je konečné rozhodnutí o diagnóze provedeno pulmonologem.

Vše o fluorografii: co to je, proč je to potřeba, jak se to děje

Každý ví o fluorografii. Z nějakého důvodu vás při první návštěvě kliniky, dokonce ani nachlazení, terapeut nutí podstoupit tento postup. Je fluorografický výzkum tak důležitý? Proč je předepsáno, co je vidět na obrázku a zda pacient dostává dávku záření, stejně jako další fakta - v tomto článku.

Co je to fluorografie

Fluorografie je jednou z diagnostických metod založených na vlastnostech rentgenového záření. Jsou jedinečné. Na rozdíl od jiných není rentgenový paprsek odrážen ani lámán. Procházejí lidským tělem a jsou do určité míry absorbovány tkáněmi.

Záření je generováno ve speciální trubici a pohybuje se daným směrem. Tvrdé tkáně (například kosti) je zcela absorbují a dutiny je nezachycují. Měkké látky podle své hustoty paprsky částečně propouštějí. Konečným bodem proudu je fluorescenční obrazovka, která k přenosu obrazu na negativní film používá speciální optiku. Kostní struktury jsou na něm tedy zobrazeny bíle, dutiny - černé, orgány - v různých odstínech šedé. Na základě snímku získaného pomocí fluorografu vyvodí lékař závěry o shodě viděné rentgenové anatomie zdravého člověka.

Druhy fluorografie

Existují dva typy fluorografie: filmová a digitální. Základní rozdíl mezi nimi spočívá v bodě fixace obrazu. Pokud se v první verzi jedná o fotografický film, pak ve druhé je to citlivější digitální matice.

Ve veřejných nemocnicích a klinikách je klasické rentgenové zařízení stále všudypřítomné. Postupně je ale stále více a více zdravotnických zařízení vybaveno moderními elektronickými zařízeními..

Digitální fluorografie má oproti filmu řadu výhod:

• vynikající detaily obrazu;
• nízká dávka záření. Protože je matice citlivější, doba toku paprsku se zkrátí;
• vysoký výkon;
• nízké náklady na jeden postup. Zde stojí za zmínku, že na mnoha klinikách může být cena za digitální diagnostiku vyšší než u standardních. To není způsobeno vysokými provozními náklady na sezení, ale spíše touhou majitelů „znovuzískat“ náklady na vybavení, které stojí opravdu hodně;
• ukládání a přenos výsledků v elektronické podobě.

Proč potřebujete fluorografii

Hlavním předmětem fluorografie je oblast hrudníku, kde se studuje stav plic, srdce, mléčných žláz a méně často kostí. Tato studie patří spíše do screeningové skupiny než do diagnostické. Jeho účelem je identifikovat nebezpečné nemoci v počátečních stádiích, kdy se klinické příznaky ještě neprojevily. Metoda je účinná pro včasnou diagnostiku tuberkulózy, pneumonie, maligních nádorů.

Pro profylaktické účely se fluorografie provádí bezchybně:

• všichni občané, kteří dosáhli věku 16 let - alespoň jednou za dva roky;
• pacienti jakéhokoli zdravotnického zařízení při první návštěvě;
• lidé, kteří žijí společně se ženou registrovanou pro těhotenství, stejně jako s novorozenci;
• mladí lidé povolaní k vojenské službě (na dobu určitou nebo na základě smlouvy);
• pacienti s potvrzeným HIV.

Neplánovaná fluorografie je předepsána, pokud máte podezření:

• pneumonie, pleurisy a jiné zánětlivé procesy v plicích a okolních orgánech;
• otok v plicích a mediastinu;
• plicní tuberkulóza;
• onemocnění plic a koronárních cév.

Kontraindikace pro jmenování fluorografického vyšetření

Fluorografie plic je považována za relativně bezpečný postup. „Podmíněně“ - protože při podání nemá nepříznivý vliv na tělo. Kromě toho existují kategorie pacientů, kterým může i minimální dávka ionizujícího záření způsobit vážné škody. Tyto zahrnují:

• těhotné ženy, zejména v prvním trimestru. Během tohoto období dochází k aktivnímu růstu embrya (později - plodu), jsou položeny hlavní orgány a systémy. Tělo dítěte je velmi citlivé a zranitelné. Rentgenové záření může způsobit abnormality normálního vývoje a vyvolat potrat. Vyšetření FLH je předepsáno pouze v případech, kdy riziko pro zdraví a život nastávající matky převáží potenciální nebezpečí pro dítě. Současně jsou přijímána ochranná opatření - zóna reprodukčních orgánů pacienta je pokryta olověnou zástěrou;
• děti do 14 let. Vzhledem k nedostatku důkazů o neškodnosti rentgenových diagnostických metod v tomto věku je tato norma schválena zákonem.

Těžká dušnost, období exacerbace chronických onemocnění dýchacího systému (chronická bronchitida, bronchiální astma atd.) Jsou považovány za relativní kontraindikace. Za takových podmínek pacient není schopen zadržet dech, což negativně ovlivňuje informační obsah výsledků. Z objektivních důvodů se postup neprovádí, pokud není možné zůstat vzpřímeně a klaustrofobicky.

Relace může být zrušena, pokud celková dávka záření konkrétního pacienta dosáhne přijatelného maxima. V takových případech se snaží uchýlit se k alternativním diagnostickým metodám..

Jak získat fluorografii

Průchod fluorografie nezpůsobuje bolestivé a nepohodlné pocity. Jedná se o velmi jednoduchý postup. Není vyžadována žádná příprava.

Před provedením fluorografie musí pacient odstranit veškeré oblečení a šperky nad pasem (dívky - také). Poté musíte jít do kabiny, kde proběhne prosvícení. Je nutné pevně přitlačit hruď na speciální obrazovku a dát si bradu na opěru. Lékař se ujistí, že je vše provedeno správně.

Na povel radiologa musíte na krátkou dobu zadržet dech. To se provádí za účelem získání statického obrazu bez artefaktů. Obrázek je obvykle pořízen ve dvou projekcích, méně často ve třech.

Po skončení sezení se můžete obléknout a jít ven.

Kolik fluorografie se provádí v čase

Bez ohledu na typ fluorografie (filmovou nebo digitální), umístění zákroku (ve státní poliklinice nebo soukromém zdravotnickém středisku), počet provedených projekcí (přímých, bočních, šikmých, s možností cíleného zaostření), trvání relace nepřesahuje několik minut. Ve standardní situaci, kdy je snímek pořizován pouze v čelním a bočním výčnělku, je doba skenování v průměru půl minuty..

Dekódování výsledků: tabulka

Výsledek fluorografie je prezentován ve formě dekódování, které vypadá jako sada kódů. Každá hodnota kódu znamená přítomnost nebo nepřítomnost patologií na rentgenovém snímku. Kromě označení přiděleného kódu v závěrečné zprávě lékař popisuje místo zjištěné odchylky.

Seznam nejčastějších onemocnění s popisem jejich inherentních příznaků je uveden v tabulce.

Co ukazuje fluorografie

Různé odchylky od normálního obrazu, které lze vidět jako výsledek fluorografie v obraze, umožňují lékaři potvrdit nebo vyvrátit předběžnou diagnózu. Tato metoda vyšetření plic je nejúčinnější při včasné diagnostice tuberkulózy, kdy stále chybí typické příznaky. FLH navíc detekuje následující nemoci a stavy:

• zánět dýchacího systému (zápal plic, zánět průdušek, zánět pohrudnice) a lokalizace ložisek;
• obstrukční poškození průdušek;
• fibróza;
• abscesy, cysty, dutiny a jiné nefyziologické dutiny;
• abnormální akumulace infiltrátu a plynů v dutinách;
• vrstvení a fúze pleury
• kýla a kopule bránice;
• nádory, včetně rakoviny plic;
• přítomnost cizích těles v dýchacích cestách;
• poškození kostí a svalové tkáně;
• kardiovaskulární patologie;
• změny související s věkem v plicích.

Normy a odchylky na fluorografii

Při hodnocení výsledků fluorografie lékař nejdříve dospěl k závěru, že získaný obrázek odpovídá normě:

• správné umístění a velikost plic, přítomnost pěti laloků v každém z nich;
• nedostatek vizualizace vláken;
• homogenní struktura, žádné ztmavnutí v měkkých tkáních a přímo v plicích;
• jasný vzor, ​​normální velikost kořenů;
• správný obrys stínu srdce.

Cokoli, co neodpovídá uvedeným tezím, je odmítnutím. Na základě povahy zjištěných porušení určete důvody jejich výskytu. Takže pokud jsou kořeny zhutněné a zároveň jsou těžké, můžeme určitě hovořit o chronickém onemocnění dýchacího systému nebo o přítomnosti pacientovy závislosti na kouření. Ale pokud jsou krevní cévy husté a současně rozšířené, znamená to, že existuje akutní zánětlivý proces. Je důležité zabránit tomu, aby se stal chronickým.

Každá detekovaná formace nebo patologie odpovídá kódu, který je po dekódování obrazu uveden v závěru. Například „25“ je fluorogram zdravého člověka, „5“ - byl zjištěn pleurální výpotek, „21“ - problém v muskuloskeletálním systému a „23“ - v kardiovaskulárním systému.

Počáteční číslice kódu označují typ odchylky, která je následuje - její lokalizaci.

Příčiny skvrn

Fluorografie hrudníku, navzdory své jednoduchosti a rychlosti, je velmi poučná studie. Skvrny nalezené na obrázcích, jejich tvar a lokalizace, řeknou radiologovi o vážných (ne) zdravotních problémech. Příčiny výpadků proudu jsou:

• pneumonie, bronchitida a další zánětlivé procesy;
• ložiska aktivní tuberkulózy, post-tuberkulózní změny;
• nádory (benigní a maligní);
• pleurální výpotek;
• absces;
• poškození pojivové tkáně v důsledku traumatu;
• přirozené důsledky kouření.

Fotografie jsou interpretovány specializovaným odborníkem. Na základě obrysů, velikosti, umístění a prevalence skvrn je stanovena diagnóza.

Dekódování FLG plic kuřáka

Fluorografie nebo rentgen hrudníku pacienta závislého na kouření deanonymizuje jeho zlozvyk. Obraz plic kuřáka se liší od obrazu zdravého člověka. Charakteristickými znaky závislosti jsou zesílení plicních stěn a husté, těžké kořeny. Podobný obraz je pozorován u CHOPN a jiných chronických plicních onemocnění. Kuřák zároveň nemusí mít nepříjemné příznaky, jako je kašel, dušnost a podobné příznaky..

FAQ

Fluorografie je možná nejznámější a nejoblíbenější formou diagnostiky. Přesto stále existuje určité nedorozumění. Odhalíme odpovědi na nejčastější otázky týkající se známé „flash disku“.

Kdo vyrábí FLG

Doporučení postupu je obvykle napsáno terapeutem. Pokud je to požadováno, vyšetření lze provést bez lékařského předpisu.

S pacientem ve fluorografické místnosti pracuje rentgenový laboratorní asistent. Dekódování fluorografie však již provádí specializovaný odborník - radiolog, pulmonolog, ftiziatr.

Jak dlouho je fluorografie platná

Výsledky fluorografie oblasti hrudníku jsou považovány za platné po dobu 12 měsíců. Při absenci indikace se toto radiologické vyšetření nedoporučuje častěji.

Existují kategorie občanů, kteří potřebují preventivní prohlídku FLH jednou za šest měsíců. Patří sem osoby, které jsou ohroženy zvýšeným rizikem infekce nebo rozvojem nemocí z dýchacích cest. Jedná se o zdravotnický personál porodnic a antituberkulózních ambulancí, pracovníky, jejichž činnost souvisí s nebezpečnou výrobou (ocelářský průmysl, gumárenství, azbest, těžba).

Jak často lze provést fluorografii

Fluorografické vyšetření je povinný profylaktický screening zaměřený na včasné odhalení tuberkulózy a rakoviny plic. Četnost jejího průchodu pro dospělého je jednou za kalendářní rok, ale ne méně než jednou za dva roky. Podle zákona má občan právo odmítnout FLG, ale před takovým rozhodnutím by si měl člověk uvědomit všechna rizika a možné důsledky takového jednání. Někteří občané musí častěji fotografovat kvůli zvláštním pracovním nebo zdravotním podmínkám.

Pokud se ukázalo, že fluorogram je vadný, existuje podezření na onemocnění dýchacího systému a doprovází se současnými příznaky, lékař znovu nasměruje pacienta na postup. Neexistují žádná jasná omezení počtu povolených relací. Je jen důležité nepřekračovat hodnotu přípustné roční celkové dávky záření.

V jakém věku můžete projít

Fluorografii je možné provádět u dětí až po 16 letech, v některých státech - od 14 let. Pokud nebezpečí pro život a zdraví dítěte při absenci včasné diagnózy překročí pravděpodobná rizika následků záření, provádí se cílený rentgenový snímek postižené oblasti, méně často - FLG.

Kdo potřebuje častěji podstoupit fluorografické vyšetření

Měla by být prováděna fluorografie plic každých šest měsíců:

• zaměstnanci porodnice;
• zdravotnický personál, jehož činnosti souvisejí s léčbou pacientů s tuberkulózou;
• pracovníci zaměstnaní v těžebním průmyslu;
• občané zaměstnaní v nebezpečných průmyslových odvětvích - výroba gumy, azbestu, odlévání oceli atd..

Je rentgenové vyšetření špatné

Pravděpodobnost získání nespolehlivých výsledků při jakémkoli rentgenovém vyšetření je zanedbatelná. Tato skutečnost je obvykle spojena s chybami během procesu skenování, pokud pacient neudržel nehybnost, na obraz spadly cizí předměty, jako jsou vlasy nebo šperky. Lidský faktor také není vyloučen, když radiolog dekódující obraz nesprávně interpretoval výsledný obraz..

Fluorografie a rentgenové vyšetření plic - jaký je rozdíl

Jak fluorografie, tak rentgenografie jsou metody založené na vlastnostech ionizujících paprsků. Princip a algoritmus pro oba postupy jsou stejné. V obou případech je obraz získán na filmu nebo digitální matrici po průchodu paprsku záření tkáněmi lidského těla. Rozdíl spočívá ve skutečnosti, že rentgen je snímek zkoumaného orgánu ve skutečné velikosti a fluorografický obraz je zmenšen. To vysvětluje rozdíly v dávce záření (u FLH je nižší) a náklady na zákrok (rentgenové záření je o něco dražší, protože vyžaduje více spotřebního materiálu).

Jak škodlivý je postup

Zvěsti o nebezpečích fluorografie jsou značně přehnané. Během relace je pacient vystaven radiaci, ale jeho dávka je tak malá, že není schopen způsobit poškození jeho zdraví. Důsledky odmítnutí takového postupu každý rok mohou být mnohem nebezpečnější..

Po fluorografii pacient nepociťuje nepohodlí, nic ho nebolí.

Radiační dávka

Podle požadavků stanovených v usnesení hlavního státního lékaře Ruska by roční povolená dávka ozáření těla během lékařských procedur neměla překročit 1 mSv. Při fluorografii je pacient vystaven záření v následujících dávkách (v závislosti na typu použitého vybavení):

• film FLG na zařízeních starého stylu - 0,6-0,8 mSv;
• film FLG pomocí moderní technologie - 0,15-0,25 mSv;
• digitální FLG - 0,03-0,06 mSv, na nejnovějším zařízení - asi 0,002 mSv.

Pro informaci je kritická dávka přijatého záření 700 mSv.

FLH během těhotenství a kojení

Těhotenství je období, kdy rentgenové vyšetření může skutečně ublížit. Jeho průchod je obzvláště nebezpečný v prvním trimestru, který je charakterizován procesy aktivního růstu, pokládáním hlavních orgánů a systémů. V této době dochází k intenzivnímu dělení embryonálních buněk a ionizující záření je faktor, který vyvolává výskyt mutací.

U žen, které mají dítě, je fluorografie předepsána v extrémních případech, kdy neexistují žádné alternativní a bezpečnější diagnostické metody a ohrožení zdraví a života matky, pokud není provedeno, převyšuje rizika pro dítě. V tomto případě je bezpodmínečně nutné použít další ochranné prostředky ve formě olověné zástěry pokrývající oblast reprodukčních orgánů pacienta..

Fluorografie neovlivňuje kvalitu mateřského mléka, proto se laktace nepovažuje za kontraindikaci.