Bolestivé pocity při jídle na zadní stěně hrtanu, vysoká teplota jsou známkami vyvíjejícího se zánětlivého procesu předcházejícího bolesti v krku. Je však problematické přesně určit, která angina je virová nebo bakteriální, jaké jsou rozdíly mezi nimi a co způsobuje onemocnění - patogenní mikroorganismy nebo infekce. Tuto otázku může poskytnout pouze ošetřující lékař po podrobném vyšetření a diagnostice..
Typy nemocí
Aby bylo možné správně předepsat účinnou léčbu, je nutné určit typ anginy pectoris. Onemocnění může nastat při infikování různými viry, stejně jako v případě vytvoření příznivých podmínek, které stimulují vývoj patogenních bakterií, které neustále osídlují ústní dutinu v malém množství. Existují následující typy angíny:
- Katarální - zánětlivý proces je lokalizován v povrchových tkáních mandlí, nedochází k prohlubování uvnitř. Ve folikulích nedochází k žádné purulentní akumulaci. Vyvíjí se v důsledku zvýšení počtu streptokoků. Zjistí se během sezónních epidemií. Teplota kriticky nestoupá, zánět zmizí po 7 dnech. Léčí se rychle;
- Lacunar - charakterizovaný silnou bolestí v krku a těžkou intoxikací těla. Když proudí na povrch mandlí, vytvářejí se zvláštní zátky ve formě usazenin bílého nebo nažloutlého odstínu. Ty jsou tvořeny z mrtvých bakterií a buněk;
- Folikulární - dlouhodobé onemocnění, které se vyskytuje v těžké formě, může být doprovázeno komplikacemi. Během vývoje zánětu na palatinových mandlích se ve folikulech vytváří hnisavý obsah. Teplota stoupá na 40 a více stupňů, dochází k silné intoxikaci těla a bolesti v hrtanu při polykání jídla a vody. Příčinou vývoje se stávají streptokoky B-hemolytické skupiny. Léčba se provádí pod dohledem lékaře v nemocnici;
- Ulcerózní film - je těžká forma virové angíny s těžkou intoxikací. S jeho vývojem dochází k hnisání mandlí, po kterém následuje úplné zničení vnitřní tkáně. Je doprovázena zatuchlým jantarem z úst. Vždy doplněno vážnými komplikacemi;
- Herpetická - virová forma anginy pectoris způsobená infekcí Coxsackie. Je velmi nakažlivá, nejvíce jí trpí děti v základním a školním věku. Je nutná kontrola během léčby lékařským personálem a přísné provádění léčebného režimu. Může být doplněno komplikacemi.
Aby bylo možné přesně určit diagnózu, musí se pacient poradit s lékařem, určit všechny příznaky, které se dříve projevily, a absolvovat testy. Teprve poté bude lékař schopen přesně odpovědět na virovou povahu anginy pectoris nebo jiné formy.
Jak identifikovat virovou nebo bakteriální angínu
S rozvojem bolesti v krku u pacienta se pacient zajímá, jak odlišit virovou bolest v krku od bakteriální. K tomu musíte absolvovat obecný krevní test. Lékař identifikuje patogeny seškrábáním ze sliznice ústní dutiny a mandlí.
Získání výsledků bude trvat nejméně 3 dny. Diagnostický čas nebude zbytečný. Pokud se vyvinula virová tonzilitida, není k její eliminaci nutná zvláštní léčba..
S bakteriologickou kulturou virová tonzilitida nedává výsledky. V případě bakterie bude bakterie detekována. Na základě těchto údajů terapeut předepisuje antibiotika, na která bude angina pectoris nejcitlivější..
Chcete-li okamžitě odlišit virovou bolest v krku od jiných forem, můžete si zakoupit expresní test v lékárně. Ale nemůže vždy přesně určit typ a povahu bolesti v krku, protože se nevyrábí pro všechny druhy bakterií.
Rozdíly v identifikovaných příznacích
Virová bolest v krku a bakterie odhalují rozdíly nejen v externím klinickém obrazu, ale také v původcích problému. S bakteriální bolestí v krku se streptokoky a stafylokoky stávají zánětlivými faktory, může se zřídka vyvinout záškrtový bacil nebo onemocnění vyvolá chlamydie.
Vývoj virové bolesti v krku nastává ostře, rychle. Akutní příznaky malátnosti se tvoří během několika hodin po infekci. Virová tonzilitida se vyvíjí v důsledku infekce těla mononukleózou, chřipkou nebo viry Epstein-Barr.
Pro podrobné vyšetření příznaků a rozdílů mezi virovými bolestmi v krku a bakteriemi jsou v tabulce uvedeny společné body a rozdíly.
Rozdíly | Angina | |
Virový | Bakteriální | |
Čas výskytu | Se sezónními epidemiemi | Často se vyvíjí v období poklesu ochranných funkcí lidského těla (podzim, jaro) |
Umístění značek | Příznaky nejsou lokalizovány na jednom místě, ale šíří se do všech vnitřních orgánů. | Jasné místo nepohodlí - mandle a zadní stěna hrtanu |
Tělesná teplota | Teplota zřídka stoupne nad přípustných 38 stupňů | Stoupající stupně na kritické úrovně, 39 nebo 40 stupňů |
Znamení | Těžké nepohodlí v krku, slabost končetin, slabost, rýma, otok nosu, slzení, průjem, nutkání na zvracení, bolest hlavy, | Vyznačuje se bolestí v krku, zarudnutím zadní stěny hrtanu. Zánětlivý proces na palatinových mandlích |
Projev kašle | Suché, štěkající, bolest v krku, dlouho nezměněné v produktivní, vlhké | Nemusí nastat nebo se vyvinout jako komplikace |
Hnisavé vzdělání | Bílé folikuly se šíří nejen na mandlích, ale také v ústní dutině, ale tato forma se zřídka vyvíjí | Hnisavé útvary nažloutlého nebo bělavého plaku lokalizované pouze na mandlích |
Vývoj s herpanginem | Na krku se objevují puchýře, naplněné tekutinou průhledné struktury, zaznamenávají se bolestivé pocity v žaludku | Neuniká |
Zapojení lymfatického systému | Lymfatické uzliny nejsou ovlivněny | Lymfatické uzliny krční, submandibulární a za uchem jsou zanícené, při dotyku bolestivé |
Antibiotická odpověď | Žádná reakce | Horečka ustupuje, teplota se normalizuje po 12-24 hodinách |
Průběh nemoci | Lehký, ne déle než 4-7 týdnů | Těžká forma, dlouhá až 14 dní. |
Pokud existuje silný kašel a nazální kongesce s hojnou sekrecí endokrinní sekrece a také pokud zánětlivý proces ovlivnil nejen oblast mandlí, ale také se rozšířil po ústní dutině, pak je důvod se domnívat, že je připojena virová bolest v krku. V opačném případě, pokud se zjistí abscesy, které se vyvíjejí pouze na mandlích, znamená to projev bakteriální infekce.
Léčba akutní angíny různých typů
Projev virové bolesti v krku a jeho léčba se významně liší od bolesti v krku bakteriální povahy. Při tvorbě kterékoli z nemocí byste neměli váhat a čekat. Zpoždění může vyvolat vážné komplikace.
Obecná pravidla léčby jakékoli formy angíny, virové i bakteriální:
- Nepoužívejte fyzický vliv na tělo, dodržujte odpočinek v posteli;
- V místnosti, kde je pacient, větrejte častěji, zvyšte vlhkost;
- Jezte více teplé tekutiny - čaj s medem, bylinné odvarky, ovocné nápoje, čerstvé ovocné šťávy;
- Odstraňte ze stravy všechna těžká jídla, dodržujte lehkou stravu;
- V době léčby by se od špatných návyků mělo upustit;
- Dodržujte pravidla osobní hygieny;
- Jasná implementace všech doporučení přidělených odborníkem.
Pokud budete postupovat podle všech pokynů, pak zánětlivý proces rychle ustoupí..
Léčba drogami
K provedení terapeutického účinku na virovou infekci je vyžadován lokální a antivirový účinek. Pokud je u dětí zjištěna virová bolest v krku, léčba probíhá v nemocnici. Rozdíl od bakteriální angíny je schopnost úplně se zbavit problému za pouhý 1 týden.
Přiřaďte následující lékovou léčbu jakékoli formy virových nebo bakteriálních onemocnění:
- Antivirotikum - když je diagnostikována virová bolest v krku, lékař může antivirotiku odmítnout, pokud rozhodne, že se tělo pacienta může viru zbavit samo. Jinak se doporučuje reagovat na problém s interferonem Viferon nebo leukocyty. Rozdíl je v tom, že v případě bakteriálního onemocnění nejsou tyto léky žádané;
- Antibiotika nejsou účinná pro virovou anginu. Na rozdíl od druhé je bakteriální forma nevyléčitelná bez expozice antibiotikům. Po identifikaci patogenu je předepsána léčba s přihlédnutím k identifikované skupině bakterií. Léčba začíná jmenováním léků skupiny penicilinů;
- Antipyretikum - často, když, stejně jako u bakteriálních, s rozvojem virové anginy pectoris, teplota stoupne na kritické body. Rozdíly v léčbě forem angíny nejsou zjištěny. Doporučuje se snížit nebezpečný stav pomocí Paracetamolu, Ibuprofenu, Nurofenu, Analginu, Ibuprofenu, Nimesilu;
- Imunomodulátory - jsou doporučovány pro virovou tonzilitidu ke zvýšení obranyschopnosti těla. Bylinné přípravky, jako je Immunal, Imudon nebo alkoholová tinktura Echinacea, jsou účinnější. V případě bakteriálního onemocnění stojí za to dodatečně konzumovat vitamin C;
- Místní účinek vypláchnutím - k dezinfekci ústní dutiny s rozvojem virové bolesti v krku byste měli opláchnout hrtan a ústní dutinu roztoky Miramistin, Chlorophyllipt, Furacillin, Stomatadin nebo soda zředěné jodem. V bakteriální terapii nebyly zjištěny žádné rozdíly;
- K odstranění bolesti v krku v jakékoli formě se doporučuje rozpouštět Neo Angin, Strepsils nebo zavlažovat hrdlo pomocí Tantum Verde, Bioparox, Hexoral nebo Givalex.
Pokud neexistuje pomoc s jakoukoli formou onemocnění, je možná další infekce a vznik následků. Doporučuje se dodržovat doporučení lékaře a zahájit léčbu ihned po zjištění prvních příznaků.
Proto, abyste odstranili zánětlivý proces, když se objeví první příznaky, měli byste vědět, jak odlišit bakteriální angínu od virové angíny. Včasná předepsaná symptomatická léčba má příznivý účinek na rychlost zotavení.
- ← Hnisavá bolest v krku u dětí
- Flemoxin solutab pro hnisavou bolest v krku u dospělých →
Přidat komentář Zrušit odpověď
Chcete-li přidat komentář, musíte se přihlásit..
Jak rozlišit virovou bolest v krku od bakteriální a správně s ní zacházet?
Angina pectoris je jedním z nejčastějších akutních zánětlivých onemocnění hrdla. I pro odborníka může být obtížné pochopit, že angina pectoris je virové nebo bakteriální onemocnění. Tyto nemoci mají charakteristické rysy, ale zároveň jsou si velmi podobné. Správná diagnóza je klíčem ke správné léčbě.
Taktika léčby se liší v závislosti na typu infekce způsobené zánětem mandlí. A nesprávná terapie je jedním z důvodů závažného průběhu a různých komplikací. Proto je tak důležité správně diagnostikovat a rozlišit virovou bolest v krku od bakteriální.
Druhy angíny
Počátkem správné diagnózy a identifikace patogenu je stanovení typu anginy pectoris, která se u pacienta vyvinula. To je důležité, protože některé typy onemocnění jsou způsobeny stejně viry a bakteriemi. Existují také čistě virové formy tohoto onemocnění..
Podle klinického průběhu bolestí v krku jsou:
- katarální;
- folikulární;
- lakunární;
- herpetický;
- ulcerativní film.
Katarální bolest v krku
U tohoto typu anginy pectoris dochází k zánětu v horních vrstvách mandlí a nešíří se dovnitř a nedochází k hnisání. Toto onemocnění je obvykle způsobeno streptokoky a je sezónní..
Průběh onemocnění zpravidla není závažný a zotavení nastane během 5-7 dnů. Bolest je méně výrazná než u těžších forem. Tělesná teplota je obvykle nízká a těžká intoxikace není zaznamenána. Tento druh dostatečně dobře reaguje na léčbu.
Folikulární tonzilitida
Jedná se o závažnější a dlouhodobější onemocnění, které může způsobit vážné komplikace. U tohoto onemocnění je zaznamenán hnisavý zánět ve folikulech mandlí..
Příznaky zánětu, bolestivý syndrom jsou mnohem silnější než katarální forma a je zaznamenána těžká intoxikace. Takový zánět by měl být léčen v nemocnici..
Folikulární angina je obvykle způsobena bakteriemi, obvykle beta-hemolytickým streptokokem. Toto onemocnění se častěji vyvíjí v období podzim-zima v důsledku hypotermie a snížené imunity..
Lakunární angina pectoris
Není to o nic méně obtížné se zjevnými bolestivými a intoxikačními syndromy. S lakunární angínou se vytvářejí takzvané zátky ve formě žlutých nebo bílých skvrn, které se skládají z bakterií a odumřelých buněk.
Způsobeno bakteriemi, ale často virovými patogeny během epidemií infekčních nemocí.
Herpetická bolest v krku
Jedná se o přímé virové onemocnění způsobené virem Coxsackie. Také se jí říká herprangina. Toto onemocnění je vysoce nakažlivé a je nejvíce náchylné k malým dětem..
Průběh nemoci může být docela závažný. Nemoc vyžaduje pečlivou léčbu, protože je charakterizována vážnými komplikacemi.
Ulcerativní film
Jedna z nejtěžších forem onemocnění, která se projevuje výraznou intoxikací těla. Vyznačuje se silným hnisáním se zničením mandlí, zatímco z úst vychází nepříjemný zápach.
S touto formou mohou nastat abscesy a flegmony krku, komplikace ledvin, kloubů a srdce.
Příčiny anginy pectoris
Hlavními původci virové angíny jsou chřipkové a parainfluenza viry, adenoviry, rhinoviry, enteroviry.
Bakteriální bolesti v krku jsou způsobeny streptokoky a stafylokoky. Mezi nimi je onemocnění nejčastěji způsobeno beta-hemolytickým streptokokem. Tato bakterie způsobuje bolesti v krku až v 80% případů..
Patogen vstupuje do těla dvěma způsoby: vnějším a vnitřním. Při vnějším působení se infekce přenáší vzdušnými kapičkami při kýchání, kašlání a také při jídle, když se ignoruje hygiena (mytí rukou).
S vnitřním driftem infekce vstupuje do mandlí s průtokem krve z jiných ložisek zánětu v těle.
Rizikové faktory jsou:
- obecná a lokální hypotermie;
- vysoká vlhkost v kombinaci s nízkou teplotou;
- snížená lokální a obecná imunita;
- různé akutní a chronické infekční nemoci;
- zánět vedlejších nosních dutin;
- vrozená predispozice;
- infekční-alergický zánět.
Různé viry a bakterie vždy, tak či onak, vstupují do těla. Angina se ale může vyvinout se snížením obranyschopnosti těla.
Příznaky bolesti v krku
Zpočátku se musíte ujistit, že se u pacienta vyvinula přesně angina pectoris. Koneckonců, existuje mnoho dalších zánětlivých onemocnění úst a nosohltanu s podobnými projevy.
Zároveň jsou některé příznaky obecné a vypadají podobně, bez ohledu na patogen, a některé z nich umožňují přesněji určit viry nebo bakterie, které způsobily onemocnění.
Bolest v krku je jedním ze zjevných a výrazných příznaků, s nimiž pacienti navštěvují lékaře. Bolest je horší při polykání, zejména tvrdé a studené jídlo. V nejzávažnějších případech brání člověku v normálním stravování..
Bolest v krku se může projevit jako počáteční mírné nepohodlí a jak se proces vyvíjí, stále více a více zesiluje. V ostatních případech je bolest vyjádřena na počátku onemocnění..
Otok a zarudnutí mandlí se vyvíjí v důsledku zánětlivého procesu. Šíření tohoto příznaku závisí na typu patogenu..
Lymfatické uzliny jako druh filtrů zpomalují infekci a blokují ji a v reakci na to se zapálí. Vyznačuje se zvýšením lymfatických uzlin v dolní čelisti, krčku a za ušními lymfatickými uzlinami.
Příznaky intoxikace se projevují ve formě slabosti, ospalosti, bolesti hlavy, únavy, nevolnosti a zvracení. Tento příznak závisí na stadiu a závažnosti zánětlivého procesu..
V některých případech tělesná teplota nedosahuje vysokých čísel, ale při hnisavém zánětu je zaznamenána poměrně výrazná horečka. Také prudké a výrazné zvýšení teploty od prvních dnů je obvykle charakteristické pro virovou bolest v krku, která je spojena s funkcí těla produkovat interferon - speciální protein, který bojuje proti virům.
Jedním z příznaků přímo souvisejících s kolísáním tělesné teploty je zimnice. Vyskytuje se v období prudkého nárůstu a poklesu teploty..
Virová bolest v krku
Sezónní charakter je jednou z jeho typických vlastností. Virová bolest v krku se obvykle vyskytuje během různých epidemií, z nichž nejčastější je epidemie sezónní chřipky.
Charakteristickým rozdílem je, že nemá žádnou konkrétní lokalizaci. Na rozdíl od bakteriálního zánětu s virovým onemocněním se zapálí nejen mandle. Zánět přesahuje palatinové mandle do celého krku, měkkého patra a uvule, kořene jazyka.
Pro virovou bolest v krku je charakterističtější akutní nástup a rychlý vývoj. Pokud se první den prudce zvýší tělesná teplota, objeví se akutní bolest, zánět, tyto příznaky mohou naznačovat přítomnost virové bolesti v krku.
Jednou z charakteristických vlastností je současný výskyt příznaků nachlazení: rýma, ucpaný nos, mokrý kašel, pocit celkové slabosti, bolest hlavy.
Lachrymace je jedním z příznaků konjunktivitidy. Jeho vzhled v kombinaci s angínou obvykle naznačuje virové onemocnění. V tomto případě je rhinovirus nejběžnějším původcem..
Kašel, který se objevuje současně s bolestmi v krku, obvykle hovoří ve prospěch virového onemocnění. Vyskytuje se kvůli tomu, že hlen je hojně vylučován nosem, což proudí do horních částí nosohltanu a průdušek a dráždí centrum kašle..
Virový kašel je neproduktivní, suchý a bolestivý. Pacient je narušen pocitem boje v krku. Kašel nepřináší pacientovi úlevu.
Hnis a bílý květ na mandlích nejsou vždy rozlišovacím znakem, ale z jeho vzhledu lze přesto vyvodit závěry. Bílé léze, které se šíří za mandle, na sliznici hrdla, patra a jsou pokryty bílým povlakem, obvykle hovoří ve prospěch virové léze.
Jedním typem bolesti v krku, který je způsoben přímo virem, je herpangina. U tohoto onemocnění je kromě typických znaků charakteristická přítomnost silné bolesti v břiše a mandle a celé patro jsou poseté červenými bublinami s čirou tekutinou.
Toto onemocnění vyžaduje pečlivou diagnostiku a neodkladnou léčbu, protože způsobuje komplikace ve formě meningitidy, encefalitidy, zánětu srdečního svalu.
Virová bolest v krku u dětí
U dětí má výskyt virové bolesti v krku své vlastní charakteristiky. Takže starší děti jsou obvykle letargické, slabé, je ospalost. Naproti tomu malé děti obvykle bývají náladové a neklidné..
V dětství je angina doprovázena poměrně výraznými příznaky intoxikace. Vyznačuje se výskytem častého kašle v důsledku velkého hlenu z nosu.
U enterovirové infekce, která je pro děti typičtější, se na mandlích, obloucích, hltanu objevují bubliny s tekutinou. Po prasknutí se na jejich místě objeví vředy s bílým povlakem..
Toto onemocnění může způsobit impozantní komplikaci - falešnou záď, která vede ke zúžení lumen hrtanu a velmi ztěžuje dýchání. Tento stav je naléhavý a vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc..
Bakteriální bolesti v krku
Pro bakteriální bolest v krku nejsou typické příznaky nachlazení, jako je rýma, ucpaný nos, vodnaté oči. Bakteriální zánět se obvykle vyvíjí lokálně a pacient si stěžuje pouze na zánět v krku.
U bakteriálních lézí se onemocnění obvykle vyvíjí postupně. Na rozdíl od virových forem se nástup onemocnění neprojevuje tak ostře a poté, jak se zhoršuje, se charakteristické příznaky zvyšují.
Bakteriální tonzilitida je obvykle lokalizována. S ní jsou mandle zvětšené, zarudlé, ale zánětlivý proces obvykle nepřesahuje jejich hranice..
Ohniska hnisání mají také charakteristické znaky: jsou bílá nebo žlutá, velikostí připomínají zrno proso s jasnými hranicemi. Pustuly se nacházejí pouze na mandlích.
Bílý plak ve formě skvrn, ostrůvků na mandlích naznačuje bakteriální onemocnění. Výjimkou je chronická bakteriální tonzilitida. Je charakterizován přítomností bohatého a rozptýleného bílého plaku na mandlích, který se může šířit do ústní dutiny..
Pro bakteriální porážku mandlí není přítomnost kašle charakteristická, protože do procesu není zapojena nosní dutina a neuvolňuje se takové množství hlenu jako u virové infekce. Pacient proto vyjadřuje stížnosti typické pro anginu pectoris, ale není zde žádný kašel. Pokud se objeví kašel, je to obvykle v pozdějších stadiích nemoci ve formě komplikací.
Diagnostika
Diagnóza je stanovena na základě stížností pacienta, sběru anamnézy. Lékař objasňuje, zda byl pacient v kontaktu s infekčními pacienty, bere v úvahu sezónnost a epidemickou situaci.
Pro další léčbu jsou nutné rozdíly mezi virovou a bakteriální tonzilitidou. Obecný krevní test pomůže pochopit, že angina je virová nebo bakteriální. V tomto případě bude lékař schopen zvýšit počet určitých krevních buněk k závěru o původci onemocnění. Zvýšení počtu lymfocytů je charakteristické pro virovou infekci a pro bakteriální leukocyty.
Nejpřesnějším typem diagnózy, který vám umožňuje určit konkrétní patogen, je odebrání nátěru z faryngální dutiny k naočkování. Současně se současně určuje citlivost bakterií na různá antibiotika, což vám umožňuje předepsat účinnou léčbu.
Nevýhodou této studie je čas potřebný k získání výsledku: diagnóza trvá až několik dní..
Doma můžete použít expresní test na streptokoky, který se prodává v lékárnách. Metoda je založena na skutečnosti, že nátěr je ponořen do speciální kapaliny, která mění barvu v přítomnosti streptokoka. Negativní výsledek tohoto testu však nevylučuje přítomnost jiných bakterií..
Léčba
Léčba virových a bakteriálních bolestí v krku je odlišná. Nemůžete váhat, protože to může často vést k různým vážným komplikacím.
Při léčbě bakteriálního poškození jsou hlavními antibiotika. Rozsah moderních antibakteriálních léků je poměrně velký a proces výběru konkrétního agenta je zodpovědný, proto spočívá v kompetenci lékaře.
S virovou angínou jsou předepsány antivirotika. Pacientovi je předepsán povinný odpočinek v posteli a vyhýbání se fyzické aktivitě.
Pro zmírnění příznaků se také používají antihistaminika, která zmírňují záněty, odstraňují otoky, mají antipyretické a analgetické účinky..
Pít hodně tekutin je důležité pro urychlení eliminace toxinů. K léčbě se přidávají vitamíny. V případě virové infekce je obzvláště důležité užívat vitamin C v dostatečných dávkách..
Kloktání antiseptiky je povinné. K tomu se používají hotové farmaceutické přípravky, odvar z bylin, osvědčená metoda oplachování roztokem soli, sody.
Během období zotavení se používají fyzioterapeutické metody léčby.
Závěr
Klinické projevy různých bolestí v krku mají své vlastní charakteristiky a jsou si v mnoha ohledech velmi podobné, což ztěžuje rozlišení virové bolesti v krku od bakteriální. Omyl vede k nevhodné léčbě a komplikacím. Proto při prvních příznacích bolesti v krku pro správnou diagnózu a léčbu musíte určitě konzultovat lékaře. To je klíč k úspěchu při obnově..
Jak rozlišovat bakteriální od virové angíny
Spoluautorem tohoto článku byla MUDr. Janice Litza. Dr. Litz je rodinný lékař certifikovaný na palubě se sídlem ve Wisconsinu. Je praktickou lékařkou a vyučuje 13 let. Vystudoval lékařskou fakultu a veřejné zdraví na University of Wisconsin v Madisonu v roce 1998.
Počet zdrojů použitých v tomto článku: 23. Jejich seznam najdete v dolní části stránky.
Tonsilitida nebo zánět mandlí je častou příčinou bolesti v krku, zejména u dětí a dospívajících. [1] X Trusted Source National Health Service (UK) Přejít na zdroj Tonsillitis je obvykle způsoben virem a sám se zbaví, ale 15–30% případů je spojeno s bakteriální infekcí, která vyžaduje antibiotickou léčbu. [2] X Zdroj informací Ačkoli nemůžete s jistotou vědět, zda máte bakteriální nebo virovou tonzilitidu bez lékaře, znalost typických příznaků vám pomůže při rozhodování, zda vyhledat lékařskou pomoc. Upozornění: informace v tomto článku slouží pouze pro informační účely. Před použitím jakékoli metody se poraďte se svým lékařem..
Jak rozlišit virovou bolest v krku od bakteriální?
Jak odlišit virovou bolest v krku od bakteriálního lékaře komarovského
Červené hrdlo, bolest při polykání, horečka. Rodiče takové příznaky u svých dětí pozorují poměrně často. A téměř ve všech případech „hřeší“ bolestmi v krku. Bolest v krku a bolest v krku nejsou ve skutečnosti vždy stejné..
Známý pediatr Jevgenij Komarovskij varuje: neměli byste plést anginu pectoris s jinými onemocněními. Je třeba se naučit rozpoznávat a správně zacházet. Lékař a televizní moderátor o této nemoci mluví ve svých článcích a programových zprávách poměrně často.
Pokusili jsme se shrnout maximum těchto informací do jednoho článku..
Co to je
Angina je akutní infekční onemocnění, které je způsobeno mikroby, houbami nebo viry. Nejčastějšími „viníky“ této nemoci jsou streptokoky. Vstupují do těla dítěte ústy a po dlouhou dobu se nemusí projevovat..
Dokud je dítě v pořádku, bakterie se tiše schoulí v mandlích a nezpůsobí žádné nepříjemnosti. Jakmile je však dítě podchlazeno, jeho imunita se oslabí nebo se dítě dostane do situace silného stresu, bakterie se začnou aktivně množit a začne zánětlivý proces..
Angina je nakažlivá. Snadno se přenáší z člověka na člověka prostřednictvím běžných hraček, nádobí, domácích potřeb a tělesných doteků. Inkubační doba po expozici streptokokům je v průměru asi 12 hodin.
Nejčastěji toto onemocnění postihuje děti ve věku od 3 let. Toto onemocnění je nejnáročněji tolerováno pouhými třemi roky. To ale neznamená, že takovou diagnózu nelze dát novorozenci..
Stává se, že u ročního dítěte se objeví bolest v krku..
A bude to mít docela těžké - vrozená imunita, kterou matka dává během těhotenství, již byla vyčerpána a jeho vlastní ještě není dostatečně „vycvičena“.
Příznaky
Bolest v krku začíná agresivně a rychle se vyvíjí, proto je chřipka tak často zaměňována s angínou. Abychom se odlišili od akutních respiračních virových infekcí a akutních respiračních infekcí, pomohou rodičům tyto příznaky rozpoznat:
- Vysoká horečka (38,5-39,0-39,5).
- Silná stahující bolest v krku, což ztěžuje polykání a ztěžuje normální řeč.
- Lymfatické uzliny (submandibulární a cervikální) se významně zvětšují. Tupá bolest při palpaci.
- Mandle v počáteční fázi bolesti v krku získávají bohatou červenou barvu (téměř karmínovou).
- Několik hodin po nástupu onemocnění se na mandlích objeví bílý plak, pustuly a malé vředy. Někdy s hnisem.
- Pro těžkou formu onemocnění je charakteristické silné zvýšení množství lymfoidní tkáně v oblasti mandlí, lumen hrdla se může uzavřít, což způsobuje potíže s dýcháním.
Naučit se rozlišovat mezi typy bolesti v krku
V závislosti na závažnosti onemocnění, určitých příznacích a povaze projevu příznaků se rozlišují hlavní typy tohoto akutního onemocnění: katarální tonzilitida, folikulární, nekrotická nebo houbová.
Catarrhal se projevuje malou lézí mandlí. Pokud se podíváte do úst dítěte, můžete vidět otoky mandlí, zarudnutí. Zvýšení limuzíny je možné, dítě se cítí slabé a ohromené. Tato bolest v krku trvá asi tři dny. Pak to buď projde, nebo se změní a pak můžeme mluvit o jiném typu nemoci.
- Folikulární tonzilitida je doprovázena vysokou horečkou, zimnicí, silnou bolestí v krku, při pohledu na mandle je patrný nazelenalý, bílý nebo žlutý hnisavý plak, proto se tomuto onemocnění říká lidově „hnisavý zánět mandlí“ nebo „lakunární angína“..
- Nekrotická forma onemocnění je doprovázena extrémně nepříjemným zápachem z úst, protože tkáň mandlí umírá. Při vyšetření na nich můžete vidět šedobílý povlak, krvácející vředy, otoky s povlakem na jazyku. Zánět a nekróza se rozšiřují nejen na mandle, ale ovlivňují také palatinové oblouky. Toto onemocnění může trvat déle než měsíc..
- Houbová bolest v krku se často nazývá dětství, protože se vyskytuje hlavně v dětství, dospělí s ní zřídka onemocní. V tomto případě je zánět tkání mandlí způsoben houbami. Podle příznaků je taková bolest v krku obtížně rozpoznatelná, protože jako dvě kapky vody připomíná katarální a folikulární formu. Chcete-li předepsat správnou léčbu antifungálními léky, musíte v laboratoři vyšetřit flóru, která žije v krku dítěte. Chcete-li to provést, vezměte tampon z hrtanu na bakteriální kulturu.
- Někdy je bolest v krku způsobena enteroviry, a pak se nemoc bude nazývat jinak - virový herpes (herpes) bolest v krku. Zřídka se vyskytuje pouze s jednou bolestí v krku, s herpanginem je pozorován celý komplex virových příznaků - rýma, průjem, bolest svalů atd..
Doktor Komarovský o této nemoci
Evgeny Komarovsky tvrdí, že každý druhý obyvatel planety měl alespoň jednou v životě bolest v krku. Když hrdlo zčervená a bolí, nemusí to vždy znamenat, že dítě má bolest v krku.
Tak se projevuje tonzilitida - zánět mandlí v důsledku vzdušných virů.
Lymfatická tkáň, z níž se skládají, plní funkci ochrany těla před „vetřelci“, výsledky imunitního boje jsou pociťovány přesně takto - hrdlo zčervená a bolí. Ale to obvykle nejde dále.
Při angíně jsou mandle ovlivněny zvláštním způsobem. Komarovský zdůrazňuje, že závažnost tohoto konkrétního faktoru odlišuje tonzilitidu od tonzilitidy. Proto tyto podmínky vyžadují odlišný přístup k léčbě..
Jak rozlišit bakteriální bolest v krku od virové?
Zánět mandlí, který má virový základ, není o nic méně nepříjemným onemocněním než bakteriální tonzilitida.
Virová angina pectoris se vyvíjí z proniknutí do těla, často viru Coxsackie, ale je také možný postup onemocnění z adenoviru nebo chřipkového viru.
Jaký je rozdíl mezi virovou tonzilitidou a bakteriální?
Na pozadí obecného nárůstu teploty je zpočátku obtížné určit, co přesně se stalo. Jak rozlišit virovou bolest v krku od bakteriální? Jak se liší jejich příznaky a léčba??
Rozdíl mezi virovou a bakteriální tonzilitidou:
- Provokatér bakteriální bolesti v krku (nebo hnisavé) je bakterie, často streptokok nebo stafylokok. Z tohoto důvodu je léčena antibiotiky..
- Žádný výtok z nosu a kašel se nevyvíjejí jako komplikace, jako možný příznak laryngitidy.
- Na mandlích je viditelný hnis ve formě tečkovaných skvrn nebo síťového vzoru. Pus nepřekračuje hranice mandlí.
- Zvětšené a bolestivé lymfatické uzliny umístěné pod čelistí.
- Zadní stěna hrdla zůstává nezměněna, pouze mandle jsou pokryty hnisavými sekrety. Bílá plaketa kolem mandlí a na stěnách hrdla může naznačovat plísňové angíny.
- Příčinem virové angíny je virus, a proto se léčí buď antivirotikem, nebo spoustou pití a trpělivosti, protože po 3-4 dnech může imunita nezávisle překonat provokatéra nemoci. Jak podrobně léčit virovou bolest v krku, popíšeme trochu níže.
- Příznaky virové angíny u dospělých a dětí lze rozpoznat podle přítomnosti rýmy a kašle.
- Mandle jsou zvětšené, červené barvy, kolem nich, na měkkém patře a tvrdé, načervenalé vyrážce, váčcích. U dětí jsou navíc příznaky výraznější..
- Lymfatické uzliny mohou zůstat zcela normální.
- Zadní část krku také zčervená, pokrytá bublinami a zakaleným hlenem.
Léčba
Jak léčit virovou bolest v krku? K léčbě virové bolesti v krku je nutná lokální i obecná antivirová léčba. Virová bolest v krku u dětí se obvykle léčí v nemocnici.
Nejprve je nutné po celou dobu léčby zvýšit objem tekutiny, kterou pijete, a zaujmout vodorovnou polohu. Virovou bolest v krku je možné zcela vyléčit za týden; u dětí může léčba trvat o něco déle.
Antivirotika
Antivirotika pro anginu pectoris nelze použít, pokud lékař na základě anamnézy rozhodne, že tělo pacienta je samo o sobě schopné virus překonat. Jinak jsou předepsány interferony leukocytů nebo Viferon. Léčba virové bolesti v krku u dětí se navíc neliší od způsobů, kterými je obvyklé léčit virovou bolest v krku u dospělých..
Viferon je rektální čípek obsahující 150 000 až 3 miliony IU (mezinárodních jednotek) interferonu. Lze použít ve schválené dávce i při léčbě virových onemocnění u dětí mladších jednoho roku.
Lékař zpravidla doporučuje používat 1 čípek dvakrát denně, po 12hodinové přestávce. Léčba virovým bolestem v krku přípravkem Viferon trvá 5 dní.
Děti do 3 let se doporučují používat čípky v dávce 150 tisíc IU, dospělí - 500 tisíc IU.
Vyšší dávky v milionech jsou pro vážnější stavy, jako je virová hepatitida C..
Přesnější dávkování však může zvolit pouze ošetřující lékař. Navíc k léčbě virové bolesti v krku u dítěte často lékař rozhodne bez těchto prostředků, což dává imunitě příležitost nezávisle překonat virus.
Antipyretikum
Vzhledem k tomu, že tělesná teplota s virovými bolestmi v krku stoupá o nic méně než u bakteriálních a tento stav může být pro lidské tělo nebezpečný, musí být jistě snížen pomocí speciálních léků.
Z tohoto důvodu jsou užitečné jakékoli doplňky pro produkty obsahující paracetamol nebo ibuprofen.
Nimesilu lze dosáhnout rychlého poklesu vysoké teploty, ale přípravky Nimesulid jsou pro děti zakázány kvůli jeho nepříznivému účinku na játra.
U dětí se teplota, která je zvýšena virovou nebo bakteriální tonzilitidou, obvykle snižuje pomocí sirupů Panadol nebo Nurofen, když dosáhne 38,6 ° C.
Místní terapie
K dezinfekci ústní dutiny, která ve skutečnosti, aby se zabránilo infekci výsledných ran prasknutím bublin, je po každém jídle nutné vypláchnout ústní dutinu roztoky Furacilinu, Oraseptu, Stomatidinu nebo léčivých kapalin sodou nebo peroxidem vodíku.
Pro trojnásobné zavlažování krku a ústní dutiny denně se doporučují nejoblíbenější léky na anginu pectoris u dospělých Givalex, Bioparox, Tantum-Verde, Geksoral nebo Ingalipt.
Pro rychlé hojení ran může být také nutné léčit je Panthenolem k hojení ran..
Imunomodulátory
Pokud nejsou předepsány interferonové léky, může lékař doporučit léčbu imunomodulátory s účinnými látkami rostlinného původu, například Immunal, tinktura Echinacea nebo Imudon.
Co dělat s vezikuly s virovou angínou?
Za žádných okolností by se bubliny neměly otevírat. Nemůžete se jich dotknout bez doporučení lékaře a navíc se pokusit vytlačit obsah.
Rovněž není dovoleno provádět inhalace, nedoporučuje se používat ani nebulizátor. Stejně přísně je zakázáno dávat obklady a pít teplé nápoje.
Nejlepším řešením je po každém jídle vypláchnout ústa čistou vodou a poté antiseptickým roztokem. Navíc třikrát denně nastříkejte sprej do oblasti vytvořené vyrážky a pokud to lékař považuje za nutné, použijte k lepšímu hojení ran sprej Panthenol..
Pokud je hojení ran obtížné, může být nutná fyzioterapie, jako je laserová expozice a ultrafialové záření, prováděné ambulantně..
Jak rozlišit virovou bolest v krku od bakteriální
Bolestivé pocity během příjmu potravy na zadní stěně hrtanu, vysoká teplota jsou známkami vyvíjejícího se zánětlivého procesu předcházejícího angině pectoris.
Je však problematické přesně určit, která angina je virová nebo bakteriální, jaké jsou rozdíly mezi nimi a co způsobuje onemocnění - patogenní mikroorganismy nebo infekce.
Tuto otázku může poskytnout pouze ošetřující lékař po podrobném vyšetření a diagnostice..
Typy nemocí
Aby bylo možné správně předepsat účinnou léčbu, je nutné určit typ anginy pectoris. Onemocnění může nastat při infikování různými viry, stejně jako v případě vytvoření příznivých podmínek, které stimulují vývoj patogenních bakterií, které neustále osídlují ústní dutinu v malém množství. Existují následující typy angíny:
- Katarální - zánětlivý proces je lokalizován v povrchových tkáních mandlí, nedochází k prohlubování uvnitř. Ve folikulích nedochází k žádné purulentní akumulaci. Vyvíjí se v důsledku zvýšení počtu streptokoků. Zjistí se během sezónních epidemií. Teplota kriticky nestoupá, zánět zmizí po 7 dnech. Léčí se rychle;
- Lacunar - charakterizovaný silnou bolestí v krku a těžkou intoxikací těla. Když proudí na povrch mandlí, vytvářejí se zvláštní zátky ve formě usazenin bílého nebo nažloutlého odstínu. Ty jsou tvořeny z mrtvých bakterií a buněk;
- Folikulární - dlouhodobé onemocnění, které se vyskytuje v těžké formě, může být doprovázeno komplikacemi. Během vývoje zánětu na palatinových mandlích se ve folikulech vytváří hnisavý obsah. Teplota stoupá na 40 a více stupňů, dochází k silné intoxikaci těla a bolesti v hrtanu při polykání jídla a vody. Příčinou vývoje se stávají streptokoky B-hemolytické skupiny. Léčba se provádí pod dohledem lékaře v nemocnici;
- Ulcerózní film - je těžká forma virové angíny s těžkou intoxikací. S jeho vývojem dochází k hnisání mandlí, po kterém následuje úplné zničení vnitřní tkáně. Je doprovázena zatuchlým jantarem z úst. Vždy doplněno vážnými komplikacemi;
- Herpetická - virová forma anginy pectoris způsobená infekcí Coxsackie. Je velmi nakažlivá, nejvíce jí trpí děti v základním a školním věku. Je nutná kontrola během léčby lékařským personálem a přísné provádění léčebného režimu. Může být doplněno komplikacemi.
Aby bylo možné přesně určit diagnózu, musí se pacient poradit s lékařem, určit všechny příznaky, které se dříve projevily, a absolvovat testy. Teprve poté bude lékař schopen přesně odpovědět na virovou povahu anginy pectoris nebo jiné formy.
Jak identifikovat virovou nebo bakteriální angínu
S rozvojem bolesti v krku u pacienta se pacient zajímá, jak odlišit virovou bolest v krku od bakteriální. K tomu musíte absolvovat obecný krevní test. Lékař identifikuje patogeny seškrábáním ze sliznice ústní dutiny a mandlí.
Získání výsledků bude trvat nejméně 3 dny. Diagnostický čas nebude zbytečný. Pokud se vyvinula virová tonzilitida, není k její eliminaci nutná zvláštní léčba..
S bakteriologickou kulturou virová tonzilitida nedává výsledky. V případě bakterie bude bakterie detekována. Na základě těchto údajů terapeut předepisuje antibiotika, na která bude angina pectoris nejcitlivější..
Chcete-li okamžitě odlišit virovou bolest v krku od jiných forem, můžete si zakoupit expresní test v lékárně. Ale nemůže vždy přesně určit typ a povahu bolesti v krku, protože se nevyrábí pro všechny druhy bakterií.
Rozdíly v identifikovaných příznacích
Virová angina a bakteriální projevují rozdíly nejen ve vnějším klinickém obrazu, ale také v původcích problému. S bakteriální bolestí v krku se streptokoky a stafylokoky stávají zánětlivými faktory, může se zřídka vyvinout záškrtový bacil nebo onemocnění vyvolá chlamydie.
Vývoj virové bolesti v krku nastává ostře, rychle. Akutní příznaky malátnosti se tvoří během několika hodin po infekci. Virová tonzilitida se vyvíjí v důsledku infekce těla mononukleózou, chřipkou nebo viry Epstein-Barr.
Pro podrobné vyšetření příznaků a rozdílů mezi virovými bolestmi v krku a bakteriemi jsou v tabulce uvedeny společné body a rozdíly.
Rozdíly | Angina | |
Virový | Bakteriální | |
Čas výskytu | Se sezónními epidemiemi | Často se vyvíjí v období poklesu ochranných funkcí lidského těla (podzim, jaro) |
Umístění značek | Příznaky nejsou lokalizovány na jednom místě, ale šíří se do všech vnitřních orgánů. | Jasné místo nepohodlí - mandle a zadní stěna hrtanu |
Tělesná teplota | Teplota zřídka stoupne nad přípustných 38 stupňů | Stoupající stupně na kritické úrovně, 39 nebo 40 stupňů |
Znamení | Těžké nepohodlí v krku, slabost končetin, slabost, rýma, otok nosu, slzení, průjem, nutkání na zvracení, bolest hlavy, | Vyznačuje se bolestí v krku, zarudnutím zadní stěny hrtanu. Zánětlivý proces na palatinových mandlích |
Projev kašle | Suché, štěkající, bolest v krku, dlouho nezměněné v produktivní, vlhké | Nemusí nastat nebo se vyvinout jako komplikace |
Hnisavé vzdělání | Bílé folikuly se šíří nejen na mandlích, ale také v ústní dutině, ale tato forma se zřídka vyvíjí | Hnisavé útvary nažloutlého nebo bělavého plaku lokalizované pouze na mandlích |
Vývoj s herpanginem | Na krku se objevují puchýře, naplněné tekutinou průhledné struktury, zaznamenávají se bolestivé pocity v žaludku | Neuniká |
Zapojení lymfatického systému | Lymfatické uzliny nejsou ovlivněny | Lymfatické uzliny krční, submandibulární a za uchem jsou zanícené, při dotyku bolestivé |
Antibiotická odpověď | Žádná reakce | Horečka ustupuje, teplota se normalizuje po 12-24 hodinách |
Průběh nemoci | Lehký, ne déle než 4-7 týdnů | Těžká forma, dlouhá až 14 dní. |
Pokud existuje silný kašel a nazální kongesce s hojnou sekrecí endokrinní sekrece a také pokud zánětlivý proces ovlivnil nejen oblast mandlí, ale také se rozšířil po ústní dutině, pak je důvod se domnívat, že je připojena virová bolest v krku. V opačném případě, pokud se zjistí abscesy, které se vyvíjejí pouze na mandlích, znamená to projev bakteriální infekce.
Léčba akutní angíny různých typů
Projev virové bolesti v krku a jeho léčba se významně liší od bolesti v krku bakteriální povahy. Při tvorbě kterékoli z nemocí byste neměli váhat a čekat. Zpoždění může vyvolat vážné komplikace.
Obecná pravidla léčby jakékoli formy angíny, virové i bakteriální:
- Nepoužívejte fyzický vliv na tělo, dodržujte odpočinek v posteli;
- V místnosti, kde je pacient, větrejte častěji, zvyšte vlhkost;
- Jezte více teplé tekutiny - čaj s medem, bylinné odvarky, ovocné nápoje, čerstvé ovocné šťávy;
- Odstraňte ze stravy všechna těžká jídla, dodržujte lehkou stravu;
- V době léčby by se od špatných návyků mělo upustit;
- Dodržujte pravidla osobní hygieny;
- Jasná implementace všech doporučení přidělených odborníkem.
Pokud budete postupovat podle všech pokynů, pak zánětlivý proces rychle ustoupí..
Léčba drogami
K provedení terapeutického účinku na virovou infekci je vyžadován lokální a antivirový účinek. Pokud je u dětí zjištěna virová bolest v krku, léčba probíhá v nemocnici. Rozdíl od bakteriální angíny je schopnost úplně se zbavit problému za pouhý 1 týden.
Přiřaďte následující lékovou léčbu jakékoli formy virových nebo bakteriálních onemocnění:
- Antivirotikum - když je diagnostikována virová bolest v krku, lékař může antivirotiku odmítnout, pokud rozhodne, že se tělo pacienta může viru zbavit samo. Jinak se doporučuje reagovat na problém s interferonem Viferon nebo leukocyty. Rozdíl je v tom, že v případě bakteriálního onemocnění nejsou tyto léky žádané;
- Antibiotika nejsou účinná pro virovou anginu. Na rozdíl od druhé je bakteriální forma nevyléčitelná bez expozice antibiotikům. Po identifikaci patogenu je předepsána léčba s přihlédnutím k identifikované skupině bakterií. Léčba začíná jmenováním léků skupiny penicilinů;
- Antipyretikum - často, když, stejně jako u bakteriálních, s rozvojem virové anginy pectoris, teplota stoupne na kritické body. Rozdíly v léčbě forem angíny nejsou zjištěny. Doporučuje se snížit nebezpečný stav pomocí Paracetamolu, Ibuprofenu, Nurofenu, Analginu, Ibuprofenu, Nimesilu;
- Imunomodulátory - jsou doporučovány pro virovou tonzilitidu ke zvýšení obranyschopnosti těla. Bylinné přípravky, jako je Immunal, Imudon nebo alkoholová tinktura Echinacea, jsou účinnější. V případě bakteriálního onemocnění stojí za to dodatečně konzumovat vitamin C;
- Místní účinek vypláchnutím - k dezinfekci ústní dutiny s rozvojem virové bolesti v krku byste měli opláchnout hrtan a ústní dutinu roztoky Miramistin, Chlorophyllipt, Furacillin, Stomatadin nebo soda zředěné jodem. V bakteriální terapii nebyly zjištěny žádné rozdíly;
- K odstranění bolesti v krku v jakékoli formě se doporučuje rozpouštět Neo Angin, Strepsils nebo zavlažovat hrdlo pomocí Tantum Verde, Bioparox, Hexoral nebo Givalex.
Pokud neexistuje pomoc s jakoukoli formou onemocnění, je možná další infekce a vznik následků. Doporučuje se dodržovat doporučení lékaře a zahájit léčbu ihned po zjištění prvních příznaků.
Proto, abyste odstranili zánětlivý proces, když se objeví první příznaky, měli byste vědět, jak odlišit bakteriální angínu od virové angíny. Včasná předepsaná symptomatická léčba má příznivý účinek na rychlost zotavení.
- Hnisavá bolest v krku u dětí
- Flemoxin solutab pro hnisavou bolest v krku u dospělých
Virová bolest v krku - příznaky a léčba u dospělých: jak odlišit tonzilitidu od bakteriální
Kvůli nepříznivým účinkům různých patogenů se může objevit tonzilitida nebo tonzilitida. Jednou z nejběžnějších forem onemocnění je bakteriální bolest v krku. Jeho původci jsou stafylokoky, streptokoky a další mikroorganismy.
Častá je také virová tonzilitida, ke které dochází po proniknutí různých virů do těla, například chřipkový virus, mononukleóza, viry Epstein-Barr, adenoviry, koronaviry.
V tomto článku vám řekneme o vlastnostech virové bolesti v krku, jejích příznacích, možných komplikacích a také o metodách léčby drogami a jinými léky..
Definice nemoci
Virová bolest v krku je infekční onemocnění virového původu, které je doprovázeno zánětem palatinových mandlí.
Toto onemocnění lze přenést z nemocných na zdravé.
Viry se mohou bez problémů pohybovat vzduchem, takže k infekci dochází hlavně vzdušnými kapičkami.
Také osobní předměty pacienta se často stávají zdrojem infekce. Může to být nádobí, ručníky, kapesníky, telefon, kancelářské potřeby, tedy vše, co člověk v každodenním životě používá a čeho se dotýká. Mezi dětmi se viry obvykle přenášejí prostřednictvím hraček.
Rozdíly mezi virovou bolestí v krku a bakteriálními
Vzdušnými kapičkami se viry rychle šíří v místnostech, kde je velký dav lidí. Mohou to být práce, zařízení péče o děti, obchody a veřejná doprava..
Toto onemocnění je nejtypičtější pro děti do tří let. Během chladného období mají bolesti v krku. Od okamžiku, kdy virus patogenu pronikl do lymfoidní tkáně mandlí, se mohou objevit první příznaky bolesti v krku jak po několika hodinách, tak po dvou až třech dnech.
Ale s dobrou imunitou a hygienou je tělo schopné samo bojovat proti virům. To může vysvětlit skutečnost, že u některých lidí se vůbec nevyvíjejí známky infekce, přestože jsou v kontaktu s lidmi s angínou..
Je třeba poznamenat, že průběh virové formy anginy pectoris a způsoby její léčby se liší od průběhu a léčby bakteriální formy onemocnění..
Virová bolest v krku může odkazovat na jeden z několika typů onemocnění:
- Katarální. Vyznačuje se suchostí a bolestmi v krku, zvýšeným slinením. Lymfatické uzliny jsou zanícené. Svaly a klouby bolí.
- Lakunární. Je doprovázeno stejnými příznaky, ale postupují v závažnější formě.Zaznamená se zarudnutí mandlí, na jejich povrchu se vytvoří bílá plaketa. Pacient může mít bolesti srdce, poruchy spánku.
- Folikulární. Folikuly mandlí trpí hnisavým zánětem. Tato bolest v krku je doprovázena zimnicí, otokem nosních cest..
- Ulcerózní film.Slizniční membrána úst je pokryta hnisavým nekrotickým plakem. Z úst se objeví nepříjemný zápach. Ústní dutina je pokryta boláky s uvolněnou obvodovou částí.
- Herpetický. Je závažná u dětí mladších tří let. Nejběžnější cestou je fekálně-orální.
Příčiny výskytu
Virová bolest v krku je snadnější než bakteriální. Vážné komplikace jsou navíc vzácné. Mezi hlavní původce akutní angíny patří:
- Chřipkové viry;
- Rinoviry;
- Adenoviry;
- Enteroviry;
- Viry spalniček.
Vzácně se virus Epstein-Barr stává původcem virové angíny. Pokud nemoc vznikla v důsledku tohoto viru, postupuje mnohem vážněji a může poškodit zdraví nemocného.
Možné komplikace
Angina je onemocnění, které je nebezpečné pro své komplikace..
Někteří lidé si myslí, že virová forma nemoci nemůže způsobit komplikace, ale vůbec tomu tak není, protože viry snižují odolnost těla. A to zase podporuje aktivaci bakterií, jako jsou streptokoky a stafylokoky.
Tyto bakterie mohou způsobit různé problémy, například glomerulonefritidu, revmatické onemocnění srdce, revmatoidní artritidu, sepsi, absces hltanu, mediastinitidu, hnisavý zánět slinných žláz.
Léky
Nejprve se doporučuje vyčlenit pro nemocnou osobu samostatnou místnost, kterou je třeba pravidelně větrat. Po dobu, kdy je bolest v krku nejinfekčnější, je nutné nosit masku. Lidé kolem nemocného by měli užívat léky, které posilují imunitní systém a bojují proti virové infekci.
Léčba virové bolesti v krku spočívá v použití následujících léků:
- Antivirotika: Acyclovir, Famciclovir, Viferon.
- Antiseptické léky: Furacilin, Chlorfillipt, Rotokan, Ingalipt, Stopangin, Hexoral.
Virová bolest v krku není vyvolána bakteriální infekcí, takže nemá smysl léčit ji antibiotiky. Antibakteriální léky lze předepsat pouze v případě, že je možná sekundární infekce, nebo pokud teplota přetrvává a neklesne několik dní (i přes léčbu).
Pokud je teplota normální, můžete nohy zahřát pomocí koupelí na nohy. Měli byste také pamatovat na opatření na ochranu ostatních před virem, proto se doporučuje používat masky a užívat komplexy vitamínů.
Virová bolest v krku musí být léčena, dokud příznaky úplně nezmizí. Během období zotavení je důležité zvýšit imunitu, vyhnout se podchlazení a přijmout opatření zaměřená na boj proti jakýmkoli patogenům. Období zotavení je považováno za nejzranitelnější dobu, pokud jde o opakující se bolest v krku..
Lidové léky
Lidové léky na léčbu anginy pectoris pomáhají očistit sliznici hltanu.
Zvažte nejúčinnější recepty:
- Několikrát denně namažte mandle jedlovým olejem. Lze jej také nakapat dvěma kapkami do každé nosní dírky. Smíchejte dvě stě padesát gramů tučného tvarohu a stejné množství cibule nakrájené na kroužky. Naneste krém na krk a poté dejte polovinu směsi cibule a tvarohu na hadřík a naneste na hrdlo. Nahoře zabalte teplý šátek. Trvejte třicet minut a poté přejděte na druhou část směsi.
- Ve smaltované pánvi přiveďte k varu šest lžící medu a jednu lžíci malinového džemu. Ochlaďte a vezměte jednu čajovou lžičku s mlékem.
- Nalijte vroucí vodu na dvě polévkové lžíce směsi květů heřmánku a šalvějových listů a nechejte dvě hodiny v termosce. Výslednou infuzi lze použít jako výplach a podat orálně.
- Nalijte jednu část lopuchu deseti díly vroucí vody a nechte čtyři hodiny. Poté vařte a vypusťte. Kloktejte výslednou infuzí.
- Nastrouhejte jednu sklenici řepy a přidejte k ní jednu lžíci octa. Výslednou šťávu vymačkejte a kloktejte s ní.
Prevence
Prevence virové bolesti v krku zahrnuje:
- Vyvarujte se kontaktu s nemocnými lidmi a také s místy velkého davu.
- Pravidelné větrání místnosti.
- Mokré čištění prostor nejméně třikrát denně.
- Používejte pouze své vlastní osobní hygienické potřeby.
- Vyvážená strava.
- Dodržování hygienických pravidel.
- Kalení.
- Vyhýbejte se podchlazení.
- Užívání imunostimulačních léků a komplexů vitamínů.
Rinoflumicil: návod k použití
Jaká je nebezpečí chronické bronchitidy tento článek řekne.
Je možné vytvořit kompresi pro anginu pectoris //drlor.online/preparaty/ot-zabolevanij-gorla/effektivny-li-kompressy.html
závěry
Virová bolest v krku není tak nebezpečná jako bakteriální. Musí se však léčit, dokud všechny příznaky úplně nezmizí. Během období zotavení by měla být přijata opatření k posílení imunity ak boji proti patogenům.
Je třeba si uvědomit, že období zotavení je považováno za nejzranitelnější čas z hlediska vývoje opakované anginy pectoris..
Rovněž doporučujeme, abyste se podrobněji seznámili s pokyny k použití Hexoral pastilky.
Jak rozlišit virovou bolest v krku od bakteriální?
Určení, zda je bolest v krku virová nebo bakteriální, může být v některých případech obtížné. Někdy dokonce i lékaři dělají chyby v diagnostice. Přesto existují základní příznaky, které ve většině případů umožňují odlišit virovou bolest v krku od bakteriální.
Staphylococcus aureus je jedním z menších původců anginy pectoris
Dříve jsme již zjistili, že virová tonzilitida je plodem lidového umění a taková nemoc ve skutečnosti neexistuje..
Obvykle to znamená virovou faryngitidu, tonzilitidu a laryngitidu, tj. Zánět mandlí, hltanu a krku způsobený virovými infekcemi.
Avšak pouze pro jednoduchost prezentace a aby se čtenář nezastrašil tak složitou lékařskou terminologií, budeme všechny virové léze hrdla nazývat virovou bolest v krku a typickou bolest v krku - bakteriální.
Rýma je známkou virové choroby
To je možná nejviditelnější známka ARVI. Při virové infekci hltanu se výtok z nosu vyvíjí téměř vždy, u bakteriální anginy se to nestane. Výjimečné situace jsou možné, když se ARVI s rýmou změní na bolest v krku nebo naopak, ale obvykle s bolestí v krku není rýma, je přítomna virová infekce.
Silný přetrvávající výtok z nosu s čistým, průhledným hlenem je známkou virové infekce
Je důležité, aby rýma mohla trvat 2-3 dny a samotný SARS v krku - více než týden. To vůbec neznamená, že zpočátku existovala čistá ARVI a poté se k ní přidala angina. To je normální situace pro virovou infekci. Pokud se výtok z nosu objeví přibližně ve stejnou dobu jako obecná nevolnost, v tomto případě s největší pravděpodobností není bolest v krku..
Kašel rozhodně není bolest v krku
Příznak podobný rýmě:
- U bakteriální anginy se kašel vyskytuje extrémně zřídka a pouze jako komplikace v pozdějších stadiích onemocnění;
- U virové infekce v krku je kašel normálním příznakem, ke kterému dochází, když hlen stéká po krku a současně stimuluje centrum kašle v mozku..
I když se při bakteriální infekci vyskytne kašel, obvykle k němu dojde na konci akutního období. Navíc je sám suchý, bolestivý a nevede k úlevě. Kašel s virovou infekcí je doprovázen vykašláváním velkého množství hlenu, nezpůsobuje silnou bolest v krku a objevuje se brzy po nástupu onemocnění. Chřipka má však také suchý neproduktivní kašel..
Přítomnost kašle naznačuje pouze virovou infekci, ale ne bolest v krku
Hnis na mandlích
Tento příznak je velmi nejednoznačný, ale pokud znáte některé jemnosti, lze jej použít k rozlišení bolesti v krku od virové infekce nebo k potvrzení údajné diagnózy.
Při angíně se hnis neobjeví, pokud onemocnění postupuje v katarální formě. S folikulárním bolavým hrdlem vypadají abscesy jako čisté bílé nebo žluté tečky na mandlích, s lakunárními jako beztvaré pomazánky na povrchu mandlí.
Typ mandlí s lakunární bakteriální bolestí v krku
Většina virových infekcí v krku neprodukuje hnis.
Výjimkou z tohoto pravidla je infekční mononukleóza, při které jsou mandle pokryty silným bílým povlakem, ale diferenciální diagnostika anginy pectoris z ní je často obtížná i pro odborníka.
rysem pomazánek s mononukleózou je kontinuální povlak mandlí s květem. Taková virová bolest v krku se dobře liší od bakteriální, probíhá ve folikulární formě..
Je také užitečné si přečíst: Existuje bolest v krku bez horečky a bolesti v krku?
Výsledkem je závěr: pokud jsou na mandlích jasně viditelné bílé tečky hnisu o velikosti zrna prosa, je to téměř jistě bakteriální bolest v krku.
Pokud takové body přesahují mandle, pak je to již s vysokou pravděpodobností virové opary v krku, pokud jsou čistě bílé a nevyčnívají nad povrch mandlí, pak s největší pravděpodobností mluvíme o bolestech v krku se spalničkami.
Rozsáhlé šíření hnisu nebo jeho nepřítomnost nelze považovat za spolehlivý znak konkrétní nemoci.
Typické projevy bakteriální bolesti v krku
Takové čisté bílé skvrny jsou charakteristické pro spalničky, ale mohou se objevit také s bakteriální bolestí v krku.
Léze na krku a patře jsou dalším znakem viru
Bakteriální bolest v krku a virová infekce se často velmi liší stupněm postižení povrchu krku v zánětlivém procesu. Jednoduše řečeno, s bolavým hrdlem se samotné hrdlo nezapálí, pouze se zapálí mandle. Zadní část krku má při vyšetření normální zdravou barvu i při přítomnosti výrazných abscesů na mandlích.
Podobně s anginou pectoris se na měkké patro nešíří ani abscesy ani záněty. Zčervenání může pokrýt pouze uvulální a palatinový oblouk.
Bílá plaketa na mandlích, kterou lze zaměnit za abscesy s anginou pectoris a za plaketu s mononukleózou. V tomto případě je situace nejednoznačná a je nutná další diagnostika.
U virových infekcí se zánět obvykle šíří do krku, měkkého patra a kořene jazyka. Se stejnou herpetickou bolestí v krku se papuly objevují hlavně na měkkém patře a na mandlích buď chybí, nebo jich zde není mnoho..
Typický pohled na patro u dítěte s spalničkami
rozdíly v klinickém projevu
Nejspolehlivějším způsobem, jak odlišit virovou bolest v krku od bakteriální, je studium výsledků krevních testů a bakteriální kultury v krku. Podle nich ve skutečnosti můžete určit přítomnost nebo nepřítomnost bakterií v nátěru z hltanu.
Důležité je, že takové testy lze bezpečně absolvovat a počkat na výsledek bez obav ze ztráty času.
Faktem je, že při virové infekci není vůbec nutná žádná specifická léčba a při angině pectoris 3-4 dny postačující k získání výsledků testu neovlivní bezpečnost a účinnost antibiotik..
V případě virové léze hltanu po bakteriální inokulaci není v Petriho misce naočkován žádný patogen v patogenních množstvích. Samotná kultura vypadá jako soubor mnoha oportunistických bakteriálních kmenů..
Poloprofesionální rozlišení virové bolesti v krku od bakterií lze provést doma pomocí speciálního rychlého testu na streptokoky. Tyto testy se dnes prodávají v lékárnách..
Zde je tampon s tamponem z krku ponořen do speciálního roztoku a poté podle barvy indikátoru na speciálním proužku je možné určit, zda je v nátěru přítomný streptokok (což znamená, že existuje bakteriální infekce) nebo ne (tj. Mluvíme o virové nemoci). Je to technicky podobné jako při použití těhotenského testu..
Algoritmus pro použití streptotestu: 1. 4 kapky tekutiny z červené láhve se nalijí do zkumavky; 2. Obsahuje také 4 kapky tekutiny ze žluté lahvičky; 3.
Obsah zkumavky se důkladně promíchá a nechá se 1 minutu; 4. Část hlenu se odstraní z mandlí pacienta vatovým tamponem na konci tyčinky; Pět.
Tampon se spustí do zkumavky a poté se do ní vmáčkne; 6. Testovací proužek se na 5 minut spustí do zkumavky..
Pozitivní výsledek testu a přítomnost streptokoka současně znamená bakteriální povahu bolesti v krku, ale jeho absence nezaručuje, že bolest v krku je virová. Test není citlivý na stafylokoky, gonokoky a vřetenové tyčinky, které mohou také způsobit anginu pectoris.
Je důležité si uvědomit, že všechny vizuální příznaky neumožňují s dostatečnou spolehlivostí určit, zda má pacient virovou bolest v krku nebo bakteriální:
- V případě kašle a rýmy existují výjimky;
- Pus je nejednoznačné znamení a umožňuje vám diagnostikovat pouze folikulární bolest v krku nebo chronickou tonzilitidu;
- Rychlé testy na streptokoky nevylučují přítomnost stafylokoka jako původce nemoci.
To znamená, že pro spolehlivou diagnostiku příčiny bolesti v krku je nutné se poradit s lékařem, který bude schopen posoudit všechny příznaky v komplexu a v případě potřeby odebere různé materiály pro pacienty k analýze. S autodiagnostikou doma je velmi snadné udělat chybu a poté zahájit špatnou léčbu, která skončí vážnými komplikacemi.
Pokud má pacient bolest v krku, ale není zde rýma, je určitě nutná návštěva lékaře. Jedná se o příznak bakteriální bolesti v krku nebo chřipky a obě tyto nemoci vyžadují odborného sledování. Také musí být navštíven lékař, když se na mandlích objeví hnis nebo plak podobný hnisu..
Při jakýchkoli silných bolestech v krku a rozvoji malátnosti vyhledejte lékaře. Nemoc může být nebezpečnější, než naznačuje pacient nebo jeho rodiče!