Jak správně naředit antibiotikum Ceftriaxon? Jaká rozpouštědla (novokain, lidokain, voda na injekci) použít ke snížení bolesti a kolik je potřeba k dosažení dávky 1000 mg, 500 mg a 250 mg pro dospělé a děti

V článku budeme hovořit o ředění antibiotika Ceftriaxon 1% a 2% roztokem lidokainu nebo vodou na injekci pro dospělé a děti, abychom získali počáteční dávku hotového roztoku léku 1000 mg, 500 mg nebo 250 mg. Budeme také analyzovat, co je lepší použít k ředění antibiotika - Lidokain, Novokain nebo Voda na injekci, a co lépe pomáhá zmírnit bolest během injekce hotového roztoku Ceftriaxonu.

Tyto otázky jsou nejčastější, takže nyní bude odkaz na tento článek, aby se neopakoval. Vše bude s příklady použití.

Ve všech pokynech pro Ceftriaxon (včetně léků s jiným názvem, ale se stejným složením) se jako rozpouštědlo doporučuje přesně 1% lidokainu.

1% lidokain je již obsažen jako rozpouštědlo v baleních léků, jako je kalafuna, rocefin a další (aktivní složkou je ceftriaxon).

Výhody rozpouštědla ceftriaxonu v balení:

• není třeba zvlášť kupovat rozpouštědlo (zjistěte, které z nich);
• požadovaná dávka rozpouštědla již byla změřena v ampulce s rozpouštědlem, což pomáhá předcházet chybám při psaní požadovaného množství do injekční stříkačky (není třeba zjišťovat, kolik rozpouštědla musíte užít);
• ampule s rozpouštědlem obsahuje hotový roztok 1% lidokainu - nemusíte ředit 2% lidokainu na 1% (v lékárnách může být obtížné najít přesně 1%, musíte jej zředit další vodou na injekci).

Nevýhody Ceftriaxonu s rozpouštědlem v balení:

• antibiotikum spolu s rozpouštědlem je dražší (vyberte si, co je pro vás důležitější - pohodlí nebo cena).

Jak chovat a jak injekčně podávat ceftriaxon

Pro intramuskulární injekci by mělo být 500 mg (0,5 g) léčiva rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% roztoku lidokainu (nebo na 1000 mg (1 g) léčiva - 3,5 ml roztoku lidokainu (obvykle 4 ml, protože se jedná o 2 ampule lidokainu, každá po 2 ml)). Současně se nedoporučuje injikovat více než 1 g roztoku do jednoho svalu gluteu..

Dávka 250 mg (0,25 g) se zředí stejným způsobem jako 500 mg (ampule 250 mg v době tohoto psaní neexistovaly). To znamená, že 500 mg (0,5 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% roztoku lidokainu a poté nataženo do dvou různých stříkaček, poloviny hotového roztoku.

Shrneme tedy:

1,250 mg (0,25 g) hotového roztoku se získá následujícím způsobem:

500 mg (0,5 g) léčiva se rozpustí ve 2 ml (1 ampule) 1% roztoku lidokainu a výsledný roztok se natáhne do dvou různých stříkaček (polovina hotového roztoku).

2,500 mg (0,5 g) hotového roztoku se získá následujícím způsobem:

500 mg (0,5 g) léčiva by se mělo rozpustit ve 2 ml (1 ampule) 1% roztoku lidokainu a výsledný roztok natáhnout do 1 stříkačky.

3,1 000 mg (1 g) hotového roztoku se získá následujícím způsobem:

1000 mg (1 g) léčiva by se mělo rozpustit ve 4 ml (2 ampulech) 1% roztoku lidokainu a natáhnout výsledný roztok do 1 stříkačky.

Jak ředit Ceftriaxon 2% roztokem lidokainu

Níže je uveden štítek se schématy pro ředění antibiotika Ceftriaxon 2% roztokem lidokainu (2% roztok se v lékárně nachází častěji než 1% roztok o způsobu ředění, který jsme již diskutovali výše):

Zkratky v tabulce: CEF - Ceftriaxon, R-l - rozpouštědlo, V injekci - voda na injekci. Další příklady a vysvětlení.

Příklad

Dítěti byla předepsána injekce ceftriaxonu dvakrát denně, 500 mg (0,5 g) po dobu 5 dnů. Kolik lahviček s ceftriaxonem, ampulí s rozpouštědlem a injekčních stříkaček je zapotřebí po celou dobu léčby?

Pokud jste si koupili Ceftriaxon 500 mg (0,5 g) (nejvhodnější varianta) a Lidokain 2% v lékárně, budete potřebovat:

• 10 lahviček ceftriaxonu;
• 10 ampulí lidokainu 2%;
• 10 ampulí vody na injekci;
• 20 injekčních stříkaček, každá po 2 ml (2 injekční stříkačky pro každou injekci - jednou přidáme rozpouštědlo, druhou sbíráme a vstřikujeme druhou).

Pokud jste si koupili Ceftriaxone 1000 mg (1,0 g) v lékárně (nenašli jste ceftriaxon 0,5 g) a Lidokain 2%, budete potřebovat:

• 5 lahviček ceftriaxonu;
• 5 ampulí lidokainu 2%
• 5 ampulí vody na injekci
• 5 stříkaček po 5 ml a 10 stříkaček po 2 ml (3 stříkačky pro přípravu 2 injekcí - přidáme rozpouštědlo jednou, druhou a třetí nasbíráme požadovaný objem, druhou kleštinou okamžitě, třetí vložíme do chladničky a kolony po 12 hodinách).

Metoda je přijatelná za předpokladu, že je roztok připraven okamžitě pro 2 injekce a stříkačka s roztokem je uložena v chladničce (čerstvě připravené roztoky ceftriaxonu jsou fyzikálně a chemicky stabilní po dobu 6 hodin při pokojové teplotě a po dobu 24 hodin, pokud jsou uchovávány v chladničce při teplotě 2 až 8 ° C ).

Nevýhody metody: injekce antibiotika po skladování v chladničce může být bolestivější; během skladování může roztok změnit barvu, což naznačuje jeho nestabilitu.

Stejná dávka ceftriaxonu 1 000 mg a lidokainu 2%, ačkoli schéma je dražší, ale méně bolestivé a bezpečnější:

• 10 lahviček ceftriaxonu;
• 10 ampulí lidokainu 2%;
• 10 ampulí vody na injekci;
• 10 stříkaček po 5 ml a 10 stříkaček po 2 ml (2 stříkačky pro každou injekci - přidejte rozpouštědlo jednou (5 ml), shromážděte a vstříkněte druhou (2 ml)). Polovina výsledného roztoku se natáhne do stříkačky, zbytek se vyhodí.

Nevýhoda: léčba je dražší, ale čerstvě připravená řešení jsou účinnější a méně bolestivá.

Nyní populární otázky a odpovědi na ně.

Proč používat lidokain, novokain pro ředění ceftriaxonu a proč nemůžete použít vodu na injekci?

Ke zředění Ceftriaxonu na požadované koncentrace můžete také použít vodu na injekci, zde neexistují žádná omezení, ale musíte si uvědomit, že intramuskulární injekce antibiotika jsou velmi bolestivé a pokud se to provádí na vodě (jak to obvykle dělají v nemocnicích), bude to bolet stejně jako při podávání droga a po nějaké době. Proto je vhodnější použít anestetický roztok jako ředidlo a vodu na injekci používat pouze jako pomocný roztok, pokud je naředěn Lidocainem 2%.

Existuje také okamžik, kdy není možné použít lidokain a novokain kvůli vývoji alergických reakcí na tyto roztoky. Jedinou možnou možností zůstává možnost použití vody pro injekce k ředění. Zde budete muset vydržet bolest, protože existuje skutečná šance na smrt z anafylaktického šoku, Quinckeho edému nebo silné alergické reakce (stejná kopřivka).

Lidokain také nelze použít k intravenóznímu podání antibiotika, pouze PŘÍSNĚ intramuskulárně. Pro intravenózní podání musí být antibiotikum naředěno ve vodě na injekci.

Co je lepší použít k naředění antibiotika Novokain nebo Lidokain?

Novocain by se neměl používat k ředění ceftriaxonu. To je způsobeno skutečností, že novokain snižuje aktivitu antibiotika a navíc zvyšuje riziko vzniku smrtelné komplikace u pacienta - anafylaktický šok.

Podle pozorování samotných pacientů lze navíc zaznamenat následující:

• bolest po zavedení ceftriaxonu je lépe zmírněna lidokainem než novokainem;
• bolest během podávání se může zvýšit po zavedení čerstvě připravených roztoků Ceftriaxonu s Novocainem (podle pokynů k léku je připravený roztok Ceftriaxonu stabilní po dobu 6 hodin - někteří pacienti praktikují přípravu několika dávek roztoku Ceftriaxonu + Novocainu najednou, aby ušetřili antibiotikum a rozpouštědlo (například 250 mg roztoky ceftriaxonu) z prášku 500 mg), jinak by se zbytek musel vyhodit a pro další injekci použijte roztok nebo prášek z nových ampulí).

Je možné smíchat různá antibiotika v jedné injekční stříkačce, včetně přípravku Ceftriaxone?

V žádném případě by neměl být roztok ceftriaxonu mísen s roztoky jiných antibiotik, protože může vykrystalovat nebo zvýšit riziko vzniku alergických reakcí u pacienta.

Jak zmírnit bolest ceftriaxonem?

Je to logické z výše uvedeného - musíte drogu zředit lidokainem. Kromě toho hraje důležitou roli také dovednost zavádění hotového léku (musí se podávat pomalu, pak bude bolest malá).

Je možné předepsat si antibiotikum sám bez konzultace s lékařem?

Pokud se řídíte hlavním principem medicíny - Neubližujte, pak je odpověď zřejmá - NE!

Antibiotika jsou léky, které si bez konzultace s odborníkem nemůžete dávkovat a předepisovat sami. Od výběru antibiotika na základě doporučení přátel nebo na internetu tím zužujeme pole působnosti lékařů, kteří mohou léčit následky nebo komplikace vaší nemoci. To znamená, že antibiotikum nefungovalo (bylo injektováno nebo nesprávně naředěno, bylo nesprávně přijato), ale bylo to dobré, a protože si na něj bakterie již zvykly v důsledku nesprávného léčebného režimu, bylo by nutné předepsat dražší záložní antibiotikum, které po nesprávné předchozí léčbě bude také neznámé. zda. Situace je tedy jednoznačná - musíte jít k lékaři na předpis a schůzku.

Alergikům (v ideálním případě opět všem pacientům, kteří užívají tento lék poprvé) je také prokázáno jmenování skarifikačních testů ke stanovení alergické reakce na předepsaná antibiotika.

V ideálním případě je také nutné naočkovat biologické tekutiny a lidské tkáně stanovením citlivosti naočkovaných bakterií na antibiotika, aby byl předpis konkrétního léku oprávněný..

Rád bych věřil, že po objevení tohoto článku v Adresáři otázek o metodě a schématech ředění antibiotika Ceftriaxon bude méně, protože jsem zde rozebral hlavní body a schémata, zbývá jen pozorně číst.

Jak ředit Ceftriaxon, kterým si můžete aplikovat antibiotikum?

Užívání antibakteriálních léčiv tvoří základ léčby různých typů bakteriálních infekcí. Působí přímo na patogen, zpomalují jeho růst, vývoj, způsobují destrukci buněčných stěn a smrt. Známá antibiotika zahrnují Ceftriaxon, který je ve formě prášku. Před použitím tohoto léku vyvstává otázka: jak ředit Ceftriaxon a jak dosáhnout maximálního účinku.

Co je Ceftriaxon?

Antibiotikum v prášku Ceftriaxon je léčivo patřící do skupiny cefalosporinů třetí generace. Lék má široké spektrum účinku a používá se k parenterálnímu podání (do žíly nebo svalu). Jeho baktericidní aktivita je způsobena schopností potlačovat syntézu buněčné stěny v bakteriích. Nástroj je vysoce účinný proti velkému počtu gramnegativních a grampozitivních bakterií, anaerobů. To vysvětluje široký rozsah antibiotika: lék se používá v různých oblastech medicíny.

S čím Ceftriaxon pomáhá?

Když pacienti přesně neznají svou diagnózu, název nemoci, při předepisování léku se pacienti často ptají na to, z čeho injekce přípravku Ceftriaxone pomáhají.

Seznam mikroorganismů, proti kterým je lék účinný, je široký, proto zdůrazňujeme hlavní typy onemocnění, pro které se Ceftriaxon používá:

• infekční onemocnění břišních orgánů: zánět trávicího traktu, peritonitida, patologie žlučových cest, cholangitida;
• onemocnění dýchacích cest: absces, pneumonie, pleurální empyém;
• infekce muskuloskeletálního systému: poškození kloubů, kostí;
• onemocnění urogenitálního traktu - jak nespecifická, tak specifická (kapavka);
• bakteriální meningitida;
• endokarditida;
• sepse;
• borelióza;
• tyfus.

Musím ředit ceftriaxon?

Léčba ceftriaxonem zahrnuje předběžnou přípravu injekčního roztoku. Lék se vyrábí ve formě bílého prášku v lahvích. Před zředěním Ceftriaxonu na požadovanou koncentraci je třeba vzít v úvahu dávku léku stanovenou lékařem. Teprve poté může být léčivý přípravek použit k intravenóznímu nebo intramuskulárnímu podání. Jak správně naředit ceftriaxon v konkrétním případě, určí sestra s ohledem na místo vpichu.

Jak se Ceftriaxon ředí?

Ještě před zahájením ambulantní medikamentózní léčby mají pacienti často otázku, jak ředit Ceftriaxon.

K získání řešení používají lékaři různé sterilní tekutiny a dokonce i léky:

• voda na injekci;
• Novokain;
• Lidokain.

Posledně jmenované léky se označují jako léky proti bolesti. Jejich použití může snížit bolestivé pocity, které pacient zažívá během podávání antibiotika a po injekci. Je třeba poznamenat, že volba způsobu přípravy roztoku je určena místem podání připraveného léčiva (intramuskulárně nebo intravenózně).

Při injekci do svalu je maximální koncentrace aktivní složky v krvi pozorována po 1,5-2 hodinách a injekcí do žíly - bezprostředně po ukončení procedury.

Jak ředit ceftriaxon pro intramuskulární podání?

Po zjištění, která řešení lze použít k přípravě léku, je nutné zjistit, jak ředit Ceftriaxon. Lékaři, ještě předtím, než řeknou, jak se injekce Ceftriaxonu chovají přímo intramuskulární injekcí, věnují pozornost maximálnímu dávkování. U tohoto typu podání je povoleno použít ne více než 1 g rozpuštěného přípravku. K ředění prášku a přípravě roztoku se používá voda na injekci a anestetikum..

Každý typ připraveného řešení má řadu funkcí:

1. Ceftriaxon připravený s vodou na injekci není schopen vyvolat alergické reakce. Takové řešení však při podávání způsobuje silnou bolest: injekce se vstřikuje velmi pomalu, během 2–3 minut.
2. Aby se pacient zachránil před utrpením, používají se jako rozpouštědlo lidokain, novokain. Tyto léky však často vyvolávají anafylaktický šok, proto se používají pouze v nemocnicích, kde existuje příležitost poskytnout pohotovostní péči..

Jak ředit ceftriaxon pro intravenózní podání?

Při předepisování léku Ceftriaxon, použití léku, zvláštnosti vylučování, dávkování stanoví lékaři individuálně. Pokud je pacient léčen v nemocnici, upřednostňuje se intravenózní podání kapáním. V této formě lék ovlivňuje nejen samotný patogen, ale také pomáhá zbavit tělo intoxikace.

K přípravě roztoku a nastavení kapátka se používá voda na injekci. Na otázku pacientů, zda je možné Ceftriaxon naředit předem, lékaři odpověděli negativně. Připravený roztok se přidá do systému naplněného glukózou nebo solným roztokem. Sestry v tomto případě vědí, jak ředit ceftriaxon, navíc jsou informace duplikovány v předpisovém listu lékaře. Lidokain nelze použít k ředění antibiotika..

Může být Ceftriaxon zředěn solným roztokem?

Při hledání řešení pro přípravu roztoku se pacienti často ptají lékaře, zda je možné ředit chlorid sodný Ceftriaxon. Tato látka je izotonická v koncentraci s ohledem na krevní plazmu, proto se často používá pro intravenózní infuzi. Je povoleno jej použít k ředění, pokud je antibiotikum podáváno kapáním. Pokud se lék podává intravenózně v proudu (injekčně stříkačkou), nařeďte prášek Ceftriaxonu vodou na injekci.

Lze Ceftriaxon ředit Novocainem?

Pochybují-li o přípustnosti použití anestetik k přípravě antibiotického roztoku, pacienti se často zajímají o to, zda je možné ředit Ceftriaxon novokainem. Lékaři nedoporučují používat tento lék jako rozpouštědlo v konkrétním případě. Bylo zjištěno, že novokain je schopen snížit terapeutickou účinnost antibiotika. Kromě toho se vyskytly případy smrtelné anafylaxe se zavedením antibiotika s tímto lékem..

Jako alternativa se používá lidokain. Několikrát lépe zmírňuje bolest, navíc se při užívání tohoto léku vzácně vyskytují alergické reakce. K přípravě roztoku použijte 1% roztok lidokainu. Jak ředit Ceftriaxon tímto anestetikem je popsáno níže..

Lze Ceftriaxon Analgin ředit?

Chtějí-li vědět o všech typech antibiotických rozpouštědel, pacienti se zeptají svého lékaře, zda lze Ceftriaxon ředit Analginem. Současně sledují cíl snížit bolestivé pocity během injekce. Lékaři nepoužívají Analgin k přípravě roztoků pro parenterální podání. Tento lék má nedostatečný analgetický účinek, proto je jeho použití nepraktické. Lidokain se používá jako rozpouštědlo s výrazným analgetickým účinkem..

Jak ředit antibiotikum Ceftriaxon?

Před intramuskulárním (intravenózním) podáním Ceftriaxonu musíte lék správně naředit. Chcete-li to provést, musíte se podívat na lékařský předpisový list, který uvádí podrobnosti o dávkování a frekvenci podávání léku. Léčivo se vyrábí v injekčních lahvičkách uzavřených gumovým víčkem a uzavřených kovovým kroužkem.

Samotný šlechtitelský algoritmus je následující:

1. S vatou namočenou v antiseptiku ošetřuje sestra uzávěr lahve.
2. Pomocí sterilní stříkačky se zachyceným rozpouštědlem (voda, lidokain) vstříkněte roztok do lahvičky.
3. Důkladně promíchejte, lahvičkou protřepávejte, dokud se prášek úplně nerozpustí a nezíská se homogenní roztok.
4. Vezme roztok z injekční lahvičky další sterilní stříkačkou a vstříkne jej do svalu (horní vnější kvadrant hýždě) nebo intravenózně podle lékařského předpisu.

Jak ředit ceftriaxon lidokainem?

Aby lék fungoval správně a rychle, musíte přesně vědět, jak ředit Ceftriaxon lidokainem. K přípravě hotového roztoku použijte 1% anestetický roztok. V tomto případě je nutné vzít v úvahu dávku stanovenou lékařem a použitou drogu. Ceftriaxon je dostupný v 500 a 1 000 mg, proto byste měli být při ředění antibiotika co nejvíce koncentrovaní.

Chcete-li připravit požadovanou koncentraci účinné látky, musíte dodržovat následující schémata:

1. Pro získání roztoku s 0,5 g Ceftriaxonu se lahvička s dávkou 500 zředí 2 ml 1% lidokainu (1 ampule).
2. Chcete-li získat roztok 0,5 g antibiotika pomocí léčiva v dávce 1000 mg - zředěte 4 ml anestetika a vezměte 2 ml výsledného roztoku na infekci.

Jak ředit ceftriaxon lidokainem a vodou?

Nemá smysl samostatně hovořit o tom, jak ředit Ceftriaxon vodou na injekci - princip je stejný jako u výše popsaného lidokainu. V některých případech však musí lékaři používat anestetickou a injekční vodu současně. To se stane, pokud je po ruce pouze 2% roztok lidokainu..

V takových případech postupujte následovně:

1. Stříkačka je naplněna 2 ml vody na injekci a stejným množstvím lidokainu.
2. Z výsledného objemu roztoku se 2 ml použijí k naředění Ceftriaxonu.

Jak aplikovat Ceftriaxon?

Chcete-li získat rychlý účinek při užívání léku Ceftriaxon, musí být injekce provedena správně. Místo podání antibiotika a způsob určí lékař. Lékaři upřednostňují intravenózní metodu jako nejrychlejší. Jako místo vpichu se častěji volí loketní ohyb..

S mírnou infekcí, bez komplikací a dalších souvisejících patologií, mohou lékaři poskytnout ambulantní léčbu. V takových případech sestra předem pacientovi vysvětlí, jak správně ředit Ceftriaxon a aplikovat jej intramuskulárně..

Algoritmus pro provádění injekce je následující:

1. Lék se ředí podle schématu stanoveného lékařem.
2. Místo vpichu je hýžďový sval ošetřen antiseptickým roztokem.
3. Vizuálně rozdělující hýždě na 4 části, jehla se vloží do horního vnějšího kvadrantu.
4. Roztok se vstřikuje pomalu, jehla se odstraní a na místo vpichu se aplikuje vatový tampon.

Antibiotický test Ceftriaxon

Bez ohledu na to, jak se Ceftriaxon podává intramuskulárně nebo intravenózně, provádí se test, aby se zabránilo reakci na použití anestetika (Lidokain). Udělejte to těsně před injekcí v ošetřovně.

Malé množství léčiva se vstřikuje subkutánně a sleduje se reakce těla:

1. Pokud místo vpichu nezčervená, nedochází k pálení nebo svědění - lék je tělem dobře snášen.
2. Pokud dojde k reakci, lék se zruší a zvolí se alternativní lék.

Ceftriaxon - dávkování

Při použití Ceftriaxonu s lidokainem jako hlavní léčby stanoví dávku a frekvenci podávání léku lékaři na základě shromážděných údajů (závažnost onemocnění, přítomnost souběžných patologií). V tomto případě má typ onemocnění rozhodující význam..

Lékaři obecně dodržují následující dávky:

• novorozenci (do 2 týdnů) - 20–50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně;
• kojenci a děti do 12 let - 20–80 mg / kg denně, v závislosti na závažnosti onemocnění;
• dospělí a děti starší 12 let - 1–2 g jednou denně nebo 0,5–1 g dvakrát každých 12 hodin (denní dávka - ne více než 4 g).

Kolik napíchnout Ceftriaxon?

Hlavní otázka kladená pacienty užívajícími Ceftriaxon: kolik dní trvá antibiotická léčba. Každý případ je individuální, takže pouze lékař může správně určit požadovanou délku léčby. Lékaři doporučují používat lék dva dny od okamžiku, kdy příznaky zmizí a vy se budete cítit lépe. Celá léčba antibiotiky může trvat 4 až 14 dní. V průměru to trvá 10 dní od začátku léčby do zotavení..

"CEFTRIAKSON": návod k použití (injekce), jak ředit, analogy, cena v lékárnách

"CEFTRIAKSON": složení

Léčivou látkou je ceftriaxonum, které patří do třídy cefalosporinových antibiotik třetí generace. Jedná se o látky, které působí proti velkému počtu bakterií způsobujících onemocnění, včetně těch, které produkují β-laktamázu, která ničí některá antibiotika..

Léčivo se prodává ve formě prášku pro výrobu injekčních a infuzních roztoků. K dispozici ve čtyřech možnostech dávkování - 250 mg, 500 mg, 1 a 2 gramy na láhev. Není k dispozici ve formě sirupu nebo tablet.

Jak to ovlivňuje tělo? (Farmakodynamika)

V lidském těle má ceftriaxon baktericidní účinek. Znemožňuje syntetizovat látku - murein, ze které je vytvořena bakteriální stěna. Mirein je základna s krátkými proteinovými řetězci. Díky němu bakterie existují. Pokud zablokujete jeho syntézu, pak se nevytvoří nové bakteriální a ty stávající se zničí.

Ceftriaxon působí na obrovské množství tyčí, koků, grampozitivních i gramnegativních. Není účinný proti:

• stafylokoky rezistentní na meticilin;
• streptokoky skupiny D;
• enterokoky.

Antibiotikum proniká do všech tělních tekutin: plazmy, mozkomíšního moku, žluči, moči.

Injekce „CEFTRIAXON“ - co pomáhá?

Injekce ceftriaxonu může předepsat téměř lékař jakékoli specializace, který čelí obtížnému bakteriálnímu procesu. Z čeho to pomáhá? Používá se k léčbě onemocnění způsobených bakteriemi citlivými na léčivo:

• hnisavé infekce břišní dutiny, včetně peritonitidy, empyému žlučníku;
• horní a dolní dýchací cesty, včetně pleurálního empyému, plicního abscesu;
• pyelonefritida, uretritida, prostatitida, cystitida;
• tyfus;
• syfilis;
• sepse, endokarditida;
• hnisavé rány, komplikace popáleninových poranění kůže a sliznic;
• Nemoci ORL;
• salmonelóza;
• kapavka;
• klíšťová borelióza.

Neměl by být používán u pacientů alergických na antibiotika ze skupiny cefalosporinů. Lék je předepsán velmi opatrně:

• s renálním a / nebo jaterním selháním 2 - 3 stupně;
• předčasně narozené děti;
• lidé, kteří trpěli erozivně-ulcerativními nebo zánětlivými onemocněními střev;
• s vysokým obsahem bilirubinu v krevním séru u novorozenců.

Při předepisování těhotným ženám je nutné korelovat přínosy léčby pro matku a potenciální újmu pro dítě z léčby. Kojícím ženám užívajícím ceftriaxon se doporučuje převést dítě na umělé krmení..

Během klinických studií se u méně než 5% pacientů vyskytly nežádoucí účinky:

• projevy alergií;
• nevolnost, zvracení, průjem;
• změny počtu krevních buněk;
• bolesti hlavy a závratě.

Příznaky jsou tak obecné, že nestojí za to mluvit o závažných nežádoucích účincích. Ceftriaxon je předepsán pro extrémně závažné bakteriální léze vnitřních orgánů. Na pozadí smrti velkého počtu bakteriálních buněk není možné určit, zda je nevolnost způsobena drogou nebo zvýšenou intoxikací. Hlavním lékem používaným k léčbě syfilisu je penicilin, jeho pozdější typy. V tomto případě se Ceftriaxon týká antibiotik druhé linie: je předepsán pro alergii na penicilin, těhotné ženy a další skupiny pacientů, u nichž nelze použít peniciliny. Velkou výhodou této drogy je aktivita nejen v primární, ale také v sekundární, terciární formě syfilisu. Léčí dokonce syfilitické léze nervového systému. Kromě toho může být lék použit jak během hospitalizace

"CEFTRIAKSON": návod k použití (injekce) - jak chovat?

Prášek pro přípravu roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní podání se ředí:

• lidokain (pouze pro i / m podání!);
• voda na injekci (s vodou jsou injekce do svalu bolestivější než při použití anestetika);
• solný.

Jak ředit ceftriaxon v pokynech pro použití injekcí je podrobně popsáno

Jak to vzít správně?

Trvání kurzu, dávkování, stanoví lékař. Lék můžete vstoupit jednou nebo dvakrát denně. Maximální dávka pro dospělého je 4 gramy denně, pro dítě - 2 gramy denně. Léčba trvá, dokud si lékař není jistý, že infekce byla poražena. Existují onemocnění, při nichž se léčivý přípravek podává jednou, existují případy, kdy je nutné injekce opakovat až 14 dní.

Jak chovat as čím?

• 2% roztok lidokainu, který se prodává v lékárně, jedna ampulka na láhev bez ohledu na dávkování;
• voda na injekci podle stejného principu jako lidokain, ale pro intravenózní injekci je lepší vzít 5-10 ml vody, pro intramuskulární injekci - 2-3 ml (bolestivá injekce);
• fyziologický roztok pro intravenózní infuzi: malé množství roztoku se nalije do lahvičky, protřepe se, natáhne do stříkačky a přidá se do lahvičky se zbývající kapalinou. Celkové množství roztoku pro jednu infuzi je 40 - 100 ml. Místo fyziologického roztoku můžete použít glukózu s inzulínem, dextrózou.

Neřeďte prášek tekutinou obsahující vápník.

"CEFTRIAKSON": cena injekcí 1,0 (cena v lékárnách)

V různých lékárnách se náklady na lék mohou lišit, což se vysvětluje nejen příslušností k různým farmaceutickým řetězcům, ale také tím, kdo je výrobcem, oblastí prodeje atd. Průměrná cena injekce ceftriaxonu 1,0 je asi 25 rublů:

1. WER.RU - 23 rublů;
2. Eurofarm - 23 rublů;
3. Dialog - 26 rublů;
4. Lékárna IFK - 29 rublů;
5. Maksavit - 15 rublů;
6. Lékárna - 22 rublů.

"CEFTRIAKSON": analogy

Tento lék vyrábí několik ruských farmaceutických společností: Biochemist Saransk, Sintez AKOMP, Ruzfarma, Protek SVM atd. Cena 1 gramu se liší o 1-2 rublů. Dováženou náhražku lze zakoupit od 218 do 600 rublů na gram.

Ceftriaxon: analogy v tabletách

Tablety obsahují 3 generace cefalosporinů s jinou účinnou látkou. Jako náhrada za ceftriaxon mohou být analogy v tabletách:

Suprax Solutab je italský lék s účinnou látkou - cefiximem, vyráběný ve formě tablet. Je předepsán k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění. Cena - 833 rublů.

Pancef - tablety makedonské farmaceutické společnosti Alkaloid AD založené na cefixime. Předepsáno k léčbě infekcí močových cest, zánětu středního ucha, faryngitidy, bronchitidy, kapavky atd. Cena - 528 rublů.

Předchozí generace cefalosporinů se také vyrábějí v tabletách.

"CEFTRIAKSON": analogy v injekcích

Léky, ve kterých je léčivou látkou ceftriaxon, jsou k dispozici pouze pro injekce. Z dostupných analogů ceftriaxonu v injekcích lze zvážit:

Rocefin je francouzsko-švýcarská droga. Funguje na bázi stejné účinné látky. Má antibakteriální, baktericidní účinek na tělo. Cena - od 49,60 rublů na 1 g.

Medaxon je kyperské širokospektré antibiotikum. Používá se k boji proti infekčním chorobám různých etymologií. Cena - od 171 rublů.

Cefazolin je domácí antibiotikum první generace třídy cefalosporinů. S podobným spektrem aktivity, seznamem onemocnění, pro které jsou předepsány, má cefazolin více vedlejších účinků a je pacienty horší tolerován. Cena - od 37,50 rublů na 1 g.

Důležité! Volba mezi těmito léky by měla být provedena pouze lékařem: nemůžete použít modernější prostředek proti flóře, který je dokonale léčen první generací. To povede k rozvoji antibiotické rezistence u bakterií..

"CEFTRIAKSON": recenze

Ceftriaxon mi zachránil život: banální apendicitida z nedbalosti na mém zdraví skončila hnisavou peritonitidou. Po dobu jednoho týdne jsme dostali kapátka s ceftriaxonem na jednotce intenzivní péče. Nevolnost, nevolnost - ani si nepamatuji, bylo to tak špatné. Doktor řekl, že mám velké štěstí, že už mám tak silná antibiotika..

Onemocněl jsem strašnou sinusitidou: hlava se mi štípá, teplota je 40, nebudu ani mluvit o barvě toho, co teklo z nosu. Lékař předepsal injekce ceftriaxonu. Manžel dělal doma. První byl proveden s vodou na injekci, ale ukázalo se to jako velmi bolestivé. Poté nasadili pouze lidokain. Léčeno po dobu 5 dnů. Tato noční můra se už nikdy nestala.

Jak ředit Ceftriaxon lidokainem (novokainem) a vodou pro intramuskulární nebo intravenózní injekci pro dospělé

Antibiotika se používají k zabíjení patogenů. Ceftriaxon, lék se širokým spektrem účinku, je považován za účinný. Jeho injekce jsou bolestivé, takže lék je třeba ředit. Jak používat Ceftriaxone, jak jej správně naředit, bude popsáno níže..

Proč chovat

Pacienti často podávají injekce ceftriaxonu doma. Antibiotikum je nutné zředit, protože se vyrábí ve formě prášku. Tato forma léčby vám umožňuje déle udržovat léčivé vlastnosti.

Nerozpuštěný prášek ceftriaxonu se používá jako poprašovací prášek pro kožní vředy, proleženiny, nehojící se rány. Pokud lékař předepíše antibiotikum, je nutné vyjasnit látku pro rozpuštění prášku. Účinnost léčby nezávisí na tom, jak ředit Ceftriaxon. Může být naředěn lidokainem, vodou na injekci, fyziologickým roztokem, novokainem.

Ředění ceftriaxonu by mělo snížit bolestivost injekce do žíly a svalu. To je zvláště důležité při provádění postupu u dětí. Je třeba zvážit výběr rozpouštědla, protože existuje riziko alergické reakce. Připravený přípravek nelze skladovat, používá se pouze jednou. Chov předem se nedoporučuje. I když je produkt skladován na chladném místě, bude nepoužitelný..

Výběr rozpouštědla

Musíte vědět, jak naředit Ceftriaxon, aby nepoškodil člověka. Některé léky s ceftriaxonem jako účinnou látkou se již prodávají s rozpouštědly.

Speciální ampule obsahuje požadované množství produktu, které je vhodné pro přípravu. Takové léky jsou dražší a nejsou vhodné pro každého, protože mohou způsobovat alergie.

Při ředění Ceftriaxonu pouze vodou bude v místě vpichu cítit bolest.

Někdy se k ředění prášku používá pouze voda na injekci - při intravenózním podání je pacient alergický na jiná rozpouštědla. Proporce budou 1: 1.

Lidokain

Ředění ceftriaxonu lidokainem pomáhá předcházet bolestivým injekcím. To je důležité při provádění léčby antibiotiky. V rozpuštěné formě může být produkt skladován nejdéle 6 hodin, poté bude nevhodný pro injekce, jeho chemické složení a fyzikální vlastnosti se změní.

Ceftriaxon s lidokainem se používá pouze k injekci do svalu. Tato látka se nepoužívá k intravenóznímu podání kvůli negativním účinkům na srdce. U lidokainu musíte být opatrní kvůli vysokému riziku vzniku alergií.

Před injekcí je nutné provést test snášenlivosti s léky. Aplikujte samostatně na vnitřní ohyb lokte, kapku po kapce každé drogy, udělejte 2 škrábance vertikutátorem. Po 10 minutách vyhodnotit výsledky. Pokud místo začalo svědit, zčervenalo, pak nelze ředit lidokainem.

Novokain

Při nezávislých injekcích antibiotika se k ředění používá Novokain. Jedná se o analog lidokainu, který se používá ke krátkodobé úlevě od bolesti během injekcí. Během léčby tímto lékem je pacient kontraindikován v alkoholických nápojích.

Pro intramuskulární podání je možné naředit antibiotikum Novocainem. Připravte si roztok těsně před použitím.

Stabilita jeho chemického složení je udržována po dobu 6 hodin, poté je nepoužitelná.

Pokud prášek zůstane v otevřené lahvičce, zlikvidujte jej. Ceftriaxon s novokainem se ředí proporcionálně s ohledem na koncentraci předepsanou lékařem.

Je možné naředit Ceftriaxon chlorid sodný

Ředění antibiotika Ceftriaxon solným roztokem se používá u dětí mladších 1 roku, při alergii na jiná rozpouštědla nebo při intravenózních injekcích.

Použije se 0,9% roztok. Je nutné injikovat do svalu pomalu nebo intravenózně pomocí kapátka. Pomůže to snížit bolestivost..

Lepší k chovu

Při přípravě roztoku ceftriaxonu je nutné se rozhodnout, co je lepší naředit novokainem nebo lidokainem. Obě látky mají analgetický účinek, jsou povoleny injekcemi do svalu.

Odborníci doporučují používat lidokain. Tento produkt je snášenlivější a nevyvolává alergie. Novokain může snížit účinnost hlavní drogy.

Jak správně chovat

Ceftriaxon se před zahájením postupu ředí. Doma se injekce nejčastěji provádějí do hýždí..

Pro správnou přípravu injekčního roztoku potřebujete:

• antibiotikum;
• 5 ml stříkačka;
• lékařský alkohol;
• vata na utírání;
• ředící.

Pro intramuskulární podání

Pro intramuskulární podání se Ceftriaxon ředí novokainem nebo lidokainem.

Abyste získali 1 gram Ceftriaxonu, musíte si vzít 1% lidokainu. Natáhněte jej do 3,5 ml stříkačky. Ohněte hliníkovou ochranu na lahvičce s antibiotiky a otřete gumovou čepičku alkoholem. Vložte jehlu do zátky a nastříkněte roztok. Protřepejte, aby se lék rozpustil. Pokud se výsledný lék ukázal s nečistotami, zákalem, pak je jeho použití nemožné.

Někdy mají lékárny pouze 2% lidokainu. Pak užívají lidokain a vodu. Například pro přípravu 1 g Ceftriaxonu s 2% lidokainu musíte do injekční stříkačky natáhnout 2 ml rozpouštědla a stejné množství vody na injekci..

Dobře protřepejte, aby se tekutiny promíchaly.

Poté musíte injekčně podat roztok do injekční lahvičky s Ceftriaxonem. Pokud je předepsaná dávka 0,5 g, potřebujete 1 ml vody a rozpouštědla. Dospělým pacientům jsou předepsány 2 g zředěného Ceftriaxonu denně. Do jednoho svalu lze vstříknout pouze 1 g látky.

K ředění ceftriaxonu novokainem je nutné připravit antibiotikum 1000 mg nebo (1 g), ampule s 0,5% rozpouštědlem o objemu 5 ml. Chcete-li získat látku pro intramuskulární injekci, musíte provést následující:

1. Umyjte si ruce mýdlem, osušte, noste sterilní rukavice.
2. Otevřete obal injekční stříkačkou, otevřete skleněnou ampulku s rozpouštědlem.
3. Ohněte hliníkový uzávěr na korku lahve Ceftriaxone a otřete jej alkoholem.
4. Natáhněte 5 ml novokainu do injekční stříkačky, propíchněte zátku a uvolněte antibiotikum do injekční lahvičky.
5. Bez vyjmutí jehel důkladně protřepejte, dokud se prášek úplně nerozpustí.
6. Sbírejte množství léků požadovaných předpisem.

Potřebujete 5 ml novokainu na 1 g ceftriaxonu. Pro získání dalších dávek je třeba vypočítat proporce.

K přípravě 500 mg (0,5 g) léčiva je zapotřebí 0,5 g ceftriaxonu a 5 ml novokainu.

Pro 250 mg (0,25 g) léčiva je zapotřebí 0,5 g Ceftriaxonu a 10 ml Novokainu, poté natáhněte do stříkačky pouze polovinu, tj. 5 ml kapaliny.

Ceftriaxon se podává intramuskulárně jako léčba. Po injekci se v místě vpichu často vytvoří těsnění. K jejich zmenšení je nutné na pokožku aplikovat jódové pletivo.

Antibiotikum se předepisuje také zvířatům. Pro domácí zvířata můžete lék zředit vodou nebo Novocainem. Například kočka používá lék v dávce 20–40 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Jsou alergičtí na lidokain, proto se používá pouze novokain a voda. Potřebujete 3,5 ml rozpouštědla a 0,5 g drogy. Pro injekci se připraví 0,14-0,16 ml roztoku na 1 kg hmotnosti.

Pro intravenózní podání

Intravenózní podání léčiva do těla poskytuje vysokou účinnost, protože látka okamžitě vstupuje do oběhového systému. Nemocný cítí méně bolesti a nepohodlí.

IV ceftriaxon se nejlépe provádí v nemocničním prostředí nebo pod dohledem zkušené zdravotní sestry. Lze jej naředit pouze solným roztokem a vodou na injekci. Na 1 g Ceftriaxonu je zapotřebí 10 ml injekční vody. Solný roztok je třeba užít 40 ml na 2 g léku.

Pokud není předepsáno více než 1 g Ceftriaxonu, lék se vstřikuje do žíly. Ve vyšší dávce roztoku je doba trvání kapátka 30 minut.

Jak prick

Antibiotická léčba by měla probíhat v kurzu, pak je dosaženo pozitivního výsledku. Není vždy možné se dostat do ošetřovny o víkendech nebo svátcích; někteří pacienti důvěřují svým příbuzným intramuskulárními injekcemi. Před provedením takových manipulací se musíte naučit nebo si přečíst doporučení pro provádění injekcí, aby nedošlo k poškození.

Návod k použití injekcí ceftriaxonu:

1. Umyjte si ruce, otřete do sucha, nasaďte si rukavice.
2. Přistupujte k pacientovi z pohodlné strany. Injekce se provádí do horního vnějšího rohu hýždě. Pokud existuje obava, že se dovnitř nedostanete, můžete si místo vpichu označit. Barvivo se ale nesmí dostat na jehlu.
3. Natáhněte naředěný lék, otočte jehlu nahoru, stiskněte píst a uvolněte vzduch ze stříkačky.
4. Ošetřete oblast hýždí na injekci jednou ubrouskem alkoholem, druhým - místem přímé injekce. Pohybujte se jedním směrem, aniž byste se třeli, například zdola nahoru.
5. Je vhodné vzít injekční stříkačku, ale tak, aby byla kolmá na kůži, jedním sebevědomým pohybem zasuňte jehlu do svalu téměř na doraz a ponechejte 0,5 cm.
6. Injekci ceftriaxonu podávejte co nejpomaleji, abyste zajistili bezbolestnost. Je důležité zajistit, aby se jehla nevychylovala a neotáčela..
7. Jedním pohybem vytáhněte jehlu. Stiskněte místo vpichu alkoholovým ubrouskem, není třeba se třepat. Při krvácení držte delší dobu.

Nemocný člověk musí po injekci ležet 10 minut, teprve potom vstát. Zlikvidujte použité nástroje, umyjte si ruce.

Ceftriaxon je účinný lék. Při správném použití poskytuje pozitivní výsledky..

Ceftriaxon

Složení

Léčivo obsahuje ceftriaxon, antibiotikum ze skupiny cefalosporinů (β-laktamová antibiotika, jejichž chemická struktura je založena na 7-ACK).

Látka je mírně hygroskopický jemně krystalický prášek nažloutlé nebo bílé barvy. Jedna lahvička s léčivem obsahuje 0,25, 0,5, 1 nebo 2 gramy sterilní sodné soli ceftriaxonu.

Formulář vydání

Prášek 0,25 / 0,5 / 1/2 g pro přípravu:

• řešení d / a;
• roztok pro infuzní terapii.

Tablety nebo sirup ceftriaxonu nejsou k dispozici.

farmaceutický účinek

Baktericidní. Lék III. Generace ze skupiny antibiotik "Cefalosporiny".

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Univerzální antibakteriální látka, jejíž mechanismus účinku je způsoben schopností potlačit syntézu bakteriální buněčné stěny. Léčivo je vysoce rezistentní na většinu β-laktamáz Gram (+) a Gram (-) mikroorganismů.

Aktivní proti:

• Gram (+) aerobes - St. aureus (včetně ve vztahu k kmenům produkujícím penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, skupina viridans);
• Gram (-) aeroby - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (včetně kmenů produkujících penicilinázu) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (včetně pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokoky rodu Neisseria (včetně kmenů produkujících penicilinázu), Morganella morganii, Proteus vulgaris a Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., některé kmeny Pseudomonas aeruginosa
• anaerobes - Clostridium spp. (výjimka - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

Zaznamenává se aktivita in vitro (klinický význam není znám) proti kmenům následujících bakterií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (včetně Salmonella typhi), Providencia spp. (včetně Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus rezistentní na meticilin, mnoho kmenů Enterococcus (včetně Str. Faecalis) a Streptococcus skupiny D jsou rezistentní na cefalosporinová antibiotika (včetně ceftriaxonu).

Co je Ceftriaxon?

Podle Wikipedie je ceftriaxon antibiotikum, jehož baktericidní účinek je způsoben jeho schopností narušit syntézu peptidoglykanu v bakteriálních buněčných stěnách..

Farmakokinetika

• biologická dostupnost - 100%;
• T Cmax se zavedením ceftriaxonu in / in - na konci infuze, se zavedením intramuskulárně - 2-3 hodiny;
• spojení s plazmatickými proteiny - od 83 do 96%;
• T1 / 2 s intramuskulárním podáním - od 5,8 do 8,7 hodin, s intravenózním podáním - od 4,3 do 15,7 hodin (v závislosti na onemocnění, věku pacienta a stavu jeho ledvin).

U dospělých je koncentrace ceftriaxonu v mozkomíšním moku po podání 50 mg / kg po 2–24 hodinách mnohonásobně vyšší než MIC (minimální inhibiční koncentrace) pro nejběžnější patogeny meningokokové infekce. Lék dobře proniká do mozkomíšního moku v případě zánětu mozkových blan.

Ceftriaxon se vylučuje beze změny:

• ledviny - o 33-67% (u novorozenců je tento ukazatel na úrovni 70%);
• s žlučí do střeva (kde je lék inaktivován) - o 40-50%.

Indikace pro použití ceftriaxonu

Anotace naznačuje, že indikace pro použití Ceftriaxonu jsou infekce způsobené bakteriemi citlivými na léčivo. Intravenózní infuze a injekce jsou předepsány k léčbě:

• infekce břišní dutiny (včetně empyému žlučníku, angiocholitidy, peritonitidy), orgánů ORL a dýchacích cest (empyém pleury, pneumonie, bronchitidy, plicního abscesu atd.), kostí a kloubních tkání, měkkých tkání a kůže, urogenitální trakt (včetně pyelonefritidy, pyelitidy, prostatitidy, cystitidy, epididymitidy);
• epiglotitida;
• infikované popáleniny / rány;
• infekční léze maxilofaciální oblasti;
• bakteriální septikemie;
• sepse;
• bakteriální endokarditida;
• bakteriální meningitida;
• syfilis;
• venerologický vřed;
• klíšťová borelióza (borelióza);
• nekomplikovaná kapavka (včetně případů, kdy je onemocnění způsobeno mikroorganismy, které vylučují penicilinázu);
• nosič salmonelózy / salmonel;
• tyfus.

Léčivo se také používá k perioperační profylaxi a k ​​léčbě pacientů se sníženou imunitou..

Na co se Ceftriaxon používá při syfilisu?

Přestože je penicilin lékem volby pro různé formy syfilisu, jeho účinnost může být v některých případech omezená..

Užívání antibiotik - cefalosporinů se uchyluje jako záložní možnost v případě intolerance na léky skupiny penicilinů.

Cennými vlastnostmi drogy jsou:

• přítomnost chemikálií ve svém složení, které mají schopnost potlačovat tvorbu buněčných membrán a syntézu mukopeptidů ve stěnách bakteriálních buněk;
• schopnost rychle pronikat do orgánů, tekutin a tkání těla a zejména do mozkomíšního moku, který u pacientů se syfilisem prochází mnoha specifickými změnami;
• možnost použití k léčbě těhotných žen.

Lék je nejúčinnější v případech, kdy je původcem onemocnění Treponema pallidum, protože charakteristickým rysem Ceftriaxonu je jeho vysoká treponemicidní aktivita. Pozitivní účinek je zvláště výrazný při i / m podání léku.

Léčba syfilisu pomocí léku poskytuje dobré výsledky nejen v počátečních stádiích vývoje onemocnění, ale také v pokročilých případech: s neurosyfilisem, stejně jako se sekundárním a latentním syfilisem.

Vzhledem k tomu, že T1 / 2 ceftriaxonu je přibližně 8 hodin, lze lék používat se stejným úspěchem jak v ústavním, tak v ambulantním režimu. Lék stačí pacientovi podávat jednou denně..

Pro preventivní léčbu se lék podává do 5 dnů s primárním syfilisem - 10denní kurz, časný latentní a sekundární syfilis se léčí po dobu 3 týdnů.

U nevydaných forem neurosyfilisu se pacientovi injekčně podá 1 až 2 g Ceftriaxonu po dobu 20 dnů, v pozdějších stadiích onemocnění se lék podává 1 g / den. do 3 týdnů, poté se udržuje interval 14 dnů a léčba podobnou dávkou se provádí po dobu 10 dnů.

U akutní generalizované meningitidy a syfilitické meningoencefalitidy se dávka zvyšuje na 5 g / den.

Injekce ceftriaxonu: proč je lék předepsán pro anginu pectoris u dospělých a dětí?

Navzdory skutečnosti, že antibiotikum je účinné na různé léze nosohltanu (včetně anginy pectoris a sinusitidy), obvykle se zřídka používá jako lék volby, zejména v pediatrii.

U anginy pectoris může být lék injikován kapátkem do žíly nebo ve formě běžných injekcí do svalu. Ve velké většině případů je však pacientovi předepsána intramuskulární injekce. Roztok je připraven těsně před použitím. Hotová směs při teplotě místnosti zůstává stabilní po dobu 6 hodin po přípravě.

U dětí s anginou pectoris je Ceftriaxon předepsán ve výjimečných případech, kdy je akutní angina pectoris komplikována silným hnisáním a zánětem.

Vhodná dávka je stanovena ošetřujícím lékařem..

Během těhotenství je lék předepsán v případech, kdy antibiotika skupiny penicilinů nejsou účinná. Přestože lék prochází placentární bariérou, významně neovlivňuje zdraví a vývoj plodu..

Léčba sinusitidy ceftriaxonem

Při sinusitidě jsou antibakteriální látky léky první volby. Ceftriaxon plně proniká do krve a je udržován v ohnisku zánětu v požadovaných koncentracích.

Lék je zpravidla předepisován v kombinaci s mukolytiky, vazokonstriktory atd..

Jak aplikovat lék na sinusitidu? Obvykle je pacientovi předepsán Ceftriaxon, který se má injikovat do svalu dvakrát denně po dobu 0,5 - 1 g. Před injekcí se prášek smíchá s lidokainem (nejlépe 1% roztokem) nebo vodou d / i.

Léčba trvá nejméně 1 týden.

Kontraindikace

Ceftriaxon není indikován pro známou přecitlivělost na cefalosporinová antibiotika nebo pomocné složky léčiva.

• novorozenecké období, pokud má dítě hyperbilirubinemii;
• nedonošenost;
• poškození ledvin / jater;
• enteritida, NUC nebo kolitida spojená s použitím antibakteriálních látek;
• těhotenství;
• laktace.

Nežádoucí účinky ceftriaxonu

Nežádoucí účinky léku se objevují jako:

• reakce přecitlivělosti - eozinofilie, horečka, svědění, kopřivka, otoky, kožní vyrážky, multiformní erytém (v některých případech maligní) exsudativní erytém, sérová nemoc, anafylaktický šok, zimnice;
• bolest hlavy a závratě;
• oligurie;
• dysfunkce trávicího systému (nevolnost, zvracení, plynatost, poruchy chuti, stomatitida, průjem, glositida, tvorba kalů ve žlučníku a pseudocholelitiáza, pseudomembranózní enterokolitida, dysbióza, kandidomykóza a další superinfekce);
• porušení hematopoézy (anémie, včetně hemolytické; lymfy, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenie; trombo-ileukocytóza, hematurie, bazofilie, krvácení z nosu).

Pokud se lék podává intravenózně, může dojít k zánětu žilní stěny a bolestivosti podél žíly. Injekce léku do svalu je doprovázena bolestivostí v místě vpichu.

Ceftriaxon (injekce a intravenózní infuze) může také ovlivnit laboratorní parametry. Snižuje (nebo se zvyšuje) protrombinový čas pacienta, zvyšuje se aktivita alkalické fosfatázy a jaterních transamináz, stejně jako se rozvíjí koncentrace močoviny, hyperkreatininémie, hyperbilirubinémie, glukosurie.

Recenze vedlejších účinků ceftriaxonu nám umožňují dospět k závěru, že při i / m podání léku si téměř 100% pacientů stěžuje na silnou bolest při injekci, někteří zaznamenají bolest svalů, závratě, zimnici, slabost, svědění a vyrážku.

Injekce jsou nejsnáze tolerovány, pokud je prášek zředěn anestetikem. V tomto případě je bezpodmínečně nutné provést test jak na samotný lék, tak na anestetikum.

Návod k použití Ceftriaxonu. Jak ředit Ceftriaxon pro injekce?

Pokyny výrobce a příručka Vidal naznačují, že lék lze injikovat do žíly nebo svalu.

Dávkování pro dospělé a pro děti starší 12 let - 1-2 g / den. Antibiotikum se podává jednou nebo jednou za 12 hodin v poloviční dávce.

Ve zvláště závažných případech, stejně jako v případě, že je infekce vyvolána patogenem středně citlivým na Ceftriaxon, se dávka zvýší na 4 g / den.

U kapavky se doporučuje jediná injekce 250 mg léčiva do svalu.

Pro profylaktické účely by měl pacient před infikovanou nebo pravděpodobně infikovanou operací, v závislosti na stupni nebezpečí infekčních komplikací, injekčně podat 1-2 g Ceftriaxonu jednou 0,5 - 1,5 hodiny před operací.

U dětí prvních 2 týdnů života se lék podává 1 r. / Den. Dávka se vypočítá podle vzorce 20-50 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 50 mg / kg (což je spojeno s nedostatečným rozvojem enzymatického systému).

Optimální dávka pro děti do 12 let (včetně kojenců) se volí také v závislosti na hmotnosti. Denní dávka se pohybuje od 20 do 75 mg / kg. U dětí s tělesnou hmotností vyšší než 50 kg je přípravek Ceftriaxone předepisován ve stejné dávce jako u dospělých.

Dávky vyšší než 50 mg / kg by měly být podávány jako intravenózní infuze po dobu nejméně 30 minut.

U bakteriální meningitidy začíná léčba jednou dávkou 100 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 4 g. Jakmile se patogen izoluje a stanoví se jeho citlivost na léčivo, dávka se sníží.

Recenze o léku (zejména o jeho použití u dětí) nám umožňují dospět k závěru, že lék je velmi účinný a cenově dostupný, ale jeho významnou nevýhodou je silná bolest v místě vpichu. Pokud jde o vedlejší účinky, podle samotných pacientů již neexistují než s jakýmkoli jiným antibiotikem.

Kolik dní na injekci drogy?

Délka léčby závisí na tom, která patogenní mikroflóra způsobila onemocnění, a také na charakteristikách klinického obrazu. Pokud je původcem gram (-) diplokoků rodu Neisseria, nejlepších výsledků lze dosáhnout za 4 dny, pokud jsou enterobakterie citlivé na léčivo, za 10-14 dní.

Injekce ceftriaxonu: návod k použití. Jak naředit drogu?

K naředění antibiotika se používá roztok lidokainu (1 nebo 2%) nebo vody na injekci (d / i).

Při použití vody pro d / a je třeba mít na paměti, že i / m injekce léku jsou velmi bolestivé, takže pokud je rozpouštědlem voda, nepohodlí bude jak během injekce, tak po určitou dobu po ní.

Voda pro ředění prášku se obvykle užívá v případech, kdy je použití lidokainu nemožné kvůli alergii pacienta na něj.

Nejlepší možností je 1% roztok lidokainu. Při ředění léku 2% lidokainem je lepší použít vodu pro d / a jako pomocné činidlo.

Lze Ceftriaxon ředit Novocainem?

Pokud se novokain používá k naředění léku, snižuje aktivitu antibiotika a současně zvyšuje pravděpodobnost vzniku anafylaktického šoku u pacienta.

Na základě zpětné vazby od samotných pacientů poznamenávají, že lidokain je lepší než novokain při zmírňování bolesti při podávání Ceftriaxonu.

Navíc použití čerstvě připraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocainem přispívá ke zvýšení bolesti během injekce (roztok zůstává stabilní po dobu 6 hodin po přípravě).

Jak ředit ceftriaxon novokainem?

Pokud se Novokain stále používá jako rozpouštědlo, odebírá se v objemu 5 ml na 1 g léčiva. Pokud užijete menší množství novokainu, nemusí se prášek úplně rozpustit a jehla injekční stříkačky se ucpává hrudkami léku.

Ředění lidokainem 1%

Pro injekci do svalu se 0,5 g léčiva rozpustí ve 2 ml 1% roztoku lidokainu (obsah jedné ampule); na 1 g léčiva vezměte 3,6 ml rozpouštědla.

Dávka 0,25 g se zředí stejným způsobem jako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampule 1% lidokainu. Poté se hotový roztok natáhne do různých stříkaček, přičemž v každé z nich je poloviční objem.

Lék se vstřikuje hluboko do hýžďového svalu (ne více než 1 gv každém hýždě).

Lék naředěný lidokainem není určen k intravenóznímu podání. Je povoleno aplikovat jej přísně do svalu..

Jak ředit injekce ceftriaxonu lidokainem 2%?

Ke zředění 1 g léku vezměte 1,8 ml vody d / i a dvě procenta lidokainu. Ke zředění 0,5 g léčiva se 1,8 ml lidokainu také smísí s 1,8 ml vody d / i, ale k rozpuštění se použije pouze polovina výsledného roztoku (1,8 ml). Ke zředění 0,25 g léčiva se odebere 0,9 ml rozpouštědla připraveného podobným způsobem.

Jak ředit ceftriaxon u dětí pro intramuskulární podání?

Daná technika intramuskulárních injekcí se v pediatrické praxi prakticky nepoužívá, protože Ceftriaxon s novokainem může u dítěte způsobit těžký anafylaktický šok a v kombinaci s lidokainem může přispět k výskytu záchvatů a narušení srdce..

Z tohoto důvodu je běžná voda pro děti optimálním rozpouštědlem v případě užívání drogy u dětí. Neschopnost používat léky proti bolesti v dětství vyžaduje ještě pomalejší a přesnější podání léku, aby se snížila bolest během injekce.

Ředění pro intravenózní podání

Pro intravenózní podání se 1 g léčiva rozpustí v 10 ml destilované vody (sterilní). Lék se vstřikuje pomalu po dobu 2 až 4 minut.

Ředění pro intravenózní infuzi

Během infuzní terapie se lék podává po dobu nejméně půl hodiny. Pro přípravu roztoku se 2 g prášku zředí ve 40 ml roztoku bez Ca: dextróza (5 nebo 10%), NaCl (0,9%), fruktóza (5%).

dodatečně

Ceftriaxon je určen výhradně k parenterálnímu podání: výrobci nevyrábějí tablety a suspenze kvůli skutečnosti, že antibiotikum v kontaktu s tělesnými tkáněmi je vysoce aktivní a velmi je dráždí..

Dávky pro zvířata

Dávkování pro kočky a psy se upravuje podle tělesné hmotnosti zvířete. Zpravidla je to 30-50 mg / kg.

Pokud se použije lahvička o hmotnosti 0,5 g, má se do ní vstříknout 1 ml dvouprocentního lidokainu a 1 ml vody d / i (nebo 2 ml 1% lidokainu). Po důkladném protřepání léku, dokud se hrudky zcela nerozpustí, se natáhne do stříkačky a vstříkne se do svalu nebo pod kůži nemocnému zvířeti..

Dávka pro kočku (Ceftriaxone 0,5 g se obvykle používá pro malá zvířata - pro kočky, koťata atd.), Pokud lékař předepsal 40 mg Ceftriaxonu na 1 kg hmotnosti, je 0,16 ml / kg.

Pro psy (a další velká zvířata) vezměte lahvičky o hmotnosti 1 g. Rozpouštědlo se odebírá v objemu 4 ml (2 ml lidokainu 2% + 2 ml vody d / i). Pes o hmotnosti 10 kg, pokud je dávka 40 mg / kg, musíte zadat 1,6 ml hotového roztoku.

Pokud je nutné podávat ceftriaxon IV katetrem, použijte k ředění sterilní destilovanou vodu.

Předávkovat

Známky předávkování drogami jsou křeče a vzrušení CNS. Peritoneální dialýza a hemodialýza jsou neúčinné při snižování koncentrace ceftriaxonu. Tento lék nemá žádné antidotum.

Interakce

V jednom svazku je farmaceuticky nekompatibilní s jinými antimikrobiálními látkami.

Potlačením střevní mikroflóry zabraňuje tvorbě vitaminu K. V těle může proto užívání léku v kombinaci s látkami snižujícími agregaci krevních destiček (sulfinpyrazon, NSAID) vyvolat krvácení..

Stejná vlastnost Ceftriaxonu zvyšuje účinek antikoagulancií, pokud se užívají společně.

V kombinaci s kličkovými diuretiky se zvyšuje riziko vzniku nefrotoxicity.

Podmínky prodeje

Vyžaduje předpis k nákupu.

V latině to může být následující. Recept v latině (ukázka):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. V dodávaném rozpouštědle. V / m, 1 r. / Den.

Podmínky skladování

Chraňte před světlem. Optimální skladovací teplota - až 25 ° С..

Při použití bez lékařského dohledu může lék vyvolat komplikace, proto by lahvičky s práškem měly být uchovávány mimo dosah dětí, místo.

Skladovatelnost

speciální instrukce

Droga se používá v nemocničním prostředí. U pacientů na hemodialýze a současně se závažným selháním jater a ledvin by měla být sledována plazmatická koncentrace ceftriaxonu..

Dlouhodobá léčba vyžaduje pravidelné sledování obrazu periferní krve a indikátorů charakterizujících funkci ledvin a jater.

Někdy (zřídka) s ultrazvukem žlučníku může dojít k ztmavnutí, což naznačuje přítomnost sedimentu. Výpadky zmizí po ukončení léčby.

V některých případech je vhodné pro oslabené pacienty a starší pacienty předepsat kromě Ceftriaxonu také vitamin K..

Pokud je rovnováha vody a elektrolytů nevyvážená, stejně jako u arteriální hypertenze, měla by být sledována hladina sodíku v krevní plazmě. Pokud je léčba prodloužena, pacientovi je předveden obecný krevní test.

Stejně jako ostatní cefalosporiny má lék schopnost vytlačovat bilirubin spojený se sérovým albuminem, a proto se s opatrností používá u novorozenců s hyperbilirubinemií (a zejména u předčasně narozených dětí).

Lék nemá žádný vliv na rychlost neuromuskulárního vedení.