Bolest v krku je běžným příznakem onemocnění hltanu, které jsou velmi rozmanité a zahrnují záněty, novotvary a trauma. Klasická verze bolesti v hltanu, ke které dochází při polykání nebo bez polykání, je akutní zánět mandlí (tonzilitida) nebo exacerbace chronické tonzilitidy.
Kromě bolesti jsou tyto patologie charakterizovány zvýšením teploty, zarudnutím hltanu, palatinovými oblouky, mandlemi a mnoha hnisavými usazeninami ve folikulích nebo mezerách mandlí. Více o těchto onemocněních se dočtete v článcích lakunární angína, folikulární angína, léčba anginy u dětí.
Jaké jsou další příčiny bolesti nebo bolesti v krku?
Bolest v krku a horečka
Bolest v krku při polykání je velmi častým společníkem akutní faryngitidy. Kromě bolestivého polykání může být člověk s faryngitidou znepokojen suchem v krku, pocitem poškrábání a bolestmi v krku. Ve hltanu se může hromadit viskózní hlen od průhledných (s alergiemi) po žluté nebo zelené (s bakteriálními procesy) barvy.
Faryngitida je často doprovázena zvýšením teploty na subfebrilní čísla (37, 5). Může se také objevit mírná intoxikace - bolesti svalů, hlavy, kloubů. Je také možná reakce regionálních lymfatických uzlin ve formě zvětšení, zatvrdnutí a bolestivosti submandibulárních a cervikálních skupin lymfatických uzlin. Pokud svítíte baterkou do krku, stisknete jazyk a prohlédnete si hrdlo, můžete vidět zarudnutí a otok v měkkém a tvrdém patře, palatinových obloucích a mandlích. Hlavním rozdílem mezi faryngitidou a bolestmi v krku je absence hnisavých překryvů na mandlích nebo v krku..
Podle původu se rozlišují následující typy akutní infekční faryngitidy:
- Virové - adenovirus, parainfluenza, rhinovirus, cytomegalovirus, způsobené virem Epstein-Barr, koronaviry
- Bakteriální - streptokokový, stafylokokový, mykoplazmatický, způsobený Haemophilus influenzae
- Fungal - upřímný
- Alergický, toxický, zažívací - v případě podráždění chemickými látkami, nízkými teplotami, tabákovým kouřem a cigaretovým dehtem
- Záření - od vystavení ionizujícímu záření, například během radiační terapie
Předpokladem pro rozvoj akutní bakteriální nebo virové faryngitidy je infekce bakterií nebo virem a pokles lokální imunitní obrany hltanu na pozadí:
- hladovění
- podchlazení
- užívání léků, které potlačují imunitu
- chronická onemocnění
Faryngomykóza - plísňová infekce hltanu houbami rodu Candida albicans se často objevuje během léčby systémovými nebo inhalačními glukokortikoidy po léčbě antibiotiky na pozadí diabetes mellitus nebo imunodeficiencí.
- Na rozdíl od bakteriálního zánětu poskytuje faryngomykóza výraznější nepohodlí v krku (škrábání, syrovost, bolestivost, suchost a pocit pálení).
- Bolest je mírnější, zhoršuje se při jídle a polykání slin, může být podána do přední části krku, pod dolní čelist nebo do ucha.
- Intoxikace je velmi typická.
- Charakteristickým rysem tohoto typu faryngální léze je bílý nebo nažloutlý plak v oblasti palatinových oblouků, mandlí. měkké patro.
- Po odmítnutí plaků nebo po jejich odstranění lžící nebo špachtlí se objeví plačící krvácející povrchy, které zvyšují bolest v krku a mohou sloužit jako brána pro připojení sekundární bakteriální infekce.
Faryngomykóza je oddělena od záškrtu, ve kterém jsou také plaky a intoxikace. Hlavní metoda diferenciální diagnostiky - kultury z nosu a krku na BL (Leflerova hůl).
Bolest při polykání bez horečky
Krk často bolí bez jakékoli teplotní reakce, což způsobuje velké potíže při jídle, mluvení a upozorňování pacientů.
Akutní faryngitida
Faryngitida alergické, toxické nebo zažívací povahy (při podráždění různými látkami nebo teplotou) působí při polykání pestrobarevné bolesti a nepohodlí. V tomto případě není pozorována žádná teplota. Nejjednodušší způsob, jak dostat faryngitidu, je kouřit cigaretu.
- V tomto případě je hltan podrážděný, zčervená
- Vyvíjí se její otok
- Sliznice se stává plnokrevnou a suchou
- Objeví se bolest v krku, sucho a kašel
- Může dojít k ostré bolesti ve formě brnění
Ze zajímavých možností léčivé faryngitidy stojí za zmínku faryngitida na pozadí blokátoru protonové pumpy Zulbex (Rabeprazol), antineoplastické látky Tegafur, cytostatického methotrexátu..
Chronická faryngitida
Chronická faryngitida je katarální, atrofická nebo zrnitá. Chronická forma není doprovázena intoxikací nebo horečkou (přečtěte si spreje na hrdlo).
S katarem nebo hypertrofií sliznice
- v krku je pocit lechtání, syrovosti, lechtání nebo poškrábání
- může také působit dojmem cizího tělesa v krku, které nenarušuje polykání potravy
- typicky časté polykání, při kterém se pacienti snaží zmírnit pocit hrudky nebo překážky v krku
Granulární proces
Má výraznější projevy než katarální. Hlavní důvody pro jeho vzhled:
- častá akutní faryngitida
- kouření, zneužívání alkoholu
- gastroezofageální reflux (reflux obsahu žaludku do jícnu s neuzavřeným svěračem vstupu do žaludku)
- prašný a plynem znečištěný vnitřní nebo venkovní vzduch, alergie
Atrofická faryngitida
doprovázené suchostí hltanu a obtížemi s polykáním jídla. Pacienti často mají špatný dech a sklon ke zvýšenému krvácení malých cév v hltanu. Pocit sucha v krku způsobuje, že pacienti pijí více. Existuje častá souvislost atrofické faryngitidy s gastrointestinálními chorobami a její spontánní ústup na pozadí léčené gastritidy, peptického vředu nebo duodenitidy. Konečné stádium atrofie sliznice hltanu je doprovázeno jejím prudkým ztenčením, výskytem mnoha krust a erozí a páchnoucím zápachem (ozeny).
Poranění sliznice hltanu
To je častá příčina bolesti při polykání. Akutní poranění mohou být chemická (ocet a jiné kyseliny, louhy, alkoholy), tepelná (opaření vroucí vodou) a mechanická (cizí tělesa hltanu, řezná poranění, rána po poranění nebo tržné rány, střelná rána).
Chemické hoření
Jedná se o jedno z nejnepříjemnějších, nejnebezpečnějších a nejobtížněji ošetřovatelných poranění krku. Čím delší je doba expozice sliznici a čím koncentrovanější je roztok, tím hlubší je poškození, tím rozsáhlejší je eroze sliznice a tím vyšší je riziko krvácení a infekce. V hltanu se objeví výrazná ostrá bolest, krvácení se může otevřít. Popáleniny octem, alkáliemi způsobují bílou chrastu v ústech a krku, kyselina sírová a chlorovodíková - hnědá a kyselina dusičná - žlutá.
V daleké budoucnosti způsobí těžké popáleniny výrazné zjizvení, které vede ke zúžení hltanu a jícnu, vyžaduje dlouhodobou parenterální výživu (kapátkem nebo průduchem ve střevě), vyčerpává pacienta, který často potřebuje chirurgickou léčbu a dlouhodobé uzdravení. Popáleniny kyselinou octovou mohou být mimo jiné doprovázeny otravou a akutním selháním ledvin, které vyžaduje hemodialýzu.
Tepelné popáleniny
Takové popáleniny se nejčastěji vyskytují v každodenním životě z nedbalosti nebo spěchu, když člověk pije horký čaj, kávu, mléko nebo jí polévku. Ústa jsou obvykle spálená, ale horká tekutina může také proniknout do krku a způsobit popáleniny různého stupně. Možné jsou také popáleniny párou, plynem.
První stupeň tepelných nebo chemických popálenin vede k poškození slizničního epitelu, který se rozpadá o 3-4 dny. Současně hltan zčervená a trochu bobtná. Subjektivně oběť pociťuje bolest v jícnu při polykání a pocit pálení v krku.
Druhý stupeň poskytuje nejen lokální změny na sliznici (plak ve formě strupů, který je po týdnu odmítnut a odhaluje krvácející povrchy), ale také změny v celkové pohodě oběti ve formě intoxikace se zvýšením teploty. Poruchy sliznice se hojí jizvami.
Třetím stupněm jsou rozsáhlé a hluboké léze pod strupy, které do konce druhého týdne vymizí, prodloužené eroze a vředy hltanu, pomalu se hojící a zanechávající jizvy, které mohou deformovat lumen hltanu a zúžit jej. Vyjadřuje se intoxikace a teplotní reakce, může se vyvinout onemocnění popálenin s selháním více orgánů. Tyto popáleniny komplikuje laryngitida, tracheobronchitida, zánět mediastina, perforace a krvácení.
Mechanické zranění
Mechanická poranění jsou nejčastěji způsobena vniknutím cizích těles do hltanu. V prostoru mezi mandlemi, oblouky, v zadní části orofaryngu a v oblasti válečků se mohou uvíznout drobné předměty pro domácnost (a děti a části návrháře nebo části hraček, hranolky, míčky, kosti a slupky z jablek).
Často se také zasekávají rybí kosti, jehly, sklenice z rozbitého nádobí nebo sklenice. Děti někdy kousají hračky na vánoční stromeček nebo skleněné ampulky s léky, které zůstávají bez dozoru. Ten po kousnutí může také zanechat řezy v ústech a krku. Cizí tělesa v horním hltanu jsou jasně viditelná a lze je snadno odstranit.
Ale střední a dolní části hltanu, které se obtížně kontrolují, mohou po dlouhou dobu zadržet cizí předmět a zapálit se. Způsobují silné bolesti, které se zhoršují pohybem jídla. Pokud cizí těleso pronikne do hrtanu a je dostatečně velké, mohou se objevit dýchací potíže. Při retrofaryngoskopii ORL se lékaři podaří najít, pokud ne samotný objekt, pak zarudnutí, otok a sedaci sliznice hltanu, která z ní zůstala.
Co je to hltanový absces
Pokud je sliznice hltanu poškozena do značné hloubky, může se vyvinout retrofaryngeální absces, který také způsobuje bolest v krku (vpravo nebo vlevo od středové čáry). Důvodem jeho vývoje je penetrace infekce do faryngálního prostoru. Tato komplikace je často dána bodnými ranami a bodnými cizími těly hltanu. Klinika se vyvíjí za dva nebo tři dny:
- během jídla se objeví bolest
- potíže s polykáním
- poruchy dýchání
- vynucená poloha hlavy
- objeví se regionální lymfadenitida
- intoxikace a teplota stoupají až na 38-40 stupňů
Absces je obvykle detekován již ve fázi vyšetření hltanu. V případě potřeby je diagnóza potvrzena rentgenovým vyšetřením.
Nádory
Nádory jsou klasifikovány jako benigní nebo maligní. Z benigních nádorů mohou jen velké adenomy ztěžovat polykání a způsobovat bolest. Maligní novotvary nutně ve svém vývoji přicházejí do stadia periodické nebo stálé bolesti. Nejčastěji nádory rostou z palatinové mandle, měkkého patra. Méně často - ze zadní části hltanu.
- Nádory z epitelu (epiteliomu) začínají povrchovou ulcerací, poté dávají regionální lymfadenitidu s dřevěnou hustotou uzlů svařených dohromady. Jak postupuje progrese, zvyšuje se hloubka a rozsah defektu vředu, bolest se zvyšuje s charakteristickým odrazem v uších.
- Lymfosarkom způsobuje poruchy polykání, dýchání a bolestivý syndrom.
- Retikulosarkom je podobný lymfosarkomu, ale liší se v dřívějších metastázách.
- Z vnějších nádorů si zaslouží pozornost rakovina štítné žlázy, která také způsobuje potíže při bolestivém polykání, pocit cizího těla v dolních částech hltanu a bolesti krku. Jak nádor roste, ztěžuje dýchání, způsobuje dušnost a kašel a také způsobuje otok krku a chrapot..
- Také u lymfomů (příznaků) se může objevit pocit hrudky v krku a problémy s polykáním.
Jiné příčiny bolesti v krku při polykání
Cervikální osteochondróza
Vzniká stav zvaný „faryngeální migréna“. Jedná se o pocit hrudky v krku, který může také způsobit bolestivé pocity při polykání (jsou-li postiženy 3 páry míšních nervů). Komprese třetího kořene také dává pocit bolesti za uchem, pocit zvětšení jazyka. S porážkou čtvrtého kořene se kromě bolesti a potíží s polykáním může objevit bolest v srdci a klíční kosti. Tento problém by měl řešit kvalifikovaný neurolog..
Neurotické poruchy
Záchvaty paniky, neurotické poruchy, somatizovaná deprese mohou také napodobit bolest v krku a potíže s polykáním. Pacienti si stěžují na pocit ucpání v krku, hrudky, která narušuje nejen polykání, ale také hluboký dech. Obecný bolestivý stav mysli a hypochondrie tyto zkušenosti zhoršují, na což se pacienti často upínají a začínají trpět rakovinofobií. Je vhodné, aby psychiatři a psychoterapeuti pracovali s takovými poruchami se zapojením drogové podpory antidepresivy a technikami psychoterapie. Další informace o příznacích a příčinách záchvatů paniky.
Bolest v krku v důsledku genitálních infekcí
Syfilis hltanu
Začíná se objevovat asi měsíc po infekci. V místě zavedení bledého treponému do sliznice se vytvoří vřed s hustými okraji a hladkým dnem (tvrdý chancre). Rovněž se vyvíjí nárůst submandibulárních a krčních lymfatických uzlin, které se stávají bolestivými a hustými. Samotný kanálek nebolí, dokud do něj nepronikne mikrobiální flóra, což způsobí sekundární hnisání. Po 2–3 měsících, kdy se vyvíjí sekundární syfilis, se v hltanu mohou objevit četné světlé ulcerované tuberkulózy (syfilis). Může se objevit suchý kašel as rozšířením procesu v hrtanu - chrapot.
Hltanová kapavka
V tomto případě bude obraz připomínat banální bolest v krku: bolest v krku a hnisavé usazeniny na mandlích. Infekce se vyskytuje při orálním sexu a u novorozenců při porodu od nemocné matky.
Bolest v hrtanu při polykání
Někdy nejen hltan, ale také průdušnice (hrtan) reaguje bolestí na polykací pohyby.
- Pokud je vzduch příliš suchý nebo studený, může být bolest v hrtanu vyvolána polykáním slin.
- Záněty virové, bakteriální, plísňové nebo parazitární povahy mohou způsobit bolest v hrtanu při polykání, chrapot a suchý kašel..
- Bolesti mohou doprovázet i nádory hrtanu, stlačování nervů nebo ničení krevních cév.
- Chirurgické zákroky na hrtanu, jeho poraněních nebo cizích tělesech mohou dobře vést k syndromu trvalé a dlouhodobé bolesti.
Pokud tedy vás nebo vaše blízké začaly během jídla trápit bolesti v oblasti hltanu nebo krku, neměli byste odkládat návštěvu ORL nebo terapeuta..
Mandle jsou lymfoidní formace, které poskytují imunitu těla. Jsou umístěny v hltanu a sestávají z palatinových, hltanových a jazykových mandlí. Když už mluvíme o tom, že mandle bolí, znamená to proces lokalizovaný v palatinových mandlích.
Důvodem, proč se v mandlích vyvíjí patologický proces, je účinek virů, bakterií a jiných patogenů. V některých případech mohou být faktory přispívajícími k rozvoji bolesti v žlázách suchý vzduch, nebezpečné nečistoty, podchlazení. Bolest v žlázách je neustálým příznakem takových patologických stavů:
- angina pectoris;
- akutní a chronická tonzilitida;
- infekční choroby;
- hnisavé nemoci;
- zánět hltanu;
- AIDS;
- nádorové procesy;
- neuralgie.
Angina
Angina je infekční onemocnění způsobené bakteriemi streptokoky, stafylokoky. Můžete onemocnět kontaktem s infikovanou osobou. Proces je charakterizován akutním nástupem, kdy během krátké doby pacientova teplota stoupne, objeví se sucho, pocení a výrazné bolesti v krku. Ze své podstaty je konstantní, zvyšuje se polykáním, může být podán do krku nebo ucha.
V závislosti na povaze léze jsou izolovány katarální, hnisavé a nekrotické formy, což je potvrzeno faryngoskopií. Katarální forma je charakterizována ostře edematózními, hyperemickými mandlemi a palatinovými oblouky. Objektivní vyšetření hltanu s hnisavou formou bolesti v krku odhalilo plaky nebo zátky, které vyplňují mezery mandlí nebo folikulů. Při stisknutí špachtlí bolí mandle.
V závislosti na povaze léze a její závažnosti jsou teplotní ukazatele v rozmezí od 37,3 do 39-40 stupňů.
Důležitým příznakem, který charakterizuje anginu pectoris, je zvýšení a bolestivost regionálních lymfatických uzlin..
V tomto případě odpovídá stupeň lymfadenopatie stupni poškození a závažnosti onemocnění..
Chronická tonzilitida
V případě časté angíny, jejich nesprávné léčby, stejně jako u dalších nepříznivých faktorů, se u pacientů může vyvinout chronická forma zánětlivého procesu v mandlích, chronická tonzilitida. Pacienti popisují své pocity v krku jako bolest v žlázách naléhavého charakteru, pocit cizího tělesa v krku. Tito pacienti se obávají neustálé nevolnosti, slabosti, únavy, bolesti hlavy.
U chronické angíny je typický prodloužený subfebrilní stav. Další exacerbace je charakterizována zvýšením tělesné teploty až o 38 stupňů. Povinným příznakem chronické angíny je přítomnost hnisavých ložisek lokalizovaných v oblasti mezer, krypt mandlí. Tlak na mandle špachtlí je doprovázen uvolněním hnisu.
Hnisavé nemoci
Tonsilární absces je komplikací hnisavé angíny. Příznaky se obvykle objevují 3-4 dny po objevení se příznaků lakunární nebo folikulární angíny. V tomto případě se stav pacienta zhoršuje, tělesná teplota stoupá na 40 stupňů, zvyšuje se bolest v mandlích a objevuje se špatný dech.
Akutní bolest v žlázách také charakterizuje absces hltanu. Toto onemocnění je komplikací dalších hnisavých procesů vyskytujících se v krku, nosohltanu, uchu nebo regionálních lymfatických uzlinách.
Současně je stav pacienta ostře narušen, dochází k výrazné intoxikaci. Teplota dosahuje vysoké hodnoty.
Ostrá bolest v mandlí se zvyšuje s polykáním, doprovázená dušností při inspiraci a chrápání.
Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je vzhled pacienta. Má edém v rohu dolní čelisti, klesající podél přední části krku. Typickým příznakem je vynucená poloha hlavy: ohýbá se směrem k postižené straně.
Zánět hltanu
Bolest v žlázách lze zaznamenat také u faryngitidy. V tomto případě však zánětlivý proces ve větší míře ovlivňuje sliznici hltanu a způsobuje v něm vývoj katarálního zánětu. Povaha bolesti je poněkud odlišná. Pacienti se více obávají lechtání, poškrábání v krku, touhy vykašlat. Sliznice hltanu během faryngoskopie je charakterizována zarudnutím, charakterizovaným přítomností hlenu tekoucího po zadní části hltanu. Nemocné mandle jsou také poněkud hyperemické, ale nejsou zvětšené. Hnisavé ohniska chybí.
Onemocnění je zřídka charakterizováno závažným průběhem. Fenomeny intoxikace jsou pro pacienty méně důležité. Příznaky však mohou přetrvávat po dlouhou dobu. V tomto případě se pacienti kromě bolesti v krku obávají suchého paroxysmálního kašle.
Stav okolního vzduchu má velký význam pro vývoj patologického procesu v krku. Přítomnost kouře, nikotinu, chemických nečistot má dráždivý účinek na sliznici hrdla a způsobuje bolest. Obzvláště akutní je otázka charakteristik vdechovaného vzduchu v místnosti..
Nebezpečí není jen znečištěné vzduchem různými sloučeninami, ale také příliš suché. Jeho dopad na sliznici je také doprovázen vývojem patologických stavů. Chronická tonzilitida nebo faryngitida se mohou za takových podmínek zhoršit. Pro normální stav pacienta je nepostradatelnou podmínkou schopnost dýchat chladný a vlhký vzduch, který neobsahuje nebezpečné nečistoty..
Infekční choroby
Mandle také bolí při různých infekčních onemocněních způsobených viry a bakteriemi. Vývoj tohoto příznaku se nejčastěji vyznačuje
- ARVI;
- Infekční mononukleóza;
- spála;
- spalničky;
- Plané neštovice;
- záškrt;
- kapavka;
- chlamydie.
Nemoci způsobené viry, akutními respiračními virovými infekcemi, spalničkami, plané neštovice, infekční mononukleóza se vyznačují skutečností, že bolí mandle. Syndrom bolesti je méně významný než u akutní angíny. Fenomény intoxikace se dostávají do popředí.
Pro diagnostiku infekčních onemocnění virové povahy hraje kromě bolesti důležitou roli přítomnost dalších příznaků: akutní nástup, těžká malátnost, katarální jevy, rozvoj hypertermie.
V závislosti na účinku konkrétního viru může být charakteristická přítomnost vyrážky, zánětu spojivek, zvětšení jater a sleziny. U infekční mononukleózy je zaznamenán nárůst lymfatických uzlin, což není typické pro virová onemocnění.
Záškrt je charakterizován silnou bolestí v mandlích. Toto onemocnění se liší od hnisavé angíny, protože v mandlích jsou podobné klinické příznaky a morfologické změny. Povinným příznakem záškrtu je výrazný otok mandlí a charakteristický hnisavý plak, který je špinavým šedým filmem. Po jeho odstranění se vytvoří krvácející povrch..
Infekce je charakterizována závažným průběhem. Fenomény intoxikace odpovídají stupni poškození mandlí. V závislosti na formě onemocnění může být záškrt komplikován infekčně-toxickým šokem, asfyxií. Při diagnostice pomáhá laboratorní výzkum izolovat patogen ve výplachu z hltanu. Vzhledem k rozsáhlému očkování je výskyt záškrtu sporadický.
Kapavka, chlamydie a syfilis jsou pohlavně přenosné infekce, které se také často vyznačují bolestmi v krku a mandlemi. Klinické příznaky těchto infekcí jsou nespecifické. Historie onemocnění hraje při jejich diagnostice důležitou roli. Objasnění diagnózy je také usnadněno škrábáním z mandlí a z hrdla, sérologickou diagnostikou.
Patologie rakoviny a AIDS
Většina pacientů s AIDS má mandle. Vývoj tohoto příznaku je způsoben přidáním sekundární infekce. Jelikož je onemocnění charakterizováno sníženou imunitou, působení jakýchkoli patogenních činidel vede k rozvoji katarálního nebo ulcerativního nekrotického procesu v ústech nebo krku.
Proces nádoru v krku může být doprovázen řadou příznaků. Toto onemocnění je charakterizováno pomalým nástupem příznaků. Situaci zhoršuje skutečnost, že rizikovou skupinou jsou kuřáci, zaměstnanci nebezpečných průmyslových odvětví. U těchto pacientů mohou být kvůli oslabené imunitě vymazány klinické příznaky onemocnění, nedochází k teplotní reakci, která umožňuje podezření na tuto závažnou patologii.
Neuralgie
Hlavním příznakem neuralgie je jednostranná léze a paroxysmální bolest. Vychází z kořene jazyka nebo v amygdale a vyzařuje do krku, ucha a dolní čelisti. Doba záchvatu trvá jednu až dvě minuty. Současně existuje výrazná sucho v ústech. Konec útoku je charakterizován slinením. Toto onemocnění je charakterizováno obdobími remise a exacerbace. V některých případech je zaznamenán jeho stálý průběh..
Osteochondróza krční páteře může být také charakterizována bolestí vyzařujícími do krku a mandlí. Zároveň je zaznamenána ztuhlost páteře, křupavost, zvýšená bolest při pohybu. Situaci pomáhá zlepšit užívání nesteroidních protizánětlivých léků. Bolest v mandlích může charakterizovat různé procesy v těle, jak akutní, tak chronické..
V některých případech vyžaduje objasnění diagnózy důkladné vyšetření pacienta, včetně instrumentální diagnostiky a laboratorních testů. Otolaryngolog pomůže objasnit diagnózu.
Každý člověk dříve nebo později čelí tak nepříjemnému jevu, jako je bolest v mandlích. Poskytuje mnoho nepohodlí a nepohodlí: ztrácí se schopnost plně mluvit, polykat sliny a jídlo a vést normální život. Někteří se rozhodnou být smazáni. Jiní - celý život bojují s bolestivostí žláz. Proč bolí mandle a jak s nimi zacházet?
Nemoci, při kterých bolí mandle
Mandle (neboli mandle) fungují jako druh bariéry, jako „houba“ absorbující mikroby a bakterie, které se snaží dostat dovnitř těla. Pokud je imunita člověka oslabena, dochází k jeho zánětu, v důsledku čehož se objeví bolest různé intenzity.
Bolest žláz se nejčastěji vyskytuje na pozadí určitých nemocí:
- bolesti v krku;
- akutní respirační virové infekce;
- chronická faryngitida a tonzilitida;
- alergie;
- HIV infekce;
- retrofaryngeální absces.
Podívejme se podrobněji na ty hlavní..
Angina. Vážné onemocnění s výraznou patologií, které se projevuje prudkým zvýšením tělesné teploty na vysokou úroveň (38,5-39 stupňů), silnou bolest v krku v mandlích. Mezi doprovodné příznaky patří obecná nevolnost, bolesti hlavy, slabost a zvýšené pocení..
U anginy pectoris jsou to žlázy, které se „stěžují“ a stávají se hlavním ohniskem infekce. V takové situaci může být zánět žláz způsoben nejen infekcemi, ale také viry, houbami, parazity. Nejčastěji lidé s oslabeným imunitním systémem trpí angínou pectoris, často podstupují stres a trpí chronickou únavou.
Chronická tonzilitida. Už vás bolest v mandlích dlouho mučila a už dávno přešla do chronické formy? Stojí za zvážení možné důvody této situace. Dlouhodobý zánět mandlí lékaři nazývají chronická tonzilitida. Ten se vyvíjí na pozadí oslabené imunity, když člověk pravidelně trpí ARVI, angínou, faryngitidou a jinými infekčními onemocněními. Kromě toho se patologie může vyvinout v přítomnosti karyózních zubů v ústní dutině, parodontu, přerostlých adenoidů v nosohltanu.
Hlavní stížností, s níž pacienti s chronickou tonzilitidou chodí k lékaři, je bolestivost mandlí. Bolest může vyzařovat do krku nebo ucha. Z úst je zaznamenán nepříjemný zápach a v žlázách je také cítit cizí těleso. V 95% případů onemocnění nezpůsobuje vysokou horečku. Chronická tonzilitida je charakterizována subfebrilním stavem (teplota až 37,4), celkovou malátností, silnými bolestmi hlavy, nízkou účinností.
Zánět hltanu. Zánět hltanu, často vyplývající z podráždění sliznice studenou tekutinou, příliš kořeněným jídlem, prodlouženým hlasovým stresem. U faryngitidy je bolest v žlázách akutní a velmi silná.
Chřipka a ARVI. Nejběžnější „viníci“ bolesti v mandlích. Tyto nemoci mohou způsobovat nejrůznější infekce nebo viry, které se dostaly na sliznici krku nebo nosu. Ty vstupují do těla při kontaktu s nemocnou osobou, když používají nádobí nebo předměty pro domácnost, které nemocná osoba krátce předtím používala.
Alergie. Lidé trpící různými alergickými reakcemi by měli být připraveni na to, že mohou mít bolesti v žlázách. Takové abnormality v těle se vyskytují v důsledku nesprávného fungování imunitního systému. Například člověk, který je alergický na zvířecí chlupy, může mít bolesti v krku, kašel, bolestivost mandlí. Různé typy alergií se projevují nejen výše uvedenými příznaky, ale také zarudnutím kůže, otoky, silným svěděním a olupováním.
HIV infekce. HIV pozitivní lidé velmi často trpí chronickou bolestí v žlázách, ke které nedochází v důsledku samotné infekce HIV, ale na pozadí přidání dalších infekcí (například kandidózy). Jakákoli virová a infekční léze se pro takovou „zvláštní“ kategorii lidí může stát velkým problémem a silnou bolestí v krku.
Retrofaryngeální absces. Stav, kdy se hnis hromadí v lymfatických uzlinách a ve faryngálním prostoru. Infekce, na jejímž pozadí vznikl absces, se přibližuje k žlázám ze strany ucha, nosu, krku. Příčinou této patologie může být banální chřipka (viz také - příznaky chřipky), infekční onemocnění, jako jsou spalničky a spála, trauma zadní stěny nosohltanu.
Jiné příčiny bolesti v mandlích
Trauma. Bolest může být důsledkem poranění žláz ostrými předměty, jako jsou kosti nebo párátko. Bolest se nejčastěji vyskytuje pouze v jedné ze žláz. Pokud bylo poškození povrchové, pak bolestivý syndrom zmizí sám za několik dní a nevyžaduje speciální léčbu.
Novotvary v mandlích. Nádory v mandlích se v počátečních stádiích vzácně projevují bolestí. V drtivé většině případů se silná bolest objeví až v pozdějších fázích, kdy nádor dosáhne působivé velikosti. V tomto případě je bolest špatně zmírněna i silnými analgetiky..
Suchý vnitřní vzduch. Kupodivu, ale banální narušení vnitřního mikroklimatu může mít za následek vážné zdravotní problémy. Suchý vzduch v místnosti vysychá sliznice nosohltanu a hrdla, což způsobuje brnění, bolest v krku, bolestivost.
Náhlé změny teploty, například při používání klimatizace, mohou také způsobit bolest v krku.
Tabákový kouř. Provokující faktor, který dráždí sliznici nosohltanu, vede k bolestem žláz. Nejčastěji tabákový kouř způsobuje bolesti v mandlích a křeče v krku u lidí, kteří nekouří.
Příznaky
Bolest v žlázách může být výrazná nebo slabá, konstantní nebo přerušovaná. Vše záleží na důvodech, které to způsobily. Určují také doprovodné příznaky..
Nejčastěji se člověk kromě bolesti v mandlí obává:
- zvýšená tělesná teplota;
- bílý nebo nažloutlý květ na mandlích;
- zápach z úst;
- celková malátnost, slabost, bolavé kosti;
- zvýšení lymfatických uzlin umístěných v blízkosti hrtanu;
- křeče žvýkacích svalů (člověk může jen těžko otevřít ústa);
- doprovodné nepohodlí v nosohltanu: pot, sucho, brnění atd..
Dlouhý průběh nemocí, při nichž bolí mandle, může způsobit onemocnění jiných orgánů - ledvin, srdce, pohybového aparátu.
Léčba bolesti v žlázách
Jakýkoli typ léčby bolesti v mandlích může předepsat pouze ošetřující lékař po komplexní diagnostice a diagnostice.
Hlavní metody léčby se dramaticky liší v závislosti na základních příčinách nepříjemných bolestivých pocitů..
Léčba anginy pectoris. Ke zlepšení stavu a zmírnění bolesti je pacientovi ukázáno užívání antibiotik, protizánětlivých léků (Nimesil), antipyretik (Paracetamol, Ibuprofen, Coldrex). Předpokladem komplexní léčby je dodržování odpočinku v posteli, pití dostatečného množství tekutin a šetrná strava..
Ve většině případů může užívání antibiotik po dobu 7-10 dnů významně zlepšit stav pacienta, zcela eliminovat zánětlivý proces v mandlích a odstranit bolest. V 95% případů pacient pocítí účinek antibiotické terapie již 2-3 dny léčby.
Léčba abscesu retrofaryngeální. V takové situaci je konzervativní léčba neúčinná. Nejčastěji se k odstranění patologie provádí chirurgická intervence: otevření abscesu. Poté se pacientovi doporučuje užívat antibakteriální léky a odstranit mandle.
Léčba chronické angíny. Je to docela dlouhé. Hlavním úkolem konzervativní terapie v tomto případě je zmírnit zánět v mandlích, snížit počet relapsů onemocnění. K tomu se používá mytí mandlí, fyzioterapie, léky stimulující imunitní systém.
Antibiotika při léčbě chronické angíny jsou neúčinná, protože infekce „sedí“ hluboko v žlázách.
Léčba alergické bolesti. Hlavním úkolem léčby je určit a zcela neutralizovat kontakt s alergenem. Pak je pacientovi předepsány antihistaminika - "Erius", "Cetrin", "Diazolin", "Suprastin", "Zodak", "Loratadin" atd..
Metody léčby novotvarů. Lékař je pro každého pacienta vybere individuálně s přihlédnutím k povaze nádoru, jeho umístění, obecnému klinickému obrazu onemocnění.
Léčba bolesti při poranění mandlí. Pokud je zranění menší a imunitní systém funguje normálně, pak nelze nic dělat. Ve většině případů bolest sama odezní během následujících 2–3 dnů..
Chcete-li dezinfikovat ústní dutinu, můžete si vypláchnout ústa a hrdlo jakýmkoli antiseptickým roztokem (postačí „Chlorhexidin“, „Furacilin“).
Léčba suchých sliznic. Pokud dojde k bolesti v mandlích v důsledku narušení mikroklimatu v místnosti, pak hlavní metodou léčby bude opláchnutí nosohltanu solným roztokem a zavlažování sliznic zvlhčovacími spreji ("Aquasprey", "AquaMaris" atd.). Rovněž byste měli zajistit pravidelné zvlhčování vzduchu v místnosti a pokud možno větrat co nejčastěji..
Oplachování
Gargling je jednou z nejběžnějších a nejúčinnějších metod léčby bolesti mandlí způsobené zánětem. K dosažení maximálního terapeutického účinku by mělo být oplachování prováděno velmi často - nejméně 1 až 2krát za hodinu. Jako oplachovací roztoky jsou vhodná jakákoli antiseptika a bylinné odvarky (heřmánek, šalvěj, eukalyptus). Roztok soli, sody a několika kapek jódu má vynikající protizánětlivý účinek.
Lidé, kteří jsou alergičtí na jód, by měli tento lék odmítnout..
Pravidelné vyplachování úst vám umožňuje:
- snížit bolest;
- odstranit zánětlivý proces;
- vyrovnat se s hnisavým plakem na mandlích;
- zvlhčujte sliznici nosohltanu;
- vypláchnout toxiny z povrchu krku, které se tvoří v důsledku vitální aktivity patogenů, které způsobily zánět.
Každé opláchnutí by mělo být ukončeno vyplachováním hrdla spreji („Kameton“, „Hepilor“, „Chlorophyllipt“), ošetřením „Lugol“ nebo resorpcí protizánětlivých tablet a pastilek („Falimint“, „Strepsils“, „Septolete“). Jakékoli pastilky na bolest v krku a bolest v krku, které obsahují šalvěj, heřmánek, provázek a další bylinky, budou stačit..
Inhalace
Populární způsob léčby bolesti mandlí. Pro inhalace můžete použít odvar z protizánětlivých bylin. Lze je provádět následujícím způsobem: nalijte čerstvě uvařený vývar do vhodné nádoby a dýchejte nad párou po dobu deseti až patnácti minut. Také při inhalacích s různými léky můžete dnes použít populární rozprašovač..
Teplota inhalačního roztoku by neměla překročit 60 stupňů. V opačném případě bude pára dráždit sliznici nosohltanu, může způsobit popáleniny, zhoršit zánětlivý proces.
Při léčbě jakéhokoli typu bolesti v krku by měl pacient snížit zátěž hlasivek (mluvit méně), alespoň po dobu léčby, přestat kouřit.
Každá z výše uvedených metod léčby bolesti v krku má své vlastní kontraindikace, proto by měla být předepsána výhradně lékařem.
Léčba jednostranného zánětu žláz
Někdy se stane, že zánět neovlivní oba, ale pouze jeden z mandlí. V tomto případě se doporučuje stříkat pouze žlázy, které bolí. Musí být namazán Lugolovým roztokem. Jednostranný zánětlivý proces v amygdale může nastat na pozadí chronické faryngitidy, tonzilitidy a dalších onemocnění nosohltanu.
Chirurgická operace
Odstranění mandlí je poměrně běžná operace, která se provádí dodnes. Četné studie naznačují, že chirurgické odstranění mandlí odstraňuje ochrannou bariéru těla a zvyšuje jeho náchylnost k infekcím. Navzdory tomu mnoho lékařů stále považuje odstranění za nejúčinnější metodu pro eliminaci chronické angíny a dalších onemocnění, při kterých bolí mandle. Někteří lékaři považují za snazší poslat pacienta na operaci, než dlouhodobě léčit jeho nosní mandle, přičemž neustále vybírají kurzy lékařské terapie.
Po odstranění mandlí je člověk náchylnější k:
- bronchitida;
- zánět hrtanu;
- ARVI;
- další nemoci vyskytující se na pozadí snížené imunity.
Potvrzené důkazy naznačují, že odstranění mandlí v dětství může způsobit menstruační dysfunkci u dívek a abnormality v pubertě u chlapců.
Odstranění mandlí je operace, která by měla být prováděna přísně podle indikací, pouze pokud byly vyzkoušeny všechny ostatní konzervativní metody léčby, které nepřinesly pozitivní výsledek. V žádném případě byste neměli odstraňovat mandle jen proto, že tímto způsobem můžete rychle odstranit přetrvávající bolest a zánět..
Hlavní indikace pro chirurgickou léčbu jsou:
- časté bolesti v krku (více než 3-4krát ročně);
- rozvoj revmatismu;
- různé komplikace (problémy se srdcem, ledvinami, jinými orgány).
Efektivní metoda léčby bez odstranění mandlí (video)
Proč je chronická bolest v krku nebezpečná? O účinné léčbě angíny bez odstranění mandlí.
Co radí tradiční medicína
Při léčbě bolesti v mandlích přichází na pomoc nejen farmakoterapie, ale také tradiční medicína.
- Propolis. Má vynikající antibakteriální, protizánětlivé a mírné analgetické účinky. Zcela přírodní produkt obsahuje mnoho užitečných složek. Chcete-li snížit bolest v krku, pomalu hodinu žvýkejte kousek přírodního propolisu.
- Teplé mléko s medem a máslem. Vynikající lék na bolest a bolest v krku. Rozpusťte lžičku medu a malý kousek másla (kozího tuku) ve sklenici zahřátého mléka. Pijte zázračný nápoj teplý v malých doušcích dvakrát denně.
- Řepný džus. Účinný lék na kloktání bolestí v mandlích. Oplachování by mělo být prováděno nejméně 4-5krát denně, zředěním čerstvě vymačkané řepné šťávy teplou vodou.
- Cibulový džus. Má vynikající analgetický a protizánětlivý účinek. Čerstvě vymačkaná cibulová šťáva by se měla užívat 1 čajovou lžičku třikrát denně.
- Med s citronem. Jeden z nejpopulárnějších a nejúčinnějších prostředků proti bolesti mandlí. Připravuje se zázračná léčba takto: smíchejte čerstvě vymačkanou šťávu ze tří citronů se sklenicí vysoce kvalitního medu a důkladně promíchejte. Výslednou směs pomalu rozpusťte, lžičku každou hodinu. Po 2-3 dnech léčby zánět ustoupí a bolest se sníží.
Co dělat, když nemoc „trvá krkem“ (video)
Zánět mandlí. Elena Malysheva a její kolegové v programu „Žít zdravě“ říkají, jak odolat těžké nemoci.
Prevence
Lepší je zabránit, než vyléčit! Lidová moudrost, která je 100% použitelná na bolest v mandlích. Možná byste neměli příliš mluvit o potřebě oblékat se teple, nepřechlazovat a udržovat nohy v teple. Tyto jednoduché pravdy jsou dobře známy všem. Je mnohem důležitější si uvědomit, jak zabránit infekci zvenčí, posílit imunitu a zvýšit ochranné funkce těla.
Prevence bolesti v mandlích vyžaduje integrovaný přístup, který zahrnuje několik důležitých bodů:
Dodržování pravidel osobní hygieny. Je nesmírně důležité vyhnout se obecnému používání ručníků, toaletních potřeb atd. Pokud je v domě člověk, který má problémy s mandlemi, měl by použít samostatnou misku.
Izolace nemocných členů rodiny. Jakýkoli kontakt s nemocnou osobou s oslabenou imunitou může způsobit infekci, bolest v mandlích.
Vyvážená strava. Měli byste jíst podle věku, včetně vaší stravy, všech nezbytných potravin, které mohou poskytnout tělu dostatečné množství bílkovin, tuků a sacharidů.
Včasné zjištění jakýchkoli ložisek infekce v těle. Sinusitida, kaz, různé hnisavé kožní léze atd. vyžadují včasnou a komplexní léčbu. Dlouhodobé zanedbávání problému může způsobit poruchy orgánů a systémů, bolest v krku a mandle..
Kalení. Ideální možností je začít s otužováním těla od dětství. Pokud dojde ke ztrátě času, lze temperovací procedury zahájit v pozdějším věku. K vytvrzení můžete použít jakékoli prostředky a metody: otěru, kontrastní sprchu, chůzi naboso atd. Přečtěte si také - jak temperovat doma.
Je důležité si uvědomit, že při exacerbaci bolesti v mandlích a výrazném zánětlivém procesu je zakázáno provádět jakékoli kalení.
Posílení imunitního systému. Zpočátku by měl být v domě zajištěn optimální mikroklima: pohodlná teplota vzduchu, vlhkost. Nenechte se příliš unést použitím antiseptik (nosní spreje, kloktadla na hrdlo atd.). Pití chladných nápojů a jídla může naopak blahodárně působit na sliznice, působit jako trénink pro tělo. Rovněž byste měli pravidelně užívat speciální imunostimulační léky a komplexy vitamínů..
Jak vidíte, bolest v žlázách je velmi častým jevem, který může být příčinou mnoha důvodů. Léčba a prevence bolesti v mandlích je poměrně obtížný a pracný proces, který vyžaduje systematický přístup. Bez dodržování doporučení lékaře a pravidelných preventivních opatření je nepravděpodobné, že bude možné zlepšit stav a vyhnout se častým relapsům.
Bolest v krku je jednou z nejčastějších stížností lékařů různých specialit. Nejčastěji jsou způsobeny zánětem, který může být způsoben mikroby, alergeny, těkavými dráždivými látkami atd..
Aby bylo možné správně určit, co přesto vyvolalo bolest v hltanu, a zahájit správnou léčbu, je třeba věnovat pozornost samotné povaze bolesti a doprovodným příznakům.
Kromě toho je při správné diagnóze velmi užitečné vizuální vyšetření ústní dutiny, hltanu, mandlí a vyšetření hltanu - faryngoskopie.
Bolest v krku může být ze své podstaty ostrá nebo tupá (bolavá), mírná nebo naopak, intenzivní, rozptýlená nebo lokalizovaná.
Celé hrdlo může bolet nebo to může být konkrétní oblast, například mandle. Další příznaky, jako jsou:
Pozornost! Doporučujeme
K léčbě a prevenci anginy pectoris, akutních respiračních virových infekcí a chřipky u dětí a dospělých doporučuje Elena Malysheva účinný lék Imunita od ruských vědců. Díky svému jedinečnému a nejdůležitějšímu 100% přírodnímu složení je lék extrémně účinný při léčbě angíny, nachlazení a zvýšení imunity.
Přečtěte si o Malyshevově technice...
- Zvýšení teploty,
- Rýma,
- Pocit potu, pálení, škrábání v krku,
- Pocit cizího tělesa,
- Bolestivost nebo potíže s polykáním,
- Kašlete, kýchejte,
- Změna hlasu,
- Otok sliznice,
- Bolest hlavy a svalů,
- Zvýšení skupin lymfatických uzlin nejblíže k krku atd..
Všechny výše uvedené stížnosti mohou doprovázet příznak jednostranné bolesti. Pokud se bolest objeví lokálně, například pouze vpravo nebo vlevo v krku, po stranách nebo v zadní části krku, je pro lékaře obvykle snazší diagnostikovat, protože tato povaha syndromu bolesti významně zužuje rozsah možných diagnóz.
V tabulce níže uvádíme příklady nejčastějších onemocnění, která se vyznačují jednostrannou bolestí v hltanu nebo hltanu..
|
|
|
Patologie hltanu
Nejběžnější příčinou bolesti lokalizované po stranách hltanu nebo jedné z jeho stěn je obvykle zánět hltanu nebo faryngitida. Akutní zánět obvykle doprovází různé infekce dýchacích cest, při nichž je kromě toho, že sliznice je ovlivněna zánětem způsobeným viry nebo bakteriemi, hltanová stěna navíc podrážděna neustále tekoucím hlenem, který se navíc stává zdrojem bolesti.
U faryngitidy si při vyšetření hrdla můžete všimnout, že zadní stěna samotného hltanu je červená, stéká po ní hlen nebo mukopurulentní látka a pacient si stěžuje na bolest a kašel.
Obzvláště silná bolest v zadní stěně hltanu se objevuje během tvorby hltanového abscesu - komplikace onemocnění nebo poranění ORL orgánů, která se projevuje hnisáním místní tkáně nebo lymfatických uzlin.
Retrofaryngeální absces nastává, když se infekce šíří z nosohltanu, středního ucha, mandlí lymfatickými cévami. Absces může také nastat jako komplikace spalničky, spalniček, chřipky, poranění orofaryngu. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je, že se vyvíjí hlavně v dětství, a nikoli u žádných dětí, ale pouze u silně oslabených a vyhublých dětí. Následující projevy pomohou rozpoznat hltanový absces:
- Ostrá bolest v zadní části krku,
- Udušení při polykání,
- Při polykání se jídlo dostává do nosu,
- Možná nosní nebo dušnost s obtížným dýcháním,
- Hypertermie, teplota stoupá na 39-40 stupňů,
- Nucená poloha hlavy (házení nahoru a do strany).
Když lékař vyšetřuje pacienta s takovou patologií, může jasně vidět výčnělek na sliznici hltanu, který je v prvních dnech onemocnění umístěn více vpravo nebo vlevo od středové čáry orgánu a poté zaujímá centrální polohu. Pokud je nalezen absces, provede se chirurgická léčba, to znamená, že je otevřena.
Vzhledem k tomu, že příčinou abscesu je bakteriální zánět s tvorbou velkého množství hnisu, jsou pacientovi předepisována antibiotika souběžně a intoxikace je eliminována.
Ve stěnách hltanu jsou akumulace lymfoidní tkáně. Tyto shluky jsou zastoupeny folikuly rozptýlenými v tloušťce sliznice a dvěma hřebeny umístěnými po stranách hltanu. Po odstranění mandlí se tyto formace obvykle zvyšují (hypertrofie), jako by se pokoušely převzít funkci ztracených palatinových mandlí a často se zapálily.
Takový zánět je často jednostranný, to znamená, že válec je více postižen pouze na pravé nebo levé straně. Samotné onemocnění se nazývá hypertrofická laterální faryngitida..
Kromě skutečnosti, že pacient s laterální faryngitidou má na jedné straně bolest v krku, obvykle se obává příznaků charakteristických pro
katarální bolest v krku
K léčbě tohoto onemocnění lékař předepisuje antimikrobiální léky (sulfonamidy nebo antibiotika), vypláchne krk antiseptiky a také doporučuje pacientovi zůstat několik dní v posteli.
Dalším důvodem jasně lokalizované ostré bolesti v krku může být cizí těleso - rybí nebo masná kost, šicí špendlík atd..
Recenze naší čtenáře - Olgy Solotviny
Nedávno jsem četl článek, který vypráví o přírodním léku Imunita, který zahrnuje 25 léčivých bylin a 6 vitamínů, k léčbě a prevenci nachlazení, angíny, faryngitidy a mnoha dalších nemocí doma.
Nebyl jsem zvyklý důvěřovat žádným informacím, ale rozhodl jsem se zkontrolovat a objednat jeden balíček. Nachlazení komplikované bolestmi v krku zmizelo jen za pár dní. Nyní preventivně pijeme, připravujeme se na podzim. Zkuste a vy, a pokud má někdo zájem, pak níže je odkaz na článek.
V takové situaci diagnóza obvykle nezanechává žádné pochybnosti a pomáhá pacientovi jednat rychle.
Pokud pomocí pinzety není možné samostatně získat cizí předmět, je oběť naléhavě hospitalizována v nejbližší nemocnici.
Nemoci mandlí a periaminálních vláken
Intenzivní bolest, lokalizovaná pouze na pravé nebo pouze na levé straně, je velmi charakteristická pro bakteriální zánět mandlí (tonzilitida). Zánět obvykle postihuje jednu mandli, oboustranný proces je méně častý (to je typičtější pro virovou nebo plísňovou infekci mandlí).
To znamená, že s lokalizací zánětlivého procesu v levé mandli bude první stížností pacienta intenzivní bolest v krku vlevo.
V našich dalších článcích se můžete dozvědět podrobněji o tom, jaké další příznaky jsou charakteristické pro purulentní bolest v krku u dospělých, a také o tom, jaká antibiotika se používají k léčbě purulentní bolesti v krku.?
Angina pectoris, která vznikla jako nezávislé onemocnění nebo jako exacerbace chronické angíny, může být komplikovaná a její nejčastější komplikací je paratonzilitida - zánět paratonzilární tkáně (tkáně obklopující amygdalu). Méně často se toto onemocnění vyskytuje v důsledku infekce zubů. Paratonzilitida v 75% případů končí vytvořením dutiny s hnisem a v tomto případě již hovoří o paratonzilárním abscesu.
Vzhledem k tomu, že se paratonzilitida vyvíjí v důsledku šíření infekce z postižené mandle do sousedních tkání, pak pokud se angina objeví na pravé straně, pak se paratonzilitida objeví také vpravo.
Následující příznaky umožňují podezření na vývoj této komplikace:
- Silná intoxikace těla,
- Vysoká tělesná teplota (asi 40 stupňů),
- Nesnesitelná bolest v krku, která vyzařuje do ucha, čelisti, horší při polykání,
- Trismus (křeč) žvýkacích svalů, díky kterému se pacientova ústa otevírají jen několik centimetrů,
- Bolest se objevuje při otáčení hlavy, spojená se zapojením svalů krku a hltanu, lymfatických uzlin v zánětlivém procesu,
- Řeč se mění a stává se nezřetelnou,
- Na straně léze (vpravo nebo vlevo) se krk zvětšuje, pociťují se bolestivé zvětšené lymfatické uzliny.
V počátečních fázích se snaží vyléčit paratonzilitidu antibiotiky (Amoxiclav, Cefazolin, Clarithromycin). Dále jsou předepsány detoxikace, antihistaminika, antipyretika a léky proti bolesti. Když se vytvoří absces, provede se podobná léčba, ale s povinným chirurgickým otevřením dutiny hnisem.
Jiné důvody
Existují další patologické stavy těla, které mohou způsobit jednostrannou bolest v krku. Například ve věku přibližně 18–25 let může být bolest vyvolána erupcí „osmiček“ (zubů moudrosti). Navíc s různými patologiemi spojenými s tímto zubem, včetně zánětu tkání sousedících s ním, mohou také nastat jednostranné bolesti vyzařující do amygdaly, hltanu a tváře..
Příčinou náhlých ostrých bolestí na pravé nebo levé straně krku může být neuralgie. K tomu dochází, když je ovlivněn glossofaryngeální nerv, který je zodpovědný za citlivost měkkého patra, mandlí a hltanu. Neuralgie se může objevit jako primární onemocnění nebo může být důsledkem určitých onemocnění (tonzilitida, chřipka) nebo operací (tracheotomie, tonzilektomie).
Neuralgie je charakterizována bolestí, která se vyskytuje buď pouze na pravé straně, nebo pouze na levé straně..
Projevuje se v kořeni jazyka, hltanu, polovině měkkého patra, v uchu. Jíst, zívat, kašlat, mluvit, může vyvolat útok.
Bolest obvykle zmizí sama, jak náhle začala. Během útoku se mohou navíc objevit následující příznaky:
- Slinění,
- Sucho v krku,
- Změna chuti (vše se zdá být hořké),
- Ztráta chuti.
V otolaryngologii byly popsány dva syndromy, v nichž dominuje jednostranná bolest hltanu. Prvním z nich je Hilgerův syndrom - známka dilatace větví vnější krční tepny. Za přítomnosti této patologie má pacient ostré bolesti v hltanu, hlavě, krku na jedné straně (například pouze vpravo). Mohou se také objevit příznaky v krku, podobné nachlazení, zejména pocit přetížení, ale současně nedojde k žádným dalším projevům onemocnění dýchacích cest (teplota, rýma, hyperémie sliznic).
Druhý syndrom se nazývá Shilohyoid. Jeho příznaky jsou častěji spojeny s abnormálním prodloužením nebo zakřivením styloidního procesu spánkové kosti..
Tato patologie se projevuje zhoršeným polykáním, bolestí na bočním povrchu krku ozářením do ucha, jednostrannou bolestí v mandlích a hltanu. Bolestivé pocity se často objevují při otáčení hlavy nebo při polykání. Nejúčinnější léčba této patologie je chirurgická.
Stále si myslíte, že zbavit se neustálých nachlazení, FLU a CHOROB KRKŮ je nemožné!?
Soudě podle toho, že čtete tento článek, nevíte z doslechu, co to je:
- silné bolesti v krku i při polykání slin...
- neustálý pocit hrudky v krku...
- zimnice a slabost v těle...
- „Zlomení“ kostí při sebemenším pohybu...
- úplná ztráta chuti k jídlu a síly...
- neustálé ucpávání nosu a vykašlávání hlenu...
Nyní odpovězte na otázku: vyhovuje vám to? Lze tolerovat VŠECHNY TYTO PŘÍZNAKY? A jak dlouho jste již „promrhali“ neúčinnou léčbou? Koneckonců, dříve nebo později bude SITUACE SNÍŽENA. A záležitost může skončit slzami...
Máte pravdu - je čas začít s ukončením tohoto problému! Souhlasíš? Proto jsme se rozhodli zveřejnit exkluzivní metodiku Eleny Malyshevy, ve které odhalila tajemství posílení imunity u dětí a dospělých, a také hovořila o metodách prevence STUDENÝCH NEMOCÍ. Přečtěte si více…