Proč mě bolí záda při kašlání??

Bolesti zad jsou nespecifickým příznakem, který může naznačovat jak zánět svalů (myozitida), tak srdeční onemocnění. Pokud vás při kašli bolí záda, musíte určit jeho povahu - lokalizaci, oblast distribuce, intenzitu. Nedoporučuje se užívat léky proti bolesti a jiné symptomatické léky, dokud není objasněna příčina nepohodlí..

1. Proč vás bolí záda, když kašlete?
2. Bolest mezi lopatkami
3. Při kašli vyzařuje do pravé nebo levé lopatky
4. Kašel způsobuje záda pod lopatkou
5. Při kašli bolí ledviny
6. Dává do dolní části zad
7. Ke kterému lékaři jít s bolestmi zad z kašle
8. Metody léčby

Proč vás bolí záda, když kašlete?

Kašel s bolestí zad je alarmujícím příznakem, který ne vždy naznačuje poškození dýchacího systému. Bolestivé pocity v dolní části zad, mezi lopatkami a pod nimi často naznačují onemocnění:

• srdce;
• orgány zažívacího traktu;
• Měchýř;
• vaječníky;
• páteř.

Chcete-li se zbavit nepohodlí v zádech při kašli, musíte identifikovat a odstranit příčinu. Příznak je ve většině případů způsoben patologiemi dýchacího, kardiovaskulárního, muskuloskeletálního, nervového a močového systému..

Bolest mezi lopatkami

Příčina pálení, brnění a lumbaga mezi lopatkami nejčastěji spočívá v porážce pohybového aparátu. Druhé místo zaujímají nemoci dýchacího systému a třetí - trávicí systém..

Proč bolí záda mezi lopatkami z kašle:

• Myositida je zánět kosterních svalů doprovázený pocitem pálení v lézi. Při zánětu malého a velkého kosodélníkového svalstva dochází k nepohodlí na úrovni hrudní páteře. Pocit pálení se zhoršuje během pohybu a při tlaku na záda.
• Torakalgie (interkostální neuralgie) je léze periferních nervů, při které bolest vyzařuje do hrudníku. Pokud není léčen, vyzařuje (šíří se) do oblasti mezi lopatkami. Osoba si stěžuje na silné bolesti zad, které se častěji vyskytují při kašli nebo vdechování.
• Kyfóza nebo lordóza je zakřivení páteře v hrudní oblasti. Kvůli špatnému držení těla určité svalové skupiny zažívají neustálé napětí, které způsobuje nepohodlí. Silná bolest zad mezi lopatkami někdy vyzařuje do krku a ramen. V závislosti na stupni deformity páteře se její intenzita mění od mírné po výraznou.
• Osteochondróza hrudní oblasti - degenerativní-dystrofické změny na obratlích a chrupavčitých discích. Bolestivé pocity v zádech se zintenzivňují během fyzické práce, kašlání a náhlých pohybů. Z tohoto důvodu je pacient nucen hledat polohu těla, ve které bolestivý syndrom ustupuje.
• Astmatická bronchitida je infekční a alergický zánět dolních cest dýchacích. Při záchvatu kašle dochází k pocitu pálení na hrudi, který někdy vyzařuje do zad mezi lopatkami.
• Žaludeční vřed je porucha sliznice doprovázená pálením, nevolností, těžkým pálením žáhy. Ráno na prázdný žaludek se v epigastriu cítí křeče, které se podávají na hrudník a záda. Závažnost symptomu se zvyšuje s krvácením z erodovaných ložisek.
• Divertikul jícnu je vakózní otok stěny jícnu na úrovni plic, který vyvolává kašel. Během útoku se bolest z plic šíří do zad. Zhoršuje se po jídle a při fyzické práci..

Pokud nepohodlí v zádech během kašlání nezmizí během 3-5 dnů, neodkládejte návštěvu lékaře. Včasné odhalení a odstranění nemoci snižuje riziko komplikací.

Při kašli vyzařuje do pravé nebo levé lopatky

Pokud po kašli bolí záda v oblasti lopatek, je třeba hledat příčinu onemocnění ORL orgánů a srdce:

• Bronchiální stenóza je zúžení průdušek průdušek doprovázené záchvatovým kašlem. Zpětné řezy se vyskytují v důsledku přetížení dýchacích svalů, během útoku se zintenzivňují.
• Pneumotorax je akumulace plynů v pleurální oblasti, která se často vyskytuje na pozadí jiných ORL chorob. Je doprovázen dusivým kašlem a pocitem pálení na hrudi, který sahá až k levé nebo pravé zadní straně.
• Mediastinální hmota - benigní a maligní nádory mezi pleurálními dutinami. V důsledku stlačení průdušek a nervových zakončení dochází během kašlání k lumbago v lopatkách. U lymfomu a cyst se cítí tupá bolest, ale jak rostou formace, zvyšuje se jejich závažnost.
• Perikarditida je zánět vnější výstelky srdce. Při kašli bolí lopatka a oblast hrudníku. Pacienti si stěžují na tlak v oblasti srdce, který vyzařuje k levé lopatce, někdy ke krku.

Kašel a bolestivý syndrom jsou příznaky, které doprovázejí mnoho nemocí.

Nepohodlí v zádech někdy naznačuje zánět slinivky břišní (pankreatitida) nebo zánět pohrudnice, který se často stává komplikací břišního tyfu, kandidózy, pneumokokové infekce.

Kašel způsobuje záda pod lopatkou

Povaha bolesti - lokalizace, závažnost, ozařování do jiných oblastí, trvání - má diagnostickou hodnotu. Nepohodlí uprostřed zad těsně pod lopatkami naznačuje onemocnění dolních dýchacích cest:

• Bronchitida je rozsáhlý zánět průdušek doprovázený kašlem na hrudi. Při akutní bronchitidě bolí nejen hrudník, ale i střední část zad. Vyskytují se stížnosti na svalové křeče, tupou bolest.
• Pleurisy je zánět membrány, která obklopuje plíce. Projevuje se jako hluboký kašel, při kterém dochází k pocitu pálení v hrudní kosti a zádech. V závislosti na lokalizaci ohniska se bolestivé pocity objevují pod lopatkou vlevo nebo vpravo..
• Maligní nádory plic jsou novotvary, které rostou do okolní tkáně. Pokud se otok objeví v levém laloku, existují stížnosti na bolest pod levou lopatkou. Jak se zvyšuje, příznaky se zvyšují..
• Bronchiektáza - nevratné změny v průduškách s tvorbou abscesů v nich. Pacienti se obávají neustálého kašle, ke kterému se přidávají křeče v hrudi. Někdy vyzařují do dolní části zad..
• Pneumonie je infekční a zánětlivá léze plic, projevující se dušností, bolestí na hrudi. Pokud se neléčí, pohrudnice se zapálí, pak se při záchvatu kašle objeví pocit pálení v zádech.

Kašel bez horečky, který je doprovázen lumbago v zádech, často naznačuje neuralgii - poškození periferních nervů. Ve většině případů je to spojeno buď se zraněním, nebo s nachlazením..

Při kašli bolí ledviny

Suchý kašel je příznakem mnoha extrapulmonálních onemocnění. Během nuceného výdechu se dýchací svaly stahují. Pokud jsou postiženy vnitřní orgány, při stlačení dojde k bolesti břicha nebo zad.

Proč při kašli dává ledvinám:

• Glomerulonefritida je imunitně zánětlivá léze renálních glomerulů. S ostrým obratem nebo kašlem zezadu na úrovni ledvin dochází k tupé bolesti.
• Pyelonefritida je zánět ledvinového pyelokalikálního systému s postižením ledvinové tkáně (parenchymu). Pacienti se obávají nepohodlí těsně nad dolní části zad, časté močení. Příznaky se zvyšují s fyzickou aktivitou nebo kašlem.
• Cysta ledvin je dutý novotvar s tekutým obsahem uvnitř nebo na povrchu ledvin. Když bublina dosáhne průměru 3 až 5 cm, stlačí okolní tkáň. Proto se při náklonu objevují náhlé pohyby, bolestivé pocity v zádech. S velkými cystami o průměru 6 cm jsou trvalé.
• Onemocnění ledvinovými kameny je tvorba solných kamenů v ledvinách, při jejichž pohybu dochází k ledvinové kolice. Řezy vyzařují do suprapubické oblasti, hypochondria.

Onemocnění ledvin vyžaduje adekvátní a včasnou léčbu. Ignorování syndromu bolesti je plné nevratných změn v ledvinách..

Dává do dolní části zad

Pokud bolí dolní část zad, mnozí to připisují přepracování. Pokud se však povaha bolesti změní, když kašlete nebo kýcháte, možná důvod spočívá v onemocněních reprodukčního a pohybového aparátu..

Bolest dolní části zad při kašlání je vyvolána:

• Lumbosacral ischias - poškození zakončení míšních nervů, doprovázené bolestí a motorickými poruchami. Pokud je léze lokalizována v křížové kosti, při kašli a chůzi se lumbago vyskytuje v dolní části zad. Příznaky ischias se příliš neliší od myositidy, ale bez léčby vyzařuje bolest do stehna nebo dokonce nohy.
• Lumbální osteochondróza - degenerativní změny na obratlích a meziobratlových ploténkách v bederní páteři. Vyskytují se stížnosti na tupé bolesti, které se večer zesilují.
• Chronická cystitida je pomalý zánět močoviny. Projevuje se neustálou bolestí pánve, která se při kašli dává do dolní části zad a hráze.
• Salpingitida je zánět vejcovodů, doprovázený břišními křečemi a horečkou. Při kašli se bolestivý syndrom rozšíří do konečníku a zad - křížové kosti a dolní části zad.
• Oophoritis je zánětlivá léze ženských reprodukčních žláz (vaječníků). V závislosti na lokalizaci ohniska se projevuje bolestivými bolestmi v suprapubické zóně, které se podávají křížové kosti a dolní části zad.

Zvýšení bolesti zad během kašle je jasným znamením poškození vnitřních orgánů. V 8 z 10 případů je možné konzervativní léčbu, ale pouze s včasným doporučením specialistovi.

Ke kterému lékaři jít s bolestmi zad z kašle

Pokud je nepohodlí v zádech na pozadí kašle jediným znakem špatného zdraví, poraďte se s lékařem. Po fyzickém vyšetření lékař předepíše testy a instrumentální diagnostiku, na základě jejich výsledků budete přesměrováni ke specializovanému specialistovi:

• nefrolog;
• otolaryngolog;
• gynekolog;
• gastroenterolog;
• kardiolog;
• pulmonolog;
• onkolog;
• neurolog;
• traumatolog;
• ortoped atd..

V případě klinického obrazu s charakteristickými příznaky určité nemoci se účelně poraďte se správným lékařem.

Metody léčby

Pálení nebo střelba do zad při kašli je spojena s chorobami různých orgánů a systémů. Proto budou principy terapie záviset na výsledcích vyšetření..

Hlavní metody léčby:

• Léky. Drogy jsou rozděleny do dvou hlavních kategorií - etiotropické a symptomatické. První eliminují příčinu onemocnění a druhá eliminují příznaky.
• Fyzioterapie. Pro urychlení zotavení, zmírnění stavu nebo posílení imunitního systému jsou předepsány hardwarové postupy - terapie rádiovými vlnami, magnetoterapie, vibrační masáž, terapie UHF atd..
• Chirurgická operace. Pokud je to konzervativní léčba nemožná nebo málo účinná, provede se chirurgický zákrok.

Je nežádoucí používat analgetika, aniž byste zjistili příčinu nepohodlí v zádech. Eliminují pouze nepohodlí, ale ne příčinu nemoci..

Bolest v zádech při kašli je důvodem k domluvě s lékařem. Příznak doprovází mnoho onemocnění kardiovaskulárního, dýchacího, reprodukčního, močového, nervového a jiného systému. Včasná léčba snižuje riziko nebezpečných komplikací.

Proč vás bolí záda, když kašlete?

Během kašlání dochází k nekontrolovanému vzestupu ramen nahoru a mírnému naklonění těla dopředu. Změnou polohy trupu lze pociťovat nepohodlí v zádech způsobené primárním onemocněním. Jedná se zpravidla o patologie měkkých tkání a páteře, ale podmínky spojené s blízkými vnitřními orgány nejsou výjimkou..

Zdroje bolesti

Častou příčinou bolesti zad při kašli je jeho chronická forma. Při neustálém kašli jsou svalové struktury zad přetížené a často se stahují. Pokud je takový zdroj vyloučen, jsou nejprve přijata diagnostická opatření k detekci chorob zad..

Pokud se při kašlání nebo kýchání objeví příznak, nepřímo to indikuje přítomnost herniovaného disku. Novotvar se tvoří v důsledku stálého zvýšeného zatížení páteře nebo po poranění této části. Mechanismus vývoje kýly je spojen s výskytem trhliny ve vnějším plášti disku, skrz kterou se objevuje měkké jádro.

Pokud je herniový výčnělek směrován do oblasti páteřního kanálu, mohou být stlačeny nervové kořeny, což způsobuje akutní bolest při střelbě, která se zesiluje, když člověk kašle nebo kýchá, mění polohu kmene a hodně se pohybuje.

Když vás zezadu bolí záda, může to být příznak roztažení svalově-vazivového aparátu. Důvodem je neúspěšný pohyb, nadměrné zatížení zad během tréninku v tělocvičně nebo při sportu, anamnéza traumatu. Zřídka je úsek silný, doprovázený přerušením vlákna. V tomto případě se provede operace.

Další příčinou nepohodlí je svalový křeč způsobený nedostatkem svalové relaxace po kontrakci. Trvání útoku je od několika sekund do půl hodiny. Ve většině případů je příznak krátkodobý. Lze jej snadno zastavit léky ze skupiny antispazmodik..

Bolest zad při kašli a kýchání je příznakem osteochondrózy. V meziobratlových ploténkách je určité množství vlhkosti, čímž se udržuje jejich zdraví. S věkem a pod vlivem různých faktorů se ztrácí vlhkost, disk se dehydratuje, jádro pulposus se usazuje na mezikruží. V důsledku toho se vytvářejí oblasti s prasklinami, prasklinami, které v průběhu času vedou k tvorbě kýly.

Na pozadí osteochondrózy se meziobratlová ploténka může úplně zhroutit a vést ke stenóze páteřního kanálu - zúžení páteřního prostoru. U většiny lidí není patologie doprovázena výraznými příznaky, avšak v pokročilých stádiích se bolesti zad objevují při ozařování do okolních oddělení, což se zvyšuje při kašli, kýchání.

Dolní část zad nebo jiná část může onemocnět spondylolistézou, což je stav charakterizovaný předním posunutím těla obratle. Etiologie onemocnění je spojena s traumatem, například zlomeninou páteře, degenerativně-dystrofickým procesem, vrozenými anomáliemi ve struktuře sloupce.

Komplikací osteochondrózy je spondylóza. Patologie pokračuje bolestivým syndromem, zánětlivými změnami, nestabilitou segmentů příslušného oddělení. Vytvářejí se kostní výrůstky, které vyvolávají vývoj stenózy páteřního kanálu.

Silné bolesti zad v hrudníku a lopatkách mohou být způsobeny chorobami dýchacích cest. Plicní tuberkulóza se vyskytuje při silném kašli, bolestech na hrudi a zádech během záchvatu. Další příčiny - astma, bronchitida, nachlazení, suchý kašel, zánět pohrudnice, zánět plic nebo zápal plic.

Některé srdeční stavy jsou také spojeny s bolestmi zad, které jsou přítomny při kašli. Mezi nimi - perikarditida (poškození srdečního vaku).

Pokud nepříjemné pocity při kašli vyzařují do dolní části zad vlevo nebo vpravo, může to být způsobeno onemocněním ledvin nebo močových cest. Jedná se o zánětlivý proces, ucpání potrubí kamenným kamenem, otok atd. Obecná teplota stoupá, je slabost.

Silná, ostrá bolest v dolní části zad, která se zvyšuje při kašli, kýchání, pohybu a vstávání, je příznakem interkostální neuralgie. Na pozadí sevření míšních nervů deformovaným kotoučem nebo obratlem dochází k nepohodlí.

Diagnostikování příčiny

Pokud bolest nezmizí několik dní, zatímco se hlava otáčí, nevolnost, nepohodlí silně vyzařují do blízkých oddělení, musíte určitě navštívit lékaře. Měly by se upozornit následující projevy:

• bolest je trvalá, horší v noci nebo po probuzení;
• existuje febrilní syndrom, horečka;
• práce močového měchýře nebo střev je nekontrolovatelná;
• končetiny otupělé, slabé nebo mravenčení;
• v břiše je syndrom akutní bolesti;
• nepohodlí se objevilo po poranění zad (v tomto případě může bolest naznačovat zlomeninu žebra, ocasní kosti).

Před léčbou bolesti musíte vědět, který orgán selhal a způsobil příznak. K identifikaci příčiny je předepsána komplexní diagnóza:

• počáteční vyšetření pacienta, palpace bolestivé části, studium anamnézy (jaké choroby jsou přítomny, byly provedeny nějaké chirurgické zákroky atd.);
• laboratorní diagnostika moči a krve k detekci příznaků zánětlivého procesu;
• Rentgenové vyšetření páteře a vnitřních orgánů;
• MRI a CT kostí a měkkých tkání;
• Ultrazvuk;
• laparoskopie a diagnostika endoskopem pro podezření na poškození vnitřních orgánů.

K detekci změn na části srdce se provádí elektrokardiografie na části plic - rentgenové záření. Může být nutná kultivace nebo propíchnutí sputa.

Jak se zbavit příznaku

Léčba bolesti, která se projevuje v horní nebo dolní části zad při kašli, závisí na základní příčině. Pokud se jedná o onemocnění dýchacího ústrojí, předepsat:

• orální podávání nebo injekce antibakteriálních léků;
• užívání antitusik a expektorantů;
• inhalace léčivých roztoků;
• fyzioterapeutické postupy.

Pokud je rakovina potvrzena, jsou předepsány chirurgické zákroky, chemoterapie a radiační terapie.

Pokud je příčinou nepohodlí zánětlivý proces ve svalech, použijte protizánětlivé a analgetické masti, gely, krémy, předepište fyzioterapii.

U degenerativně-dystrofického procesu v páteři je nutné užívat protizánětlivé léky, chondroprotektory, podstoupit fyzioterapii, akupunkturu, masáže a cvičební terapii.

Po poranění páteře, například když se zlomí prsten, zlomí se obratel nebo se objeví kýla, provede se chirurgický zákrok. Pouze tato metoda se může zbavit bolesti zad při kašli, protože konzervativní terapie je často neúčinná..

V moderní medicíně existuje mnoho chirurgických metod, které nevyžadují velké řezy na kůži. Upřednostňují se minimálně invazivní techniky využívající endoskopické vybavení. Kýlu lze odstranit rádiovými vlnami.

Pokud je příznak způsoben perikarditidou, je léčba zvolena s přihlédnutím k etiologii onemocnění. Například u infekční formy jsou předepsány antibakteriální léky, antivirové a protizánětlivé léky. Onkologické léze srdce a poranění orgánů jsou léčeny chirurgicky.

Onemocnění ledvin způsobené infekčními patogeny také vyžaduje antibiotika. U interkostální neuralgie je příčinným faktorem (kýla, posunutí disku, osteofyty atd.).

Preventivní doporučení

Riziko onemocnění doprovázených bolestmi zad při kašli můžete snížit dodržováním následujících doporučení:

• udržování aktivního životního stylu, sportovních aktivit, udržování rovnoměrného držení těla;
• spaní na polotvrdé matraci a ortopedickém polštáři;
• vyvážená výživa s dostatečným začleněním do stravy ovoce, zeleniny, mléčných výrobků, ryb a masa;
• včasná léčba infekcí.

Pokud nebylo možné vyhnout se nepohodlí v zádech, není nutné provádět samoléčbu. Pouze lékař bude schopen předepsat účinnou terapii, aby se předešlo komplikacím.

Proč mě bolí záda při kašlání?

Když se při kašli objeví bolest zad, sníží se pracovní kapacita, zhorší se spánek. Samotný pacient začíná užívat léky ke snížení nepohodlí. Tento přístup ke zdraví může vést k extrémně nepříznivým výsledkům. Koneckonců, všechny léky proti bolesti, bylinné léky mohou být předepsány odborníkem. Po provedení určitých vyšetření lékař předepíše terapii.

Proč vás může bolet záda, když kašlete?

Někdy se při kašli objeví bolest, která vyzařuje do zad. U takových projevů je nutné včas najít faktor, který vyvolal příznak, protože bolest zad znamená vývoj nemocí a patologii orgánů:

• dýchání;
• srdce;
• močový systém;
• páteř;
• nemoci spojené s centrálním nervovým systémem.

Účinnost terapie závisí na zjištění hlavní příčiny bolesti zad při kašli. Kompetentní lékař určí vyšetření, bude schopen na základě studií stanovit správnou diagnózu, zvolit metodu léčby v kombinaci s dalšími možnostmi léčby. Uvažujme o bolestivých stavech a zjistíme, proč nás při kašli bolí záda. Záchvat kašle je považován za odraz patologického procesu, který se týká nejen dýchacích orgánů, ale také práce srdce.

Jaké nemoci způsobují bolesti zad a kašel

Bolest zad při kašli je považována za předpoklad pro vznik závažných patologických stavů v lidském těle. Zvažte hlavní nemoci:

• zánět plic, pleury, dvouvrstvá membrána lemující hrudní dutinu;
• dysfunkce srdce a cév;
• problémy s ledvinami;
• problém komprese, podráždění interkostálních nervů;
• komplex dystrofických patologií v kloubní chrupavce.

Když bolí záda při kašli vyvolaném zánětem plic, pleury, zdravotní stav člověka se neustále mění. Objeví se silný kašel, který je lokalizován na obou stranách hrudníku, teplota těla stoupá, pocit chladu, objevuje se letargie.

Nemoci urogenitálního systému a kašel nejsou kombinovány, ale mohou nastat současně.

Nepříjemné pocity bolesti v dolní části zad zesílí během inhalace, během pohybu, pak můžeme mluvit o interkostální neuralgii.

Když záda pravidelně kašle, pacient cítí onemocnění v dolní části zad nebo krku, pak můžeme hovořit o pravděpodobnosti onemocnění páteře.

Zánět pohrudnice a zápal plic

Bolest nastává v důsledku problémů s dýchacím systémem v důsledku infekčního zánětlivého procesu. Pro kašel a bolesti zad jsou charakteristické horečka, bolesti, deprese a nadměrné pocení. Také bolestivé pocity přecházejí do oblasti hrudní kosti. Pacient nedobrovolně má tendenci ležet na boku, což bolí, protože bolest se prakticky necítí. V případě onemocnění dýchacího systému je nutné užívat léky proti kašli.

Patologie oběhového systému

Když vyšetření ukázalo patologii srdečních funkcí, může se objevit zánětlivý proces vnějšího pláště srdečního perikardu. Zdravotní stav pacienta je pozorován s výskytem dušnosti. Bolest se objevuje mezi lopatkami, pokud zaujmete polohu ležící na zádech, pak se bolestivé pocity zhoršují, takže je lepší ležet na boku.

Patologie ledvin

Faktorem vzniku bolestivých pocitů v zádech je patologie ledvin: nefritida nebo urolitiáza. Takové pocity se vytvářejí v důsledku protažení kapsle orgánu v důsledku zánětlivého procesu parenchymu nebo patologie odtoku moči. Bolestivé pocity jsou omezeny na oblast dolní části zad, jsou stabilní, ale mají různé úrovně závažnosti. Další příznaky jsou alarmující:

• změna v moči: množství, barva, průhlednost;
• porušení činu;
• zvýšení tělesné teploty nad 37 stupňů;
• bolestivý stav.

Pokud neprovedete opatření, nenavštěvujte lékaře, pak stav skončí propíchnutím nebo prodlouženým selháním ledvin.

Interkostální neuralgie

Bolesti zad, které se zhoršují kašláním, naznačují přítomnost interkostální neuralgie. Takže mezižeberní svaly svírá nerv, například v důsledku svalového křeče nebo zánětu. Vyskytují se bolesti při střelbě, které jsou jednostranné nebo oboustranné. Často je porušení charakterizováno nepříjemným pocitem brnění nebo "plíživým" pohybem na kůži, snížením jeho citlivosti v oblasti poškozeného nervu.

Osteochondróza

Pokud dolní část zad pravidelně kašle, nepříjemné pocity se zhoršují při vdechování, bolesti v dolní části zad, krku, pak je nezbytnou podmínkou osteochondróza. S takovými příznaky je nejdůležitější předepsat komplexní léčbu s vlivem sinusových modulovaných proudů, mírnou fyzickou námahou, léky.

Diagnostika a léčba bolesti zad

Při vyšetření lékař určí, kdy se objevily nezdravé pocity, jak silná je bolest. Poté musí pacient darovat krev, moč, aby zjistil, zda existuje zánět. Kromě toho se odebere sputum a testuje se na bakteriální aktivitu. Stav, jako je bolest zad při kašli, je považován za aktuální problém pro mnoho pacientů, protože téměř každý se setkal s nepříjemnými pocity. Pro jednoho - krátkodobý stav a pro jiného pacienta patologie na celý život (pokud nechodíte včas na kliniku).

Který lékař by měl být konzultován

Pokud bolí záda a objeví se kašel, měl by se pacient poradit s místním lékařem. Vede protokol všech testů, očkování, posledního rentgenového záření, informací o chronických onemocněních.

Je to obvodní lékař, který provede vyšetření a nařídí pacienta, aby provedl testy, a řekne, který lékař má tyto příznaky kontaktovat. Neurolog se zpravidla zabývá chorobami zad. Po vyšetření lékař řekne, zda je v nemocnici potřeba terapie. Pokud onemocnění vyžaduje systematický lékařský dohled, lékař řekne pacientovi, aby šel do nemocnice na celou léčbu. Pokud se bolestivé pocity objeví na zádech spolu s kašlem, měli byste určitě navštívit pulmonologa s teplotou. Studie je důležitá, protože zápal plic, nádory mají také známku přetrvávající bolesti zad.

Diagnostické postupy

Proč existuje kašel s bolestí zad, v oblasti lopatek, lze zjistit na základě mnohostranné studie, která musí zahrnovat nejen lékařské vyšetření, ale také pomocné metody. S přihlédnutím k rozmanitosti závažných onemocnění zůstávají dnes relevantní následující studie:

1. Analýza krve, moči.
2. Odběr krve pro biochemickou analýzu.
3. Vzorek moči pro vyšetření funkce ledvin (Zimnitsky test).
4. Laboratorní vyšetření moči k posouzení stavu močových cest (analýza moči podle Nechiporenka).
5. Bakterioskopické vyšetření sputa.
6. Pleurální punkce.
7. Studium vnitřní struktury páteře a plic.
8. Ultrazvukové vyšetření ledvin a srdce.
9. Metoda pro studium bioelektrické aktivity srdce.
10. MRI.

Na základě výsledků výzkumu je vytvořen přesný závěr a je stanoveno terapeutické schéma. Čím dříve je vyšetření provedeno, tím rychleji se pacient vrátí k předchozímu životnímu stylu..

Metody léčby

Terapie začíná eliminací předpokladu této poruchy. Symptomatická léčba (úleva od bolesti a prevence kašle) však stále probíhá, zejména u patologických stavů páteře. Anestezie se provádí orálním podáním nebo intramuskulárním podáním analgetik. Nejúčinnější je lokální aplikace mastí, například Finalgon, které zmírňují bolest, zánět a zlepšují krevní oběh.

Léčba je zaměřena na potlačení kašle a usnadnění hlenu. Používají se expektorantní léky (Ambroxol). Kodein je předepsán pro kašel, ale používá se pouze podle pokynů lékaře. Terapie onemocnění kardiovaskulárního systému předepisuje pouze kardiolog. Lékař kontroluje proces terapie, pokud je to nutné, výsledek léčby předepíše doporučení k opětovnému dodání testů. Proto, když se bolesti zad s kašlem obávají, měli byste okamžitě kontaktovat kliniku.

Příčiny, rysy a léčba bolesti zad při kašli

Symptomatologie onemocnění je základem pro diagnózu. Příznaky jsou patognomické, které se vyskytují pouze při jedné nozologii. Ale většina příznaků je nespecifická, pro kterou je těžké najít příčinu jejich vzhledu bez úplného vyšetření, fyzikálních vyšetření a dalších diagnostických metod.

Bolest zad při kašli je jedním z nespecifických znaků: pokud se objeví, měl by se pacient poradit s odborníkem, aby zjistil, proč ho při kašli bolí záda. Samodiagnostika v případě takového příznaku je nepřijatelná, protože kombinace kašle a bolesti zad je poplašným signálem, který vyžaduje naléhavou diagnózu.

• S plicními chorobami
• Nemoci páteře jako příčina bolesti
• Trauma prsu
• S kardiovaskulárními chorobami
• Který lékař by měl být konzultován?
• Diagnostické postupy
• Metody léčby

Příčiny a rysy bolesti zad u různých patologií

Bolesti zad při kašli se vyskytují při onemocněních různých orgánů a systémů:

• broncho-plicní systém (plíce, průdušky, pleura),
• páteř,
• žebra,
• interkostální nervy,
• sval,
• srdce.

Někdy může suchý kašel vyvolat bolest páteře. V procesu vykašlávání sputa ze spodních částí průdušek jsou interkostální svaly velmi napnuté, takže mohou bolet. Bolestivý syndrom je doprovázen radikulitidou hrudní oblasti a neuralgií interkostálních nervů. Bolest spojená s těmito onemocněními má tendenci se zhoršovat při kýchání, kašlání nebo smíchu..

S plicními chorobami

Při fokálním zánětu plic může bolest na hrudi vyzařovat (vyzařovat) do zad. Při pleuropneumonii dolního laloku se zánět často šíří do pleury, což vede k bolesti pod lopatkami.

Bolest páteře je jedním z příznaků suché pleurisy. Tato patologie nevzniká sama o sobě, doprovází mnoho závažných patologických procesů v broncho-plicním systému:

• pleuropneumonie,
• bronchiektázie,
• absces nebo gangréna plic,
• plicní tuberkulóza,
• periferní rakovina.

Příčinou bolesti, která se vyskytuje u suché pleurisy, je zánět vnější (parietální) pleurální vrstvy, která lemovala hrudník zevnitř.

Vnější pleurální vrstva má mnoho receptorů bolesti, takže její postižení způsobuje bolesti zad v části, kde se vyvíjí patologický proces. Lokalizace bolesti závisí také na lokalizaci zánětu v plicích:

• se zánětem horního laloku je bolest lokalizována nad pravou nebo levou lopatkou,
• při poškození dolních laloků dochází k bolesti pod lopatkami a může být podána do dolní části zad.

Pokud bolí záda při kašli v oblasti lopatek, může to být známka přítomnosti onkologie v tomto oddělení. Když se rakovina plic rozšíří do páteře, objeví se přetrvávající silná bolest zad, která vyzařuje do paže, krku nebo dolní části zad.

Nemoci páteře jako příčina bolesti

Bolesti zad mezi lopatkami mohou naznačovat patologii pohybového aparátu v hrudní oblasti (s osteochondrózou, vrozenými anomáliemi, hormonálními a věkovými změnami, kýlami, úrazy, nádory).

Tato onemocnění vyvolávají výskyt radikulárního syndromu, ke kterému dochází v důsledku komprese míšních nervů, které opouštějí páteř. V klidu je bolest obvykle mírná nebo chybí.

Během silného kašle se mezižeberní svaly stahují a zvyšuje se nitrohrudní tlak, což způsobuje mechanické stlačení nervů probíhajících v mezižeberních prostorech. V důsledku toho dochází k akutní bolesti, která nutí pacienta zaujmout nucenou polohu těla s fixací hrudníku v nehybném stavu..

Trauma prsu

Situace, kdy bolí záda při kašli, se také stane po poranění žeber. Praskliny a zlomeniny žeber se nemusí správně zahojit, zachycují sousední mezižeberní nervy během tvorby mozolů nebo tvoří falešné klouby.

Pokud v důsledku modřiny vzniknou na žebrech trhliny, pacienti si na modřinu nemusí pamatovat. V tomto případě lze příčinu bolesti páteře při kašli identifikovat pouze pomocí rentgenového vyšetření..

Pokud se v důsledku poranění zlomí žebra, jejich fragmenty poraní měkkou tkáň nebo pohrudnici a způsobí bolest. Falešný kloub, který se může tvořit v místě zlomeniny žeber, má pohyblivost, proto po zotavení může při dlouhodobém kašlání vyvolat bolest zad..

S kardiovaskulárními chorobami

Retrosternální bolest vyzařující do zad doprovázená akutními zánětlivými onemocněními myokardu (myokarditida) nebo perikardiálního vaku (perikarditida).

Přetrvávající bolest zad mezi lopatkami, zejména ozařování levé paže a pocit pálení za hrudní kostí, charakteristický pro akutní infarkt myokardu.

Nepříznivým znakem je přidání kašle, což naznačuje nástup plicního edému. Tyto stavy jsou pro pacienta životu nebezpečné, proto vyžadují okamžitý kontakt se zdravotnickým zařízením, aby se zjistila příčina jejich výskytu..

Diagnostika a léčba bolesti zad

Pokud se u pacienta objeví bolesti zad, které se objevují nebo se zhoršují během kašlání, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Který lékař by měl být konzultován?

U mírných bolestí zad během kašlání je vhodné, aby se pacienti poradili s lékařem.

Pokud se u vás objeví bolest zad u starší osoby nebo u pacienta s existujícími kardiovaskulárními chorobami, měli byste okamžitě zavolat kardiologický tým. U akutního infarktu myokardu se počítá každá minuta a první předklinická pomoc může být plně poskytnuta kardiologickým týmem.

Pokud je bolest v zádech velmi intenzivní, je lepší, aby pacient zavolal záchranný tým, který provede předběžnou diagnózu doma, nebo ho vezme na ambulanci vybavenou veškerým potřebným diagnostickým vybavením..

Vzhledem k mnoha patologiím, které vedou k objevení se bolesti zad, když si pacient stěžuje na kašel a bolesti zad, musí lékař provést diferenciální diagnostiku mezi nimi.

Diagnostické postupy

Dotazování pacienta má velkou diagnostickou hodnotu, během níž jsou objasněny rysy bolesti zad:

• lokalizace,
• charakter a intenzita,
• trvání a frekvence,
• podmínky pro jejich zvýšení nebo snížení.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat objasnění charakteristik kašle:

• čas jeho vzhledu,
• souvislost s bolestmi zad,
• přítomnost nebo nepřítomnost sputa.

Pro předběžnou diagnózu jsou také důležité příznaky doprovázející hlavní stížnosti..

Fyzikální vyšetření (vyšetření, palpace, perkuse, auskultace) poskytuje lékaři mnoho informací o možných příčinách bolesti páteře:

• při vyšetření můžete najít modřinu na kůži nad žebry s pohmožděným hrudníkem,
• palpace může určit místo lokální bolesti,
• bicí může odhalit otupělost zvuku nad zanícenou oblastí plic s pneumonií,
• s auskultací, lze detekovat srdeční arytmii, charakteristickou pro infarkt myokardu, nebo je slyšet pleurální třecí hluk, pokud je zapojen do patologického procesu.

K objasnění diagnózy musí lékař předepsat další výzkumné metody, jejichž objem závisí na onemocnění, které je u pacienta podezřelé při vyšetření:

1. Obecná analýza krve.
2. Elektrokardiografie.
3. rentgen.
4. Ultrazvuková procedura.
5. Počítačová tomografie.
6. Vyšetření sputa.
7. Bakteriologická krevní kultura.

Po stanovení diagnózy lékař předepíše pacientovi léčbu, kterou lze v závislosti na závažnosti stavu pacienta, typu nosologie a prognóze provádět ambulantně (doma) nebo v nemocnici.

Metody léčby

Taktika úplné léčby pacienta závisí na stanovené diagnóze. Léčba bolesti zad by měla být zaměřena především na odstranění příčin jejich výskytu:

1. Pokud dojde k bolesti při kašli v důsledku zánětlivého procesu v plicích, pak léčba zahrnuje jmenování antibakteriálních nebo antivirových léků, bronchodilatancií, mukolytik, protizánětlivých léků (nesteroidních nebo hormonálních).
2. Pokud příčina bolesti spočívá v onemocněních páteře, léčba zahrnuje léky proti bolesti a protizánětlivé léky, blokování kořenů.
3. Pokud se bolest objeví jako příznak akutního infarktu myokardu, je pacient okamžitě hospitalizován na jednotce intenzivní péče za účelem provedení příslušných opatření.
4. Pokud bolest zad vznikla v důsledku nádorového procesu v plicích nebo páteři, bolestivý syndrom se ulevuje a je předepsána komplexní onkologická diagnóza, která určí taktiku léčby pacienta.
5. Pokud je příčinou bolesti trauma hrudníku nebo páteře, je rozhodnuta otázka nutnosti urgentního chirurgického zákroku..

Může být bolest zad smrtelná? Samozřejmě ano, to platí zejména u akutního infarktu myokardu. Bolesti zad by proto neměly být podceňovány..

Samoléčba může snížit příznaky, což ztěžuje diagnostiku.

Proto, když se objeví první bolestivé pocity v zádech spojené s kašlem, musíte okamžitě vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc, ne, ale užívat léky proti bolesti sami. Včasná diagnóza umožňuje předepsat včasnou léčbu, což významně zlepšuje prognózu pro zdraví a život pacienta.

Bolesti zad při kašli

Proč mě bolí záda při kašlání?

Když kašlete, vaše ramena se zvednou a vaše tělo se ohne dopředu. Jelikož proces kašlání sám o sobě mění polohu těla, můžete v tuto chvíli pociťovat bolesti zad. Kromě bolesti zad můžete také pociťovat vyzařující bolest kyčle, hýždí nebo nohy. Bolesti zad při kašli jsou obvykle přímým důsledkem problémů s páteří.

Příčiny bolesti zad při kašli

Někdy může být bolest zad způsobena chronickým kašlem. Trvalý kašel přetěžuje svaly v zádech a stahuje je častěji než obvykle. Pokud však nemáte chronický kašel, příčina bolesti nejčastěji spočívá v problémech se zády..

Bolí vás záda z různých důvodů. Mezi nejběžnější patří:

Intervertebrální kýla

Meziobratlové ploténky jsou malé, zploštělé „polštářky“, které tlumí tření mezi obratli. Disky se skládají z husté vnější membrány (annulus fibrosus) a gelového vnitřního obsahu (nucleus pulposus). V důsledku poranění nebo opotřebení může ve vnějším plášti disku dojít k prasknutí, kterým je část měkkého vnitřního jádra doslova vtlačena do míšního kanálu - dutá svislá trubice tvořená oblouky obratlů, ve kterých se nachází mícha a kořeny míšních nervů. Tento výčnělek jádra pulposus se nazývá intervertebrální kýla. Herniovaný disk může stlačit blízký nervový kořen, což způsobí bolest zad a možná další příznaky.

Protahování svalů a vazů zad

K natažení svalů a vazů v zádech obvykle dochází v důsledku nadměrného namáhání zad (při sportu) nebo poranění zad. Častěji než ne, je úsek mírný až střední. Ve vzácných případech lze pozorovat prasknutí svalu nebo vazu, což může vyžadovat chirurgický zákrok;

Svalové křeče

Svalové křeče nastávají, když se sval po kontrakci neuvolní. Útok může trvat několik sekund až patnáct minut. Někdy je vidět svalové záškuby. Sval se také může cítit tvrdý nebo nemusí vypadat jako jiné svaly;

Osteokondritida páteře

Zpočátku jsou meziobratlové ploténky naplněny vodou a jsou naprosto zdravé, ale postupem času ztrácejí vlhkost a opotřebovávají se. To znamená, že nucleus pulposus disku není schopen odolat zatížení, které na něj působí, a přenáší jej na vnější stěnu disku, mezikruží fibrosus. Kvůli zvýšenému zatížení vláknitého prstence se začínají vytvářet slabá místa, praskliny a slzy, které mohou vést k meziobratlové kýle. Disk se může nakonec úplně zhroutit, což přispívá k rozvoji spinální stenózy..

Spinální stenóza

Spinální stenóza je zúžení prostoru, ve kterém jsou umístěny mícha a míšní kořeny z ní vystupující. Někteří lidé se narodili s anatomicky úzkým páteřním kanálem, u jiných se páteřní stenóza vyvíjí v důsledku spinální osteochondrózy. Malé procento lidí se spinální stenózou nepociťuje žádné příznaky, ale ve většině případů se tento stav nakonec projeví. Kromě bolesti zad zahrnují příznaky spinální stenózy také vyzařující bolest, slabost a znecitlivění končetin v důsledku komprese nervů nebo míchy, občasné klaudikace;

Spondyloartróza

Na zadní straně každého obratle jsou dva fazetové klouby. Tyto klouby jsou obklopeny bohatě inervovanými kloubními kapslemi. Fazetové klouby mohou být bolestivé samy o sobě nebo ve spojení s problémy s meziobratlovými ploténkami;

Spondylolistéza

Tato podmínka nastává, když je jeden z obratlů posunut dopředu vzhledem k sousednímu spodnímu. Existuje pět typů spondylolistézy, ale nejčastější jsou spondylolistéza v důsledku defektu nebo zlomeniny pars interarticularis a mechanická nestabilita fazetových kloubů v důsledku degenerace. Bolest v spondylolistéze může být způsobena nestabilitou páteřního segmentu nebo stlačení páteřního kořene;

Spondylóza

Tento stav je důsledkem osteochondrózy páteře a vede k bolesti, zánětu, nestabilitě páteřního segmentu. Tvorba osteofytů (kostních výrůstků) vede ke stenóze páteřního kanálu různé závažnosti. Spondylóza se může objevit v jednom nebo více obratlových segmentech. Spondylóza páteře se vyvíjí v důsledku přirozeného stárnutí těla, a proto pomalu postupuje.

Léčba bolesti zad při kašli

Léčba bolesti zad při kašli závisí na základní příčině, ale existuje řada obecných pokynů, které mohou pomoci snížit nebo dokonce předcházet bolesti zad:

Vyměňte matraci

Pokud je vaše matrace starší než pět let, může mít smysl ji vyměnit. Vyzkoušejte různé možnosti a vyberte matraci, která vám nejlépe vyhovuje. Staré matrace začnou klesat uprostřed, takže poloha páteře během spánku nebude fyziologická;

Naučte se vypořádat se stresem

Stres, fyzický i emoční, může tělo zatěžovat. Pokud je stres vyvolán přímo kašlem, zkuste uvolnit místo zadržení dalšího útoku. Při emočním stresu můžete snížit hladinu stresu pomocí dechových cvičení, deníku atd.;

Zůstaň aktivní

Mnoho profesí dnes zahrnuje dlouhodobé sezení. Když sedíte, můžete se lehce hrbit. To vede ke zbytečnému namáhání zad a v důsledku toho k bolesti. Pokuste se vstát a chodit alespoň jednou za hodinu. Můžete také zvážit nákup ergonomické židle;

Noste pohodlnou obuv

Nohy podepírají nohy, což zase podporuje záda. Nosit nepohodlné boty může namáhat vaše záda. Při výběru obuvi věnujte pozornost skutečnosti, že je fyziologická a dobře sedí. Projděte se obchodem a zkontrolujte, jak vám je dobře. Možná by byla dobrou volbou nákup ortopedických vložek;

Nepřetěžujte své svaly

K poranění svalové zátěže může dojít, když cvičíte příliš tvrdě nebo zrychleným tempem, nebo pokud necvičíte správně. Abyste předešli zranění, pomalu zvyšujte fyzickou aktivitu a používejte správné techniky;

Procvičujte správné držení těla

Při chůzi se dívejte rovně a hlavu držte rovně. Nespadejte na ramena a začněte od paty, ne od špičky. Existují také cvičení, která vám pomohou zlepšit držení těla..

Konzervativní (nechirurgická) léčba bolesti zad při kašli způsobeném problémy s páteří zahrnuje:

Uvolněná trakce páteře

Zatížení páteře bez zátěže zvyšuje vzdálenost mezi obratli, což zlepšuje výživu a celkový stav meziobratlových plotének, zpomaluje proces degenerace meziobratlových plotének a zmenšuje velikost meziobratlových kýly;

Nápravná gymnastika

Terapeutická gymnastika pro problémy s páteří je zaměřena na posílení a zlepšení pohyblivosti malých svalů zad a pomáhá při vytváření svalového rámu, který poskytne dostatečnou podporu vertebrálním strukturám;

Lékařská masáž

Lékařská masáž pomáhá zlepšit průtok krve do svalů, uvolnit je a zmírnit svalové křeče;

Hirudoterapie

Hirudoterapie se používá, když je kořen páteře sevřen, aby zmírnil zánět samotného kořene a tkání kolem něj. Snížení stupně zánětu vede ke snížení bolesti zad;

Užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků

Při osteochondróze páteře a jejích komplikacích by užívání této skupiny léků nemělo být delší než 3 dny;

V převážné většině případů lze bolesti zad při kašli vyléčit konzervativními metodami bez nutnosti chirurgického zákroku. Někdy je však nutná chirurgická léčba. Jednoznačnými indikacemi pro chirurgický zákrok jsou přítomnost příznaků závažného neurologického deficitu u pacienta (silná slabost dolních končetin, ztráta citlivosti kůže, necitlivost v oblasti třísla, porucha kontroly močení nebo funkce defekace), stejně jako syndrom silné bolesti, který nereaguje na konzervativní léčbu a zasahuje do osoby. pracovat a dělat každodenní činnosti.

Kdy navštívit lékaře?

Pokud bolesti zad nezmizí do 3 dnů, měli byste se domluvit s lékařem. Kromě toho byste měli rychle vyhledat lékařskou pomoc, pokud máte kromě bolesti zad při kašli i jeden nebo více z následujících příznaků:

• přetrvávající bolesti zad, které se zhoršují v noci nebo ráno hned po vstávání z postele;
• teplo;
• ztráta kontroly nad močovým měchýřem nebo střevem;
• necitlivost, slabost nebo brnění v jedné nebo obou nohách;
• bolest způsobená zraněním, jako je například pád;
• akutní bolest břicha;
• nevysvětlitelná ztráta hmotnosti.

Pokud máte chronický kašel, měli byste se také poradit se svým lékařem. Zjištění příčiny chronického kašle a správná léčba mohou významně snížit nepohodlí a zlepšit vaše celkové zdraví..