Bolest v nose může být příznakem celé řady onemocnění; před léčbou je důležité zjistit příčinu patologie. Problémy s ORL orgány se obvykle vyskytují při nachlazení. Bolest v krku, ucpaný nos. Právě s těmito příznaky přicházejí pacienti k lékařům. Mnohem nebezpečnější jsou případy, kdy je výskyt bolesti v nosní oblasti infekční povahy a není spojen s nachlazením.
Příčiny bolesti v nose
Celá řada příčin bolesti v nose může být kombinována do několika skupin: mechanické poškození, přítomnost novotvarů, důsledek infekčních onemocnění vnitřních orgánů, hnisavé zánětlivé procesy.
Jednotlivé vlastnosti struktury mohou omezit její normální fungování, což způsobuje nepohodlí a bolest. Zakřivení nosní přepážky je běžné a nevede k narušení dýchání. Varianta patologie je považována za závažnější vrozené deformity, které vyžadují chirurgický zákrok..
Mechanické poškození
Vnější vliv na nos s traumatickým poškozením vede k narušení integrity tkání a kostí orgánu. Zranění mohou být otevřená, uzavřená, kombinovaná.
Omezení přístupu k vnitřním částem orgánu ztěžuje stanovení správné diagnózy a provádění lékařských postupů. I drobná poranění vedou k otokům a chronickým patologiím.
Novotvary
Bolest v nose může nastat v důsledku tvorby novotvarů - benigních a maligních. Na základě histologické analýzy tkání postižené oblasti je možné určit povahu nádoru nosu a vedlejších nosních dutin..
Benigní formace jsou tvořeny z různých buněk - epitelu, kostní tkáně, krevních cév.
Mezi epiteliální nádory patří papilomy, adenomy. Vyznačují se pomalým růstem, hladkým povrchem, lokalizací před nosem, na boční stěně. Tyto výrůstky se zvětšují a mají tendenci růst do blízkých dutin - lebky, oběžných drah. Příznaky epiteliálních nádorů se neobjevují okamžitě. Po dlouhou dobu je nemoc latentní. Bolest a zhoršené dýchání nosem se objeví, když novotvar vyplní nosní dutinu.
Podobné příznaky se vyskytují, když se patologické místo vytvoří z neepiteliálních buněk: hemangiomy (z krevních cév různých typů), osteomy (z kostní tkáně), chondromy (z chrupavkové tkáně) -
Méně často se během diagnostiky a vyšetření částí nosu vyskytují fibromy, lipomy, fibroidy a neurogenní formace. Stupeň projevů bolesti u těchto novotvarů závisí na jejich velikosti a umístění..
Maligní povaha nádorů (rakoviny) vnější oblasti nosu, její dutiny se projevuje specifickými příznaky. Pacient cítí přetížení, jsou výtoky s nečistotami krve, otok obličeje. Funkce orgánů zrakového systému je narušena. Bolest zubů a bolest hlavy se připojují k bolesti nosu.
Herpetická infekce
Herpes v nose je běžným jevem mimo sezónu. Při oslabené imunitě a celkové slabosti těla se virus HSV-1 v těle aktivuje a ovlivňuje citlivé buňky sliznic. Herpetické vředy se nejčastěji vyskytují na rtech a nosu (labiální opar).
Herpes („nachlazení“) v nose se projevuje ve formě vředů na sliznici nebo kůži. Před výskytem vředů člověk cítí svědění v postižené oblasti. Nepohodlí se objevuje několik hodin nebo dní před vizuální lokalizací vezikul.
Místo herpetických formací se zapálí, ale při bobtnání vředu se objeví bolestivé pocity. Při stisknutí křídel nosu je cítit bolest. Je zesílen tvorbou krust po prasknutí bubliny s viskózním obsahem..
S oslabenou obranyschopností imunitního systému se k bolestivým pocitům přidávají charakteristické příznaky zánětlivého procesu: intoxikace těla, slabost, nekritické zvýšení teploty.
Sinusitida jako příčina bolesti v nose
Sinusitida je infekce paranazálních (paranazálních) nosních dutin nazývaných sinusy. Patologie se vyskytuje v akutní nebo chronické formě.
Sínusy jsou lemovány epitelovou tkání. Za nepříznivých podmínek se epitel zanícuje, píštěle dutin jsou blokovány. Patologie v dutinách je doprovázena otoky. Bolest v nose nastává, když žlázy začnou aktivně produkovat hlen. Hromadí se v dutinách a zahušťuje se.
Vylučovaný hlen stagnuje, je narušen přirozený proces výměny kyslíku v buňkách sinusu. Vytváří se příznivé prostředí pro reprodukci patogenních mikroorganismů. Člověk cítí bolest, když serózní nebo hnisavý obsah vychází z nosu. Při silném otoku dochází k narušení propustnosti stěn cév.
Pokud dojde k zánětu maxilárních dutin (maxilární paranazální dutiny), pacient bude také pociťovat silné nepohodlí v oblasti nosu. V tomto případě hovoří o sinusitidě. Bolest, přetížení, zelenožlutý výtok, horečka jsou hlavními příznaky zánětu.
Sinusitida je vzduchová dutina, která se nachází v mozkových a obličejových oblastech lebky. Protože komunikují s nosní dutinou, jakákoli lokalizace zánětu způsobuje bolest v nose..
Tuberkulóza
Tuberkulóza je infekční onemocnění způsobené Mycobacterium tuberculosis. V lékařské praxi se rozlišují dvě formy onemocnění - plicní a mimopulmonální. Varianta lokalizace infekčního procesu mimo plíce je 1-2 případy z 10.
Maxilofaciální tuberkulóza je vzácná. Infekce může ovlivnit hltan, nosní dutiny a vedlejší nosní dutiny. Při tuberkulóze nosu je obvykle postižena jedna strana, častěji dutina horní čelisti.
Infekční a zánětlivý proces ovlivňuje chrupavkovou složku nosní přepážky, aniž by došlo k narušení integrity kostní tkáně. Příznaky jsou podobné příznakům sinusitidy. Pacienti si stěžují na bolest a přetrvávající nazální výtok hnisavého obsahu.
V submukózní vrstvě se tvoří tuberkulózy - tuberkulózní uzliny. Z nich se tvoří sýrové vředy. Nosní dýchání je obtížné. Když vředové krusty vyschnou, pacient pocítí bolest a svědění v nose. Bolest, doprovázená krvácením z nosu, se objeví, pokud odstraníte usušené kůry a odtrhnete je od sliznice.
Bolest nosu: příčiny a léčba
Bolest nosu se nikdy neobjeví sama o sobě. Tento pocit vždy naznačuje určité onemocnění nebo poruchu v těle. V závislosti na stupni jeho závažnosti potřebuje člověk pohotovost nebo plánovanou lékařskou péči. Neměli byste ignorovat bolest v nose, je důležité zjistit příčinu jejího výskytu. Pokud se objeví na pozadí rýmy, neměli byste váhat kontaktovat lékaře.
Zánět uvnitř nosu bude indikován bolestí, kterou má člověk při vdechování. Samostatně se bolestivé pocity vyskytují velmi zřídka. Nejčastěji jsou doprovázeny svěděním, pocitem pálení a zánětlivou reakcí. Někdy bolest naznačuje vznik neoplastického novotvaru (maligního i benigního). Přesnou příčinu bolesti může zjistit pouze lékař..
Jaké struktury se mohou v nose zapálit?
Je to zánětlivý proces, který nejčastěji vede k výskytu bolesti v nose. Může být ovlivněna téměř jakákoli část orgánu. Mnoho onemocnění je doprovázeno současným zánětem několika nosních struktur najednou..
Patologická reakce se může rozšířit do oblastí nosu, jako jsou:
Kůže a podkožní tkáň.
Nemoci způsobující bolest v nose
Patologie, které mohou vyvolat bolest v nose:
Různé infekce: tuberkulóza nebo syfilis nosu, vředy, spalničky atd..
Poranění nosu.
Neurologické patologie: Charlinův syndrom, Sladerův syndrom.
Nemoci s neurčeným etiologickým faktorem: ekzém, Wegenerova granulomatóza.
Mnoho infekčních procesů se může stát chronickými a způsobit neustálou bolest. Během období remise bude nepohodlí sotva patrné. S exacerbací se významně zvyšuje.
Do patologického procesu jsou často zapojeny struktury umístěné v blízkosti nosu, například dutiny. Tento obrázek je typický pro polysinusitidu..
Příčiny a příznaky bolesti nosu
Existují různé nemoci, které mohou vést k bolesti v nose..
Rýma
Rýma nebo rýma často způsobují spíše nepohodlí než bolest. S tímto problémem se u člověka vyvine hojný výtok z nosu, jeho sliznice se zapálí. Nemoc je akutní a dobře reaguje na terapii.
Zánět je způsoben viry a bakteriemi, které vstupují do nosní sliznice. Rýma sama o sobě nezpůsobuje bolest, ale když člověk začne smrkat, podráždění se zvyšuje, což znamená, že se zvyšuje nepohodlí. Vyskytuje se také kvůli častému tření křídel nosu..
Pokud se alergeny stanou příčinou rýmy, dojde k svědění a pálení v nose. Osoba si stěžuje na slzení a bolesti hlavy. Jako alergeny může působit široká škála látek, od domácího prachu a zvířecích chlupů po potraviny. Abyste se s takovým porušením vyrovnali, budete muset vyloučit kontakt s alergenem..
Otorinolaryngolog se podílí na léčbě rýmy. Samotný rýma není vážnou zdravotní hrozbou. Pokud se jej však nezbavíte včas, může to vést k vážným komplikacím. Chronická rýma tedy často způsobuje sinusitidu (zánět jednoho nebo několika paranazálních dutin).
Zánět vedlejších nosních dutin
Sinusitida je zánětlivá reakce, která je koncentrována v dutinách. Mezi nejčastější příčiny sinusitidy patří: alergická rýma, infekční onemocnění ORL orgánů virového nebo mikrobiálního původu, nachlazení.
Pokud se sinusitida neléčí, budou do zánětlivého procesu zapojeny všechny paranazální dutiny. To povede k rozvoji pansinusitidy..
Hlavním příznakem sinusitidy je bolest. Zesiluje se, když je vyvíjen tlak na špičku nosu, často vyzařuje do oblasti nosu, obličeje, zadní části hlavy atd. Další příznaky zánětu vedlejších nosních dutin závisí na tom, kde je patologický proces koncentrován. Pokud se zánět vyvíjí v maxilárních dutinách, pak je bolest lokalizována na stranách křídel nosu, na obou stranách. Frontitida je charakterizována bolestivými pocity v oblasti nosu. Při etmoiditidě se bolest vyskytuje pod očima a se sfénoiditidou v oblasti lebky.
Furuncle
Vaření je boule, která stoupá nad povrch kůže nebo sliznic. Takový absces je bolestivý. Nejčastěji se tvoří v oblasti špičky nosu nebo v předvečer.
K varu dochází v důsledku infekce v mazové žláze nebo ve vlasovém folikulu. Reprodukce patogenní flóry vede k zánětu a hnisání. Nejčastěji jsou vředy vyvolávány stafylokoky a streptokoky.
Poranění nosu
Jakékoli, i malé poranění nosu, vede k silné bolesti. Nejběžnějším zraněním je pohmoždění a rána. Zranění dostávají hlavně děti při aktivních hrách..
Nos může být zraněn cizím předmětem, který si dítě umístí do nosní dírky. Rodiče proto musí věnovat pozornost stížnostem dětí na bolest v nose..
Drobná zranění způsobují menší bolesti. Rychle to projde a tkáně se obnoví. Pokud má osoba zlomeninu nosní přepážky nebo jiné závažné poškození, pak bude bolest velmi silná.
Kromě bolesti na pozadí zlomeniny se vyvíjí edém, tvoří se hematom. Tepelné a chemické poškození nosu vede k akutní bolesti.
Bez ohledu na typ poranění musí osoba, která ho obdržela, jít do nemocnice.
Novotvary nosní dutiny
Navzdory skutečnosti, že nádor roste v nosu člověka - benigní nebo maligní, v raných fázích jeho vývoje nebude žádná bolest. Vyskytuje se poté, co nádor začne tlačit na nervová vlákna a tkáně umístěné poblíž. I tato bolest může po dlouhou dobu zůstat bezvýznamná, takže osoba nebude vyhledávat lékařskou pomoc. To vede k tomu, že nádor je detekován v okamžiku, kdy dosáhne působivé velikosti..
Cysty rostoucí v nose jsou často hnisavé. Také se objeví bolest v důsledku rozpadu a nekrózy tkání. Polypy v nose reagují bolestí.
Hlavním nebezpečím zhoubných nádorů je jejich asymptomatický vývoj. Člověk začne pociťovat nepohodlí, když novotvar dosáhne působivé velikosti. Kromě bolesti se objevuje hnisavý výtok, ze kterého nepříjemně voní. Čich je narušen. Nepohodlí se často koncentruje nejen do nosu, ale také do horní části hlavy, do obličeje. To naznačuje, že nádor začal tlačit na nervová vlákna..
Tuberkulóza nosu
Tuberkulóza nosu je chronické malátné onemocnění. Pacient postupně deformuje všechny prvky nosu. V postižené oblasti se tvoří oblasti ulcerace, bolestivých uzlin a infiltrátů. Trpí jak kůže, tak sliznice. Osoba se začíná obávat pravidelného krvácení z nosu. V poslední fázi vývoje onemocnění se tají nosní tkáně, jsou viditelné oblasti nekrózy, abscesy a píštěle. Kostní a chrupavčité struktury budou propíchnuty kanály.
Tuberkulózu způsobuje Kochův bacil. Tato mykobakterie vstupuje do nosu z primárního místa infekce. Zpočátku jsou postiženy plíce nebo kosti. Méně často se tuberkulóza nosu vyvíjí jako primární infekce, když se Kochův bacil ve velkém množství dostane na poškozené tkáně orgánů.
Herpes v nose
Když se v nose objeví opary, u člověka dojde k bolesti. Nejčastěji jsou bubliny umístěny uvnitř nosu, takže nepohodlí se zvyšuje, když stisknete křídla. Kromě bolesti bude člověk trpět svěděním a pálením v charakteristické oblasti.
Herpes virus se aktivuje, když imunita klesá.
Faktory, jako jsou následující, mohou vyvolat výskyt vyrážek:
Exacerbace chronických patologií.
Poranění nosu.
Pokud neexistuje žádná léčba oparu v nose, může se virová infekce rozšířit do očí. Na spojivce se objeví vyrážky.
Syfilis nosu
Příčinou nosního syfilisu je bledý treponém. Tato infekce vstupuje do nosní dutiny mechanicky. Infekce může nastat tím, že si nos ušpiníte prsty. Infekce se také může šířit krví. Bledý treponém proto může proniknout do nosní dutiny z ohniska primární infekce, ke které dochází při absenci léčby nebo při výběru nedostatečné léčby.
V časném stadiu onemocnění se v nose vytvoří červená skvrna kůže nebo sliznice. Postižená oblast je charakterizována bolestivostí, tkáně bobtnají. V důsledku otoku a zesílení sliznic bude člověk trpět ucpaným nosem. Množení bakterií vede k roztavení nosních kanálků. Během tohoto období se objeví hnisavý výtok..
Charleneův syndrom
U Charlenova syndromu má člověk bolesti v nose a v oblasti očních bulvy. Zesilují se v noci. Doprovázeno porušením slizničního výtoku z nosu.
Charleneův syndrom se vyvíjí na pozadí neuritidy nosních nervů. Představuje to nejjemnější vlákno, které se odchyluje od zrakového nervu. Podnětem pro rozvoj Charlinova syndromu jsou zánětlivá onemocnění sliznic nosu, jejich poranění atd..
Ganglioneuritida (Sladerův syndrom)
Slanderův syndrom je charakterizován zánětem pterygopalatinového ganglia. Tento uzel je reprezentován nervovými vlákny, která jsou zodpovědná za inervaci nosu. Proto má člověk bolesti z odpovídající lokalizace..
Bolest je soustředěna v oblasti mostu nosu, v oblasti zadní části nosu, poblíž jeho bočních stěn. Existují bolestivé pocity typu záchvatů, které se u člověka vyskytnou neočekávaně. Trvají až několik dní. Kromě bolesti je na straně obličeje, ze kterého dochází k zánětu, pozorováno zarudnutí. Z nosu začne vyzařovat čirý exsudát.
Diagnóza příčin bolesti v nose
Chcete-li zjistit příčinu bolesti v nose, musíte kontaktovat otolaryngologa.
Hlavní diagnostické metody pro stanovení etiologického faktoru bolesti:
RTG a CT.
Mikrobiologický výzkum k identifikaci patogenní flóry.
Dárcovství krve pro obecnou analýzu.
Anamnéza. Lékař provede rozhovor s pacientem. Zjistí, jak dlouho se obával bolestivých pocitů v nose, zda existují nějaké další zdravotní problémy, zda nedošlo k poranění nosu atd. Analýza shromážděných informací naznačuje, co způsobilo bolest v nose.
Vizuální kontrola. Během vyšetření lékař posoudí barvu kůže nosu, symetrii jeho stran, jeho velikost, přítomnost defektů, oblasti zánětu. Palpace vám umožní objasnit lokalizaci bolesti, edematózní oblasti, teplotu kůže.
Rhinoskopie. Tato studie se provádí pomocí rhinoskopu. Lékař dokáže vizualizovat stav vnitřních nosních struktur: sliznice, nosní lastura, nosní přepážka. Je to rhinoskopie, která je hlavní metodou pro diagnostiku onemocnění nosu..
Endoskopie. Vyšetření se provádí pomocí endoskopu. Toto zařízení umožňuje detekovat novotvary v nosní dutině. Endoskopie se používá, když lékař potřebuje odebrat tkáň. Výsledný materiál je odeslán k cytologickému vyšetření.
Diafanoskopie. Tato metoda výzkumu umožňuje posoudit průchodnost dutin v přítomnosti patologických novotvarů, například cyst. Procedura se provádí pomocí speciálního zařízení - diafanoskopu.
Radiografie. Pořizování rentgenových paprsků umožňuje lékaři získat informace o stavu kostních struktur nosu. Posuzuje se jejich poloha. Pokud jsou v nose velké novotvary, lze je také vizualizovat na rentgenovém snímku. Mluvíme o cystách, hematomech a abscesech.
Zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie. MRI a CT se používají, pokud nelze zjistit příčinu bolesti pomocí jiných vyšetřovacích metod. Tyto diagnostické postupy poskytují maximální informace o stavu nosních tkání, ale jejich významnou nevýhodou jsou vysoké náklady..
Ultrazvuková procedura. Ultrazvuk umožňuje diagnostikovat zánět vedlejších nosních dutin, detekovat akumulaci tekutin v nich a také novotvary, pokud existují.
Mikrobiologický výzkum. Pokud byla bolest v nosu vyvolána infekční flórou, pak vám mikrobiologická studie umožňuje zjistit, který patogen způsobil zánět. V budoucnu bude lékař schopen předepsat etiotropní léčbu.
Obecná analýza krve. Jeho výsledky umožňují posoudit složení krve a stanovit závažnost zánětlivé reakce. UAC je předepsán pacientům s infekčními chorobami s podezřením na rakovinu.
Léčba bolesti nosu
Pacientovi s bolestmi v nose mohou být předepsány léky nebo chirurgický zákrok. Vše závisí na příčině jejich výskytu. Nejčastěji je nepohodlí spojeno s respiračními chorobami, které lze zvládnout pomocí drog..
Léky, které mohou být předepsány pacientovi:
Paliativní léky. Umožní vám zbavit se příznaků poruchy a zlepšit kvalitu lidského života..
Etiotropní léky. Umožní vám zničit patogenní flóru, čímž zajistí zotavení pacienta.
Fyzioterapie. Tyto metody pomáhají zlepšit výživu postižených tkání a urychlit jejich regeneraci, stimulují vylučování viskózních sekrecí.
Normalizace odtoku hlenu z nosu pomáhá snížit zánětlivou reakci. Za tímto účelem je pacientovi předepsáno protizánětlivé a dekongestantní léky. Silný exsudát zkapalňuje a snadno opouští dutiny.
Lékař předepíše léky po identifikaci infekčního agens. Virové onemocnění je léčeno antivirotiky a bakteriální zánět vyžaduje antibiotika.
Fyzioterapeutické metody vám umožňují rychle zvládnout zánětlivou reakci a urychlit zotavení.
Pacientovi s bolestmi v nose mohou být předepsány postupy, jako jsou:
Elektroforéza. Léky vstupují do horních cest dýchacích pod vlivem elektrického pole. To vám umožní snížit intenzitu zánětlivé reakce a urychlit regeneraci sliznic..
Fonoforéza. Během procedury je tělo pacienta ovlivněno ultrazvukovými vlnami, které umožňují dodávku potřebného léku do hlubokých částí nosu. Vypracování zaměření zánětu urychluje zotavení.
Amplipulzní terapie. Fyzioterapeut pracuje tkáněmi nosohltanu s nízkofrekvenčními proudy. Tento postup má analgetický a protizánětlivý účinek..
Dechová cvičení zlepšují mikrocirkulaci v dutinách. Není těžké je splnit. Stačí dýchat 10 minut střídavě mezi pravou a levou nosní dírkou. Cvičení opakujte alespoň 3krát denně. Umožní vám nasytit krev kyslíkem, díky čemuž jsou procesy obnovy spuštěny s pomstou..
K operaci se uchyluje, když je nutné mechanicky odstranit patologický novotvar v nose. Někdy se chirurgova pomoc omezuje na obnovení poškozených struktur nosu..
Indikace pro chirurgický zákrok:
Tkáňový absces. Lékař aspiruje hnis z nosních dutin, provádí jejich sanitaci pomocí antiseptik a antibiotik.
Hematomy. Chirurgická pomoc je omezena na odstranění přebytečné krve z nosní dutiny.
Zranění. Operace bude zaměřena na zastavení krvácení, zmírnění bolesti a úpravu narušených segmentů nosu.
Cizí tělo v nose. Lékař se pokusí co nejopatrněji odstranit cizí předmět z nosních průchodů..
Cysta nosu. Během operace je patologický novotvar odstraněn.
Anomálie ve struktuře nosu. Chirurgova pomoc bude omezena na obnovení orgánových struktur podle obecně přijímaných standardů.
Nádor. Díky chirurgickému zákroku lékař odstraní patologický růst.
Karbunkl. Během operace lékař odstraní mrtvou tkáň a dezinfikuje postiženou oblast.
Jakékoli hnisavé útvary, které se objevily nejen v nose, ale také vedle něj, nemohou být vytlačeny samy. To může způsobit vážné komplikace. To platí především pro vředy a karbunkly..
Přehled farmaceutických produktů
U pacientů s bolestmi v nose mohou být předepsána antiseptika, analgetika, protizánětlivé léky..
Tabulka ukazuje léky, které jsou nejčastěji předepisovány k léčbě chřipky, rýmy a jiných akutních respiračních virových infekcí.
Typ drogy
Jak lék funguje
Amoxiclav, Erytromycin, Ceftriaxon
Eliminuje bakterie, zabraňuje hromadění hnisu, snižuje bolest
Sinupret, Fluimucil, Mucodin
Léky ztenčují hustý hlen a urychlují jeho odstranění z dýchacích cest
Tamiflu, Relenza, Lavomax
Léky pomáhají zvyšovat imunitní síly, ničit viry
Beconase, Fliksonase, Nazarel
Léky snižují intenzitu zánětu a zmírňují otoky z nosohltanu
Vasokonstrikční nosní látky
Tizine, Galazolin, Knoxprey
Léky usnadňují nazální dýchání
Lupocet, Tylenol, Ajikold
Léky působí na centrální nervový systém a blokují práci receptorů bolesti v nose
Aspirin, paracetamol, Nurofen
Léky snižují tělesnou teplotu, zvyšují pocení
Inhalační produkty
Lazolvan, chlorofyllipt, furacilin
Léky zmírňují zánět, normalizují odtok hlenu z dutin
Řešení pro mytí dutin
Chlorhexidin, Quicks, Humer
Prostředky pomáhají očistit nosní cesty od patogenní flóry a přispívají k rychlému uzdravení
Prevence
Hlavním doporučením pro prevenci bolesti v nose je zvýšení imunity člověka. Většina infekcí obejde osobu se silným imunitním systémem. I když se nemoc vyvine, nebude pro tělo těžké se s ní vyrovnat..
Sportovní aktivity, otužování, správná výživa přispívají ke zvýšení ochranných sil. Lidé s alergiemi by se měli vyvarovat kontaktu s možnými alergeny.
Vzdělání: V roce 2009 získal diplom na oboru „Všeobecné lékařství“ na Petrozavodské státní univerzitě. Po absolvování stáže v Murmanské regionální klinické nemocnici získal diplom v oboru otorinolaryngologie (2010)
Příčiny bolesti v nose při vdechování
Bolestivý pocit pálení v nose se vyskytuje hlavně v počátečním období onemocnění horních cest dýchacích. Nastal čas na samoléčbu, aby se zabránilo transformaci nemoci na chronickou formu, která je plná vážných následků. Jakmile ucítíte toto nepříjemné znamení, měli byste okamžitě zahájit komplexní léčbu.
Pro postup budete potřebovat suchou hořčici, mořskou sůl, éterické oleje a gumovou hrušku.
Odstranění bolesti v nose
Prvním krokem při výskytu bolestivých pocitů pálení v nose je opláchnutí nosu roztokem mořské soli. Zpočátku to může být nepříjemné, ale rychle si na to zvyknou, zejména v očekávání šťastné bezbolestné budoucnosti..
K tomu se používá dětská hruška, kterou lze snadno nahradit pružnou plastovou lahví, kterých je v dnešní době mnoho, například pro skladování lepidla nebo vody. Hlavní věc je, že by měla existovat nějaká tryska, jako hruška.
Promývací roztok se připravuje v množství čajové lžičky soli na sklenici převařené vody. Dále je napsán do kontejneru nebo hrušky.
Nakloňte se dopředu v pravém úhlu, zhluboka se nadechněte a zadržte dech. Vložte špičku hrušky do nosní dírky a pomalu na ni zatlačte. Roztok, který vyplní nosní dutinu, poté vytéká buď druhou nosní dírkou nebo ústy, takže byste si měli vysmrkat nos nebo jej vyplivnout. Opakujte postup na druhé nosní dírce. Po ukončení proplachování by měl být zbývající roztok odstraněn z nosní dutiny, pro kterou je stlačena prázdná hruška, přičemž se z ní odstraní vzduch, poté se zhluboka nadechnou a zadrží dech. Vymačkaná hruška je vložena do nosní dírky a neuzavřená. Kapalina zbývající v nose se vtáhne do hrušky a uvolní nosní dutinu. Vyplachování nosu by mělo být prováděno s pootevřenými ústy, aby se zabránilo tlaku na ušní bubínek. Při silném nachlazení musí být nos čištěn třikrát denně. Po opláchnutí zorganizujte horkou (40-45 ° C) desetiminutovou koupel nohou se suchou hořčicí, pijte teplý čaj s citronem, černým rybízem, malinami a džemem, užitečný je také šípkový vývar. Navlékněte si na nohy předem připravené teplé ponožky, do kterých nalijte hořčici.
Jak rychle odstranit bolest?
Pokud vás v práci nebo ve vlaku zastihne nachlazení a nepříjemné pocity v nose, je třeba oplachování odložit na později, ale měli byste použít nějaký zvlhčovač, který pomáhá odvádět hlen. Mezi tyto léky patří léky obsahující éterické oleje, jako je mentol.
Pokud nebylo možné včas odstranit první příznaky rýmy, měli byste použít nosní kapky, ve kterých se používá stříbrný roztok. Je to protizánětlivé a antiseptické léčivo..
Můžete se zbavit bolestivých pocitů a pocitů pálení v nose pomocí inhalací nebo aromalampy, ale měli byste si být jisti, že nejste alergičtí na použité látky, jinak se do kompozice přidávají antihistaminika. Máta, citron, levandule, eukalyptus, oleje z čajovníku a podobné látky pomáhají překonat běžné nachlazení..
Mimo jiné nezapomeňte, že na světě existují lékaři, a v tomto případě - otolaryngologové.
Existují doporučení, že v takovém případě můžete nos namazat oxolinovou nebo tetracyklinovou mastí. Nezapomeňte před tím důkladně vypláchnout nosní dutinu..
Proč bolí nos?
Nervová zakončení se nacházejí ve všech lidských tkáních, ve stavu přetížení, jakýchkoli receptorů: teplotních, čichových, hmatových, smyslových a dalších - fungují jako receptory bolesti. Abychom pochopili, proč bolí nos nebo jiný orgán, je důležité si představit, z jakých tkání se skládá.
Vnější část nosu je pokryta kůží, dutiny jsou vyloženy epitelem, který obsahuje sekreční buňky. Most nosu je tvořen kostní částí lebky shora, procházející do chrupavčité desky. Přepážku představuje kostní tkáň. Nosní cesty jsou rozděleny do tří úrovní. Horní běží v těsné blízkosti mozku a je zodpovědný za čich. Potrubí slzné žlázy proudí do spodní části nosní pasáže. Proto dítě při pláči reflexivně čichá, bez ohledu na to, zda ho bolí nos nebo ne..
Vnitřek nosu je řada dutin, které jsou spojeny s nosní dutinou, ale tvoří dutiny v přední části lebky. Proto i když bolí špička nosu, pocity se přenášejí po celé lebce. Hlava bolí kvůli zánětu v čelních dutinách. Jak se vyvíjí zánět vedlejších nosních dutin, oči slzí a čelisti bolí.
Jaké nemoci se objevují v nose?
Za prvé, nosní sliznice reaguje na bolest. Na jeho povrchu se vyvíjejí zánětlivé procesy zvané rýma. Druhy zánětu nosní sliznice:
- Infekční;
- Alergický;
- Vazomotor;
- Hypertrofické;
- Atrofický;
- Charakteristický;
- Léky.
Infekční rýma je způsobena bakteriemi a viry. Mnohem méně často jsou vyvolávány houbami. Jakmile jsou patogenní mikroby v těle, způsobují zánětlivou reakci. Osoba cítí bolest v nosu v důsledku otoku sliznice. Zánět brzy přejde do další fáze - exsudace. Objeví se rýma. Pokud je onemocnění způsobeno viry, je výtok z nosu průhledný. Když je rýma způsobena bakteriemi, nejčastěji stafylokoky, nazální výtok se stává silným a nazelenalým.
Alergická rýma se projevuje hojným výtokem z nosu, kýcháním, slzením. Podráždění sliznice nosních průchodů vede k tomu, že nos je po dlouhou dobu ucpaný a bolavý. Alergický zánět zpravidla nemá sklon k samoléčení, dokud není vyloučen kontakt s alergenem..
Slovo „vasomotor“ znamená „vaskulární“ (lat. „Váza“). Onemocnění se vyskytuje bez jakýchkoli patogenů, je charakterizováno křečemi následovanými expanzí malých cév nosní sliznice. Výtok z nosu se objevuje v důsledku pocení kapalné složky krevní plazmy. Je doslova vytlačen z plavidel. Zároveň bolí nos z jakéhokoli účinku. Například se mění teplota vzduchu. Ciliované buňky epitelu normálně absorbují přebytečnou tekutinu, ale s vazomotorickou rýmou se nemohou vyrovnat se zvýšeným objemem. Takový výtok z nosu se lidově nazývá „studená alergie“. Při přesunu do teplé místnosti příznaky nemoci nezmizí, protože je narušen mechanismus vaskulární kontrakce. Po celou zimní sezónu má člověk ucpaný nos a bolesti bez zjevného důvodu, dokonce i pod mikroskopem..
Hypertrofická rýma je chronické onemocnění charakterizované nadměrným množením buněk v nosní sliznici, které vede ke zúžení nosních průchodů. Hlas pacienta se stává nosním, bolest v nose se stává trvalou.
Anatomicky je atrofická rýma pravým opakem hypertrofické rýmy, ale její projevy jsou stejné. Žlázové buňky ztrácejí schopnost absorbovat exsudát, což vede k výtoku z nosu. Stejně tak nos bolí téměř neustále, bez ohledu na počasí nebo infekci..
Specifická rýma je způsobena určitými bakteriemi: původci malomocenství, tuberkulózy, syfilisu. K destrukci kostní tkáně dochází nepostřehnutelně a bezbolestně, protože odumírají nervové zakončení. Po zničení septa a zadní části nosu se však objeví bolest..
Medikamentózní rýma má paradoxní povahu. Osoba bojuje s rýmou pomocí vazokonstriktorů a dostane hypertrofický nebo atrofický proces. Cévy jsou zúžené, je narušen přívod krve do sliznice. Proto při intenzivní léčbě, která je doprovázena předávkováním léky, bolí nos. Lékaři proto nedoporučují zneužívání nosních kapek, které mají vazokonstrikční účinky..
Proč nos bolí bez rýmy?
Pokud nejsou žádné zjevné příznaky rýmy, může být bolest v oblasti nosu způsobena následujícími důvody:
- Zranění;
- Hořet;
- Zánětlivé procesy kůže;
- Akné;
- Herpetická infekce;
- Neurologická onemocnění.
Poranění nosu je doprovázeno bolestí v době přijetí a po určitou dobu, jejíž trvání závisí na rozsahu zničení. Při zlomenině bolí nos, dokud se nevytvoří kalus. To se stane minimálně do tří týdnů.
Popáleniny, včetně spálení sluncem, vedou ke zničení epiteliálního krytu kůže. Podobná patologie se vyvíjí i při omrzlinách. Nejprve bolí špička nosu, pak se bolest rozšíří na křídla a záda.
Mezi zánětlivé procesy kůže patří infekční onemocnění: furunkulóza a streptoderma. Hnisavý zánět vlasových folikulů během tvorby varu je doprovázen bolestí v nose, dosahující pulzujícího charakteru. U streptodermy postihuje kůže nosu velkou plochu, ale šíří se do mělčí hloubky. Pacienti pociťují silné, bolestivé svědění.
Akné neboli akné není bolestivé. Pokud se však připojí bakteriální infekce, která způsobí hnisání, začne bolet nos..
Při herpetické lézi nejčastěji trpí křídla nosu, špička nosu postižená virem bolí mnohem méně často. Bolesti jsou tupé, doprovázené svěděním.
Neurologická onemocnění obličejové části lebky nevykazují ani známky rýmy. Bolesti jsou však docela ostré a rozptýlené. Důvodem je vývoj pterygopalatinové ganglioneuritidy. Bolest začíná náhle, má paroxysmální charakter. Zároveň bolí nos, čelisti, oční důlky a dokonce i ruce: od lopatek po ruce.
Neuralgie trojklaného nervu je také charakterizována silnou, paroxysmální bolestí, která sahá až k očním důlkům a čele. Nejčastěji jsou útoky pozorovány v noci. To je způsobeno aktivitou autonomního nervového systému. Pacienti si stěžují, že nos bolí, ale není výtok z nosu a pocit dočasné anosmie - neschopnost rozlišit pachy.
Když nos bolí kvůli zánětu maxilárních dutin
U sinusitidy je bolest trvalá. Často jsou doprovázeny slzením. Nosní dutina se zužuje, objevuje se chronická rýma, která nereaguje na terapeutickou léčbu. Po odčerpání obsahu maxilárních dutin se bolest zastaví.
Nos bolí. Bolest v nose a hlavě, ucpaný nos, bolest v nose. Co dělat s těmito příznaky?
FAQ
Lidský nos je pyramidová anatomická struktura, která je počáteční částí dýchacího systému. Slouží jako vchod a zároveň jako výstupní brána, kterou se vzduch vyměňuje mezi lidskými plícemi a prostředím. Proto stav mnoha životně důležitých systémů (dýchacích, kardiovaskulárních atd.) V těle závisí na normálním fungování nosní dutiny..
Kromě přenosu plynů chrání nos lidské tělo před prachem a mikroorganismy. Vzduch procházející skrz něj se ohřívá kvůli přítomnosti rozvětvené vaskulární sítě, která napájí sliznici. Zvlhčuje také vzduch v důsledku sekrece nosního hlenu speciálními buňkami..
Citlivá zakončení čichových nervů jsou umístěna v nosní dutině, což umožňuje člověku vnímat a rozlišovat pachy.
Za určitých okolností se v nosní oblasti mohou objevit různá onemocnění, která nejen způsobí narušení různých funkcí nosu, ale také způsobí bolest. Bolestivé pocity se mohou objevit jak s lézemi vnějších struktur nosu, tak s poškozením jeho vnitřních struktur. Bolest v nosní oblasti může také nastat při mechanických poraněních, která jsou doprovázena porušením anatomické integrity nosních struktur.
Anatomie nosu a dutin
Koncept „nosu“ používaný většinou lidí v jejich každodenním životě ve většině případů plně neodráží jeho anatomickou podstatu. Vzhledem k tomu, že formace, která je umístěna uprostřed obličeje, je pouze její částí a nazývá se vnější nos. Pod ním nebo na jeho vnitřní straně jsou struktury, které jsou pouhým okem neviditelné. Jedná se o vnitřní nos a paranasální (paranasální) dutiny..
Z anatomického hlediska lze v nosu rozlišit následující struktury:
- vnější nos;
- nosní dutina;
- paranazální dutiny (dutiny);
- sliznice;
- plavidla;
- nervy.
Vnější nos
Vnější nos je podobný trojúhelníkové pyramidě. V něm můžete rozlišit dvě boční plochy, základní a zadní plochu (pokud si ji vizualizujete), která ve skutečnosti chybí. Základ takové pyramidy představují dva nosní otvory a oddělující je chrupavčitá přepážka. Boční okraje jsou vytvořeny v důsledku specifického spojení kostí a chrupavky vnějšího nosu. Shora je vytvořen pomocí dvou spárovaných nosních kostí a dvou spárovaných frontálních procesů horní čelisti. Základna bočních okrajů vnějšího nosu zespodu jsou spárované chrupavky - trojúhelníkové, okřídlené, sesamoidní, stejně jako chrupavka nosní přepážky. Taková chrupavková kostra je zvenčí pokryta kůží a ve skutečnosti je to vnější nos. Pod vrstvou kůže v nosní oblasti je několik obličejových svalů - nosní sval a sval, který snižuje nosní přepážku.
Nejvyšší bod dotyku postranních ploch (tj. Vrchol pyramidy) vnějšího nosu se nazývá kořen (můstek nosu) nosu. Spodní bod jejich kloubu je špička nosu, která jakoby stoupala nad nosní otvory. Mírně dolů od špičky nosu jsou umístěny nosní křídla, které obklopují nosní otvory. Mezi hřbetem nosu a špičkou nosu je dlouhá, úzká a poněkud konvexní část vnějšího nosu - zadní. Vše, co se nachází na vnitřní straně nosní chrupavkové kostry, patří do vnitřního nosu (nosní dutiny) a je pouze jeho součástí.
Přívod krve do vnějšího nosu se provádí větvemi vnější (maxilární tepny) a vnitřní (orbitální tepny) krčních tepen. Odtok žilní krve zajišťují žíly vnějšího nosu, které proudí dále do předních žil obličeje nebo do žil nosní dutiny. Dále větve těchto žil proudí do vnitřní krční žíly. Kůže nosní dutiny je inervována větvemi trigeminálního (očního a maxilárního nervu), infraorbitálního a supraorbitálního nervu.
Nosní dutina
Nosní dutina je tvořena čtyřmi stěnami - horní, dolní, střední (vnitřní boční) a boční (vnější boční).
Následující kosti se podílejí na tvorbě horní stěny nosní dutiny:
- nosní kosti (jejich vnitřní povrch);
- etmoidní kost (její etmoidní destička);
- oblasti čelních kostí;
- tělo sfénoidní kosti (jeho přední povrch).
Mediální (vnitřní boční) stěna nosní dutiny se skládá z následujících složek:
- otvírák;
- části ethmoidní kosti (její kolmá deska);
- septum chrupavky.
Každá z bočních stěn zahrnuje následující osteochondrální útvary:
- oblasti horní čelisti (její tělo a čelní proces);
- etmoidní labyrint;
- slzná kost;
- oblast palatinové kosti (kolmá deska);
- část sfénoidní kosti (pterygoidní proces);
- křídlo a doplňková chrupavka (jejich vnitřní povrch).
Následně dovnitř se skořápky zužují a zmenšují se, postupně přecházejí do nosohltanu. Nosohltan je úzký, zaoblený anatomický prostor umístěný mezi nosní dutinou a hltanem.
Paranasální dutiny
Kromě samotné nosní dutiny zahrnuje vnitřní nos další párové formace umístěné kolem její dutiny. Tyto formace v anatomii se nazývají paranasální (paranasální) dutiny nebo dutiny. Mohou být rozděleny na přední, umístěné blíže k povrchu obličeje, a zadní, umístěné mírně za nosní dutinou..
Přední paranazální dutiny zahrnují čelistní, čelní dutiny a většinu ethmoidních dutin (přední a střední buňky ethmoidní kosti). Zadní paranazální dutiny jsou sfénoidní dutiny a zbytek ethmoidních dutin - zadní buňky ethmoidní kosti.
Horní nosní dírky komunikují s těmi zadními a střední nosní dírky s předními dutinami.
Existují následující typy paranazálních dutin:
- čelní dutiny;
- maxilární dutiny;
- ethmoidní dutiny (přední, střední, zadní);
- sfénoidní dutiny.
Čelní dutiny jsou umístěny v tloušťce čelní kosti a jsou strukturami kostní dutiny. Každý z dutin komunikuje s nosní dutinou přes frontálně-nosní kanál. Několik zdí obklopuje čelní sinus. Přední stěna směřuje k obličeji, zadní stěna k mozku (čelní lalok) a spodní k oběžné dráze. Mediální stěna slouží jako dělicí přepážka mezi čelními dutinami. Je tedy společný pro oba čelní dutiny..
Maxilární dutiny
Maxilární dutiny jsou dutinové útvary umístěné uvnitř těla horní čelisti. Jsou téměř rovnoběžné s nosní přepážkou a jejich mediální strana slouží jako součást boční stěny nosní dutiny. To znamená, že každý maxilární paranazální sinus je umístěn na straně levé nebo pravé turbíny. Ve středních nosních průchodech komunikuje nosní dutina s maxilárními dutinami.
Ethmoidní dutiny
Paranasální ethmoidální dutiny jsou umístěny mírně dozadu, ven a nahoru z nosní dutiny, mezi čelními a sfénoidními dutinami. Počet těchto dutin je variabilní a v průměru se pohybuje od 8 do 10 kusů, umístěných na každé z bočních stran vnitřního nosu. Ethmoidní dutiny jsou tvořeny buňkami (buňkami) ethmoidní kosti. Vzhledem k jejich umístění jsou buňky sloučeny do skupin (přední, střední, zadní). Buňky přední a střední skupiny (tj. Přední a střední ethmoidní dutiny) se otevírají do středních nosních průchodů. Zadní skupina ethmoidálních paranazálních dutin komunikuje s horními nosními cestami.
Sfénoidní dutiny
Uvnitř těla sfénoidní kosti jsou sfénoidní dutiny oddělené společnou přepážkou. Každý z dutin na přední stěně obsahuje otvor, který spojuje dutinu s nosní dutinou (horní nosní průchod). Některé části mozku (hypofýza, čelní lalok mozku) sousedí s tělem sfénoidní kosti shora. Na dně těchto dutin je nosní dutina, a tedy jejich spodní stěny se podílejí na tvorbě fornixu vnitřního nosu (horní stěna nosní dutiny). Vedle bočních vnějších stěn sfenoidních dutin prochází vnitřní krční tepny a skupina důležitých nervů (okulomotorické, trigeminální, únosové atd.)..
Sliznice
V nosní dutině je sliznice spojitá a plynule přechází do sousedních oblastí (vedlejší nosní dutiny, nosohltan, hltan). Nachází se okamžitě na periostu nebo perichondriu a je s nimi pevně spojen. Jednoduše řečeno, nosní sliznice nemá submukózní vrstvu. Cévy a nervy sliznice jsou umístěny v její tloušťce. Na určitých místech vnitřního nosu má tato skořápka některé vlastnosti..
Sliznice nosní dutiny je rozdělena do několika částí:
- sliznice vestibulu nosu;
- sliznice dýchacích cest;
- čichová sliznice.
Předsíň je malá oblast sliznice vnitřního nosu, umístěná přímo pod chrupavkou křídel nosu. Sliznice vestibulu nosu je v podstatě pokračováním kůže vnějšího nosu, která hladce ohýbá nosní dírky a proniká nosními otvory do nosní dutiny. Epitel je zde vícevrstvý keratinizující a obsahuje mnoho mazových žláz a vlasů.
Respirační sliznice
Tato oblast je ohraničena před sliznicí vestibulu nosu a na horní straně sliznice čichové oblasti. Představuje jej válcový řasinkovitý epitel, který je sestaven z několika vrstev umístěných na sebe (tj. Tento epitel je víceřadý). V nejnižší vrstvě tohoto epitelu jsou umístěny bazální regenerační buňky, které neustále doplňují sliznici novými buňkami. Kromě bazálních buněk obsahuje sliznice pohárkové buňky (vylučují hlen) a tubulárně-alveolární žlázy (vylučují muko-serózní sekrece), které se společně podílejí na čištění (čištění) dýchací oblasti, zvlhčování přicházejícího vzduchu a také na ochraně před mikroby.
Čichová sliznice
Sliznice čichové oblasti je oblast sliznice nosní dutiny, která se nachází v horní a částečně ve středních nosních průchodech. Na jeho povrchu jsou speciální vřetenovité čichové buňky, které mají citlivé zakončení. Tyto buňky jsou schopny zachytit a vnímat různé pachy. Ciliovaný epitel se nachází mezi čichovými buňkami, což čistí celou čichovou oblast..
Plavidla
Dodávka krve do nosní dutiny se provádí prostřednictvím dvou hlavních tepen - pterygopalatiny a orbitálu. První je větev vnější krční tepny a napájí oblast nosní přepážky, postranních stěn a všech vedlejších nosních dutin. Orbitální tepna je větev vnitřní krční tepny a dodává krev do etmoidního labyrintu, přední a zadní části nosní dutiny..
Vaskulatura vnitřního nosu má některé vlastnosti, které je třeba si všimnout. Prvním znakem je skutečnost, že v přední třetině nosní dutiny je hustá vaskulatura pokrytá velmi tenkou vrstvou sliznice. Tato oblast se nazývá krvácející zóna nosu, protože právě v této oblasti se nejčastěji vyskytují vnitřní krvácení z nosu, která se objevují při různých onemocněních a úrazech.
Druhým rysem je, že takzvané kavernózní dutiny jsou umístěny v tloušťce sliznice dýchací oblasti. Představují je rozšířené žilní cévy. Nejčastěji jsou tyto dutiny umístěny na úrovni středních a dolních nosních průchodů. Jejich funkcí je hlavně ohřívat příliv studeného vzduchu vstupujícího nosními cestami. To je způsobeno kontraktilními schopnostmi žilních cév, které tvoří kavernózní dutiny..
Třetí rys zásobování nosní krví je spojen s venózním odtokem. Žíly, které shromažďují venózní krev z nosní dutiny, komunikují s venózními plexy lebky, oběžné dráhy a hltanu. Tato skutečnost slouží jako důkaz možnosti rozvoje různých komplikací (intrakraniální, oční komplikace, sepse).
Obzvláště často se tyto komplikace vyskytují při vytlačování různých pustulárních útvarů v oblasti nasolabiálního trojúhelníku. Tento trojúhelník je omezená oblast kůže umístěná mezi horním retem a nosními dírkami a bočně omezená nasolabiálními záhyby kůže.
Nervy
Nervy z různých částí nervového systému, které inervují nosní dutinu, tvoří mezi sebou složitou síť nervových zakončení. Některé nervy jsou odpovědné za čich, jiné za citlivé vnímání (bolest, změny teploty atd.) A další slouží jako regulátory nosní sekrece..
Celý systém nervů zapojených do inervace nosní dutiny lze rozdělit do následujících typů:
- citlivá inervace;
- čichová inervace;
- sekreční inervace.
Citlivá inervace
Citlivá inervace nosní dutiny je zajištěna několika nervy (trigeminální, oční, maxilární).
Čichová inervace
Čichová inervace začíná čichovými buňkami umístěnými v horních oblastech vnitřního nosu. Konce těchto buněk, které spadají do lebeční dutiny (přes etmoidní desku etmoidní kosti), komunikují s primárními (parahippocampální gyrus) a vyššími (čichová centra přední perforace a hipokampální kůra), které přijímané informace vnímají, zpracovávají a analyzují. Díky těmto centrům může člověk rozlišovat a cítit pachy..
Sekreční inervace
Sekreční inervace se skládá z větví sympatického a parasympatického nervového systému. Nerv pterygopalatinového kanálu poskytuje sympatickou inervaci nosní dutiny a plexus nervů z geniculárního uzlu lícního nervu provádí parasympatickou inervaci.
Jaké struktury se mohou v nose zapálit?
Jakákoli bolest v nose je velmi často důsledkem zánětlivého procesu. Může být zapálena téměř jakákoli anatomická struktura nosu. U mnoha onemocnění v oblasti nosu se zapálí nejen jedna, ale i několik jejích strukturálních útvarů. Zánětlivý proces v této oblasti má vždy tendenci se šířit do sousedních oblastí, proto se mnoho nemocí nosu mění v chronické klinické formy, jsou často doprovázeny různými komplikacemi a je obtížné je léčit.
V nosu se mohou zapálit následující struktury:
- kůže a podkožní tkáň vnějšího nosu;
- chrupavka;
- kosti;
- sliznice nosní dutiny;
- plavidla;
- nervy;
- paranazální dutiny;
- nosohltanu.
Jednou z nejzávažnějších příčin bolesti v nose je poranění nosu. S touto patologií ztrácí anatomické útvary svou integritu, zapálí se, naruší se v nich zásobování krví a inervace. Zraněné tkáně jsou infikovány různými infekcemi. V místě poškození dochází ke krvácení, hnisání, zlomeninám, dislokacím.
Příčiny bolesti v nose
Bolest v nose je charakteristickým příznakem onemocnění nosní oblasti. Příčiny takové bolesti mohou mít různý původ. Některé bolesti jsou spojeny s infekční patologií (furuncle, spalničky, tuberkulóza, nosní syfilis), jiné mohou být vyvolány rakovinou a další jsou způsobeny různými traumatickými zraněními nebo vývojovými anomáliemi. Některá onemocnění mohou mít neurologickou povahu (Charlinův syndrom, Sladerův syndrom). Také bolest v nose se může objevit u nemocí neurčené etiologie - ekzém, Wegenerova granulomatóza.
Mnoho nemocí nosu se může změnit na chronický klinický průběh (tuberkulóza, syfilis, zánět vedlejších nosních dutin, čelní zánět vedlejších nosních dutin, etmoiditida), což vede ke vzniku přetrvávajících bolestí v nose, které se zesilují s exacerbací onemocnění.
Je třeba také poznamenat, že vzhledem k blízkému umístění anatomických struktur nosu a četným zprávám mezi různými dutinami může mnoho patologických procesů vést k zánětu sousedních struktur. To je například často charakteristické pro polysinusitidu - současný zánět několika paranazálních dutin..
Všechny nemoci, které způsobují bolest v nose, lze rozdělit do následujících skupin:
- Nemoci zevního nosu. Nemoci zevního nosu jsou charakterizovány převládajícími lézemi kůže a podkožního tuku. Příklady těchto onemocnění jsou vřed, karbunkl, erysipel, ekzém, trhlina nosní vestibule.
- Nemoci vnitřního nosu. Nemoci vnitřního nosu často postihují sliznici a také osteochondrální struktury nosu. Patří mezi ně hematom, nosní absces, spalničky. Pronikání cizích těles do vnitřního nosu může být doprovázeno mechanickým poškozením sliznice a také může způsobit bolest v nose..
- Nemoci vedlejších nosních dutin. Z onemocnění paranazálních dutin lze rozlišit čelní sinusitidu, sinusitidu, etmoiditidu. Bolest v těchto patologických stavech je vyvolána zánětem tkání, které tvoří tyto formace dutiny.
- Nemoci postihující různé struktury nosu. Existuje mnoho onemocnění nosu, při kterých může dojít k poškození několika anatomických struktur najednou. Například k tomu dochází při úrazech, tuberkulóze, nosním syfilisu, Wegenerově granulomatóze atd..
Strukturální cíl | Název nemoci | Mechanismus onemocnění | Příznaky | |
Nemoci zevního nosu | ||||
Kůže a podkožní tkáň | Furuncle | V důsledku infekce mazové žlázy nebo vlasového folikulu dochází k jejich hnisavému zánětu. Nejběžnějšími etiologickými faktory podílejícími se na vzniku vředů jsou stafylokoky a streptokoky (patogenní bakterie). | Furuncle je bolestivé, kuželovité vyboulení nad povrchem kůže (nebo sliznice), které obsahuje hlavu (absces). Nejčastěji se furuncles objevují v oblasti špičky a předsíně nosu.. | |
Kůže a podkožní tkáň | Karbunkl | Carbuncle je současná porážka několika vlasových folikulů a mazových žláz umístěných poblíž, v omezené oblasti kůže. Kromě těchto formací je poškozena také podkožní tkáň, kůže, pojivová tkáň. Příčinou vývoje carbuncles je patogenní mikroflóra (častěji stafylokoky). Pod vlivem mikrobů procházejí všechny výše uvedené struktury nekrózou (nekróza), která následně vede k vnitřnímu hnisání. | V místě vzniku karbunky pacient pociťuje silnou bolest, někdy pulzující, která je často doprovázena horečkou. Samotný karbunkl vypadá jako hustá, červená nebo modrofialová formace, tyčící se nad povrchem kůže. Ve většině případů má karbunkl několik hnisavých hlav umístěných poblíž. Mohou vylučovat hnis.. | |
Pokožka (kůže) vnější nos | Ekzém | Ekzém je alergické onemocnění. Mechanismus jeho výskytu stále není jasný. Nedávné vědecké důkazy však naznačují souvislost mezi metabolickými poruchami a rozvojem ekzému.. | Ekzém je charakterizován bolestivostí, otokem a zarudnutím kůže kolem vnějšího nosu. Někdy může ekzém doprovázet výskyt prasklin na kůži, průhledné puchýře a odlupování epidermis. Na pozadí ekzému lze často pozorovat vředy, karbunkly a další kožní onemocnění. Tento jev je vysvětlen skutečností, že ekzém narušuje anatomickou integritu epidermis ve vnějším nosu. | |
Kůže a podkožní tkáň | Erysipelas nosu (erysipelas) | Erysipelas nosu je infekční onemocnění kůže a podkožní tkáně. Toto onemocnění je způsobeno skupinou hemolytických stafylokoků. | V oblasti infekce kožních struktur je pozorován červený, zhutněný, bolestivý infiltrát, který je často ohraničen od zdravé kůže malým dříkem. | |
Kůže vnějšího nosu | Praskání vestibulu nosu | V oblasti kůže vestibulu nosu a v některých případech jeho sliznice se někdy objevují podélné, úzké a mělké prohlubně - praskliny. Jejich vzhled je spojen s prodlouženým mechanickým poškozením (častěji třením) povrchových tkání této oblasti, ke kterému dochází například při chronické rýmě. Patogenní mikroorganismy vstupují do těchto trhlin, které v nich vyvolávají zánětlivý proces.. | V místech, kde se vytvářejí praskliny, je silná bolestivost, která se zhoršuje sebemenším dotykem. Trhliny jsou často umístěny uprostřed desquamated, sušené epidermis. Při závažné infekci se každá prasklina může změnit na vřed, karbunkl nebo jiné hnisavé kožní onemocnění. | |
Nemoci vnitřního nosu | ||||
Cévy sliznice nosní dutiny | Hematom nosní dutiny | Hematom je akumulace krve v omezeném intersticiálním prostoru. Hematomy nosní dutiny jsou často způsobeny poraněním nosu. Jejich lokalizace závisí na místě expozice traumatizující látce. Nejčastěji se však vyskytují mezi nosní přepážkou a sliznicí, která ji zakrývá.. | Tvorba hematomů není doprovázena silnou bolestí v nose, pacienti si je často nevšimnou. Hematomy se mohou hnisat v důsledku vniknutí patogenních mikrobů do nich, což může v budoucnu způsobit tvorbu abscesů v nosní dutině. | |
Sliznice, cévy, nervy, periosteum, perichondrium, chrupavka, kosti nosní dutiny | Nosní absces | Absces nosní dutiny je spíše komplikací než samostatným onemocněním. Jedná se o formaci dutiny naplněné hnisem a velkým množstvím pyogenních mikrobů. K abscesům dochází, když jsou infikovány hematomy, poranění nosní dutiny, anomálie ve vývoji vnitřního nosu atd. V závislosti na lokalizaci a stupni šíření v okolních tkáních mohou být během abscesu poškozeny různé anatomické struktury (sliznice, cévy, perichondrium atd.).. | Absces nosní dutiny je doprovázen otoky a silnými bolestmi v postižené oblasti, horečkou, pocitem únavy, únavy a bolestmi hlavy. Může to být také spojeno s hnisavým výtokem, krvácením z nosu.. | |
Sliznice nosní dutiny | Vniknutí cizích těles do nosní dutiny | Nejčastěji cizí tělesa vstupují do nosní dutiny u dětí, které si hrají s malými předměty (stavebnice, knoflíky, semínka, bobule atd.) A snaží se je umístit do nosu. Jakmile se dostanete do nosní dutiny, mohou některá cizí tělesa poškodit sliznici a nervová zakončení, což způsobí bolest v nosní oblasti.. | Bolestivý syndrom může být doprovázen pocitem pálení, napjatostí, nepohodlí v nosní dutině, drobnými krvácení z nosu. | |
Sliznice nosní dutiny | Spalničky | Spalničky jsou virové onemocnění. S tímto onemocněním poškození sliznice vnitřního nosu způsobené virem spalniček (patří do rodiny paramyxovirů). | Spalničky se vyznačují edémem, zarudnutím sliznice a výskytem výtoku z nosu. V závažných případech je doprovázena nekrózou sliznic, ulcerací a rozvojem bolesti.. | |
Nemoci paranazálních dutin | ||||
Sliznice, periost maxilárního sinu | Zánět vedlejších nosních dutin (zánět maxilárního sinu) | Paranazální dutiny se zapálí v důsledku infekce jejich sliznic mikroby, viry, houbami. Někdy lze pozorovat alergickou sinusitidu, čelní sinusitidu a ethmoiditidu. Predisponujícími faktory zánětu vedlejších nosních dutin jsou trauma, zhoršené zásobování krví, vývojové anomálie, nádory, hypotermie atd.. | Bolest se objevuje v oblasti bočních stěn nosu. Mohou dát do oka, bukální, časovou oblast. Často jsou doprovázeny zhoršeným čichem, horečkou, potížemi s dýcháním (v důsledku otoku sliznice) a rýmou. Výtok z nosní dutiny může mít různou konzistenci a barvu, v závislosti na typu mikroorganismů, které způsobily zánět dutin. | |
Sliznice, periost čelního sinu | Frontit (zánět čelního sinu) | Čelní bolest je lokalizována v čele a kořeni nosu, stejně jako v horních oblastech oběžných drah. To je často spojováno se špatným zdravotním stavem a serózně hnisavým výtokem z nosu.. | ||
Sliznice, periostum sinus ethmoidum | Ethmoiditida (zánět sinusu ethmoid) | Bolest s etmoiditidou je pozorována v oblasti kořene a zadní části vnějšího nosu. Kromě nich může být toto onemocnění doprovázeno horečkou, bolestmi hlavy, ucpaným nosem a výtokem jiné povahy.. | ||
Paranasální dutiny | Cysty paranazálních dutin | Cysta je dutina, patologická formace umístěná uvnitř tkání a se sklonem k infekci, hnisání. Sinusové cysty se nejčastěji vyskytují s anomáliemi ve vývoji nosní dutiny nebo s prodlouženým zánětlivým onemocněním nosní sliznice a dutin. | Cystické útvary (cysty) samy o sobě nejsou příčinou bolesti v nose. Pokud však dojde k výraznému nárůstu velikosti, pak takové formace vytlačují okolní nervy a tím vyvolávají bolest. Bolest v nosu lze pozorovat také při hnisání cyst, jejichž stěny následně podléhají nekróze (nekróze). | |
Nemoci, které mohou postihnout různé části nosu | ||||
Nosní nerv | Charleneův syndrom | Tento syndrom je způsoben zánětem (neuritidou) nosního nervu, větve zrakového nervu, který inervuje nosní dutinu. Charleneův syndrom se může vyvinout při různých zánětlivých onemocněních nosní sliznice, při poranění atd.. | Charleneův syndrom je charakterizován silnou bolestí v nose a v blízkosti očních bulv. Bolestivé pocity s ním jsou periodické a vyskytují se hlavně večer. U nich je často pozorována serózní rýma.. | |
Pterygopalatinový ganglion (nachází se hluboko v lebce a nachází se ve fosilii pterygo-palatine) | Ganglioneuritida (Sladerův syndrom) | Sladerův syndrom je neurologická patologie charakterizovaná zánětem pterygopalatinového nervového uzlu (ganglioneuritida). Prostřednictvím tohoto uzlu procházejí nervová vlákna, která inervují nos. Když tedy dojde k ganglioneuritidě pterygopalatinového uzlu, dojde k zánětu nervových zakončení nosní dutiny.. | Bolest u Sladerova syndromu je lokalizována v oblasti zad, mostu nosu, bočních stěn nosu a objevuje se spontánně ve formě krátkých záchvatů (až několik dní). Takové záchvaty jsou doprovázeny nejen bolestí, ale také zarudnutím postižené strany obličeje (podle toho, na které straně je pterygopalatinový uzel zapálen), výskytem výtoku z nosu (hlavně serózní povahy). | |
Může být ovlivněna jakákoli struktura | Anomálie ve vývoji nosu | Abnormality vývoje se objevují v důsledku narušení normálního embryonálního vývoje plodu. Důvodem jsou různé genové mutace v genetickém aparátu embryonálních buněk. Narušení normální struktury nosu vede ke stlačení (mačkání) a zánětu nervů, které inervují nosní oblast, což vede k výskytu bolesti v nose.. | Vývojové abnormality pravděpodobně způsobují kosmetické nepohodlí, protože nos ztrácí svou obvyklou normální strukturu. S abnormalitami může být dušnost, bolest v nose, chronické krvácení z nosu. Anomálie ve vývoji nosu jsou velmi často doprovázeny různými infekčními komplikacemi dýchacích cest.. | |
Může být ovlivněna jakákoli struktura | Maligní novotvary | Nádory nosu jsou způsobeny porušením buněčného dělení v tkáních, které tvoří nosní dutinu. Při vývoji novotvarů hrají významnou roli dědičné faktory, chronická infekční, autoimunitní onemocnění a kouření.. | U zhoubných novotvarů nosu se může objevit periodické krvácení, hnisavý výtok z nosní dutiny a rýma. V některých případech se pacienti obávají pocitu napjatosti, bolesti v nose. Velmi často, zejména v pokročilých stádiích, nádory způsobují potíže s nasálním dýcháním. | |
Kůže, podkožní tkáň, nosní chrupavka a kosti, sliznice, vedlejší nosní dutiny | Tuberkulóza | Tuberkulóza je infekční onemocnění způsobené Kochovým bacilem (Mycobacterium tuberculosis). Vyskytuje se v důsledku šíření infekce z primárních vnitřních ložisek, do nosní dutiny nebo do kůže vnějšího nosu. Nejčastěji jsou takovými ohnisky tuberkulóza plic a kostí. Také může dojít k tuberkulóze nosu, když přijde do styku s poškozenou kůží velké množství mykobakterií.. | Tuberkulóza nosu je dlouhodobé chronické onemocnění charakterizované postupnou deformací nosních struktur, tvorbou vředů, prasklin, uzlin, infiltrátů (na kůži, na sliznici). Toto onemocnění je doprovázeno bolestí v postižené oblasti, četným krvácením, atrofií kůže a sliznic. U tuberkulózy je v posledních stadiích pozorováno nekrotické tání nosních struktur, tvorba abscesů, píštělí (kanálků), perforace (perforace) stěn. | |
Kůže, podkožní tkáň, chrupavka a kostní tkáň, nosní sliznice, vedlejší nosní dutiny | Syfilis | Syfilis nosu je infekční onemocnění způsobené treponema pallidum. Toto onemocnění se vyskytuje v důsledku mechanického driftu patogenu do nosní dutiny. To se často stává při vychystávání se špinavými prsty v nose. Syfilis nosu se také může objevit, když se do krve dostane infekce z jiných míst - primárních ložisek. To je usnadněno neúčinnou léčbou (nebo nedostatečnou léčbou) hlavních ložisek nemoci.. | V počátečních stádiích nosního syfilisu lze v místě infekce na pozadí hyperemické (červené) oblasti kůže nebo sliznice nalézt bolestivý edematický infiltrát. Může dojít k pocitu nepohodlí, ucpání nosu. V budoucnu mají infiltráty tendenci k vnitřní fúzi a vytváření kanálů, kterými začnou vystupovat hnisavé masy.. | |
Vnější kůže nosu, nosní sliznice | Opar | Herpes je virové chronické onemocnění s opakujícím se (opakujícím se) klinickým průběhem. Původcem onemocnění je herpes virus (typ 1). Exacerbace infekce se nejčastěji vyskytuje během snížení imunitní obrany těla. | U nosního oparu se na kůži nebo na sliznici vnitřního nosu objevují průhledné vezikuly. Takové vyrážky se zpravidla nacházejí blízko sebe, v omezené oblasti vnějšího krytu. Nejčastěji se svědění a pálení vyskytují v místě léze. Někdy po prasknutí těchto vezikul se na kůži nebo sliznicích tvoří bolestivé eroze a vředy.. | |
Mohou být ovlivněny jakékoli nosní struktury | Wegenerova granulomatóza | Wegenerova granulomatóza je závažné chronické onemocnění doprovázené poškozením normálních tkání a jejich nahrazením rostoucí pojivovou tkání. Příčina tohoto onemocnění dosud nebyla objasněna. Předpokládá se, že mechanismus vývoje Wegenerovy granulomatózy je spojen s autoimunitními patologickými procesy. Toto onemocnění postihuje nejen nos, je systémové. To znamená, že porážka nosu s Wegenerovou granulomatózou slouží pouze jako místní projev.. | V počátečních stádiích onemocnění je pozorován výtok z nosu, krvácení z nosu a mírná bolestivost nosu. Jak roste pojivová tkáň, nosní sliznice (nebo kůže) atrofuje a objevují se na ní vředy. Bolest a krvácení z nosu jsou horší. V těžkých stadiích Wegenerovy granulomatózy dochází k hnisavé fúzi osteokartilaginózního základu stěn nosní dutiny, krevních cév (to vede k nebezpečnému vnějšímu a vnitřnímu krvácení), nervů i okolních tkání. | |
Kůže, podkožní tkáň zevního nosu, chrupavky, kosti, nosní sliznice, vedlejší nosní dutiny | Poranění nosu | Při mechanickém poranění nosu lze velmi často pozorovat deformaci nosních struktur. Vznikají v důsledku pádů z výšky, kolizí, přímých nárazů atd. K porušení anatomických struktur nosu může dojít také při popáleninách a omrzlinách. | Při vystavení mechanickým vlivům světla se na pokožce vnějšího nosu objevují oděrky, modřiny, modřiny a bodavé krvácení. U těžších zranění jsou pozorovány dislokace, zlomeniny nosních kostí, prasknutí tkáně, krvácení. Všechna poranění nosu jsou bolestivá. Jeho intenzita závisí na mnoha faktorech - závažnosti, hloubce, rozsahu poškození, přítomnosti doprovodných komplikací atd.. |
Diagnóza příčin bolesti v nose
Pokud pocítíte bolest v nose, měli byste se poradit s otolaryngologem. Bude schopen správně posoudit situaci, nasměrovat pacienta na nezbytné vyšetření a pomoci při odstraňování příčiny bolesti v nose..
K diagnostice onemocnění nosu se používají následující metody:
- anamnéza;
- vizuální kontrola;
- rhinoskopie;
- diafanoskopie;
- endoskopie;
- radiografie a počítačová tomografie;
- Magnetická rezonance;
- ultrazvukový postup;
- mikrobiologický (virologický, bakteriologický) výzkum;
- obecná analýza krve.
Anamnéza
Vizuální kontrola
Externí vyšetření je součástí objektivního vyšetření každého pacienta, který hledá pomoc od lékaře. Během externího vyšetření ošetřující lékař upozorňuje na symetrii nosu, jeho velikost, stav kůže, přítomnost patologických útvarů, vady a zánětlivé struktury. Externí vyšetření je zvláště důležité při diagnostice onemocnění doprovázených poškozením struktur zevního nosu (furuncle, carbuncle, ekzém atd.).
Externí vyšetření zahrnuje také palpaci a perkuse. Palpace je výzkumná metoda, která spočívá v nahmatání vnějších vrstev nosu k identifikaci otoku, bolesti a stanovení teploty kůže. Percussion je technika fyzického vyšetření, která zahrnuje poklepávání na bolestivé oblasti za účelem zjištění přesného umístění bolesti v nose. Tato technika se často používá ve spojení s palpací..
Rhinoskopie
Rhinoskopie je vyšetření nosní dutiny pomocí speciálních nástrojů (nosní a nosohltanové zrcátko). Nosní zrcátko se používá pro přední rhinoskopii (tj. Přední vyšetření). Je to podobné jako u dilatátoru, pomocí kterého otolaryngolog protahuje okraje nosních dír do stran, což mu umožňuje vidět vnitřní struktury nosu (septum, sliznice, nosní concha).
Pokud patologický proces není viditelný zepředu, může otolaryngolog použít nasofaryngeální zrcátko. Tento nástroj vypadá jako podlouhlá, tenká, kovová tyč, na jejímž konci je malé zrcadlo. Nasofaryngeální zrcadlo se používá v takzvané zadní rhinoskopii (zadní vyšetření), která vám umožní vizuálně vyšetřit zadní části nosu a nosohltanu. Jeho postup je docela jednoduchý. Pacient musí otevřít ústní dutinu, poté otolaryngolog opatrně zavede nosohltanové zrcátko, dokud nedosáhne nosohltanu. Někdy může lékař v případě potřeby pomocí tohoto zrcadla provést několik kruhových rotací pro přesnější vizualizaci zadních částí nosu a nosohltanu..
Rhinoskopie je rychlá, účinná a nezatěžující diagnostická metoda. Tento postup je neinvazivní (nízko traumatický) a je součástí externího vyšetření pacienta, čímž se stává svobodným.
Endoskopie
Diafanoskopie
Diafanoskopie je jednou z metod endoskopické diagnostiky založené na skenování nosní dutiny pomocí zařízení - diafanoskopu (trubice s vestavěnou žárovkou). Při tomto postupu se trubice diafanoskopu vloží do úst a poté se zapne. Pacient by v tuto chvíli měl být v temné místnosti a tlačit na tubu oběma rty v určité vzdálenosti od lampy. Ukazuje se tedy, že diafanoskop je v zavřených ústech a září.
Tato endoskopická metoda umožňuje dobře vizualizovat prodyšnost některých paranazálních dutin (maxilární, čelní). Když jsou průsvitné, tyto dutiny se ve tmě objevují jako zářící skvrny. S rozvojem určitých patologií (zánět, cysty, nádory) klesá průchodnost dutin, což lze určit pomocí diafanoskopie.
Rentgenová a počítačová tomografie
Magnetická rezonance
Ultrazvuková procedura
Mikrobiologické vyšetření
Obecná analýza krve
Tato metoda je nezbytná k posouzení buněčného a tekutého stavu krve. Nejčastěji je předepsán pro různé infekční (opar, syfilis, tuberkulóza) a onkologická onemocnění.
Při diagnostice nosních onemocnění by měl být vždy použit komplexní přístup. To znamená, že pro nejpřesnější identifikaci a potvrzení jakéhokoli onemocnění ošetřující lékař zpravidla pošle pacienta na několik studií najednou. Tento přístup pomůže lékaři určit příčinu bolesti v nose a předepsat nezbytnou léčbu..
Skupina nemoci | Název nemoci | Použité diagnostické metody |
Nemoci zevního nosu | Furuncle | Historie, fyzikální vyšetření, palpace, laboratorní metody (mikrobiologické). |
Karbunkl | Anamnéza, externí vyšetření, palpace, mikrobiologické vyšetření. | |
Ekzém | Anamnéza, externí vyšetření. | |
Erysipelas nosu (erysipelas) | Historie, fyzikální vyšetření, palpace. | |
Praskání vestibulu nosu | Stejný. | |
Nemoci nosní dutiny | Hematom nosní dutiny | Historie, externí vyšetření, rinoskopie, laboratorní vyšetření na přítomnost patogenní mikroflóry (mikrobiologická analýza). |
Nosní absces | Anamnéza, externí vyšetření, rhinoskopie, rentgen, nosní endoskopie, mikrobiologické vyšetření, kompletní krevní obraz. | |
Vniknutí cizích těles do nosní dutiny | Anamnéza, externí vyšetření, palpace, rhinoskopie, rentgenové vyšetření, nosní endoskopie. | |
Nemoci paranazálních dutin (zánět vedlejších nosních dutin) | Zánět vedlejších nosních dutin (zánět maxilárního sinu) | Historie, externí vyšetření, palpace, diafanoskopie, rentgenové vyšetření, ultrazvuk, počítačová tomografie, kompletní krevní obraz, mikrobiologické vyšetření. |
Frontit (zánět čelního sinu) | Stejný. | |
Ethmoiditida (zánět sinusu ethmoid) | Totéž (kromě ultrazvuku). | |
Cysty paranazálních dutin | Lékařská anamnéza, rentgenografie, počítačová tomografie, nazální endoskopie. | |
Nemoci postihující různé části nosu | Charleneův syndrom | Historie, vyšetření, palpace, rentgen, CT, MRI. |
Ganglioneuritida (Sladerův syndrom) | Stejný. | |
Anomálie ve vývoji nosu | Externí vyšetření, rentgenografie, počítačová tomografie, endoskopické vyšetření, rhinoskopie. | |
Maligní novotvary | Historie, rentgen nosu, CT, MRI, rhinoskopie, endoskopie. | |
Tuberkulóza | Anamnéza, externí vyšetření, rinoskopie, endoskopie, rentgenografie, počítačová tomografie, kompletní krevní obraz, bakteriologické vyšetření. | |
Syfilis | Anamnéza, externí vyšetření, rhinoskopie, endoskopické vyšetření, rentgen nosní dutiny, kompletní krevní obraz, bakteriologické vyšetření. | |
Opar | Historie, fyzikální vyšetření, virologické vyšetření, kompletní krevní obraz. | |
Wegenerova granulomatóza | Externí vyšetření, rentgen, CT, biopsie (pro cytologickou diagnostiku). | |
Poranění nosu | Anamnestické informace, externí vyšetření, palpace, rentgen, rhinoskopie, počítačová tomografie, MRI, endoskopické vyšetření. |
Co dělat s bolestí v nose?
V případě bolesti v nose je nejprve třeba navštívit lékaře. Ve většině případů by to měl být otolaryngolog. Ne vždy však může pacientovi poskytnout kvalifikovanou pomoc. Například u různých poranění nosu poskytne nejlepší pomoc traumatolog. V přítomnosti maligních nádorů je nejlepší, aby se pacient poradil s onkologem. Pokud najednou během vyšetření otolaryngolog objeví příznaky nosního syfilisu, pak s největší pravděpodobností pošle pacienta k léčbě dermatovenerologa.
Mnoho destruktivních (destruktivních) onemocnění nosu (nádory, trauma, tuberkulóza atd.) Je doprovázeno změnami normální struktury nosu, což pacientovi přináší určité kosmetické nepohodlí. Tento problém může vyřešit plastický chirurg.
Rozlišují se následující metody léčby bolesti v nose:
- chirurgická operace;
- léčba drogami;
- první pomoc;
- léčba lidovými prostředky.
Chirurgická operace
Chirurgická léčba se používá k mechanickému odstranění patologického procesu, který způsobuje bolest v nose. Některé chirurgické zákroky jsou zaměřeny na opravu poškozených struktur nosu. Existují onemocnění, která se vyznačují nejen výskytem bolestivých mas, ale také změnou normální anatomie nosní oblasti. U těchto onemocnění se nejčastěji používají smíšené chirurgické zákroky zaměřené jak na odstranění takových útvarů, tak na obnovení ztracené anatomické struktury nosu..
Chirurgická léčba se používá u následujících onemocnění nosu:
- Absces. Hlavním chirurgickým opatřením pro absces je aspirace (odstranění) hnisu z jeho dutiny, stejně jako jeho sanitace antiseptiky a antibiotiky..
- Hematom. U hematomu se z jeho dutiny odsává krev.
- Zranění. Chirurgická léčba je zaměřena na zastavení krvácení, zmírnění bolesti, úpravu struktur nosu a prevenci možných komplikací.
- Cizí tělo v nose. Účelem operace je bezpečné odstranění (odstranění) cizího tělesa z nosní dutiny bez zbytečného poškození okolních tkání.
- Cysta. Cílem operace pro cystu je odstranit patologickou formaci a obnovit strukturu tkání, ve kterých se cystická formace nacházela..
- Vývojové anomálie. Chirurgická léčba je v tomto případě zaměřena na korekci a obnovení normální anatomické struktury nosu, nosní dutiny, paranazálních dutin.
- Nádor. Chirurgický zákrok spočívá v odstranění nádoru a obnovení sousedních tkáňových struktur.
- Karbunkl. Cílem chirurgického zákroku je excize nekrotické (mrtvé) tkáně, jejich odstranění a sanitace (restaurování) pomocí antiseptik a antibiotik v místě, kde byla provedena resekce (odstranění).
Léčba drogami
Léčba se používá jak k odstranění příčiny bolesti v nose, tak k jejímu zmírnění (zmírnění bolesti). U bakteriálních a virových onemocnění se často používají antibiotika, antivirotika a antiseptika. Použití těchto prostředků vám umožní rychle se vyrovnat s infekcí, a tím odstranit příčinu bolesti nosu..
U nemocí imunologické povahy dobře pomáhají imunosupresiva, glukokortikoidy, antihistaminika. Jejich použití vám umožňuje dosáhnout snížení zánětlivých procesů v nose. U některých neurologických patologií se ke zmírnění a dočasnému zmírnění bolesti používají léky proti bolesti a anestetika..
název nemoci | Skupina drog | Účel aplikace |
Furuncle | Antibiotika (augmentin, tetracyklin, erythromycin, biseptol, trimesol atd.). | Zničte škodlivou infekci, zabraňte připojení nové. |
Antiseptika (kyselina boritá, roztok jódu, brilantně zelená atd.). | ||
Ekzém | Antihistaminika (klemastin, astemizol, cetirizin, difenhydramin). | Zaměřeno na snížení mediátoru (účinné látky) alergického zánětu - histaminu. |
Sedativa. | Zmírněte podráždění, uklidněte. | |
Diuretika (furosemid, spironolakton, kyselina ethakrynová atd.). | Uvolněte otoky vnějších tkání zvýšením vylučování tekutiny ledvinami. | |
Antiseptika (kyselina boritá, furacilin, bor-naftalinová, borit-dehtová mast). | Zabraňuje hnisání poškozené pokožky. Boron-naftalánové a boric-dehtové masti mají také protizánětlivé a hojivé účinky.. | |
Glukokortikoidy (prednison) jsou předepsány pro závažné projevy onemocnění. | Snižuje otoky, záněty a bolestivost. | |
Erysipelas nosu (erysipelas) | Antibiotika (penicilin, tetracyklin, erythromycin). | Antibiotika jsou předepsána k zabíjení patogenů. |
Při syndromu prodloužené a silné bolesti se do léčby přidávají glukokortikoidy (prednison). | Glukokortikoidy se používají ke snížení zánětu a bolesti kůže. | |
Praskání vestibulu nosu | Antibiotika (synthomycin, tetracyklin), nejčastěji ve formě mastí. | Použití těchto léků je zaměřeno na eliminaci (odstranění) patogenních mikrobů, které způsobují zánět a bolest. Je třeba poznamenat, že tato léčba by měla být také kombinována s eliminací rýmy (rýma). |
Antiseptika (jód, brilantně zelená). | ||
Tuberkulóza | Antibiotika (isoniazid, ethambutol, streptomycin, rifampicin). Léčba se provádí podle terapeutických schémat s použitím několika antibiotik. | Zničte původce nemoci. |
Syfilis | Antibiotika (benzylpenicilin, benzathin benzylpenicilin). Předepsáno podle speciálně vyvinutých terapeutických režimů. | Zaměřeno na boj proti infekci (bledý treponema). |
Antiseptika (jód, brilantně zelená). | Chrání sekundární mikroflóru před infekcí poškozené kůže. | |
Opar | Antivirotika (acyklovir, penciklovir, valacyklovir). | Používá se k boji proti patogenům. |
Antiseptika (1% roztok brilantně zelené barvy, methylenová modř). | Zabraňte připojení hnisavé infekce, zničte viry. | |
Antibiotika (erythromycin, oxacilin). | Používá se k hnisání lézí způsobených virem herpes. | |
Wegenerova granulomatóza | Cytostatika (cyklofosfamid, fluorouracil, hydroxymočovina atd.). | Zpomalte procesy růstu a vývoje, množení pojivové tkáně. |
Glukokortikoidy (prednisolon, dexamethason, mometason atd.). | Snižte zánět, proveďte imunoregulační účinek. | |
Imunosupresiva (cyklosporin, azathioprin, hydroxychlorochin). | Snižte reaktivitu imunitního systému, potlačte imunitní odpovědi, inhibujte růst a reprodukci imunitních buněk. | |
Antiseptika a antibiotika. | Předepsáno na rány, ulcerace, praskliny, aby se zabránilo hnisání. | |
Charleneův syndrom | Anestetika (novokain, lidokain). | Anestetika blokují citlivost nervových zakončení na bolest. Léky proti bolesti snižují bolest a zánět. Tyto skupiny léků jsou tedy symptomatické a nejsou zaměřeny na léčbu samotné nemoci. Stojí za zmínku, že léčba Charlinova syndromu by měla být zaměřena především na eliminaci primárního onemocnění, které jej způsobilo.. |
Léky proti bolesti (aspirin, ibuprofen, paracetamol, piroxikam). | ||
Ganglioneuritida (Sladerův syndrom) | Stejné jako Charleneův syndrom. | Stejné jako Charlinův syndrom. |
Samostatně stojí za to zdůraznit léčbu sinusitidy (sinusitida, čelní sinusitida, ethmoiditida), protože často kombinuje chirurgické a lékařské prvky. Jejich léčba by měla být komplexní a zaměřená na dosažení několika cílů najednou..
Při léčbě sinusitidy (sinusitida, čelní sinusitida, etmoiditida) jsou sledovány následující cíle:
- Evakuace hnisu. Eliminace hnisu a dalšího patologického obsahu dutin se provádí pomocí speciální terapeutické punkce příslušné dutiny (kromě etmoiditidy).
- Instalace drenážního systému. Po propíchnutí příslušné dutiny (se sinusitidou nebo čelní sinusitidou) je instalována speciální drenážní trubice, skrz kterou vychází patologické tajemství.
- Snižování zánětu. Ke snížení zánětu tkání vedlejších nosních dutin se do nich vstřikují různé protizánětlivé léky (pomocí drenážní trubice).
- Zavádění etiotropních léků. K ničení patogenů se antivirotika, antibiotika, antiseptika podávají drenážní trubicí.
- Léčba základní příčiny (pokud existuje). Chcete-li se zcela zbavit jakékoli sinusitidy, musíte vyléčit základní onemocnění, které ji způsobilo. Například zánět vedlejších nosních dutin může být způsoben zubním onemocněním - paradentózou..
- Zvýšení celkové odolnosti organismu. Pro zvýšení celkové odolnosti (odolnosti) těla jsou předepsány komplexy vitamínů a mikroelementů.
První pomoc
První pomoc při bolestech v nose může být zaměřena na symptomatickou léčbu, nikoli na odstranění samotné příčiny onemocnění. Bolest lze například zmírnit použitím léků proti bolesti, ale tento přístup problém nevyřeší. Bolest v nose se objeví znovu a znovu, po určité době (po ukončení terapeutického účinku léků proti bolesti).
Iracionální používání antibiotik doma, zejména bez ohledu na antibiotikogram (citlivost bakterií na různá antibiotika), může nejen pomoci, ale také výrazně zhoršit onemocnění, které způsobuje bolest v nose. Antiseptika jsou preventivnější než léky, které mohou eliminovat příčinu bolesti v nose..
Samoléčba ve formě první pomoci proto není vždy vhodný, adekvátní a nezbytný způsob řešení problémů, které se objevily v nosní dutině nebo mimo ni..
Měli bychom také zmínit první pomoc při poranění nosu. Trauma této části obličeje je často doprovázena výskytem krvácení z nosu, které lze zastavit vatovým tamponem, jednoduchým umístěním na chvíli do nosní dírky (ze které ve skutečnosti proudí krev). Pokud toto doporučení nepomůže a krvácení je hojné, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.
U některých poranění nosu lze pozorovat škrábance a oděrky. V takových případech by měly být defekty pokožky omyty teplou vodou a mýdlem a namazány nějakým druhem antiseptika (jód, brilantně zelená). Poté jim musí být aplikován sterilní obvaz. Led pomáhá při bolestivých modřinách v nose..
Mnoho poranění nosu je doprovázeno zlomeninami jeho osteochondrální kostry. Proto je nutné si uvědomit, že vlastní redukce úlomků kostí a chrupavek je nežádoucí, protože tento postup může pouze zhoršit bolest v nose a zvýšit pravděpodobnost komplikací..
Léčba lidovými prostředky
Léčba lidovými prostředky je jednou z metod k odstranění bolesti v nose, i když nekonvenční. Jeho použití je vhodné pouze v případech, kdy pacient zná příčinu bolesti, když mu lékař předepsal určitou léčbu, kterou dodržuje, a chce jako pomocný typ léčby použít lidové prostředky. Ve všech ostatních případech byste bez souhlasu lékaře neměli používat tuto metodu jako hlavní, protože její terapeutická účinnost je velmi nízká a recepty tradiční medicíny často nepomáhají vyrovnat se s onemocněním, které způsobilo bolest v nose.
U onemocnění vnitřního nosu se používají následující recepty tradiční medicíny:
- Ředkvičková šťáva. Vytlačte několik plodů ředkvičky. Výsledný džus se nakapává do každé nosní dírky třikrát denně (ráno, na oběd a večer).
- Odvar z kořenů ostřice pískové. Vezměte 20 g kořenů ostřice pískové a najemno nasekejte. Poté zřeďte 800 mililitry vroucí vody. Nechte to vařit. Odfiltrovat Pití tohoto vývaru je nutné 4krát denně na 0,25 šálků.
- Odvar z travnatého pole 1,5 lžíce byliny řebříčku zřeďte v jedné sklenici vroucí vody. Dále musíte trvat na tomto řešení po dobu 4 hodin. Kmen. Bujón je třeba užívat 4 - 5krát denně, 1 čajovou lžičku.
- Šťáva z pichlavého zubního kamene. Do každé nosní dírky je nutné zakopat 5 kapek čerstvě vymačkané šťávy z pichlavého zubního kamene.
- Vdechnutí s česnekem a jablečným džusem. Do jedné sklenice vroucí vody vložte půl hlavy česneku a jednu čajovou lžičku jablečného octa. To vše by mělo být mícháno. Dále byste měli vdechovat páry ze sklenice, dříve zabalené do deky nebo deky.
- Tinktura z medové vody s cibulí. Nastrouhejte malou cibuli. Nalijte to medovou vodou (půl sklenice vroucí vody a jednu lžíci medu). Trvejte na tom a filtrujte (napněte). Tato tinktura by měla pravidelně vypláchnout nosní dutinu..
- Vařená kolekce heřmánku, měsíčku a pelargónie. Chcete-li připravit tuto sbírku, musíte si vzít 16 g květů heřmánku, 11 g květů měsíčku a 5 g pelargónie a umístit je do vroucí vody (jedna sklenice) a pak trvat na tom. Pak se můžete nad tímto vývarem nadechnout..
- Aloe šťáva. Aplikuje se lokálně. Promazávají poškozené oblasti na pokožce. Můžete také užívat 1 čajovou lžičku šťávy z aloe vnitřně několikrát denně.
- Lopuch listy. Lopuchové listy se používají ve formě obkladů, které byly dříve vařeny v mléce.
- Odvar z plodů kaliny. Nalijte 20 g předem rozdrcených plodů kaliny jednou sklenicí vroucí vody. Roztok se nechá nějakou dobu stát. Poté konzumujte půl sklenice 4krát denně..
- Aspenová listová šťáva. Je nutné mazat vyrážky a otoky šťávou z listů osiky dvakrát nebo třikrát denně..
- Odvar z byliny Kirkazon. Smícháním dvou lžící byliny Kirkazon a jedné sklenice vroucí vody se získá léčivý vývar. V takovém vývaru se navlhčí sterilní obvazy a na bolestivé oblasti se přiloží obklady..
- Brusinkový vývar a provázek. Nejprve musíte připravit suchou směs listů brusinek a byliny. Pak musíte vzít jednu lžíci této směsi a umístit ji do 1 sklenice vroucí vody. Poté se bujón napustí a přefiltruje. Musíte jej vypít 0,25 sklenice 4krát denně.
Vlastnosti bolesti v nose
Proč bolí hlava a nos?
Kombinace bolesti v nose a hlavě obvykle indikuje vývoj obecné intoxikace těla. Vyskytuje se v důsledku pronikání produktů rozpadu tkání a mikrobiálních toxinů do krve, které konkrétně ovlivňují membrány mozku, které jsou vybaveny velkým počtem receptorů bolesti. Bolest hlavy a nosu se často vyskytuje u různých hnisavých onemocnění (karbunkl, absces, sinusitida, čelní sinusitida). Bolesti hlavy se mohou ještě zhoršit, pokud nejsou tyto nemoci léčeny rychle. V těchto případech se mohou objevit intrakraniální komplikace, které jsou důsledkem šíření pyogenní infekce do lebeční dutiny. Takové komplikace jsou poměrně časté, jsou velmi nebezpečné, někdy dokonce smrtelné kvůli obtížnosti jejich léčby..
Rozlišují se následující typy intrakraniálních komplikací nosního původu:
- mozkové abscesy;
- trombóza povrchových žilních cév mozku;
- trombóza hlubokých žilních cév mozku;
- trombóza žilního sinu;
- intrakraniální krvácení;
- hnisavá meningitida.
Proč bolí nos a teplota??
Teplota bolesti v nose je častým společníkem infekčních onemocnění nosu jakékoli lokalizace. Teplotní indikátory nejčastěji závisí na závažnosti a šíření patologického procesu. Nejvýraznější teplota se vyskytuje u hnisavých infekčních onemocnění, která jsou doprovázena nadměrnou vnitřní intoxikací těla produkty rozpadu tkáně.
Bolest v nose může být spojena s horečkou v následujících klinických případech:
- hnisavé nemoci vnějšího nosu (vředy, karbunky);
- abscesy nosní dutiny;
- erysipel tkání vnějšího nosu;
- sinusitida (sinusitida, ethmoiditida, čelní sinusitida);
- maligní novotvary;
- tuberkulóza;
- trauma lebky;
- Wegenerova granulomatóza;
- syfilis.
Proč bolí nos a krk??
Bolest v nose a krku je často způsobena stejným patologickým procesem, nebo spíše jeho šířením z jedné části dýchacího systému do druhé. K tomu dochází například u infekčních onemocnění, nádorů nosu, které se postupně dostávají do hltanu a ovlivňují jej. Stává se to také naopak, když se v případě onemocnění hrdla, například faryngitidy (zánět hltanu), infekce rozšíří na sliznici nosní dutiny nebo dutin a způsobí tam zánětlivý proces.
Rozlišují se následující nemoci, u kterých je možná bolest v nose i v krku:
- tuberkulóza;
- syfilis;
- maligní novotvary;
- angina pectoris;
- zánět vedlejších nosních dutin;
- Wegenerova granulomatóza;
- poranění lebky.
Proč ucpaný nos a bolest?
Zánětlivé procesy v nose jsou doprovázeny edémem (otokem) jeho sliznice, který je spojen se silnou expanzí cév, které krmí tuto strukturu vnitřního nosu. U onemocnění nosní dutiny je takový otok subjektivně vnímán pacientem jako pocit ucpání nosu. Faktory, které dilatují krevní cévy, jsou obvykle mikrobiální toxiny, stejně jako zánětlivé látky buněk imunitního systému, které je uvolňují v reakci na poškození buněčných struktur tkání..
Při nazální kongesci pacient obvykle nemůže normálně dýchat, cítí neustálé nepohodlí uvnitř nosu. Poměrně často u nosních onemocnění je nosní kongesce spojena s bolestmi různých lokalizací, které jsou také výsledkem zánětu různých tkání (a zejména nervových zakončení).
Nos může být ucpaný a bolavý v následujících případech:
- sinusitida (sinusitida, čelní sinusitida, ethmoiditida);
- tuberkulóza;
- syfilis;
- Wegenerova granulomatóza;
- spalničky;
- trauma;
- nádor;
- vniknutí cizích těles;
- cysta;
- Sladerův syndrom;
- opar;
- vývojové anomálie.
Proč mě bolí nos a krvácí?
Krvácení z nosu je známkou poškození nosní sliznice a prasknutí jedné nebo více cév. Tento příznak se často vyskytuje spolu se syndromem bolesti. Ne vždy to závisí na typu a závažnosti onemocnění, které vyvolalo krvácení z nosu. Hlavní příčinou krvácení z nosu jsou destruktivní onemocnění nosu a nosní dutiny..
Bolest v nose může být spojena s krvácením z nosu v následujících klinických případech:
- Poranění nosu. Krvácení s poraněním nosu může mít jinou povahu, což bude plně záviset na síle poranění a na počtu poškozených cév.
- Cizí tělesa v nose. Vniknutí cizích těles do nosní dutiny může být doprovázeno mírným krvácením, které je spojeno s povrchovým poškozením nosní sliznice. Při vytažení cizího tělesa z nosní dutiny se může zvýšit krvácení.
- Vývojové anomálie. Hlavním důvodem vzniku krvácení z nosu s anomáliemi ve vývoji nosu je povrchní a nesprávné umístění krevních cév, které může být okamžitě poškozeno vystavením světlu traumatizujícím látkám.
- Nádory. Krvácení z nosu u maligních novotvarů je spontánní, periodické povahy, jejich vzhled není spojen se závažností a lokalizací nádoru. Stojí za zmínku, že nádory lokalizované blíže k nosohltanu jsou častěji doprovázeny vnitřním krvácením než vnějšími.
- Tuberkulóza a syfilis. Tuberkulóza a nosní syfilis nakonec způsobují nevratné, atrofické a nekrotické procesy v nose. Tkáně a kostně-chrupavčité struktury postupně podléhají nekróze, objevuje se v nich řada drobných krvácení.
- Wegenerova choroba. Wegenerova choroba je charakterizována výskytem velkého množství bolestivých krvácejících vředů na nosní sliznici. V průběhu času dochází u velkých cév k erozi a ulceraci, což je nejdůležitější příčina masivního krvácení z nosu u Wegenerovy choroby.
Proč bolí nos a oči??
Velmi často mohou patogeny proniknout z nosní dutiny na oběžnou dráhu (umístění oční bulvy). Jakmile se tam začnou množit a infikovat normální oční tkáň. Postupně proto vznikají oční choroby, které budou doprovázeny bolestí v oblasti očí, a budou tedy komplikacemi. Výskyt těchto onemocnění je způsoben nejen těsným anatomickým umístěním nosních a orbitálních oblastí, ale také skutečností, že vaskulární sítě, které krmí tyto dvě zóny obličeje, jsou propojeny a navzájem komunikují. Kromě toho mají také společná nervová zakončení, takže pokud jsou poškozeny nervy v nose, lze pozorovat bolest v oblasti očí. Všechny tyto podmínky vytvářejí příznivou atmosféru pro vznik očních (orbitálních) komplikací..
Rozlišují se následující typy orbitálních komplikací:
- dakryocystitida;
- flegmon na oběžné dráze;
- retrobulbární neuritida;
- osteoperiostitida;
- subperiosteální absces;
- retrobulbární absces.
Dakryocystitida je zánět slzného vaku, který se nachází ve vnitřním rohu oka. Obvykle se tento vak zapálí v důsledku zablokování slzného kanálu (slouží jako pokračování slzného vaku a komunikuje s nosní dutinou), oteklé nosní sliznice v místě jeho komunikace s nosními cestami. To lze často pozorovat u akutních respiračních onemocnění (ARI), chřipky, nádorů, zánětů vedlejších nosních dutin atd. U této komplikace dochází k bolesti pod okem (v dolním rohu oka, který je umístěn vedle nosu) a je doprovázen slzením, otokem slzného vaku a hnisavostí výtok z oka.
Orbitální celulitida
Orbitální celulitida je hnisavá léze tukové tkáně oběžné dráhy spolu s anatomickými strukturami (cévy, nervy, pojivová tkáň atd.), Které v ní leží. Flegmon se nejčastěji tvoří, když se několik abscesů, které se nacházejí poblíž, spojí dohromady.
Retrobulbární neuritida
Retrobulbární neuritida je zánětlivá porucha zrakového nervu. Důvod jeho vzhledu je spojen s úzkou anatomickou lokalizací kanálu, ve kterém tento nerv prochází, a zadních paranazálních dutin. Proto velmi často onemocnění těchto zvláštních dutin vedou k retrobulbární neuritidě..
Osteoperiostitida
Osteoperiostitida je patologický proces charakterizovaný zánětem periostu a kostní tkáně obklopující orbitu.
Subperiosteální absces
Subperiosteální absces je absces, který se tvoří v tloušťce kostí obklopujících oběžnou dráhu. Často je to důsledek pronikání hnisu z dutiny vedlejších nosních dutin (s hnisavým zánětem). Také se může objevit subperiosteální absces s hnisavou osteoperiostitidou..
Retrobulbární absces
Retrobulbární absces je lokalizován za oční koulí na oběžné dráze. Vyskytuje se v důsledku další hnisavé fúze tkání se subperiosteálním abscesem.
Proč bolí zuby a nos?
Některá zubní onemocnění mohou být často zdrojem sinusitidy. Tyto zuby jsou horní druhé malé stoličky, první a druhé velké stoličky. Šíření infekce z těchto zubů do dutiny maxilárního sinu je možné díky jejich těsné anatomické poloze. Sinusitida, která se v tomto případě vyskytuje, se nazývá odontogenní.
Existují následující důvody, které mohou způsobit odontogenní sinusitidu:
- Zubní kaz Kazové onemocnění je onemocnění zubů charakterizované pomalým rozpadem skloviny a dentinu. V důsledku této destrukce infekce vstupuje do zubu a může dále infikovat tkáně sousedící se zubem..
- Parodontitida. Paradentóza je zánětlivé onemocnění tkání obklopujících zubní kořen.
- Pulpitis Pulpitis je zubní onemocnění charakterizované poškozením vnitřních měkkých tkání zubu.
- Zubní zásahy. Někdy je při nepřesných zubních manipulacích možné, že se různé mikroorganismy mohou dostat do dutiny zubu (například při plnění) nebo v místě, kde se nacházel (například při odstraňování). Existují také případy, kdy byla zubní onemocnění způsobena infikovanými zubními implantáty.