Bolest v pravé hrudní kosti se vyskytuje u mnoha lidí, ale ne každý jí věnuje náležitou pozornost. Pro správnou diagnózu je nutné pochopit povahu nepohodlí a jejich trvání. Nedoporučuje se to dělat samostatně, protože nesprávná diagnóza a samoléčba mohou mít negativní důsledky..
Příznaky
V této části těla následuje mnoho druhů bolesti a příznaků. Každý z nich může být způsoben různými nemocemi..
Bolest v oblasti hrudníku naznačuje nadměrnou fyzickou práci. Obvykle to zmizí do konce dne. Pokud byl člověk zraněn najednou, může pociťovat vzrušení z kašlání nebo dokonce intenzivního dýchání..
Nepříjemné pocity v horní části pravé hrudní kosti mohou naznačovat patologické procesy v plicích, které mají zpravidla vysokou teplotu a mokrý kašel..
Pocit pálení v pravé hrudi se projevuje pálením žáhy, ke kterému dochází po jídle a trvá až hodinu.
Akutní táhnutí křečí bolesti může naznačovat problémy s játry. Příznaky onemocnění, jako je cholecystitida, hepatitida atd. - zežloutnutí kůže a bělma očí, bolest se zvyšuje při tlaku a jakékoli zátěži bránice.
V srdci začíná ostrá tupá bolest, která má charakter záchvatu, a poté náhle předává impulsy do pravého ramene, poté se rozšiřuje po celé hrudi. Tyto příznaky popisují infarkt myokardu. Pokud si všimnete takové akce, měli byste okamžitě kontaktovat sanitku, protože jde o lidský život.
Příčiny
- Nemoci dýchacích cest. Běžná chřipka, bronchitida a SARS jsou častými příčinami bolesti na hrudi. V hrudní kosti vpravo je bolest s hlubokým dechem, kašlem a kýcháním. Pacienti také mají horečku, od mírné po velmi vysokou.
- Zápal plic. Je snadné zaměnit pneumonii s nachlazením, takže je velmi důležité, aby lékař stanovil správnou diagnózu. Hlavními rysy tohoto onemocnění jsou teplota, která trvá týden nebo více, bolest při vdechování a kašli, slabost. Pokud si všimnete těchto příznaků, okamžitě se poraďte s lékařem, protože komplikace pneumonie mohou být fatální.
- Rakovina plic. Onkologie přináší suchý, dlouhý kašel s krví. Krvácení nastává, když je hrudník napnutý. V počátečních fázích je obtížné diagnostikovat nádor, protože se téměř nijak neprojevuje. Již ve druhé fázi se objevuje rychlá ztráta hmotnosti, zvýšená bolest, velká letargie a slabost. Bude lepší, pokud bude taková nemoc detekována v raných stádiích, protože pak bude velmi obtížné ji vyléčit.
- Skolióza Zakřivení páteře může vyvolat deformaci hrudní kosti, protože jsou spojeny. Výše uvedené faktory mohou při pohybu způsobit bolest v hrudní kosti vpravo..
- Zánět pohrudnice. Toto onemocnění je spojeno se zánětlivými procesy plicní membrány. Stejně jako u jiných patologií dochází k bolesti, když je membrána napnutá. Při zánětu pohrudnice se objevují ostré bolesti, člověk se dusí. Zánětlivá patologie slouží jako post-příznak pneumonie nebo se objevuje při srdečních onemocněních.
- Přestaňte přesouvat potravu trávicím traktem. Příčiny bolesti na hrudi vpravo jsou často stagnace jídla. Když k tomu dojde, jídlo tlačí na stěny jícnu, čímž přináší člověku nepříjemné pocity..
- Cholelithiasis. Při nezdravém životním stylu, lásce k mastným a kořeněným jídlům, nadměrné konzumaci alkoholických nápojů se může vytvořit abnormální proces ve žluči. Toto onemocnění se projevuje silnou bodavou bolestí vpravo. I když víte, že máte toto onemocnění, samoléčba nepovede k ničemu dobrému, proto kontaktujte kvalifikovaného odborníka.
Léčba
Poté, co jste byli vyšetřeni lékařem a diagnostikováni, můžete zahájit léčbu..
Bolest způsobená patologiemi dýchacích orgánů je léčena antivirovými látkami. Nevhodná léčba může způsobit komplikace, jako je zápal plic, proto musíte pečlivě dodržovat doporučení lékaře a předepsaný předpis. Nejčastěji pacient podstupuje terapii doma. Bezpochyby před a po něm člověk provede rentgenové vyšetření plic a krevní test. Průběh užívání léků nekončí zlepšením stavu pacienta, protože onemocnění se může vrátit s horšími následky..
Bolest je způsobena abnormalitami v zažívacím systému. Hlavním příznakem tohoto onemocnění je pálení žáhy. U pálení žáhy vždy existuje závažnější patologie. Při léčbě lékaři předepisují léky, které snižují kyselost v těle. Pokud jsou to játra, budou další potíže. Připravte se na dlouhodobou léčbu, protože musíte změnit stravu, životní styl a užívat choleretika nebo léky, které vám lékař předepíše..
Bolest na pravé straně hrudníku tedy nese celou řadu patologických stavů, od běžného pálení žáhy až po rakovinu, takže se v žádném případě nedoporučujte léčit a vždy kontaktujte specialistu, protože je lepší hned zkontrolovat, než později trpět.
Co znamená bolest na pravém hrudníku - možné příčiny a léčba
Bolest na pravém hrudníku se může objevit z mnoha důvodů. Je nemožné diagnostikovat je sami. Proto, když bolí pravý hrudník, musíte být vyšetřeni v lékařském zařízení. Pokud tak neučiníte, můžete přeskočit vážné onemocnění, které je zpravidla možné v počáteční fázi zcela vyléčit..
Možné příčiny bolesti na pravém hrudníku
Bolest v pravé hrudi je velmi často příznakem interkostální neuralgie. Tato patologie se může vyskytnout u mužů i žen. Povaha nepohodlí může být odlišná: ostrá, hořící, piercing.
Je charakteristické, že se mění se změnou polohy těla, s kašlem nebo kýcháním..
Bolest v pravé hrudi může být navíc způsobena:
- zápal plic. Kromě toho může dojít k oslabujícímu kašli;
- jaterní kolika;
- intenzivní fyzická aktivita, která provokuje protahování svalů.
Bolest u mužů
Specifickým onemocněním, které může u mužů způsobit bolest v pravém prsu, je gynekomastie - zvětšení objemu prsou. Příčinou patologie jsou hormonální poruchy. Dalším příznakem je výtok z bradavek. Pokud se v nich nachází krev, může to znamenat vývoj onkologie..
U mužů s infekcí se navíc může vyvinout mastitida. Může to být často způsobeno náhodným zraněním. Neúspěšný piercing může také vést k rozvoji zánětu..
Bolest u žen
Jednostranná bolest v pravé žláze u žen je vždy považována za patologickou.
Nejčastěji označují vývoj:
Mastopatie. V tomto případě jsou bolestivé pocity v přírodě bolavé a nezpůsobují výrazné nepohodlí. Vzhledem k tomu, že je lze vydržet, je to velmi nebezpečné, protože při předčasné diagnóze a bez vhodné léčby může fibrocystické onemocnění způsobit rozvoj onkologie.
Mastitida Tato patologie je zánětlivý proces infekční povahy. K infekci nejčastěji dochází v důsledku výskytu nejmenších trhlin v bradavkách při krmení dítěte.
Proč pravé prsa bolí před menstruací nebo během těhotenství?
Před menstruací nebo během těhotenství má mnoho žen bolesti na hrudi. V prvním případě je to způsobeno skutečností, že během ovulace stoupá hladina progesteronu. Navíc s výsledným nepohodlí dochází ke zvýšení objemu mléčných žláz. Bolest je považována za normální, ke které dochází krátce před menstruací a zmizí po skončení menstruace..
Během těhotenství dochází také k celosvětovým hormonálním změnám v těle ženy. Prsa hned po početí „začíná připravovat“ na krmení. To vede k bolesti.
V každém případě, s hormonálními změnami, které jsou považovány za normu, je v obou mléčných žlázách pozorováno nepohodlí. Když bolí pravý hrudník, znamená to vývoj určité patologie, kterou lze zjistit pouze během vyšetření.
Příznaky a možná onemocnění
Pro zjednodušení postupu při diagnostice bolesti v pravém hrudníku byste měli určitě věnovat pozornost dalším příznakům. Kromě toho je důležité určit povahu bolesti. Bolesti se mohou objevit kdekoli na hrudi během vývoje onkologie nebo s různými srdečními patologiemi..
Pravá hruď bolí shora
Nejčastěji hrudník bolí shora dolů z důvodu onemocnění dýchacího systému. Pleurisy způsobují silné bolesti v horní části hrudníku. Toto onemocnění může být komplikací pneumonie nebo příznakem tuberkulózy. U pleurisy dochází k zánětu vnější výstelky plic.
Existují dvě formy pleurisy:
- Schnout. V tomto případě se bolest zvyšuje s napětím bránice, tj. Kýcháním a kašláním. Jsou bodnutí..
- Exsudativní. V tomto případě je tupá bolestivá bolest na pozadí dušnosti a opakovaného suchého kašle.
Následující patologie navíc způsobují bolest v pravé hrudi nahoře:
- Infekce horních cest dýchacích. U chřipky, bronchitidy, angíny nebo ARVI se někdy objeví bolest při kašlání nebo hlubokém dýchání.
- Zápal plic. V počáteční fázi chybí bolest. Jsou charakteristické pouze pro zanedbávané onemocnění a jsou vždy doprovázeny vysokou teplotou..
Pravá hrudník a paže bolí
Když bolí pravý hrudník a paže, často to znamená osteochondrózu krční a hrudní páteře. Někdy je bolestivý syndrom akutní, takže jej lze zaměnit za záchvat anginy pectoris. Bolestivé pocity jsou tak silné, že je možné znecitlivění končetin. Kromě toho může fyzická námaha, která vyvolala protažení svalů, způsobit bolest v pravé hrudi a paži..
Pravá hruď bolí ze strany
Pravý hrudník často bolí ze strany interkostální neuralgií. Faktem je, že pod každým žebrem prochází nerv, jehož sevření způsobuje akutní bolest. Mohou časem slábnout a získat bolavý charakter..
Kromě toho může bolest vyzařovat do pravé části hrudníku ze strany pro různá onemocnění vnitřních orgánů. Tyto patologie jsou zpravidla doprovázeny dalšími příznaky, například pálení žáhy, říhání, nevolnost a zvracení..
Co dělat, když vás bolí hrudník na pravé straně
Pokud je přesně stanoveno, že bolest v pravém hrudníku je spojena s osteochondrózou, lze ji odstranit pomocí masáže a speciálních náplastí. Stav si můžete ulevit, pokud si lehnete do pohodlné polohy..
Sanitka musí být přivolána v následujících případech:
- Když je bolest v pravé hrudi doprovázena prudkým kašlem a zvyšuje se s jakýmkoli pohybem.
- Když bolestivé pocity pálí v přírodě a jsou doprovázeny pocitem silného otoku uvnitř a také vyzařují do oblasti levého ramene, krku nebo dokonce do dolní čelisti.
- Se syndromem bolesti, který nezmizí do čtvrt hodiny po odpočinku.
Diagnostika a léčba
Pro předběžné pochopení příčin bolesti a posouzení stavu pacienta lékař sbírá anamnézu. Během průzkumu bude nutné co nejpřesněji popsat intenzitu a povahu bolesti..
Důkladné vyšetření pacienta je povinné:
- Měří se puls a krevní tlak.
- Slyšeno srdcem a plícemi.
- Palpace (sondování) prsu se provádí k detekci těsnění.
Předepsány jsou laboratorní testy moči a krve, jejichž ukazatele umožňují detekovat zánětlivý proces v těle.
V případě potřeby jsou přiřazeny následující instrumentální studie:
Rentgenový paprsek, který umožňuje detekovat poranění žeber, identifikovat patologie dýchacího a kardiovaskulárního systému;
mamografie, která dokáže diagnostikovat mnoho onemocnění prsu;
elektrokardiogram, který je předepsán k potvrzení nebo vyloučení srdečních onemocnění;
Ultrazvuk mléčné žlázy, který umožňuje detekovat novotvar v rané fázi vývoje.
Příčiny bolesti v hrudi vpravo
Asi 25% lidí zažilo alespoň jednou v životě bolest na pravé straně hrudníku. Mezi všemi, kteří vyhledají lékařskou pomoc s tímto příznakem, převládají mladí a lidé středního věku..
Určení přesné příčiny tohoto typu bolesti je obtížné. To je způsobeno anatomickou blízkostí hrudních orgánů k jeho stěnám a zvláštnostmi inervace, kdy se tvoří takzvaný syndrom křížení bolesti. V důsledku tohoto účinku se patologie různých vnitřních orgánů projevuje bolestivými pocity na povrchu hrudníku a bolest spojená s dýcháním nevylučuje extrapulmonální patologii. Tento příznak v hrudníku je často vyvolán kombinací různých důvodů..
- Klasifikace příčin bolesti
- Respiračních onemocnění
- Zápal plic
- Pleurisy (suché)
- Spontánní pneumotorax
- Plicní absces a gangréna
- Patologie periferních nervů
- Pásový opar
- Interkostální neuralgie
- Radikulopatie
- Muskuloskeletální patologie
- Diskogenní torakalgie
- Syndrom myofasciální bolesti
- Tietzeho syndrom
- Traumatické poranění
- Nemoci trávicího systému
- Nemoci oběhového systému
Klasifikace příčin bolesti
Pokud je nepohodlí v levé části hrudníku vždy spojeno s poškozením srdce, pak nejčastější příčiny bolesti vpravo zahrnují patologii dýchacího systému a pohybového aparátu. Kardiogenní (srdeční) bolest postihuje tuto část pouze ve výjimečných případech..
Navzdory skutečnosti, že pravostranná malátnost je spojena hlavně s patologií páteře, je při hledání lékařské pomoci nutné vyloučit nemoci vnitřních orgánů.
Příčiny nepohodlí v pravém hrudníku lze rozdělit následovně:
- Respiračních onemocnění;
- muskuloskeletální patologie;
- nemoci oběhového systému;
- gastrointestinální onemocnění;
- patologie periferních nervů;
- traumatické zranění.
Respiračních onemocnění
Patří sem neinfekční onemocnění a patologie vyvolané různými patogeny v dýchacím systému člověka..
Nejběžnější jsou pneumonie (zánět plic), pleurisy, spontánní pneumotorax, absces a gangréna.
Zápal plic
Bolestivý syndrom s pneumonií se vyvíjí s rozsáhlým poškozením plicní tkáně se zapojením pleury a interkostálních nervů do procesu. Toto onemocnění se nazývá lobární, lobární nebo pleuropneumonie. Bolest přichází najednou. Je intenzivní a prudce se zintenzivňuje při dýchání a kašlání, proto při vdechování pacienti reflexivně přitlačují ruku k hrudi. Během vyšetření dochází ke zpoždění hrudníku při dýchání na straně léze. Klinika pleuropneumonie dále zahrnuje závažné příznaky intoxikace, horečku, kašel s „rezavým“ sputem, dušnost.
U fokální pneumonie mohou pacienti pociťovat jen malé nepohodlí.
Pleurisy (suché)
Hlavním příznakem je bolest na hrudi se zánětem pohrudnice. Objevuje se s hlubokým dýcháním, lokalizovaným v dolní a boční části hrudníku. Typicky při vdechování pacienti přitlačují ruku na hrudník, což omezuje jeho pohyblivost a tím snižuje bolest. Kašel, který se objeví ve výšce inhalace, stejně jako kýchání, smích, ohýbání na zdravou stranu, prudce zvyšuje nepohodlí.
Pokud je zánět pohrudnice lokalizován v oblasti bránice, pak se bolest podél bránicového nervu šíří do přední břišní stěny, ramene a krku.
Důvody pro vznik pleurisy mohou být jak infekční, tak neinfekční nemoci. Mezi nimi zaujímá přední místo tuberkulóza, maligní nádory (mezoteliom, rakovina vaječníků, rakovina plic) a systémová onemocnění pojivové tkáně.
Etiologii pleurisy lze předpokládat hodnocením závažnosti vývoje procesu. U pneumotoraxu je bolest na hrudi vždy akutní, objevuje se náhle. U pneumonie se objevuje subakutně, s průvodní horečkou, dušností a kašlem. Pokud se pocity bolesti zvyšují postupně, po dlouhou dobu, na pozadí významné ztráty hmotnosti, pocení, slabosti, stojí za to předpokládat tuberkulózu nebo rakovinu.
Projevy pleurisy, které vznikly 2-4 týdny po infarktu myokardu, mohou naznačovat rozvinutý Dresslerův syndrom.
Spontánní pneumotorax
U pneumotoraxu je bolest velmi silná, bodavá, řezná, piercingová, doprovázená náhlou dušností a strachem ze smrti. Objevuje se neočekávaně na pozadí úplného zdraví při smíchu, kašlání, fyzické námaze, méně často při ponoření do vody nebo v letadle a někdy bez zjevného důvodu. Bolest je dána do paže, krku, epigastrické oblasti. Pacient zaujme nucenou polosedu, jeho pokožka je cyanotická, potená potem, časté dýchání, zvětšeny hrudník a pobřežní prostory.
Po několika hodinách (někdy minutách) bolest ustupuje a přetrvává pouze s hlubokým dechem. Dýchavičnost také postupně ustupuje a obtěžuje se pouze cvičením.
Spontánní pneumotorax se nejčastěji vyvíjí u mladých mužů (20–40 let) a končí příznivě.
Plicní absces a gangréna
Těžká onemocnění doprovázená destrukcí plicní tkáně. Nejsou časté, zejména u uživatelů alkoholu. Nástupu abscesu obvykle předchází trauma (pohmoždění, stlačení, pronikavé poranění) nebo požití zvratků, infikovaného hlenu do dýchacích cest.
Toto onemocnění je charakterizováno těžkým průběhem s vysokou horečkou, zimnicí a naléváním potu. Zneklidněný suchým kašlem, doprovázený bolestí na hrudi, dušností, obtížným dýcháním.
Patologie periferních nervů
Pocity bolesti v takových patologiích nejsou spojeny s orgány hrudníku.
Nejčastěji se tímto způsobem cítí pásový opar, interkostální neuralgie, radikulopatie.
Pásový opar
Onemocnění způsobené virem herpes je doprovázeno akutní bolestí v interkostálních prostorech podél nervů. I sebemenší pohyb, hluboký dech, kašel, smích vedly k jeho zesílení.
V tomto případě nesteroidní protizánětlivé léky prakticky nefungují. Vyrážka ve formě bublin se objeví po 2-3 dnech od nástupu bolesti. To velmi komplikuje diagnostiku onemocnění v počáteční fázi..
Interkostální neuralgie
Toto onemocnění je charakterizováno bodavou bolestí spojenou s pohybem, ohnutím trupu na postiženou stranu, fyzickou aktivitou a v menší míře s dýcháním..
Dosahuje svého maxima v místech, kde jsou interkostální nervy nejblíže povrchu hrudníku: na páteři, podél střední axilární linie a na okraji hrudní kosti.
Radikulopatie
Bolest je lokalizována podél nervových plexů a podél mezižeberních nervů, nemá paroxysmy a je trvalá.
Zvýšení nepříjemných pocitů je způsobeno nakloněním hlavy do strany, pohybem paží a zhluboka se nadechněte. Silná bolestivost je zaznamenána při palpaci cervikotorakální páteře a mezižeberních prostorů.
Muskuloskeletální patologie
Pokud je bolest vpravo způsobena příčinami této skupiny, znamená to také, že nejsou poškozeny orgány hrudníku.
Existují tak časté nemoci a patologické stavy, jako je diskogenní torakalgie, syndrom myofasciální bolesti a Titzeův syndrom..
Diskogenní torakalgie
Bolestivý syndrom spojený s lézemi meziobratlových plotének na úrovni hrudních obratlů. Mezi důvody zaujímá přední místo osteochondróza páteře, skolióza, výčnělek disků, meziobratlové kýly.
Pacienti jsou nejčastěji znepokojeni ztuhlostí zad, mezi lopatkami. Bolestivost se táhne zezadu do subscapularis, shora do ramene a zepředu do hypochondria.
Syndrom myofasciální bolesti
Jedná se o povrchové bolesti vznikající v reakci na podráždění speciálních spouštěcích bodů, kterými jsou malá svalová těsnění ve formě šňůr. Každý spouštěcí bod má přesně definovanou oblast pro šíření nepříjemných pocitů. V závislosti na tom, kde se nachází tento bod, bolest prochází podél předního povrchu hrudníku, do dolního rohu lopatky, do interskapulární oblasti, dává do mléčné žlázy, do paže.
Svou povahou je obvykle bolavý, nudný, někdy naléhavý a připomíná ischemickou chorobu. Vyvolává bolestivý záchvat: tlak na spouštěcí body, nepohodlná poloha během spánku, určité pohyby (různé v závislosti na svalu), hluboké dýchání, kašel, některé nemoci.
Příčinou vývoje myofasciálního syndromu není jen poškození pohybového aparátu, ale také patologie srdce, žaludku, plic, slinivky břišní a žlučníku.
Tietzeho syndrom
Bolest v tomto syndromu je tupá, má jasnou lokalizaci, je patrná na okraji hrudní kosti a je spojena se zánětem 2 nebo 3 sternocostalálních kloubů. Znepokojen hlavně v noci, horší při hlubokém dýchání.
Při pohledu na postiženou oblast je patrný mírný edém tkáně. Obvykle zmizí sám po 2-3 týdnech. Otok může přetrvávat několik let. Toto onemocnění postihuje hlavně děti a mladé lidi..
Traumatické poranění
Pokud se bezprostředně po poranění objeví bolest na pravé straně hrudníku, diagnostické potíže obvykle nevznikají. Existují však chvíle, kdy se cítí několik dní nebo týdnů po poranění a je lokalizována přímo pod žebry, zvyšuje se dýcháním a pohyby souvisejícími s posunem žeber.
Někdy intenzita nepohodlí neodpovídá závažnosti poranění. Tato situace vyžaduje důkladné vyšetření, protože i při malém poškození se může objevit latentní patologie (myelom, metastatická léze žeber)..
Nemoci trávicího systému
Zánětlivá onemocnění jater a žlučníku se projevují bolestivou nebo křečovou bolestí v pravém hypochondriu.
Existuje jasná souvislost mezi výskytem nepříjemných pocitů s příjmem potravy, porušením stravy. Dýchání nemá vliv na povahu a intenzitu bolesti.
Nemoci oběhového systému
Taková závažná onemocnění kardiovaskulárního systému, jako je angina pectoris, infarkt myokardu, PE, jsou charakterizována silnou kompresivní tlakovou bolestí za hrudní kostí s rozšířením do levé části hrudníku, subscapularis a levé paže. Ve vzácných případech se cítí vpravo od hrudní kosti. Izolovaná pravostranná bolest není pro tato onemocnění typická..
Příčinou výskytu nepohodlí na hrudi může být poškození svalů, chrupavek, kostí, nervů, vnitřních orgánů, takže je nesmírně obtížné určit jejich zdroj. Poskytování běžných nervových buněk strukturám hrudníku přispívá k tvorbě odražené bolesti, když se patologie vnitřních orgánů projeví ve svalech a páteři. To vede k častým diagnostickým chybám a selhání léčby..
Příčiny bolesti na hrudi vpravo
Hrudník je největší částí lidského těla, ve kterém jsou umístěny životně důležité orgány. Bolest na hrudi na pravé straně je často příznakem vážných onemocnění, takže pokud k ní dojde, měli byste být určitě vyšetřeni odborníkem..
Příčiny bolesti na hrudi vpravo
Nejznámější příčiny bolesti na hrudi vpravo jsou:
- Respiračních onemocnění. Patří mezi ně tuberkulóza, pneumonie, plicní emfyzém, suchá pleuréza a rakovina plic. V pravé hrudi se objeví ostrá, náhlá bolest, zhoršená kašlem. Při vdechování je narušena inspirační dušnost, která vede k řezným řezům. Nemocný člověk těžko dýchá, někdy se objeví udušení.
- Aneuryzma pitvající aortu. Onemocnění je charakterizováno intenzivní bolestí na hrudi na pravé straně, která může zasahovat až ke krku a dolní čelisti. V břiše se objeví nepohodlí. Trvání nepohodlí často dosahuje několika dnů.
- Plicní embolie. Akutní bolestivý syndrom je doprovázen hemoptýzou, dušností. Ve vzácných případech lze pozorovat ztrátu vědomí. Křeče se zhoršují hlubokým dechem a kašlem. Těžká bolest může trvat několik hodin.
- Interkostální neuralgie. Akutní bolest se sráží při dýchání, kašlání, kýchání, zívání a je soustředěna v oblasti distribuce mezižeberních nervů. Bolestivý syndrom se vyskytuje s brnění, necitlivost, pálení.
- Osteokondritida páteře. S patologiemi cervikální a hrudní oblasti to bolí v hrudi vpravo, zatímco bolest se zvyšuje s intenzivním nádechem a výdechem, s pohybem a velkou fyzickou námahou. S exacerbací onemocnění se nepohodlí může obtěžovat několik týdnů..
- Myositida. Toto onemocnění je charakterizováno bolestivými bolestmi, při nichž se navíc bolí záda nad dolní částí zad a ramena. Při chůzi jsou intenzivní a po odpočinku se nezastaví. Později se vytvoří svalová slabost, ve vzácných případech - svalová atrofie.
- Poranění hrudníku (pohmoždění, svalové napětí, zlomenina žeber) je častou příčinou nepohodlí, které způsobuje silnou bolest, zejména při dýchání. Také bolestivé pocity jsou pozorovány při dotyku, stlačení.
- Nemoci prsu (mastopatie, mastitida, maligní nádory). U těchto onemocnění se bolesti na hrudi objevují vpravo a zhoršují se krátce před menstruačním cyklem.
- Infarkt myokardu. Toto onemocnění je doprovázeno silnou, nesnesitelnou bolestí spojenou s ozařováním ze srdce. Křeče mohou způsobit mdloby. Pacient musí být urgentně hospitalizován.
- Angina pectoris. Je charakterizována silnou, naléhavou bolestí, která v některých případech zasahuje do paže, krku, krku, zad. Bolest je často doprovázena silnou slabostí, nevolností. Útok na anginu pectoris trvá asi 15 minut.
- Perikarditida. Při patologii jsou na pravé straně hrudníku pozorovány ostré řezy. Mohou se také objevit vlevo a uprostřed. Bolest se zvyšuje s hlubokým dýcháním, kašláním. Fyzická aktivita je doprovázena zimnicí a slabostí.
- Virové infekční nemoci. Ostrá bolest se tvoří při kýchání, kašlání, zhluboka se nadechuje a může se šířit do dalších orgánů nemocného.
- Peptický vřed a 12 dvanáctníkových vředů. Patologie se často mylně považuje za srdeční onemocnění a výskyt nepohodlného stavu je spojen s příjmem potravy.
- Nemoci jater a žlučových cest. S těmito onemocněními hrudník často bolí na pravé straně, stejně jako v pravém rameni, hypochondriu, oblasti zad.
Diagnostika
Pokud dojde k bolesti, měli byste se poradit s terapeutem. Rozlišuje symptom a v závislosti na příčinách bolesti odkáže pacienta k neurologovi, kardiologovi nebo pulmonologovi.
Po vizuální prohlídce předepíše specialista laboratorní a instrumentální studie. Obsahují:
- obecná analýza krve;
- elektrokardiogram;
- počítačová tomografie;
- Holterův monitoring;
- ultrazvukový postup;
- radiografie;
- magnetická rezonance.
Po důkladném vyšetření a diagnostice lékař předepíše individuální léčbu pro rychlé zotavení..
Co dělat s bolestí
Charakteristickým rysem bolesti v pravé části hrudníku je skutečnost, že ji nelze tolerovat a měla by být okamžitě přijata opatření, to znamená, že jsou nutná odborná doporučení k identifikaci příčin jejího vzhledu a předepsání léčby.
Sanitka by měla být přivolána okamžitě, pokud:
- Osoba má zlomené žebro. Je lepší nechat pacienta v klidu, podat anestetikum.
- Osoba ztratila vědomí. Musí být umístěn na rovném povrchu, pod nohy položte malý váleček.
- Hrudník na pravé straně bolí, zatímco bolest se formovala spontánně, má ostrý charakter, dusí se, tmavne v očích, pozoruje se slabost.
- Po použití léků proti bolesti se bolestivé pocity nesnižují.
- Nepohodlí je doprovázeno prudkým poklesem nebo přebytkem krevního tlaku.
Výše uvedené příznaky mohou naznačovat život ohrožující stav. Současně se nedoporučuje provádět jakékoli manipulace nezávisle..
Samoléčba bolestí na hrudi je nepřijatelná, protože to může vést k nenapravitelným následkům. Jedním z hlavních důvodů pro odmítnutí samoléčby je ztracený čas, během kterého se nemoc může stát nevyléčitelnou..
Bolest v pravé části hrudníku: příčiny, diagnóza, možná onemocnění, možnosti léčby
Hrudní koš je část kostry, která chrání téměř všechny životně důležité orgány. Samozřejmě každý člověk pocítí bolest, pokud v této oblasti pocítí bolest..
Na pravé straně hrudníku se mohou objevit nepohodlí z různých důvodů - tento příznak je velmi různorodý. Nyní však stojí za to krátce hovořit pouze o těch nemocech, o jejichž přítomnosti nejčastěji svědčí..
Zánět pohrudnice
Toto je obecný název pro zánětlivé léze serózní membrány, která obklopuje plíce. Jeho příznaky jsou následující:
- Ostrá bolest na pravé straně hrudníku. Zhoršen ohnutím trupu, kýcháním a kašláním.
- Teplota se zvýšila na 38-38,5 ° C (s exsudativní pleurézou může být horečka).
- Suchý kašel, ke kterému dochází při silném vdechování.
- Malátnost a slabost.
- Bolesti svalů přerušované povahy, bolavé klouby.
- Útoky bolesti hlavy.
- Mělké, rychlé dýchání, dušnost.
- V těžkých případech vykašlávání krve.
Léčba zahrnuje užívání následujících léků:
- Antibiotika (pokud je zánět pohrudnice infekční formou).
- Léky proti bolesti a protizánětlivé (bez steroidů).
- Imunostimulanty.
- Kardiovaskulární léky.
- Antitusika a diuretika.
- Glukokortikosteroidy.
Zobrazena je také jemná strava, užívání multivitaminů a absolvování fyzioterapeutických postupů. Odstranění exsudátu z pleurální dutiny chirurgickým zákrokem je indikováno nadměrným množstvím tekutiny (pokud výpotek zasahuje až do 2. žebra nebo vytlačuje sousední orgány).
Infekce horních cest dýchacích
Pokud bodne do pravé strany hrudníku, může mít osoba jedno z následujících onemocnění:
- ARVI. Začíná to akutně, okamžitě se objeví horečka, objeví se příznaky intoxikace.
- Bronchitida. Vyznačuje se také nízkým kašlem na hrudi, horečkou, malátností, slabostí, rýmou, ucpaným nosem. 2-3 dny po nástupu začíná hojný výtok sputa.
- Zánět mandlí. Projevuje se jako bolest při polykání, svalové nepohodlí, malátnost, otoky mandlí a uvule. Někdy se na jazyku objeví vředy a plaketa.
- Chřipka. Teplota stoupá na 40 ° C, objevuje se obecná slabost, závratě, zimnice. Někdy je vědomí narušeno, objevují se křeče a artralgie.
Pokud má onemocnění virovou etiologii, může lékař předepsat recepci Tamiflu, Arbidol, Remantadin a Kagocel. V případech, kdy je onemocnění vyvoláno bakteriemi, je účinné užívání „klarithromycinu“, „azithromycinu“, „amoxicilinu“ a „erythromycinu“.
Zápal plic
Pokračujeme v rozhovoru o příčinách bolesti v pravé části hrudníku, je třeba poznamenat a akutní poškození plic. Je to vážné v tom, že začíná rychle a ovlivňuje všechny strukturní prvky plicní tkáně bez výjimky. Ale intersticiální tkáň a alveoly jsou nejvíce postiženy..
Pneumonie má velmi velkou klasifikaci. Příznaky se liší v závislosti na typu onemocnění. Pokud však zobecníte, lze je rozlišit do takového seznamu:
- Teplota od 39 ° C.
- Zimnice.
- Silná bolest na pravé straně hrudníku.
- Kašel. Zpočátku je sucho, ale hlen začíná odcházet 3-4 den.
- Herpetické erupce na křídlech nosu, brady, tváří a rtů.
- Cyanóza nasolabiálního trojúhelníku.
- Hyperemie kůže.
- Zvýšená srdeční frekvence.
- Nízký tlak.
- Neslyšící tóny srdce.
- Pocení a slabost.
Pacienti s pneumonií jsou zpravidla přijímáni na plicní oddělení. Během období, kdy člověk trpí intoxikací a horečkou, je mu předepsán přísný odpočinek v posteli a teplý a bohatý nápoj. Důležitá je také vysoce kalorická výživa obohacená o vitamíny..
Antibakteriální terapie probíhá paralelně. Antibiotika by měla být přijata co nejdříve. Lékař vám může předepsat peniciliny, makrolidy, fluorochinolony, aminoglykosidy, karbapenemy nebo cefalosporiny. Pokud patogen nelze identifikovat, je pacientovi předvedena kombinovaná antibiotická léčba.
Onkologie
To je také často důvod, proč mají pacienti bodnutí v pravé části hrudníku. Při podrobném vyšetření a podrobné diagnóze se často ukáže, že člověk trpí nádorem průdušek nebo plic.
Zpočátku se onkologie nijak neprojevuje. Jak se však vyvíjí, objevují se následující příznaky:
- Zvýšená tělesná teplota.
- Kašel s hlenem, někdy krvavý.
- Slabost, zvýšená únava.
- Sípání.
- Atelektáza, hnisavé procesy v té části plicní tkáně, která není ventilována.
- Pocení.
- V závažných případech masivní plicní krvácení.
Pokud existuje podezření, že bolest na pravé straně hrudníku je příznakem nádoru, měla by být provedena biopsie pro následné histologické vyšetření materiálu. Ve většině případů se po potvrzení diagnózy doporučuje chirurgické odstranění lézí..
Interkostální neuralgie
Bolest, kterou pacient často pociťuje na pravé straně hrudní kosti, naznačuje poškození interkostálních nervů. Samotné onemocnění je zpravidla důsledkem osteochondrózy, meziobratlové kýly nebo pásového oparu. Kromě akutní, pronikavé bolesti jsou pozorovány následující příznaky:
- Nepohodlí od páteře k hrudní kosti.
- Hyperémie.
- Místní hyperhidróza.
- Opakující se bolestivé záchvaty.
- Pocity v podobě „husí kůže“ a lechtání.
- Kožní vyrážky, které se objevují při herpetické infekci, svědění.
Aby se odstranila nesnesitelná „střelecká“ bolest na hrudi na pravé straně, provádí se komplexní terapie. Cílem léčby je zastavit torakalgii a obnovit postižený nerv.
Lékař obvykle předepisuje příjem léků, jako je Nimesulid, Piroxicam, Diclofenac a Ibuprofen. Pokud je bolest nesnesitelná, jsou léky podávány pacientovi intramuskulárně.
V takových případech se také neobejde bez interkostálních terapeutických blokád s povinným podáváním glukokortikosteroidů a anestetik. Možná budete muset užívat sedativní léky, které zvyšují prahovou hodnotu excitability (kvůli tomu se snižuje bolest).
Protizánětlivá a etiotropní léčba je doplněna intramuskulárním podáním kyseliny askorbové a vitamínů B. To pomáhá zlepšit fungování postiženého nervu. Pacientovi může být také předepsán kurz reflexologie, fonoforéza, UHF, magnetoterapie.
Perikarditida
Toto je název pro zánět vaku, který je vnější skořápkou srdce. Perikarditida je také častou příčinou silné bolesti na pravém hrudníku. Zvláštností těchto nepříjemných pocitů je také to, že s hlubokým dechem se jejich intenzita významně zvyšuje.
Mnoho lidí si klade otázku: proč je nepohodlí pociťováno na pravé straně, protože srdce je umístěno vlevo? Faktem je, že perikarditida je plná uvolňování tekutin. Tento proces je doprovázen zvýšením tlaku v oblasti srdce a šířením bolesti..
Suchá perikarditida se projevuje následujícími příznaky:
- Lisování bolesti na pravé straně hrudníku. Neustále roste, někdy si pacienti pletou pocity s záchvatem anginy pectoris.
- Dušnost.
- Suchý kašel.
- Nevolnost.
- Silný tep.
- Zimnice.
- Časté, mělké dýchání.
Suchá perikarditida se často stává exsudativní. Dochází k porušení krevního oběhu, jícnu je stlačen, začíná horečka. Tvář bobtná, žíly na krku bobtnají, pokožka zbledne.
Lékař určuje způsob léčby v závislosti na příčině onemocnění a jeho klinické a morfologické formě. V každém případě je indikován odpočinek v posteli, omezení fyzické aktivity a strava..
Symptomatická léčba zahrnuje použití protizánětlivých léků, analgetik a také léků, které normalizují metabolické procesy v srdečním svalu..
Antibiotika jsou indikována, pokud je perikarditida hnisavá nebo způsobená bakteriální infekcí.
Angina pectoris
Mnozí tento klinický syndrom jistě znají. Angina pectoris, forma ischemické choroby srdeční, se vyskytuje v důsledku nedostatečného přívodu krve do myokardu.
- Bolest na pravé straně hrudníku (o něco méně často v projekci srdce). Pocity mohou změnit jejich charakter. Někdy řezání, vrtání, tahání, pálení, lisování, mačkání.
- Ozařování bolesti v levém rameni a paži, v čelisti a epigastrické oblasti.
- Zvýšený pocit při chůzi, při lezení po schodech.
- Nedostatek vzduchu.
- Bledost kůže.
- Necitlivost horních končetin.
- Snížená teplota.
- Problémy s pulsem: zpočátku se stává častějším, pak se stává méně častým. Arytmie se často vyvíjí.
Toto je vážná nemoc. Dlouhodobý záchvat anginy pectoris se často vyvine do infarktu myokardu. Komplikace se může vyvinout v chronické srdeční selhání..
Cílem léčby je zastavit a předcházet útokům, zabránit rozvoji komplikací. Osoba trpící angínou pectoris by měla mít nitroglycerin vždy u sebe. V případě záchvatu musí být vložen do úst na malou hrudku cukru a držen, dokud se úplně neabsorbuje..
Bolest zmizí za 1-2 minuty. Pokud není výsledek, je povoleno znovu užívat drogu po krátké přestávce (3 minuty).
Rutinní léčba zahrnuje použití antianginózních léků, blokátorů kalciových kanálů, dlouhodobě působících nitrátů, antisklerotik, antiagregačních látek a antioxidantů..
Osteochondróza hrudní oblasti
Tupá bolest na pravé straně hrudníku velmi často naznačuje dystrofické poruchy v kloubní chrupavce. Mezi známé příznaky osteochondrózy patří:
- Zpětný tlak, který narušuje dýchání.
- Obtížnost ohýbání kufru.
- Chladné dolní končetiny.
- Křehké nehty.
- Přerušovaná necitlivost.
- Pálení a svědění nohou.
- Poruchy zažívacího traktu a pohlavních orgánů (muži ztrácejí potenci).
- Pálení žáhy a nevolnost.
- Bolest hlavy připomínající migrénu.
- Nepohodlí lokalizované v přední části břicha.
- Reflexní napětí na hrudi a zádech.
- Akutní bolest žlučníku a jater.
Pokud má osteochondróza akutní formu, pak bude muset osoba dodržovat přísný odpočinek v posteli. V případech, kdy onemocnění vedlo k intervertebrální kýle, je indikována operace.
Pokud je konzervativní léčba stále relevantní, předepisují se antispazmodika, analgetika, myorelaxancia, papain, protizánětlivé léky (bez steroidů), diuretika, chondroprotektory a vitamíny B..
Jiné důvody
Bolest na pravé straně hrudníku může také vést ke skolióze, v důsledku čehož se hrudník deformuje.
Častou příčinou jsou také poranění a modřiny, protože všechny tyto nepříjemné jevy jsou plné podvrtnutí, prasknutí a hematomů..
Někdy je člověku diagnostikován křeč hlavního svalu pectoralis. Je snadné to určit - metoda palpace je dost. Existují také případy ischias hrudníku. Důvodem je poškození nervového kořene, ze kterého interkostální nerv pochází. K výskytu ischias stačí trauma, nadměrná fyzická aktivita (jednorázová) nebo banální hypotermie.
I obstrukce střev nebo přejídání mohou vést k bolesti na hrudi. Proč? Protože jídlo, které jste si vzali, tlačí na stěny jícnu. A nepohodlí se zvyšuje s napětím bránice a během polykání.
I stresující situace mohou způsobit bolest. Každá osoba trpí individuálními následky nervového přepětí a nepohodlí na pravé straně hrudníku není neobvyklé.
Diagnostická opatření
Výše bylo uvedeno pouze několik nemocí, kvůli nimž mají lidé na pravé straně bodnutí na úrovni srdce. Jedná se o velmi mnohostranný příznak a může poukazovat na cokoli..
Chcete-li zjistit příčinu, musíte kontaktovat terapeuta, který po obecném vyšetření buď přesměruje na jiného odborníka, nebo předepíše diagnostická opatření. V závislosti na podezření na konkrétní onemocnění může být předepsáno jedno z následujících:
- Elektrokardiografie (zpravidla povinná).
- Analýza pro detekci pankreatických enzymů v krvi.
- Gastroskopie.
- MRI páteře.
- Rentgen hrudníku.
- CT vyšetření.
- Echokardiografie.
- Obecná analýza krve.
- Ultrazvuk pleurální dutiny.
- Bakteriální analýza sputa.
- Radiografie plic.
- Studium pleurálního exsudátu bakteriologické nebo cytologické povahy.
- Torakoskopie s pleurální biopsií.
- MSCT srdce.
- Diagnostická punkce perikardu.
Všechny tyto metody jsou použitelné, pokud existuje podezření na jednu z výše uvedených nemocí. Lékař samozřejmě může předepsat další diagnostická opatření. V každém případě je díky moderní technologii možné co nejdříve zjistit, proč má člověk bolest pod hrudníkem vpravo..