Btszh, jak se to dělá

Vakcína obsahuje živé mykobakterie kmene BCG-1, které při vstupu do lidského těla vedou k vytvoření dlouhodobé imunity proti tuberkulóze.

Dekódování BCG je sledováním latinské zkratky (BCG), znamená bacillus Calmette-Guerin, což znamená „bacillus Calmette-Guerin“.

Vakcína BCG může pojmout celou řadu podtypů Mycobacteria bovis. Složení této vakcíny zůstalo od roku 1921 stejné.

Kultura mykobakterií, z nichž se vyrábí vakcína, se získává výsevem bacilů na speciální živné médium. Po dobu jednoho týdne tato kultura roste v prostředí, poté je podrobena izolaci, filtraci. Poté se zahustí a vytvoří se hmota homogenní konzistence..

Výsledkem je, že vakcína obsahuje určité množství mrtvých i živých bakterií. Jedna dávka vakcíny může současně obsahovat jiný počet bakteriálních buněk, záleží na podtypu mykobakterií a na tom, jaká technika byla použita v procesu výroby vakcínového přípravku.

Formulář vydání

Vakcína BCG se vyrábí ve formě lyofilizátu, který se následně používá k přípravě suspenze, která se podává intradermálně.

Vyrábí se ve formě porézní práškové hygroskopické hmoty, také ve formě tablet bílého nebo krémového odstínu..

Vakcinační dávka obsahuje 0,05 mg bakterií v 0,1 ml rozpouštědla (0,9% chlorid sodný).

5 ampulí s vakcínou s rozpouštědlem (také 5 ampulí) je baleno v papírové krabičce.

farmaceutický účinek

Tuberkulóza je jednou z nejnebezpečnějších infekcí a může se u dítěte vyvinout od prvních dnů jeho života. Pokud je BCG očkován, závisí jeho účinnost. Čím dříve bude očkování provedeno (zpravidla se provádí třetí nebo sedmý den), tím výraznější bude jeho účinnost při kontaktu s infekcí.

V procesu reprodukce živých mykobakterií kmene BCG-1 v lidském těle, které bylo očkováno, se postupně vytváří dlouhodobá imunita proti tuberkulóze. Vytvoření plnohodnotné imunity proti tuberkulóze trvá asi jeden rok.

Reakce na vakcínu BCG u novorozenců určuje, zda se vyvinula imunita. Vakcinace byla úspěšná, pokud se na rameni objeví jizva a na místě, kde byla injekčně podána vakcína BCG, jsou viditelné důsledky lokálně přenesené tuberkulózy kůže. Pokud je tedy jizva velmi malá a neviditelná, nedochází k dostatečné imunizaci..

S ohledem na klady a zápory očkování je třeba mít na paměti, že použití vakcíny nepomůže omezit šíření tuberkulózy. Očkování však poskytuje ochranu před projevy závažných forem onemocnění, které jsou zvláště nebezpečné pro zdraví dětí..

Farmakokinetika a farmakodynamika

Trvání imunity po očkování není známo.

Indikace pro použití

BCG očkování se doporučuje pro následující kategorie lidí (podle zjištění WHO):

• děti prvního roku života, které jsou na místech, kde je velmi vysoká prevalence tuberkulózy;
• děti v prvním roce života i děti ve školním věku, u nichž je zvýšené riziko vzniku tuberkulózy;
• ti, kteří mají častý kontakt s lidmi, u nichž byla diagnostikována tuberkulóza ve formě rezistentní vůči mnoha lékům.

Kontraindikace pro BCG

Byly zaznamenány následující kontraindikace pro očkování BCG:

• předčasné narození dítěte (za předpokladu, že je porodní hmotnost nižší než 2 500 g);
• nitroděložní infekce;
• vývoj akutních onemocnění (je nutné odložit zavedení vakcíny, dokud nedojde k exacerbaci);
• hnisavé septické nemoci;
• těžké a střední formy hemolytické choroby u novorozenců;
• primární imunodeficience;
• přítomnost neurologických příznaků u těžkých lézí nervového systému;
• generalizované kožní léze;
• přítomnost maligních nádorů;
• současné užívání imunosupresiv;
• radiační terapie (očkování můžete provádět pouze 6 měsíců po ukončení léčby);
• přítomnost generalizované tuberkulózy u ostatních členů rodiny;
• diagnostikována infekce HIV u matky.

Stejné kontraindikace jsou zaznamenány při podávání vakcíny BCG-M.

Revakcinace se neprovádí v těchto případech:

• během období akutních onemocnění, infekčních i neinfekčních;
• s akutními projevy alergických onemocnění;
• s imunodeficiencí;
• v případě výskytu novotvarů a maligních krevních onemocnění;
• při provádění radiační terapie nebo při užívání imunosupresiv (revakcinace může být provedena pouze šest měsíců po ukončení této terapie);
• tuberkulóza (také v anamnéze onemocnění nebo infekce mykobakteriemi);
• s pozitivní nebo spornou reakcí Mantoux;
• v případě kontaktu s pacienty, kteří mají infekční onemocnění;
• s projevem komplikovaných reakcí na podání vakcíny (zejména pokud došlo ke komplikacím očkování BCG ve formě lymfadenitidy, keloidní jizvy).

Vedlejší efekty

Projev vedlejších účinků je způsoben složkami očkování BCG, tím, co to je a jak působí na tělo. Je třeba poznamenat, že léčivo obsahuje živé BCG mykobakterie, proto se vždy projevuje reakce na BCG vakcinaci. Jak mohou tyto projevy vypadat, jasně demonstrují fotografii reakce na očkování BCG.

Za normálního průběhu procesu se v místě intradermální injekce vakcíny vyvíjí papule o průměru 5-10 mm. Pokud byl novorozenec očkován, objeví se normální reakce po 4–6 týdnech. K reverznímu vývoji reakce dochází během 2–3 měsíců, někdy jde o delší proces. Při revakcinaci je vývoj lokální reakce zaznamenán 1-2 týdny po podání léku.

Komplikace po očkování se mohou objevit v různých dobách po podání léku. Příznaky následků BCG komplikací jsou nejčastěji pozorovány v prvních šesti měsících po zavedení vakcíny.

Komplikace u novorozenců a starších dětí mohou být obecně závažné nebo mírné. Těžké komplikace po očkování u novorozenců jsou spojeny s generalizací infekce. Plíce vznikají v důsledku nedodržování techniky podávání léku nebo jeho nízké kvality.

Nejčastěji je po očkování a revakcinaci zaznamenán projev chladných abscesů a lymfadenitidy. Projev lymfadenitidy je často spojen s kvalitou léku, dávkováním, technikou podání.

Studené abscesy se vyvíjejí, pokud vakcína vstoupí do kůže během injekce. Ovlivňuje vývoj takových negativních projevů a kvalitu drogy. Pokud byl studený absces nalezen včas, v tomto případě je otevřen spontánně po zanícení vakcíny. Výsledkem je, že se na tomto místě objeví vřed. Fotografie studeného abscesu po BCG jasně demonstruje rysy této komplikace.

Pokud jsou místní reakce po očkování velmi prudké, objeví se na tomto místě infiltrace. Subkutánní infiltrace je výsledkem příliš hluboké injekce vakcíny. Je důležité konzultovat odborníka včas, aby infekce neměla čas přejít do krevního řečiště..

Možný je také výskyt keloidní jizvy v důsledku chronického zánětu ve stadiu proliferace. Tato komplikace se vyskytuje relativně zřídka, přičemž je třeba mít na paměti, že taková komplikace se častěji projevuje u novorozenců.

Velmi zřídka se osteitida, tj. Kostní tuberkulóza, projevuje jako komplikace. Toto onemocnění se může objevit po 0,5 - 2 letech po imunizaci, obvykle naznačuje vážné porušení funkcí imunitního systému dítěte.

Ve vzácných případech se po injekci může tělesná teplota dítěte mírně zvýšit, nejčastěji se jedná o malé krátkodobé zvýšení.

S rozvojem těchto a dalších vedlejších účinků je důležité naléhavě kontaktovat odborníka..

Návod k použití (metoda a dávkování)

Pokyny k vakcíně stanoví, že lék je člověku podáván třikrát za život. Poprvé se očkování provede 3-7 dní po narození dítěte, pak se očkování BCG provede ve věku 7 let. Poté je vakcína podána ve věku 14 let.

V tomto případě je třeba vzít v úvahu vztah mezi BCG a Mantoux: revakcinace ve věku 7 let a ve věku 14 let se provádí pouze v případě, že je test Mantoux negativní. Revakcinace se také neprovádí v oblastech, kde je relativně nízká prevalence onemocnění..

Pokud má dítě kontraindikace, může mu být vakcína podána, pokud se stav vrátí k normálu. Před podáním léku musí dítě podstoupit test Mantoux. Pokud je test negativní, je nutné v blízké budoucnosti očkovat. Pokud je vzorek pozitivní, vakcína se nepodá.

Nepoužívejte injekční stříkačky, které již vypršely. Po injekci je třeba injekční stříkačku, jehlu a použité bavlněné tampony namočit do dezinfekčního roztoku, poté je nutné vše zničit. Před použitím je nutné ampuli pečlivě zkontrolovat a zjistit, zda nedošlo k jejímu poškození, zda již neuplynula doba použitelnosti..

Vakcína, která již byla rozpuštěna, musí být chráněna před vlivem slunečního záření, po rekonstituci může být skladována po dobu jedné hodiny. Nepoužitá vakcína je zničena při teplotě 126 stupňů autoklávováním.

Lék by měl být podáván na vnější straně levého ramene. Místo je určeno tak, aby byla vakcína podána na hranici mezi horní a střední třetinou ramene. Je velmi důležité injikovat lék intradermálně; jiné způsoby podání jsou nepřijatelné. Pokud z nějakého důvodu není možné aplikovat vakcínu do ramene, můžete zvolit jiné místo se silnou kůží. Nejčastěji se v tomto případě vstřikuje do stehna..

BCG by měl být injikován pouze jednorázovou injekční stříkačkou, zatímco jehla by měla mít zkratku. Abyste předešli komplikacím, musíte agenta zadat správně. Než jej zavedete, musíte napnout kůži a poté zavést malé řešení. Pokud lze jehlu zavést intradermálně, pak se vstříkne celý roztok. Dále se v místě vpichu, který má průměr 5 až 10 mm, objeví bílá papule. Zmizí po 15-20 minutách..

Vakcíny BCG a BCG-M se zpravidla podávají v nemocnici nebo na klinice, kde je dítě pozorováno. Po očkování byste měli pečlivě pečovat o místo, kde byla droga injekčně podána. V žádném případě byste neměli mazat tuto oblast pokožky antiseptiky..

Je třeba poznamenat, že po podání vakcíny dítěti existují normální reakce. Pokud tedy vakcína u novorozence zčervená, znamená to normální průběh procesu.

Po očkování novorozence se u kojenců objeví normální reakce po 1-1,5 měsíci. Po opakovaném podání vakcíny dětem ve věku 7 a 14 let se reakce vyvíjí dříve, po 1 nebo 2 týdnech. Jakmile se reakce objeví, neměli byste si toto místo otírat, poškrábat, měli byste dítě pečlivě umýt.

Vakcinační reakce je následující: vytvoří se pustula, papule, v místě vpichu vakcíny je mírné hnisání. Postupně, po 2–3 měsících, se rána zahojí. V místě této rány by měla zůstat malá jizva. Pokud žádný neexistuje, vakcína nebyla podána správně. Rána se může hojit až 4 měsíce.

Předávkovat

Se zavedením nadměrného množství vakcíny se zvyšuje pravděpodobnost vzniku hnisavé lymfadenitidy. Následně se může vytvořit příliš velká jizva..

Interakce

Další profylaktická očkování lze podat pouze s odstupem jednoho měsíce před nebo po podání vakcíny proti tuberkulóze. Jedinou výjimkou je očkování proti virové hepatitidě B..

Podmínky prodeje

Můžete se nechat očkovat v porodnici po narození dítěte nebo na klinice.

Podmínky skladování

Uchovávejte nebo přepravujte lék při teplotě nepřesahující 8 stupňů.

Skladovatelnost

Lze skladovat 2 roky. Vakcína je poté nepoužitelná.

speciální instrukce

Při rozhodování o tom, zda očkovat dítě BCG, či nikoli, musí rodiče pečlivě přečíst doporučení zkušených pediatrů (například Evgeny Komarovského a dalších).

Je třeba vzít v úvahu všechny argumenty, jasně si uvědomit, z čeho vakcína BCG pochází a jaké bude riziko, pokud ji rodiče úmyslně odmítnou provést.

Imunita dítěte po očkování může trvat asi 5 let. K zachování imunity se provádí revakcinace.

Test Mantoux se provádí u očkovaného dítěte podle harmonogramu a umožňuje vám zjistit, jaká je v současnosti antituberkulózní imunita dítěte..

Očkování a revakcinace by měli provádět pouze speciálně vyškolení lékaři pracující ve specializovaných lékařských zařízeních. Je zakázáno aplikovat vakcínu doma.

Před očkováním na klinice musí být dítě předem vyšetřeno odborníkem.

Analogy

Pro vakcínu proti tuberkulóze existují možnosti. Rozdíl mezi BCG a BCG-M spočívá v obsahu mikrobiálních těl ve složení. Očkování BCG-M obsahuje méně z nich, používá se také ke specifické prevenci tuberkulózy, ale používá se tam, kde je nutná šetrná imunizace - u předčasně narozených dětí, oslabených dětí atd..

Pro děti

Používá se k očkování pacientů v dětství - 3. - 7. den po narození, ve věku 7 a 14 let.

Je důležité dodržovat očkovací schéma a všechna pravidla pro podávání léku.

Novorozenci

Novorozenci dostávají v porodnici vakcíny BCG nebo BCG-M podle svého stavu.

Během těhotenství a kojení

Během těchto období je použití vakcíny zakázáno.

Recenze

Recenze očkování pro novorozence v síti se liší. Většina rodičů si je vědoma nutnosti očkování a dodržuje očkovací schéma. Komplikace jsou však hlášeny relativně zřídka..

Existují však také názory, že zavedení vakcíny negativně ovlivňuje zdraví dítěte. Většina lékařů si zároveň je jistá, že vakcína je bezpečná, a je třeba ji provést.

Cena kde koupit

Vakcína BCG je skladována ve zdravotnických zařízeních, kde se provádí očkování. Je třeba zkontrolovat cenu v lékárnách.

• Online lékárny na Ukrajině Ukrajina

Lékárna24

Vzdělání: Vystudoval farmacii na Rivne State Basic Medical College. Vystudoval Vinnitsa State Medical University pojmenoval podle M.I. Pirogov a stáž na její základně.

Pracovní zkušenosti: V letech 2003 až 2013 - pracoval jako lékárník a vedoucí lékárenského kiosku. Za mnoho let a svědomitou práci jí byly uděleny certifikáty a vyznamenání. Články o lékařských tématech byly publikovány v místních publikacích (novinách) a na různých internetových portálech.

Složitost zavedení vakcíny BCG: jak a kde očkovat?

BCG vakcína byla vyvinuta k prevenci a prevenci infekce a závažného průběhu tuberkulózy. V Rusku je toto očkování na prvním místě v národním kalendáři a je podáváno dětem v porodnici..

O tom, jak a kde udělat BCG, by měl rozhodovat pouze zkušený zdravotnický pracovník. Vakcína však poskytuje dobrou ochranu před těžkými formami tuberkulózy až po dobu příštích 15–20 let, poté účinné látky přestanou působit. Proto je nutné druhé přeočkování..

Kdy se provádí očkování proti tuberkulóze??

Očkovací schéma BCG je stanoveno zvláštním očkovacím schématem. Provádí se třikrát:

• v prvních dnech života novorozence (3-7 dní po narození);
• ve věku 7 let;
• ve věku 14 let.

Očkování nelze provést, pouze pokud existují kontraindikace. V takovém případě se očkování odkládá, dokud není dítěti 2 měsíce. Pokud se však BCG podává po 3 měsících, je předběžně proveden test Mantoux.

Pokud dojde k negativnímu výsledku, provede se očkování proti této nemoci. Očkování se zavádí ve věku 7 a 14 let na podobném principu..

Revakcinace po 7 letech se opakuje z toho důvodu, že imunita netrvá déle než 7 let. Také v tomto věku chodí děti do školy, kde se zvyšuje šance na infekci..

Podle statistik se největší počet nemocností vyskytuje u dětí ve věku 13-14 let. Proto je v tomto věku povinné opakované podávání vakcíny..

Kde se vakcína proti tuberkulóze podává malým dětem??

Rodiče si velmi často kladou otázku, kde se očkuje malé dítě a poškodí to jeho zdraví? Hlavním místem vpichu je vnější část levého ramene..

Pro očkování je vybrána hranice mezi horní a střední middle ramene. Pokud z nějakého důvodu není možné očkovat rameno dítěte, je vybráno jiné místo. Nejčastěji je to stehno.

V jaké ruce BCG dospělí?

Podle pravidel WHO se tato vakcína podává hlavně do levé paže v oblasti deltového svalu ramene. Doporučení je založeno na skutečnosti, že tato oblast má poměrně silnou vrstvu pokožky.

Způsob podání vakcíny

V Rusku se používá pouze intradermální cesta. Očkování intramuskulárně a subkutánně je zakázáno.

Jakou dávku podat dítěti a dospělému?

Dávka inokulace je 0,05 mg mikrobiálních buněk na 1 ml rozpouštědla a neměla by ji překročit. Dávka pro očkování BCG-M je 0,025 mg.

Algoritmus a technika očkování

Pokud se lék podává intramuskulárně, mohou nastat komplikace, které se nejčastěji projevují ve formě studeného abscesu. Abyste správně určili místo vpichu, musíte si mentálně rozdělit ruku na tři stejné části. Na křižovatce horní a střední části se podává vakcína. Pokud je kůže v této oblasti poškozena, místo vpichu se změní.

Je důležité věnovat pozornost technice postupu, protože způsob podání léku ovlivňuje výskyt komplikací. Dodržování určitých pravidel má velký význam. Nejprve musí být očkování provedeno zkušeným odborníkem..

Je nutné přísně dodržovat sled akcí a pokyny pro vakcínu. Postup by měl být prováděn nejen v rukavicích, ale také s maskou. Poté se zkontroluje datum expirace rozpouštědla a vakcíny a také jejich celistvost..

Před smícháním vakcíny s rozpouštědlem otřete hrdlo ampule sterilním ubrouskem. Poté se vakcína natáhne do tuberkulinové stříkačky, zatímco vzduch se uvolní do sterilní ubrousku. Místo vpichu je nutné otřít ethylalkoholem..

Úhel vpichu jehly by měl být 10–15 stupňů. Zavádí se pomalu. Na místě, kde byla kompozice zavedena, je třeba pozorovat účinek citronové kůry. Po dokončení procedury nelze místo vpichu ošetřit alkoholem..

Pokud vakcínu nelze aplikovat?

Očkování BCG není povoleno v následujících případech:

• pokud se dítě narodilo předčasně (váží méně než 2 500 kg);
• s nitroděložní hypotrofií stupně III-1U;
• během exacerbace chronických onemocnění;
• během stavu imunodeficience;
• maligní nádory. V případě jmenování imunosupresiv a radiační terapie se očkování provádí pouze šest měsíců po ukončení léčby;
• generalizovaná BCG infekce, která byla zjištěna u jiných dětí v rodině;
• pokud je matce novorozence diagnostikována infekce HIV.

Nežádoucí účinky a komplikace

Tato vakcína je považována za reaktogenní, proto po jejím podání lze často pozorovat reakci těla. Typy komplikací a jejich složitost závisí především na kvalitě vakcíny a dalších faktorech..

Po injekci se v místě vpichu objeví průhledná papule, která po 20 minutách zmizí. V tomto okamžiku v zásadě neexistují žádné komplikace..

Objevují se po několika týdnech, kdy si tělo zvykne na injekční drogu..

Možné reakce těla:

• vzhled infiltrátu do 10 mm;
• zvětšené lymfatické uzliny;
• studený absces;
• povrchový vřed v místě vpichu;
• keloidní jizva.

Jak správně zkontrolovat BCG?

Papule vytvořená v místě očkování by měla mít obvykle průměr do 1 cm a okolní kůže by měla vypadat bez známek zánětu. Barva kůže by měla být bílá, narůžovělá a je také povolena načervenalá. Pokud je odstín jasně červený nebo hnědý, znamená to vedlejší účinek.

Potenciální horečka by neměla trvat déle než tři dny po injekci a měla by být doprovázena dalšími příznaky.

Jak pečovat o místo vpichu?

Nemůžete vytlačit obsah lahvičky a aplikovat na vakcínu obvaz. Pokud se obsah bubliny otevřel, pak také nemusí být ničím zpracováván, protože papule brzy vyschne a vytvoří kůru.

Vakcínu není dovoleno namočit a také ji otřít a pokusit se odloupnout kůru, aby nedošlo k narušení normálního průběhu zánětlivého procesu..

Související videa

Kde je BCG naočkován a proč je vůbec potřeba:

Měli byste vědět, že vakcína neposkytuje úplnou záruku, že osoba nebude nemocná tuberkulózou. Ve většině případů (70%) však potlačuje latentní průběh onemocnění, brání mu v přechodu do otevřené formy a také pomáhá vyhnout se smrti..

Očkování BCG: rysy očkování dětí a novorozenců

8. září 2019

1. BCG - dekódování a co to je
2. Kdy je tato vakcína hotová?
3. Vlastnosti vakcíny BCG
4. Jaké novorozence jsou kontraindikovány
5. Možné nežádoucí reakce na BCG
6. Závěr

Dobrý den, vážení čtenáři blogu KtoNaNovenkogo.ru. Mnoho mladých rodičů se zajímá o to, jakou vakcínu chtějí dát svému novorozenému dítěti, a to i s takovým nepochopitelným názvem - BCG.

Dnes si povíme jen o tom, co to je, jak je dešifrováno, pro co se to dělá a komu může být tato vakcína kontraindikována..

Na co je BCG revakcinace?

Bacillus Calmette-Guerin (BCG) může přetrvávat po dlouhou dobu a vyvolat vývoj imunity proti tuberkulóze. Několik týdnů po očkování se kmen změní na specifickou formu L, která může zůstat v těle po dlouhou dobu.

Je třeba poznamenat, že u očkovaných dětí a dospělých je významně méně pravděpodobné, že u nich dojde k tuberkulóze.

Úmrtnost mezi nimi je minimální. Současně imunita zůstává po dobu 5-7 let. Proto se po chvíli provede opětovné očkování..

Složení použité vakcíny

Vakcína obsahuje živou oslabenou mycobacterium tuberculosis získanou výsevem do živného média. Jejich obsah je zanedbatelný a nemůže způsobit infekci, ale stačí k vytvoření imunity vůči této nemoci. Existují dva typy vakcín s různými úrovněmi dávek:

• 0,05 mg (BCG);
• 0,025 mg (BCG-M).

BCG-M se podává oslabeným a předčasně narozeným dětem v porodnici nebo později v nemocnicích, kdy z různých důvodů došlo k porušení harmonogramu a dítě nebylo očkováno včas. Složení vakcíny je standardní pro všechny výrobce. Předpokládá se, že domácí je vhodnější, protože je novější (není třeba projít celními postupy) a pediatři s tím získali mnoho zkušeností.

Zda provést revakcinaci

Revakcinace BCG je zahrnuta do povinného očkovacího schématu. Provádí se přísně podle plánu..

Rodiče mají právo odmítnout očkování, ale zároveň stojí za zvážení všechna rizika, kterým je dítě vystaveno.

Zavedení léku je skutečnou příležitostí odolat nemoci. I když je pozorován jeho vývoj, pak je patologie mírná a přístupná terapii.

Neočkované děti těžce trpí tuberkulózou. Riziko komplikací je vysoké.

Co dělají a jak dešifrují?

Většina rodičů ví, že přípravek Mantoux je spojován s detekcí tuberkulózy. Ale ne každý ví, proti čemu BCG vakcína chrání, což se provádí po obdržení výsledků testu..
Zkratka znamená Bacillus Calmette-Guerin. Jedná se o ruskou interpretaci anglické zkratky BCG (Bacillus Calmette-Guerin).

Bacillus Calmette-Guerin je tuberkulózní bacil odvozený od hovězího mykobakteria, který je izolován od infikovaných krav a má podobnou antigenní strukturu jako lidský původce infekční choroby. Tvůrci této vakcíny jsou veterinář Guerin a mikrobiolog Calmette..

V roce 1908 vychovali oslabenou verzi bacila tuberkulózy skotu. Již více než deset let pracují na vytvoření bezpečného kmene. V roce 1921 byla u lidí poprvé použita vakcína proti tuberkulóze. Výsledek byl úspěšný: vakcína přispěla k vytvoření spolehlivé a dlouhodobé imunity.

Dnes se tato vakcína také používá k ochraně proti tuberkulóze. Antigenní materiál farmakologických společností je však jiný: pro výrobu léčiva se používají různé podtypy kmene. Konečné produkty proto mohou mít nesrovnalosti, pokud jde o ochranné vlastnosti a reaktogenitu. V Rusku se pro imunoprofylaxi používají dvě vakcíny: BCG a BCG-M.

Obě léky pocházejí z kmene BCG-1. Hlavní rozdíl spočívá v koncentraci tuberkulózního bacilu. V BCG-M je počet mikrobiálních těl dvakrát menší. Takový lék se používá, když je konvenční očkování kontraindikováno. Například BCG-M se doporučuje kojencům s nízkou porodní hmotností.

Vakcinační bakterie, které se dostávají do těla, se tam začínají množit a způsobují tvorbu humorální a lokální imunity. Přijatá ochrana však není celoživotní, proto se pravidelně provádí revakcinace.

V jakém věku se potřebuješ posílit?

Podmínky revakcinace byly stanoveny řadou vědeckých a lékařských výzkumů. Výsledky jsou vyznačeny v imunizačním kalendáři.

Pokud tedy bylo dítě očkováno 3-4 dny po narození, pak se revakcinace provádí ve věku 7 let a také ve věku 14 let. V praxi je situace poněkud odlišná..

Rodiče se často domnívají, že správná ochrana byla vyvinuta během prvního očkování, a napíší odmítnutí provést tento postup. V mnoha ohledech je potřeba očkování indikována tuberkulinovým testem. Koná se každoročně.

Plán očkování

Kolikrát je BCG naočkován? Podle obecně přijímaného kalendáře existují pouze 3:

1. v prvních dnech po narození (v praxi 3–7);
2. ve věku 7;
3. ve věku 14 let.

Pokud však vzhledem k současným okolnostem není možné dodržovat tradiční očkovací schéma (například dítě má v prvních dnech po narození kontraindikace pro BCG), lze jej doručit za 2 měsíce.

Pokud byla tato příležitost z nějakého důvodu promarněna, neměli byste zoufat. Očkování lze vždy odložit, avšak v tomto případě před zavedením BCG určitě provedou test Mantoux, aby se ujistil, že výsledek je negativní a nezpůsobí žádné negativní reakce.

Přesně stejné testy budou provedeny později - ve věku 7 a 14 let. A nejde ani tak o ochranu, ale o zvýšení imunity vůči patogenům tuberkulózy a dosažení maximálních výsledků..

Indikace postupu

Každé dítě se doporučuje přeočkovat.

Přesto existují skupiny dětí, pro které je zavedení vakcíny obzvláště důležité:

1. Bydlení v nepříznivé oblasti. Pokud je v regionu zvýšený výskyt, uchylují se k revakcinaci bez ohledu na věk dítěte. Je třeba poznamenat, že u dětí je obtížnější snášet onemocnění, které může vést k smrti. Mělo by se využít každé příležitosti k ochraně dítěte před infekcí.
2. S dědičnou predispozicí k rozvoji tuberkulózy.
3. V rodině existují nositelé nemoci.

V některých případech se vakcína podává dospělým do 30 let. Taková opatření jsou nezbytná, žijí-li ve znevýhodněných oblastech a při častém kontaktu s pacienty s tuberkulózou.

Kdy se provádí imunoterapie proti tuberkulóze?

Samotná příroda určuje, že zdravé dítě narozené zdravé matce, za předpokladu, že v prvním týdnu jejího života nedojde k žádným patologiím těhotenství, je chráněno imunitou proti jakýmkoli infekcím.

Jeho vlastní imunita však dosud není schopna aktivně reagovat na zavedení různých patogenních činidel. Proto je toto období - 3., 7. den po porodu, určeno pro první antituberkulózní imunizaci novorozenců.

Při první vakcinaci zdravých kojenců se injektuje „šetřící“ vakcína BCG-M se sníženým obsahem infekčních patogenů, která vůbec neinterferuje s dosažením dostatečné úrovně aktivity dětské imunity a minimalizací rizika postvakcinačních vedlejších účinků.

Obvyklá vakcína (bez písmene M) se používá k očkování novorozenců narozených v oblastech s vysokým výskytem nebo v přítomnosti nemoci v blízkém prostředí dítěte.

Děti, které nejsou z jakéhokoli důvodu očkovány, starší než 2 měsíce, jsou očkovány proti tuberkulóze, pouze pokud existuje negativní imunologický test na reakci Mantoux.

Ke snížení náchylnosti dětí k účinkům mykobakterií a tuberkulózních bacilů se opakované očkování BCG - revakcinace provádí, když děti dosáhnou věku 7 let (je-li to indikováno) nebo je možné je odložit až na 14 let.

Vlastnosti přípravy na postup

Před revakcinací se doporučuje podstoupit komplexní vyšetření, které zahrnuje následující manipulace:

• klinický krevní test;
• krevní test na přítomnost protilátek proti tuberkulóze;
• imunogram;
• analýza výkalů pro vajíčka helmintů;
• Analýza moči;
• identifikace alergické reakce na složky léčiva.

Dítě musí být navíc vyšetřeno pediatrem. Teprve poté se rozhodne o očkování.

Normální reakce na vakcínu

Po injekci léku se v místě vpichu tvoří papuly. Jeho velikost je 5-10 milimetrů. O dvacet minut později zmizela.

Po několika měsících je v místě injekce séra zaznamenáno mírné zhutnění. Jedná se o specifickou reakci těla na vakcínu. Poté je zaznamenán výskyt vředu, který se hojí několik měsíců..

Výsledkem je, že se na postižené ploše objeví jizva o průměru 2-10 milimetrů. Tyto změny nevyvolávají obavy. Toto je normální reakce na vakcínu..

Vlastnosti péče po očkování

Jak nakrmit své dítě? Mohu ho koupat? Jsou povoleny procházky a hry venku? Po očkování BCG musíte pečlivě sledovat stav místa vpichu a nezasahovat do přirozeného procesu tvorby jizev.

Dítě se může koupat, ale neměli byste si očkovat oblast očkování, můžete ji jemně opláchnout vodou z dlaně. Strava zůstává stejná, aby nezpůsobovala alergické reakce. Nemůžete užívat antihistaminika - tělo musí porazit mykobakterie samo. Můžete chodit se svým dítětem.

PŘEČTĚTE SI PODROBNĚ: proč není možné koupat dítě po očkování pomocí BCG a DPT?

Důsledky očkování mohou být krátkodobé zvýšení tělesné teploty, řídká stolice a zvracení. Pokud je dítě zdravé, večer při teplotách nad 38,5 stupňů mu musí být podán paracetamol. U dětí náchylných k febrilním záchvatům začněte s poklesem na 37,5 stupňů nebo podejte antipyretikum, dokud se neobjeví horečka. Neurolog instruuje rodiče, jak zvládat záchvaty.

Nedoporučuje se koupat dítě a chodit s ním při vysokých teplotách, aby nedošlo ke zhoršení jeho stavu. Příznaky vyžadující lékařskou pomoc:

• během reakce je kůže v místě vpichu velmi oteklá, zarudlá, vytvořil se otok, proces se rozšířil do velké oblasti (může to být způsobeno infekcí rány);
• vysoká teplota dlouho neklesá.

Možné nežádoucí účinky

Během postvakcinačního období jsou někdy pozorovány následující nežádoucí účinky:

• mírné zvýšení teploty;
• rýma;

Tyto změny nevyvolávají obavy. Zpravidla zmizí tři dny po podání séra..

Video o působení vakcíny BCG

Toto video dobře popisuje, jak „funguje“ očkování BCG a jaké procesy probíhají v těle dítěte..

Očkování proti tuberkulóze dosud nevyvolává tolik kontroverzních otázek jako očkování proti neštovicím nebo „pneumokokové infekci“. Zdá se, že je to docela běžné, ale existují i ​​horliví odpůrci i této vakcíny. Řekněte nám, jestli jste dostali své dítě BCG vakcínu, pokud ano, kdy a jak ji dítě dostalo.

Vážné komplikace

Po očkování jsou vzácně zaznamenány závažné komplikace. Nelze je považovat za variantu normy..

Pokud se objeví následující změny, měli byste neprodleně vyhledat lékařskou pomoc:

1. Regionální lymfadenitida. Zánět lymfatických uzlin je zaznamenán na levé straně v podpaží. Zánětlivý proces nastává v důsledku penetrace mikrobakterií přítomných v séru do regionálních lymfatických uzlin. Průběh lymfadenitidy je mírný. Doprovázejí to příznaky intoxikace. Často je zaznamenáno hnisání lymfatických uzlin, tvorba píštělí. Terapie se provádí chirurgicky. Ovlivněné lymfatické uzliny jsou vyříznuty.
2. Místní reakce jsou výrazné. Možné silné hnisání, šířící se za místo vpichu. Papule se naplní hnisem, může sama prorazit a vytvořit velkou plačící plochu. Tyto změny jsou zpravidla pozorovány za přítomnosti primární imunodeficience.
3. Studený absces. Má výrazné rozdíly od hnisání. Vyskytuje se na kůži několik týdnů po očkování kvůli nedodržení pravidel pro podávání léku. Injekce je třeba podávat intradermálně, ale někdy ji zdravotničtí pracovníci podávají intramuskulárně, subkutánně. Studený absces nezpůsobuje bolest. Když se objeví, stav se nezhorší. Negativní změny jsou možné při spontánním otevření a úniku hnisu.
4. BCG-osteomyelitida. Je považována za jednu z nejnebezpečnějších komplikací. Je ovlivněna kosterní soustava. Patologický proces se vyvíjí pomalu. Jeho první klinické projevy lze pozorovat tři měsíce po imunizaci. Negativní změny jsou zpravidla pozorovány v důsledku užívání nekvalitního léku, přítomnosti imunodeficience.

Keloidní jizva. Vyskytuje se v důsledku intradermálního podání léku. Konečná tvorba drsných jizev je zaznamenána až rok po očkování. V zanedbané formě je schopen pokračovat v růstu, vyvolává výskyt svědění, bolesti. Dítě by mělo být neustále sledováno ftiziatrem, pediatrem, chirurgem.

Rozsáhlá tvorba vředů více než deset milimetrů. Označuje přecitlivělost na složky séra. Jeho vzhled je možný kvůli proniknutí infekce, neúčinnosti složek léku.

Kde očkovat

Když zjistíte, kdy je BCG hotové, můžete jít dále a zvážit místa pro jeho nastavení.

Tradičně se všem novorozencům podává vakcína na vnější straně levého ramene. Za tímto účelem je obvykle rozdělen na tři části a injikován intradermálně (poznámka: ne subkutánně a ne intramuskulárně!) Na křižovatce horní a střední. Proč přesně tam? Je tu nejsilnější kůže. Pokud není možné aplikovat injekci do ramene, je vybráno stehno.

Zpravidla se imunita vytvoří po 2 měsících od data očkování. Následně bude schopen chránit člověka před hroznou nemocí po dobu nejméně 10 let. Zní to dobře, že? Tyto vyhlídky však nějak nepřispívají ke snížení odmítnutí vakcíny. A ukázalo se, že pro to existují důvody..

Kontraindikace

K revakcinaci BCG se ne vždy uchýlí.

Existují absolutní kontraindikace tohoto postupu:

• Mantouxův test přinesl pozitivní výsledek;
• tuberkulóza;
• zhoubné nádory;
• imunodeficience (vrozená, získaná);
• rakovina krve;
• komplikace po prvním očkování (keloidní jizva, lymfadenitida a další).

Existují také dočasné kontraindikace vakcíny.

Pokud jsou přítomny, revakcinace se odkládá, dokud se stav normalizuje:

• infekční, respirační onemocnění vyskytující se v akutní formě;
• projev alergických příznaků;
• dítě bylo nedávno v kontaktu s nosičem tuberkulózy;
• exacerbace chronických onemocnění;
• hnisavé septické patologie;
• období nosení dítěte;
• pohlavně přenosné nemoci;
• podstoupil radiační terapii;
• užívání léků, které potlačují imunitní systém.

Jak se vakcína BCG podává správně

Před očkováním by měla být ampule s BCG pečlivě zkontrolována zdravotnickým personálem, zda je na ní štítek a zda jsou údaje na tomto štítku správné, zda uplynula doba použitelnosti, zda nedošlo k poškození, zda vzhled vakcíny a rozpouštědla odpovídá normě (rozpouštědlo musí být transparentní a bez sedimentu a samotná vakcína vypadá jako bílá prášková porézní hmota).

Před zavedením léku je kůže očkované osoby předem ošetřena 70% alkoholem. Vakcína se vstřikuje do levého ramene v oblasti mezi střední a horní třetinou. Toto očkování se provádí intradermálně a v žádném případě subkutánně, protože se v důsledku toho může v místě vpichu vytvořit absces. Při správném zavedení se na pokožce objeví malá, oteklá, vybělená bublina o průměru ne více než 0,5 cm, která zmizí po 20 - 25 minutách.

Po injekci není kůže znovu zpracována. Místo vpichu také nelze v budoucnu žádným způsobem zakrýt nebo utěsnit, je zakázáno jej mazat různými dezinfekčními a hojivými prostředky..

Pravidla pro stanovení očkování BCG u novorozenců

K čemu je vakcína?

Vakcína BCG je směsí usmrcených a oslabených mykobakterií. Tento patogen způsobuje tak závažné onemocnění, jako je tuberkulóza. Očkování umožňuje tělu dítěte vytvářet protilátky proti mykobakteriím, čímž se připravuje na budoucí setkání s infekcí. Nosičem tuberkulózního bacilu je téměř každý na světě.

Očkování neposkytuje stoprocentní ochranu před infekcí. I očkované dítě může dostat tuberkulózu, ale nemoc bude mnohem snazší a její následky nebudou tak závažné. U neočkovaných dětí infekce často končí smrtí. Dítě je očkováno v tak raném věku právě proto, že ještě nepřišlo do styku s bakterií.

BCG očkování u novorozenců je povinné, provádí se třetí den po narození

Stručně o nemoci

Tuberkulóza je jednou z nejnebezpečnějších infekcí na světě. Šíří se vzduchem. Mnoho lidí je infikováno bakterií, ale onemocnění se vyvíjí pouze se snížením imunity. Existují plicní a mimopulmonální tuberkulóza. Kromě plic mykobakterium ovlivňuje klouby, kosti, mozek, ledviny. U novorozenců je infekce obzvláště nebezpečná, protože nemají specifickou imunitu a jejich vlastní imunitní systém se s bakteriemi nedokáže vyrovnat. U dětí se často vyvine tuberkulózní meningitida.

Indikace k očkování

Očkování je povinné pro všechny novorozence. Riziková skupina zahrnuje děti z regionů s vysokou prevalencí tuberkulózy, narozené ženám s tuberkulózou. Děti ve školním věku by také měly být očkovány, pokud mají zvýšené riziko kontaktu s nemocnými lidmi.

Pravidla očkování

Vakcína se podává dítěti v nemocnici. První očkování proti hepatitidě B se provádí první den. Třetí den, pokud je dítě zdravé, je očkováno proti tuberkulóze. Další očkování se provádí až ve věku 7 let. Předpokladem jsou roční negativní testy Mantoux. Pokud je test Mantoux pozitivní, znamená to, že dítě přišlo do styku s mycobacterium tuberculosis. V takovém případě nemůžete dítě očkovat..

Místo, kde je dítě očkováno, je pouze jedno - horní třetina levého ramene venku. Samotná vakcína je prášek, který musí být naředěn roztokem chloridu sodného. Injekce se podává intradermálně pomocí inzulínové stříkačky. Injekci může podat pouze vyškolený odborník - lékař nebo zdravotní sestra. Další preventivní očkování je možné až po měsíci a půl. Pokud z nějakého důvodu nebylo očkování provedeno v porodnici, provádí se na klinice v místě bydliště. Před očkováním se provádí test Mantoux.

Normální reakce

Podle toho, jak se mění místo vpichu, se hodnotí účinnost očkování. První změny se objeví do měsíce. Nejprve se v místě vpichu objeví červená skvrna. Normou je, pokud skvrna není větší než 1 cm. Postupně tato oblast nabobtná a uprostřed se objeví malý absces. Po 5-7 dnech je absces pokrytý kůrou, po dalším týdnu zmizí.

Poté se v místě vpichu po dobu 6 měsíců vytvoří jizva. Jeho délka je 0,3–1 cm a je bílá. Pokud jsou splněny všechny podmínky, můžeme hovořit o účinnosti očkování BCG u novorozenců a vytvoření dobré imunity. Jizva by měla být na pokožce jasně viditelná. Přetrvává po celý život.

Reakce na vakcínu se vytvoří do měsíce

Vlastnosti péče o dítě

Aby dítě snášelo očkování, snížilo pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků, měli byste se o něj po očkování náležitě starat. Pokud dítě dostane umělou formuli, nemělo by se to měnit. Pokud dítě dostává mateřské mléko, měla by matka dodržovat hypoalergenní stravu..

Během dne po očkování nemusíte dítě koupat. Chůze se nedoporučuje po dobu 3–5 dnů. Protože matka a dítě jsou obvykle v porodnici, není obtížné tyto podmínky dodržet. V místě vpichu se někdy objeví svědění. Aby se zabránilo poškrábání kůže na dítě, aplikuje se na rameno gázový obvaz.

Nežádoucí účinky

Očkování živou vakcínou je vždy doprovázeno dočasným zhoršením blahobytu dítěte. Mezi normální nežádoucí účinky patří:

• zvýšení teploty až na 37,5 stupňů;
• zarudnutí a otok v místě vpichu;
• letargie, nedostatek chuti k jídlu;
• zvýšená ospalost dítěte.

Tento stav trvá 24 hodin po očkování. Aby se snížila závažnost nežádoucích účinků, dítě dostává antipyretikum a antihistaminikum.

Komplikace očkování

Komplikace jsou stavy, ke kterým nedochází při normální reakci těla na očkování..

• Prodloužená horečka. Jedná se o nárůst teploty o více než 37,5 stupňů, který trvá déle než jeden den..
• Místní komplikace. Patří sem všechny stavy, které se vyskytují v místě vpichu - pokožka bobtná a zčervená, vakcína hnisá, tvoří se absces.
• Zánět lymfatických uzlin. Uzly v podpaží na krku se zvětšují a hustnou. Kůže nad nimi obvykle nezčervená, není horká na dotek. Uzly jsou bezbolestné.
• Keloidní jizva. V místě vpichu dochází k hojení ran tvorbou drsné jizvy. Měří přes 1 cm, jasně červené barvy.
• Alergie. Projevuje se ve formě vyrážky, jako je kopřivka, svědění kůže. V závažnějších případech se vyvíjí Quinckeho edém, anafylaktický šok.

Mezi nejzávažnější komplikace patří vývoj generalizované BCG infekce. Vyskytuje se v důsledku nadměrné aktivity živé složky vakcíny. Jsou ovlivněny vnitřní orgány a kosti. Komplikace vznikají při porušení pravidel očkování, očkování se provádí za přítomnosti kontraindikací. Pokud se objeví známky komplikací, měli byste navštívit svého lékaře. Dítě potřebuje konzultaci s ftiziatrem.

Kontraindikace

Živé vakcíny, které zahrnují BCG, mají více kontraindikací pro podávání. BCG očkování se nepodává v následujících situacích:

• hluboká nedonošenost;
• dětská hmotnost nižší než 2,5 kg;
• narození dítěte z matky infikované HIV;
• závažné vrozené vady;
• genetické nemoci;
• hemolytická choroba způsobená Rh-konfliktem;
• kontakt s bakteriemi tuberkulózy první den po narození.

Oslabené děti s nízkou porodní hmotností jsou očkovány BCG-M s menším počtem živých mykobakterií. Nemůžete očkovat dítě několika léky najednou. Kontraindikací k revakcinaci ve věku sedmi let je přítomnost alespoň jednoho pozitivního testu Mantoux.

Existuje mnoho důvodů pro a proti očkování BCG. Některé ženy odmítají očkovat své děti v domnění, že to poškodí jejich zdraví. Při tomto rozhodnutí je však třeba mít na paměti, že očkování je jedinou účinnou ochranou proti tuberkulóze. Ve většině případů děti očkování snadno snášejí a komplikace jsou vzácné..

Mechanismus očkování BCG

Vakcinace BCG byla vyvinuta vědci Calmette a Guerin jako lék proti tuberkulóze. Je to lék složený z oslabených bakterií, které způsobují tuberkulózu. Nejsou schopné způsobit onemocnění, ale umožňují tělu vytvářet protilátky proti rozvoji tuberkulózy. Tento název je dešifrován jako „bacillus Calmette-Guerin“. Očkování tímto lékem se doporučuje pro většinu dětí v prvním týdnu po narození..

Navzdory skutečnosti, že tato metoda prevence tuberkulózy je jediná, která vykazuje vysokou účinnost, mnoho rodičů se obává o zdraví svých dětí a tento postup odmítá.

Je třeba poznamenat, že po zavedení BCG mohou nastat komplikace..

Obvykle se objevují pod vlivem individuálních charakteristik dítěte, ale jejich výskyt je často způsoben očkováním BCG. Aby se zabránilo nepříznivým následkům, je velmi důležité, aby očkování proběhlo správně, protože jakékoli odchylky od techniky provedení zvyšují riziko komplikací..

Je velmi důležité, aby lidé měli potřebné informace o tom, jak se BCG podává správně, a také o všech možných důsledcích, které vyvstanou jak při provádění postupu, tak při jeho odmítnutí..

Vlastnosti postupu

Toto očkování se nejčastěji podává dětem, dospělí se podávají zřídka, pouze pokud žijí v nepříznivých podmínkách. Obvykle se postup provádí v nemocnici 3-7 dní po narození dítěte..

Očkování je povinné pouze v oblastech, kde je vysoký počet pacientů s tuberkulózou, v ostatních případech je odmítnutí povoleno.

Vakcínu také nelze podat, pokud má dítě absolutní kontraindikace. V případě dočasných kontraindikací, jako je infekční onemocnění nebo exacerbace chronického onemocnění, je poskytována léčba, po které je očkováno.

Pokud nebylo možné očkovat v porodnici, musíte se obrátit na kliniku. Lékař zvolí čas pro provedení testu a provede všechny nezbytné testy. Je velmi důležité, aby místo, kde se postup provádí, bylo v souladu s pravidly. To se obvykle provádí v samostatné kanceláři..

Pokud není k dispozici speciální místnost pro očkování BCG, přidělí lékař speciální den, během kterého se tento postup provádí pro všechny děti. Je nepřijatelné, aby byla tato vakcína podávána v běžné ošetřovně spolu s intramuskulárními a intravenózními injekcemi.

Kromě kliniky lze očkování BCG získat v dispenzáři TB nebo ve speciálních lékařských centrech. Je také povoleno zavolat lékaře s potřebným vybavením domů, ale tato služba je placená.

Po ukončení procedury musíte zůstat na klinice po určitou dobu (asi půl hodiny), abyste se ujistili, že na dodaný lék nejsou žádné alergické reakce. Pokud k nim dojde, lékař určitě poskytne požadovanou pomoc..

Postup opakovaného očkování by měl být proveden ještě dvakrát - ve věku 7 a 14 let. V této době je tělo dětí vystaveno zvýšenému riziku - kvůli nárůstu počtu sociálních kontaktů a poté kvůli pubertě. Účinek, který očkování vytváří, trvá navíc 5–7 let a během uvedených období zeslábne.

Dospělí jsou zřídka očkováni BCG. To je obvykle nezbytné pro osoby žijící v prostředí se zvýšeným rizikem tuberkulózy. V tomto případě se provede vyšetření, aby se ujistil, že neexistují žádné kontraindikace, po kterých je vakcína injekčně podána. Stejně jako v dětství se revakcinace provádí po 5-7 letech.

Spolu s BCG nelze podávat žádná další očkování. Rovněž jsou vyloučeny na další tři měsíce. BCG není kombinován s jinými léky, takže musíte počkat, dokud reakce neprojde a rána se nezahojí.

Technika provádění

Aby se minimalizovaly negativní důsledky, je nutné zvolit správné místo pro aplikaci BCG vakcíny. Účinnost také závisí na tom, do kterého ramene je vakcína umístěna. Při intradermálním podání vakcíny je třeba zvolit oblast s nejhustší pokožkou. V žádném případě by se intramuskulární injekce nebo lék neměly dostat pod kůži. To může způsobit komplikace, jako je studený absces..

Chcete-li zvolit místo, kam chcete injekci podat, musíte si mentálně rozdělit ruku na tři části. Lék by měl být podán přibližně na křižovatce horní a střední části.

Někdy v této oblasti nelze očkování provést například z důvodu poškození kůže. Poté se vybere další oblast se silnou kůží (například stehno) a tam se vstříkne vakcína. Pokud jde o účinnost, tyto možnosti jsou ekvivalentní, i když se obvykle dává přednost ramenu.

Kromě otázky, kde je BCG očkován, musíte zjistit, jaká je technika postupu. Způsob podání hraje při předcházení komplikacím velmi důležitou roli, proto je třeba dodržovat pravidla. Očkování by měl provádět odborník s potřebnými znalostmi. Rovněž kontroluje podmínky, za kterých proces probíhá..

• ampulka s vakcínou;
• ampule s rozpouštědlem;
• stříkačka;
• tuberkulinová stříkačka;
• gázové ubrousky (sterilní);
• dezinfekční roztok;
• sterilní pinzeta;
• bavlněné kuličky.

Abyste mohli kontrolovat správnost očkování, musíte jasně znát sled akcí a pokyny pro použitou vakcínu.

Postup se provádí s maskou a rukavicemi. Před nasazením rukavic si umyjte ruce. Poté by zdravotní sestra nebo lékař měli zkontrolovat data exspirace ředidla a vakcíny, jejich vzhled a integritu ampulí. Rozpouštědlo je vhodné k použití, nemá sediment, je absolutně průhledné a bezbarvé. Vakcína se vyrábí ve formě práškové hmoty nebo bílých tablet (někdy může být barva krémová).

Vakcína musí být naředěna rozpouštědlem. K tomu musíte ošetřit hrdla ampulí sterilním ubrouskem, rozbít je, natáhnout rozpouštědlo do běžné stříkačky a vstříknout do ampule s vakcínou v požadovaném množství.

Poté musíte natáhnout vakcínu do tuberkulinové stříkačky a poté z ní uvolnit vzduch do sterilní ubrousku. Připravenou stříkačku umístěte na sterilní stůl.

Poté musíte místo vpichu zpracovat vatou a ethylalkoholem. Jehla by měla být zavedena pod úhlem 10-15 stupňů. Vakcína se podává pomalu, intradermálně. V oblasti, kde složení spadá, by měl být patrný účinek citronové kůry. Po odstranění jehly nečistěte místo vpichu alkoholem..

Po dokončení procedury musíte pacienta sledovat půl hodiny. Injekce může způsobit alergickou reakci, jejíž překonání bude vyžadovat lékařskou péči. Většina reakcí se dostaví během tohoto časového období, pokud chybí, může být pacient propuštěn domů.