Srdeční astma: příznaky, pomoc při záchvatu

Astmatu (řecky Asthma - dušnost) se v medicíně říká záchvat dušnosti, ke kterému dochází náhle a pravidelně se opakující. Příčiny paroxysmální dušnosti mohou být různé, ale nejčastěji se tento termín používá v souvislosti s bronchiálním astmatem (jako nezávislé onemocnění) a srdečním astmatem (jako syndrom u různých onemocnění kardiovaskulárního systému)..

Mechanismus vývoje srdečního astmatu

Naše srdce je pumpa. Je rozdělena na dvě poloviny - levou a pravou. Každá polovina má síň a komoru, vzájemně komunikující a oddělené ventily.

Krev přicházející z plic (z plicního oběhu) vstupuje do levé síně, odtud - do levé komory, která je nejmocnější komorou našeho srdce. Vytlačuje krev do aorty a poté prochází velkým kruhem krevního oběhu do všech orgánů a tkání našeho těla.

Kontrakce levé komory k vysunutí části krve se nazývá systola. Po kontrakci se srdeční sval uvolní (diastola), komora je opět připravena přijmout další část krve z atria.

V situacích, kdy levá komora nemůže vytlačit veškerou krev, hromadí se v ní a podle toho může v diastole již odebírat méně krve ze síně, než je potřeba. Zvyšuje se v něm diastolický tlak a při řetězové reakci roste také v síni a plicních žilách a kapilárách. Ale protože objem krve zůstává konstantní, musí někam jít. Kapalná část krve (plazma) v důsledku zvýšeného tlaku prosakuje stěnou plicních kapilár a vstupuje do intersticiální tkáně, která obklopuje malé průdušky a alveoly.

V určitém časovém období se tekutina hromadí natolik, že vytlačuje malé průdušky a vede k jejich otoku. Důsledkem toho je útok udušení..

Záchvat srdečního astmatu je tedy syndromem selhání levé komory nebo levé síně (méně často). Je také synonymem pro intersticiální plicní edém. S progresí patologie může přejít do alveolárního edému, když se tekutina potí do alveolární dutiny. Zároveň se zvyšuje udušení a bez léčby může tento stav vést k smrti..

Tři hlavní patogenetické mechanismy tedy vedou k srdečnímu astmatu:

• Slabost srdečního svalu.
• Zvýšený odpor na výstupu z levé komory.
• Přetížení levé komory nadměrným objemem krve.

Příčiny srdečního astmatu

Srdeční astma není nezávislá diagnóza, ale syndrom, který může být spojen s různými srdečními chorobami. Všechna tato onemocnění mají své vlastní příznaky, vlastní patogenezi, svá vlastní stadia kurzu. Ale v jednom ne moc krásném okamžiku zažijí podobné zhoršení pro všechny - akutní selhání levého srdce, které vede k záchvatu udušení.

Zvažte hlavní nemoci, které k tomu mohou vést.

• Akutní infarkt myokardu. Jak víte, infarkt je smrt části srdečního svalu. Některá část myokardu je jednoduše vypnuta z práce a nemůže vykonávat svoji čerpací funkci. Kromě bolesti a poklesu tlaku se proto může srdeční záchvat projevit také jako srdeční astma. Existuje také atypická forma infarktu myokardu - astmatická, která se projevuje pouze udušením.
• Postinfarktová jizva. Nejen čerstvý infarkt, ale také dříve přenesený může způsobit prudký pokles srdečního výdeje.
• Alkoholická kardiomyopatie. Dochází k dystrofii srdečního svalu, komory srdce se táhnou a nesnižují se správnou silou.
• Myokarditida Zánět srdečního svalu různého původu také vede k jeho oslabení.
• Stenóza aortální chlopně. Porucha ventilu, častěji po revmatismu. Zúžení otvoru vedoucího k aortě vede k tomu, že je levá komora nucena překonat velký odpor a pracovat na hranici možností. Zároveň se jeho stěny zesilují, ale v určitém okamžiku se stále nedokáže vyrovnat se svou prací.
• Hypertonická choroba. Mechanismus vývoje srdečního astmatu v této patologii je podobný předchozímu bodu: zvýšený tlak v aortě, hypertrofie srdečního svalu, selhání levé komory. Akutní selhání se projevuje prudkým skokem tlaku (hypertenzní krize).
• Nedostatečnost mitrální chlopně. Tato vada je charakterizována skutečností, že chlopně mezi levou síní a komorou se během systoly úplně nezavře. Krev dále proudí do komory a narušuje její normální fungování. Zvyšuje se objem krve, zvyšuje se tlak v levé síni. Dále - vše ve stejném kruhu (malé).
• Mitrální stenóza. Zde je mechanismus poněkud odlišný a týká se hlavně atria: kvůli zúžení mitrálního otvoru nemůže atrium pumpovat veškerou krev nahromaděnou v něm do komory.
• Poruchy srdečního rytmu. Různé tachykardie, arytmie vedou k tomu, že je narušena koordinovaná práce srdečních komor, objem krve čerpané přes srdeční cyklus klesá. Diastolický tlak v levé komoře stoupá, pak je mechanismus stejný.
• Nádory nebo krevní sraženiny v komorách srdce. Není to tak častá příčina, ale nejprve se může objevit srdeční astma.
• Akutní nebo chronické selhání ledvin. Ledviny úplně nevylučují moč a zvyšuje se objem krve. Srdce (zejména pokud je již nezdravé) nedokáže zvládnout přebytečné množství krve.

Faktory vyvolávající záchvat srdečního astmatu

Pacienti s chronickými kardiovaskulárními chorobami, kteří podléhají správnému režimu, správné výživě a splnění všech termínů, mohou žít celý život a nikdy nezažijí srdeční astma.

Provokující okamžiky k útoku jsou:

• fyzické přepracování;
• nervové napětí, stres;
• příjem alkoholu;
• užívání velkého množství stolní soli a tekutiny;
• intravenózní infuze různých roztoků (na jednotce intenzivní péče, po chirurgickém zákroku, na infekční onemocnění);
• nemoci dolních cest dýchacích - bronchitida, zápal plic;
• prodloužený odpočinek v posteli;
• bohaté jídlo a pití v noci;
• alergie.

Jak se projevuje srdeční astma?

Srdeční astma se ve všeobecném zdraví vyskytuje jen zřídka. Tito pacienti již zpravidla mají známky chronického srdečního selhání, to znamená, že dušnost během cvičení je pro ně běžnou věcí. Ale v klidu je obvykle neobtěžuje. Tady máme co do činění s dodržováním chronického akutního srdečního selhání a nové příznaky a náhlost jejich vzhledu vyvolávají strach.

Příznaky srdečního astmatu se objevují nejčastěji v noci, když člověk leží. Je to proto, že v horizontální poloze se zvyšuje průtok krve do srdce..

Člověk se probudí, protože je pro něj obtížné dýchat, začíná suchý kašel. Začne dýchat hlouběji a rychleji. Reflexně se posadí - usnadňuje mu to.

Zvenku takový pacient vypadá bledě, rty a nasolabiální oblast jsou cyanotické. Dýchání se zrychluje a vdechování je obtížnější. Obličej a hruď pokryté studeným potem, s rukama obvykle položeným na čelo postele nebo židle.

Vzhledem k tomu, že se udušení vyvinulo tak náhle, pacient začíná panikařit, což ještě více zvyšuje srdeční rytmus a stav se jen zhoršuje.

Útok může trvat několik minut nebo možná několik hodin. Někdy stačí sednout, dát si nohy dolů, otevřít okno a stav se zlepší. Někdy se bez sanitky neobejdete. V závažných případech, bez léčby, se srdeční astma může proměnit v plicní edém a poté počet trvá několik minut.

Jaký je rozdíl mezi srdečním astmatem a bronchem

Na první pohled jsou příznaky srdečního a bronchiálního astmatu podobné. Oba se projevují náhlým záchvatem udušení, častěji v noci. Někdy je obtížné je i pro lékaře odlišit bez zvláštního vyšetření..

Stále je však můžete rozlišit a je velmi důležité se nemýlit, protože jejich zacházení je zásadně odlišné.

Věk je obvykle mladý, až 40 let

Předchozí podmínky - alergie na pachy, prodloužený výtok z nosu, záchvatovitý kašel

Krevní tlak je častěji normální

Srdeční rytmus není porušen

Během záchvatu - exspirační dušnost (obtížně vydechovatelná), suché sípání, někdy slyšitelné z dálky, kašel se zmírňuje hlen

Častější u starších osob

Pacientovi je zpravidla známa srdeční patologie - srdeční onemocnění, angina pectoris, arytmie, hypertenze.

Tlak se často zvyšuje

Srdeční arytmie jsou časté - bušení srdce nebo nepravidelný srdeční rytmus

Během záchvatu je vdechování obtížné („nedýchejte“), málo sípá (suché a mokré), kašel stav nezmiňuje. Progrese vede k plicnímu edému - hlučný, bublavý dech, kašel s pěnivým růžovým hlenem

Pomoc při srdečním astmatu

První záchvat srdečního astmatu vyvolává strach a paniku, takže pacient obvykle zavolá sanitku. Opakovanými útoky se může naučit ulevit od stavu.

Útoku obvykle předcházejí prekurzory: suchý kašel, který se objeví při ležení. Toto je již důkaz bronchiálního edému.

Základní principy péče o srdeční astma a plicní edém

• Snižte venózní průtok do srdce (diuretika, vazodilatátory).
• Snižte odolnost levé komory (pokles celkového krevního tlaku, nitroglycerinové přípravky ke snížení periferní vaskulární rezistence).
• Uklidněte pacienta (sedativa).
• Zvyšte srdeční výdej (srdeční glykosidy, jiné inotropy).
• Snižte hypoxii (kyslík).
• Snižte srdeční frekvenci (antiarytmika, srdeční glykosidy).

Co můžete dělat doma sami

1. Posaďte se, položte nohy.
2. Zkuste se uklidnit.
3. Otevřete okno.
4. Změřte tlak.
5. Při vysokém nebo normálním tlaku si vezměte nitroglycerinovou tabletu pod jazyk, vypijte furosemidovou tabletu. Při nízkém tlaku okamžitě zavolejte sanitku, zatímco je lepší zaujmout polohu v lehátku.
6. Ze starých metod je krátkodobě povolena koupel nohou s teplou vodou nebo žilní turnikety na končetinách (jako turnikety jsou velmi vhodné nylonové punčochy). Krvavý výrůstek byl použit dříve, nyní to nestojí za to, ale jako poslední možnost v nouzových situacích a při absenci lékařské péče je plně oprávněné.

Co udělá lékař sanitky

1. Prozkoumejte, posuďte stav pacienta a rozhodněte o poskytnutí pomoci doma, hospitalizaci nebo okamžitých resuscitačních opatřeních.
2. Vezměte EKG.
3. Intravenózní diuretikum (lasix).
4. Opakovaný nitroglycerin pod jazykem, v závažných případech - intravenózní kapání.
5. Sedace (relanium, v případě plicního edému - morfin).
6. U tachykardie a fibrilace síní, srdeční glykosidy (intravenózní strophanthin nebo digoxin).
7. Vdechování kyslíku.

Obvykle jsou tato opatření dostatečná, stav pacienta se zlepšuje. Dostává doporučení, aby zavolal lékaře z kliniky nebo si sám objednal vyšetření nebo korekci léčby.

Hlavní léky na úlevu od srdečního astmatu

Pod jazykem ve formě tablet, tobolek, spreje

Intravenózní kapání

Snižte tachykardii

Snižte vzrušivost dýchacího centra,

úleva od bolesti, snížit nával adrenalinu

snížit odpor

Intramuskulárně nebo intravenózně

Intravenózní kapání

Nebo směs kyslíku s alkoholovými parami

zařízení

Kdy bude nutná hospitalizace

• S nejasnou diagnózou.
• Pokud existuje podezření na akutní infarkt myokardu.
• Při prvním záchvatu arytmie.
• S rozvojem kliniky alveolárního plicního edému (i po zlepšení stavu).
• S nízkým krevním tlakem.
• Při neexistenci účinku ze všech přijatých opatření.

Diagnostika

Diagnostický algoritmus pro náhlý nástup astmatického záchvatu je stejný pro urgentní případy i pro rutinní vyšetření. V případě urgentní hospitalizace bude vyšetření provedeno rychle (ve skutečně obtížných situacích, okamžitě).

Pokud je útok zastaven a pacient je odeslán na kliniku ráno, budete se muset naladit na ne příliš rychlé vyšetření a konzultace s různými odborníky..

Jaké studie jsou obvykle předepsány

1. EKG. Na kardiogramu můžete vidět známky akutního infarktu myokardu, akutních poruch srdečního rytmu. U chronických onemocnění mohou mít popisy EKG různé formulace: hypertrofie levé komory, blokáda větve svazku, odchylky elektrické osy srdce, zhoršené repolarizační procesy.
2. Analýzy. Kompletní krevní obraz může naznačovat závažnost procesu. Takže při infarktu dochází ke zvýšení ESR, leukocytů, CPK, troponinu.
3. Radiografie plic. Radiograficky, s intersticiálním plicním edémem, je viditelný fuzzy, „rozmazaný“ plicní obrazec, snížení průhlednosti v hilárních zónách a expanze interlobárních sept. Stín srdce je obvykle zvětšen.
4. Spirometrie. Taková studie se provádí, když stále existuje podezření na bronchiální povahu útoků. U bronchiálního astmatu se sníží PSV (maximální expirační rychlost) a FEV1 (vynucený výdechový objem za 1 s), i když jejich jediné měření není 100% kritériem pro stanovení diagnózy, je nutné je měřit několikrát během dne, stejně jako po použití bronchodilatancií.
5. Echokardiografie (ultrazvuk srdce). Snad nejdůležitější metoda pro studium práce srdce a hodnocení jeho funkční kapacity. Umožňuje vám určit velikost srdečních komor a tlak v nich, tloušťku stěn, stav chlopní, pohyb krve. Může být použit k identifikaci defektů chlopní, poškození srdečního svalu, regurgitace (reverzní) krve.

Jaké příznaky na ECHO KG mohou potvrdit, že máme co do činění se srdečním astmatem?

• Expanze levé komory a levé síně.
• Snížený zdvihový objem.
• Snížení ejekční frakce (obvykle minimálně 50%).
• Patologie chlopní (stenóza, nedostatečnost).
• Zvýšený tlak v plicní tepně (normálně by neměl překročit 25 mm Hg)
• Hypo- nebo akineze stěn levé komory.
• Regurgitace (reverzní tok krve mitrálním otvorem).

Kromě těchto základních studií jsou často předepisovány další:

• 24hodinové monitorování EKG.
• Ergometrie jízdního kola.
• Transoezofageální echokardiografie.
• Koronární angiografie (CAG).

Prevence srdečních astmatických záchvatů

Jak již bylo zmíněno, srdeční astma není nezávislou diagnózou, ale komplikací mnoha srdečních onemocnění. V drtivé většině případů pacient o svých onemocněních ví, ale ne každý dostává adekvátní léčbu a často je to chyba pacienta („existuje spousta pilulek, nebudu je pít,“ „bojím se operace“ atd.)

Lidé, kteří přežili alespoň jeden záchvat srdečního astmatu, se však začínají obávat jeho opakování, obávají se udušení a začínají poslouchat rady lékařů..

Příčiny, příznaky a první pomoc při záchvatu srdečního astmatu

Syndrom, který se náhle objeví při srdečním selhání levé komory, je srdeční astma. Stagnace krve v oběhovém systému vyvolává záchvaty dušnosti, které se mění v udušení.

Protože tento syndrom může vést k úmrtí, musíte v prvních minutách útoku naléhavě vyhledat pomoc v nouzi. Léčba by měla být komplexní a prováděná ve stacionárním režimu. Kardiolog provede nezbytná vyšetření, shromáždí anamnézu a na základě získaných údajů zvolí léčebný režim.

Srdeční astma: obecné informace

Srdeční astma je vážný stav těla, který je charakterizován prudkými záchvaty obtížného dýchání až po udušení. Takové útoky se stávají častěji v noci, trvají 3–5 minut, ale jsou i delší, až hodinu. Kardiologové připisují tento typ astmatu příznakům akutního srdečního selhání v plicním oběhu (srdce-plíce-srdce).

Jádrem každého záchvatu je vniknutí tekutiny do dýchacího systému. Stagnace krve v plicích se stává příčinou potíží s dýcháním, ztráty vědomí, tachykardie a dalších poruch. Bez přijetí opatření na pozadí syndromu se vyvíjí rozsáhlý alveolární plicní edém, který vede k smrti.

Astma bronchiální a srdeční: rozdíly

Ve vzhledu jsou rozdíly mezi srdečním astmatem a bronchiálním astmatem zanedbatelné. Ani odborník na první pohled nebude schopen přesně určit povahu útoku. Hlavní příčina je však obvykle známa - anamnéza onemocnění. Bronchiální zpravidla začíná alergiemi a poruchami dýchacího systému a srdeční - s patologiemi v oblasti oběhového systému a srdce.

Inhalační potíže jsou hlavním rozdílem mezi srdečním astmatem a bronchiálním astmatem, který se vyznačuje obtížemi při výdechu..

Známky srdečního astmatu je také třeba odlišovat od záchvatových stavů, zúžení dýchacích cest a hrtanu v důsledku Quinckeho edému nebo stlačení mediastinálních žil v důsledku traumatu.

Mechanismus vývoje a příčiny srdečního astmatu

Existuje mnoho příčin syndromu. Srdeční astma může být vyvoláno stavy, jako jsou:

• kardiomyopatie;
• akutní zánět srdečního svalu;
• aneuryzma;
• ischemická choroba;
• stenóza (zúžení) mitrální chlopně;
• ztenčení myokardu, infarkt;
• arytmie, tachykardie;
• přebytek krve v systému a v důsledku toho vysoký krevní tlak (hypertenze);
• poruchy levého srdce
• také vyvolat záchvaty formace, které blokují průtok krve - nádory, krevní sraženiny.

Kromě přímo srdečních patologií mohou zhoršení dýchání ovlivnit alergické reakce, zápal plic, poruchy krevního oběhu v mozku a míchu - mrtvice (ischemické, hemoragické).

Provokujícími faktory jsou především:

• prodloužená nehybnost;
• zneužití alkoholu;
• gestóza u těhotných žen;
• pít hodně tekutin a soli, zejména večer (sůl navíc zadržuje vodu, což způsobuje plicní edém a srdeční selhání);
• neustálý stres, kvůli kterému stoupá tlak, dochází k arytmii, srdce přestává pracovat v obvyklém rytmu.

Tak či onak, ve všech případech se nadměrná zátěž srdce stává příčinou srdečního astmatu. Neschopnost zhluboka dýchat může být vyvolána nadměrnou fyzickou námahou, stresem nebo se objeví náhle, bez zvláštního důvodu, na pozadí vážných problémů s oběhovým systémem.

Vlastnosti útoku

Je nemožné předem předvídat útok. Rozvíjí se rychle. Pacienti se srdečním onemocněním by si měli být vědomi rizika srdečního astmatu, toho, co může vést k záchvatu, jeho časných příznaků a pokynů pro první pomoc. Útok obvykle nastane, když si člověk lehne: změní se poloha těla a tím i intenzita pohybu krve. Krev aktivněji proudí do plic a přetrvává tam:

• levá síň, která musí přijímat objem krve z plic, tento úkol nezvládá;
• selhává mitrální chlopně mezi síní a komorou a je narušen směr průtoku krve;
• levá komora není schopna tlačit krev do systémového oběhu.

Krev zůstává v systému malého kruhu, kongesce v plicích se zvyšuje. Začínají problémy s dýcháním, stoupá krevní tlak. Čím závažnější jsou poruchy srdeční činnosti, tím méně provokujícího fyzického nebo emočního stresu je zapotřebí k zahájení záchvatu.

Malý kruh krevního oběhu v lidském těle vypadá takto: z pravé komory prochází krev plícemi, je obohacena kyslíkem a vrací se do levé síně. Mechanismus vývoje srdečního astmatu je spojen s nesprávným fungováním levé strany srdce. Pokud levá síň kvůli křečím, slabosti nebo z nějakého jiného důvodu není schopna absorbovat objem krve, dochází k jejímu stagnaci v plicních žilách.

Další patogenezí srdečního astmatu je intersticiální plicní edém, protože se zvyšuje tlak v cévách a krevní plazma vstupuje do plic kapilárami. Proto je srdeční astma považováno za život ohrožující stav: pokud pacientovi včas nepomůžete, následky mohou být nevratné, pacient se udusí tekutinou v plicích.

Příznaky

Srdeční astmatický záchvat obvykle začíná náhle. Předpoklady však mohou být postupně narůstající problémy krátce před nástupem syndromu. Předzvěsti se objeví během 2-3 dnů: pacient si může stěžovat na poruchy dýchání, nepohodlí na hrudi při změně polohy těla ze svislé na vodorovnou.

Nezvyklá dušnost se objevuje i po malé námaze nebo stresu. Známky mohou mít různou závažnost a pacienti, kteří dříve neměli vážné problémy se srdcem, tomu často nevěnují pozornost, odkazujíc na silnou únavu nebo stres.

Samotný astmatický záchvat začíná náhlým nedostatkem vzduchu. Častěji se to děje během spánku, pacient se probouzí ze skutečnosti, že nemůže dýchat. Klinické projevy srdečního astmatu:

• každý dech je obtížný. Hlavním příznakem je hlučné dýchání a absence pocitu plnosti plic kyslíkem;
• dýchání se stává častějším, ale nepřináší úlevu, zůstává povrchní;
• kůže zbledne kvůli nedostatku krve v kapilárách, kolem rtů se objeví znatelná cyanóza, konečky prstů zmodrají;
• člověk zaujímá specifickou ortopedickou polohu: posadí se, narovná a mírně nakloní horní část těla dopředu, ohne krk. Pokud si není kde sednout, pacient se opře rukama o stůl, čelo postele, zeď. Instinktivně tedy snižuje zátěž dýchacího systému, takže do plic proudí více kyslíku;
• puls se zrychluje, srdce bije v neobvyklém rytmu: příliš rychle nebo nekonzistentně (arytmie);
• žíly na krku bobtnají v důsledku porušení odtoku krve z horní části těla;
• po chvíli (10-15 minut) se objeví suchý kašel, který nepřináší úlevu. Pískání je mokré a dobře slyšitelné.

Tyto příznaky srdečního astmatu způsobují záchvaty paniky, které tento stav zhoršují. Strach se objevuje kvůli hladovění mozku kyslíkem, nutí síňový sval ještě více se stahovat, pokusy o vykašlávání neumožňují kyslíku vstoupit do plic. Proto se pacienti během záchvatu musí snažit uklidnit a nepodlehnout strachu..

Komplikace srdečního astmatu

Hlavní komplikací srdečního astmatu s prodlouženou stagnací krve v plicích je rozsáhlý edém:

• při kašli se sputum začíná oddělovat v malém množství;
• pokožka získává šedivý odstín, v důsledku porušení termoregulace se objeví hojný studený pot;
• stav, který ohrožuje život pacienta, je doprovázen silnou arytmií, tachykardií, růžovou pěnou z úst. Kůže se modří kvůli dlouhodobému nedostatku vzduchu. Nemocný muž nemůže dýchat.

Proto i při prvních známkách srdečního astmatu byste měli okamžitě zavolat lékaře, aby nedošlo k naplnění alveolů tekutinou a udušením.

Diagnostika

Při poslechu pomocí stetoskopu si lékař všimne pískání v dolní části plic, specifických srdečních šelestů a nadměrného napětí svalů zad a mezižeberních prostorů, které se normálně nepodílejí na dýchacím procesu.

Pro potvrzení diagnózy srdečního astmatu lékař po ukončení útoku předepíše:

• EKG;
• rentgenografie plic;
• Echokardiografie.

Výsledky těchto vyšetření jsou dostatečné k diagnostice srdečního astmatu. Dále můžete podstoupit krevní test. Pokud k útoku došlo v důsledku srdečního selhání, pak výsledky ukážou důsledky vážných poruch v práci oběhového systému..

První pomoc při útoku

Prvním bodem algoritmu akcí je zavolat sanitku s jasným, rychlým a srozumitelným popisem příznaků stavu pacienta. Nouzová opatření pro srdeční astma by pak měla být zaměřena na usnadnění dýchání a obnovení činnosti srdečního svalu..

Výsledek útoku do značné míry závisí na těch lidech, kteří jsou v blízkosti pacienta: ve vážném stavu se pacient může zřídka dostat k telefonu, zavolat lékaře, otevřít okno, nemluvě o dalších opatřeních. Lidé kolem vás musí jednat rychle, jasně a bez paniky:

1. Prvním bodem první pomoci při srdečním astmatu je pomoci pacientovi posadit se. Položte nohy na podlahu a pod zády si uspořádejte oporu (polštáře, opěradlo židle). V této poloze vzduch lépe proniká do plic a aktivuje pohyb krve velkým kruhem krevního oběhu do dolních končetin.
2. Uvolněte hrudník pacienta z těsného oblečení.
3. Přívod čerstvého vzduchu pomůže pacientovi méně panikovat. Proto bude nejlepší volbou otevřené okno. Někdy může být po ruce kyslíková láhev - v tomto případě to bude velmi užitečné.
4. Po 10 minutách položte nohy pacienta na teplé místo: umyvadlo s vodou, vyhřívací podložku, deku. Suché nebo mokré teplo zvýší průtok krve do dolní části těla a odtok z horní části.
5. Při vysokém tlaku se používají léky s vazodilatačním účinkem.
6. Pokud je tlak vysoký a po ruce nejsou žádné léky, aplikuje se na stehno přes oblečení, 15 cm od rozkroku, škrtidlo. Drží takový škrtidlo ne déle než 30 minut. Jakmile se tlak ustálí, vyjměte jej. Turniket snižuje zatížení horní poloviny těla a nedovoluje krvi procházet ze systémového oběhu do srdce a dále do malého kruhu. Turnaj může použít pouze osoba s potřebnými dovednostmi. Nesprávná aplikace vede ke zhoršení krevního oběhu a inervaci končetiny.
7. Vdechování par ethylalkoholu pomáhá předcházet plicním edémům. Stačí jej nanést na vatu, hadřík nebo gázu a držet ho v blízkosti obličeje pacienta.

Tým záchranné služby poskytuje pacientovi kyslíkovou masku, intramuskulárně injektuje antipsychotika k zastavení záchvatů paniky a silná analgetika k odstranění bolesti srdce. Krví je jedním ze způsobů, jak snížit krevní tlak..

V obtížných případech se přidávají léky ke snížení hladiny tekutin v těle (diuretika). Léky ze skupiny glykosidů pomáhají zmírňovat křeče srdečního svalu a zlepšují průtok krve. Naléhavě se provede stimulace, aby se vyrovnal rytmus.

Léčba srdečního astmatu

Bezprostředně po příjezdu týmu záchranné služby a zmírnění útoku zůstává pacient buď ambulantně léčen, nebo je odeslán do nemocnice. Rozhodnutí činí lékaři společně s pacientem. Je lepší souhlasit s hospitalizací, protože v nemocnici budou všechna vyšetření provedena rychleji než v poliklinice. Srdeční astma nelze v žádném případě ignorovat. Útok se může opakovat, kdy a kde se stane, není známo.

Léčba srdečního astmatu je složitá. Nejprve se provedou nezbytné testy a zkoušky. Kardiolog posoudí stav srdce a plic po záchvatu a zvolí strategii léčby.

Léky na srdeční astma jsou obvykle indikovány tím, že:

• odstranit otoky, odstranit přebytečnou tekutinu z těla;
• posílit srdeční sval;
• obnovit srdeční rytmus a normalizovat krevní tlak.

Vlastnosti stravy

Kromě léků je předepsána přísná strava. Strava by měla být pestrá, jídlo je připravováno s maximálním zachováním živin, vitamínů a minerálů. Obecná pravidla stravy jsou následující:

• téměř úplné odmítnutí soli;
• jídlo by mělo být lehké, aby nezůstávalo v těle: polévky, jemně nasekané a pyré, dušená a vařená zelenina ve dvojitém kotli;
• co nejméně vařených tuků. Ideální budou vařené a dušené pokrmy, zcela bez oleje;
• kaše ve vodě a mléce;
• lehké mléčné výrobky;
• vařená vejce, čerstvá zelenina a ovoce;
• pitný režim je mírný. Ihned po útoku je lepší omezit příjem tekutin (ne více než 1,5 litru denně). V budoucnu můžete ponechat standardní sazbu - 2 litry denně.

Před spaním se nepřejídejte a neopíjejte se. Od večeře do postele by to mělo trvat 3 hodiny..

Především se další léčba zaměřuje na odstranění příčiny, která způsobila astmatický záchvat. Pokud bylo srdeční selhání způsobeno závažnějším onemocněním, lékař předepíše konkrétní léky k jeho léčbě a bude pokračovat v monitorování. Po vyšetření se může ukázat, že pacient potřebuje operaci srdce. Nevzdávejte se této šance na plnohodnotný život.

Předpověď

Výsledek záchvatu srdečního astmatu závisí na příčinách jeho vzniku a na tom, jak vážně bere jeho stav sám pacient. Dodržování všech doporučení kardiologa a užívání všech předepsaných léků je v některých případech dostatečným opatřením, aby se zabránilo opakování záchvatu. Přesto se tento syndrom neobjevuje bez vážného onemocnění, které vyžaduje neustálé sledování, změny životního stylu a návyků..

I při celkovém vynikajícím stavu pacienta zůstává prognóza špatná. Předpokládá se, že útok může začít kdykoli. Stav, který hrozí náhlou smrtí, vyžaduje pečlivé sledování a pečlivý přístup pacienta k jeho zdraví.

Prevence srdečního astmatu

Pacient s jakýmkoli srdečním onemocněním by si měl být vědom rizika srdečního astmatu a měl by přijmout opatření k jeho prevenci.

Nejprve musíte sledovat stav srdce. Pravidelné sledování kardiologem a dodržování všech jeho předpisů pomůže identifikovat porušení v raných fázích. I když vnější projevy srdečních onemocnění ještě nenastaly, měli by zdraví lidé každé tři roky podstoupit lékařskou prohlídku a zkontrolovat činnost srdečního svalu.

Zdravý životní styl vás udrží zdravým:

• pravidelný osmhodinový spánek;
• chůze na dlouhé vzdálenosti;
• fyzická aktivita v souladu se stavem těla;
• odmítnutí špatných návyků.

Při pečlivé péči o své zdraví může každé jádro snížit riziko tohoto syndromu na minimum..

Srdeční astma

Obecné informace o srdečním astmatu?

Srdeční astma je klinický syndrom charakterizovaný náhlými záchvaty inspirační dušnosti, po které následuje dušnost. Srdeční astma označuje závažné projevy akutního srdečního selhání levé komory, které je komplikací kardiovaskulárních a jiných systémů..

Srdeční astma je charakterizováno prudkým snížením čerpací funkce myokardu a překrvením plicního oběhu, což vede k akutním poruchám dýchání a prokrvení. Srdeční astma se často vyvíjí před alveolárním plicním edémem, který je charakterizován fulminantním průběhem a smrtí.

Patogeneze

Mechanismus vývoje patologie je spojen s obtížemi intrakardiální hemodynamiky v levých komorách srdce, což vede k nadměrnému plnění plicních žil a kapilár. To vše vyvolává zvýšení hydrostatického tlaku v plicním oběhu. Kvůli zvýšení propustnosti kapilárních stěn plazma aktivně vstupuje do plicní tkáně (zejména do peribronchiálního a perivaskulárního prostoru), což způsobuje intersticiální plicní edém. Výsledkem je narušení ventilace v plicním systému a zhoršení výměny plynů mezi oběhovým systémem a alveoly.

Při tvorbě klinických příznaků srdečního astmatu mají velký význam neuroreflexní vazby, které regulují dýchání a stav krevního oběhu v mozku. Vegetativní příznaky, které doprovázejí záchvat srdečního astmatu, se vytvářejí, když je dýchací centrum vzrušeno, reflexivně nebo v důsledku poruch oběhu v reakci na impulsy z různých míst excitace (včetně kořene aorty).

Příčiny

Srdeční astma se může vyvinout na pozadí kardiogenních a nekardiogenních onemocnění. Příčinou vzniku srdečního astmatu může být primární akutní selhání levé komory nebo chronická forma v akutním stadiu. Srdeční astma může komplikovat průběh nemocí, jako jsou:

Potenciálně nebezpečné nemoci z hlediska vývoje srdečního astmatu jsou:

Astma se může vyvinout na pozadí dekompenzovaných srdečních vad mitrální a aortální chlopně (stenóza, nedostatečnost), což je spojeno s obtížemi s odtokem krve. Změny v zásobování krví v levém srdci mohou usnadnit nitrokavitární novotvary srdce - myxomy, stejně jako přítomnost nitroděložního trombu o velkém průměru.

Faktory, které mohou vyvolat záchvat srdečního astmatu:

• silné emoční přetížení;
• nedostatečná fyzická aktivita;
• bohatý příjem potravy a tekutin před spaním;
• hypervolemie (během těhotenství, horečky, zadržování tekutin nebo při intravenózním podání velkého množství tekutiny).

Příznaky srdečního astmatu

Následující příznaky mohou být předzvěstí budoucího záchvatu srdečního astmatu:

• dušnost;
• pocit svírání na hrudi;
• kašel při změně polohy těla ze svislé na vodorovnou;
• kašel s minimální fyzickou aktivitou.

Nejčastěji jsou záchvaty zaznamenávány v noci, což je spojeno s oslabením adrenergní regulace během spánku a zvýšením průtoku krve do plicního oběhu s vodorovnou polohou těla. Ve dne je srdeční astma vyvoláváno neuropsychickým nebo fyzickým přepětím.

Útok se vyvíjí rychlostí blesku, což nutí pacienta probudit se z ostrého pocitu nedostatku vzduchu a zvýšení dušnosti, které se rychle změní v udušení suchým kašlem (malé množství čirého sputa může odejít).

Během útoku zaujímá pacient nucenou polohu - sedět nebo stát, protože je pro něj těžké ležet. Nohy jsou obvykle dole (ortopnoe), dýchá ústy, takže pacient nemůže mluvit. Během záchvatu je stav pacienta rozrušený, neklidný a doprovázen ohromujícím pocitem strachu ze smrti. Při vyšetření je pozornost věnována cyanóze v oblasti nasolabiálního trojúhelníku, modrému zbarvení falangů nehtů, zvýšenému diastolickému krevnímu tlaku a palpitacím. Při poslechu jsou slabé, suché jemné bublající ralesy, většinou ve spodních částech.

Trvání útoku může trvat několik minut až několik hodin; rysy a frekvence projevu záchvatu do značné míry závisí na specifikách základní patologie. Je extrémně vzácné, aby se záchvaty vyskytly při stenóze mitrální chlopně. reflexní zúžení lumen plicních arteriol brání stagnaci v žilním lůžku plicního oběhu a kapilár (Kitaevův reflex).

Útoky mohou úplně zmizet s rozvojem pravostranného srdečního selhání. V některých případech je srdeční astma doprovázeno reflexním bronchospazmem se zhoršeným bronchiálním vedením, což komplikuje diferenciální diagnostiku s onemocněním dýchacího systému (bronchiální astma).

Dlouhodobý závažný útok vede k:

• „Šedá“ cyanóza;
• otok krčních žil;
• studený pot;
• snížení krevního tlaku;
• rychlý pokles síly;
• vláknový pulz.

Přechod srdečního astmatu na alveolární plicní edém může nastat s rychlostí blesku nebo se může vyvinout, protože závažnost základního onemocnění se zvyšuje s výskytem hojného pěnivého sputa (možná krve), těžké ortopnoe, přítomnosti jemných a středně velkých bublajících chvění po celém povrchu plic..

Analýzy a diagnostika

Správně organizovaná diferenciální diagnostika srdečního astmatu s dušností při uremii, akutní stenózou hrtanu, astmatickým záchvatem u bronchiálního astmatu, hysterickým záchvatem a mediastinálním syndromem nám umožňuje poskytovat včasnou a kvalitní lékařskou péči. Údaje o fyzickém vyšetření, hodnocení klinických projevů, EKG a výsledky rentgenového vyšetření hrudníku umožňují přesnou diagnózu.

Během záchvatu srdečního astmatu je auskultace obtížná kvůli velkému množství pískání a dýchacích zvuků. Přesto je možné identifikovat rytmus cvalu, ztlumení srdečních tónů, přízvuk druhého tónu nad plicním kmenem a hlavní příznaky onemocnění (selhání aparátu srdeční chlopně, poruchy rytmu atd.). Zaznamená se zvýšení a poté pokles krevního tlaku, puls se stává častým a má slabou náplň. Během auskultace plic je třeba upozornit na přítomnost jediného rozptýleného suchého nebo mokrého pískání.

Při rentgenografii jsou zaznamenány známky nadbytku a žilní stagnace v plicním oběhu, rozmazání nebo expanze kořenů plic, snížení průhlednosti plicních polí, výskyt specifických Curlyových linií, které indikují intersticiální plicní edém.

Během záchvatu EKG se může objevit pokles amplitudy zubů, snížení intervalu ST, známky koronární nedostatečnosti a poruch rytmu.

U srdečního astmatu, které se projevuje reflexním bronchospazmem, zvýšenou sekrecí sputa, hojným pískáním pro diferenciální diagnostiku bronchiálního astmatu, přítomností chronické patologie dýchacího systému pacienta, dobou nástupu prvních příznaků, absencí alergické anamnézy, přítomností akutního nebo chronického srdečního selhání vaskulární patologie.

Léčba srdečního astmatu

Útok na srdeční astma lze zastavit sám o sobě, avšak vzhledem k vysokému riziku vzniku plicního edému a nebezpečí smrti je nutná okamžitá lékařská péče. Doporučené terapeutické manipulace by měly být zaměřeny na potlačení neuroreflexní excitace dýchacího centra, uvolnění plicního oběhu a snížení emočního stresu pacienta.

Ke zmírnění stavu pacienta se doporučuje zajistit úplný odpočinek, pomoci zaujmout pohodlnou polosedu se skloněnými nohami, připravit horkou koupel nohou a připravit pacienta na užívání léků.

Srdeční astma: co to je, příčina a patogeneze

Srdeční astma je onemocnění způsobené stagnací krve v plicním oběhu a selháním levé komory, které je charakterizováno intersticiálním plicním edémem.

Je třeba říci, že tento typ astmatu není samostatným onemocněním, ale klinickým syndromem, který je doprovázen různými příznaky. Astma může být smrtelná, pokud není léčena.

Rozvoj srdečního astmatu mohou způsobit různá onemocnění srdce nebo jiných vnitřních orgánů..

Tento typ astmatu je často komplikací ischemické choroby srdeční, kardiosklerózy, akutního zánětu srdečního svalu (myokarditidy), kardiomyopatie, ztenčení myokardu srdeční komory.

Hypertenzní krize, která nadměrně zatěžuje srdce, tachyarytmie nebo arytmie, může také vést k srdečnímu astmatu..

Někdy se tato patologie vyvíjí v důsledku aortální nebo mitrální dekompenzované srdeční vady.

Srdeční astma může naznačovat krevní sraženiny nebo nádory, které zabraňují normálnímu odtoku krve ze srdce.

Srdeční astma může být způsobeno infekčním onemocněním (zánět plic nebo ledvin), těžkou cévní mozkovou příhodou a nesprávným životním stylem. Rizikové faktory pro rozvoj tohoto onemocnění zahrnují vysokou fyzickou námahu, duševní stres, zavedení velkého množství tekutiny do těla (například zavedení tekutiny kapátkem u pacientů s horečkou), dlouhý pobyt těla v horizontální poloze.

Jíst velké množství jídla před spaním a snažit se léčit onemocnění kardiovaskulárního systému doma pomocí bylin, odvarů, infuzí nebo jednoduše nesprávně vybraných léků také často způsobují onemocnění.

Patogeneze srdečního astmatu spočívá ve zhoršení intrakardiální hemodynamiky v částech srdce vlevo. Tento jev vede ke zvýšení objemu krve v cévách a ke zvýšení tlaku v nich..

V důsledku zvýšení propustnosti stěn cév začíná krevní plazma vystupovat do plicní tkáně. Tím se zhoršuje ventilace plic pacienta a zhoršuje se výměna vzduchu mezi krví a plicními sklípky..

Samostatně je třeba říci o neuroreflexních vazbách regulace dýchání. U srdečního astmatu dochází u pacientů k nadměrnému dýchání v důsledku zhoršeného krevního oběhu nebo reflexních poruch.

Příznaky a příznaky srdečního astmatu u dospělých, diagnostika

Prvním příznakem srdečního astmatu je obvykle silná dušnost a pocit svírání na hrudi

Kromě toho se u pacientů může objevit mírný kašel, ke kterému obvykle dochází při fyzické aktivitě nebo v horizontální poloze..

Nejběžnější příznaky srdečního astmatu u dospělých se vyskytují v noci. To je způsobeno skutečností, že během spánku se zvyšuje krevní oběh člověka v malém kruhu. Během dne dochází k astmatickému záchvatu po těžkém emočním utrpení nebo těžké fyzické práci.

Známky srdečního astmatu vždy zahrnují těžkou dušnost, po které následuje dušnost, která se změní na udušení. Současně se také vyskytuje suchý nepříjemný kašel, který po chvíli zvlhne (vytéká malé množství hlenu).

Pro pacienta se srdečním astmatem je těžké ležet, takže musí sedět nebo stát. V tuto chvíli mluví těžce, nezřetelně a dýchá ústy. Během záchvatu mají pacienti často paniku, silný strach ze smrti.

Současně mají modré zbarvení kůže v oblasti nasolabiálního trojúhelníku a falangů prstů, stejně jako zvýšení krevního tlaku a zrychlení srdečního rytmu. Pokud posloucháte hrudník pacienta, můžete slyšet slabé sípání v dolní části plic.

Příznaky srdečního astmatu u dospělých mohou trvat několik minut až několik hodin. Závisí to na základní příčině patologie. Při prodlouženém průběhu astmatického záchvatu pokožka pacienta zešedne, žíly na krku nabobtnají, poklesne krevní tlak, člověk cítí silnou slabost.

V závažných případech se začíná objevovat studený pot. Pokud se srdeční astma změní na plicní edém, pacient začne uvolňovat pěnivý sputum smíchaný s krví.

Navzdory skutečnosti, že příznaky srdečního astmatu u dospělých jsou poměrně výrazné, je stále nezbytná důkladná diagnostika patologie..

Nejprve se lékař musí ujistit, že pacient má pouze srdeční astma, a nikoli zúžení lumen hrtanu, nervový záchvat nebo stlačení mediastinálních žil.

Pro přesnou diagnózu je nutné pacienta vyšetřit, vyhodnotit jeho stížnosti, provést anamnézu a provést EKG a rentgen. Poslech srdce během záchvatu je obtížný, protože zvuky srdce přerušují sípání plic (obvykle jsou rozptýlené a suché).

Některé informace lze poskytnout měřením krevního tlaku a pulzu. Při záchvatu srdečního astmatu má puls slabou náplň, ale zároveň je poměrně častý. Současně se zpočátku silně zvyšuje krevní tlak, který se postupně snižuje a snižuje.

Na rentgenovém snímku těchto pacientů je vidět silný přetečení tepen a cév malé kugy krví. V tomto případě se plicní pole stanou mnohem méně průhlednými. Ve většině případů dochází k expanzi a snížení jasnosti plicních kořenů, tvorbě Curlyových linií (známka srdečního astmatu a plicního edému).

EKG u srdečního astmatu může vykazovat snížení intervalu ST a amplitudy vln. V některých případech mohou také existovat známky arytmií v kombinaci s koronární nedostatečností.

Pokud se srdeční astma objeví v kombinaci s bronchospazmem, lékař při stanovení diagnózy zohlední věk pacienta. Srdeční astma se obvykle vyskytuje u starších lidí.

Specialista se také může zeptat, zda pacient trpí alergiemi, chronickými zánětlivými patologiemi dýchacích orgánů a zda nemá nějaké akutní nebo chronické onemocnění orgánů kardiovaskulárního systému.

Srdeční (srdeční) astma a plicní edém: první pomoc, doporučení týkající se stravování a životního stylu

Většina lidí se mylně domnívá, že bronchiální a srdeční astma jsou jedna a ta samá nemoc. To je způsobeno skutečností, že tyto patologie jsou charakterizovány jemnými příznaky, zejména dušností a udušením..

U bronchiálního astmatu jsou příznaky způsobeny zánětem dýchacího systému a jejich intersticiálním edémem, zatímco příčinou srdečního astmatu je selhání levé síně a komory.

Bronchiální astma má na rozdíl od srdečního astma chronický průběh, zatímco pro druhé je charakteristické náhlé záchvaty.

Další rozdíl mezi těmito chorobami spočívá v tom, že srdeční astma není v žádném případě spojeno s alergiemi, zatímco příčinou bronchiálního astmatu je často právě kontakt sliznic dýchacího ústrojí s alergeny..

Při diagnostice srdečního astmatu může lékař poznamenat, že osoba má bubliny v oblasti hrudníku, zatímco sípání je přítomno v bronchiální formě onemocnění..

Hlavní rozdíl mezi těmito patologiemi však spočívá v tom, že srdeční astma není nezávislé onemocnění, ale komplikace některé závažné dlouhodobé patologie, zatímco bronchiální astma je nezávislé onemocnění, které je léčeno přípravkem Nucala..

Je důležité si uvědomit, že srdeční astma a plicní edém jsou vážným problémem, který, pokud není léčen, může mít vážné následky. Proto by měl každý vědět, jak pacientovi s astmatickým záchvatem pomoci..

V tomto případě odborníci doporučují dodržovat následující algoritmus akcí:

1. Při prvních známkách útoku zavolejte lékaře.
2. Pacientovi musí být poskytnut úplný odpočinek. V domě musíte otevřít okna, abyste zajistili čerstvý vzduch. Jakékoli těsné oblečení by mělo být rozepnuté. Tyto jednoduché kroky pomohou zabránit hladovění srdečního svalu kyslíkem..
3. Pacient by měl sedět na židli. V tomto případě by nohy měly být spuštěny dolů. To pomůže průtoku krve ze srdečního svalu a pomůže zabránit žilnímu ucpání plic. Pro snížení účinku krevního tlaku je možné zahřát dolní končetinu pacienta.
4. Pokud je to možné, pacientovi by měla být podána tableta validolu nebo nitroglycerinu. Pomůže vám to rozšířit cévy a uvolnit svaly. Užívání těchto léků za sníženého krevního tlaku se však nedoporučuje..
5. Pokud serózní transuditida vychází z úst pacienta a současně pění, měla by být odstraněna, aby byla zajištěna normální propustnost kyslíku.
6. Po absorpci tablety nitroglycerinu nebo validolu musí být pacientovi podán aspirin. Tento lék ředí krev a usnadňuje srdce..
7. Pokud po 10 minutách nemá nitroglycerin požadovaný účinek, je třeba dávku opakovat. V závažných případech lze drogu použít každý

To je vše, co může člověk bez lékařského vzdělání pomoci pacientovi s infarktem myokardu..

Po příjezdu lékařů má oběť následující kroky:

1. Vdechování se provádí zvlhčeným vzduchem, který prochází odpěňovačem. Nejčastěji používaným odpěňovačem je alkohol v kombinaci s odpěňovačem. V tomto případě by neměl být průtok vzduchu prvních pět minut delší než minuta. Poté se za minutu přivádí 6 až 7 litrů vzduchu. To vám umožní efektivně nasytit plíce kyslíkem..
2. Pokud má pacient hypertenzní krizi a současně je plicní edém a srdeční astma, provádí se krev. V tomto případě je z žíly vypuštěno až 400 ml krve.
3. Poté lékaři pacienta nějakou dobu pozorují. Změří mu krevní tlak a puls a zapíší všechna data na papír.
4. Pokud se pacient nezlepší, dostane injekci narkotického analgetika (difenhydramin nebo suprastin) a podá mu silná diuretika (například roztok chloridu sodného)..
5. Při velmi vysokém tlaku se vstřikuje blokátor ganglií a s rychlým srdečním rytmem roztok strophanthinu.

Po dokončení těchto akcí je pacient na nosítkách transportován do sanitky a převezen na jednotku intenzivní péče, kde je následně zjištěna příčina patologie.

Plicní edém a srdeční astma jsou léčeny kardiologem. Je třeba si uvědomit, že ani nejlepší lékař nebude schopen pacienta vyléčit, pokud nezmění svůj životní styl. Tato kategorie pacientů by měla přestat kouřit, pít alkohol a pít s vysokým obsahem kofeinu.

Měli by trávit spoustu času venku, spát dostatečný počet hodin a sportovat. Je důležité si uvědomit, že sport by neměl tělo příliš zatěžovat. V tomto případě je ideální chůze nebo jízda na kole. Lidé s nadváhou by se toho měli zbavit.

Lidé se srdečním astmatem by se neměli přejídat. Musíte jíst jednou denně, ale v malých porcích. Nedoporučuje se jíst hodně masa, mastných a kořeněných jídel, čokolády, moučných výrobků a uzenin. Je lepší snížit spotřebu soli na gramy denně..

Pacienti by měli jíst potraviny s vysokým obsahem draslíku (banány, ořechy, rozinky, sušené meruňky). Pití tekutin by mělo být omezeno na jeden den (je třeba vzít v úvahu také tekutá jídla a čaj).

Srdeční astmatický záchvat: léčba léky a lidovými prostředky, prognóza

Poté, co je eliminován záchvat srdečního astmatu a pacient je převezen do nemocnice, je léčba prováděna nitroglycerinem ve formě injekce. Pomůže to urychlit tok krve ze srdce..

Kromě toho se do žíly injikují Furosemid a Lasix. Tyto léky odstraňují tekutinu z těla a tím snižují objem cirkulující krve.

Stojí za to říci, že tyto prostředky, stejně jako nitroglycerin, snižují krevní tlak, proto je kromě nich třeba hypotenzním pacientům podávat léky ke zvýšení cévního tonusu (Mezaton, Dopamin).

Za účelem úpravy srdeční frekvence a zlepšení kontraktility srdečního svalu je předepsán Strofantin. V kombinaci s těmito léky se také doporučuje užívat Euphyllin - lék, který uvolňuje svaly a tím zlepšuje odtok krve.

K odstranění úzkosti a strachu mohou být pacientům podána antipsychotika (Droperidol) a k odstranění bolesti narkotická analgetika (deriváty morfinu). Souběžně s tím se také provádí léčení základního onemocnění, které způsobilo tuto patologii..

Jak vidíte, těžké léky se používají hlavně k léčbě srdečního astmatu. Proto by měl léčbu provádět pouze lékař. Je třeba poznamenat, že srdeční astma nemusí vždy vyžadovat hospitalizaci..

Tato opatření jsou nezbytná pouze v případě, že pacient prodělal těžký průběh srdečního astmatu nebo se oběť po odstranění záchvatu necítí dobře. Pokud se srdeční astma projeví v mírné formě, pacient nemusí být hospitalizován, ale doporučuje se co nejdříve konzultovat s lékařem, aby zjistil a odstranil základní onemocnění, jehož komplikací bylo astma.

Léčba léky může být vždy doplněna tradiční medicínou. Aby se snížilo zatížení myokardu, mohou si pacienti vzít odvar z brusinky. To vyžaduje 1 polévkovou lžíci. l. suché listy brusinek nalijte sklenici vroucí vody. Poté by měl produkt vychladnout. Napjatý vývar se doporučuje použít 80 ml 3krát denně půl hodiny před jídlem..

Šípkový čaj lze použít jako diuretikum. Kromě hlavního účinku nasytí tělo obrovským množstvím vitamínů a minerálů. K tomu rozemlejte 1 polévkovou lžíci. l. plody rostliny a umístěte je do termosky.

Poté se vroucí voda nalije do termosky. Čaj by měl být vyluhován po dobu asi 8 hodin, poté je filtrován a konzumován ve 150 ml 3krát denně před jídlem.

Plody hlohu mohou mít pozitivní vliv na srdeční sval, snižovat krevní tlak a snižovat množství cholesterolu v krvi. K výrobě léku potřebujete 1 polévkovou lžíci. l. suché plody rostliny nalijte sklenici vroucí vody. Nechte to vařit hodinu. Hotová infuze se spotřebuje ve 2 lžících. l. 4krát denně před jídlem.

Pokud je srdeční astma doprovázeno úzkostí a hypertenzí, lze použít vývar z mateřských plodů. To vyžaduje 1 polévkovou lžíci. l. suché bylinky, nalijte sklenici vroucí vody a vše nechte 20 minut na mírném ohni. Po této době by měl být vývar nasycen po dobu jedné hodiny. Hotový lék se konzumuje v 1/3 sklenice 3krát denně 15 minut před jídlem.

Prognóza srdečního astmatu přímo závisí na patologii, která jej způsobila. Je to zpravidla nepříznivé. Bez lékařské péče existuje vysoké riziko náhlé smrti.

Při správné léčbě základního onemocnění a dodržování všech doporučení lékaře lze předcházet srdečním astmatickým záchvatům. V některých případech je možné zlepšit stav pacienta a překonat jeho pracovní kapacitu na několik let.

Prevence srdečního astmatu spočívá v včasné léčbě ischemické choroby srdeční, hypertenze, infekčních a zánětlivých onemocnění vnitřních orgánů, udržování zdravého životního stylu a dodržování režimu voda-sůl.