Asfyxie

Asfyxie (ze starořečtiny ἀ- - bez a σφύξη - puls; doslovně - bez pulzu) nebo udušení, - nedostatek kyslíku v těle a přebytek oxidu uhličitého v krvi a tkáních, například když jsou dýchací cesty stlačeny zvenčí (udušení), uzávěr jejich lumenový edém, pokles tlaku v umělé atmosféře (nebo dýchacím systému) atd..

V literatuře je mechanická asfyxie definována jako „hladovění kyslíkem, které se vyvinulo v důsledku fyzických vlivů, které brání dýchání, a doprovázené akutní poruchou funkcí centrálního nervového systému a krevního oběhu...“ tělo kyslíku a akumulace oxidu uhličitého v něm ".

Obsah

• 1 První pomoc
• 2 Druhy asfyxie
• 3 Druhy mechanické asfyxie
  • 3.1 Stenotické
    • 3.1.1 Visí
    • 3.1.2 Odstranění smyček
    • 3.1.3 Uškrcení částmi těla
    • 3.1.4 Uškrcení oběti vlastním oděvem
  • 3.2 Obturation
    • 3.2.1 Uzavření otvorů v ústech a nosu
    • 3.2.2 Uškrcení cizími tělesy
  • 3.3 Komprese zadušení
• 4 Viz také
• 5 Poznámky
• 6 Odkazy

První pomoc

Tradičně je do plic pacienta vháněn nucený vzduch. Tato metoda, nazývaná z úst do úst a z úst do nosu, je široce používána jako okamžitá pomoc před příjezdem lékaře. [1].

Typy asfyxie

Udušení se tradičně dělí na:

• těžké:
  1. V důsledku onemocnění - bronchiální astma, alergický edém hrtanu atd..
  2. Reflexní asfyxie je křeč hlasivek v důsledku působení dráždivých látek, jako je butan, amoniak nebo působení různých teplot. Na krátkou dobu lidé, kteří opouštějí teplou místnost v chladu, pociťují neschopnost fyziologicky se nadechnout.
  3. Asfyxie novorozenců je klinický syndrom, který se projevuje v prvních minutách života obtížemi nebo úplným nedostatkem čerstvého dechu u dítěte. ICD-10 R21.0 Těžká asfyxie při narození. P21.1 Střední až střední porodní asfyxie. Kritéria pro hodnocení stavu novorozence se provádějí podle stupnice Apgar.
• násilný, který je zase rozdělen na:
  1. Asfyxie z uzavření dýchacích cest (obstrukční), zahrnuje utonutí, cizí tělesa vstupující do dýchacích cest, včetně uvolněných, uzavření dýchacích cest;
  2. Kompresní asfyxie, která zahrnuje: asfyxii při stlačení krčních orgánů (uškrcení) - zavěšení, uškrcení smyčkou, uškrcení rukama; zadušení z mačkání hrudníku a břicha volnými a masivními předměty, stejně jako při nárazu.
  3. Asfyxie z nedostatku kyslíku (anoxie) - položení vaku, vaku atd. Na hlavu.

Rozlišují se tyto typy:

1. Dislokace;
2. Obturation;
3. Uškrcení;
4. Komprese;
5. Aspirace.

Druhy mechanické zadušení

Stenotický

Závěsný

Zavěšení je typ uškrcení mechanickou asfyxií, ke kterému dochází, když je krk stisknut smyčkou utaženou pod tíhou těla pověšené osoby. Při dostatečné délce lana nedochází k udušení, protože smrt nastává zlomeninou krčních obratlů.

Obvykle je smyčka prsten, uzel, jehož volný konec je nehybný, smrt nastane 4-5 minut po stisknutí krku z paralýzy dýchacího centra, srdeční aktivita po určitou dobu po zástavě dýchání pokračuje. Příčinou smrti může být mozková smrt ze zastavení krevního oběhu při stlačení krční tepny [1].

Odstranění smyčky

Uškrcení smyčkami - typ uškrcení zadušením, je komprese krku se smyčkou s překrývajícími se volnými konci, pomocí zkroucení (téměř vždy cizí rukou, vlastní potlačení je extrémně vzácné) nebo garrote.

V České republice je ctěna svatá Ludmila, která byla uškrcena kapesníkem své vlastní snachy, jako byla smrt Isadory Duncanové kvůli šálu, která spadla do kola.

Umístění smyčky je vodorovné, samotná smyčka je uzavřená, rovnoměrná pod nebo na úrovni štítné chrupavky. Geneze smrti je v mnoha ohledech podobná věšení: když je smyčka utažena, jsou stlačeny krční žíly, krční tepny a nervové kmeny, hypoxie je doprovázena žilní kongescí, objevují se křeče a smrt nastává po 4-5 minutách. Možné zlomeniny rohů hyoidní kosti, chrupavky štítné žlázy, poškození chrupavky hrtanu atd..

V zemích arabského východu ve středověku existoval zvláštní typ popravy - „milosrdenství sultána“. Tato poprava byla aplikována na osoby ušlechtilého původu a spočívala ve skutečnosti, že sultán poslal provinilému úředníkovi hedvábnou šňůru, s níž byl úředník následně uškrcen.

Uškrcení částmi těla

Uškrcení částmi lidského těla je typem uškrcení zadušením; nastává, když jsou orgány krku stlačeny prsty nebo mezi předloktím a ramenem nebo mezi stehnem a dolní končetinou.

Geneze smrti je obecně podobná uškrcení. Tento typ uškrcení se vyznačuje zvláštními značkami na povrchu kůže. Na prstech na krku se vyskytují malé modřiny kulatého nebo oválného tvaru, jejichž počet se liší, ale obvykle se pohybuje od šesti do osmi. Někdy se na pozadí modřiny tvoří obloukovité nebo krátké pruhované oděrky z nehtů.

Objem a závažnost vnitřních poranění je mnohem větší než u vnějších. Zpravidla se jedná o masivní a hluboce umístěné výpotky, neurovaskulární svazky, jícen. Při umisťování měkkých předmětů mezi ruce a krk mohou absentovat vnější zranění a stopy také chybí, pokud byla oběť v bezmocném stavu.

Při stlačení mezi stehno a dolní část nohy, rameno a předloktí nedochází k vnějšímu poškození, ale uvnitř jsou rozsáhlá krvácení, poškození chrupavky hrtanu, zlomeniny rohů hyoidní kosti, chrupavka štítné žlázy. U kojenců a novorozenců jsou oděrky často umístěny na zadní straně krku, protože ruka dospělého se omotává kolem krku dítěte..

Je nemožné spáchat sebevraždu tímto způsobem a je nemožné náhodné uškrcení se smrtelným následkem.

Škrtit oběť svým vlastním oblečením

Často se používá k udušení uchopení v různých bojových uměních, ale v takových případech to nevede k smrti kvůli tomu, že oběť může zastavit boj, než ztratí vědomí.

Obturation

Uzavření otvorů v ústech a nosu

Uzavření otvorů v ústech a nosu - typ obstrukční asfyxie, k němuž dochází v důsledku uzavření dýchacích otvorů částmi těla nebo měkkými předměty.

Pokud zavřete ústa a nos rukama, pak existují stopy tlaku prstů ve formě odřenin, modřin. Rány je třeba hledat také na vnitřní straně sliznice rtů, protože se mohou tvořit přitlačením rtů na zuby. Zploštění nosu nastává, když tělo leží lícem dolů na něčem měkkém, v ústech se nacházejí cizí částice (peří z polštáře, textilní vlákna).

Interní vyšetření odhalí řadu příznaků akutní smrti: tmavá tekutá krev v oblasti srdce, krvácení ze sliznic dýchacích cest.

Tento typ vraždy se používá proti lidem v bezmocném stavu, dětem, ale je třeba poznamenat, že k tomuto typu uškrcení může dojít nedbalostí, u osob pod vlivem alkoholu, u pacientů s epilepsií a dokonce u kojenců.

V nedávné historii je nejoblíbenější metodou zabíjení uškrcením předvázaného zajatce plastový sáček.

Uškrcení cizími tělesy

Uškrcení cizími tělesy je typem obstrukční asfyxie, příčinou poruchy nebo úplného zastavení vnějšího dýchání je cizí těleso, polotekuté nebo tekuté, volné, husté, zachycené v dýchacích cestách. Smrt může nastat jak přímo z akutního nedostatku kyslíku v důsledku vniknutí cizího tělesa do dýchacích cest, tak v důsledku reflexní zástavy srdce v důsledku podráždění dýchacích cest. Smrt může nastat po několika dnech a někdy může člověk žít s cizím tělesem po dlouhou dobu.

Diagnostika takových úmrtí není nijak zvlášť obtížná: u vstupu do hrtanu se nachází cizí těleso, v lumen průdušnice nebo průdušek lze smrt podle šoku nebo hypoxie rozpoznat pouze podle klinických indikací, změny vnitřních orgánů budou stejné.

V rámci tohoto typu existují: udušení potravinovými masami, nejčastěji zvracení u lidí pod vlivem alkoholu. Udušení krví během jeho aspirace u obětí se zlomeninami základny lebky, řezané rány hrtanu. Utopení se také tradičně neuvažuje v části mechanické asfyxie. Udušení uvolněnými těly je diagnostikováno částicemi zbývajícími v dýchacích cestách, jícnu a žaludku.

Komprese zadušení

Kompresní asfyxie - udušení z komprese hrudníku a břicha volnými látkami nebo masivními předměty. Taková úmrtí jsou typická při zemětřesení, sesuvech půdy, ledovcích, lavinách a jiných katastrofách v důsledku průmyslových a dopravních zranění, drcení v davu... Tímto způsobem obří hrozníši - hrozníši, pythoni a anakondy zabíjejí své oběti.

V tomto případě není narušeno vnější dýchání, ale celý krevní oběh: venózní krev nevstupuje do plic, přetéká krví obohacenou kyslíkem, řídnutí stěn cév a v důsledku toho plicní edém. Na pokožce a hrudníku mrtvých se objevují pruhovaná krvácení, která opakují úlevu od záhybů oděvu i částeček písku, zeminy a půdy. Možné zlomeniny žeber, prasknutí vnitřních orgánů - játra, srdce, slezina, krvácení v tělesné dutině.

Asfyxie je wikipedia

Tradičně je do plic pacienta vháněn nucený vzduch. Tato metoda, nazývaná z úst do úst a z úst do nosu, se běžně používá jako okamžitá pomoc před příjezdem lékaře. [1]

Typy asfyxie

Udušení se tradičně dělí na:

• nenásilné (v důsledku onemocnění - bronchiální astma, alergický otok hrtanu atd.)
• násilný, který je zase rozdělen na:
  1. Asfyxie z uzavření dýchacích cest (obstrukční), zahrnuje utonutí, cizí tělesa vstupující do dýchacích cest, včetně uvolněných, uzavření dýchacích cest;
  2. Kompresní asfyxie, která zahrnuje: asfyxii při stlačení krčních orgánů (uškrcení) - zavěšení, uškrcení smyčkou, uškrcení rukama; zadušení z mačkání hrudníku a břicha volnými a masivními předměty, stejně jako při nárazu.
  3. Asfyxie z nedostatku kyslíku (anoxie) - položení vaku, vaku atd. Na hlavu.
  4. Reflexní asfyxie - křeč hlasivek v důsledku působení dráždivých látek nebo působení různých teplot, například butanu, amoniaku. Na krátkou dobu lidé, kteří opouštějí teplou místnost v chladu, pociťují neschopnost fyziologicky se nadechnout.

Rozlišují se tyto typy:

1. Dislokace;
2. Obturation;
3. Uškrcení;
4. Komprese;
5. Aspirace;

Druhy mechanické zadušení

Uškrcení

Závěsný

Zavěšení je typ uškrcení mechanickou asfyxií, ke kterému dochází, když je krk stisknut smyčkou utaženou pod tíhou těla pověšené osoby. Při dostatečné délce lana nedochází k udušení, protože smrt nastává zlomeninou krčních obratlů.

Obvykle je smyčka prsten, uzel, jehož volný konec je nehybný, smrt nastává 4-5 minut po stlačení krku z paralýzy dýchacího centra, srdeční aktivita po určitou dobu po zástavě dýchání pokračuje. Příčinou smrti může být mozková smrt ze zastavení krevního oběhu při stlačení krční tepny [1].

Odstranění smyčky

Uškrcení smyčkami - typ uškrcení zadušením, je komprese krku se smyčkou s překrývajícími se volnými konci, pomocí zkroucení (téměř vždy cizí rukou, vlastní potlačení je extrémně vzácné) nebo garrote.

V České republice žije svatá Ludmila, kterou uškrtila kapesník její vlastní snacha, taková byla smrt Isadory Duncanové kvůli šátku zachycenému v kole.

Umístění smyčky je vodorovné, samotná smyčka je uzavřená, rovnoměrná pod nebo na úrovni štítné chrupavky. Geneze smrti je v mnoha ohledech podobná věšení: když je smyčka utažena, krční žíly, krční tepny, nervové kmeny jsou stlačeny, hypoxie je doprovázena žilní kongescí, objevují se křeče a smrt nastává po 4-5 minutách. Možné zlomeniny rohů hyoidní kosti, chrupavky štítné žlázy, poškození chrupavky hrtanu atd..

V zemích arabského východu ve středověku existoval zvláštní typ popravy - „milosrdenství sultána“. Tato poprava byla aplikována na osoby ušlechtilého původu a spočívala ve skutečnosti, že sultán poslal provinilému úředníkovi hedvábnou šňůru, s níž byl úředník následně uškrcen.

Uškrcení částmi těla

Uškrcení částmi lidského těla je druh uškrcení zadušením, ke kterému dochází, když jsou orgány krku stlačeny prsty nebo mezi předloktím a ramenem nebo mezi stehnem a dolní končetinou. Geneze smrti je obecně podobná uškrcení. Tento typ uškrcení se vyznačuje zvláštními značkami na povrchu kůže. Na prstech na krku se vyskytují malé modřiny kulatého nebo oválného tvaru, jejichž počet se liší, ale obvykle se pohybuje od šesti do osmi. Někdy se na pozadí modřiny tvoří obloukovité nebo krátké pruhované oděrky z nehtů.

Objem a závažnost vnitřních poranění je mnohem větší než u vnějších. Zpravidla se jedná o masivní a hluboce umístěné výpotky, neurovaskulární svazky, jícen. Při umisťování měkkých předmětů mezi ruce a krk může dojít k vnějším zraněním a také nejsou žádné stopy, pokud byla oběť v bezmocném stavu. Při stlačení mezi stehno a dolní část nohy, rameno a předloktí nedochází k vnějšímu poškození, ale uvnitř jsou rozsáhlá krvácení, poškození chrupavky hrtanu, zlomeniny rohů hyoidní kosti, chrupavka štítné žlázy. U kojenců a novorozenců jsou oděrky často umístěny na zadní straně krku, protože ruka dospělého se omotává kolem krku dítěte..

Je nemožné spáchat sebevraždu tímto způsobem a je nemožné náhodné uškrcení se smrtelným následkem.

Škrtit oběť svým vlastním oblečením

Často se používá k uškrcení rukojetí v různých bojových uměních, ale v takových případech to nevede k smrti kvůli tomu, že oběť může boj zastavit, než ztratí vědomí.

Obturation

Uzavření otvorů v ústech a nosu

Uzavření otvorů v ústech a nosu - typ obstrukční asfyxie, k němuž dochází v důsledku uzavření dýchacích otvorů částmi těla nebo měkkými předměty.

Pokud zavřete ústa a nos rukama, pak existují stopy tlaku prstů ve formě odřenin, modřin. Rány je třeba hledat také na vnitřní straně sliznice rtů, protože se mohou tvořit přitlačením rtů na zuby. Zploštění nosu nastává, když tělo leží lícem dolů na něco měkkého, v ústech se nacházejí cizí částice (peří polštáře, textilní vlákna).

Interní vyšetření odhalí řadu příznaků akutní smrti: tmavá tekutá krev v oblasti srdce, krvácení ze sliznic dýchacích cest. Tento typ vraždy se používá proti lidem v bezmocném stavu, dětem, ale je třeba poznamenat, že k tomuto typu uškrcení může dojít nedbalostí, u osob pod vlivem alkoholu, u pacientů s epilepsií a dokonce u kojenců.

V nedávné historii je nejoblíbenější metodou zabíjení uškrcením předvázaného zajatce plastový sáček.

Uškrcení cizími tělesy

Uškrcení cizími tělesy je typem obstrukční asfyxie, příčinou narušení nebo úplného zastavení vnějšího dýchání je cizí těleso, polotekuté nebo tekuté, volné, husté, zachycené v dýchacích cestách. Smrt může nastat jak přímo z akutního nedostatku kyslíku v důsledku vniknutí cizího tělesa do dýchacích cest, tak v důsledku reflexní zástavy srdce v důsledku podráždění dýchacích cest. Smrt může nastat po několika dnech a někdy může člověk žít s cizím tělesem po dlouhou dobu. Diagnostika takových úmrtí není nijak zvlášť obtížná: u vstupu do hrtanu se nachází cizí těleso, v lumen průdušnice nebo průdušek lze smrt podle šoku nebo hypoxie rozpoznat pouze podle klinických indikací, změny ve vnitřních orgánech budou stejné.

V rámci tohoto typu existují: udušení potravinovými masami, nejčastěji zvracení u lidí pod vlivem alkoholu. Udušení krví během jeho aspirace u obětí se zlomeninami základny lebky, řezané rány hrtanu. Utopení se také tradičně neuvažuje v části mechanické asfyxie. Udušení uvolněnými těly je diagnostikováno částicemi zbývajícími v dýchacích cestách, jícnu a žaludku.

Komprese zadušení

Kompresní asfyxie - udušení z komprese hrudníku a břicha volnými látkami nebo masivními předměty. Taková úmrtí jsou typická při zemětřesení, sesuvech půdy, ledovcích, lavinách a jiných katastrofách v důsledku průmyslových a dopravních zranění, drcení v davu... Tímto způsobem obří hrozníši - hrozníši, pythoni a anakondy zabíjejí své oběti.

V tomto případě není narušeno vnější dýchání, ale celý životně důležitý krevní oběh: venózní krev nevstupuje do plic, přetéká krví bohatou na kyslík, řídnutí stěn cév a v důsledku toho plicní edém. Na pokožce a hrudníku mrtvých se objevují pruhovaná krvácení, která opakují úlevu od záhybů oděvu i částeček písku, zeminy a půdy. Možné zlomeniny žeber, prasknutí vnitřních orgánů - játra, srdce, slezina, krvácení v tělesné dutině.

Asfyxie: popis stavu, druhy onemocnění, hlavní příznaky a následky

Asfyxie je stav nedostatku vzduchu v důsledku snížení hladiny kyslíku a nadměrného množství oxidu uhličitého v krvi a tkáních. Existuje mnoho typů a příčin patologie. Existuje několik fází vývoje tohoto stavu, z nichž každá se liší od sebe navzájem příznaky a jejich závažností. Pokud je detekována asfyxie, je nutné poskytnout neodkladnou péči, která spočívá v uzavřené masáži srdce a umělém dýchání. Po resuscitaci je nutné obnovit vitální funkce těla, to znamená, že pacient podstoupí rehabilitaci a léčbu v závislosti na příčinách udušení.

DŮLEŽITÉ VĚDĚT! Věštkyně Baba Nina: „Peníze si vždy najdeš, když si je položíš pod polštář...“ Přečíst více >>

1. Popis stavu
2. Hlavní klinické projevy a typy
3. Asfyxie novorozenců
4. Příznaky
5. Diagnostika
6. První pomoc a léčba
7. Prevence a prognóza

Popis stavu

Asfyxie v medicíně je stav udušení, ke kterému dochází u dětí a dospělých, který je charakterizován poklesem hladiny kyslíku (hypoxie) a přebytkem oxidu uhličitého v krvi a tělesných tkáních, tj. Podle popisu dochází k hypoxii v důsledku respiračního selhání. Existuje mnoho důvodů pro rozvoj patologie, lze je podmíněně rozdělit do 2 skupin:

• plicní;
• mimopulmonální.

Plicní faktory zahrnují kompresi dýchacích cest nebo obstrukci. K udušení dochází při uškrcení (zavěšení, uškrcení rukou nebo smyčkou). Tento stav se vyvíjí při poranění krční páteře nebo stlačení průdušnice.

K asfyxii dochází, když je jazyk zatažen, průdušnice a průdušky jsou blokovány cizími předměty, jídlo, zvratky a krev vstupují do dýchacích cest s plicním krvácením. Toto onemocnění se vyvíjí, pokud má pacient tracheobronchitidu, záchvat bronchiálního astmatu nebo alergický edém hrtanu a hlasivek. Plicní faktory zahrnují poruchy výměny plynů v těle v důsledku pneumonie, pneumotoraxu, plicního edému nebo PE (plicní embolie).

Extrapulmonální intoxikace, kraniocerebrální trauma, mrtvice, předávkování léky a léky, tj. Stavy, které vedou k poškození dýchacího centra v mozku. K asfyxii dochází při paralýze dýchacích svalů a infekčních chorob. Tento stav se vyvíjí na pozadí krvácení, poruch oběhu a otravy oxidem uhelnatým..

Fetoplacentární nedostatečnost, porodní poranění lebky a aspirace plodové vody vedou k udušení novorozenců. V některých případech k tomuto onemocnění dochází v důsledku akumulace velkého množství neúplných oxidačních produktů v krvi..

Hlavní klinické projevy a typy

V závislosti na rychlosti vývoje udušení se rozlišuje akutní a subakutní asfyxie. První nastává rychlostí blesku - během 5-7 minut. Subakutní forma se vyvíjí méně rychle, ale se stejnými příznaky.

Existuje klasifikace asfyxie podle mechanismu původu, podle kterého existují 3 typy:

Rozlišují se také další typy asfyxie, které patří do mechanické formy:

• komprese a uškrcení;
• aspirace;
• obstrukční;
• zadušení zadaným prostorem.

Existují i ​​jiné typy asfyxie:

• topit se;
• asfyxie novorozenců;
• reflex;
• dislokace.

Kompresní asfyxie - udušení stlačením hrudníku a břicha při udušení volnými předměty. Obstrukční - udušení uzavřením úst a nosu měkkým předmětem / tkání. Aspirační forma onemocnění spočívá v pronikání kapaliny do dýchacích cest.

K uškrcení uškrcení dochází, když jsou průdušnice, cévy a nervy krku stlačeny a je výsledkem pokusů o zavěšení a sebevraždu. Utopení je mechanické zadušení, které je charakterizováno plněním plic tekutinou. K asfyxii ve stísněném prostoru dochází v důsledku nedostatku kyslíku. Reflexní forma se vyvíjí v důsledku křeče dýchacích cest, díky níž člověk nemůže ani vdechovat, ani vydechovat. K dislokační asfyxii dochází v důsledku překrytí dýchacích cest jazykem v důsledku jeho posunu dozadu se zlomeninami na obou stranách v ose brady dolní čelisti.

Asfyxie novorozenců

Existují tři stupně asfyxie kojenců s hodnocením na 10bodové stupnici Apgar v první minutě po narození dítěte: 6-7 bodů - mírné, 4-5 - střední a 1-3 body - těžké. 0 bodů na této stupnici znamená klinickou smrt. Asfyxie se hodnotí podle srdečního rytmu, dýchání, barvy kůže novorozence, závažnosti svalového tonusu a reflexní vzrušivosti (reflex paty). Registrace stavu dítěte se provádí 1. a 5. minutu po narození.

Mírný stupeň zadušení dítěte je charakterizován vdechováním v první minutě, po kterém následuje oslabené dýchání, namodralé zbarvení kůže (akrocyanóza), modré nasolabiální záhyby a snížený svalový tonus. Při mírné závažnosti dochází k inhalaci v první minutě, oslabení pravidelného / nepravidelného dýchání, tichý slabý výkřik, snížená srdeční frekvence, snížený svalový tonus a reflexy, modrá pokožka obličeje, chodidel a rukou. Těžká asfyxie je diagnostikována s nepravidelným dýcháním dítěte nebo apnoe (zástava dýchání), nepřítomností křiku, reflexů a motorických funkcí, vzácným srdečním rytmem, sníženým svalovým tónem. Zaznamenává se přítomnost bledé kůže, absence pulzování pupeční šňůry a vývoj nedostatečnosti nadledvin.

Přiřaďte primární (vrozenou) a sekundární (postnatální) asfyxii. Vrozená forma tohoto onemocnění je prenatální (intrauterinní fetální patologie) a intranatální (vyskytuje se během porodu). V závislosti na délce trvání je primární asfyxie akutní a chronická.

Příznaky

Existují čtyři fáze průběhu tohoto stavu, z nichž každá se od sebe liší klinickými projevy:

• inspirační dušnost;
• expirační dušnost;
• předčasná (preagonální) fáze;
• terminál (agonální).

V první fázi se aktivita dýchání a jeho centra zvyšuje s nedostatkem kyslíku. Zaznamenává se přítomnost strachu, úzkosti a vzrušení. Jsou pozorovány závratě, cyanóza kůže a inspirační dušnost (potíže s dýcháním). Tato fáze je charakterizována přítomností tachykardie (rychlá srdeční frekvence) a zvýšeného krevního tlaku. Pokud dojde k asfyxii v důsledku komprese nebo zhoršené průchodnosti dýchacích cest, pacient kašle a sípá. Někteří lidé se snaží osvobodit od faktoru, který narušuje dýchání, a jejich tvář se změní na fialově modrou.

Fáze exspirační dušnosti je charakterizována zvýšenou exspirací. Barva kůže je modrá, dechová frekvence a srdeční frekvence (srdeční frekvence) se snižují a krevní tlak klesá. V předčasné fázi je pozorováno krátkodobé zastavení respirační aktivity. Někdy se objeví apnoe (zastavení dýchání), pokles krevního tlaku, snížení reflexů a kóma nebo ztráta vědomí.

Konečné stádium této patologie je charakterizováno přítomností agonního dýchání (vzácné, hluboké, křečové respirační pohyby). V této fázi nelze určit puls a krevní tlak. Někdy dochází k nedobrovolnému močení, stolici nebo ejakulaci a těhotné ženy mohou potratit.

S asfyxií v srdečním svalu pacientů se vyvíjí edém a nekróza svalových vláken (smrt). Je pozorován plicní edém, stejně jako drobná skvrnitost v serózních membránách dýchacího systému. K úmrtí pacienta dochází v důsledku ochrnutí dýchacího centra.

Poté, co lidé trpí asfyxií, mají komplikace. U dospělých jsou častými negativními důsledky pneumonie, onemocnění dýchacího systému, paréza hlasivek, amnézie, změny v emoční sféře a zhoršení intelektuálních schopností (mentální retardace). U starších dětí komplikace závisí na délce nedostatku kyslíku, ale tělo dítěte je v zásadě schopné s tím bojovat.

Někdy se asfyxie vyvíjí během několika hodin nebo dnů. V tomto stavu pacient sedí, naklání trup a natahuje krk dopředu. Ústa jsou dokořán a jazyk trčí. Kůže pacienta je bledá, rty a nehty namodralé a obličej pacienta odráží strach ze smrti.

Diagnostika

Diagnóza asfyxie není obtížná. Pokud je pacient při vědomí, stěžuje si na závratě, dušnost a ztmavnutí v očích. Pulzní oxymetrie se používá ke stanovení pulsu u pacientů, kteří jsou při vědomí i v bezvědomí..

V závislosti na příčině vzniku asfyxie je nutná konzultace s pulmonologem, traumatologem, neurologem, psychiatrem, specialistou na infekční onemocnění nebo toxikologem. Diagnóza patologie by měla být provedena co nejdříve, protože hloubková studie není možná kvůli stavu pacienta. Chcete-li určit asfyxii, musíte znát její hlavní znaky:

• cyanóza (modré zbarvení) obličeje;
• krvácení do oka;
• kadaverické skvrny modrofialové barvy;
• kapalný stav krve;
• stagnace krve v srdci s prázdnou levou polovinou.

První pomoc a léčba

První pomoc se provádí v závislosti na příčině a fázi asfyxie. Pokud je pozorováno mechanické udušení, je nutné obnovit průchodnost dýchacích cest. Hlen, krev, voda, zbytky potravy by měly být odstraněny pomocí tracheální aspirace (odsávání aspirátorem). Pokud pacient nedýchá, je nutné provést kardiopulmonální resuscitaci (umělé dýchání a uzavřená masáž srdce).

Nepřímá srdeční masáž začíná předkordiálním úderem pěstí z výšky 30 cm do středu hrudníku. Chcete-li to provést, je nutné položit jednu dlaň na druhou a silným ostrým tlakem zatlačit na hrudní kost pacienta v dolní třetině hrudníku. Frekvence - 60-80 úderů za minutu.

Při každém zatlačení by se hrudní kost měla pohybovat 4-6 cm směrem k páteři a poté se vrátit na své místo. Osoba poskytující první pomoc by měla držet ruce rovně v loktích. Musíte použít vlastní tělesnou hmotnost, jinak se můžete rychle unavit.

Masáž uzavřeného srdce

Masáž srdce pro novorozence by měla být provedena následujícím způsobem. Jednou rukou musíte silně tlačit na střed hrudníku (palec nebo ukazováček a prostředník). Frekvence úderů je 80-100 za minutu.

Masáž srdce novorozence

Současně s uzavřenou masáží srdce je nutné umělé dýchání. Osoba poskytující pomoc klečí na hlavu oběti. Jedna ruka by měla být pod krkem, druhá na čele. Je nutné naklonit hlavu dozadu, aby se dýchací cesty staly patentem a ústa se otevřela.

Masáž uzavřeného srdce

Masáž srdce pro novorozence by měla být provedena následujícím způsobem. Jednou rukou musíte silně tlačit na střed hrudníku (palec nebo ukazováček a prostředník). Frekvence úderů je 80-100 za minutu.

Masáž srdce novorozence

Současně s uzavřenou masáží srdce je nutné umělé dýchání. Osoba poskytující pomoc klečí na hlavu oběti. Jedna ruka by měla být pod krkem, druhá na čele. Je nutné naklonit hlavu dozadu, aby se dýchací cesty staly patentem a ústa se otevřela.

Pokud má člověk v ústech zubní protézy, cizí tělesa nebo různé hmoty, musí být odstraněny. Hlava pacienta by měla být otočena do strany, aby se zabránilo nasávání tekutin. Pokud má postižený poranění krku, pak je nemožné odhodit hlavu dozadu, je nutné zatlačit dolní čelist uchopením na obou stranách za základnu a posunutím tak, aby zuby dolní čelisti byly před zuby horní.

V některých případech se tracheální intubace (zavedení trubice do lumen průdušnice) provádí s převedením pacienta na mechanickou ventilaci (umělou plicní ventilaci). Někdy se uchylují k elektrické defibrilaci (náraz do oblasti srdce elektrickým výbojem). Pokud má pacient toxickou asfyxii, podávají se jako první pomoc antidota.

Po resuscitačních opatřeních se provádí medikamentózní ošetření rovnováhy voda-elektrolyt a kyselina-báze. Je nutné podporovat práci kardiovaskulárního a dýchacího systému. Pokud pacient ztratil hodně krve, bude potřebovat transfuzi nebo náhradní řešení. Pokud došlo k asfyxii na pozadí jiných nemocí (infekčních atd.), Musí se léčit základní patologie.

Prevence a prognóza

Pokud asfyxie probíhá akutně, pak je zde vysoké procento úmrtí. Smrt obvykle nastane během 3-7 minut. Při delším a mírnějším průběhu je prognóza onemocnění příznivá, to znamená, že nic neohrožuje život.

Pokud je možné obnovit funkce pacienta, mohou se následky asfyxie projevit později. Výsledek tohoto stavu závisí na včasnosti, kvalitě a objemu resuscitačních opatření..

Prevence asfyxie je prevence situací, které mohou způsobit stav respiračního selhání, to znamená, že je nutné každých 6 měsíců vyšetřit lékaře a zahájit včasnou léčbu, pokud jsou zjištěny nemoci. Doporučuje se vyhnout se stresovým situacím, protože mohou podle individuálních psychologických charakteristik vést člověka k sebevraždě. Je třeba vyloučit kontakt s toxickými látkami (zneužívání návykových látek a drogová závislost).