Jmenování antibiotik pro zánět středního ucha pro dospělé a děti se praktikuje při léčbě zánětu středního a vnitřního ucha. Pouze otolaryngolog si může vybrat z různých léků vhodných pro konkrétní případ. To se provádí na základě analýzy mikroflóry patogenu. V lékárnách existují prostředky a systémové, širokospektrální a určené speciálně pro léčbu bakteriálního zánětu orgánů ORL.
Co je to zánět středního ucha
Akutní nebo chronický zánět vyskytující se v oblasti vnějšího, středního nebo vnitřního ucha se nazývá otitis media. Toto onemocnění může být způsobeno mechanickým nebo chemickým traumatem ucha, má infekční, bakteriální nebo virovou povahu. Je doprovázena akutní bolestí v uchu, zvýšením tělesné teploty a uvolňováním mukopurulentní exsudátu ze zvukovodu. Při absenci správné léčby může způsobit komplikace ve formě obrny lícního nervu, částečné ztráty sluchu, meningitidy, mozkového abscesu.
Potřebujete antibiotika
Pacient s charakteristickými potížemi potřebuje komplexní terapii zaměřenou na zmírnění příznaků a prevenci akutního zánětu v přechodu do chronické formy. Ve většině případů se antibiotika proti bolesti uší nepodávají na počátku onemocnění. U akutních zevních a zánět středního ucha je symptomatická léčba omezena na použití antiseptických, anestetických a protizánětlivých léků doprovázených fyzioterapeutickými postupy. Při absenci účinku a zhoršení stavu pacienta může být předepsáno antibiotikum.
Vlastnosti jmenování
Antibiotická léčba je indikována během zánětu středního a vnitřního ucha bakteriální povahy. U těchto diagnóz se provádí analýza hnisavého výtoku k identifikaci původce infekce a citlivosti mikroflóry na antibakteriální léky. Pokud není možné získat údaje, je předepsáno kombinované antibiotikum širokého spektra účinku. Antibiotická léčba je indikována, pokud existuje vysoký rizikový faktor pro komplikace, zejména u pacientů se výrazně sníženým stupněm imunitní obrany.
U dospělých
Jmenování farmakoterapie provádí otolaryngolog. V závislosti na symptomatologii, jeho projevu, stadiu zánětlivého procesu a jeho povaze, obecném stavu pacienta a jeho anamnéze je vybráno antibakteriální léčivo s vhodným mechanismem účinku. Formu aplikace, režim, dávkování určuje lékař. Antibiotika pro zánět ucha u dospělých se liší v rozsahu účinků, vyvolaném účinku a řadě dalších vlastností. Důrazně se nedoporučuje vybírat léky samostatně..
- Dyslipidemie - co to je, jak zacházet
- Glycin - návod k použití. Indikace pro užívání glycinu pro dospělé nebo děti a kontraindikace
- Otolaryngolog - kdo je to, schůzka s ORL. Jaké nemoci léčí otolaryngolog?
Amoxicilin
Širokospektré antibiotikum patřící do skupiny syntetických penicilinů, které má baktericidní účinek. K dispozici ve formě tablet a granulí pro přípravu suspenzí. Je indikován na infekční a zánětlivá onemocnění, jejichž původci jsou citliví na jeho aktivní složku. Standardní dávka doporučená v návodu k použití je užívat 500 mg léku třikrát denně. Může se lišit v závislosti na věku a stavu pacienta. Kontraindikováno u závažných gastrointestinálních onemocnění, bronchiálního astmatu.
Azithromycin
Polosyntetický derivát erythromycinu patřící do makrolidové skupiny. Potlačuje biosyntézu bílkovin bakteriálních buněk a zastavuje jejich vitální aktivitu. Je určen k léčbě zánětlivých onemocnění orgánů ORL, včetně zánětu středního ucha. Vyrábí se ve formě tablet a tobolek pro orální podání, prášku pro suspenze. Dávka je 500 mg jednou denně, hodinu nebo dvě hodiny po jídle. Doba používání je 5-7 dní. Kontraindikováno u závažných onemocnění ledvin a jater, nesnášenlivost makrolidových antibiotik, děti s hmotností do 45 kg.
Amoxiclav
Týká se antibiotik řady penicilinů širokého spektra účinků s antibakteriálním baktericidním účinkem. Je předepsán během léčby nekomplikovaného akutního zánětu středního ucha, je dostupný ve formě tablet a jako prášek pro suspenzi. Jedna dávka je 600 mg pro dospělé a 10 mg na každý kilogram hmotnosti u dítěte ve věku nad 12 let. Denní dávka se volí individuálně. Kontraindikováno u onemocnění jater, žloutenky, mononukleózy a lymfocytární leukémie.
Ceftriaxon
Antibiotikum třídy cefalosporinů, jejichž baktericidní účinek je spojen s potlačením syntézy bakteriální buněčné stěny. K dispozici ve formě injekčního roztoku. Používá se při závažných infekcích ORL orgánů a dýchacích cest, při zánětech středního nebo vnitřního ucha. Injekce lze podávat intramuskulárně a intravenózně, maximální denní dávka je 1–2 g / den. Délka kurzu je 7-10 dní. Kontraindikováno u těhotných žen s renální a jaterní nedostatečností, alergií na složky léčiva.
Augmentin
Antimikrobiální protizánětlivé léčivo s baktericidním účinkem na bázi trihydrátu amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Týká se skupiny systémových antibiotik. K dispozici ve formě tablet a prášku pro přípravu suspenzí a injekcí. Je předepsán pro zánět středního a vnitřního ucha. Schéma užívání tablet je 625 mg (1 tableta) třikrát denně, po dobu 7-9 dnů, za těžkých podmínek lze dávku léku zvýšit. Nežádoucí účinky - závratě, bolesti žaludku, průjem.
Ampicilin
Syntetický derivát penicilinu určený k léčbě hnisavých infekcí a infekcí horních cest dýchacích. K dispozici ve formě tablet, tobolek, injekčního roztoku a prášku pro přípravu suspenzí. Denní dávka pro dospělé je 250-500 mg 4krát před jídlem. Intramuskulární injekce jsou kontraindikovány u osob s poruchou funkce ledvin. Podle lékařů může způsobit alergickou reakci, dysbiózu, poruchy trávicího traktu.
- Koláče z kynutého těsta v troubě: recepty
- Malování na obličej pro děti - kreslení nápadů pomocí fotografií. Jak udělat malování na obličej pro dítě s vlastními rukama pro začátečníky
- Posílení imunity u dětí
Kapky z otitis media s antibiotiky
Použití léků ve formě kapiček pro zánět středního ucha je účinné, protože kapky v uchu s antibiotikem působí lokálně, přímo na ohnisko zánětu a šíření infekce. Mají menší systémový účinek na tělo jako celek (na rozdíl od pilulek nebo injekcí), ale o nic horší se s původcem nemoci vyrovnávají. V některých případech se podle lékařského předpisu do uší aplikují antibiotické roztoky - kapky Sofradex, Normax, Otipax.
Normax
Hlavní účinnou látkou kapek Normaxu je norfloxacin, který je účinný proti aerobním bakteriím a narušuje syntézu jejich buněčného proteinu. Je předepsán pro vnitřní formu zánětu středního ucha jako součást komplexní terapie. V akutních stavech se silnou bolestí se do ucha aplikují každé dvě hodiny dvě kapky, dokud nedojde k úlevě po celý den. Dále - dvě kapky pětkrát denně. Kontraindikováno v těhotenství a u dětí mladších 12 let. Předávkování může způsobit alergickou reakci.
Otipax
Analgetikum Otipax je antibiotikum pro uši určené k léčbě různých forem zánětu středního ucha. Porušuje vedení bolestivého impulsu, čímž zmírňuje bolestivý syndrom, ředí hnisavý hlen a stimuluje jeho výstup ze středního ucha. Schéma aplikace - 2-3 kapky 5krát denně po dobu 7-10 dnů. Kontraindikováno při porušení integrity tympanické membrány, intolerance lidokainu.
Které antibiotikum je lepší
Pouze odborník si může vybrat antibiotikum pro otitis media. Aby nedošlo k komplikacím a zhoršení stavu, v žádném případě byste neměli užívat antibakteriální léky bez lékařského předpisu. Účinnost léku závisí na citlivosti infekčního agens na aktivní účinné látky léčiva.
Antibiotika pro otitis media u dětí
Předepisování antibiotika dítěti se provádí pouze v případě závažného zánětu doprovázeného zvýšením teploty a celkovou intoxikací těla. Léčba dítěte je zahájena léky řady penicilinů, pokud nedojde ke zlepšení do dvou dnů, přejde na léčbu cefalosporiny. Souběžně se provádí probiotická terapie k udržení imunitního systému těla a ke snížení systémového účinku antibakteriálního léčiva.
Antibiotikum Netilmicin patří k nejnovější generaci antibakteriálních látek, v případě potřeby jej lze předepsat novorozenci. Suspenze nebo kapky jsou předepsány dětem do šesti let. Účinné při vniknutí do uší při akutním zánětu středního nebo vnitřního ucha. Dávkování a dávkovací režim vyvíjí ošetřující lékař. Kontraindikováno u neuritidy sluchového nervu.
Jak si vybrat
Článek pojednává o populárních antibiotikách tří hlavních skupin - peniciliny, cefalosporiny a makrolidy. Při předepisování se berou v úvahu faktory, jako je stav pacienta, závažnost zánětu, individuální vlastnosti pacienta (věk, těhotenství atd.). Makrolidy vykazují nejvyšší účinnost ve vztahu k zánětu uší, zatímco mají silný systémový účinek na tělo, ale mají také nejvyšší cenu. Peniciliny a cefalosporiny působí mírněji, jsou předepsány dětem a těhotným ženám, užívají se ve stavu mírné až střední závažnosti.
Antibiotika k léčbě zánětu středního ucha si můžete koupit v nejbližší lékárně nebo si objednat prostřednictvím katalogu a koupit v internetovém obchodě. V tomto případě můžete domluvit dodávku drogy domů. Cena uvedená na webových stránkách lékárny se může lišit od skutečné, je lepší si tyto informace předem ověřit telefonicky. Cenové rozpětí:
Nejlepší antibiotika pro otitis media u dospělých, dětí. Pilulky, injekce, kapky
Pokud je zánět středního ucha u dospělého nebo dítěte vyprovokován bakteriemi, doporučují se antibiotika. Lékař by měl současně zvolit terapeutický režim v závislosti na citlivosti patogenu na antimikrobiální látku, věku pacienta, zda má kontraindikace pro tuto skupinu léků, a také na závažnosti klinického obrazu..
Když jsou potřebná antibiotika
Otitis media je zánětlivý proces v uchu. V závislosti na povaze patogenu může být onemocnění bakteriální, virové, plísňové a smíšené..
Pokud je zánět středního ucha způsoben viry, pak je jmenování antibiotické terapie ve většině případů nepraktické. Ale na druhé straně antimikrobiální léky snižují riziko vzniku mastoiditidy a dalších nebezpečných komplikací. Zda jsou tedy antibiotika potřebná pro virový zánět středního ucha, měl by lékař rozhodnout individuálně..
Pokud je onemocnění vyvoláno houbami, může léčba antimikrobiálními látkami způsobit progresi patologie a zhoršení pohody pacienta..
Doporučuje se předepisovat antibiotikum pro otitis media u dospělých a dětí, pouze pokud jsou původcem patologického procesu bakterie. S tímto průběhem onemocnění může odmítnutí antibiotické terapie a její předčasné jmenování způsobit mozkový absces, sepsi a smrt pacienta..
Ale při nesprávném předepisování antibiotik pro bakteriální otitis media se může objevit rezistence na antibiotika. Proto je nutné vzít v úvahu, které bakterie způsobily patologický proces, a jejich citlivost na konkrétní antimikrobiální látku.
Je docela problematické určit povahu onemocnění sami. Diagnostiku proto může provádět pouze otolaryngolog. Pokud po jmenování antibiotické léčby uplynuly více než 3 dny a není pozorována žádná pozitivní dynamika, doporučuje se změnit léčbu.
Je také důležité dokončit průběh léčby antimikrobiálním činidlem, jinak se onemocnění může stát chronickým a objeví se mikroorganismy rezistentní na antibiotika..
S otitis externa
Otitis externa je zánět vnějšího zvukovodu. K léčbě mohou být antibiotika používána v tabletách, ušní kapky, v injekcích, které se injektují do žíly nebo svalu..
U otitis externa jsou předepsány následující typy antibiotik:
- Peniciliny. Tato skupina zahrnuje léky na bázi amoxicilinu, které se vyrábějí pod různými obchodními názvy: Amosin, Flemoxin Solutab, Ekobol. Jsou kontraindikovány v případě nesnášenlivosti jejich složení, stejně jako cefalosporinů a jiných penicilinů. Perorálně nebo parenterálně nemohou být použity pro Filatovovu chorobu, lymfocytární leukémii, těžkou dysfunkci jater a ledvin. K léčbě otitis externa může být amoxicilin použit v kombinaci s kyselinou klavulanovou. Jedná se o léky jako Augmentin, Amoxiclav. Kyselina klavulanová inhibuje beta-laktamázy - enzymy, které ničí amoxicilin, čímž rozšiřují své antibakteriální spektrum účinku.
- Cefalosporiny. Jsou klasifikovány jako beta-laktamová antibiotika. Ve srovnání s peniciliny jsou cefalosporiny odolnější vůči beta-laktamázám. Nemohou tolerovat jejich složení, léky řady penicilinů a cefalosporinů. Měly by být používány s opatrností při dysfunkci jater a ledvin. U otitis externa lze použít Ceftriaxon, Ceftazidim.
- Makrolidy. Jedná se o antibiotika, která obsahují makrocyklický laktonový kruh. Zastavují růst a reprodukci patogenní mikroflóry; ve vysokých dávkách mají baktericidní účinek. Mezi makrolidy patří azithromycin (Zitrolid, Zi-faktor, Sumamed), klarithromycin (Klabaks, Klacid). Léky v této skupině mají nejnižší toxicitu a většina pacientů je dobře snáší. Během léčby makrolidy se neobjevily žádné případy nefro- a hematotoxicity, toxické účinky na centrální nervový systém, chondropatie a artropatie, fotoalergie a některé vedlejší účinky, které vznikají při užívání jiných antibiotik, se objevují velmi zřídka, včetně anafylaxe, závažných toxicko-alergických syndromů, pseudomembranózní kolitida. Mezi výhody azithromycinu patří skutečnost, že je třeba ho užívat jednou denně a léčba s ním trvá pouze 3 dny.
K léčbě otitis externa lze také použít antibiotické kapky:
- Normax. Terapeutický účinek léčby je způsoben norfloxacinem. Jedná se o antimikrobiální látku ze skupiny fluorochinolonů, která má široké spektrum antibakteriální aktivity. Norfloxacin má baktericidní účinek; mikroorganismy, které jsou v klidu a reprodukci, jsou na něj citlivé. Normax se vyznačuje nízkou toxicitou. S intolerancí ke složení očních kapek a jiných chinolonů je to nemožné. Nedoporučuje se ženám v poloze a kojení, pacientkám mladším 18 let.
- Ciprofloxacin. Jedná se o antimikrobiální látku ze skupiny fluorochinolonů, která má široké spektrum antibakteriálního účinku. Ušní kapky by neměly být v případě přecitlivělosti na jejich složení u pacientů mladších 15 let. Jeho plné analogy jsou Betacyprol, Tsipromed. Druhý lék se nedoporučuje během těhotenství a kojení.
- Otofa. Léčivo obsahuje rifamycin jako aktivní složku. Způsobuje smrt většiny grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů. Ušní kapky by se neměly používat, pokud jste alergičtí na jejich složení..
S otitis media
U zánětu středního ucha je do patologického procesu zapojeno střední ucho a tympanická membrána. Příznaky se obvykle dostaví během několika hodin.
Tuto chorobu lze podezření na následující příznaky:
- bolest v uchu;
- částečná ztráta sluchu;
- teplo.
Pokud ušní bubínek praskl v důsledku nemoci, lze pozorovat krvácení ze zvukovodu a snížit bolest. Antibiotikum pro zánět středního ucha u dospělého nebo dítěte je předepsáno s povinným zvážením stavu bubínku.
U zánětu středního ucha lze v tabletách a injekcích použít stejné antimikrobiální léky jako při zánětu zevního ucha. Léky volby jsou peniciliny a cefalosporiny. Pokud jste na ně alergičtí, předepisují se makrolidy. Z ušních kapek s otitis media můžete Tsipromed.
Při zánětu středního ucha, který je doprovázen trvalou perforací tympanické membrány, lze přípravek Otofa použít. Délka léčby otitis media se může pohybovat od 5 do 10 dnů. Průběh léčby lze zvýšit u pacientů mladších 2 let, stejně jako při výtoku z ucha.
S otitis media
Otitis media nebo labyrinthitis je zánět vnitřního ucha člověka. Jedná se o vážnou a nebezpečnou patologii, která bez adekvátní a včasné léčby může způsobit ztrátu sluchu a komplikace centrálního nervového systému..
Zánět středního ucha můžete podezřívat z následujících příznaků:
- nevolnost;
- zvracení;
- porucha sluchu;
- tinnitus;
- závrať.
Pokud se tyto příznaky objeví, nemůžete odložit návštěvu lékaře. Pokud lékař potvrdí diagnózu zánětu středního ucha, měla by být nemoc léčena v nemocničním prostředí. Při tomto průběhu patologického procesu by měla být upřednostňována injekční forma antibiotik. V závažných případech může lékař předepsat několik antibakteriálních látek současně..
K léčbě zánětu středního ucha se používají cefalosporiny, makrolidy, chráněné peniciliny, například:
- Augmentin, Amoxiclav;
- Azithromycin a jeho analogy, jako je Zitrolid, Hemomycin, Zi-faktor;
- Ceftraktam, ceftazidin.
Průběh léčby peniciliny a cefalosporinovými antibiotiky pro vnitřní zánět středního ucha by měl být nejméně 10–14 dní. Léčba makrolidy trvá 3 dny.
Formy uvolňování léků s antibiotikem, farmakologický účinek
Antibiotika pro otitis media mohou být vyráběna v různých dávkových formách. Jaká forma uvolnění k použití léku závisí na závažnosti klinického obrazu, věku pacienta a také na tom, zda může pacient užívat léky uvnitř.
Pilulky
Antibiotika v tabletách se doporučují používat u pacientů starších 12 let a u dospělých s mírným až středně těžkým otitis media.
K léčbě zánětu lze použít následující léky:
- Amoxicilin. Droga je v prodeji pod několika obchodními názvy Amosin, Ospamox, Flemoxin Solutab. Poslední dvě jsou k dispozici ve formě rozpouštěcích tablet, což je velmi výhodné pro pacienty, kteří mají potíže s polykáním. Antibiotikum způsobuje smrt stafylokoků, streptokoků, gonokoků, meningokoků, shigelly, salmonely, coli Escherichia. Amoxicilin je však ničen mikroorganismy, které produkují beta-laktamázy.
- Augmentin (Amoxiclav, Baktoklav, Panklav). Jedná se o kombinované léky, které zahrnují kromě amoxicilinu také kyselinu klavulanovou. Posledně jmenovaný inhibuje aktivitu beta-laktamáz, v důsledku čehož se baktericidní účinek amoxicilinu rozšiřuje a způsobuje smrt bakteroidů, legionel, nocardií, Whitmoreových bacilů.
- Macropen. Obsahuje midecamycin jako hlavní složku. Je to makrolidové antibiotikum, které narušuje růst a reprodukci stafylokoků, streptokoků, záškrtu bacillus, clostridia, bakteroidů, neisseria, Helicobacter, moraxella, bordetella.
- Azithromycin. Citlivé na něj jsou stejné druhy mikroorganismů jako na midecamycin, navíc také zastavuje růst E. coli a Haemophilus influenzae.
- Klarithromycin (Klabax). Je to antimikrobiální látka z makrolidové skupiny, která může mít bakteriostatický a baktericidní účinek proti stafylokokům, streptokokům, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, patogenům horečky Pontiac, moraxella.
- Cefalexin. Tento lék patří do cefalosporinů 1. generace. Způsobuje lýzu stafylokoků, streptokoků, korynebakterií, klostridií, bledého treponému, gonokoků, meningokoků, proteus, Klebsiella, Escherichia coli.
Suspenze
Antibiotikum pro otitis media u dospělých se nejčastěji používá ve formě tablet. U malých dětí, které nemohou užívat antibiotika v tabletách, se doporučují přípravky v suspenzi..
Následující léky lze podávat ve vhodné dávce od narození:
- Amoxicilin;
- Macropen;
- Augmentin, Amoxiclav;
- Cefalexin;
- Azithromycin (Sumamed, Hemomycin).
Děti nad šest měsíců mohou dostat suspenzi Suprax. Jako hlavní složku obsahuje antibiotikum cefalosporinu cefiximu 3. generace. Vyznačuje se širokým spektrem účinku, způsobuje smrt streptokoků, salmonel, shigel, gonokoků, hemophilus influenzae, protea, moraxella, klebsiella. Ale stafylokoky jsou na drogu necitlivé.
Kapky do uší
Antibiotické ušní kapky jsou účinné při léčbě otitis externa a otitis media. K léčbě zánětu lze použít následující léky:
| název | Popis |
| Sofradex | Lék obsahuje 2 antibiotika: framycetinsulfát a gramicidin. Staphylococcus aureus, Proteus, E. coli a úplavice bacil jsou citlivé na léčivo. Léčba také zahrnuje dexamethason, který zmírňuje zánět. |
| Polydexa | Jedná se o kombinované ušní kapky, které obsahují antibiotika polymyxin a neomycin. Lék působí na Staphylococcus aureus, Klebsiella, E. coli a Haemophilus influenzae, pseudomonas. Kromě nich ušní kapky Polydex obsahují dexamethason. |
Injekce
Při vnitřním otitis media a těžké infekci se používají injekční formy. K léčbě lze použít Amoxiclav a jeho analogy se vyrábějí v prášku, ze kterého se připravuje roztok pro intravenózní podání..
Lze také použít cefalosporiny v injekcích. V případě nesnášenlivosti penicilinu a cefalosporinových antibiotik jsou předepsány makrolidy (azithromycin).
Masti lze použít pouze při zánětu vnějšího ucha, nelze je umístit do zvukovodu. Farmaceutický průmysl nevyrábí léky ve formě masti, které se používají speciálně pro léčbu zánětu středního ucha.
Lékař však může předepsat Levomekol, aby jej aplikoval na vnější část ušního boltce. Léčivo obsahuje antibiotikum chlorahemicol, na které jsou citlivé stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli.
Nejlepší antibiotika pro otitis media u dospělých
Antibiotikum pro otitis media u dospělých je vybráno v závislosti na terapeutickém režimu, závažnosti infekce a citlivosti mikroorganismů.
S akutním zánětem středního ucha
Když se objeví příznaky infekce, je nutné určit, který patogen je příčinou onemocnění. Pokud dochází k sekreci, je nutné mikroorganismus naočkovat na živné médium a určit jeho citlivost na antibiotikum. Léky volby pro otitis media jsou peniciliny a cefalosporiny, při pozorování jejich intolerance se doporučují makrolidy.
Pokud jsou neúčinné, lze předepsat fluorochinolony, což jsou rezervní fondy.
S chronickým zánětem středního ucha
Kvůli nesprávné léčbě akutního zánětu středního ucha může choroba přejít do chronické formy. V tomto případě je před zahájením léčby nutné určit původce onemocnění a určit, na které antimikrobiální látky jsou citlivé. Pokud není antibiotikum předepsáno správně, mohou se objevit rezistentní mikroorganismy..
S otitis media
U otitis media lze použít Anauran. Jedná se o kombinovaný přípravek, který obsahuje neomycin sulfát a polymyxin B..
Kromě těchto antibiotik obsahuje lék lidokain, který zmírňuje bolest a svědění..
Tento léčivý přípravek je dostupný v ušních kapkách, které mohou být instilovány zánětem středního ucha bez perforace bubínku.
Nelze jej použít v případě přecitlivělosti na složení léku. Anauran lze použít pro těhotné a kojící ženy, děti v jakémkoli věku.
S hnisavým zánětem středního ucha
U hnisavého zánětu středního ucha jsou léky volby také peniciliny a cefalosporiny, ale pro účinnost léčby se doporučuje předepsat 2–3 antibiotika současně.
Do léčebného režimu mohou být zahrnuty makrolidy. Hnisavý zánět středního ucha by měl být vždy léčen v nemocničním prostředí. Účinnost antibiotické terapie je nutné hodnotit každých 72 hodin; při absenci pozitivní dynamiky se terapeutický režim mění.
S otitis externa
U otitis externa u dospělých lze použít ušní kapky:
- Sofradex. Lék by se neměl používat, pokud je porušena integrita bubínku, protože v tomto případě může způsobit ototoxicitu. Je zakázáno jej používat v případě alergie na jeho složky, během těhotenství a kojení. Sofradex je pro kojence zakázán.
- Polydexa. Ušní kapky nemohou být v případě nesnášenlivosti jejich složení, mykózy a virových onemocnění uší. Jsou kontraindikovány u žen v poloze a kojení. Nelze je použít, pokud je poškozena tympanická membrána, protože v takovém případě může dojít ke ztrátě sluchu..
Jakékoli antibiotikum pro otitis media ve formě kapek může způsobit alergie, což vyžaduje jejich zrušení.
Doporučení pro užívání antibiotik u dětí
U dětí zánět středního ucha postupuje velmi rychle a může způsobit závažné komplikace..
Proto je v případě zánětu ucha dítěte bezpodmínečně nutné lékaře předvést a je vhodné léčit nemoc v nemocničním prostředí, zejména pokud je věk pacienta mladší 2 let..
Je nezbytně nutné předepisovat antibiotika, pokud má pacient následující abnormality:
- výtok hnisu z ucha;
- imunodeficience různého původu;
- vysoká teplota po dobu několika dnů;
- zánět regionálních lymfatických uzlin;
- chronický průběh patologie;
- existují známky bakteriální infekce;
- silné zvýšení počtu leukocytů v krvi.
Antibiotika pro otitis media musí být předepsána, pokud dítě ještě není 2 roky. Lékař by měl zvolit lék s ohledem na věk pacienta, přítomnost souběžných onemocnění, reakci pacienta na antibiotickou léčbu a citlivost patogenu na konkrétní antimikrobiální léčivo.
Přípravky na otitis media různé závažnosti u dětí
U dětí se antibiotikum pro otitis media vybírá individuálně.
Při akutním zánětu
Chcete-li najít lék, musíte určit, které bakterie způsobily onemocnění. Pokud to není možné, jsou předepsány širokospektrální léky. Pro děti jsou léky volby peniciliny a cefalosporiny. Pokud jsou z nějakého důvodu kontraindikovány, doporučují se makrolidy..
Kvůli riziku nežádoucích účinků by děti neměly fluorochinolony užívat perorálně, ale mohou být použity jako ušní kapky.
Například k léčbě otitis externa u dítěte můžete použít Ciprofloxacin-SOLOpharm.
S chronickým zánětem
U chronického zánětu středního ucha se také používají cefalosporiny, peniciliny, makrolidy.
Pokud však s akutním zánětem ucha trvá léčba obvykle 7-14 dní, pak v chronickém průběhu onemocnění trvá léčba až 21 dní.
S hnisavým zánětem
Pokud se z ucha dítěte uvolní hnis, ukažte to lékaři. Nemoc nelze léčit doma, protože může způsobit meningitidu, otravu krve a smrt. S tímto průběhem onemocnění je dětem, stejně jako dospělým, předepsáno několik antibakteriálních látek..
Bez ohledu na formu a závažnost zánětu středního ucha vyžaduje používání antibiotik u dětí i dospělých zvláštní péči. Současně je přísně zakázáno užívat je bez lékařského předpisu, a proto je výdej této kategorie léků v lékárnách prováděn pouze na lékařský předpis..
Design článku: Vladimír Veliký
Video léčby zánětu středního ucha
Malysheva bude hovořit o léčbě otitis media:
Výběr správného antibiotika pro léčbu zánětu středního ucha: účinná léčiva v závislosti na typu zánětu středního ucha
Otitis media je infekční onemocnění, které postihuje dospělé i děti. Zánětlivé procesy ve většině případů způsobují silné bolesti, ztrátu sluchu a další nepříjemné příznaky.
Existují tři typy zánětu středního ucha: vnější, střední a vnitřní. Pokud v průběhu léčby nedochází k pozitivní dynamice, je nutné nasadit antibiotickou terapii, aby se předešlo komplikacím. Zjistíme, jak zvolit správná antibiotika pro otitis media.
Druhy použitých antibiotik a základní pravidla léčby
Výběr léku závisí na několika faktorech:
- typ zánětu středního ucha, v závislosti na patogenu: virový, bakteriální, plísňový;
- průběh onemocnění: akutní, subakutní, chronický;
- typ zánětlivého procesu: exsudativní, hnisavý.
Léčba zánětu středního ucha nelze ignorovat, protože onemocnění může vést k vážným následkům a komplikacím. Antibiotika nejsou obvykle předepsána v počátečním stadiu onemocnění, ale pokud mluvíme o akutním otitis media nebo existuje riziko komplikací, nelze se jim vyhnout.
Faktory naznačující potřebu antibiotické léčby:
- symptomatická léčba nepřinesla výsledky;
- bolest nezmizí;
- sluch se nevrátí k normálu.
V tomto případě antibiotika pomáhají urychlit proces hojení. Léky se vyrábějí v různých formách, což vám umožňuje vybrat nejvhodnější lék. U dospělých s bolestmi uší a dalšími příznaky jsou nejčastěji předepsány pilulky nebo kapky, které jsou spojeny se snadným podáváním, pro děti - suspenze, s exacerbací onemocnění a silnou bolestí v uších, injekce budou účinné.
Při léčbě zánětu středního ucha se často předepisují širokospektrální antibiotika proti většině údajných patogenů: streptokokům, stafylokokům, hemophilus influenzae a dalším. Dále, pokud je nutné prodloužit průběh terapie, lékař vybere léky podle výsledku citlivosti na výsadbu flóry.
Průběh léčby obecně závisí na průběhu onemocnění, celkovém stavu pacienta, jeho imunitě, přítomnosti komplikací, věku, těhotenství a dalších faktorech. Antibiotikum se nedoporučuje užívat bez lékařského předpisu..
Je důležité si uvědomit, že zánět středního ucha nelze ignorovat, jinak může nedostatek léčby vést ke komplikacím:
- patologie tympanické membrány;
- paralýza lícního nervu;
- mastoiditida - zánět sliznice a tvrdé tkáně spánkové kosti.
Neléčený zánět středního ucha může také vést k vážnějším následkům: meningitida, encefalitida nebo hydrocefalus.
V tomto ohledu je obzvláště důležité zahájit onemocnění v počátečním stadiu zánětu středního ucha. V závislosti na typu zánětu středního ucha a jeho průběhu lékař zvolí lék. Často se jedná o antibiotika ze skupiny penicilinů a makrolidů.
Z léků ve formě tablet jsou považovány za obzvláště účinné: Amoxiclav, Azithromycin, Ampicillin, Oxacillin a další. Používají se také antibiotické ušní kapky: Otipax, Tsipromed, Normaks, Otofa.
Při výběru způsobu léčby zánětu středního ucha u dospělých nebo dětí je třeba vzít v úvahu závažnost onemocnění, antibiotika se používají pouze v extrémních případech, kdy léčba konvenčními léky nemá pozitivní účinek. To platí zejména pro léčbu otitis media u dítěte, antibakteriální léky mají řadu vedlejších účinků, takže nejprve je lepší pokusit se zmírnit stav jinými způsoby.
Je také důležité si pamatovat pravidla pro užívání antibakteriálních léků. Každý lék obsahuje pokyny, které byste si měli před použitím vybraného přípravku určitě prostudovat. Dávka je obvykle předepsána ošetřujícím lékařem, ale formy léčby se mohou lišit, proto je důležité se ujistit, že výpočet je správný, s přihlédnutím k věku a hmotnosti pacienta..
Průběh léčby je ve většině případů 7-10 dní, někdy to trvá déle. Lékaři často doporučují pokračovat v užívání léku tři dny po vymizení příznaků. Užívejte antibiotika jednou až třikrát denně.
Lidé se špatnou funkcí ledvin a jater musí sledovat svůj stav a užívat antibiotika pouze v extrémních případech, kdy jiné léky nemají požadovaný účinek. Nesmíme také zapomenout na možné projevy vedlejších účinků, a pokud se vyskytnou, doporučuje se znovu konzultovat ošetřujícího lékaře a případně revidovat lék..
Antibiotika pro otitis externa
Otitis externa je definována jako zánětlivá léze vnější části zvukovodu. Nejběžnějšími příčinami zánětu jsou trauma, vniknutí vody nebo plísňové a bakteriální infekce. V tomto případě je stav doprovázen několika příznaky:
- silná bolest v uchu nebo hlavě;
- pocit přetížení;
- otok;
- hnisavý zápach z ucha.
Pokud se zánět neléčí, onemocnění může postupovat a úplně zablokovat vnější průchod a poté se rozšířit dovnitř.
Během přechodu do akutního nebo chronického stadia je předepsána antibiotická léčba, je také indikována, pokud se objeví hnis nebo oslabení citlivosti.
U otitis externa se antibiotika používají ve formě tablet, kapek a topických mastí. Mezi prvními, nejčastěji předepsanými:
- Azithromycin. Lék je nejoblíbenějším antibiotikem pro zánět uší. Je třeba poznamenat, že je vysoce účinný proti většině zástupců patogenní mikroflóry, protože bakterie, které způsobují zánět, jsou slabě citlivé na penicilin, takže makrolidy budou vhodnější. Azithromycin je právě taková droga, její druhé jméno je Sumamed. Balení obvykle obsahuje 3 tobolky nebo 3 tablety. Širokospektrální léky užívají dospělí v dávce 500 mg ne více než dvakrát denně, často léčba trvá maximálně tři dny. Pro děti je výrobek k dispozici ve formě prášku pro přípravu suspenze. Vzhledem k vlastnosti makrolidů pronikat placentární bariérou je zakázáno brát těhotné a kojící ženy.
- Ampicilin. Antibiotikum penicilin s širokým rozsahem aktivity, pomáhá zastavit růst a reprodukci bakterií. Nástroj je k dispozici ve formě tablet a injekčního roztoku. Dávka je stanovena ošetřujícím lékařem, obvykle dospělí užívají lék ve formě tablet až čtyřikrát denně v objemu 250-1000 mg. Roztok se používá okamžitě po přípravě - až 3 g denně. Může být použit k léčbě malých dětí; dávkování musí být zkontrolováno lékařem. Tento léčivý přípravek není předepisován během těhotenství, laktace ani u osob se selháním ledvin. Je třeba poznamenat, že užívání léku může vést k vedlejším účinkům: nevolnost, vyrážka, bolesti břicha, průjem atd. Před použitím prášku se doporučuje nejprve provést kožní test, aby se zajistilo, že nedojde k žádné přecitlivělosti.
- Oxacilin. Často se používá ve spojení s ampicilinem. Antibiotikum pro otitis media u dospělých je k dispozici ve formě prášku pro injekční roztok. Je indikován k léčbě různých infekčních onemocnění. Při léčbě zánětu středního ucha bude účinnější kombinovaná látka Ampicillin-Oxacillin, která obsahuje dvě antibiotika ve stejném poměru. Často se předepisuje na onemocnění orgánů ORL. Léčba se nepoužívá, pokud má pacient poruchu funkce ledvin a jater, stejně jako HIV. V tomto případě byste měli zvážit užívání oxacilinu jako samostatného léku. Budoucí matky jsou předepsány, pouze pokud je to nezbytně nutné, pokud přínosy léku převáží potenciální rizika. Kojící ženy musí během léčby přestat kojit. U dospělých a dětí starších 14 let se doporučuje dávka 250 mg každých 6 hodin..
- Amoxiclav. Antimikrobiální látka je předepsána v případě závažného nebo středního stadia zánětu středního ucha, pokud se stav nezlepší díky použití jednoduchých kapek a mastí. Složení obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou. Posledně jmenovaný pomáhá zvyšovat baktericidní účinek a brání bakteriím ve zvyknutí na toto antibiotikum. Produkt se vyrábí ve formě: tablet, suspenzí nebo prášku pro injekce. Dětem jsou předepsána převážně suspenze. V závislosti na průběhu onemocnění se ukazuje od 250 do 1000 mg třikrát až čtyřikrát denně. Děti musí vypít 20–25 mg suspenze na 1 kg třikrát denně. Dětem do 12 let je předepsána jiná forma přípravku Amoxiclav pouze ve zvlášť obtížných případech..
Léčba zánětu středního ucha u dospělých s antibakteriálními léky je nutná pouze v případě komplexního zánětu. Často se bez nich obejdete. V každém případě je vyžadováno povinné odborné poradenství.
U zánětu středního ucha u dospělých se také používají kapky s antibiotikem: Normax, Fugentin, Levomecin nebo masti s mupirocinem - Bactroban nebo Bonderm. Pokud je nalezen smíšený typ infekce, aplikujte: Candibiotikum, Nystatin nebo Oxycort.
Těhotné nebo kojící ženy musí opustit výše uvedené prostředky a používat přípravek Otipax. Je jen důležité zajistit, aby ušní bubínek nebyl poškozen, jinak by mohlo dojít ke komplikacím.
Antibiotika pro otitis media
Zánět středního ucha se může objevit v jakémkoli věku, nejčastěji však děti trpí onemocněním, které je spojeno s anatomickými rysy. V tomto případě jsou příznaky následující:
- bolest ucha;
- zvýšení teploty;
- dočasná ztráta sluchu;
- nevolnost;
- snížená chuť k jídlu;
- podrážděnost.
Ve většině případů, u zánětu středního ucha u dospělých a dětí, je možné se obejít bez jakýchkoli léků, avšak ke zmírnění stavu a prevenci ztráty sluchu se používají antibiotika..
Onemocnění často postihuje jedno ucho a poté se šíří do druhého. Předpokládá se také, že zánět středního ucha se může vyvinout jako komplikace onemocnění horních cest dýchacích. Léčba se ve většině případů provádí v nemocnici pod dohledem lékařů.
Potřeba antibiotické terapie pro tento typ zánětu středního ucha je kontroverzní záležitostí kvůli vysoké pravděpodobnosti samoléčby. O nutnosti užívat antibiotika rozhoduje výhradně lékař a pouze v případě rizika komplikací.
Při léčbě zánětu středního ucha jsou antibiotika vyžadována v následujících případech:
- věk do dvou let;
- nedostatek pozitivního účinku vazokonstrikčních kapek a jiných léků předepsaných k léčbě;
- časté případy akutního otitis media;
- těžký hnisavý zánět středního ucha.
Toto onemocnění je často léčeno následujícími léky:
- Otofa. Silné antibakteriální ušní kapky aplikované na bolesti uší, zánět středního ucha a dokonce i v případě prasknutí membrány. Léčivou látkou je rifampicin, což je polosyntetické antibiotikum, které má antibakteriální účinek. Kapky jsou předepsány při léčbě středního, akutního nebo chronického otitis media. Otofa se injektuje do vnějšího zvukovodu 5 kapek třikrát denně, přičemž hlava musí být nakloněna do strany a lék musí být předehřát v rukou. Terapie obvykle trvá týden. Lék je zakázán, pokud má pacient sklon k rozvoji alergické rýmy. Nedoporučuje se to ani během těhotenství nebo kojení..
- Tsipromed. Používá se k léčbě různých typů zánětu středního ucha způsobených infekcemi; používá se také po odstranění cizího tělesa z ucha. Aktivní složkou je antibiotikum ciprofloxacin, které eliminuje nejen aktivní infekce, ale i ty v klidu. Složka je ototoxická, což znamená možný negativní vliv na sluch, stejně jako na funkci vestibulárního aparátu. V této souvislosti je předepsán pouze tehdy, pokud jiná antibiotika nepřinesla pozitivní výsledek, protože navzdory riziku je přípravek Tsipromed považován za účinný lék. To je způsobeno nízkým vývojem rezistence mikroorganismů na ciprofloxacin. Lék se kapá třikrát denně, 5 kapek, obecně léčba nepřesahuje 10 dní. Droga se nedoporučuje pro děti do 15 let. Kontraindikace jsou také: těhotenství, kojení, individuální nesnášenlivost a alergie na hlavní složku.
- Fugentin. Kombinované činidlo na bázi gentamicinu je zvláště účinné při hnisavém zánětu středního ucha. Fugentin je širokospektré léčivo, používá se k léčbě smíšených infekcí, ale pokud není identifikován patogen, doporučuje se kombinovaná léčba ampicilinem. Pacienti musí kapat Fugentin 2-5 kapek třikrát denně. Můžete také navlhčit vatový tampon kapkami a dát si ho do ucha. Ošetření se provádí do 5 dnů. Je přísně zakázáno používat kapky v následujících případech: narušení integrity membrány, těhotenství, kojení, nedoporučuje se pro děti do 12 let.
- Anauran. Účinný kombinovaný lokální přípravek na zánět středního ucha v pre-perforační fázi, kdy membrána nepraskla, má anestetické a antimikrobiální účinky. Kompozice zahrnuje: polymyxin, neomycin a lidokain, jakož i další složky. Dospělí jsou vystaveni 4-5 kapek uvnitř postiženého ucha třikrát denně, 2-3 kapky pro děti. Před zákrokem si musíte ucho vyčistit. Nástroj se používá pro děti po prvním roce života, těhotné ženy a během laktace jsou také povoleny, ale pod dohledem ošetřujícího lékaře. Anuran je považován za relativně bezpečný lék, protože prakticky neexistují žádné vedlejší účinky. Měli byste vědět, že užívání současně s jinými antibiotiky může být nebezpečné a vést k toxické otravě.
Před použitím kapek je nutné je zahřát v rukou; nedoporučuje se kapat studené léky do ucha. Také byste si měli vyčistit zvukovod..
Kromě kapek je zánět středního ucha léčen intramuskulárními injekcemi Ceftriaxonu. Prodloužený zánět středního ucha vyžaduje použití nesteroidních protizánětlivých léků a Ciprofloxacin pomůže léčit pokročilou formu.
Antibiotika při léčbě zánětu středního ucha
Vnitřní zánět středního ucha nebo labyrintitida je zánětlivý proces ve vnitřním uchu. Tento typ zánětu středního ucha je vzácný, ale závažný, nejčastěji je způsoben komplikací akutního nebo chronického zánětu středního ucha. Méně často je tento stav výsledkem infekčního onemocnění nebo vážného poranění. Infekce prochází středním uchem, mozkovými pleny nebo krví.
Na samém začátku jsou příznaky následující:
- hluk v uších;
- závrať;
- nevolnost;
- zvracení;
- sluchové postižení.
Pokud máte podezření na zánět středního ucha, měli byste co nejdříve navštívit lékaře. Pokud je diagnóza potvrzena, zachová se tím sluch, zabrání se přechodu nemoci do chronického stadia a další vážnější následky..
Při léčbě se používají následující léky:
- Amoxicilin. Účinné antibiotikum pro poškození a zánět bakteriálního ucha. Předepisuje jej výhradně otolaryngolog, když ušní kapky nebo masti nedávají pozitivní výsledek. Hlavní indikace: hnisavý zánět středního ucha, silný zánět, přítomnost hnisavého výtoku. S pomocí léku by se měl stav pacienta zlepšit za pár dní. Patří do skupiny penicilinů a má široké spektrum účinku, čímž vylučuje škodlivé bakterie zevnitř. Během těhotenství a laktace se amoxicilin nepoužívá, pokud se objeví příznaky alergie: vyrážka, kopřivka, svědění nebo zarudnutí - měli byste okamžitě přestat užívat lék. Dospělí předepisují 500-875 mg léku, v závislosti na průběhu otitis media. Po zotavení se doporučuje pokračovat v užívání po dobu dalších tří dnů..
- Klarithromycin. Antibiotikum makrolidové skupiny, dostupné ve formě tablet a injekčního roztoku. Vynikající pro pacienty, kteří netolerují penicilin, a také při absenci jeho účinnosti při léčbě zánětu středního ucha. Působí lokálně protizánětlivě a je zvláště účinný při léčbě chronických infekcí. Dospělým se doporučuje užívat 250 mg antibiotika každých 12 hodin po dobu 10 dnů; ve zvláště obtížných situacích je nutné zvýšit dávku na 500 mg. Lék je zakázán v 1. trimestru těhotenství, během laktace, nelze jej užívat současně s cisapridem, pimozidem a terfenadinem. Ve 2. a 3. trimestru je nutný souhlas lékaře. Pacienti s poškozením ledvin nebo jater by měli být léčeni klarithromycinem opatrně. Mezi vedlejší účinky patří bolest hlavy, úzkost, nespavost, alergie atd..
- Piperacilin. V případě labyrinthitidy se lék často podává kapáním. Jedná se o polosyntetické penicilinové antibakteriální činidlo v kombinaci s tazobaktamem. Ten pomáhá zvýšit účinnost penicilinu proti kmenům vykazujícím rezistenci. U pacientů starších 12 let a vážících více než 50 kg je dávka 2,5-4,5 g najednou, třikrát až čtyřikrát denně. Děti do 12 let nebo lidé vážící méně než 50 kg nepotřebují více než 90 mg na 1 kg tělesné hmotnosti každých šest hodin. Vzhledem k tomu, že neexistují přesné údaje o bezpečnosti léku během doby čekání na dítě a kojení, jeho užívání je velmi nežádoucí a může představovat hrozbu.
- Erytromycin. Lék je dostupný v různých formách: tablety, masti, lyofilizát. Používá se při léčbě různých infekčních a zánětlivých onemocnění a také jako profylaktický prostředek proti infekčním komplikacím během chirurgických zákroků. Lék je zakázán během: těhotenství, zejména ve formě pilulek, kojení, ztráty sluchu, nesnášenlivosti erytromycinu, současného užívání astemizolu a terfenadinu. Pacienti trpící onemocněním ledvin nebo jater by měli být léčeni pod lékařským dohledem. Dávka pro dospělé je 1-2 g denně, až 0,5 g najednou, se souhlasem lékaře, může být zvýšena na 4 g. Interval by měl být šest hodin. Masť se aplikuje několikrát denně..
Je třeba poznamenat, že v některých případech labyrintitida vyžaduje nejen léčbu antibakteriálními látkami, ale také další použití vestibulolytik - léků, které pomáhají obnovit koordinaci pohybů, eliminovat závratě a nevolnost.
V žádném případě byste neměli překračovat předepsanou dávku a užívat antibiotika déle, než je předepsaná doba, v naději, že to přinese nejlepší účinek. Předávkování může být extrémně nebezpečné. Pokud lék neposkytuje pozitivní dynamiku, musíte znovu kontaktovat odborníka, který předepíše další lék.
Prognóza a zotavení po antibiotické terapii
Včasná diagnostika zánětu středního ucha a včasná léčba zánětu středního ucha mohou zaručit pozitivní prognózu a úplné vyléčení pacienta. Po návštěvě lékaře musíte dodržovat jeho doporučení pro užívání léku a dávkování.
Není vždy důležité bezpodmínečně dodržovat lékařský předpis, pokud se stav pacienta zhoršil nebo se objeví nežádoucí účinky, je důležité jej přestat užívat a vyhledat kvalifikovanou pomoc lékaře.
Antibiotika jsou silné léky, takže léčba často zanechává stopy v podobě oslabeného imunitního systému a nerovnováhy ve střevní mikroflóře. Vzhledem k vysokému riziku rozvoje dysbiózy by měla být probiotika užívána souběžně, pro imunitní systém jsou užitečné imunostimulanty a komplexy vitamínů.
Po úspěšné léčbě je třeba zabránit relapsu onemocnění dodržováním některých pravidel:
- Nezapomeňte na osobní hygienu - pravidelně si myjte uši a čistěte je jednou týdně.
- Snažte se zabránit vniknutí vody do ucha a cizích předmětů.
- Včas léčit infekční nemoci, zejména respirační.
- Nesnažte se uzdravit doma.
- Pokud máte výtok z nosu, musíte jej několikrát denně čistit. Tím se sníží tlak na ušní bubínek..
- Postarejte se o zvýšení imunity: chodte častěji na čerstvý vzduch, užívejte vitamíny, zejména v zimním období, cvičte mírně.
Závěr
Zánět uší je nepříjemný stav, který způsobuje bolest, ztrátu sluchu, závratě, nevolnost a další příznaky. Nejprve je nutná symptomatická léčba, pokud nedojde ke zlepšení a je pozorován akutní průběh, je nutné přejít na antibiotika.
Existuje mnoho druhů antibiotik. Léky předepisuje výhradně lékař, který bere v úvahu několik faktorů, od věku pacienta, „viníka“ zánětu středního ucha a konče přítomností chronických onemocnění.
Antibiotika a kapky v uších pro otitis media
Otitis media je zánět, který se tvoří v jedné části ucha. Toto onemocnění je rozšířené ve všech věkových skupinách.
Kompetentní léčba onemocnění se zabývá otolaryngologem, nebo jinými slovy lékařem ORL. Místní léčba onemocnění spočívá v použití speciální ušní turundy impregnované speciálními léky, kapkami a také obklady. Souběžně s lokální léčbou lékař zpravidla předepisuje pacientovi širokospektrální antibiotika, takzvané univerzální antibakteriální léky..
Seznam ušních kapek z otitis media
Existují 3 skupiny ušních kapek, které jsou účinné v boji proti otitis media:
Kombinovaný. Jsou založeny na glukokortikoidech (polydex, garazon, sofradex, dexon, anauran).
Kapky, které obsahují jednu protizánětlivou látku, tzv. Monopreparáty (otinum, otipax).
Antibakteriální kapky (cypromed, otofa, fugetin, normax).
Ušní kapky "Anauran"
Anauran - antibakteriální ušní kapky komplexních účinků od italského výrobce. Používají se v případě zánětlivých procesů ve středním uchu, při akutním i chronickém zánětu středního ucha. Lék se vstřikuje do ucha speciální pipetou. Lék pomáhá aktivně bojovat s otitis media u dospělých (pět kapek ráno a večer) a kojenců (tři kapky ráno, oběd a večer). U žen v pozici a u dětí do jednoho roku jsou kapky předepisovány extrémně zřídka, pouze v případě naléhavé potřeby. Nežádoucí účinky užívání drogy: odlupování v místě aplikace léku, svědění a pocit pálení. Riziko vzniku dalších nežádoucích účinků je vzhledem k malému množství použitého léku velmi nízké.
profesionálové
Anauran účinně a rychle eliminuje bolesti uší, zmírňuje záněty a podporuje vstřebávání hnisu. Několik dní po zahájení léčby můžete na otitis media zapomenout.
Anauran má nejen analgetický účinek, bojuje s příčinou zánětu v uchu, konkrétně s bakteriální flórou. To je velmi důležité, protože příliš velká akumulace hnisu ve středním uchu je nebezpečná pro průnik ušního bubínku a jeho šíření do mozkové kůry..
Další výhodou drogy Anauran je, že působí lokálně, to znamená, že působí pouze v uchu. Antibiotikum současně nevstupuje do těla.
Přípravek obsahuje širokospektrální antibiotika - polymyxin B sulfát a neomycin sulfát. Jsou aktivní proti většině grampozitivních a gramnegativních bakterií. Pomocí ušních kapek lze potlačit růst hub, stafylokoků a streptokoků.
Analgetického účinku Anauranu je dosaženo díky lidokainu obsaženému v kapkách. Jedná se o časem testované anestetikum, které rychle a efektivně zmírňuje bolest..
Anauran má mnoho pozitivních recenzí od lidí, kteří jej používali k léčbě akutního a chronického zánětu středního ucha. Lék je často předepisován lékaři k léčbě pooperačních hnisavých komplikací sluchových orgánů.
Kapky před použitím nevyžadují žádnou důkladnou přípravu. Ucho stačí vyčistit vatovým tamponem namočeným v peroxidu vodíku. Pro lepší zpracování může být vata ponechána v uchu po dobu 5 minut.
Je vhodné používat láhev s lékem, protože je vybavena speciálním dávkovačem, který vám umožní přesně spočítat počet kapek. Zpravidla stačí jeden balíček k úplnému průběhu léčby pro děti i dospělé. Děti se instilují 2-3 kapky 3-4krát denně. Dospělí se instilují 4-5 kapek 2-4krát denně. U těhotných žen může dávku zvolit pouze lékař..
Lék má hustou konzistenci, takže se aplikuje na ucho vleže. Poté je po určitou dobu nutné neměnit polohu tak, aby byl lék rovnoměrně rozložen po membráně. Pokud na to člověk nemá čas, můžete kapky aplikovat na bavlněný turniket a vložit jej do zvukovodu. Bude tedy možné zmírnit akutní bolest a bude možné navštívit lékaře samostatně..
Výhodou kapek Anauran je, že mají poměrně dlouhou trvanlivost, která je 3 roky a nevyžadují jejich umístění v chladničce. Droga může být skladována v domácí lékárně při pokojové teplotě. Je pozoruhodné, že i po otevření si Anauran zachovává svůj terapeutický účinek po dobu dalších 3 měsíců..
Minusy
Anauran není zcela neškodný a může být používán pouze podle pokynů lékaře. Kapky se používají opatrně k léčbě dětí a těhotných žen.
Kapky nelze použít současně s léky, jako je gentamicin, amikacin, streptomycin, monomycin, netilmicin.
Další nevýhodou Anauranu je nemožnost jeho použití u všech pacientů. Faktem je, že kapky mají určité kontraindikace. Mezi nimi: věk do jednoho roku, období těhotenství a kojení (předepsané extrémně zřídka).
Použití kapek může vyvolat vývoj alergických reakcí. Můžete mít podezření na alergii svěděním v uchu a kolem něj, kůže vnějšího ucha může zčervenat a odlupovat se. V takovém případě nemůžete kapky nadále používat..
Anauran se do ucha nevnikne, pokud ušní bubínek praskl. To je nebezpečné vznikem zánětu a šířením léku do sluchového nervu..
Další nevýhodou kapek je, že viry a bakterie si proti nim mohou vytvořit odolnost. Ačkoli se to nejčastěji děje s příliš dlouhým průběhem léčby. Proto se nedoporučuje užívat drogu déle než týden..
Kapky pro uši "Sofradex"
Sofradex - ušní kapky pro léčbu zánětu středního ucha s antibakteriální složkou ve složení. Používají se nejen v otolaryngologii, ale také v oftalmologii. Tento lék má účinný protizánětlivý, antialergický a antibakteriální účinek. Doporučená dávka v případě zánětu středního ucha je 3 kapky čtyřikrát denně. Je přísně zakázáno překračovat tuto normu. Nežádoucí účinky při použití kapek Sofradexu jsou lokální alergické reakce (bolestivé pocity v zvukovodu, svědění, pálení). Kontraindikace: droga se nedoporučuje užívat těhotným a kojícím ženám, dětem do jednoho roku, lidem s renální nebo jaterní nedostatečností.
profesionálové
První výhodou kapek přípravku Sofradex je, že jde o kombinovaný lék. Proto pokud má člověk po léčbě zánětu středního ucha kapky, může být použit k odstranění zánětu vedlejších nosních dutin, adenoidů, ječmene a jiných onemocnění očí nebo nosu.
Je pozoruhodné, že kapky vyrábí tak známá farmaceutická společnost jako Sanofi, která na tomto trhu působí již několik desetiletí..
Nepochybnou výhodou kapek Sofradexu je přítomnost speciální pipety v balení, která se nasazuje na lahvičku s lékem. To vám umožní přesně dávkovat lék.
Výhodou kapek Sofradexu je jejich komplexní účinek na bolavé ucho. Léčivo tedy působí jako protizánětlivé, antibakteriální a antihistaminikum. V důsledku toho u člověka zmizí bolest, zmenší se otoky a svědění v uchu, bakterie, které způsobily onemocnění, zemřou..
Složky obsažené v léčivu (Gramicidin a Framycetin) jsou schopné ničit i takové nebezpečné patogeny infekce, jako je Staphylococcus aureus, Streptococcus a Escherichia coli.
Díky dexamethasonu je dosaženo antialergického účinku, závažnost zánětu klesá, otoky ustupují a bolest ustupuje. To je velmi důležité pro otitis media, protože bolest je někdy docela intenzivní.
Samostatně stojí za zmínku takový pozitivní účinek používání kapek, jako je odstranění ucpání ucha..
Další výhodou této drogy je možnost jejího použití k léčbě zánětu středního ucha nejen u dospělých, ale také u dětí. To je velmi důležité, protože v dětství se otitis vyskytuje obzvláště často. Zde však existují určité nuance. Pokud je lék přímo vštěpován do ucha pro dospělého, 2-3 kapky v každém průchodu a poté uzavřen vatou, měl by být lék podáván dětem trochu jinak. Kapky se tedy aplikují na bavlněnou turundu, která se opatrně vloží do zvukovodu. Každé 3 hodiny se mění turundy.
Výhodou léku Sofradex při léčbě zánětu středního ucha je, že v závislosti na dávkování a načasování léčby prakticky nezpůsobuje vedlejší účinky.
Minusy
Nevýhodou kapek je jejich krátká trvanlivost, která je po otevření lahvičky pouze 30 dní. Po uplynutí této doby musí být nepoužitá část léku zlikvidována.
Další nevýhodou léčiva je, že bakterie jsou schopné vyvinout rezistenci vůči jeho složkám. Proto se nedoporučuje pokračovat v léčbě déle než 10 dní. Pokud užíváte lék po dobu 14 dnů, pak se riziko připojení plísňové infekce významně zvyšuje, což je spojeno s nerovnováhou mikroflóry v uchu.
Nevýhody kapek Sofradex zahrnují skutečnost, že jsou schopné vyvolat výskyt nežádoucích reakcí. Může to být alergie se zarudnutím a svěděním kůže.
Přestože ušní kapky jsou schváleny pro léčbu dětí, droga může být použita ve věku do jednoho roku pouze pod lékařským dohledem. Je přísně zakázáno používat je k léčbě zánětu středního ucha doprovázeného narušením integrity bubínku. To může vést k tomu, že kapky spadnou do středního ucha a v budoucnu se u osoby vyvine přetrvávající porucha sluchu ve formě ztráty sluchu..
Ušní kapky "Otipax"
Otipax - ušní kapky s lidokainem a fenazonem. Mají výrazný analgetický a protizánětlivý účinek. Doporučeno pro použití dospělými pacienty, včetně těhotných žen, i dětmi. Nejúčinnější na samém počátku vývoje onemocnění. Mezi vedlejší účinky patří alergická reakce na lidokain. Mezi nevýhody tohoto léku patří také nedostatek lokální antibakteriální složky..
profesionálové
Hlavní výhodou léku je, že účinně a rychle eliminuje bolest v zánětu středního ucha a také zmírňuje zánět v uchu. Může být použit k léčbě zánětu středního ucha a hnisavého zánětu středního ucha s akutním nebo chronickým průběhem, stejně jako k léčbě eustachitidy..
Další výhodou drogy je, že může být použita k léčbě dětí. Pediatři a dětští otolaryngologové navíc nejčastěji předepisují přípravek Otipax na zánět středního ucha u dítěte. Složky obsažené v jeho složení působí komplexně, což vám umožní zbavit se nemoci v co nejkratším čase. Přípravek Otipax lze použít k léčbě i novorozenců.
Rychlost dosažení anestetického účinku při použití kapek přípravku Otipax je velmi vysoká. Bolest tedy téměř úplně zmizí po 15-30 minutách..
Lék je naprosto bezpečný pro léčbu nejen dospělých, ale i dětí, protože při místním použití nevstupuje do systémového oběhu.
Lék je velmi vhodný k použití, protože lékovka je vybavena průhlednou dlouhou pipetou. Proto člověk vidí, kolik kapek si aplikuje do ucha. Doporučuje se aplikovat 3-4 kapky do každého zvukovodu, 2-3krát denně.
Droga, pokud se používá správně, nemá vedlejší účinky, ale před použitím je třeba se poradit s lékařem. Před instilací musí být lék držen v dlaních, aby se zahřál.
Otipax lze použít k léčbě kojících a těhotných žen, což je jeho nepochybná výhoda..
Další výhodou kapek Otipaxu je jejich dlouhá doba použitelnosti po otevření lahvičky. Nepoužitá látka tedy bude muset být zlikvidována až o šest měsíců později po narušení integrity obalu.
Lék lze použít v kombinaci s jinými léky, protože neexistují žádné údaje o jeho interakci.
Kapky Otipax nevyžadují dodržování určitého teplotního režimu pro skladování, takže je lze vzít s sebou do práce nebo na výlet, což je velmi výhodné. Hlavní věc je, že okolní teplota nepřesahuje +30 ° C.
Minusy
Lék nelze použít samostatně bez předběžného lékařského vyšetření. To je velmi důležité, protože při perforaci tympanické membrány mohou kapky pronikat do hlubokých částí ucha a způsobit poškození sluchového nervu, což dále povede k rozvoji ztráty sluchu..
Někdy se na přípravku Otipax vyskytnou alergické reakce, což je také nevýhodou tohoto léku. Proto pokud pocítíte pálení nebo svědění v uchu, musíte jej přestat používat a vyhledat lékaře..
Lék by se neměl používat déle než 10 dní, protože to ohrožuje vývoj návykového organismu. V důsledku toho nelze dosáhnout účinku..
Kapkám chybí antibakteriální složka, což lze také připsat nevýhodám.
Kapky pro uši "Otinum"
Otinum jsou ušní kapky ze skupiny NSAID. Doporučeno pro pacienty se zánětem středního ucha. Optimální dávka léku jsou tři kapky třikrát denně. Výskyt alergií při užívání přípravku Otinum je velmi vzácný. Tyto kapky se nedoporučují používat u pacientů s poruchami tympanické membrány. To je způsobeno skutečností, že kyselina salicylová ve složení léčiva, pokud se dostane na poškozený povrch, může vyvolat poruchu sluchu.
profesionálové
Hlavní výhodou léku je jeho výrazný analgetický a protizánětlivý účinek. Působí také jako antiseptikum, bojuje proti houbám a mikrobům. Můžeme tedy dojít k závěru, že Otinum je lék se složitými účinky.
Je pozoruhodné, že kapky lze použít k léčbě nejen zánětu středního ucha, ale také je předepsán pro další infekční onemocnění středního ucha, sliznic ústní dutiny a nosohltanu. Lék rychle pomáhá zbavit se sírových zátek. Díky svým antiseptickým vlastnostem se Otinum používá k čištění uší dětí. Všechny tyto vlastnosti lze připsat výhodám drogy..
Láhev s kapkami je vybavena dávkovačem, takže bude snadné nalít lék do zvukovodu. Kromě toho musíte drogu dávkovat po kapkách (4 kapky, 4krát denně).
Výhodou drogy je, že může být použita k léčbě dětí, ale až po dosažení věku jednoho roku.
Minusy
Otinum se nepoužívá déle než 10 dní, protože je možné poškození sluchu, což je nevýhodou léku.
Mezi nevýhody léku patří také jeho slabě vyjádřený anestetický účinek. Otinum zmírňuje bolest, ale mírně.
Další nevýhodou léku je jeho krátká skladovatelnost. Po otevření lze tedy Otinum používat pouze po dobu 28 dnů, ale ne déle. Pokud má tedy člověk nepoužitou látku, bude se jí muset zbavit. Léčba vypršelou léčbou nebude mít žádný účinek.
Stojí za zmínku další nevýhoda kapek: mohou být použity k léčbě pouze omezené skupiny pacientů. Otinum nemůžete použít u dětí do jednoho roku, u těhotných žen a kojících matek.
Otinum není lék na samoléčbu. Je důležité, aby lékař pacienta vyšetřil a zajistil, aby nedošlo k poškození ušního bubínku zvukovodu. Jinak může lék vyvolat vývoj ztráty sluchu..
Posledním mínusem kapek je přítomnost vedlejších účinků, včetně: alergických reakcí, akutní rýmy, kopřivky, bronchiálního astmatu, nosních polypů.
Normax (norfloxacin)
Normax - antibakteriální ušní kapky patřící do skupiny fluorochinolonů, která má širokou antibakteriální oblast působení. Kapky jsou účinné v boji proti otitis externa, otitis media, chronickým nebo hnisavým. Nežádoucí účinky zahrnují malé vyrážky na kůži, nepříjemné svědění a pálení v místě použití léku, Quinckeho edém. Vývoj jakýchkoli alergií při užívání drogy znamená okamžité ukončení jeho užívání a návštěvu lékaře.
profesionálové
Hlavní výhodou kapek Normax je, že mají výrazný antibakteriální účinek a pomáhají účinně bojovat proti různým grampozitivním a gramnegativním bakteriím..
Další výhodou kapek Normax je, že se používají nejen na zánět středního ucha, ale také na eustachitidu, k prevenci infekcí uší po operaci nebo po odstranění cizího tělesa ze zvukovodu. To znamená, že Normax - kapky s vysokou antibakteriální aktivitou.
Je vhodné, aby balení s kapkami mělo plastové víčko na kapátko, které vám umožní vydávat lék bez problémů. To je důležité, protože maximální jednotlivá dávka je pouze 1–2 kapky. Je pozoruhodné, že víčko lze odstranit a dezinfikovat.
Drogu lze snadno vzít s sebou a používat mimo domov, protože nevyžaduje udržování určitého teplotního režimu ani po otevření lahvičky.
Minusy
Hlavní nevýhodou léku je jeho toxicita, i když nevýznamná.
Další nevýhodou drogy je, že ji nelze použít k léčbě dětí a dospívajících mladších 18 let. Lék také není předepsán těhotným a kojícím ženám..
Nevýhody kapek Normaxu spočívají v tom, že je nelze kombinovat s fyzikálně a chemicky nestabilními léky s pH 3-4.
Významnou nevýhodou kapek Normaxu je přítomnost kontraindikací, včetně: alergických reakcí, včetně Quinckeho edému, bolesti hlavy, poruch spánku, závratí, zvýšené podrážděnosti, nevolnosti, pálení žáhy, průjmu a bolesti břicha.
Za poslední nevýhodu kapek Normaxu lze považovat krátkou trvanlivost po otevření, která je pouze měsíc.
Kapky pro uši "Otofa"
Otofa - antibakteriální kapky ze skupiny rifamycinů. Velmi účinný antibakteriální lék používaný v případě akutních a chronických onemocnění středního ucha. Kapky mají širokou oblast působení a lze je použít v případě perforace (narušení integrity) bubínku. Lék nemá žádné analgetické vlastnosti, nedoporučuje se používat těhotným ženám a během laktace.
profesionálové
Hlavní výhodou kapek Otofa je, že mají široké spektrum antibakteriální aktivity. Díky tomu je zánět středního ucha léčen rychle a efektivně..
Lahvička je vybavena pohodlnou pipetou, která umožňuje přesné dávkování léku.
Droga má minimální soubor vedlejších účinků, což je jeho nepochybná výhoda. Pouze ve vzácných případech způsobuje alergické reakce.
Další pozitivní vlastností kapek je, že se při lokálním použití prakticky neabsorbují do systémového oběhu. To znamená, že lék je neškodný pro děti a těhotné ženy. Před zahájením léčby je však nutné poradit se s lékařem..
Samostatně stojí za zmínku takové množství kapek jako jejich dlouhá trvanlivost. Jsou to tři roky. V tomto případě zůstávají kapky použitelné po stanovenou dobu, bez ohledu na to, zda byly otevřeny nebo ne. To znamená, že droga může být znovu použita..
Další výhodou kapek Otof je, že mohou být použity k perforaci tympanické membrány.
Minusy
Nevýhodou kapek Otofa je, že nejsou schopny snížit bolest v zánětu středního ucha, protože neobsahují ani anestetickou, ani protizánětlivou složku..
Nevýhody drogy zahrnují skutečnost, že je zakázáno je používat k léčbě těhotných a kojících žen..
Lék by se neměl používat déle než 7 dní, protože bakterie si na něj vytvoří rezistenci.
Další nevýhodou drogy je to, že zanechává žluté skvrny, když se dostane na oblečení..
Candibiotikum
Candibiotikum je léčivo pro komplexní léčbu zánětu středního ucha. Kapky účinné v boji proti otitis media a otitis externa. Tento léčivý přípravek obsahuje řadu látek účinných při léčbě zánětu středního ucha: beklomethason dipropionát, lidokain-hydrochlorid, chloramfenikol, klotrimazol. Poslední antifungální prvek, klotrimazol, je důležitým rysem tohoto léku. Mezi vedlejší účinky patří možný výskyt alergických reakcí. Nedoporučuje se používat těhotným ženám, ženám během laktace a dětem do 6 let.
profesionálové
Hlavní výhodou léku je, že obsahuje všechny složky, které jsou nezbytné pro účinnou léčbu zánětu středního ucha. Díky chloramfenikolu je dosaženo antibakteriálního účinku, protože tato látka má široké spektrum účinku a je účinná proti grampozitivním i gramnegativním bakteriím. V kapkách je glukokortikosteroid, který má antialergický a protizánětlivý účinek.
Během léčby přípravkem Candibiotik se neobjeví plísňová infekce, protože lék obsahuje klotrimazol, který účinně bojuje proti mykotickým mikroorganismům. To je další výhoda kapek.
Další výhodou léku je rychlé odstranění bolesti. To je možné díky skutečnosti, že Candibiotikum obsahuje lidokain, což je silné anestetikum.
Je velmi výhodné, aby byl lék vybaven pipetou, která umožňuje dávkování léku.
Významnou výhodou kapek Candibiotika je, že mohou být použity v kombinaci s jinými léky. Kromě toho může být lék léčen dva roky, to je jeho trvanlivost. Nezáleží na tom, zda byla narušena integrita lahvičky s lékem..
Minusy
Významnou nevýhodou léku je přítomnost vedlejších účinků, mezi nimiž jsou nejčastější alergické reakce.
Mezi nevýhody kapek Candibiotica patří omezení jejich použití. Droga se nepoužívá k léčbě těhotných a kojících žen, ani k léčbě dětí mladších 6 let.
Samoobsluha léku je nepřijatelná, protože ji nelze pohřbít v případě porušení integrity ušního bubínku. Proto musí být ucho pacienta vyšetřeno lékařem..
Antibiotika pro otitis media
Pro dosažení co nejpozitivnějšího účinku léčby se doporučuje kombinovat instilaci uší s antibiotiky. V tomto případě jsou antibakteriální léky, jako jsou kapky v uších, předepsány výhradně lékařem po důkladném vyšetření pacienta a diagnóze. Který lék bude předepsán, závisí na lokalizaci zánětlivého jevu v uchu.
V boji proti akutnímu otitis media jsou zahrnuty léky:
Amoxicilin je univerzální antibiotikum s výraznými baktericidními a antibakteriálními vlastnostmi. Kapsle léku se používají na doporučení ošetřujícího lékaře, zpravidla třikrát denně po jídle. Průměrná doba léčby je 7 dní. Možné negativní důsledky způsobené drogou - projev alergií, výskyt superinfekcí.
Ampicilin trihydrát je antibakteriální léčivo, které patří do skupiny polosyntetických penicilinů. Uvolňovací forma - kapsle, prášek, tablety. Nedoporučuje se pro těhotné ženy, kojící matky, pacienty s renální nedostatečností. Lék také může vyvolat alergické reakce, bolesti hlavy, průjem. Velmi vzácné, ale stále zaznamenané případy anafylaktického šoku.
V boji proti chronickému zánětu středního ucha se jedná o následující:
Ciprofloxacin je univerzální antibiotikum, které patří do skupiny fluorochinolonů. Docela běžné v praxi lékařů v mnoha evropských zemích. Lék by neměly užívat děti a těhotné ženy. Užívání léku během laktace znamená zrušení krmení po dobu užívání léku. Možné nežádoucí účinky: nespavost, únava, průjem, kopřivka, nevolnost, závratě, kandidóza, tachykardie.
Netilmicin je antibakteriální léčivo patřící do skupiny aminoglykosidů. Způsob aplikace - lokální injekce do ucha. Doba užívání léku určuje ošetřující lékař a přímo závisí na stupni vývoje onemocnění (v průměru ne více než 14 dní). Možné nežádoucí reakce jsou různé projevy alergií. Tento léčivý přípravek se nedoporučuje používat starším, těhotným ženám a kojícím ženám.
Nezapomeňte, že všechny výše uvedené léky mohou vyvolat dysbakteriózu, v tomto ohledu se doporučuje užívat probiotika souběžně s antibiotiky.
Amoxicilin
Amoxicilin je širokospektré antibiotikum, které je účinné proti většině bakterií způsobujících zánět středního ucha. Patří k antibiotikům řady penicilinů.
profesionálové
Amoxicilin je časem testované antibiotikum. Je to bezpečná droga, která se v pediatrické praxi široce používá. Otolaryngologové také často doporučují používat jej k léčbě chronického a akutního otitis media u dětí a dospělých..
Další výhodou amoxicilinu je možnost jeho použití k léčbě otitis media u dětí. U těhotných a kojících žen je lék předepisován s opatrností..
Výhodou amoxicilinu při léčbě zánětu středního ucha je, že je třeba ho užívat pouze třikrát denně, protože lék má prodloužený baktericidní účinek.
Pohodlně si můžete vybrat vhodnou formu léku pro různý věk. Léčivo se tedy vyrábí ve formě prášku pro přípravu suspenze ve formě tablet a tobolek.
Minusy
Významnou nevýhodou amoxicilinu při léčbě zánětu středního ucha je to, že mnoho kmenů bakterií si na něj vyvinulo rezistenci a na léčbu nereaguje. V důsledku toho nebude možné se nemoci zbavit..
Další nevýhodou amoxicilinu je přítomnost kontraindikací k jeho perorálnímu podávání. Například není předepsán pro bronchiální astma, pro těžké infekce gastrointestinálního traktu, pro alergickou diatézu a pro další nemoci.
Samostatně je třeba poznamenat nedostatek amoxicilinu v léčbě zánětu středního ucha jako pravděpodobnost nežádoucích účinků. Koneckonců, lék bude muset být užíván orálně, což znamená, že bude mít systémový účinek na celé tělo. Možné nežádoucí účinky: závažné alergické reakce, různé poruchy zažívacího traktu.
Lék je schopen interagovat s jinými léky a vést k rozvoji závažných komplikací. V kombinaci s metronidazolem je tedy možný vývoj zvracení, anorexie, hepatitidy atd. Proto je jeho nezávislé použití nepřijatelné. Nejprve se musíte poradit s lékařem.
Ampicilin trihydrát
Ampicilin trihydrát je antibakteriální léčivo se širokým spektrem účinku. Ampicilin trihydrát patří k beta-laktamovým penicilinům. U zánětu středního ucha potlačuje syntézu bakteriálních buněčných stěn, což vyvolalo rozvoj onemocnění.
profesionálové
Lék má široké spektrum účinku, proto může pomoci při otitis media způsobené grampozitivními a gramnegativními bakteriálními kmeny. To je jeho hlavní výhoda. Pokud je patogenní flóra citlivá na léčivo, stav pacienta se po dni zlepší. Lék se používá k léčbě akutního hnisavého a prodlouženého chronického otitis media.
Druhou významnou výhodou amoxicilinu je, že může být použit k léčbě dětí starších 4 let. Pokud jde o těhotné ženy, lék jim je předepsán, pouze pokud je to nezbytně nutné..
Třetí výhodou drogy je její nízká cena. Tablety lze tedy zakoupit za 65-100 rublů..
Minusy
Jednou z nevýhod léčiva je, že není účinný proti bakteriím tvořícím penicilin, protože je sám ničen působením penicilinázy. Léčba proto nemusí být účinná..
Další nevýhodou léku je přítomnost rozsáhlého seznamu vedlejších účinků. Léčba zánětu středního ucha může být doprovázena rozvojem alergických reakcí, horečkou, bolestmi kloubů, eozinofilií. Výrobci léku nevylučují, že pacient může mít dokonce anafylaktický šok. Patří sem také nevolnost, zvracení, dysbióza, pseudomembranózní kolitida, intersticiální nefritida a některé další komplikace..
Třetí nevýhodou ampicilin trihydrátu je jeho léková interakce s jinými léky, proti kterým se mohou zvýšit vedlejší účinky. Například pravděpodobnost kožní vyrážky se zvyšuje při současném užívání ampicilinu s alopurinolem. Toxický účinek ampicilinu se zvyšuje v kombinaci s probenecidem.
Ciprofloxacin
Ciprofloxacin je účinné antibiotikum fluorochinolon k léčbě zánětu středního ucha. Lék patří do širokého spektra antimikrobiálních látek. Lék působí na bakterie, které způsobují otitis media, takovým způsobem, že narušují syntézu buněčných proteinů a replikaci DNA, v důsledku čehož mikroorganismy odumírají.
profesionálové
Hlavní výhodou léku Ciprofloxacin je, že rychle a účinně ničí bakterie, které způsobují zánět středního ucha. Lék stejně destruktivně ovlivňuje nejen patogenní flóru v klidu, ale také množící se mikroorganismy. Díky tomu je terapeutického účinku dosaženo velmi rychle..
Další výhodou léku je jeho zvýšená aktivita proti gramnegativním bakteriím, protože Ciprofloxacin patří do druhé skupiny fluorochinolonů.
Je třeba poznamenat, že plus Ciprofloxacin, jako je přítomnost různých dávkových forem. Může být použit pro parenterální podání a užíván orálně. Ciprofloxacin se navíc úspěšně používá k léčbě starších lidí s doprovodnými chorobami..
Je třeba poznamenat, tak důležitou výhodou léku je jeho vysoká biologická dostupnost při perorálním podání. Lék je generalizován přesně v místě zánětu, díky němuž se velmi rychle zotavuje z otitidy.
Je třeba poznamenat takové plus drogy jako její nízká cena. Pohybuje se od 21-30 rublů.
Minusy
Významnou nevýhodou léčiva Ciprofloxacin je, že není účinný proti grampozitivním mikrobům a proti mikrobům rezistentním na methicilin. Pokud je tedy otitis media způsobena touto skupinou patogenních mikroorganismů, nelze dosáhnout terapeutického účinku..
Další nevýhodou ciprofloxacinu je přítomnost vedlejších účinků. Nejčastěji se projevují poruchami trávicího traktu a centrálního nervového systému, alergickými a fototoxickými reakcemi. Výskyt většiny nežádoucích účinků však nepřesahuje 10%..
Stojí za zmínku takový nedostatek ciprofloxacinu jako tendence, která se v posledních letech objevila směrem k vývoji rezistence vůči léku stafylokoků a gramnegativních bacilů. Pokud tedy neexistuje žádný účinek na léčbu zánětu středního ucha ciprofloxacinem po dobu 3 dnů nebo déle, je nutné antibiotikum vyměnit.
K nevýhodám drogy je třeba přidat skutečnost, že ji nelze použít k léčbě dětí, proto se v pediatrické praxi nepoužívá k odstranění otitis media. Zůstává rezervním lékem, který se používá výhradně k těžkým život ohrožujícím infekcím. Nepředepisujte lék těhotným a kojícím ženám.
Netilmicin
Netilmicin je antibakteriální léčivo patřící do skupiny aminoglykosidů. Jeho účinnosti při zánětu středního ucha je dosaženo inhibicí normální syntézy bílkovin citlivé flóry.
profesionálové
Hlavní výhodou léku Netilmicin je jeho rychlý a silný baktericidní účinek na tělo..
Antibiotikum má široké spektrum účinku, zřídka způsobuje alergické reakce a má nepříznivý účinek nejen na bakterie v klidové fázi, ale také na množení mikroorganismů. Všechny tyto vlastnosti jsou velmi důležité pro léčbu hnisavého zánětu středního ucha..
Další výhodou léku Netilmicin je, že patří k aminoglykosidům třetí generace. Vyznačuje se vyšší antibakteriální aktivitou a širším spektrem antibakteriálního účinku ve srovnání s léky předchozích generací. K tomu je méně často pozorována rezistence klinických kmenů mikroorganismů.
Netilmicin lze použít k léčbě dětí po 3 letech věku. Předepisuje se s opatrností starším lidem..
Lék lze kombinovat s cefalosporiny a peniciliny.
Minusy
Hlavní nevýhodou netilmicinu je, že může být podáván pouze parenterálně..
Další nevýhodou drogy je její vysoká cena. Cena jednoho balíčku je od 400 rublů a více.
Třetí nevýhodou netilmicinu je přítomnost rozsáhlého seznamu vedlejších účinků. Možné jsou poruchy centrálního nervového systému, ledvin, trávicích orgánů, jater a kardiovaskulárního systému. Rovněž není vyloučen vývoj alergických reakcí, Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy. Netilmicin proto není první volbou pro zánět středního ucha. Nelze jej použít k léčbě těhotných a kojících žen se sluchovou neuritidou..
Samoléčba netilmicinem je nepřijatelná, protože interaguje s jinými léky, což vede k vzájemnému nárůstu vedlejších účinků léků. Například ke zvýšení nefrotoxicity léku dochází, pokud je podáván současně s léky, jako jsou: methotrexát, vankomycin, acyklovir, tenofovir atd..
Kapky z otitis media pro děti
Neladex
Neladex - kapky z otitis media pro děti, obsahující antibakteriální a protizánětlivou složku. Obsahuje neomycin, polymyxin B a dexamethason.
profesionálové
Droga má důležitou výhodu - s otitis media může mít komplexní účinek. Po instilaci zánětlivý proces rychle ustupuje díky glukokortikosteroidu obsaženému v kompozici a antibiotika současně účinně bojují proti bakteriální flóře, která způsobovala zánět středního ucha. Protože kapky obsahují dvě antibakteriální složky s různými mechanismy účinku, patogenní flóra je zcela zničena.
Další výhodou léku je jeho nízká absorpce při lokální aplikaci. To znamená, že hlavní účinné látky nebudou vstupovat do krevního oběhu a nebudou mít systémový účinek na tělo jako celek..
Lék je často předepisován k léčbě bakteriálního zánětu středního ucha, protože s lokální instilací do ucha se nevyvíjejí vedlejší účinky.
Droga může být použita k léčbě dětí, ale pouze nad 12 let.
Minusy
Hlavní nevýhodou léku je, že neobsahuje anestetickou složku a při otitis media je bolest poměrně intenzivní.
Po použití kapek Neladex existuje riziko vzniku plísňové infekce, ke které často dochází při užívání léků obsahujících glukokortikosteroid a antibiotikum. Je proto možné, že bude navíc nutné zavedení antifungálních kapek do ucha..
Po otevření léku je jeho trvanlivost pouze měsíc, což lze také připsat nevýhodám kapek.
Další nevýhodou přípravku Neladex je, že jej nelze použít k léčbě těhotných a kojících žen. Nepoužívejte jej na virová a plísňová onemocnění uší, ani na pozadí tuberkulózy.
Je nepřijatelné používat lék Neladex k samoléčbě, protože při porušení integrity bubínkové membrány se zvyšuje riziko toxických účinků na vestibulární a sluchový aparát.
Ciprofarm
Tsiprofarm - ušní kapky s antibakteriálním účinkem. Droga patří do skupiny fluorochinolonů. Lék, který je součástí kapek, účinně inhibuje růst a dělení bakteriálních buněk, které způsobují otitis media.
profesionálové
Hlavní výhodou kapek Ciprofarm je účinná léčba zánětu středního ucha za předpokladu, že je způsobena gramnegativními kmeny bakterií, které jsou rezistentní na jiná antibiotika.
Mezi výhody léku patří skutečnost, že působí lokálně, neabsorbuje se do systémového oběhu a jen zřídka vyvolává vývoj vedlejších účinků.
Nepochybnou výhodou kapek Ciprofarm je to, že se hromadí v ušních tkáních a čistí je od patogenních mikroorganismů..
Cena léku není vysoká a je asi 100 rublů, což je také výhodou kapek Ciprofarm..
Minusy
Jednou z nevýhod Ciprofarm je, že anaerobní bakterie jsou vůči němu rezistentní, viry a houby nejsou citlivé. Proto se musíte ujistit, že zánět středního ucha byl způsoben právě gramnegativní flórou nebo bakteriemi citlivými na tento typ antibiotika..
Lék neobsahuje protizánětlivé a analgetické složky, takže nedojde k rychlé úlevě. Pokud však flóra reaguje na kapky, zlepšení lze vidět již 6-8 hodin po první instalaci..
Nevýhody léku zahrnují skutečnost, že existuje riziko nežádoucích účinků, včetně: alergických reakcí, zvonění v uších, bolestivosti bubínku, svědění v zvukovodu.
Mezi nevýhody drogy patří také skutečnost, že ji nelze předepsat k léčbě dětí mladších 15 let, k léčbě těhotných a kojících žen..
Miramidez
Miramidz je antiseptický roztok na bázi miramistinu. Toto antiseptikum působí na lipidy membrán mikroorganismů a ničí je, což přispívá k dezinfekci ucha v případě zánětu středního ucha.
profesionálové
Hlavní výhodou léku je to, že působí selektivně, ničí buňky patogenních mikroorganismů, ale neovlivňuje membrány lidských buněk.
Další výhodou přípravku Miramidez je, že účinně bojuje nejen s bakteriemi, ale také s houbami, viry a dokonce s nemocničními infekčními kmeny.
Důležitou výhodou léku je jeho schopnost mít protizánětlivý účinek. Pomáhá posilovat místní imunitu, aktivuje regenerační procesy.
Lék není absorbován do systémového oběhu, má výhradně lokální účinek. Proto je povoleno jej používat k léčbě dětí starších jednoho roku. Po konzultaci s lékařem lze lék použít k léčbě těhotných a kojících žen.
Lék nemá prakticky žádné kontraindikace pro použití, s výjimkou individuální intolerance. To lze také připsat jeho kladům..
Doba použitelnosti léku je tři roky, lze jej používat po celou dobu, bez ohledu na datum otevření balení.
Minusy
Miramidz nemá ve svém složení anestetickou složku, proto nebude možné s jeho pomocí odstranit bolest v zánětu středního ucha.
Miramidz se častěji používá v kombinaci s jinými antibakteriálními léky k léčbě zánětu středního ucha, nikoli jako mono-prostředek, protože jeho hlavním účelem je antiseptická léčba.
Další nevýhodou léku je, že po jeho použití se může objevit pocit pálení. Po 15–20 sekundách by však měl zmizet.
Léčí se otitis media bez antibiotik?
Otitis media je obecný název pro seznam zánětlivých procesů v ušní dutině. V tomto případě mohou být příčinou onemocnění jak viry, tak bakterie nebo houby..
Nejčastěji u dětí se otitis media vyskytuje v důsledku nachlazení ARVI. A v případě, že se k této nemoci připojuje i bakteriální prostředí, jsou doporučení pro užívání antibakteriálních léků zcela logická a oprávněná. Lékař však musí nejprve zjistit, který patogen byl příčinou zánětlivého procesu..
Jedním z nejčastějších u dětí je akutní hnisavý zánět středního ucha. Přesto lékaři ne vždy předepisují antibiotika..
Podle statistik je užívání antibakteriálních léků oprávněné pouze u 1% dětí..
Výběr účinné a bezpečné drogy
Je pravidlem, že když se u dětí objeví otitis media, jsou antibakteriální léky předepsány okamžitě..
Zvláště pokud jsou během diagnózy pozorovány následující příznaky:
akutní bolestivé pocity, které výrazně negativně ovlivňují spánek a spotřebu jídla dítěte;
bledost kůže a další vlastnosti.
Nejčastěji u akutního zánětu středního ucha není možné identifikovat patogen, který onemocnění vyvolal.
Nejběžnějším semisyntetickým léčivem s širokým rozsahem účinku je amoxicilin. Droga má přijatelnou cenu, je k dispozici v kapslích, tabletách a, což je zvláště důležité pro rodiče malých dětí, v sirupech..
Amoxicilin se nachází v flemoxinu solutabu, amosinu, augmentinu a amoxiclavu. Poslední dva léky jsou téměř identické. Ve svém složení obsahují nejen amoxicilin, ale také kyselinu klavulanovou, která zvyšuje účinek hlavní účinné látky. Téměř třetina bakterií známých lékařům je však odolná vůči účinkům amoxicilinu na ně. Někdy byly pozorovány alergické reakce na tento lék.
Je široce používán při léčbě zánětu středního ucha a flemoxinu solutabu. Tento lék je bezpečný pro mikroflóru dětských střev a pokud jde o jeho účinnost, je vyšší než u skupiny penicilinů..
Amosin je lék podobný flemoxinu. Obě látky dobře působí proti mnoha druhům bakterií..
Další skupinou účinných antibiotik jsou makrolidy (klarithromycin a roxithromycin). Ten se nepoužívá v případě léčby dětí mladších 4 let..
Způsob aplikace a délka léčby
Kterýkoli z výše uvedených léků implikuje individuální přístup, a proto je nezávislá léčba neshodnutá s lékařem, mírně řečeno, nesprávná.
Amoxicilin se používá 3krát denně (ráno, odpoledne a večer) po jídle. Množství použitého léku určuje lékař s přihlédnutím k hmotnosti a věku pacienta..
Na rozdíl od amoxicilinu léčba flemoxinem solutabem nezávisí na příjmu potravy. Množství léčiva se však určuje také podle hmotnosti a věku pacienta..
Po užívání antibiotik je zpravidla po 2 dnech pozorován znatelný pozitivní účinek léčby. Ve většině případů by však minimální doba léčby antibakteriálními léky neměla být kratší než 5 dní..
Vzdělání: V roce 2009 získal diplom na oboru „Všeobecné lékařství“ na Petrozavodské státní univerzitě. Po absolvování stáže v Murmanské regionální klinické nemocnici získal diplom v oboru otorinolaryngologie (2010)