Angina u dětí mladších jednoho roku: pravidla péče o nemocné dítě a terapeutická terapie

Léčba

V dětství je zánět sliznice palatinových mandlí zcela běžný.

Angina u dětí mladších jednoho roku je diagnostikována méně často, ale průběh onemocnění je poměrně závažný.

Diagnostiku kojenců komplikuje skutečnost, že si dítě nemůže stěžovat a příznaky rychle postupují.

Pokud se objeví příznaky bolesti v krku, je nutné vyhledat lékařskou pomoc, abyste předešli vážným komplikacím. Hlavní faktory vyvolávající rozvoj anginy pectoris.

Imunita u kojenců není zcela vytvořena a organismus se slabou ochranou může snadno zachytit viry a bakterie.

Mandle u těchto dětí jsou málo rozvinuté, a proto infekce rychle pronikne do této oblasti. Mezi nejčastější příčiny anginy pectoris u kojenců patří:

Bakterie Streptococcus a staphylococcus;
Herpes virus, pneumokok a adenovirus;
Houba Candida;
Celkové oslabení imunitního systému;
Podchlazení;
Kontakt s nemocnou osobou.

Důvodem vzniku tohoto onemocnění mohou být také předchozí virové infekce, nedostatečná výživa a nedostatek otužování u kojence..

Vývoj onemocnění u dítěte je doprovázen určitými příznaky..

Známky anginy pectoris u kojenců
Odrůdy nemoci
Stanovení diagnózy
Pravidla pro péči o nemocné dítě
Léčebná terapie
Možné negativní důsledky

Známky anginy pectoris u kojenců

Mezi hlavní příznaky onemocnění patří následující projevy:

Ostrá bolest v krku, která vede k odmítnutí krmení;
Vzhled plaku na jazyku a mandlích;
Zvýšená tělesná teplota;
Letargický a ospalý stav;
Rozrušení střev, nevolnost a zvracení;
Chrapot hlasu;
Neustále plačící dítě.

Příznaky mohou mít také samostatné projevy v závislosti na formě anginy pectoris..

Odrůdy nemoci

V dětství se mohou objevit následující typy anginy pectoris: katarální, purulentní folikulární a lakunární, stejně jako opar.

Katarální forma onemocnění je charakterizována pocitem sucha a pálení v krku, bolestí při polykání, zarudnutím a otokem mandlí, zduřením lymfatických uzlin.

Hnisavý folikulární a lakunární vzhled je charakterizován výrazným zvýšením teploty, silnou bolestí v hltanu, zarudnutím sliznice a mandlí, pustulárními vyrážkami na mandlích.

Lakunární odrůda je komplikovanější formou, kdy se hnisavý výtok šíří do kanálků a kapes mandlí.

Herpetická bolest v krku se projevuje bolestmi hlavy, bolestmi svalů, bolestmi v krku a břišní dutině, zvracením.

Herpetický virus také způsobuje tvorbu červených bublin na jazyku, patře a žlázách..

Jakákoli forma onemocnění vyžaduje lékařské vyšetření a vhodnou léčbu..

Stanovení diagnózy

Angina u dětí mladších jednoho roku je diagnostikována na základě studií.

Pro diagnostiku se provádějí následující činnosti:

Externí vyšetření ústní dutiny a lymfatických uzlin;
Obecná analýza krve;
Faryngální kultivační nádrž k identifikaci patogenu a citlivosti na léčivo.

Po vyšetření lékař předepíše terapeutickou terapii, která se doporučuje pro kojence v nemocnici.

Pouze nekomplikovaná forma bolesti v krku je povolena k léčbě doma.

Pravidla pro péči o nemocné dítě

Pro rychlé uzdravení dítěte je nutné, kromě předepsané léčby, dodržovat tato pravidla.

Dodržujte šetrný režim a omezte komunikaci pacienta s ostatními dětmi, abyste zabránili jejich infekci.

Pravidelně se procházejte na čerstvém vzduchu. Po normalizaci teploty proveďte vodní procedury.

Během léčby dítě velkoryse pájejte pomocí odvarového rozinku, kompotu ze sušeného ovoce, vody a mateřského mléka.

Krmení čerstvého tekutého jídla na žádost dítěte. Pravidelné větrání místnosti a mokré čištění.

Dodržování lékařských předpisů a jednoduchých doporučení pomůže dosáhnout pozitivních výsledků v léčbě.

Léčebná terapie

Léčba anginy pectoris u dětí mladších jednoho roku závisí na typu onemocnění, pro které se používá samostatné schéma procesu léčby.

Herpes a virová forma onemocnění nevyžaduje antibiotickou léčbu. Samotná imunita dítěte po tři dny produkuje protilátky proti viru, čímž ničí příčinu onemocnění.

Antihistaminika jsou předepsána k úlevě od zánětlivého procesu..

Angina bakteriální etiologie je léčena pouze antibiotiky.

K odstranění infekce se široce používají penicilinové antibakteriální léky..

Taková činidla mají škodlivý účinek na bakterie, zatímco toxický účinek je minimální..

Mezi tyto léky patří Amoxiclav, Amoxicillin, Flucloxacillin.

Tyto přípravky jsou díky své rychlé absorpci a pronikání do krve a tělesných tkání vhodné zejména pro děti.

V případě závažného onemocnění, predispozice ke komplikacím nebo nesnášenlivosti léků skupiny penicilinů se k léčbě používají jiné typy antibiotik.

Jako je Ceftriaxon, Azitothromycin. Tyto léky mají také nízkou toxicitu a účinný účinek..

Během léčby se ke snížení teploty používají léky na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu.

Po léčbě antibiotiky se pro preventivní opatření proti streptokokové infekci doporučuje intramuskulární podání Bicilinu 1 nebo 5.

K obnovení střevní mikroflóry před účinky antibakteriálních látek se používá Linex nebo Hilak forte.

Prvních sedm dní po léčbě je dítě denně vyšetřováno pediatrem a o dva týdny později je odebrána krev, moč a elektrokardiogram, aby se vyloučily komplikace.

Možné negativní důsledky

Angina je nebezpečné onemocnění, při kterém nesprávná a předčasná léčba může vést ke komplikacím v kardiovaskulárním, kostním, nervovém a urogenitálním systému těla dítěte..

Doporučené video ke sledování:

Po zotavení se rozhodně doporučuje absolvovat obecné testy a provést kardiogram. Měli byste také opustit rutinní očkování po dobu jednoho měsíce..

Pokud narazíte na otoky, bolesti kloubů a hrudníku, neprodleně se poraďte s odborníkem. Komplikace zahrnují následující patologie:

Akutní zánět středního ucha a laryngitida;
Otok hrtanu;
Lymfadenitida na krku;
Meningitida;
Revmatická onemocnění;
Pyelonefritida, glomerulonefritida.

Včasná zahájená lékařská terapie a dodržování všech lékařských předpisů zabrání vzniku těchto negativních důsledků.

Angina u kojenců - příznaky a léčba

Výskyt anginy (angíny) u dětí je 6%, což je o 2% více než u dospělých. Většina z nich je starší 3 let, ale existují případy infekce u kojenců do jednoho roku. Jak rozpoznat nemoc a zacházet s těmito dětmi? Odpověď najdete v tomto článku..

Angina pectoris nebo akutní tonzilitida u kojenců

Tonsilitida nebo bolest v krku je zánět tkáně mandlí v důsledku infekce způsobené bakteriemi nebo virem. Mandle jsou přítomny na levé a pravé hřbetní straně hrdla. Tyto orgány jsou složeny z lymfoidní tkáně a chrání horní dýchací systém před patogeny, které vstupují nosem a ústy. Tato funkce je činí zranitelnými vůči infekcím.

U dětí mají mandle zvláštní význam. V prvních 10 letech života přebírají většinu imunitní obrany. U dospělých není funkce mandlí tak výrazná, takže je méně pravděpodobné, že budou trpět tonzilitidou..

Dalším faktorem přispívajícím k nástupu angíny u dětí je nedostatečný rozvoj mandlí a nosohltanu. Například palatinové mandle jsou tvořeny pouze o 2 roky, zbytek - o 6-7 let.

Zajímavý fakt! Akutní tonzilitida u dětí se často nevyskytuje izolovaně, ale je kombinována s rýmou nebo faryngitidou.

U malých dětí se struktura těla mírně liší. Jejich hrdla jsou menší a mandle jsou větší, takže ne závažný zánět může vyvolat přesah dýchání. Kromě toho je vzdálenost mezi krkem, nosem a mozkem mnohem kratší než u dospělých. To zvyšuje riziko šíření infekce do lebky..

Typy anginy pectoris u dětí mladších jednoho roku

Mezi nejběžnější typy anginy pectoris u dětí patří:

Katarální bolest v krku. Tento typ má nejslabší závažnost příznaků a mírný zánět mandlí..
Lacunární a folikulární. Takové formy anginy pectoris jsou často vyvolávány bakteriemi. Jsou doprovázeny silným zánětem, tvorbou hnisu v různých částech mandlí a zhoršením celkového stavu člověka. Na mandlích můžete vidět přesné nebo rozsáhlé oblasti s hnisavým květem.
Vláknité. Tento typ angíny je ještě závažnější než předchozí. Současně se plak hnisu šíří do částí úst přiléhajících k mandlím.
Plísňová tonzilitida (faryngomykóza). Charakteristickým rysem jsou bělavé, tvarované překryvy na mandlích, které zmizí za 5-7 dní. Závažnost je mírná. Faryngomykóza nastává, když je infikována kvasinkovými houbami na pozadí snížené imunity nebo dysbiózy, zejména v chladném období.
Herpetický (vyskytuje se u chřipky, adenoviru nebo viru Coxsackie). Lze to rozpoznat podle následujících příznaků: hyperémie sliznice hltanu, přítomnost červených puchýřů v ústech. Závažnost - střední.
Angina nosohltanu. Je spojena s množením adenoidní tkáně. Projevuje se výrazné zhoršení celkového stavu, často doprovázené akutní rýmou, faryngitidou a otitis media. Nasofaryngeální mandle prudce bobtná, s čímž se zánět často šíří do stěn hltanu.

Pouze odborník dokáže na základě analýz přesně rozlišit typ angíny. Každý z nich potřebuje jiný přístup k léčbě..

Příčiny anginy pectoris u dětí mladších jednoho roku

V dětství jsou příčinou anginy pectoris častěji viry: chřipka, adenovirus, koronavirus, rhinovirus atd. Mohou být zachyceny nemocným vzdušnými kapičkami.

Bakterie také způsobují akutní tonzilitidu. Většinou se jedná o streptokokové bakterie skupiny A, ale existují i jiné druhy koků (pneumokok, stafylokok). Ve vzácných případech se kašel a syfilis stávají příčinou anginy pectoris u dětí. Vstupují do krku špinavými rukama, kontaminovanou vodou nebo potravinami.

Infekce se často vyskytuje na pozadí snížené imunity. U dětí je již slabý, ale zejména se stav zhoršuje podchlazením, stejně jako nedostatkem vitamínů a dalších užitečných látek.

Příznaky a projevy anginy pectoris, průběh onemocnění u dětí mladších jednoho roku

Mezi příznaky bolesti v krku u dětí mladších jednoho roku patří:

bolest krku. Kvůli ní může dítě odmítnout jídlo a vodu a když se ho pokouší nakrmit, začne plakat;
horečka. Může se stát prvním příznakem anginy pectoris u dětí mladších jednoho roku. Teplota často stoupá nad 38 °;
kašel. Tento projev je spojen s podrážděním hrdla. Při kašli se bolest ještě zesílí;
oteklé lymfatické uzliny na krku a čelisti. Reakce lymfatických uzlin u dětí je zpravidla výraznější než u dospělých;
nadměrné slintání;
špatný dech, který je důsledkem aktivity bakterií;
bolest ucha. Bolest v krku někdy vyzařuje do uší, a proto se jí dítě může dotknout prsty;
výtok z nosu - častý společník anginy v dětství;
červená vyrážka na břiše a obličeji. Objeví se, když je infikován streptokokem skupiny A. Kromě vyrážky na kůži se na jazyku objevují vředy, v důsledku čehož zčervená.

Angina u dětí je závažnější než u dospělých. Zhoršení celkového stavu převažuje nad místními příznaky, takže onemocnění může zůstat nerozpoznané.

Jak dlouho trvá teplota u anginy u dětí? Teplota se vrátí k normálu přibližně za 4-5 dní.

Při vysoké horečce příznaky bolesti v krku u kojenců zahrnují bolesti břicha, zvracení, průjem, záchvaty a zmatenost..

Jak určit bolest v krku u dítěte do jednoho roku?

Můžete vidět příznaky akutní tonzilitidy u dítěte, pokud otevřete ústa dokořán a podíváte se do toho. Mandle nebo oba vypadají zarudlé a oteklé, ale boční hřebeny jsou oteklejší. Na povrchu mandlí je často slizký, bílý nebo nažloutlý povlak. Pocit krku odhaluje zvětšené lymfatické uzliny.

Důležité! Přítomnost žlutého, bílého, šedého plaku (nebo jednotlivých teček) na mandlích naznačuje závažnější formu anginy pectoris.

Přesnou diagnózu nemůžete provést sami. Nejlepší je navštívit lékaře. Prozkoumá nejen hrdlo, ale také nosní dutinu a uši dítěte. Lékař navíc odebere nátěr na mikroflóru a předepíše testy krve a moči. Tampon je odeslán do laboratoře k určení bakterií nebo virů, které způsobily onemocnění. Pokud znáte příčinu angíny, můžete předepsat adekvátní léčbu a vyhnout se užívání zbytečných léků.

Důležité! U dětí s anginou pectoris dochází k významné reakci v krvi: ESR 30-40 mm / h, neutrofilní leukocytóza, eozinofilie a bílkoviny v moči.

Specializovaná diagnostika anginy pectoris u kojenců pomůže určit závažnost onemocnění a zjistit, zda může být léčena doma nebo je nutná hospitalizace.

Léčba anginy pectoris u dětí do jednoho roku

Léčba anginy pectoris u dětí mladších jednoho roku závisí na příčině onemocnění. V případě bakteriální kontaminace vám lékař předepíše antibiotika, která vylučují cílové bakterie. V případě virové angíny nejsou nutné speciální léky, tělo se dokáže léčit samo.

Svému dítěti můžete podávat antivirotika, například kapky Aflubin. Není schopen specificky ničit viry, ale Aflubin zvyšuje obranyschopnost těla a vede je k boji proti viru. Tento lék navíc snižuje projevy intoxikace: zimnici, horečku, bolest, slabost a bolesti těla..

"Aflubin" lze použít k léčbě a prevenci anginy pectoris a jiných onemocnění horních cest dýchacích u kojenců a starších dětí.

Důležité! Je téměř nemožné určit typ onemocnění podle příznaků, proto je nutný nátěr na mikroflóru.

Plísňová forma angíny by měla být současně léčena vitamíny B, C a K. V závažných případech mohou být předepsána antimykotika ("Itrakonazol").

Angina u malého dítěte: léčba příznaků

Kromě antibiotik jsou předepsány léky k úlevě od bolesti a intenzity příznaků (kašel, bolest, horečka atd.). Lízátka a spreje jsou pro kojence kontraindikovány, také nevědí, jak kloktat. Léčba anginy pectoris u dětí mladších jednoho roku by proto měla zahrnovat speciální přípravky ve formě kapek nebo sirupu. Místo opláchnutí můžete ošetřit hrdlo a ústa dítěte vatovým tamponem namočeným v antiseptiku: Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin. Doporučuje se produkt zředit trochou vody..

K léčbě anginy pectoris u kojenců jsou zobrazeny následující bylinné přípravky:

"Tonsilgon N" ve formě perorálních kapek. Obsahuje bylinu pampelišku, přesličku, heřmánek, altajské květiny, řebříček, dubovou kůru. Má antivirové, baktericidní, antitusické a protizánětlivé účinky, snižuje otoky, zvyšuje místní imunitu a urychluje regeneraci tkání;
sirup "Poteseptil", který má antibakteriální a protizánětlivé účinky. Povoleno pro novorozence od 6 týdnů;
tablety "Tonsilotren". Obvykle je třeba je nasát, ale v našem případě je vhodná jiná metoda: pilulku namočte na několik minut do vody a poté ji rozetřete na jazyk dítěte. Přípravek „Tonsilotren“ dobře zvládá projevy bolesti v krku dítěte: bolest, zánět a otoky. Tento homeopatický přípravek také zvyšuje lokální imunitu. Vezměte prosím na vědomí, že přípravek „Tonsilotren“ lze použít k léčbě anginy pectoris u dětí ve věku 1 roku, ačkoli někdy jej lékaři předepisují pro mladší děti, půl tablety.

Vysoká teplota s anginou pectoris u dětí je velmi nebezpečná, proto je třeba ji snížit. Vysoká teplota znamená 38 ° C nebo více. Nejlepší lék na horečku a bolest kojenců je ibuprofen. Ve srovnání s paracetamolem a kyselinou acetylsalicylovou má ibuprofen vyšší účinnost a dobu působení (6-8 hodin), stejně jako méně nežádoucích účinků.

Jak dlouho trvá angina pectoris? Tonsilitida obvykle odezní během 3-4 dnů, ale někdy může přetrvávat až dva týdny.

Co můžete udělat, aby se vaše dítě cítilo lépe?

Dejte mu dostatek vody nebo jiné tekutiny. Pití teplých nápojů zmírňuje podráždění v krku a tekutina urychluje procesy v těle, včetně pohybu krve. To pomáhá rychle porazit infekci;
Zapněte zvlhčovač vzduchu. Pro normální léčbu anginy pectoris u kojenců doporučuje Dr. Komarovský především sledovat vlhkost a teplotu vzduchu. Děti jsou citlivé na suchý vzduch, protože abrazivní bolavé žlázy. Normální úroveň vlhkosti poskytuje úlevu od bolesti v krku;

Dostávají děti tonzilektomii? Chirurgické odstranění mandlí se provádí pouze tehdy, když má dítě více než 7 případů angíny ročně. Tonsilektomie v tomto věku je extrémně nežádoucí, protože na rozdíl od dospělých jsou mandle pro kojence velmi důležité.

Antibiotika pro anginu pectoris u dětí mladších jednoho roku

Včasná antibiotika mohou pomoci předcházet komplikacím souvisejícím s horečkou. Tyto léky eliminují bolest a horečku 2-3 dny po podání. Anginu bez antibiotik lze vyléčit pouze virovým zánětem..

Nejúčinnějším a nejbezpečnějším antibiotikem pro anginu pectoris u kojenců je penicilin („Amoxicilin“, „Augmentin“ ve formě sirupu). V některých případech můžete použít cefalosporiny ("Cefuroxim", "Zinnat"). Doba léčby penicilinovými léky na akutní zánět je 10 dní.

Makrolidová antibiotika („Azithromycin“, „Zitrolid“) mají více vedlejších účinků, proto jsou předepisována pouze v případě, že je dítě alergické na penicilin. Zároveň mají makrolidy kratší dobu léčby - 3–5 dní. Během této doby vám umožní dosáhnout stejných výsledků jako amoxicilin.

Alternativní léčba a výživa pro anginu pectoris u dětí mladších 1 roku

Chcete-li pomoci s léky, můžete použít lidové přírodní léky. Alternativní léčba anginy pectoris u dětí mladších jednoho roku by měla být volena s opatrností. Neexperimentujte na svém dítěti!

Jako prostředek k léčbě žláz si můžete vzít odvar z bylin (heřmánek, šalvěj, řebříček atd.). U dětí ve věku asi jednoho roku je povoleno používat rakytníkový olej, med, aloe šťávu.

Je lepší nezapojovat se do horkých obkladů, protože by mohly ublížit. Existují však také „studené“ obklady ze zelných listů: ořízněte listy požadované velikosti, rozmačkejte je. Umístěte si zelí na krk a na pár hodin vše zabalte do šálu. Zelí by mělo být protizánětlivé.

Nechte své dítě vdechnout česnekovou vůni. Šíření této zeleniny v postýlce vyhladí škodlivou infekci.

Známá inhalace páry umožňuje „napařit“ hromadění sliznic v krku a nosu, zmírnit kašel a rýmu. Takové postupy také zmírňují podráždění a mají určitý analgetický účinek. U jednoročního dítěte nebo staršího je možné provádět inhalace pouze k léčbě anginy pectoris, a pak je někdy obtížné to udělat, protože dítěti nemůžete vysvětlit, že je to pro jeho prospěch. Místo vdechování páry přes pánev jednoduše napařte své dítě v teplé lázni. Do vody můžete přidat bylinné odvarky. Účinek nebude horší než při standardních inhalacích.

Chcete-li u dítěte snížit vysokou teplotu s bolestmi v krku, zatímco lék začíná účinkovat, otřete jej. Připravte si kousek měkkého, nesyntetického hadříku a vodu při pokojové teplotě (ne studené!). Otřete si s ním dítě po dobu 2-5 minut a poté si oblékněte lehké oblečení.

Výživa pro anginu pectoris u dětí mladších jednoho roku, jak již bylo zmíněno dříve, by měla spočívat v dostatečném pití. Častěji přiložte dítě k prsu, podejte vodu a starším dětem lze nabídnout čaj. Chcete-li nakrmit dítě, které již zavedlo doplňkové potraviny, musíte převážně pěstovat potravu v tekuté formě.

Komplikace a důsledky angíny u kojenců

Důsledky bolesti v krku u dětí mladších jednoho roku mohou být velmi závažné..

Možné komplikace zahrnují:

Obstrukční spánková apnoe: Zvětšené mandle brání dýchání. Nakonec to může vést k obtížnému stavu, jako je zastavení dýchání během spánku..
Peritonzilární absces: infekce se šíří z mandlí do okolní tkáně, což vede ke vzniku abscesu.
Otitis media: Bakterie mohou pronikat do středního ucha Eustachovou trubicí. Otitis media vede k úplně novému souboru komplikací.
Revmatická horečka: při dlouhodobé infekci streptokokem skupiny A se může vyvinout zánět různých orgánů těla.
Post-streptokoková glomerulonefritida: pokud streptokok vstupuje do ledvin, pak se vyvíjí jejich zánět a podle toho i jejich fungování.
Serózní meningitida (zánět mozkových blan).

Komplikace anginy u kojenců se často objevují v důsledku pokusu o léčbu bez antibiotik, stejně jako v případě ukončení předepsaného kurzu bezprostředně po zlepšení stavu. Proto je vždy lepší poslouchat rady lékaře a pokud předepíše tento nebo ten lék, musíte ho vypít až do konce..

Důležité! Pokud angina pectoris u dětí mladších jednoho roku způsobuje příznaky jako silné otoky krku nebo jazyka, zablokování dýchání, teplota nad 39 °, zvracení, průjem, okamžitě zavolejte sanitku!

Zápal mandlí může mít hrozné následky, ale naštěstí existují jednoduché způsoby, jak tomu zabránit..

Jak zabránit bolesti v krku u dítěte?

Zde je několik tipů, jak předcházet bolestem v krku u kojenců:

Pokud má někdo z rodiny bolesti v krku, dítě by mu nemělo být dovoleno. Totéž platí pro cizince. Dokonce i mírný kašel u infikované osoby stačí k tomu, aby u dítěte způsobil plnou angínu..
Pokud se nakazíte, noste obličejovou masku a umyjte si ruce dezinfekčním mýdlem, než se dotknete svého dítěte nebo osobních věcí.
Udržujte svůj domov čistý. Bakterie se nacházejí v domácím prachu, a přestože je pro dospělé často neškodný, může se nakazit malé dítě. Pravidelně také myjte dětské hračky, lahve a nádobí..
Umyjte si ruce dítěte. Jak víte, děti neustále vtahují ruce do úst a bakterie s nimi mohou vycházet..

Tyto základní hygienické a ošetřovací postupy pomáhají předcházet tonzilitidě a dalším ORL stavům u kojenců..

Angina u ročního dítěte - příznaky a příznaky, léčba

Infekce hrdla jsou známé každému od dětství. Nejběžnější z nich je tonzilitida. Kdo v dětství neměl bolesti v krku? U dětí do 1 roku je angina pectoris vzácným, ale velmi nebezpečným onemocněním, protože v tomto věku se imunitní systém ještě nevytvořil a tělo dítěte je prakticky bezbranné proti škodlivým bakteriím. Jak a jak léčit anginu pectoris u ročních dětí?

Příčiny anginy pectoris u ročního dítěte

Ve většině případů streptokoky způsobují akutní tonzilitidu. Méně často jsou původci choroby pneumokoky, houby, viry, mykoplazmy, hemophilus influenzae. Podle statistik jsou děti od 2 let náchylnější k bakteriální tonzilitidě, virové - starší 5 let. Děti a děti ve věku 1 roku zřídka trpí bolestmi v krku, protože dítě v tomto období je stále pod ochranou mateřské imunity. Jsou však známy případy anginy pectoris u dítěte mladšího jednoho roku, které představují hrozbu pro život kojence. Více informací o tom, které bakterie způsobují bolest v krku, najdete v tomto materiálu..

Nemoc může být přenášena na kojence několika způsoby:

Exogenní, když vnější faktory vedou k nástupu onemocnění. Úzký kontakt s infikovaným pacientem, který kýchá, kašle, sdílí nádobí a hračky, konzumuje kontaminovaná jídla - to vše může být pro dítě zdrojem bolesti v krku.
Endogenní, když příčiny onemocnění spočívají v těle: (chronická tonzilitida, kaz, sinusitida, gastroenteritida).

Angina se může objevit sama o sobě nebo se může jevit jako komplikace po ARVI, což se často stává v dětství. K propuknutí nemoci dochází v chladném období v důsledku užšího a delšího vzájemného kontaktu dětí. Vývoj angíny je doprovázen:

náhlá změna klimatu;
podchlazení;
anomálie ústavy;
avitaminóza;
oslabení imunitní obrany.

Příznaky katarální, virové a jiných typů anginy pectoris

Známky bolesti v krku se zpravidla objevují velmi ostře. Během několika hodin mohou příznaky dramaticky změnit celkový stav dítěte. Infekce vstupuje do těla dítěte vzdušnými kapičkami. První projevy bolesti v krku lze zaznamenat den po pobytu ve stejné místnosti s pacientem.

V prvním roce života je tělo dítěte velmi citlivé na vnější podněty, zejména na škodlivé mikroorganismy. U jednoročního dítěte trvá inkubační doba viru v těle pouze 10–11 hodin. Tonsilitida se projevuje náhle a dříve než jakákoli jiná virová infekce a respirační onemocnění. Prvním příznakem bolesti v krku u dítěte je vysoká tělesná teplota. Obvykle dosahuje 39 ° C. Dítě se stává letargickým, slabým, nervózním. Teplota může být doprovázena:

bolest hlavy;
zvracení;
horečka;
zimnice.

Angina je charakterizována zánětem ústní sliznice a stěn hrdla. Tento příznak se objevuje první den infekce..

Rodiče by měli opakovaně kontrolovat krk dítěte. Při dobrém světle můžete vidět, že mandle v ústech jsou zvětšené a hrdlo je červené. To znamená, že dítě má bolesti v krku. Stává se, že angina pectoris probíhá bez teploty, takže je nutné pečlivě sledovat celkový stav dítěte a kontrolovat zánět hrdla. Tento příznak je u pacienta vždy přítomen..

Dítě pije nebo polyká jídlo. Roční dítě obvykle pláče a odmítá jíst.

Tonsilitida může mít několik forem:

katarální;
folikulární;
lakunární;
flegmonózní;
herpetický;
ulcerózní nekrotický.

Každá forma onemocnění je charakterizována dalšími příznaky. A každá akutní forma postupně přechází do jiné. Takže tím, že u dítěte proběhne katarální bolest v krku, riskujete, že dostanete folikulární a pak lakunární formy. Hlavním rozlišovacím znakem každé formy angíny je tvorba hnisu na ústní sliznici..

Prohlédněte si krk dítěte několikrát denně. Cítíte lymfatické uzliny: když bobtnají a zvětšují se, znamená to zánětlivý proces v těle.

Existují také méně významné příznaky anginy pectoris:

zarudnutí obličeje;
kašel;
slzení atd..

Možné komplikace

Zahájená nebo nesprávně léčená tonzilitida postihuje primárně kardiovaskulární, nervový a močový systém. Komplikace se mohou objevit během nemoci nebo po ní. Další možné důsledky:

zánět hrtanu;
otitis;
absces nebo flegmon na mandlích;
sepse;
meningitida;
revmatismus;
nefrit;
encefalitida;
hemoragická vaskulitida;
myokarditida.

Téměř 100% všech revmatických onemocnění a glomerulonefritidy (závažné onemocnění ledvin) nejsou ničím jiným než důsledkem neléčené bolesti v krku..

Léčba

Léčba anginy u dítěte by měla být zahájena konzultací s pediatrem. Pouze kvalifikovaný lékař může stanovit přesnou diagnózu a určit formu onemocnění. V případě potřeby lékař nařídí vyšetření krve a moči. Všechny výsledky by měly být studovány společně.

Léky

Je nutné léčit děti mladší než 1 rok antibiotiky. Při výpočtu dávky se bere v úvahu hmotnost dítěte. Mnoho rodičů věří, že stačí pouze léky. Léčba by však měla být komplexní..

Pokud lékař doporučil hospitalizaci, neměli byste tuto radu zanedbávat..

Komplexní léčba anginy pectoris je založena na použití antibiotik nebo antivirotik v závislosti na původci onemocnění. Následující antibiotika se používají k léčbě anginy pectoris u ročního dítěte:

Léky skupiny penicilinů (Amoxiclav, Ampiox, Augmentin, Cloxacillin, Fenoxymethylpenicillin, Flucloxacillin);
Cefalosporiny (Zinnat, Ceftriaxon, Cefuroxim, Cefotaxim, Cefixim);
Makrolidy (azithromycin, sumamed, zitrolil, hemomycin, azicid).

Dávkování antibiotika určuje výhradně ošetřující lékař na základě závažnosti bolesti v krku a tělesné hmotnosti dítěte. Doba jejich užívání je obvykle 5-10 dní..

Nejběžnějším prostředkem je lék Sumamed (Azithromycin), který děti užívají zpravidla pouze 3 dny, 1krát denně. V kombinaci s antibiotiky by mělo být dítěti podáváno protiplísňové léčivo jako profylaxe kandidózy. U ročního dítěte můžete použít Nystatin.

Virová bolest v krku je u kojenců léčena virovými léky, jako jsou:

Viferon;
Kipferon a kol.

U anginy pectoris zpravidla dochází ke zvýšené tělesné teplotě, proto jsou dětem podávány antipyretické léky na bázi paracetamolu. Kromě toho je nutné dát dítěti antihistaminika, aby se zabránilo možné alergické reakci..

Komplexní léčba anginy pectoris by měla být doprovázena místními postupy (kloktání, resorpce sladkostí s antiseptiky), které urychlují zotavení a významně zmírňují příznaky intoxikace. Místní léčba u dětí do 1 roku je však poměrně obtížná. Můžete si opláchnout nos a dát do něj solné roztoky, například:

Aqua Maris;
Aqualor;
Solný. 2.

Místní terapeutické metody jsou téměř nemožné použít u kojenců, proto při léčbě anginy pectoris zbývá dodržovat odpočinek v posteli a pečlivě užívat léky.

Kromě toho by nemocné dítě mělo dostat hodně teplé tekutiny k pití: čaj s malinami nebo citronem, džusy, kompoty, mléko. Pokud jde o jídlo, nenutte děti, aby jedly proti své vůli..

Neměli byste se pokoušet kloktat hrdlo dítěte (dítě se může dusit), zejména proto, že byste neměli stříkat krk spreji. Dokonce i Miramistin, který je považován za nejbezpečnější lék na léčbu anginy pectoris, lékaři v tomto věku nedoporučují.

Jak zacházet s lidovými léky doma

Lidové léky ve věku jednoho roku by měly být používány velmi opatrně. Svému dítěti můžete dát doma pít odvar z heřmánku a limetkového květu. Dalším lidovým prostředkem je tření. Na hrudník a krk dítěte můžete vetřít eukalyptový mentol a další přírodní masti. Pomáhá vytvářet teplo, uvolňuje dítě a zlepšuje dýchání..

Med se často doporučuje dětem jako domácí lék na anginu pectoris, ale představuje vážné zdravotní riziko pro jednoroční děti. Med může u novorozenců způsobit botulismus. Můžete si však dát lehký nápoj smícháním medu, citronové šťávy a teplé vody. Tento lék může pomoci při bolestech v krku.

Prevence

Pro prevenci je nutné, pokud je to možné, zabránit komunikaci dítěte s pacienty s tonzilitidou..

Aby se zabránilo jakémukoli infekčnímu onemocnění, je nutné udržovat imunitní systém dítěte v dobré kondici. Pro dítě bude také přínosem správná a pravidelná výživa (je lepší jíst častěji, ale v malých porcích), přírodní džusy, čaj a čistá voda.

Nedovolte podchlazení malého těla. Projděte se s dítětem na čerstvém vzduchu, což pomáhá posilovat imunitní systém. Místnost, kde se dítě nejčastěji nachází, musí být větraná, pravidelně v ní mokré čištění.

Příčiny a léčba chrápání u žen jsou popsány v tomto článku..

Video

Toto video vám řekne, co je Angina.

závěry

Angina u dětí se neléčí sama. I když onemocnění postupuje bez horečky, mohou být komplikace se zanedbávanou bolestí v krku velmi vážné, až po patologické stavy srdce nebo ledvin. Proto by měl být léčen pouze pod dohledem zkušeného lékaře. Rodiče musí dodržovat všechna doporučení a dodržovat všechny postupy předepsané lékařem. Vlastní ukončení léčby, i když se blahobyt dítěte zlepší, může vést k relapsu. Lepší kloktat s bolavým hrdlem, popsáno v odkazu.

Nebezpečí anginy pectoris u dětí mladších jednoho roku

U dětí mladších jednoho roku je angina pectoris jednou z nejnebezpečnějších nemocí. Jakékoli onemocnění u dětí tohoto věku je obtížné diagnostikovat, protože dítě stále nedokáže říci, co a kde to bolí. První věc, kterou by rodiče měli udělat, pokud mají podezření na bolest v krku, je zavolat lékaře. Během čekání na něj musíte klidně analyzovat všechny příznaky a poté o nich informovat pediatra..

Příznaky

Příznaky, kterými se určuje angina pectoris:

tělesná teplota dítěte prudce stoupá na 39-40 stupňů;
na pozadí teploty se mohou objevit křeče a zvracení;
dítě odmítá jíst a pít;
dítě má úzkost, neustálý pláč;
řídká stolice;
zvětšené lymfatické uzliny.

Otok a zarudnutí mandlí a zadní části hltanu, stejně jako hnisavý plak, který se objevil na mandlích - tyto a některé další příznaky jsou u malých dětí méně časté a obvykle je zjistí pediatr.

Angina u dítěte ve věku 1 a 2 let

Angina je vysoce nakažlivé onemocnění, které se snadno přenáší vzdušnými kapičkami. Při kýchání, kašlání a rozhovoru s pacientem se může na povrch mandlí dostat mikrob nebo virus. U ročního dítěte se angina objeví kvůli špinavým hračkám, bradavkám, nádobí, rukám.

Děti do jednoho roku mohou během zubů bolenout v krku. V této době se imunita dítěte snižuje a děti zároveň chtějí kousat a vtahovat vše do úst. Rizikovými faktory onemocnění jsou kazivost zubů, akutní a chronická rýma, fyziologický sklon k onemocnění (například uvolněná struktura mandlí).

Nejnebezpečnější jsou virové bolesti v krku. U tohoto onemocnění počáteční vyšetření hrtanu odhalí lesklé červené bubliny, povlečený jazyk a zarudlé mandle podél okraje patra. Ve většině případů teplota těla prudce stoupne na 40 stupňů.

I přes věk je nutné léčit anginu pectoris u malých dětí komplexním způsobem s využitím moderních léků. Určitě budete muset jít do nemocnice s dítětem pod neustálým dohledem lékaře.

Při lakunární nebo hnisavé bolesti v krku je původcem streptokok a příznaky této nemoci budou poněkud odlišné. Zadní patro a mandle jsou oteklé a pokryté bílými váčky. Lakunární bolest v krku je třeba léčit co nejrychleji, protože má řadu závažných komplikací.

Když jsou mandle jasně červené a vykazují špinavě šedý nebo bělavý povlak, může to být první známka záškrtu nebo mononukleózy. Jedná se o velmi vážná onemocnění, která jsou léčena pouze v nemocničním prostředí. Pouze odborník může stanovit správnou diagnózu a rozlišit anginu pectoris od záškrtu.

Léčba anginy pectoris u dětí mladších jednoho roku a v raném věku

Léčba anginy pectoris u dětí mladších jednoho roku zahrnuje antibakteriální látky. Dětem jsou předepsány léky skupiny penicilinů nebo makrolity (pokud je dítě alergické na penicilin). Nejčastěji z penicilinů lékaři předepisují Amoxiclav nebo Amoxicillin, z makrolidů - Sumamed nebo jeho analogů.

Když teplota stoupne na 38 stupňů a více, dítěti se podají antipyretické léky ve formě čípků nebo sirupů - Nurofen, Paracetamol, Efferalgan, Kalpol, Analdim. Jako další prostředek se používá lék Tonsipret, vytvořený na základě rostlinných složek. Pomáhá zbavit se infekce na mandlích a zvyšuje imunitu. Pastilky nejsou předepsány v tak raném věku. Jedním z účinných léků je Hexoral, který se nanáší na mandle vatovým tamponem..

Pro snížení toxicity a dehydratace a pro nejrychlejší zotavení musí dítě vypít co nejvíce tekutin (čaj, voda, džusy, mateřské mléko, kojenecká výživa).

Nejdůležitějším postupem při léčbě bolesti v krku je oplachování hrdla. Pomocí stříkačky natáhněte oplachovací roztok. Pokud dítě neví, jak kloktat samo, musíte dítě jemně přitlačit zpět k sobě, lícem dolů a naklonit ho přes dřez. Do úst dítěte se vloží injekční stříkačka s oplachovacím roztokem, která se opírá o vnitřní koutek úst. Starší děti tento postup zvládnou samy. Zde je několik receptů na řešení oplachování:

rozdrcené listy jitrocele nebo šalvěje (2 polévkové lžíce), vaříme ve smaltovaném šálku ve 200 ml vody a necháme 30 minut zředit hotový roztok teplou vodou v poměru 1: 1;
voda s medem (pokud nejste alergičtí na med): jednu lžíci medu zřeďte ve 100 ml teplé vody;
vodný roztok šťávy kalanchoe (prodávaný v lékárně);
roztok sůl-jod-soda: 0,5 lžičky soli, 0,5 lžičky sody a 4-5 kapek jódu se zředí ve sklenici teplé vody.

Ultrazvukové inhalace s interferonem a vodnými extrakty z antiseptických bylin jsou velmi účinné. Roztok pro inhalaci nemusí být připraven samostatně - můžete si ho koupit v lékárně.

Angina u dětí mladších jednoho roku a starších se neléčí sama. I když probíhá bez horečky a výrazných příznaků, mohou být komplikace neléčeného onemocnění velmi vážné - mohou být zasaženy i srdce nebo ledviny. Bolest v krku by proto měla být léčena pouze pod dohledem zkušeného lékaře..

Při sebemenším podezření na bolest v krku okamžitě zavolejte pediatra, který dítě vyšetří a stanoví přesnou diagnózu. V případě potřeby vypíše doporučení pro vyšetření moči a krve, odebere výtěr z mandlí pro další laboratorní testy a určí závažnost onemocnění.

Při léčbě musí rodiče dodržovat všechna doporučení a dodržovat všechny postupy předepsané lékařem. Vlastní ukončení léčby, i když se blahobyt dítěte zlepší, může vést k relapsu. Proto je možné zastavit léčebné postupy a užívání léků pouze po dohodě s lékařem, po absolvování nátěrů a příslušných testů..

Předpověď

Pokud angina není léčena včas nebo je pozdě konzultovat s lékařem, mohou být komplikace po nemoci u dětí v raném období vývoje velmi vážné. Mezi časné komplikace patří hnisavý zánět středního ucha a zápal plic. Pozdní komplikace jsou mnohem závažnější: jedná se o nemoci, jako je kloubní revmatismus, impetigo, zánět středního ucha, pyelonefritida, revmatická vaskulární a srdeční onemocnění.

Angina u dítěte

Tělo kojence je extrémně zranitelný systém. Za nepříznivých průmyslových a průmyslových podmínek jsou však děti ještě náchylnější k různým infekcím. I velmi malé množství patogenu bakteriální nebo virové povahy, které tělo dospělého rychle eliminuje, může způsobit nemoc u kojence. Mezi takové běžné infekce patří původci angíny (tonzilitida). Moderní statistiky ukazují, že ze 100 novorozenců v prvním roce života nejméně 15 z nich určitě onemocní nějakou formou angíny..

Odrůdy a atypické formy

Etiologická klasifikace bolestí v krku u novorozenců je naprosto stejná jako u starších dětí a dospělých. Ty. původce angíny může být virový, bakteriální nebo plísňový. Klasifikace podle faryngoskopických znaků neposkytuje vždy jasný diagnostický obraz vzhledem k tomu, že u tak malých pacientů jsou příznaky rozmazané.

Standardní rozdělení na hlavní typy (podle faryngoskopických charakteristik) však stále existuje:

katarální,
lakunární,
folikulární,
ulcerózní membránová (bolest v krku Simanovsky-Plaut-Vincent),
záškrt (angina pectoris je považována výhradně za příznak jiného infekčního onemocnění - záškrtu),
smíšený.

Nejzávažnější forma anginy pectoris, flegmonální (paratonzilitida, intratonsilární absces), se u dětí mladších 1 roku nevyskytuje. Nebo je pravděpodobnost nástupu této patologie velmi malá. Důvod spočívá v nezralosti Pirogovova prstenu. Velké purulentní zaměření se prostě nemá kde vyvinout.

Další klasifikace rozděluje bolesti v krku na vulgární a atypické.

Následující formy angíny jsou považovány za atypické:

plísňový,
angina Simanovsky-Plaut-Vincent,
herpetické (herpes bolest v krku, enterovirová vezikulární faryngitida, herpangina).

Atypičnost spočívá ve skutečnosti, že první dvě formy nejsou způsobeny pronikáním některých patogenních činidel do těla, ale patologizací bakterií již přítomných v těle. Houbová bolest v krku je ve většině případů způsobena saprofytickými kvasinkami podobnými houbám rodu Candida. A Simanovsky-Plaut-Vincent bolest v krku vyvolává symbiotický pár bakterií - Vincentova spirocheta a Plaut-Vincentův vřetenovitý bacil.

Celá tato mikroflóra je přítomna v ústní dutině a u zdravého člověka. Ale s oslabenou imunitou klesá procento normální mikroflóry, která ničí oportunní mikroflóru, a začíná její zrychlený růst, což vede k patologickým příznakům.

Herpetická bolest v krku stojí samostatně. Příčinným činidlem vůbec není herpes virus, ale samotná nemoc ve skutečnosti nemá bolest v krku. Nemoc dostala své jméno pouze kvůli příznakům. Těžká hyperémie a bolest v hltanu v kombinaci s vezikuly na sliznici (podobné formace způsobují herpes stomatitidu).

Nakonec může být angina primární - vyskytuje se jako nezávislé onemocnění od typických patogenů. Nebo sekundární - vytvořené na pozadí jiné infekce (záškrt, infekční mononukleóza) kvůli oslabené imunitě.

Příčiny anginy pectoris

Aby se snížila pravděpodobnost konfliktu mezi imunitním systémem (matkou a plodem), je během období nitroděložního vývoje imunitní obrana dítěte vystavena výraznému potlačení pomocí vlastních vnitřních mechanismů. Kojenci se rodí ve skutečnosti s vypnutou imunitou. A trvá to asi 28 dní.

Proto je kojení tak důležité pro zdraví dítěte. Spolu s mlezivem vstupují do těla dítěte matčiny imunoglobuliny, které nejen dočasně chrání, ale co je důležitější, poskytují imunitě počátečního dítěte informace o téměř všech infekcích přenášených matkou.

Děti do 6 měsíců prakticky neochorou. To je vysvětleno další vlastností zdraví dítěte - zráním folikulů a veškeré lymfatické tkáně v lymfoepiteliálním kruhu Pirogov-Valdeyer do šesti měsíců po narození. Ty. dítě se rodí ve skutečnosti bez mandlí, které jsou stále zastoupeny malými lymfoidními oblastmi.

Když dojde k onemocnění, existuje řada podmínek, zejména v městských oblastech, které vedou k tomu, že onemocnění trvá déle a je závažnější.

Zde můžete uvést:

nepříznivé podmínky prostředí;
nepříznivé klimatické podmínky;
problémy s výživou - krmení nebo náhrada mohou mít na dítě alergický účinek;

Pro imunitní systém dítěte je obtížné vyvíjet se pod tak silným tlakem.

Samostatně stojí za zmínku některá vrozená onemocnění, díky nimž je dítě ještě citlivější na patogenní infekční faktory:

Křivice (kvůli vrozeným problémům s absorpcí vitaminu D dochází k poruše anabolismu kostní tkáně a ke snížení její mineralizace - kosti rostou nesprávně, ohýbají se, stávají se křehkými).
Různé typy vrozených anemií (například srpkovitá anémie, kdy červené krvinky mají abnormální srpkovitý tvar).
Různé poruchy funkce ledvin (například hydronefróza - vrozené vady pyelokalicealního systému, které následně vedou k patologiím v parenchymu).

Nemoc se může vyvinout rychlostí blesku po silném stresovém faktoru. Například podchlazení. Bude existovat dočasná, ale silná imunosuprese, proti které mohou útočit i oportunní mikroorganismy. Pokud mluvíme o konkrétních patogenech, je třeba poznamenat, že děti mladší než jeden rok jsou téměř vždy nejprve vystaveny virovému útoku..

Nejběžnější virové patogeny:

adenoviry, zejména zástupci dvou rodů: Mastadenovirus a Aviadenovirus;
enteroviry, například rinoviry (všechny skupiny A, B, C), navíc enteroviry zahrnují viry Coxsackie a ECHO viry (echoviry), které způsobují bolest v krku;
herpes viry, například cytomegalovirus nebo virus Epstein-Barr, ale herpetická infekce zřídka vyvolává anginu pectoris;
ve vzácných případech je tonzilitida vyvolána některými členy rodiny paramyxovirů, například virem spalniček (potom se příznaky anginy pectoris přidávají k typickým příznakům spalniček).

Pokud se v mandlích přesto vyvinulo ohnisko bakteriální infekce, pak v 9 z 10 případů to bude beta hemolytický streptokok skupiny A (GABHS nebo pyogenní streptokok). Zbývajících 10% tvoří další bakterie: stafylokoky (zejména St. Aureus - Staphylococcus aureus), Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. Bakterie může být přesně identifikována pouze nátěrem a následným očkováním. Mimochodem, virový původce bolesti v krku v ruské lékařské praxi zpravidla není detekován. V tomto případě se spoléhají na symptomatický obraz.

Příznaky

Symptomatický obraz angíny u dětí do 1 roku věku se často výrazně liší od ostatních pacientů. A existují pro to důvody:

Na rozdíl od dospělého obrazu onemocnění jsou příznaky anginy pectoris u kojenců velmi rozmazané - kvůli výraznějšímu systémovému vlivu patogenu plus virová infekce může zahalit angínu se souborem příznaků charakteristických pro ARVI (rýma, kašel).
Imunita malého dítěte, která dosud nebyla plně aktivována, vede k tomu, že příznaky oslabují (silný zánětlivý proces je známkou vysoké imunitní aktivity).
Nachlazení a akutní infekce dýchacích cest u dětí mohou vypadat jako počínající tonzilitida.

Hlavní příznaky tohoto onemocnění u kojenců jsou následující:

Zvýšení tělesné teploty, ale ne kriticky - až o 38 stupňů vyšší, je extrémně vzácné (kvůli nevyvinutému imunitnímu stavu).
Dítě často pláče, příliš se bojuje, nespí dobře, a co je nejdůležitější, nejí dobře, pláče během krmení, což naznačuje bolest při polykání.
Běžným příznakem u kojenců je porucha stolice, obvykle průjem, poruchy trávení, zvracení.
Výrazné zvětšení lymfatických uzlin - submandibulární, za uchem a často - axilární.
Když teplota stoupne, dítě může pociťovat mírné svalové křeče..
Při vyšetření hltanu se zjistí hyperemie zadní stěny hltanu a palatinové mandle mohou být v menší míře zaníceny (v případě bakteriální tonzilitidy je na žlázách zobrazen hnisavý exsudát).

Příznaky nemusí nutně následovat postupně jako u dospělých. Naopak, vznikají spontánně a v libovolném pořadí..

Níže uvedená fotografie ukazuje typické klinické obrazy s různými angínami.

Hnisavé bolest v krku (rozdělení na folikulární a lakunární bolest v krku není zvlášť důležité).

Angina u dětí do jednoho roku: jak rozpoznat, jak zacházet

Angina u dětí mladších jednoho roku: pravidla péče o nemocné dítě a terapeutická terapie

V dětství je zánět sliznice palatinových mandlí zcela běžný.

Angina u dětí mladších jednoho roku je diagnostikována méně často, ale průběh onemocnění je poměrně závažný.

Diagnostiku kojenců komplikuje skutečnost, že si dítě nemůže stěžovat a příznaky rychle postupují.

Pokud se objeví příznaky bolesti v krku, je nutné vyhledat lékařskou pomoc, abyste předešli vážným komplikacím. Hlavní faktory vyvolávající rozvoj anginy pectoris.

Imunita u kojenců není zcela vytvořena a organismus se slabou ochranou může snadno zachytit viry a bakterie.

Mandle u těchto dětí jsou málo rozvinuté, a proto infekce rychle pronikne do této oblasti. Mezi nejčastější příčiny anginy pectoris u kojenců patří:

Bakterie Streptococcus a staphylococcus;
Herpes virus, pneumokok a adenovirus;
Houba Candida;
Celkové oslabení imunitního systému;
Podchlazení;
Kontakt s nemocnou osobou.

Důvodem vzniku tohoto onemocnění mohou být také předchozí virové infekce, nedostatečná výživa a nedostatek otužování u kojence..

Vývoj onemocnění u dítěte je doprovázen určitými příznaky..

Známky anginy pectoris u kojenců

Mezi hlavní příznaky onemocnění patří následující projevy:

Ostrá bolest v krku, která vede k odmítnutí krmení;
Vzhled plaku na jazyku a mandlích;
Zvýšená tělesná teplota;
Letargický a ospalý stav;
Rozrušení střev, nevolnost a zvracení;
Chrapot hlasu;
Neustále plačící dítě.

Příznaky mohou mít také samostatné projevy v závislosti na formě anginy pectoris..

Odrůdy nemoci

V dětství se mohou objevit následující typy anginy pectoris: katarální, purulentní folikulární a lakunární, stejně jako opar.

Katarální forma onemocnění je charakterizována pocitem sucha a pálení v krku, bolestí při polykání, zarudnutím a otokem mandlí, zduřením lymfatických uzlin.

Hnisavý folikulární a lakunární vzhled je charakterizován výrazným zvýšením teploty, silnou bolestí v hltanu, zarudnutím sliznice a mandlí, pustulárními vyrážkami na mandlích.

Lakunární odrůda je komplikovanější formou, kdy se hnisavý výtok šíří do kanálků a kapes mandlí.

Herpetická bolest v krku se projevuje bolestmi hlavy, bolestmi svalů, bolestmi v krku a břišní dutině, zvracením.

Herpetický virus také způsobuje tvorbu červených bublin na jazyku, patře a žlázách..

Jakákoli forma onemocnění vyžaduje lékařské vyšetření a vhodnou léčbu..

Stanovení diagnózy

Angina u dětí mladších jednoho roku je diagnostikována na základě studií.

Pro diagnostiku se provádějí následující činnosti:

Externí vyšetření ústní dutiny a lymfatických uzlin;
Obecná analýza krve;
Faryngální kultivační nádrž k identifikaci patogenu a citlivosti na léčivo.

Po vyšetření lékař předepíše terapeutickou terapii, která se doporučuje pro kojence v nemocnici.

Pouze nekomplikovaná forma bolesti v krku je povolena k léčbě doma.

Pravidla pro péči o nemocné dítě

Pro rychlé uzdravení dítěte je nutné, kromě předepsané léčby, dodržovat tato pravidla.

Dodržujte šetrný režim a omezte komunikaci pacienta s ostatními dětmi, abyste zabránili jejich infekci.

Pravidelně se procházejte na čerstvém vzduchu. Po normalizaci teploty proveďte vodní procedury.

Během léčby dítě velkoryse pájejte pomocí odvarového rozinku, kompotu ze sušeného ovoce, vody a mateřského mléka.

Krmení čerstvého tekutého jídla na žádost dítěte. Pravidelné větrání místnosti a mokré čištění.

Dodržování lékařských předpisů a jednoduchých doporučení pomůže dosáhnout pozitivních výsledků v léčbě.

Léčebná terapie

Léčba anginy pectoris u dětí mladších jednoho roku závisí na typu onemocnění, pro které se používá samostatné schéma procesu léčby.

Herpes a virová forma onemocnění nevyžaduje antibiotickou léčbu. Samotná imunita dítěte po tři dny produkuje protilátky proti viru, čímž ničí příčinu onemocnění.

Antihistaminika jsou předepsána k úlevě od zánětlivého procesu..

Angina bakteriální etiologie je léčena pouze antibiotiky.

K odstranění infekce se široce používají penicilinové antibakteriální léky..

Taková činidla mají škodlivý účinek na bakterie, zatímco toxický účinek je minimální..

Mezi tyto léky patří Amoxiclav, Amoxicillin, Flucloxacillin.

Tyto přípravky jsou díky své rychlé absorpci a pronikání do krve a tělesných tkání vhodné zejména pro děti.

V případě závažného onemocnění, predispozice ke komplikacím nebo nesnášenlivosti léků skupiny penicilinů se k léčbě používají jiné typy antibiotik.

Jako je Ceftriaxon, Azitothromycin. Tyto léky mají také nízkou toxicitu a účinný účinek..

Během léčby se ke snížení teploty používají léky na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu.

Po léčbě antibiotiky se pro preventivní opatření proti streptokokové infekci doporučuje intramuskulární podání Bicilinu 1 nebo 5.

K obnovení střevní mikroflóry před účinky antibakteriálních látek se používá Linex nebo Hilak forte.

Prvních sedm dní po léčbě je dítě denně vyšetřováno pediatrem a o dva týdny později je odebrána krev, moč a elektrokardiogram, aby se vyloučily komplikace.

Možné negativní důsledky

Doporučené video ke sledování:

Po zotavení se rozhodně doporučuje absolvovat obecné testy a provést kardiogram. Měli byste také opustit rutinní očkování po dobu jednoho měsíce..

Pokud narazíte na otoky, bolesti kloubů a hrudníku, neprodleně se poraďte s odborníkem. Komplikace zahrnují následující patologie:

Akutní zánět středního ucha a laryngitida;
Otok hrtanu;
Lymfadenitida na krku;
Meningitida;
Revmatická onemocnění;
Pyelonefritida, glomerulonefritida.

Včasná zahájená lékařská terapie a dodržování všech lékařských předpisů zabrání vzniku těchto negativních důsledků.

Angina u dítěte: příznaky a léčba. Rada pediatra

Akutní tonzilitida nebo tonzilitida je akutní infekční onemocnění charakterizované poškozením mandlí, horečkou, intoxikací a reakcí blízkých lymfatických uzlin..

Angina odkazuje na běžné onemocnění u dětí během chladného období. Může to být ojedinělý případ nebo skupinová nemoc dětí ve skupinách. Děti různého věku trpí angínou. V prvním roce života je akutní tonzilitida velmi vzácná, ale vyznačuje se těžkým průběhem..

Příčiny

U dětí starších 5 let je v 90% případů angina pectoris bakteriální infekcí. Nejběžnějším původcem je beta-hemolytický streptokok. U každého 5. dítěte je angina stafylokoková nebo kombinovaná infekce streptokoků se stafylokokem.

Angina u dětí do 3 let je častěji virová.

Může to být způsobeno:

adenoviry;
herpes viry;
cytomegalovirus;
Virus Epstein-Barr (původce infekční mononukleózy);
respirační syncytiální virus.

Angina může být také způsobena houbami, pneumokoky, spirochetami.

Zdrojem infekce je bolest v krku (v akutním období onemocnění nebo ve stadiu zotavení) nebo „zdravý“ nosič beta-hemolytického streptokoka. K přenosu infekce často dochází vzdušnými kapičkami, ale je možná infekce kontaktními prostředky v domácnosti (prostřednictvím nádobí, hraček, ručníků) nebo infikovanými potravinami..

Pacient je nakažlivý od prvních dnů onemocnění. Bez léčby trvá infekční období až 2 týdny. Antibiotická léčba bakteriálních bolestí v krku zkracuje toto období na 2 dny od začátku užívání drog.

Faktory přispívající k rozvoji bolesti v krku:

podchlazení;
přepracování;
špatná výživa;
pití studených nápojů;
přítomnost ohniska infekce v těle (sinusitida, kaz, zánět středního ucha atd.);
virové infekce přenesené den předem;
snížená imunita.

Druhy anginy pectoris u dětí

primární - nezávislé onemocnění;
sekundární - vznikající na pozadí jiného onemocnění - infekční (záškrt, infekční mononukleóza, spála) nebo neinfekční (onemocnění krve, leukémie).

Podle typu patogenu je angina bakteriální, virová, plísňová.

Podle závažnosti léze je angina pectoris:

katarální;
folikulární;
lakunární;
ulcerózní nekrotický.

Příznaky

Inkubační doba trvá několik hodin až několik dní. Začátek je akutní. Bez ohledu na typ anginy pectoris jsou jeho charakteristickými projevy:

vysoká horečka (do 39 0 C a vyšší) se zimnicí;
bolest v krku (při polykání, pak přetrvávající);
příznaky intoxikace: bolest hlavy, slabost, nechutenství, slzavost a rozmary u dítěte;
zarudnutí a otok mandlí, kleneb a měkkého patra;
zvětšení a bolestivost submandibulárních lymfatických uzlin.

Při těžké intoxikaci lze zaznamenat příznaky z kardiovaskulárního systému: zvýšená srdeční frekvence, snížený krevní tlak, známky hypoxie myokardu na EKG. Starší děti si mohou stěžovat na bolest na hrudi.

V krevním testu na bakteriální anginu pectoris se při analýze moči - jednotlivých erytrocytů a bílkovin objeví zvýšený počet leukocytů a zrychlená ESR..

Místní změny v hltanu závisí na typu anginy pectoris:

Katarální bolest v krku je charakterizována otokem a zarudnutím mandlí, příznaky intoxikace a zvětšením submandibulárních lymfatických uzlin. Někteří odborníci považují tyto projevy za faryngitidu (zánět sliznice hltanu), popírající existenci takového typu bolesti v krku..
Lacunární angina pectoris: kromě uvedených projevů je charakteristický hnisavý výtok z lakun nebo hnisových ostrovů na povrchu mandlí bílo-žluté barvy, dobře odstranitelný špachtlí.
Folikulární tonzilitida je charakterizována tvorbou pustul do průměru 1–2 mm v submukózní vrstvě mandlí, která je při pohledu z hrdla jasně viditelná ve formě kulatých hnisavých bodů. Obraz v krku je přirovnáván k hvězdné obloze.
Ulcerativně-nekrotická (ulcerativně-membránová) tonzilitida: na povrchu mandlí se tvoří oblasti nekrózy špinavé šedé barvy. Po oddělení mrtvé tkáně se tvoří hluboké vředy s nerovnými hranami a dnem.
Typem ulcerózní membránové bolesti v krku je angína Simanovského-Plaut-Vincenta, která se vyskytuje u oslabených dětí. Je charakterizována jednostrannou lézí mandlí s tvorbou vředové vady s hladkým dnem na pozadí mírného zarudnutí a otoku mandlí s mírnou intoxikací. Současně mohou existovat projevy ulcerózní stomatitidy.
Virová bolest v krku se liší tím, že zpočátku existují katarální projevy (rýma, kašel, bolest v krku a konjunktivitida) a na jejich pozadí se objevují změny na mandlích: zarudnutí a otok, uvolněný bílý povlak na povrchu. Hlen stéká po zadní části hltanu. Při herpetické bolesti v krku jsou na patře a mandlích viditelné malé bublinkové vyrážky.

Diagnostika

Při diagnostice anginy pectoris se používají následující:

pohovory s rodiči a dětmi;
vyšetření hltanu laryngeálním zrcadlem;
tampon z krku a nosu na Leflerově hůlce (k vyloučení záškrtu);
výtěr z krku pro bakteriologický výzkum za účelem izolace patogenu a stanovení jeho citlivosti na antibiotika;
obecná analýza krve a moči.

Léčba

Pokud se objeví příznaky bolesti v krku, měli byste se poradit s lékařem. Nebezpečí samoléčby dítěte je výskyt komplikací nebo chroničnosti procesu při nesprávné léčbě. Navíc není možné nezávisle určit typ bolesti v krku, vyloučit takové nebezpečné onemocnění jako záškrt.

Vzhledem k nepříznivé situaci ve výskytu záškrtu v některých regionech jsou všechny děti s anginou pectoris léčeny v nemocnici. Děti prvních 3 let života, děti s těžkými doprovodnými chorobami: diabetes mellitus, onemocnění ledvin, poruchy systému srážení krve podléhají povinné hospitalizaci.

Při léčbě doma se doporučuje izolovat dítě od ostatních dětí, zajistit mu samostatné nádobí a hygienické potřeby. Během horečky je předepsán odpočinek v posteli. Pijte hodně tekutin, abyste snížili intoxikaci.

Komplexní léčba bolesti v krku zahrnuje:

dopad na patogen - antibiotická léčba nebo antivirová, protiplísňová léčiva;
antihistaminika (antialergické) léky;
antipyretické léky;
probiotika;
místní ošetření (kloktání, zavlažování spreji, mazání mandlí, vstřebatelné tablety);
šetřící režim.

Léčba závisí na typu patogenu. Pokud klinické projevy nestačí k určení typu anginy pectoris, může lékař předepsat symptomatickou léčbu po dobu 2 dnů (dokud nebudou získány výsledky bakteriologické analýzy nátěru z krku).

V případě virové bolesti v krku lékař zvolí antivirové léky (Viferon, Anaferon, Kipferon atd.). V případě plísňové infekce se použijí antifungální léky (Nystatin, Fluconazol atd.). U Simanovského anginy se provádí stejná léčba jako u bakteriální anginy.

Bakteriální bolest v krku jakékoli závažnosti musí být léčena antibiotiky. V ideálním případě je antibiotikum předepsáno s ohledem na citlivost izolovaného patogenu (streptokok, stafylokok, pneumokok). V případě streptokokové infekce jsou léky volby peniciliny jako nejúčinnější a mají malý účinek na střevní mikroflóru.

Mezi léky první řady patří Amoxicilin, Amoxiclav, Augmentin, Ekoklav. Léky jsou dostupné v tabletách a suspenzích (pro kojence). Dávka antibiotika je určena pediatrem. V případě rezistence patogenu na peniciliny nebo nesnášenlivosti těchto léků jsou dítěti předepsány makrolidy (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporiny (Cephalexin, Cefurus, Cefixim-Suprax, Pantsef atd.) Se zřídka používají jako alternativa k antibiotické terapii.

Průběh antibiotické léčby by měl trvat 10 dní, aby se zcela zničily streptokoky a zabránilo se komplikacím. Pouze Sumamed lze užívat v 5denním kurzu, protože se jedná o dlouhodobě působící antibiotikum.

Lékař vyhodnotí účinnost předepsaného antibiotika po 3 dnech, přičemž posoudí celkový stav, teplotu, místní změny v hltanu, ale je nemožné přestat užívat antibiotikum dítěti poté, co se cítí lépe a teplota se vrátí k normálu..

Lékař může předepsat lokální antibiotikum Bioparox ve formě spreje. Nenahrazuje obecné antibiotikum, které je dítěti předepisováno ústy. Sulfanilamidové léky se nepoužívají k léčbě dětí.

Aby se zabránilo vzniku alergické reakce, používají se antihistaminika (Cetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil atd.).

Specialisté mají smíšený názor na jmenování vitaminových přípravků. Někteří doporučují předepsat vitamínové komplexy (Alphabet, Centrum, Multitabs) jako posilující léčbu. Jiní věří, že syntetické vitamíny zvyšují alergickou náladu těla, a proto by dítě mělo přijímat vitamíny spolu s jídlem. Pokud je rozhodnuto pít vitamíny ve formě lékárny, měly by být přijímány až po úplném uzdravení, protože během období nemoci tělo nejintenzivněji odstraňuje všechny doprovodné látky, absorpce dalších stopových prvků a vitamínů se jednoduše nestane.

Antibiotická léčba vyžaduje povinné předepisování probiotik (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform atd.), Aby se zabránilo rozvoji dysbiózy.

Horečka s anginou pectoris trvá, dokud nezmizí hnisavé usazeniny. Pokud jsou léčeni účinným antibiotikem, obvykle vymizí asi za 3 dny. Před tím budete muset použít antipyretika v suspenzi nebo v čípcích (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid atd.).

Rada pediatra

Pomocným prostředkem k léčbě anginy pectoris je opakované kloktání během dne (u starších dětí) a používání sprejů pro kojence. Doporučuje se nepoužívat stále stejný lék na jakoukoli nemoc, ale změnit jej.

Spreje mohou používat děti od 3 let a pečlivě zavlažují hrdlo a směrují proud léku na líce, aby nezpůsobily reflexní křeče hlasivek. U kojenců můžete dudlík nastříkat. Použijte Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Od 2 let se můžete začít učit kloktat. Pro opláchnutí můžete použít 0,01% roztok Miramistinu, peroxid vodíku (na sklenici teplé vody 2 lžíce L.), Furacilin (2 tablety na sklenici vody).

Dobrý účinek dává opláchnutí odvarem bylin (pokud dítě nemá alergie) - heřmánek, šalvěj, měsíček. Můžete použít hotovou kolekci zakoupenou v lékárně (Rotokan, Ingafitol, Evkar), roztok sodné soli (vezměte ½ čajové lžičky jedlé sody a soli a 5-7 kapek jódu na sklenici vody).

Od přibližně 5 let můžete dítěti podávat orální pastilky (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs atd.). Je nežádoucí, aby je děti mladší 5 let používaly, protože existuje riziko udušení cizím tělesem.

Měli byste vědět, že oteplovací obklady, inhalace páry s anginou pectoris nelze provést.

Teplota by neměla být snížena pod 38,5 0 ° C, protože protilátky proti patogenu se aktivněji produkují během horečky. Pouze pokud je dítě náchylné k záchvatům na pozadí zvýšené teploty, bude nutné ji snížit již při 38 0 C nebo dokonce 37,5 0 C u kojenců.

Pokud léky nesnižují horečku, můžete použít radu tradiční medicíny: svlékněte dítě, otřete tělo vlhkým ručníkem nebo ubrouskem navlhčeným vodkou zředěnou vodou. Je nezbytné dát dítěti čaj (s malinami, rybízem, brusinkami), džusy, ovocný nápoj.

Po jídle se doporučuje místní léčba. Opláchněte každé 3 hodiny. Dítě by nemělo být po místním zákroku krmeno ani zaléváno 30 minut.

Z fyzioterapeutických postupů se při léčbě používá trubičkové křemenné hrdlo a u lymfadenitidy je UHF předepsán do oblasti zvětšených lymfatických uzlin.

Komplikace

Pozdní zahájení nebo nesprávná léčba, oslabený imunitní systém u dítěte přispívá k rozvoji komplikací po angíně. Pokud pocítíte dušnost, bušení srdce, otoky a bolesti kloubů, otoky, krvácení na kůži, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Komplikace bolesti v krku mohou být:

akutní zánět středního ucha;
submandibulární lymfadenitida s možným vývojem abscesu nebo flegmonu;
paratonzilární nebo hltanový absces;
revmatismus s rozvojem srdečních onemocnění a srdečního selhání;
myokarditida (zánět srdečního svalu);
pronikání infekce do krve a rozvoj sepse, meningitidy;
poškození ledvin (glomerulonefritida) a močového systému (pyelonefritida);
hemoragická vaskulitida;
revmatoidní artritida;
přechod angíny do chronické formy.

Pro prevenci komplikací se Bicillin-3 podává dítěti jednou před propuštěním. Pro účely včasné diagnostiky komplikací po léčbě je předepsána obecná analýza moči a krve, EKG. Po bolestech v krku pediatr sleduje dítě po dobu jednoho měsíce s týdenním vyšetřením. Po dobu 7–10 dnů po nemoci je dítě osvobozeno od fyzické námahy (lekce tělesné výchovy, kurzy sportovních sekcí atd.), Od očkování a reakce Mantoux.

Prevence bolesti v krku

Preventivní opatření zahrnují:

otužování dítěte;
hygienická údržba prostor;
vyloučení podchlazení;
včasná sanitace ložisek infekce v těle dítěte;
vyvážená strava;
dodržování denního režimu;
předepisování drogové prevence (Bicilin-3 nebo Bicilin-5) pro oslabené děti.

Životopis pro rodiče

Rodiče by měli brát bolest v krku svého dítěte velmi vážně. Tato zdánlivě běžná infekce může způsobit vážné onemocnění, pokud bude léčena pozdě nebo nesprávně. Je obzvláště důležité sledovat dobu trvání antibiotické terapie..

U každého desátého dítěte, neléčeného nebo nesprávně léčeného, se objeví poškození srdce, které může v budoucnu vést k invaliditě. Neméně závažné jsou i další komplikace anginy pectoris..

Od prvního dne nemoci musíte kontaktovat pediatra nebo lékaře ORL a poté dodržovat všechna jeho jmenování a doporučení. Samoléčba může vést k nenapravitelným následkům. Po bolestech v krku byste neměli zanedbávat lékařův dohled nad dítětem.!

Program "Škola doktora Komarovského" podrobně popisuje příznaky a metody léčby anginy pectoris u dětí:

Angina u kojenců - příznaky a léčba

Angina pectoris nebo akutní tonzilitida u kojenců

Dalším faktorem přispívajícím k nástupu angíny u dětí je nedostatečný rozvoj mandlí a nosohltanu. Například palatinové mandle jsou tvořeny pouze o 2 roky, zbytek - o 6-7 let.

Zajímavý fakt! Akutní tonzilitida u dětí se často nevyskytuje izolovaně, ale je kombinována s rýmou nebo faryngitidou.

Typy anginy pectoris u dětí mladších jednoho roku

Mezi nejběžnější typy anginy pectoris u dětí patří:

Katarální bolest v krku. Tento typ má nejslabší závažnost příznaků a mírný zánět mandlí..
Lacunární a folikulární. Takové formy anginy pectoris jsou často vyvolávány bakteriemi. Jsou doprovázeny silným zánětem, tvorbou hnisu v různých částech mandlí a zhoršením celkového stavu člověka. Na mandlích můžete vidět přesné nebo rozsáhlé oblasti s hnisavým květem.
Vláknité. Tento typ angíny je ještě závažnější než předchozí. Současně se plak hnisu šíří do částí úst přiléhajících k mandlím.
Plísňová tonzilitida (faryngomykóza). Charakteristickým rysem jsou bělavé, tvarované překryvy na mandlích, které zmizí za 5-7 dní. Závažnost je mírná. Faryngomykóza nastává, když je infikována kvasinkovými houbami na pozadí snížené imunity nebo dysbiózy, zejména v chladném období.
Herpetický (vyskytuje se u chřipky, adenoviru nebo viru Coxsackie). Lze to rozpoznat podle následujících příznaků: hyperémie sliznice hltanu, přítomnost červených puchýřů v ústech. Závažnost - střední.
Angina nosohltanu. Je spojena s množením adenoidní tkáně. Projevuje se výrazné zhoršení celkového stavu, často doprovázené akutní rýmou, faryngitidou a otitis media. Nasofaryngeální mandle prudce bobtná, s čímž se zánět často šíří do stěn hltanu.

Pouze odborník dokáže na základě analýz přesně rozlišit typ angíny. Každý z nich potřebuje jiný přístup k léčbě..

Příčiny anginy pectoris u dětí mladších jednoho roku

V dětství jsou příčinou anginy pectoris častěji viry: chřipka, adenovirus, koronavirus, rhinovirus atd. Mohou být zachyceny nemocným vzdušnými kapičkami.

Infekce se často vyskytuje na pozadí snížené imunity. U dětí je již slabý, ale zejména se stav zhoršuje podchlazením, stejně jako nedostatkem vitamínů a dalších užitečných látek.

Příznaky a projevy anginy pectoris, průběh onemocnění u dětí mladších jednoho roku

Mezi příznaky bolesti v krku u dětí mladších jednoho roku patří:

bolest krku. Kvůli ní může dítě odmítnout jídlo a vodu a když se ho pokouší nakrmit, začne plakat;
horečka. Může se stát prvním příznakem anginy pectoris u dětí mladších jednoho roku. Teplota často stoupá nad 38 °;
kašel. Tento projev je spojen s podrážděním hrdla. Při kašli se bolest ještě zesílí;
oteklé lymfatické uzliny na krku a čelisti. Reakce lymfatických uzlin u dětí je zpravidla výraznější než u dospělých;
nadměrné slintání;
špatný dech, který je důsledkem aktivity bakterií;
bolest ucha. Bolest v krku někdy vyzařuje do uší, a proto se jí dítě může dotknout prsty;
výtok z nosu - častý společník anginy v dětství;
červená vyrážka na břiše a obličeji. Objeví se, když je infikován streptokokem skupiny A. Kromě vyrážky na kůži se na jazyku objevují vředy, v důsledku čehož zčervená.

Angina u dětí je závažnější než u dospělých. Zhoršení celkového stavu převažuje nad místními příznaky, takže onemocnění může zůstat nerozpoznané.

Jak dlouho trvá teplota u anginy u dětí? Teplota se vrátí k normálu přibližně za 4-5 dní.

Při vysoké horečce příznaky bolesti v krku u kojenců zahrnují bolesti břicha, zvracení, průjem, záchvaty a zmatenost..

Jak určit bolest v krku u dítěte do jednoho roku?

Důležité! Přítomnost žlutého, bílého, šedého plaku (nebo jednotlivých teček) na mandlích naznačuje závažnější formu anginy pectoris.

Důležité! U dětí s anginou pectoris dochází k významné reakci v krvi: ESR 30-40 mm / h, neutrofilní leukocytóza, eozinofilie a bílkoviny v moči.

Specializovaná diagnostika anginy pectoris u kojenců pomůže určit závažnost onemocnění a zjistit, zda může být léčena doma nebo je nutná hospitalizace.

Léčba anginy pectoris u dětí do jednoho roku

"Aflubin" lze použít k léčbě a prevenci anginy pectoris a jiných onemocnění horních cest dýchacích u kojenců a starších dětí.

Důležité! Je téměř nemožné určit typ onemocnění podle příznaků, proto je nutný nátěr na mikroflóru.

Plísňová forma angíny by měla být současně léčena vitamíny B, C a K. V závažných případech mohou být předepsána antimykotika ("Itrakonazol").

Angina u malého dítěte: léčba příznaků

K léčbě anginy pectoris u kojenců jsou zobrazeny následující bylinné přípravky:

"Tonsilgon N" ve formě perorálních kapek. Obsahuje bylinu pampelišku, přesličku, heřmánek, altajské květiny, řebříček, dubovou kůru. Má antivirové, baktericidní, antitusické a protizánětlivé účinky, snižuje otoky, zvyšuje místní imunitu a urychluje regeneraci tkání;
sirup "Poteseptil", který má antibakteriální a protizánětlivé účinky. Povoleno pro novorozence od 6 týdnů;
tablety "Tonsilotren". Obvykle je třeba je nasát, ale v našem případě je vhodná jiná metoda: pilulku namočte na několik minut do vody a poté ji rozetřete na jazyk dítěte. Přípravek „Tonsilotren“ dobře zvládá projevy bolesti v krku dítěte: bolest, zánět a otoky. Tento homeopatický přípravek také zvyšuje lokální imunitu. Vezměte prosím na vědomí, že přípravek „Tonsilotren“ lze použít k léčbě anginy pectoris u dětí ve věku 1 roku, ačkoli někdy jej lékaři předepisují pro mladší děti, půl tablety.

Jak dlouho trvá angina pectoris? Tonsilitida obvykle odezní během 3-4 dnů, ale někdy může přetrvávat až dva týdny.

Co můžete udělat, aby se vaše dítě cítilo lépe?

Dejte mu dostatek vody nebo jiné tekutiny. Pití teplých nápojů zmírňuje podráždění v krku a tekutina urychluje procesy v těle, včetně pohybu krve. To pomáhá rychle porazit infekci;
Zapněte zvlhčovač vzduchu. Pro normální léčbu anginy pectoris u kojenců doporučuje Dr. Komarovský především sledovat vlhkost a teplotu vzduchu. Děti jsou citlivé na suchý vzduch, protože abrazivní bolavé žlázy. Normální úroveň vlhkosti poskytuje úlevu od bolesti v krku;

Dostávají děti tonzilektomii? Chirurgické odstranění mandlí se provádí pouze tehdy, když má dítě více než 7 případů angíny ročně. Tonsilektomie v tomto věku je extrémně nežádoucí, protože na rozdíl od dospělých jsou mandle pro kojence velmi důležité.

Antibiotika pro anginu pectoris u dětí mladších jednoho roku

Alternativní léčba a výživa pro anginu pectoris u dětí mladších 1 roku

Nechte své dítě vdechnout česnekovou vůni. Šíření této zeleniny v postýlce vyhladí škodlivou infekci.

Komplikace a důsledky angíny u kojenců

Důsledky bolesti v krku u dětí mladších jednoho roku mohou být velmi závažné..

Možné komplikace zahrnují:

Obstrukční spánková apnoe: Zvětšené mandle brání dýchání. Nakonec to může vést k obtížnému stavu, jako je zastavení dýchání během spánku..
Peritonzilární absces: infekce se šíří z mandlí do okolní tkáně, což vede ke vzniku abscesu.
Otitis media: Bakterie mohou pronikat do středního ucha Eustachovou trubicí. Otitis media vede k úplně novému souboru komplikací.
Revmatická horečka: při dlouhodobé infekci streptokokem skupiny A se může vyvinout zánět různých orgánů těla.
Post-streptokoková glomerulonefritida: pokud streptokok vstupuje do ledvin, pak se vyvíjí jejich zánět a podle toho i jejich fungování.
Serózní meningitida (zánět mozkových blan).

Důležité! Pokud angina pectoris u dětí mladších jednoho roku způsobuje příznaky jako silné otoky krku nebo jazyka, zablokování dýchání, teplota nad 39 °, zvracení, průjem, okamžitě zavolejte sanitku!

Zápal mandlí může mít hrozné následky, ale naštěstí existují jednoduché způsoby, jak tomu zabránit..

Jak zabránit bolesti v krku u dítěte?

Zde je několik tipů, jak předcházet bolestem v krku u kojenců:

Pokud má někdo z rodiny bolesti v krku, dítě by mu nemělo být dovoleno. Totéž platí pro cizince. Dokonce i mírný kašel u infikované osoby stačí k tomu, aby u dítěte způsobil plnou angínu..
Pokud se nakazíte, noste obličejovou masku a umyjte si ruce dezinfekčním mýdlem, než se dotknete svého dítěte nebo osobních věcí.
Udržujte svůj domov čistý. Bakterie se nacházejí v domácím prachu, a přestože je pro dospělé často neškodný, může se nakazit malé dítě. Pravidelně také myjte dětské hračky, lahve a nádobí..
Umyjte si ruce dítěte. Jak víte, děti neustále vtahují ruce do úst a bakterie s nimi mohou vycházet..

Tyto základní hygienické a ošetřovací postupy pomáhají předcházet tonzilitidě a dalším ORL stavům u kojenců..

Informační video:

Jak užitečný byl pro vás článek?

Pokud najdete chybu, jednoduše ji vyberte a stiskněte Shift + Enter nebo klikněte sem. Mnohokrát děkuji!

Angina u dítěte

Odrůdy a atypické formy

Standardní rozdělení na hlavní typy (podle faryngoskopických charakteristik) však stále existuje:

katarální,
lakunární,
folikulární,
ulcerózní membránová (bolest v krku Simanovsky-Plaut-Vincent),
záškrt (angina pectoris je považována výhradně za příznak jiného infekčního onemocnění - záškrtu),
smíšený.

Nejzávažnější forma anginy pectoris, flegmonální (paratonzilitida, intratonsilární absces), se u dětí mladších 1 roku nevyskytuje. Nebo je pravděpodobnost nástupu této patologie velmi malá. Důvod spočívá v nezralosti Pirogovova prstenu. Velké purulentní zaměření se prostě nemá kde vyvinout.

Další klasifikace rozděluje bolesti v krku na vulgární a atypické.

Následující formy angíny jsou považovány za atypické:

plísňový,
angina Simanovsky-Plaut-Vincent,
herpetické (herpes bolest v krku, enterovirová vezikulární faryngitida, herpangina).

Příčiny anginy pectoris

Proto je kojení tak důležité pro zdraví dítěte. Spolu s mlezivem vstupují do těla dítěte matčiny imunoglobuliny, které nejen dočasně chrání, ale co je důležitější, poskytují imunitě počátečního dítěte informace o téměř všech infekcích přenášených matkou.

Když dojde k onemocnění, existuje řada podmínek, zejména v městských oblastech, které vedou k tomu, že onemocnění trvá déle a je závažnější.

Zde můžete uvést:

nepříznivé podmínky prostředí;
nepříznivé klimatické podmínky;
problémy s výživou - krmení nebo náhrada mohou mít na dítě alergický účinek;

Pro imunitní systém dítěte je obtížné vyvíjet se pod tak silným tlakem.

Samostatně stojí za zmínku některá vrozená onemocnění, díky nimž je dítě ještě citlivější na patogenní infekční faktory:

Křivice (kvůli vrozeným problémům s absorpcí vitaminu D dochází k poruše anabolismu kostní tkáně a ke snížení její mineralizace - kosti rostou nesprávně, ohýbají se, stávají se křehkými).
Různé typy vrozených anemií (například srpkovitá anémie, kdy červené krvinky mají abnormální srpkovitý tvar).
Různé poruchy funkce ledvin (například hydronefróza - vrozené vady pyelokalicealního systému, které následně vedou k patologiím v parenchymu).

Nemoc se může vyvinout rychlostí blesku po silném stresovém faktoru. Například podchlazení. Bude existovat dočasná, ale silná imunosuprese, proti které mohou útočit i oportunní mikroorganismy. Pokud mluvíme o konkrétních patogenech, je třeba poznamenat, že děti mladší než jeden rok jsou téměř vždy nejprve vystaveny virovému útoku..

Nejběžnější virové patogeny:

adenoviry, zejména zástupci dvou rodů: Mastadenovirus a Aviadenovirus;
enteroviry, například rinoviry (všechny skupiny A, B, C), navíc enteroviry zahrnují viry Coxsackie a ECHO viry (echoviry), které způsobují bolest v krku;
herpes viry, například cytomegalovirus nebo virus Epstein-Barr, ale herpetická infekce zřídka vyvolává anginu pectoris;
ve vzácných případech je tonzilitida vyvolána některými členy rodiny paramyxovirů, například virem spalniček (potom se příznaky anginy pectoris přidávají k typickým příznakům spalniček).

Příznaky

Symptomatický obraz angíny u dětí do 1 roku věku se často výrazně liší od ostatních pacientů. A existují pro to důvody:

Na rozdíl od dospělého obrazu onemocnění jsou příznaky anginy pectoris u kojenců velmi rozmazané - kvůli výraznějšímu systémovému vlivu patogenu plus virová infekce může zahalit angínu se souborem příznaků charakteristických pro ARVI (rýma, kašel).
Imunita malého dítěte, která dosud nebyla plně aktivována, vede k tomu, že příznaky oslabují (silný zánětlivý proces je známkou vysoké imunitní aktivity).
Nachlazení a akutní infekce dýchacích cest u dětí mohou vypadat jako počínající tonzilitida.

Hlavní příznaky tohoto onemocnění u kojenců jsou následující:

Zvýšení tělesné teploty, ale ne kriticky - až o 38 stupňů vyšší, je extrémně vzácné (kvůli nevyvinutému imunitnímu stavu).
Dítě často pláče, příliš se bojuje, nespí dobře, a co je nejdůležitější, nejí dobře, pláče během krmení, což naznačuje bolest při polykání.
Běžným příznakem u kojenců je porucha stolice, obvykle průjem, poruchy trávení, zvracení.
Výrazné zvětšení lymfatických uzlin - submandibulární, za uchem a často - axilární.
Když teplota stoupne, dítě může pociťovat mírné svalové křeče..
Při vyšetření hltanu se zjistí hyperemie zadní stěny hltanu a palatinové mandle mohou být v menší míře zaníceny (v případě bakteriální tonzilitidy je na žlázách zobrazen hnisavý exsudát).

Příznaky nemusí nutně následovat postupně jako u dospělých. Naopak, vznikají spontánně a v libovolném pořadí..

Níže uvedená fotografie ukazuje typické klinické obrazy s různými angínami.

Hnisavé bolest v krku (rozdělení na folikulární a lakunární bolest v krku není zvlášť důležité).

Angina u ročního dítěte - příznaky a příznaky, léčba

Příčiny anginy pectoris u ročního dítěte

Nemoc může být přenášena na kojence několika způsoby:

Exogenní, když vnější faktory vedou k nástupu onemocnění. Úzký kontakt s infikovaným pacientem, který kýchá, kašle, sdílí nádobí a hračky, konzumuje kontaminovaná jídla - to vše může být pro dítě zdrojem bolesti v krku.
Endogenní, když příčiny onemocnění spočívají v těle: (chronická tonzilitida, kaz, sinusitida, gastroenteritida).

náhlá změna klimatu;
podchlazení;
anomálie ústavy;
avitaminóza;
oslabení imunitní obrany.

Příznaky katarální, virové a jiných typů anginy pectoris

Angina je charakterizována zánětem ústní sliznice a stěn hrdla. Tento příznak se objevuje první den infekce..

Rodiče by měli opakovaně kontrolovat krk dítěte. Při dobrém světle můžete vidět, že mandle v ústech jsou zvětšené a hrdlo je červené. To znamená, že dítě má bolesti v krku. Stává se, že angina pectoris probíhá bez teploty, takže je nutné pečlivě sledovat celkový stav dítěte a kontrolovat zánět hrdla. Tento příznak je u pacienta vždy přítomen..

Dítě pije nebo polyká jídlo. Roční dítě obvykle pláče a odmítá jíst.

Tonsilitida může mít několik forem:

Prohlédněte si krk dítěte několikrát denně. Cítíte lymfatické uzliny: když bobtnají a zvětšují se, znamená to zánětlivý proces v těle.

Existují také méně významné příznaky anginy pectoris:

zarudnutí obličeje;
kašel;
slzení atd..

Možné komplikace

zánět hrtanu;
otitis;
absces nebo flegmon na mandlích;
sepse;
meningitida;
revmatismus;
nefrit;
encefalitida;
hemoragická vaskulitida;
myokarditida.

Téměř 100% všech revmatických onemocnění a glomerulonefritidy (závažné onemocnění ledvin) nejsou ničím jiným než důsledkem neléčené bolesti v krku..

Léčba

Léky

Pokud lékař doporučil hospitalizaci, neměli byste tuto radu zanedbávat..

Léky skupiny penicilinů (Amoxiclav, Ampiox, Augmentin, Cloxacillin, Fenoxymethylpenicillin, Flucloxacillin);
Cefalosporiny (Zinnat, Ceftriaxon, Cefuroxim, Cefotaxim, Cefixim);
Makrolidy (azithromycin, sumamed, zitrolil, hemomycin, azicid).

Dávkování antibiotika určuje výhradně ošetřující lékař na základě závažnosti bolesti v krku a tělesné hmotnosti dítěte. Doba jejich užívání je obvykle 5-10 dní..

Virová bolest v krku je u kojenců léčena virovými léky, jako jsou:

Aqua Maris;
Aqualor;
Solný. 2.

Místní terapeutické metody jsou téměř nemožné použít u kojenců, proto při léčbě anginy pectoris zbývá dodržovat odpočinek v posteli a pečlivě užívat léky.

Kromě toho by nemocné dítě mělo dostat hodně teplé tekutiny k pití: čaj s malinami nebo citronem, džusy, kompoty, mléko. Pokud jde o jídlo, nenutte děti, aby jedly proti své vůli..

Neměli byste se pokoušet kloktat hrdlo dítěte (dítě se může dusit), zejména proto, že byste neměli stříkat krk spreji. Dokonce i Miramistin, který je považován za nejbezpečnější lék na léčbu anginy pectoris, lékaři v tomto věku nedoporučují.

Jak zacházet s lidovými léky doma

Med se často doporučuje dětem jako domácí lék na anginu pectoris, ale představuje vážné zdravotní riziko pro jednoroční děti. Med může u novorozenců způsobit botulismus. Můžete si však dát lehký nápoj smícháním medu, citronové šťávy a teplé vody. Tento lék může pomoci při bolestech v krku.

Prevence

Pro prevenci je nutné, pokud je to možné, zabránit komunikaci dítěte s pacienty s tonzilitidou..

Příčiny a léčba chrápání u žen jsou popsány v tomto článku..

Video

Toto video vám řekne, co je Angina.

závěry

Angina u dětí

Onemocnění se často vyskytuje v dětství a je charakterizováno horečkou do 39 ° C a vyšší, zduřením lymfatických uzlin, bolestmi v krku a příznaky intoxikace (bolest hlavy, slabost).

Bolest v krku se často vyvíjí v chladném období u dětí navštěvujících školu, školku, protože na těchto místech existuje vyšší riziko přenosu. Angina je náchylnější k dětem s oslabenou imunitou, často trpí nachlazením.

Druhy anginy pectoris u dětí

Angina se může objevit jak jako nezávislé onemocnění, tak jako komplikace jiného infekčního onemocnění (chřipka, záškrt, spála, spalničky atd.).

Podle závažnosti porážky palatinových mandlí může být tonzilitida:

Folikulární - tonzilitida zahrnující folikuly mandlí. Při pohledu na povrch mandlí jsou viditelné žluté hnisavé vezikuly (folikuly);

Lacunar - typ bolesti v krku, který se vyznačuje difúzní mukopurulentní lézí tkáně mandlí, obvykle se zvýšením regionálních lymfatických uzlin;

Ulcerózní nekrotická - nejzávažnější stupeň poškození palatinových mandlí nekrotizací tkáně.

Herpes bolest v krku

Původcem herpetické nebo oparové bolesti v krku je virus Coxsackie, který patří do rodiny enterovirů. Tento typ viru je nebezpečný, protože může infikovat nejen tkáň mandlí, svalovou tkáň, ale také nervové buňky. Herpetická bolest v krku je proto nebezpečná, protože často probíhá se zapojením jiných orgánů..

Infekce enterovirem se vyskytuje vzdušnými kapičkami nebo fekálně-orální cestou. Můžete onemocnět oparem v krku jednou za život, poté se v těle vytvoří silná imunita proti tomuto typu infekce. Nejčastěji děti trpí oparem v krku, ale to nevylučuje tuto nemoc u dospělých..

Příznaky oparu v krku jsou:

Teplota stoupá na 39 ° C a je doprovázena zimnicí;

Oteklé lymfatické uzliny, krční a podpažní;

Bolest v krku, potíže s polykáním;

U malých dětí do 3 let se může objevit nevolnost a zvracení..

Hnisavé bolest v krku

Příčiny anginy pectoris u dětí

Bolesti v krku se liší původem v závislosti na patogenu, kterým jsou způsobeny, a dělí se na bakteriální a virové. Nejčastěji (asi 90%) je bolest v krku způsobena bakteriální infekcí a nejčastějším původcem je beta-hemolytický streptokok. Ve 20% případů může být příčinou akutní angíny kombinovaná infekce streptokoků a stafylokoků. U velmi malých dětí se nejčastěji vyvíjí angina virového původu. Příčinami takové bolesti v krku mohou být následující typy virů:

Infekce se přenáší z jednoho dítěte na druhé kapkami ve vzduchu, ale infekce je možná také prostřednictvím sdíleného nádobí, osobních hygienických potřeb, hraček nebo dokonce jídla.

Vývoj akutní angíny lze usnadnit:

Přítomnost chronického zánětu (kaz, zánět vedlejších nosních dutin).

Angina se může objevit nejen jako nezávislé onemocnění, ale také jako komplikace jiné infekce (chřipka, záškrt, spála, spalničky atd.).

Léčba anginy pectoris u dětí

Léčba angíny je zaměřena na odstranění hnisavého zánětu tkáně mandlí. Z tohoto důvodu jsou ve většině případů předepsána antibiotika pro bakteriální anginu. O tom, která antibiotika by vaše dítě mělo užívat, může rozhodnout pouze lékař. Samoléčba anginy pectoris u dětí je nepřijatelná.

Pouze odborník může stanovit přesnou diagnózu anginy pectoris po důkladném vyšetření dítěte. Mnoho dalších stavů může způsobit příznaky podobné angíně, ale léčba se může lišit. Nesprávná léčba anginy pectoris může vést k vážným komplikacím, jako je revmatoidní artritida, pyelonefritida, glomerulonefritida atd..

Při léčbě anginy pectoris je předepsán odpočinek v posteli. Dítěti musí být poskytnut odpočinek, absence stresu, bohatý nápoj, měkké jídlo, které nedráždí hrdlo.

K léčbě bakteriální streptokokové anginy pectoris jsou předepsána antibiotika skupiny penicilinů (amoxicilin s kyselinou klavulanovou), makrolidy (azithromycin, klarithromycin) a cefalosporiny a karbopenemy. S oparem v krku jsou předepsány antivirové léky.

Symptomatická léčba anginy pectoris je zaměřena na snížení takových projevů anginy pectoris, jako je horečka, lokální infekční alergická reakce. K tomu lze předepsat antihistaminika, paracetamol, nurofen a další nesteroidní protizánětlivé léky..

Pro snížení lokálního zánětlivého procesu je zobrazeno vyplachování nebo zavlažování krku antibakteriálními látkami, například hexoralem, miramistinem..