Hnisavé bolest v krku u dospělých - fotografie, příznaky a léčba, první příznaky, prevence

Hnisavé bolest v krku je jednou z nejčastějších infekčních onemocnění. Toto onemocnění není omezeno z hlediska pohlaví a věku. Je diagnostikována se stejnou frekvencí u dospělých i dětí. Toto onemocnění se objevuje v důsledku silného zánětu mandlí v důsledku vniknutí různých bakterií, zejména streptokoků. Hnisavé bolest v krku se přenáší vzduchem (kašel, kýchání, rozhovory s pacientem), takže pacient musí být po dobu nemoci izolován.

Navzdory skutečnosti, že příznaky hnisavého bolesti v krku jsou vždy intenzivní, mnoho lidí neprovádí plnohodnotnou léčbu, což vede k přechodu z akutní formy na chronickou. Dále si povíme o příčinách, příznacích onemocnění, ukážeme fotografii a povíme vám, jak léčba probíhá doma.

Příčiny

Hnisavá tonzilitida je léze parenchymu mandlí, folikulárního komplexu nosohltanu. Toto onemocnění je charakterizováno akutním nástupem, horečkou, bolestmi v krku, zvětšenými lymfatickými uzlinami, přítomností hnisavého plaku na mandlích.

Příčinník bolesti v krku vstupuje na povrch mandlí. V důsledku kombinovaného působení snížené místní (místní) a obecné imunity jsou vytvořeny příznivé podmínky pro projev její patogenní aktivity.

Hlavní cestou infekce je vzduch, ale přenos patogenních mikroorganismů není vyloučen kontaktem a kontaktem v domácnosti (například prostřednictvím nádobí používaného nemocným dítětem nebo dospělým). Výskyt se zvyšuje od období jaro-podzim.

Nejběžnější příčinou onemocnění je hemolytický streptokok, nicméně původci mohou být i některé další mikroorganismy, viry a houby. Hnisavá angina je vyvolána řadou faktorů.

Tyto zahrnují:

• oslabení ochranných vlastností těla;
• přítomnost ložisek infekce v ústní dutině (stomatitida, kaz, cheilitida atd.);
• dlouhodobý pobyt v kouřové místnosti;
• vdechování znečištěného vzduchu;
• podchlazení;
• zneužití alkoholu;
• poranění mandlí.

Zdrojem infekce mohou být nemocní lidé (infekce přenášená vzduchem), stejně jako infikované potraviny, nádobí a toaletní potřeby (v tomto případě se angina přenáší kontaktem).

Formy nemoci

Ve skutečnosti jsou všechny 3 typy hnisavého bolavého krku (jako na fotografii) stadiami stejného zánětlivého procesu, který se může v průběhu onemocnění změnit na jeden jiný:

Katarální forma

Katarální bolest v krku je považována za původní formu angíny. Pokud je terapie zvolena správně, lze se vyhnout hnisavým procesům..

Folikulární tonzilitida

V tomto případě se hnis hromadí v parenchymu žláz, zapálí se a pokryjí abscesy. Tato forma má vysoké riziko proniknutí patogenu do krve kvůli hustě koncentrovaným krevním cévám v žlázách. Vyznačuje se syndromem intenzivní bolesti, intoxikací a otoky. Bolest často vyzařuje do ucha.

Hnisavá lakunární forma

Mezery v mandlích jsou vyplněny hnisem (viz foto). Lacuny jsou kanály v mandlích, které jsou lemovány epitelem a jsou otevřeny směrem k hltanu. Tato forma hnisavého bolavého krku je téměř identická s folikulární, ale stále má své vlastní vlastnosti. Zpočátku má dospělý těžkou hypertermii. Bolest v krku je tak silná, že pacienti odmítají vodu a jídlo.

Inkubační doba

Inkubační doba hnisavého bolavého krku je doba od vniknutí patogenu do projevu prvních příznaků onemocnění. Doba trvání se pohybuje od několika hodin do 2-4 měsíců.

Je hnisavá bolest v krku nakažlivá?

Samozřejmě ano, pokud nedodržujete hygienická pravidla a při kontaktu s nemocnou osobou nenosíte ochranný obvaz. Riziko bolesti v krku se zvyšuje, pokud je člověk podchlazený, má nízkou imunitu a také přítomnost špatných návyků: kouření a zneužívání alkoholu.

Příznaky hnisavé bolesti v krku u dospělých

Infekce, která pronikla do lidského těla, se usazuje na mandlích a začíná se intenzivně množit. Již pátý den jsou obvykle patrné příznaky bolesti v krku. Čím slabší je imunitní obrana těla, tím silnější je účinek infekce a tím větší je pravděpodobnost komplikací.

Hnisavá angina pectoris u dospělých netrvá déle než týden (s výjimkou chronické formy), po které začíná období rekonvalescence.

Lékaři identifikovali řadu nejcharakterističtějších příznaků hnisavé bolesti v krku:

• zimnice, horečka, horečka, horečka (39-40 ° C);
• zvyšující se bolestivost hrdla, zhoršená během polykacích pohybů;
• při pocitu bolestivosti a zvětšení mandibulárních lymfatických uzlin;
• zvětšení a zarudnutí mandlí;
• oblasti hnisu a bílého plaku v mandlích, snadno odstranitelné lékařským nástrojem bez poškození sliznic;
• živé příznaky intoxikace, bolesti hlavy, pocit slabosti a ztráta chuti k jídlu.

Pacienti mohou být znepokojeni:

• bolest kloubů a svalů v břiše;
• kardiopalmus;
• kašel;
• rýma.

Hnisavá angina pectoris u dospělých může pokračovat bez významného zvýšení teploty. V tomto případě jsou hlavními a určujícími znaky bolest v krku, změna vzhledu mandlí: zarudnutí, otok sliznice, pustuly a plaketa na mandlích.

Jak to vypadá na fotografii?

Hnisavé bolavé hrdlo téměř vždy vypadá jako žluté nebo špinavé žluté tečky, skvrny nebo šíření na povrchu mandlí na fotografii. V některých případech plaketa s ním vytváří souvislý film na mandlích..

Fáze vývoje onemocnění

Hnisavé bolest v krku se vyvíjí během jednoho až dvou dnů od okamžiku infekce. Zvláště u lidí s oslabenou imunitou. K rozvoji bakterií dochází velmi rychle, proto léčbu neodkládejte. Hlavní věcí je dodržovat všechny předpisy lékaře.

Komplikace

Hnisavé bolest v krku je nebezpečná pro své komplikace, které mohou být pozdní i časné..

Mezi první patří:

• zánět vedlejších nosních dutin;
• otitis;
• zánět hrtanu;
• hnisavá lymfadenitida;
• abscesy měkkých tkání.

Později se může vyvinout:

• meningitida;
• revmatismus;
• glomerulonefritida;
• polyartritida;
• pyelonefritida.

Abyste tomu zabránili, postupujte po ukončení léčby jednoduchými postupy:

• pokračovat v kloktání antibakteriálními látkami;
• pijte pilulky předepsané lékařem až do samého konce, i když se stav již normalizuje;
• po uzdravení se vyhněte riziku opětovné infekce: vzdejte se zmrzliny, nepijte studenou vodu, jděte ven pouze při nízké vlhkosti vzduchu.

Prognóza včasné a kvalitní léčby onemocnění je příznivá.

Diagnostika

Definice nemoci nastává podle výsledků tří hlavních typů výzkumu:

1. Rozhovor s pacientem, identifikace charakteristických příznaků.
2. Vyšetření hltanu, včetně použití faryngoskopu.
3. Chemie krve. Vykazuje typické příznaky zánětu: zvýšení počtu leukocytů, zvýšení ESR.

Jak zacházet s hnisavou bolestí v krku u dospělých

U hnisavého bolavého krku je nesmírně důležité zahájit léčbu včas, aby se předešlo možným komplikacím ve formě flegmonů a abscesů na krku, patologických stavů kardiovaskulárního systému, onemocnění ledvin a kloubů.

Při prvních známkách onemocnění je nutné:

• zavolejte lékaře doma;
• dodržujte odpočinek v posteli a dodržujte doporučení ošetřujícího lékaře;
• poskytují dostatek tekutin, užívají multivitamíny nebo obohacené potraviny.

Abyste se vyhnuli šíření infekce, měli byste pacienta co nejvíce izolovat, nabídnout mu individuální jídla a výrobky osobní hygieny. Kromě toho byste měli pravidelně větrat a provádět mokré čištění místnosti, ve které se pacient nachází..

Léčba obvykle netrvá déle než 10 dní, avšak s těžkým průběhem onemocnění as velmi pokročilými stadii dobrých výsledků budete muset počkat mnohem déle.

Příznaky hnisavé bolesti v krku jsou odstraněny:

• Analginové injekce nebo antipyretické tablety (paracetamol, summamed, coldrex).
• Antihistaminika (eliminují otoky a předcházejí alergiím): suprastin, loratadin, claritin atd...
• Pro pravidelné protizánětlivé výplachy se používá manganistan draselný, furacilin, lugol, miramistin, soda.
• Specializované spreje a tablety ke změkčení krku snižují zánět.
• Pokud jsou regionální lymfatické uzliny silně zapálené, jsou předepsány komprese pro oblast krku ze směsi antibakteriálního léčiva, antihistaminika, protizánětlivého činidla a Dimexidu. Doma se také používá poloalkoholický obklad..
• Po poklesu teploty je předepsána fyzioterapeutická léčba: UHF, elektroforéza.

Antibiotika pro hnisavou bolest v krku

Léčba hnisavého bolavého hrdla antibiotiky by měla být úplná; v žádném případě byste neměli přerušit průběh užívání předepsaných léků, protože je možná léková rezistence bakterií na užívané antibiotikum, což způsobí její bezmocnost, pokud se dané onemocnění znovu vyvine..

Při hnisavém zánětu mandlí je obvykle předepsáno antibiotikum jedné ze tří hlavních skupin:

• Peniciliny;
• Makrolidy;
• Cefalosporiny.

V případě komplikací je možné předepsat širokou škálu antibiotik:

• Tetracykliny;
• Aminoglykosidy.

Krční spreje

Spreje, bohužel, nebudou schopny léčit hrdlo samy, ale zmírní některé příznaky a ulehčí stav ve své moci. Efektivnější jsou považovány:

• Lugol (má antimikrobiální a kauterizační účinek);
• Hexoral (má analgetické a antiseptické vlastnosti);
• Novosept (zmírňuje houby, zmírňuje bolesti, ničí bakterie);
• Anti-angin (používá se jako lokální anestetikum a zabíjí bakterie);
• Chlorofyllipt (antiseptikum);
• Miramistin (má baktericidní účinek);
• Bioparox (obsahuje antibiotikum).

Kloktání s hnisavou bolestí v krku

Kloktání doma by mělo být prováděno co nejčastěji, aby se odstranily mikroorganismy z krku. Po tomto postupu musíte použít speciální spreje nebo rozpustit antibiotické tablety.

Nejběžnějšími roztoky a odvary pro oplachování jsou roztoky s furacilinem, sodou, mořskou solí, alkoholickým chlorofylliptem, stomatidinem, odvarem z heřmánku, měsíčkem. Obzvláště výrazný účinek je pozorován při kloktání krku v prvních dnech onemocnění každých 30-60 minut

1. Šťáva z červené řepy je vynikající kloktadlo. K jeho získání se zelenina otře a poté vymačká. Přidejte 1 lžíci octa do 200 g šťávy z červené řepy. Oplachování by mělo být prováděno až do úplného zotavení..
2. Může být použit jako kloktadlo k rychlému zbavení se zánětlivého procesu. Ve sklenici teplé vody zřeďte 1 polévkovou lžíci. lžíce peroxidu, opláchněte. Kromě protizánětlivého účinku pomáhá peroxid odstraňovat plaky z mandlí..
3. Efektivní produkt "Mořská voda". Na sklenici horké vody: 1 lžička. sodná sůl, 5 kapek jódu. Kloktání s takovým lékem se doporučuje nejméně 4-5krát denně..
4. Furacilin. Používá se ve formě roztoku pro kloktání, zavlažování hrdla. Aktivní proti nejběžnějším patogenům bolestí v krku bakteriální povahy.
5. Roztok manganistanu draselného (manganistan draselný). Při kontaktu se sliznicí ji dráždí a způsobuje její opálení. Váže bakteriální proteiny a ničí je.

Inhalace

Okamžitě je třeba poznamenat, že léčba hnisavých zánětů vdechováním páry je zakázána. Mírné zvýšení teploty v orofaryngu vytváří optimální podmínky pro vývoj patogenních agens. Aby se zabránilo komplikacím, provádí se inhalace pomocí nebulizátoru, který převádí léčivý roztok na aerosol při pokojové teplotě..

Mezi účinné léky patří:

• Furacilin;
• Rotokan;
• Chlorofyllipt;
• "Kromohexal";
• "Gestamycin";
• "Malavit";
• Tonsilgon N;
• Miramistin;
• "Dioxidin".

Toto jsou hlavní možnosti léčby hnisavé bolesti v krku u dospělých doma..

Doporučení:

1. Při komunikaci s pacientem s hnisavým bolavým hrdlem je třeba nosit obvaz z bavlněné gázy a provádět preventivní proplachování hrdla při používání nosních mastí.
2. Hygienické potřeby, nádobí. Pacientovi by měly být přiděleny samostatné předměty pro domácnost.
3. Pokud se terapie provádí doma, je důležité každý den čistit dezinfekčními roztoky a pravidelně ventilovat místnost..

Správná výživa a pití

Aby se zabránilo traumatu na zanícenou sliznici, měla by být jídla konzumovaná pacientem během období onemocnění měkká a teplá a aby se zvýšil imunitní stav těla pacienta - obohacené.

Aby bylo možné rychleji eliminovat toxiny, je pacientovi zobrazen bohatý nápoj, samozřejmě v teplé formě:

• ovocné a zeleninové ovocné nápoje,
• zelený čaj s citronem,
• teplé mléko s medem,
• neperlivá alkalická minerální voda.

Tyto nápoje by se měly stát prakticky základem stravy pacienta s angínou..

Prioritními produkty pro hnisavou bolest v krku jsou:

• jídla z tvarohu, pudinků, vajec, zeleninového pyré (brambory, mrkev, dýně, květák, celer), vařené vařené maso, jogurt, ovesné vločky, krupice a rýžová kaše;
• vývary z masa, kuřete a ryb;
• teplé čerstvě vymačkané džusy, kompoty, želé, želé, ovocné pěny, banány;
• čaj s citronem, mléko s medem, bylinné čaje (nejlépe rybízový, malinový nebo šípkový čaj);
• med a včelí produkty.

Lidové léky na léčbu hnisavé angíny

Před léčbou hnisavého bolavého krku tradičním lékem doma je nutné konzultovat s lékařem, protože v tomto případě hrají pomocnou roli, a ne hlavní roli.

1. Propolis. Přírodní lék se vstřebává v ústech po dalším jídle a výplachu hrdla. Můžete použít asi lžičku biologicky aktivní látky denně.
2. Nalijte plody a listy brusinek v poměru 1: 1 vodou a přiveďte k varu: 1 díl suroviny - 3 díly vody. Zakryjte vývar víkem a nechejte hodinu, pak napněte a pijte. Tento nápoj by měl být užíván až do 1 litru denně a nahrazovat jiné tekutiny. Bohaté složení brusinky pomáhá obnovit sílu těla a zabránit rozvoji komplikací.
3. Aloe. Jeho šťáva by měla být zředěna vodou v poměru 1: 1 a také používána ke kloktání..
4. Tradiční medicína doporučuje s hnisavým bolavým hrdlem používat odvar z větviček a plodů malin, ostružin, rybízu a čaje s citronem a medem ke zlepšení imunity.
5. Čajová růže. 1-2 lžíce voňavých okvětních lístků růží v čerstvé nebo sušené formě by měly být nality do termosky, nalijte tam 200-300 ml vroucí vody a nechte asi hodinu. Kloktejte touto infuzí 3krát denně.
6. K promytí hrdla se použije roztok 3% peroxidu vodíku. Lžička peroxidu se zředí ve 250 ml převařené vody. Taková kompozice dobře odplaví plak, oxiduje infikovaný povrch a ničí patogenní mikroby. Nikdy nepoužívejte nezředěný peroxid! Na povrchu sliznice vytvoří popáleniny.

Prevence

Aby se zabránilo bolesti v krku hnisavého nebo jiného závažného typu, doporučuje se provést preventivní opatření:

• vyhnout se podchlazení;
• nezneužívejte studené nápoje, zmrzlinu, zejména v teple;
• posílit imunitu vitamíny a otužováním;
• okamžitě léčit kaz a další nemoci ústní dutiny;
• pravidelně vypláchněte ústa a hrdlo převařenou vodou nebo jemným solným roztokem.

Všichni pacienti s diagnostikovanou hnisavou tonzilitidou by měli pochopit, jak závažné je toto onemocnění. V případě patologie je nezbytná adekvátní terapie, protože onemocnění způsobené nesprávnou léčbou nebo její úplná absence může snadno přejít do chronické formy. Dodržujte všechna doporučení lékaře a rychle se uzdravíte. Zdraví pro vás a nebuďte nemocní!

Hnisavé bolest v krku

Hnisavá angína je název, který kombinuje dvě purulentní formy angíny (akutní angíny) - folikulární a lakunární. Tyto formy anginy pectoris mají podobný obecný a lokální průběh; u jednoho pacienta lze zaznamenat příznaky obou forem anginy pectoris současně. Patologický proces se často vyskytuje v palatinových mandlích, ve vzácnějších případech jsou postiženy mandle lingvální, nosohltanu a hrtanu.

Nejčastěji je hnisavá tonzilitida diagnostikována u dětí předškolního věku a věku základní školy. U dětí do 5 let, stejně jako u dospělých, jsou viry často infekčním agens; ve věkové skupině 5-15 let je častěji pozorována hnisavá angína bakteriální etiologie.

Hnisavé bolesti v krku, příčiny a rizikové faktory

Příčinou hnisavé bolesti v krku jsou infekční patogeny. Infekčními látkami v purulentní bolesti v krku jsou obvykle bakterie a viry, v některých případech může být onemocnění způsobeno mikroskopickými houbami nebo parazity. U dětí jsou zpravidla mandle faryngálního prstence ovlivněny streptokoky (85% všech případů). Hnisavé bolest v krku u dospělých se často vyskytuje na pozadí akutních respiračních virových infekcí.

Infekční agens jsou schopni proniknout do tkáně mandlí exogenně (od nemocné osoby ve vzduchu, v domácnosti nebo zažívací) nebo endogenně (od kazivých zubů, při akutních respiračních infekcích, jiných infekčních procesech v těle). U lidí s oslabenou imunitou může být onemocnění způsobeno oportunními mikroorganismy, které jsou neustále přítomny na sliznici ústní dutiny nebo hltanu a za normálních podmínek nevyvolávají zánět..

Rizikové faktory pro vznik hnisavého bolesti v krku zahrnují:

• hypotermie celého těla i krku (například při pití zmrzliny, příliš studené vody atd.);
• infekční procesy v těle;
• poranění mandlí;
• znečištění ovzduší;
• vysoká vlhkost v místnosti;
• změna klimatických podmínek;
• dlouhodobé vystavení tělu slunečního záření;
• jídlo a jiná intoxikace;
• špatná výživa;
• špatné návyky;
• těžké přepracování;
• stresové situace;
• imunodeficience.

Formy nemoci

Celkově se podle povahy zánětlivého procesu rozlišují 4 formy anginy pectoris, z nichž jedna je hnisavá:

• katarální (povrchové poškození mandlí, žádný hnisavý plak);
• herpetické (na mandlích, subepiteliální váčky naplněné serózním exsudátem);
• hnisavý (charakteristický je hnisavý plak, který lze snadno odstranit bez poškození povrchu pod ním);
• nekrotický (hustý zeleno-šedo-žlutý plak, po jehož odstranění je vystaven krvácející povrch).

Vzácnou, ale nebezpečnou komplikací hnisavé angíny může být silné otoky mandlí až do rozvoje udušení (včetně snu).

Hnisavá tonzilitida může být zase folikulární (jsou ovlivněny hlavně folikuly mandlí, na mandlích jsou purulentní ostrůvky a také hnisavý plak na sliznici mandlí, který se uvolňuje z folikulů) a lakunární (charakterizovaná hromaděním hnisu v mezonách mandlí).

V závislosti na lokalizaci patologického procesu může být angina jednostranná (zřídka, obvykle pouze na začátku onemocnění, v budoucnu se proces rozšíří na obě strany) a bilaterální.

Příznaky hnisavé bolesti v krku

Inkubační doba trvá od 12 hodin do tří dnů. Nemoc debutuje akutně, se zvýšením teploty na horečnaté hodnoty - objeví se 39-40 ˚С, zimnice, bolesti hlavy, slabost, bolavé svaly a klouby. V krku je ostrá bolest, která se zhoršuje polykáním a během rozhovoru se cervikální lymfatické uzliny zvětšují, bolestivé při palpaci. Palatinové mandle a přilehlé tkáně jsou hyperemické a edematózní, v některých případech je edém tak výrazný, že ztěžuje dýchání.

Společným znakem hnisavého bolavého hrdla ve folikulární formě jsou oblasti hnisavé fúze na povrchu mandlí, které mají vzhled bílých nebo nažloutlých bublin, což v kombinaci s hyperemickou mandlí poskytuje charakteristický příznak "hvězdné oblohy". V lakunární formě je hnis umístěn v ústí mezer palatinových mandlí a má vzhled bělavě žlutých filmů nebo pruhů, které mohou přesahovat mezeru. V lakunární i folikulární formě se plak snadno odstraní, aniž by se pod ním objevil krvácející povrch - tento příznak odlišuje purulentní bolest v krku od jiných podobných forem onemocnění.

Vlastnosti průběhu onemocnění u dětí

Hnisavá tonzilitida u dětí má násilný průběh. Onemocnění začíná prudkým zvýšením teploty (až na 40 ° C), dítě je náladové a ospalé, odmítá jíst a pít kvůli pocení a silné bolesti v krku. Regionální lymfatické uzliny se zvyšují, často se vyvíjí tachykardie. V některých případech s hnisavou bolestí v krku u dětí dochází k tak výraznému otoku mandlí, že začínají vyvíjet tlak na Eustachovy trubice, což způsobuje ucpání a hluk v uších a někdy i šíření infekčního procesu do ucha.

Diagnostika

K diagnostice hnisavé angíny se shromažďuje anamnéza a stížnosti pacientů, stejně jako faryngoskopie. To je obvykle dostatečné pro diagnózu. Pokud je to nutné, provede se čištění obecnou analýzou krve a moči a také bakteriologickou studií s antibiotickým programem nátěru z krku. Při obecné analýze krve dochází ke zvýšení počtu leukocytů s posunem vzorce leukocytů doleva. Rychlost sedimentace erytrocytů se zvyšuje a dosahuje 40-50 mm / h (norma je 1-15 mm / h). V některých případech je k identifikaci infekčního agens vyžadován sérologický krevní test, stanovení DNA patogenu polymerázovou řetězovou reakcí.

Je nutná diferenciální diagnostika záškrtu, infekční mononukleózy.

Nejčastěji je hnisavá tonzilitida diagnostikována u dětí předškolního věku a věku základní školy..

Léčba hnisavého bolesti v krku

Léčba hnisavého bolesti v krku se obvykle provádí doma, hospitalizace je indikována pouze v závažných případech a pro děti do 3 let. Hlavní metodou léčby je antibiotická terapie, při správném výběru léku a dávkování se stav pacienta zlepšuje již druhý den od začátku přijetí, avšak musí být zcela dokončen průběh antibiotické léčby, aby se zabránilo vývoji forem mikroflóry rezistentních na antibiotika a vzniku komplikací. Protože je naléhavá potřeba léčby, obvykle se používají širokospektrální antibiotika..

Při výrazném zvýšení teploty se používají antipyretika (potřeba zpravidla vzniká pouze v prvních 1-3 dnech). Obecná léčba je doplněna častým oplachováním hrdla antiseptickými roztoky a odvarmi z léčivých bylin, které umožňují odstranit hnis ze sliznice ústní dutiny a hltanu. Kromě oplachování mohou být místní léky předepsány ve formě sprejů (zavlažování pomocí sprejů při léčbě hnisavého bolavého krku nahradilo dříve používané maziva, protože jsou pohodlnější a méně bolestivé).

Dokud tělesná teplota zůstane zvýšená, vyžadují pacienti přísný odpočinek v posteli. Je zobrazena šetřící strava a spousta pití. V období nejakutnějších projevů je odmítnutí jídla přípustné, je však nutný intenzivní pitný režim.

Někdy je hojný tekutý hnis lokalizovaný v ústech mezer mandlí špatně odstraněn opláchnutím. V tomto případě může být pozitivní účinek zajištěn umytím mandlí, které provádí otorinolaryngolog..

Možné komplikace hnisavé bolesti v krku a následky

Na pozadí hnisavého bolesti v krku se mohou vyvinout časné a / nebo pozdní komplikace. Časné komplikace jsou způsobeny šířením infekčního a zánětlivého procesu do okolních orgánů a tkání: zánět vedlejších nosních dutin, zánět středního ucha, hnisavý zánět lymfatických uzlin, zánět mediastinální tkáně (mediastinitida), paratonzilární absces. Vzácnou, ale nebezpečnou komplikací hnisavé angíny může být silné otoky mandlí až do rozvoje udušení (včetně snu).

Pozdní komplikace se objeví 3-4 týdny po nástupu onemocnění. Patří mezi ně glomerulonefritida, selhání ledvin, myokarditida, septická artritida, akutní revmatická horečka, revmatické onemocnění kloubů, sepse.

V případě častých relapsů hnisavé angíny se zánět stává chronickým, vyvíjí se chronická tonzilitida. Konstantní přítomnost infekčního agens v mandlích vede k jeho vstupu do krevního řečiště a s krevním oběhem se šíří do dalších orgánů a systémů. Aby se zabránilo rozvoji komplikací a také při absenci pozitivního účinku konzervativní terapie se doporučuje odstranit patologicky změněné žlázy. Chirurgická léčba není indikována u pacientů se srdečními vadami (stupně 2 a 3), těžkými formami diabetes mellitus, hemofilií.

Předpověď

S včasnou diagnostikou a adekvátní léčbou je prognóza příznivá. V případě komplikací, stejně jako u často se opakující hnisavé angíny, se prognóza zhoršuje.

Prevence hnisavé bolesti v krku

Aby se zabránilo vzniku hnisavého bolesti v krku, doporučuje se:

• včasná diagnostika a léčba helminthických invazí;
• pravidelné, nejméně dvakrát ročně, preventivní prohlídky u zubaře;
• posílení obecné a místní imunity (otužování těla, racionální výživa, vyhýbání se podchlazení atd.);
• odmítnutí špatných návyků;
• dodržování pravidel osobní hygieny;
• vyhýbání se kontaktu s pacienty s infekčními chorobami dýchacích cest.

Hnisavé bolest v krku

Hnisavá angína je název, který spojuje dvě hnisavé formy angíny (akutní angíny) - folikulární a lakunární.

Tyto formy anginy pectoris mají podobný obecný a lokální průběh; u jednoho pacienta lze zaznamenat příznaky obou forem anginy pectoris současně. Patologický proces se často vyskytuje v palatinových mandlích, ve vzácnějších případech jsou postiženy mandle lingvální, nosohltanu a hrtanu.

Nejčastěji je hnisavá tonzilitida diagnostikována u dětí předškolního věku a věku základní školy. U dětí do 5 let, stejně jako u dospělých, jsou viry často infekčním agens; ve věkové skupině 5-15 let je častěji pozorována hnisavá angína bakteriální etiologie.

Důvody rozvoje

Angina je infekční onemocnění způsobené streptokoky skupiny A. Stafylokoky a pneumokoky se také mohou stát patogeny patologického procesu. Infekce probíhá kontaktem s nemocnými lidmi. Na povrchu sliznice mandlí jsou vždy různé mikroby. Za normálního stavu imunity nezpůsobují zánětlivý proces..

Aktivaci mikroorganismů a jejich rychlé šíření mohou vyvolat různé faktory:

1. Podchlazení nebo náhlé změny teploty.
2. Pití studených nápojů nebo jídla.
3. Poškození integrity sliznice mandlí.
4. Nedostatek vitamínů a minerálů v těle.
5. Zánětlivý proces ovlivňující okolní struktury.
6. Penetrace streptokoků z jiných orgánů a systémů.
7. Přítomnost nemocí, které způsobují snížení imunity.
8. Bakteriální nebo plísňová infekce v ústech.

V těchto případech je imunita těla výrazně snížena, což vede k zánětu mandlí. S pokročilým onemocněním pronikají patogenní mikroorganismy hlouběji a způsobují bolest v krku.

Klasifikace

Celkově se podle povahy zánětlivého procesu rozlišují 4 formy anginy pectoris, z nichž jedna je hnisavá:

• katarální (povrchové poškození mandlí, žádný hnisavý plak);
• herpetické (na mandlích, subepiteliální váčky naplněné serózním exsudátem);
• hnisavý (charakteristický je hnisavý plak, který lze snadno odstranit bez poškození povrchu pod ním);
• nekrotický (hustý zeleno-šedo-žlutý plak, po jehož odstranění je vystaven krvácející povrch).

Vzácnou, ale nebezpečnou komplikací hnisavé angíny může být silné otoky mandlí až do rozvoje udušení (včetně snu).

Hnisavá tonzilitida může být zase folikulární (jsou ovlivněny hlavně folikuly mandlí, na mandlích jsou purulentní ostrůvky a také hnisavý plak na sliznici mandlí, který se uvolňuje z folikulů) a lakunární (charakterizovaná hromaděním hnisu v mezonách mandlí).

V závislosti na lokalizaci patologického procesu může být angina jednostranná (zřídka, obvykle pouze na začátku onemocnění, v budoucnu se proces rozšíří na obě strany) a bilaterální.

Příznaky hnisavé bolesti v krku u dospělých

Inkubační doba bolesti v krku je 1 až 2 dny. Nástup onemocnění je akutní. Bolestivé pocity se objevují při polykání, bolesti kloubů, bolesti hlavy, zimnice, které trvají od 15 minut do 1,5 hodiny a jsou nahrazeny pocitem tepla. V závažných případech se může objevit zimnice. Teplota stoupá a dosahuje 38-40 stupňů. Může trvat 2 až 6 dní. V některých případech je pozorována horečnatá horečka. Bolesti hlavy jsou obvykle tupé, nemají konkrétní lokalizaci. Pacienti ztrácejí chuť k jídlu, často trpí nespavostí.

Lékaři identifikovali řadu nejcharakterističtějších příznaků hnisavé bolesti v krku:

• zimnice, horečka, horečka, horečka (39-40 ° C);
• zvyšující se bolestivost hrdla, zhoršená během polykacích pohybů;
• při pocitu bolestivosti a zvětšení mandibulárních lymfatických uzlin;
• zvětšení a zarudnutí mandlí;
• oblasti hnisu a bílého plaku v mandlích, snadno odstranitelné lékařským nástrojem bez poškození sliznic;
• živé příznaky intoxikace, bolesti hlavy, pocit slabosti a ztráta chuti k jídlu.

Pacienti mohou být znepokojeni:

• bolest kloubů a svalů v břiše;
• kardiopalmus;
• kašel;
• rýma.

Hnisavá angina pectoris u dospělých může pokračovat bez významného zvýšení teploty. V tomto případě jsou hlavními a určujícími znaky bolest v krku, změna vzhledu mandlí: zarudnutí, otok sliznice, pustuly a plaketa na mandlích.

Rozdíl mezi akutní tonzilitidou a chronickou je v tom, že v chronickém procesu nejsou žádné akutní příznaky onemocnění, prudký nárůst teploty a další příznaky náhlé intoxikace. Naopak, příznaky mají obecnější povahu, protože jsou způsobeny chronickou nebo pomalou formou intoxikace. Pacienti se více obávají přerušení srdce, poruch rytmu, nadměrného pocení, bolesti kloubů, celkové nevolnosti a syndromu chronické únavy..

V oblasti krku si pacienti všimnou lechtání a sucha a v některých případech si stěžují na pocit cizího tělesa nebo hrudku jídla v krku. Během období exacerbace chronického procesu začnou všechny příznaky pacienty ještě více rušit a tělesná teplota se obvykle udržuje na 37-38 stupních.

Místní vyšetření odhalí uvolnění, zesílení, otok, zarudnutí a zvětšení zadního a předního okraje mandlí. Nebezpečí chronické angíny spočívá v tom, že onemocnění může způsobit řadu život ohrožujících komplikací a onemocnění jiných orgánů a systémů..

Známky u dětí

Výše uvedené příznaky mohou být komplikované:

• Pravidelné zažívací potíže.
• Křeče v břiše a střevech.
• Zmatek vědomí.
• Částečná ztráta koordinace.
• Dokonce i mdloby jsou možné..

Je velmi obtížné nezávisle určit zaměření bolesti u malého pacienta, proto je při prvním podezření na hnisavé bolest v krku naléhavá potřeba vyhledat lékařskou pomoc.

V dětství se hnisavá patologie rychle rozvíjí, jejím hlavním nebezpečím je, že se dítě může udusit v důsledku otoku hrdla.

Hnisavá bolest v krku fotka

Důsledky a komplikace

Nedostatečná léčba může způsobit vážné komplikace. Mohou být místní nebo obecné..

Mezi běžné komplikace patří:

1. Revmatismus. Vyznačuje se šířením zánětu v kloubech a srdečním svalu.
2. Myokarditida Způsobuje tvorbu krevních sraženin v cévách srdce.
3. Endokarditida. Patologický proces ovlivňuje také vnitřní obal v srdci. Může nastat samostatně a může být výsledkem revmatismu.
4. Perikarditida. Zánět ovlivňuje vak a vnější výstelku srdečního svalu.
5. Pyelonefritida. Týká se onemocnění ledvin. Důvodem je vysoký obsah proteinových sloučenin v krvi pacienta s angínou.
6. Sepse. Považuje se za jeden z nejzávažnějších a nejnebezpečnějších následků nemoci. Hnisavá infekce se v tomto případě šíří spolu s krví po celém těle..

Mezi místní komplikace patří:

1. Flegmonózní zánět. Patologický proces se vyvíjí ve svalech a šlachách.
2. Absces. Je charakterizován výskytem několika hnisavých útvarů uvnitř mandlí. K léčbě je předepsán chirurgický zákrok.
3. Eardrum nebo náklonnost středního ucha. Týká se projevů akutního zánětu středního ucha. Nedostatek terapie způsobuje ztrátu sluchu a adheze.
4. Edém hrtanu. Provokujte potíže s dýcháním. Důsledky mohou být zadušení a smrt..
5. Krvácení z mandlí. Je to komplikace hnisavé-nekrotické formy, zatímco vřed proniká do hlubokých vrstev tkání a poškozuje cévy.

Nebezpečí hnisavé bolesti v krku spočívá v jejích důsledcích. Proto, když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka.

Jak zacházet s hnisavou bolestí v krku?

U dětí a dospělých s hnisavým bolestem v krku se používá hlavně farmakoterapie, tradiční medicína může být použita jako doprovod (pouze po konzultaci s lékařem). Chirurgické metody (odstranění mandlí, otevření abscesu) se používají ze zdravotních důvodů a během těhotenství se používají zřídka.

• Opuštění všech špatných návyků.
• Povinný odpočinek v posteli.
• Obohacená strava, vyloučení těžkých potravin ze stravy.
• Přísná osobní hygiena.
• Zvýšená spotřeba vody, přírodních šťáv (kapalina odstraňuje škodlivé produkty intoxikace z těla).
• Minimalizace kontaktu se zdravými lidmi.

Lůžková terapie trvá přibližně 10 dní. Pokud nastanou komplikace, lze léčbu prodloužit.

Léčba drogami

Léčba hnisavého bolesti v krku se ve většině případů provádí doma. Děti do 3 let nebo pacienti s těžkým onemocněním jsou hospitalizováni.

Při léčbě hnisavé angíny se používají léky následujících farmakologických skupin:

1. Antibiotika (peniciliny, makrolidy, cefalosporiny). Jsou hlavní metodou léčby k odstranění příčin hnisavé bolesti v krku. Výběr léků závisí na původci onemocnění, věku pacienta, závažnosti příznaků a přítomnosti kontraindikací. Léčivo lze podávat ve formě tablet, suspenzí nebo injekcí. Průběh léčby hnisavé angíny je od 5 do 7 dnů (u těžkých forem onemocnění se může kurz zvýšit na 10-14 dní). Pokud je lék vybrán správně, úleva nastává druhý den po zahájení jeho užívání. Léčba antibiotiky musí být zcela dokončena, aby se zabránilo vzniku mikroflóry rezistentní na léky a rozvoji komplikací.
2. Probiotika a prebiotika. Jsou předepsány v komplexní léčbě spolu s antibakteriálními léky. Tato činidla pomáhají obnovit normální mikroflóru ve střevě a zabraňují rozvoji patogenních bakterií. Snižují závažnost a počet vedlejších účinků, které se objevují při užívání antibiotik, a také zvyšují místní imunitu.
3. Antifungální léky. Používají se v kombinaci s antibiotiky, aby se zabránilo rozvoji plísňových infekcí..
4. Nesteroidní protizánětlivé léky. Léky v této skupině pomáhají snižovat tělesnou teplotu a mají analgetický účinek, což umožňuje snížit bolest v krku, svalů a kloubů a zmírnit bolesti hlavy. Užívají se do 2–4 dnů..
5. Vitaminové komplexy a imunostimulanty. Tyto léky zlepšují imunitní systém a pomáhají tělu rychleji bojovat s infekcí.

Je zakázáno mechanicky působit na zanícené mandle, proto je lepší použít Lugol nebo jiný místní lék ve formě aerosolu nebo výplachu.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická léčba hnisavé angíny je součástí komplexní terapie. Lze přiřadit následující postupy:

• KUF - ozáření žláz.
• Léčivá elektroforéza.
• Chromoterapie.
• Laserové ošetření.
• UHF - terapie.
• Infračervené záření.
• HF - magnetoterapie.

Jak kloktat doma?

Většinou nachlazení začínají infekční nemoci identicky - pocení, nepříjemný pocit v krku, bolestivé polykání. Bez ohledu na důvod těchto pocitů je nutné přijmout opatření k odstranění negativních důsledků. A to je zvláště důležité u hnisavého bolavého krku, protože nahromaděný hnis se může dostat do vnitřních tkání a vyvolat nebezpečnou infekci krve. Z tohoto důvodu je nutné přijmout opatření k dezinfekci ústní dutiny (odstranění hnisu, vypláchnutí ústní sliznice).

Zde je několik receptů na přípravu infuzí a odvarů k vypláchnutí úst hnisavým bolavým hrdlem.

• Bylinná infuze č. 1. Je nutné míchat květy heřmánku, měsíčku a eukalyptových listů v suché formě. Poté vezměte 1 lžíci hotové bylinné sbírky, nalijte 1 sklenici (asi 300 ml) vroucí vody. Produkt se infunduje 30-40 minut, filtruje se. Kloktejte tímto lékem každé 2-3 hodiny..
• Bylinná infuze č. 2. V suché a drcené formě jsou smíchány třezalka tečkovaná, měsíček a květy heřmánku. 300 ml vroucí vody je třeba nalít do 1 polévkové lžíce suchého bylinného sběru a trvat hodinu, vypustit. Kloktejte hnisavou bolestí v krku nejméně 4krát denně.
• Bylinná sbírka č. 3. Listy jitrocele, květy měsíčku, byliny pelyňku jsou smíchány ve stejném poměru. 2 lžíce kolekce se nalijí do 2 sklenic horké vody, směs se napustí ve vodní lázni (bez varu!) Po dobu půl hodiny, poté se ochladí a zfiltruje. Kloktejte každé 2 hodiny.
• „Mořská voda“. Ve sklenici horké vody musíte dát 1 lžičku jedlé sody, stejné množství soli a přidat 5 kapek jódu. Kloktejte tímto lékem nejméně 5krát denně..
• Řepný džus. Tento lék má léčivé vlastnosti - například může mít protizánětlivý účinek, zmírnit otoky z mandlí. Pro přípravu kloktadla smíchejte 200 ml čerstvé šťávy z červené řepy a 20 ml jablečného octa. Kloktejte každé 3 hodiny.
• Citronová šťáva. Musíte smíchat 1/3 šálku citronové šťávy s 2/3 šálku čisté vody a kloktat 3-4krát denně. Tento lék pomůže snížit bolest při polykání..
• Lugolovo řešení. Jedná se o jedinečný dezinfekční přípravek, který má antibakteriální a dezinfekční účinky. Kloktáním s hnisavým bolavým hrdlem se můžete rychle zbavit bolesti, potíží s polykáním, zastavit progresi zánětlivého procesu.
• Furacilin. Tato droga je silné antiseptikum. Chcete-li získat roztok, musíte rozpustit 2 tablety furacilinu ve 200 ml teplé vody. Kloktejte 2-3krát denně..
• Chlorofyllipt. Řešení se prodává hotové v lékárnách. S tímto lékem můžete kloktat každou hodinu..

Léčba bude efektivnější, pokud postupně použijete všechna navrhovaná oplachovací činidla, protože bakterie se přizpůsobí poměrně rychle. Proto je možné s použitím různých řešení vyhnout se závislosti a zlepšit výsledky léčby..

Prevence

Aby se zabránilo infekci, stojí za to dodržovat určitá pravidla a doporučení:

1. Vyhýbejte se přeplněným místům během vrcholu morbidity, při komunikaci s pacienty používejte gázový obvaz, protože angína je nakažlivá.
2. Nezanedbávejte celoroční postupy kalení - opalování, polévání a tření studenou vodou.
3. Trávte dostatek času venku - 2 hodiny v létě, 1 hodinu v zimě denně.
4. Jezte dobře, udržujte ve stravě přiměřené množství vitaminu C..
5. Ovládejte čistotu vzduchu v pracovních prostorách i doma.
6. Proveďte včasnou sanitaci zánětlivých procesů v ústní dutině - kaz, paradentóza atd..

V případě stresu a poklesu imunitního stavu během zvýšeného rizika nachlazení (na jaře a na podzim) je možné užívat imunomodulátory pro profylaktické účely.

Léčba bolesti v krku, která je akutní, je docela jednoduchá. Je důležité zabránit přechodu nemoci na chronickou formu, pak bude mnohem obtížnější se s ní vyrovnat. Důsledky hnisavé bolesti v krku mohou být velmi závažné až obtížně léčitelné systémové nemoci postihující srdce, ledviny a nervový systém. Aby se tomu zabránilo, je nutné dodržovat všechny předpisy lékaře, pokračovat v užívání léků po snížení závažnosti příznaků zánětu.

Předpověď

Při správné a včasné léčbě je prognóza příznivá. Úplné vyléčení je možné za 7-10 dní. Pokud nezačnete terapii včas, mohou se objevit komplikace hnisavého bolesti v krku..

Hnisavé bolest v krku - příznaky a léčba

Hnisavá tonzilitida - akutní zánět mandlí lymfatického hltanu, nejčastěji palatinové mandle (mandle), na kterých se tvoří hnisavá ohniska různých tvarů.

Pojem „purulentní bolest v krku“ je ve skutečnosti hovorový a obecný, protože za tím se skrývají přesnější diagnózy, které jsou přesně nastaveny v závislosti na hnisavém procesu. Tyto formy "hnisavé" bolesti v krku jsou:

• folikulární tonzilitida - pustuly na povrchu mandlových folikulů ve formě bílých rozptýlených zrn.
• lakunární angína - pustuly se tvoří v mezerách, a proto připomínají malé bělavé říčky na mandlích.
• flegmonózní tonzilitida - vývoj nastává hlavně při zanedbávání onemocnění, kvůli kterému se hnisavý proces dostane do hlubších vrstev orofaryngu, kde se vytvoří rozsáhlé hnisavé a velmi bolestivé ložisko, které je chirurgicky ošetřeno.

Také s oslabením těla a / nebo nedostatkem adekvátní lékařské péče existují například smíšené formy onemocnění - folikulárně-lakunární angina pectoris nebo všechny stejné flegmonální formy.

Je také velmi důležité zdůraznit skutečnost, že samotný termín „angina pectoris“ je hovorové označení zánětlivého procesu v mandlích, zatímco oficiální medicína označuje tuto nemoc jako tonzilitidu, z latiny „tonsillae“ (mandle) a předponu „-itis“ (zánět). Stručně řečeno, onemocnění je charakterizováno - „zánět mandlí“.

Tonsilitida - ICD

MKD-10: J03, MKD-10-KM: J35.01, MKD-9: 034.0, MKD-9-KM: 474,00.

Příznaky

Příznaky hnisavé angíny jsou v klinických projevech velmi podobné, protože jsou způsobeny hlavně stejnými typy bakteriální infekce a liší se častěji vzhledem (lokalizace zánětu) a závažností průběhu.

Inkubační doba hnisavé angíny je od 24 hodin do 3 dnů. Během této doby bakteriální infekce spouští imunitní odpověď těla..

První známky hnisavé bolesti v krku

• Pocit nepohodlí v orofaryngeální oblasti, zejména při jídle nebo studených nápojích;
• Bolest v krku, bolestivost a zarudnutí;

Hlavní příznaky hnisavé bolesti v krku

• Bolest v krku, a pokud se na začátku nemoci objevila pouze při polykání hrubého nebo teplého / studeného jídla, pak, jak se bolest v krku vyvíjí, depresi člověka téměř nepřetržitě;
• Krk zčervená, což naznačuje zánětlivý proces, objeví se otoky a zvětšení mandlí;
• Na mandlích se objevují malé nebo velké bělavé nebo bělavě žluté hnisavé útvary;
• Teplota těla jako reakce těla na infekci stoupne na 37,5 ° C a více a jak se hnisavý proces šíří, obvykle se zvyšuje, objevují se pravidelné zimnice;
• Člověk cítí slabost, slabost, neustálý pocit únavy a ospalosti;
• Bolesti se mohou objevit v různých částech těla, zejména ve svalech (myalgie), kloubech (artralgie), hlavě a někdy i v srdci;
• Další známkou anginy pectoris a dalších akutních respiračních infekcí je zvýšení cervikálních a submandibulárních lymfatických uzlin umístěných v blízkosti zdroje zánětu.

Občas, ale v lékařské praxi, existují případy anginy pectoris bez zvýšení tělesné teploty. Obvykle jsou tyto jevy spojeny s porušením termoregulace těla, jehož viníky jsou nejčastěji různé endokrinní poruchy (hypotyreóza), nadměrná ztráta krve nebo nesprávná funkce mozku (intoxikace alkoholem nebo drogami).

Jak vypadá hnisavé bolest v krku - foto:

Příčiny hnisavé bolesti v krku

Hlavními viníky zánětu povrchových lymfatických uzlin v orofaryngu, kterými jsou mandle, se téměř vždy stávají bakteriální infekce. Velmi zřídka mohou houby přispět k tomuto procesu. Virová infekce nezpůsobuje hnisavé útvary a může být pouze viníkem katarální nebo herpetické bolesti v krku. Viry a houby mohou samozřejmě dále oslabovat lokální a obecnou imunitu, a pak existuje riziko, že se bakterie připojí jako sekundární infekce. Ale toto je již další varianta vývoje nemoci..

Příčinami hnisavé angíny jsou většinou streptokoky (zejména beta-hemolytický streptokok A, pneumokok) a stafylokoky. Vzácně - meningokoky, Haemophilus influenzae.

Hlavní metody přenosu infekce jsou vzduchem přenášené, kontaktní domácnosti.

Je také třeba říci, že riziko vzniku hnisavé bolesti v krku je výrazně sníženo při dobré reaktivitě imunitního systému nebo jednodušeji silné imunitě. Pokud je vše v pořádku se zdravím, pak patogenní mikroorganismy, pokud malý počet z nich pronikne do dýchacích cest, jsou v počátečním stadiu angíny přibity imunokomplexy, které brání jejímu rozvoji. Další věc je, když se do orofaryngu dostane velké množství bakterií - pitím z jedné lahvičky / šálku po nemocné osobě nebo potřesením rukou s nosičem infekce a dalším kontaktem kontaminované ruky se sliznicemi ústní dutiny.

Hlavní faktory, při kterých klesá reaktivita imunitního systému:

• Podchlazení nebo omrzliny těla, mokré nohy v chladném období, mokré oblečení;
• Pít velmi studenou tekutinu nebo jíst velmi studené jídlo (zmrzlinu) při vysoké rychlosti, což vede k podchlazení mandlí v orofaryngu a jejich inertnosti ve vztahu k patogenům vstupujícím do dýchacího systému proudy znečištěného vzduchu;
• Zneužívání alkoholu, kouření, drogy;
• Zneužívání drog, zejména bez konzultace s lékařem - antibiotika, hormonální léky (GC), imunosupresiva;
• Nedostatek vitamínů a makro-mikroelementů v těle (hypovitaminóza);
• Zvýšené fyzické a psychické napětí na těle bez řádného odpočinku, stresu;
• Bydlení v ekologicky znečištěném regionu - v blízkosti výrobních závodů, továren, dílen, tepelných elektráren nebo v centru hustě osídleného města s velkým počtem projíždějících automobilů.

Diagnostika

Diagnostika hnisavého bolavého krku zahrnuje:

• Obecné vyšetření orofaryngu pacienta, palpace lymfatických uzlin, sběr anamnézy, stížnosti;
• Bakteriologické vyšetření nátěru z orofaryngu na přítomnost a stanovení bakteriální infekce;
• Obecné a biochemické krevní testy, ve kterých se v případě hnisavého procesu odhalí následující ukazatele - zvýšení ESR, zvýšení leukocytů, neutrofilů, pokles lymfocytů a někdy monocytů;
• Pokud máte podezření na virovou infekci, která v kombinaci s bakteriemi zvyšuje průběh onemocnění - PCR, ELISA;
• V případě potřeby, tj. pokud máte podezření na přítomnost komplikací nemoci nebo přítomnost jiných nemocí, kvůli kterým by se mandle mohly zapálit, jsou předepsány - rentgenografie, ultrazvuk, počítačová tomografie.

Léčba hnisavého bolesti v krku

Léčebný režim pro purulentní bolest v krku je vybrán na základě údajů získaných během vyšetření a vyšetření pacienta.

Obecná doporučení pro léčbu akutní a chronické angíny zahrnují:

1. Antibiotická terapie

Antibiotika pro hnisavou bolest v krku jsou hlavními léky na její léčbu, protože, jak jsme již psali o něco dříve, hlavními patogeny v této nemoci jsou bakterie.

Výběr antibakteriálních léků se provádí na základě bakteriologického výzkumu. Většina lékařů však předepisuje léky na základě statistických údajů o hnisavé bolesti v krku v jejich okrese a prevalenci určitých typů infekcí v této oblasti..

Mezi léky první volby mezi antibiotiky patří peniciliny (Amoxicilin, Ampicilin, Benzylpenicilin), cefalosporiny druhé linie (Cephalexin, Ceftazidim) nebo makrolidy (Azithromycin, Sumamed, Clarithromycin), pokud první skupiny nepomohly. V případě alergie na peniciliny / makrolidy jsou předepsány linkosamidy ("lincomycin").

2. Kloktání

Kloktání s hnisavou bolestí v krku pomáhá smýt infekční mikroorganismy, hnisavý plak ze zanícených mandlí a také vytvořit určité antiinfekční prostředí. Mnoho výplachů navíc pomáhá snížit bolest a snížit závažnost zánětlivého procesu..

Oplachování s hnisavým bolestem v krku se nejlépe provádí následujícími prostředky - sodná sůl nebo roztok sodné soli (nejlépe s několika kapkami jódu), roztok furacilinu, miramistinu, chlorhexidinu, odvar z léčivých rostlin s antiseptickým a protizánětlivým účinkem (heřmánek, šalvěj, měsíček).

Počet máchání je 5-6krát denně. Musíte jen zajistit, aby se oplach nedostal dovnitř těla..

3. Zavlažování hrdla

Je třeba provést zavlažování hnisavého bolavého krku, aby se namazaly mandle, anestetizovalo hrdlo a zmírnil zánětlivý proces. K tomu existují speciální prostředky ve formě sprejů, které mají také místní antiseptický účinek..

Mezi oblíbené prostředky patří - „Hexoral“, „Tantum Verde“, „Ingalipt“.

Maximální účinek je dosažen v kombinaci s mácháním.

4. Pastilky

Pastilky jsou pastilky, které obsahují látky užitečné pro hrdlo během bolesti v krku, které zmírňují zánět, zmírňují bolest, zabíjejí patogenní mikroflóru, zmírňují otoky.

Následující produkty jsou dnes populární - „Strepsilis“, „Septolete“, „Lizobakt“, „Faringosept“.

5. Antipyretika

Okamžitě zde stojí za zmínku, že vysoká tělesná teplota je reakcí imunitního systému na penetraci cizích mikroorganismů do těla. Ve struktuře takových patogenů je protein, který, jak mnozí z vás víte, se sráží pod vlivem vysokých teplot (smažení nebo vaření vajec). Tělo tedy bojuje s infekcí a je velmi důležité nezasahovat do ní..

Jinou věcí je, když teplota stoupne na úrovně, které ohrožují lidský život (nad 40 ° C), nebo neklesne po několik dní z 39 ° C u dospělých a 38,5 ° C u dětí.

Mezi moderními antipyretiky se rozlišuje velká skupina - nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), mezi něž patří "Ibuprofen", "Nimesil", "kyselina acetylsalicylová", "diklofenak" a další.

Používá se také „paracetamol“. NSAID také zmírňují záněty, otoky.

Pro děti je lepší snížit teplotu pomocí vodo-octových obkladů nebo speciálního antipyretika pro děti.

6. Imunomodulátory

Imunomodulátory jsou předepsány k posílení imunitního systému, což zvyšuje obranyschopnost těla a urychluje proces hojení. Doporučuje se předepisovat tyto léky, pokud existuje riziko komplikací onemocnění, zejména z kardiovaskulárního systému..

Populární imunomodulátory jsou - „Imudon“, „Broncho-Munal“, „Ribomunil“.

7. Antifungální látky

Léky proti houbovým infekcím jsou předepsány pro houbovou etiologii hnisavého bolesti v krku, například kvůli Candida (Candida). Mohou být také použity pro sekundární houbovou infekci na pozadí základního onemocnění..

Populární antimykotika - „Nystatin“, „Ketokonazol“.

8. Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapeutické metody pro léčbu hnisavé angíny se používají během období zániku akutního procesu a nepřítomnosti hnisavých útvarů, tj. během období remise. Tyto metody mají mírný účinek na zánět, snižují jeho závažnost, urychlují regeneraci tkání a mají mírné antimikrobiální a další příznivé účinky..

Mezi fyzioterapeutickými metodami lze rozlišit - UV záření, UHF terapii, mikrovlnnou terapii, magnetoterapii.

9. Dieta

Dieta pro hnisavé bolest v krku je podobná dietní stravě pro jiné formy angíny.

Jedná se především o lehké jídlo, které se podává strouhané a teplé. To je nezbytné, aby se zabránilo poškození zanícených mandlí a snížilo se dráždivé působení na ně, což může vést ke zvýšenému zánětu..

Výrobky by měly být bohaté na vitamíny, makro-mikroelementy a další užitečné látky.

10. Chirurgická léčba

Operace hnisavého bolavého krku je předepsána pro flegmonální formu, v případě vzniku paratonzilárního abscesu, když se v amygdale vytvoří kapsa naplněná hnisavým exsudátem. Tento proces také vede k tání tkání faryngální lymfatické uzliny..

Operace spočívá v incizi pod anestetikem abscesu, uvolnění hnisu, umytí uvolněné dutiny antiseptikem a zavedení drenáže s další pravidelnou sanitací dutiny léčivými antimikrobiálními látkami.

Dalším, ale méně bolestivým chirurgickým zákrokem je propíchnutí abscesu, vysát z něj hnisavý obsah a omyt ho speciálními antiseptickými roztoky.

V některých případech, například s rizikem udušení v důsledku silně zapálených a zvětšených mandlí, je předepsáno jejich úplné odstranění..

Po operaci se doporučuje pravidelně opláchnout orofaryngu antiseptikem a sodným solným roztokem.

Prevence

Prevence hnisavého bolesti v krku spočívá v dodržování následujících doporučení:

• Včasné mytí rukou a další pravidla osobní hygieny;
• Vyvarujte se konzumace velmi studených nápojů a jídla;
• Zůstaňte alespoň 2 metry od osob se známkami akutních respiračních infekcí, tj. kašel a kýchání;
• Vyhněte se podchlazení, oblékněte se do počasí.