Antibiotika pro dětskou anginu pectoris

76

74

70

6

devět

6

6

Ibuprofen

Jeden z nejlevnějších a nejdostupnějších léků. Poskytuje protizánětlivé, analgetické a antiseptické účinky.

• Dostupná cena.
• Rychlý analgetický účinek.
• Rychle uvolňuje teplo a otoky hrdla.
• K dispozici jsou svíčky a sirupy k léčbě dětí.

• Účinně působí pouze při bolesti a teplotě střední nebo nízké intenzity, s těžkou angínou, tento lék je prakticky k ničemu.
• Existuje mnoho kontraindikací, včetně těch, které nejsou kompatibilní s alkoholem.

Aspirin

Známý protizánětlivý lék, který kombinuje antipyretické a analgetické účinky a také zabraňuje agregaci erytrocytů. Při angíně je předepsáno snížit teplotu, pomáhá zbavit se silných bolestí hlavy, bolesti v krku.

• Dostupné přes přepážku a za nízké ceny.
• Má komplexní účinek.
• Účinně zmírňuje bolesti hlavy po dlouhou dobu.
• Rychle snižuje teplotu.

• Může vyvolat alergickou reakci u astmatiků.
• Pravidelné užívání zvyšuje riziko vnitřního krvácení.
• Koroduje žaludeční sliznici při vysokých denních dávkách.

Paracetamol

Účinné nehormonální léčivo s výrazným analgetickým a antipyretickým účinkem. Droga je považována za zcela bezpečnou drogu dostupnou pro kojence.

• Náklady nevýznamné pro rozpočet.
• Rychle eliminuje bolest, snižuje teplotu.
• Zmírňuje otoky krku, nosohltanu.

• Překročení dávky negativně ovlivňuje játra, ledviny.
• Slabý protizánětlivý účinek

Citramon

Kombinovaný léčivý přípravek obsahující paracetamol, kyselinu acetylsalicylovou a kofein. Používá se jako silné analgetikum, antipyretikum, protizánětlivé činidlo. Podporuje lepší krevní oběh.

• Domácí droga segmentu s nízkou cenou.
• Má kombinovaný účinek a nahrazuje několik různých léků současně.
• Rychle zmírňuje migrény, bolesti zubů a bolestivé pocity v kloubech.

• Může vyvolat alergickou reakci, pokud je citlivý na složky léčiva.
• Předávkování je nebezpečné pro ledviny, játra, gastrointestinální trakt.

Ibuklin

Léčivý přípravek obsahující ibuprofen a paracetamol. Účinně zmírňuje bolesti kloubů, migrény, má antipyretický účinek, má protizánětlivý účinek.

• Rychle snižuje teplotu po dlouhou dobu.
• Účinné proti všem typům bolesti: bolesti zubů, migrény nebo bolesti kloubů.
• Lze použít od tří let.

• Vysoká cena.
• Kontraindikováno pro astmatiky, osoby trpící žaludečními chorobami.
• Předávkování může nepříznivě ovlivnit funkci jater, ledvin.

1 Augmentin

Nejlepší účinnost Země: Velká Británie Průměrná cena: 364 rublů. Hodnocení (2019): 5.0

Skupina penicilinových antibiotik pro léčbu anginy pectoris u dospělých je jednou z nejvíce předepsaných. V lékárnách existuje široká škála takových léků, proto se v našem hodnocení objevuje účinný lék na bázi penicilinu. Jeho složkami jsou také amoxicilin a kyselina klavulanová. Pilulky léčí komunitní pneumonii, stejně jako otitis media, cystitidu, kožní infekce, kousnutí zvířaty a virová onemocnění kostí.

Jako většina analogů, Augmentin je zakázáno užívat, pokud je pacient alergický na penicilin, jaterní dysfunkce. Tyto rysy těla je obtížné identifikovat samy o sobě, takže se neobejdete bez nejlepší a vysoce kvalitní konzultace v ordinaci lékaře.

na začátek hodnocení

Obecné rady pro rodiče

• Dítě s angínou by mělo mít své vlastní nádobí - misku, lžíci, talíř. Měli byste se také vyhnout blízkému kontaktu s ostatními dětmi. Protože angina pectoris je nakažlivá nemoc.
• Mikroby, které způsobily výskyt bolesti v krku, se množí, množí a... hovno. Tyto odpadní produkty bakterií způsobují těžkou intoxikaci v těle. Proto v procesu léčby bolestí v krku nezapomeňte dát svému dítěti hodně pít. Kapalina urychluje eliminaci toxinů.
• Nesnažte se rychle vyléčit bolest v krku, je to nemožné. Soustřeďte se na správné dodržování všech předpisů. Průběh léčby bolesti v krku je obvykle 10 až 14 dní.
• Nejoptimálnější pro dítě během léčby anginy pectoris je odpočinek v posteli..

Jaká antibiotika je třeba užívat pro anginu pectoris

Akutní infekční onemocnění, projevující se zánětem mandlí, vyžaduje seriózní léčbu. Antibiotika pro anginu pectoris může předepisovat pouze lékař. Jmenování zpravidla závisí na formě průběhu onemocnění a individuálních charakteristikách pacienta. Také léky jsou předepsány na základě typu onemocnění:

• lakunární forma vyžaduje cefalosporin;
• s hnisavým bolestem v krku jsou předepsány léky skupiny penicilinů;
• při katarální bolesti v krku jsou účinné makrolidy;
• folikulární typ onemocnění by měl být léčen penicilinovými léky;
• streptokoková forma bude vyžadovat penicilinové léky a cefalosporiny.

• Širokospektrální antibiotika nové generace - seznam jmen
• Plísňová tonzilitida u dítěte a dospělého - příčiny, první příznaky a projevy, způsoby léčby
• Jak účinně léčit anginu pectoris doma

Flemoxin Solutab s angínou

Antibiotikum Flemoxin se dobře osvědčilo při léčbě akutní angíny. Lék se rychle vstřebává ze žaludku, takže maximální koncentrace je dosaženo rychle. Pokud stav pacienta vyžaduje urgentní léčbu, pak lékaři předepisují Flemoxin pro anginu pectoris. Léčivo se vyrábí v tabletách žluté nebo bílé barvy (dávka 1000, 500, 250, 125 mg.) Průběh léčby závisí na závažnosti onemocnění. Pokud je stupeň mírný nebo mírný, měl by se lék užívat celý týden, 2 g denně, ráno a večer..

Flemoxinové vedlejší účinky:

• alergická reakce;
• průjem;
• svědění;
• pseudomembranózní kolitida;
• hemolytická anémie;
• Quinckeho edém.

• nesnášenlivost penicilinových léků;
• dysfunkce jater.

Azithromycin pro anginu pectoris

Lék, jako je azithromycin, je vhodný k léčbě dětí a dospělých. Účinně bojuje proti běžným patogenům angíny: streptokokům a stafylokokům. Lék se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, dokonale proniká do kůže, měkkých tkání a dýchacích cest. Používá se pouze jednou denně po dobu pěti dnů. Po ukončení užívání lék pokračuje v práci další týden.

Nežádoucí účinky azithromycinu na anginu pectoris:

• zvracení;
• ospalost;
• nevolnost;
• bolest břicha;
• vyrážka;
• bolest hlavy.

Augmentin pro anginu pectoris

Lék Augmentin bojuje proti řadě bakteriálních infekcí, ke kterým dochází v důsledku pronikání bakterií do těla. Uvolňovací forma: sirupy, tablety, suspenze, kompozice pro injekci. U dvanáctiletých dětí a starších a dospělých používejte tablety podle pokynů: 3krát denně, 125 mg nebo 500 mg. Doporučuje se používat Augmentin na anginu pectoris po dobu nejméně sedmi dnů, ale pokud je forma onemocnění složitá, pak dva týdny.

• angioneurotický edém;
• vyrážka;
• zácpa nebo průjem;
• fyzická slabost;
• nadýmání,
• nespavost;
• vyčerpání.

• chronické onemocnění ledvin;
• alergie na peniciliny;
• těhotenství;
• žloutenka.

Ceftriaxon pro anginu pectoris

S hnisavou formou onemocnění se ceftriaxonové přípravky podávají intramuskulárně. Samotné antibiotikum pomáhá bojovat proti bakteriím rezistentním vůči látkám ze skupiny penicilinů. Dětem do 12 let je předepsáno 20 nebo 80 mg na kg tělesné hmotnosti denně. Dospělí jsou předepisováni 2 g jednou denně, lékař zřídka rozdělí dávku na dvě injekce. Do jednoho hýždí nelze vstříknout více než jeden gram léčiva denně. Léčba trvá nejméně týden.

Ceftriaxon pro anginu pectoris může způsobit následující nežádoucí účinky:

• eosinofilie;
• vyrážka na kůži;
• anafylaktický šok;
• horečka;
• sérová nemoc;
• závrať;
• nevolnost;
• nadýmání;
• stomatitida.

• Přírodní antibiotika místo léků - seznam nejúčinnějších bylin, rostlin, bobulí a koření
• Jak rychle vyléčit bolest v krku doma
• Hnisavá bolest v krku u dětí - příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Sumamed s angínou

Širokospektrální antibakteriální léčivo Sumamed na anginu pectoris by mělo být používáno pouze pod dohledem specialisty ORL. Nedoporučuje se používat při léčbě akutních respiračních infekcí, akutních respiračních virových infekcí. S opatrností by droga měla být opilá dětmi, protože tělo dítěte je citlivé na vliv složek léčiva. Výsledek užívání drogy bude patrný na konci druhého dne. Lék by měl být užíván pouze jednou denně (500 mg) po dobu 5 dnů.

Souhrn nežádoucích účinků:

• porušení chuti k jídlu;
• snížené vidění a sluch;
• slabost;
• svědění;
• průjem;
• zvracení;
• nevolnost.

Kontraindikace k použití:

• onemocnění jater a ledvin;
• vysoká citlivost na složení Sumamed;
• laktace.

Makropen pro anginu pectoris

V pokynech k léku Macropen je třeba poznamenat, že by měl být užíván před jídlem a vypláchnut čistou vodou. Náprava začne působit dvě hodiny po požití. Zvláštností tohoto léku je, že je účinný při angíně proti mikroorganismům, které jsou rezistentní na penicilin. Macropen pro anginu pectoris je zpravidla předepisován po dobu ne delší než 10 dnů, ale ne kratší než 5. U dospělých je denní dávka 1,6 g (3 dávky). Dětská angina pectoris je léčena suspenzí na základě tělesné hmotnosti dítěte. Pouze lékař může určit dávku.

• střevní poruchy;
• nevolnost;
• selhání srdce a ledvin;
• bolesti hlavy;
• slabost.

NSAID pro zánět mandlí

Jedná se o protizánětlivé léky proti bolesti a zmírňující horečku, které často obsahují několik účinných látek. Užívají se pouze v případě, že bolest v krku je doprovázena silnou bolestí v krku, bolestmi hlavy, myalgií, vysokou tělesnou teplotou.

Mezi výhody NSAID patří

• Možnost výběru léků v různých formách - tablety, kapsle, prášky, sirupy, rektální čípky.
• Široké cenové rozpětí.
• Rychlý účinek - moderní léky začnou působit za čtvrt hodiny.

nevýhody

• Nelze použít při poškození ledvin a jater.
• NSAID dráždí sliznici žaludku a střev, při dlouhodobém užívání dochází ke křečím a bolestem, u pacientů s gastritidou a peptickým vředem může dojít k exacerbaci doprovázené vnitřním krvácením.
• Léky ředí krev, proto nejsou předepsány pro nízký hemoglobin a špatnou srážlivost krve.

Aby se zabránilo nežádoucím účinkům, lékaři nedoporučují užívat protizánětlivé nesteroidní léky déle než pět dní. V tomto případě musíte přísně dodržovat dávkování: Obvykle jsou předepsány 1-2 tablety ne častěji než každé čtyři hodiny a ne více než 4krát denně.

Je důležité vědět: angina pectoris v počátečních fázích je často mylně považována za chřipku nebo nachlazení, pacient začíná pít symptomatické léky - Teraflu, Coldrex a jejich analogy. Hlavní aktivní složkou těchto fondů je paracetamol. Pokud se užije další NSAID se stejnou účinnou látkou, může dojít k předávkování, buďte opatrní.

1 cefuroxim

Nejlepší kvalita Země: Portugalsko Průměrná cena: 1 242 rublů. Hodnocení (2019): 5.0

Nejdražší drogou v žebříčku je antibiotikum druhé generace. Tento lék je dodáván v horní části ve formě prášku pro přípravu roztoku určeného pro intravenózní nebo intramuskulární podání. Tato forma léčby je vhodná pro kojence, kteří trpí hnisavými nebo běžnými formami bolesti v krku. 60mg ampulka bude ideálním řešením pro léčbu nejen akutní angíny, ale i dalších onemocnění. Rozsah použití řešení je dostatečně široký. Bez ohledu na to by měl pediatr upravit dávku..

Vysokou účinnost léku potvrzují recenze mnoha rodičů. Mnoho lidí považuje toto antibiotikum za nejlepší. Cefuroxim má však také rozsáhlý seznam vedlejších účinků, které se mohou objevit jak v zažívacím, tak v močovém systému. Možné jsou alergické reakce, které by měl lékař zastavit.

Antibiotika pro anginu pectoris u dětí: přehled léků

Angina (tonzilitida) je akutní infekční onemocnění horních cest dýchacích, doplněné zánětem mandlí (někdy s hnisáním). Je vyvolána patogenními mikroorganismy (bakteriemi i viry). Provokujícím faktorem onemocnění však může být jak podchlazení, tak dočasné oslabení imunitního systému (například po chřipce). Antibiotika pro anginu pectoris u dětí se užívají výlučně v případech, kdy patogenem jsou právě patogenní bakterie. Nejběžnější z nich jsou streptokoky, stafylokoky a některé druhy hub. Používání antibiotik za přítomnosti viru je zakázáno - na tyto prostředky nejsou náchylné.

Stručná klasifikace bolesti v krku

Volba léku je ovlivněna typem anginy pectoris. Podmíněně je nemoc rozdělena do následujících forem:

• Katarální (v současnosti je to podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) akutní faryngitida, nikoli angina pectoris);
• Lakunární;
• Folikulární;
• Ulcerózní membránová (komplikovaná forma).

Při hnisavé angíně (lakunární a folikulární) jsou bakterie zaručeně původcem. V takových případech jsou nutná antimikrobiální činidla. Lékaři navíc předepisují převážně širokospektrální antibiotika - v 99% případů nemusíte ani provádět kultivační testy.

Antibiotika pro anginu pectoris pro děti

Jaké antibiotikum je nejlepší pro dítě s angínou? Musíte pochopit, že každý z nich způsobí nějaké poškození zdraví, ale velmi rychle se zbaví infekce, čímž eliminuje intoxikaci těla. A aby se minimalizoval negativní dopad, lékaři doporučují dodatečně užívat probiotika a všemi možnými způsoby obnovit střevní mikroflóru.

Důležité! Antibiotika pro anginu pectoris u dítěte pomáhají pouze s bakteriální povahou onemocnění - s hnisavou tonzilitidou (lakunární a folikulární tonzilitida) - a nepomohou, pokud je původcem anginy pectoris virus (jako u katarální angíny).

Bez užívání antibiotik zmizí akutní bakteriální tonzilitida u dětí pouze po vyplachování krku do 12-15 dnů. Jakmile začnete užívat antibiotika, infekce odezní během 3–5 dnů.

Sumamed

Dosud lékaři předepisují Sumamed převážně na anginu pectoris u dětí. Toto antibiotikum má důležitou vlastnost - prodloužený účinek. To znamená, že i po užití jedné pilulky působí další 3 dny (zatímco se vylučuje z těla). Současně pijí pilulku pouze jednou denně..

Amoxiclav

Amoxiclav pro anginu pectoris u dětí se nyní používá mnohem méně často. Hlavním důvodem jsou kontraindikace pro přijetí do věku 6 let (pro takové děti byla vyvinuta speciální suspenze založená na Amoxiclavu). Antibiotikum se navíc rychle vylučuje z těla, takže jej musíte užívat častěji. Doporučená dávka (od 6 let) je 40 mg / kg denně (rozdělená do 3-4 dávek). Zpravidla se po bolesti v krku (se zmizením bolestivých příznaků) lék užívá další 2-3 dny se zaměřením na pokyny ošetřujícího pediatra.

Azithromycin

Azithromycin pro anginu pectoris u dětí se začal používat relativně nedávno. Jedná se o jedno z nejmodernějších makrolidových antibiotik. Poskytuje silný, ale jemný efekt. Jedinou nevýhodou jsou relativně vysoké náklady. Přijatý lék se v gastrointestinálním traktu rozpadá na deriváty a nakonec se vylučuje hlavně ledvinami (močí). Mělo by se pít pouze 1-2 hodiny před jídlem. V opačném případě bude účinek snížen téměř třikrát. Přípustné dávkování - 0,25-0,5 gramů denně.

Bicilin

Ve vzácných případech je dítěti předepsán bicilin, ale toto je již antibiotikum s úzkým spektrem účinku a zatím to není příliš běžné. Tento lék je však kombinován. Bicilin se užívá hlavně po analýze k zasetí mikroflóry sliznice horních cest dýchacích. To znamená, když je patogen přesně identifikován. Bicilin je zvláště účinný proti gramnegativním bakteriím.

Cefazolin

Cefazolin se ale dnes v praxi prakticky nepoužívá, protože patří k antibiotikům první generace. Na rozdíl od modernějších syntetických drog má cefazolin řadu vedlejších účinků a kontraindikací. Například u jakéhokoli chronického onemocnění ledvin je kategoricky kontraindikováno. Cefazolin je z velké části předepisován na závažné onemocnění doplněné celou řadou komplikací. S tím se však dá vyléčit i ta nejtěžší bolest v krku. Cefazolin se podává intramuskulárně nebo intravenózně (s výjimkou dětí mladších 1 měsíce). Důležitá poznámka - Cefazolin v nejnižších možných dávkách mohou užívat předčasně narozené děti. Ale přísně v nemocničním prostředí. Suprax je nyní předepisován jako analog tohoto léku. Akce je podobná, ale je to již antibiotikum 3. generace.

Bioparox

Tento lék je lokální antibiotikum. Bioparox pro anginu pectoris u dětí docela účinně bojoval proti bakteriální infekci způsobené stafylokoky, pneumokoky, streptokoky, Candida albicans

Od jara 2016 je však jeho použití v Rusku zakázáno, doporučujeme si přečíst o důvodech rozhodnutí v článku:

Amoxicilin

Amoxicilin pro anginu pectoris u dětí se používá hlavně při těžkých onemocněních. Ve skutečnosti se jedná o modernizovanou verzi penicilinu. U dětí do 10 let je předepsáno antibiotikum ve formě suspenze. Starší - intramuskulárně (injekce do hýždí). Doporučená dávka je až 30 mg / kg denně (rozdělená do 3–4 dávek). Pokud má dítě alergickou reakci na amoxicilin (pravděpodobnost je vysoká), může být Flemoxin předepsán také pro anginu pectoris. Toto antibiotikum, i když méně účinné, vyvolává alergie pouze v 0,0001% případů..

Ampriox

V závažných případech se používají intramuskulární injekce. Klasickou možností léčby anginy pectoris je směs ampicilinu a oxacilinu (jako řešení pro intramuskulární podání). Právě v této kombinaci se dříve používaly pro anginu pectoris u dětí. Patří do skupiny širokého spektra účinku, potlačuje jak stafylokoky, tak mononukleózu.

Přípravky jiných skupin pro léčbu infantilní anginy pectoris

Antibiotika pro hnisavou anginu u dětí významně snižují průběh onemocnění. Avšak zdaleka není vždy možné dosáhnout zlepšení pacientovy pohody výhradně pomocí antibiotik. Pro účinnou léčbu bolesti v krku musí lékaři předepsat kloktání nejméně 6krát denně. K tomu je vhodný slabý roztok sody a roztok mořské soli s jodem nebo obyčejná jodizovaná sůl..

Míchejte 1/2 lžíce soli v 1 šálku teplé vody a opláchněte tímto roztokem 6-10krát denně. Pomáhá odstranit hlen a odstranit přebytečnou tekutinu z tkání zanícených mandlí..

Lugolova droga

K výplachu hrdla s anginou pectoris u dětí se účinně používá lék Lugolův lék, který se účinně používá ve formě roztoku pro místní aplikaci nebo spreje. Léčivou látkou přípravku Lugol je molekulární jód, který má místní protizánětlivý a baktericidní účinek. Vatovým tamponem namočeným v Lugolově roztoku potřete místo zánětu 4–6krát denně. U anginy pectoris jsou dětem předepsány Lugolovy spreje 1 injekce 2 až 6krát denně, v závislosti na závažnosti onemocnění.

Důležité! Injekce Lugolu by měla být bodová, je nutné se dostat do centra zánětu co nejpřesněji a nemusíte stříkat celou ústní dutinu.

Viferon

Viferon pro anginu pectoris u dětí je předepsán, pokud je onemocnění způsobeno virem. Tento lék nejen drasticky snižuje koncentraci virů v horních dýchacích cestách, ale také zvyšuje lokální imunitu (díky zařazení do složení interferonu).

Angin-Khel

Angin-Hel je homeopatický léčivý přípravek k léčbě ORL chorob. Tento lék má protizánětlivý, antiseptický účinek, podporuje odtok hnisavých zátek na mandlích. Angin-Hel pro anginu pectoris u dětí je předepsán v následující dávce:

Od 0 do 3 let - po 0,5 tabletách, děti starší 3 let - 1 tableta na sání.

Důležité! Tento lék je předepsán s opatrností dětem mladším 12 let..

Neoangin

Další dobrou volbou pro lék, který nepatří do skupiny antibiotik, je Neoangin. Tento lék je dostupný ve formě pastilek, které jsou předepsány dětem od 6 let. Lék má určitý protizánětlivý, anestetický účinek. Díky komplexu éterických olejů se zlepšuje krevní oběh ve sliznici, což pomáhá zmírnit otoky zanícené oblasti mandlí, což urychluje zotavení.

Jaká jsou nejúčinnější antibiotika pro anginu pectoris u dítěte?

Neexistuje nic jako „bezpečné antibiotikum“. Každý z nich tak či onak poškozuje střevní mikroflóru, stejně jako játra, ledviny. Jaká antibiotika v tomto případě berou na anginu? Samozřejmě poslední generace. Z tohoto důvodu se stejný penicilin v lékařské praxi prakticky nepoužívá, pouze jeho deriváty.

Jak ukazuje praxe, účinné léčby anginy u dětí v kombinaci s minimálními negativními účinky je dosaženo užíváním přípravku Sumamed. Spolu s ním doporučujeme užívat Nystatin - antimikrobiální a protizánětlivý lék lokálního působení. Tato kombinace je ideální pro silné a silné bolesti..

Lékaři také doporučují léčbu anginy pectoris u kojenců azithromycinem. V tomto případě dochází k terapeutickému účinku tohoto léku při užívání minimální dávky 0,2 gramu (denně). Kromě toho mohou být finanční prostředky takové skupiny na bolesti v krku u dětí (tj. Antibiotikum makrolidové skupiny) poskytovány ve formě suspenze.

Všechna ostatní antibiotika jsou obecně přijímána. To znamená, že čím silnější je terapeutický účinek, tím větší je poškození střevní mikroflóry. V době léčby lékaři doporučují sledovat koncentraci acetonu v moči (pomocí testovacích proužků), aby se zabránilo intestinálnímu rozrušení. A stojí za zvážení, že výše uvedený seznam antibiotik a léků není zdaleka úplný, což se v praxi používá.

Důležité! Není možné přerušit průběh antibiotik předepsaných lékařem po zlepšení, kurz musí být zcela opilý. Přerušení léčby antibiotiky může způsobit relaps onemocnění a rozvoj infekcí rezistentních na antibiotika, takzvaných „superinfekcí“.

Doporučujeme také přečíst si články:

Pamatujte, že pouze lékař může stanovit správnou diagnózu, nedoporučuje se provádět samoléčbu bez konzultace a stanovení diagnózy kvalifikovaným lékařem.

Jaké antibiotikum pro anginu pectoris je pro dítě lepší použít: seznam léků, vlastnosti terapie

Antibiotika pro anginu pectoris u dětí by měla být používána podle pokynů pediatrického otolaryngologa nebo pediatra po bakteriologické studii. Vlastní výběr těchto prostředků se nedoporučuje, protože léčba může být neúčinná, což povede k přechodu akutní formy tonzilitidy na chronickou a k šíření zánětlivého procesu s průtokem krve do tkání a orgánů.

Samoléčba, stejně jako pozdní nástup adekvátní léčby onemocnění, je spojena s rozvojem komplikací, jako je akutní glomerulonefritida, revmatismus a další patologické stavy spojené s antigeny GABHS (β-hemolytický streptokok skupiny A) a infekční alergickou povahou.

Rozlišují se následující formy anginy pectoris (akutní tonzilitida):

• lakunární;
• katarální;
• fibrinózní;
• folikulární;
• flegmonózní (intratonsilární absces);
• ulcerativní nekrotický (Simanovsky - Vincent);
• herpetický;
• smíšený.

Důvody pro rozvoj patologie

Příčiny vývoje nemoci u dětí jsou viry, bakterie, houby a spirochety. V 50–80% případů je původcem anginy pectoris GABHS, méně často streptokoky skupiny C a G, spirochety, anaeroby, korynebakterie (Corynebacterium diphtheriae, Arcanobacterium haemolyticum), gonokoky a ve velmi vzácných případech chlamydie a mykoplazma. Akutní virovou angínu mohou způsobovat rhinoviry, adenoviry, koronaviry, virus Coxsackie, virus Epstein-Barr, chřipka a parainfluenza.

S virovou nebo houbovou povahou anginy pectoris se antibiotická léčba u dětí neprovádí. V takových případech by měla být použita antivirová nebo antifungální činidla..

Patogeny vstupují do těla hlavně vzdušnými kapičkami, ale neměly by se přehlížet kontaktní a výživové cesty infekce.

Zdrojem nemoci je člověk trpící akutní tonzilitidou, spálou a dalšími klinickými formami kožní a respirační streptokokové infekce. Infekce může také nastat při kontaktu s bakteriálními nosiči pyogenního streptokoka.

Výskyt endogenní infekce přímo souvisí s přítomností chronické angíny u dítěte. Časté bolesti v krku na pozadí tohoto onemocnění jsou způsobeny skutečností, že v 75% případů jsou pacienti nositeli GABHS, vegetující v kryptách palatinových mandlí.

Spouštěcí faktory

Mezi faktory, které predisponují k rozvoji patologie, patří:

• snížení obecné reaktivity těla na chlad;
• prudké výkyvy podmínek prostředí - vlhkost, teplota;
• nepravidelná nebo nedostatečná výživa, nedostatečný příjem vitamínů z potravy;
• trauma žláz;
• ústavní predispozice k akutní tonzilitidě: u dětí s lymfaticko-hyperplastickou konstitucí se zvyšuje pravděpodobnost rozvoje patologie;
• poruchy centrálního a autonomního nervového systému;
• chronické zánětlivé procesy v paranazálních dutinách, ústní dutině a nosu.

Anatomické rysy vývoje žláz

Anatomické a funkční rysy vývoje žláz hrají významnou roli při vzniku zánětu u dětí. U kojenců jsou tedy mandle nedostatečně rozvinuté a funkčně neaktivní, proto se nemohou zapálit. Na konci 1 roku dochází ke konečné tvorbě folikulů a blíže k 2 rokům dosáhnou mandle svého plného vývoje.

U těžké akutní tonzilitidy by léčba měla být prováděna v infekční nemocnici. Antibakteriální léky se v takových případech podávají parenterálně.

Až 5 let dochází k nahrazení vícevrstvého sloupovitého řasinkového epitelu, který pokrývá mandle, dlaždicovým epitelem. Pak přichází na řadu folikulární hyperplazie a dokončení růstu mandlí nastává blíže k 7 rokům.

Období od 5 do 7 let je charakterizováno nejvyšší infekční morbiditou. U dětí po 9 letech a někdy po 8 letech začíná s věkem související involuce lymfatické tkáně a akutní tonzilitida se nevyskytuje tak často.

Indikace pro antibiotickou terapii

V klinické praxi jsou všechny bolesti v krku rozděleny do dvou skupin - banální (vulgární) a atypické. První mají čtyři společné rysy:

• bakteriální nebo virová povaha infekce;
• patologické změny v obou palatinových mandlích;
• těžká celková intoxikace těla;
• doba trvání nemoci nepřesahuje 7 dní.

V jakých případech musí děti pít antibiotika s angínou? Je to banální bolest v krku bakteriální geneze, která musí být léčena antibiotiky. Jsou diagnostikovány u většiny pacientů a mezi nimi jsou nejčastější lakunární, folikulární a katarální formy. Příznaky těchto typů akutní angíny jsou:

• katarální: pocení, sucho, pálení a mírná bolest v krku (při polykání), bolesti hlavy, celková malátnost, nízká tělesná teplota (37,1-38,0 ° C), difúzní hyperémie a otoky žláz a okrajů palatinových oblouků, mírné zvýšení regionální lymfatické uzliny, suchý jazyk. U dětí jsou tyto projevy výraznější než u dospělých;
• folikulární: poškození parenchymu mandlí, zimnice, horečka až 39-40 ° C, silná bolest v krku, silná intoxikace, oligurie nebo dyspeptické příznaky, otok a hyperemie palatinových mandlí, přítomnost bělavě žlutých folikulů na povrchu mandlí, výrazná regionální lymfadenitida ;
• lakunární: nástup patologie, stejně jako její obecné příznaky, jsou podobné folikulární formě, ale průběh je závažnější. Při provádění faryngoskopie, hyperemie a zvětšení mandlí je přítomnost ostrůvků žlutavě bílého plaku.

Léčba bolesti v krku

U anginy pectoris je indikována lokální a obecná terapie, stejně jako dodržování šetřícího režimu u dítěte.

Antibakteriální látky jsou léky první linie. Bez jejich použití nelze rychle vyléčit akutní tonzilitidu bakteriálního původu. Terapie bez použití těchto léků navíc zvyšuje riziko komplikací. Před jejich jmenováním by měl být proveden test k potvrzení přítomnosti bakteriálních agens. Existují však případy, kdy lze použití těchto nástrojů zahájit bez analýzy, a to:

• mírná nebo těžká patologie;
• výsledky testu budou obdrženy až po 72 hodinách nebo více;
• další lékařské pozorování pacienta bude obtížné.

Období od 5 do 7 let je charakterizováno nejvyšší infekční morbiditou. U dětí po 9 letech a někdy po 8 letech začíná s věkem související involuce lymfatické tkáně a akutní tonzilitida se nevyskytuje tak často.

Antibiotika lze dítěti podávat pouze podle pokynů lékaře a v souladu s předepsaným schématem. Nedoporučuje se volit takové léky samostatně, protože pouze ORL může určit denní dávku podle věku dítěte a jeho tělesné hmotnosti a určit, kolik dní užívat lék.

Dobře zvolená antibiotická terapie by měla sledovat cíle, jako jsou:

• eliminace bakterií;
• zkrácení doby nakažlivosti k eliminaci rizika přenosu infekce na lidi v jejich okolí blízkým kontaktem;
• prevence možných komplikací;
• rychlé zmírnění projevů patologie a zrychlení procesu hojení.

U dětí do 4 let je výhodnější používat antibakteriální léky ve formě granulí nebo prášku, ze kterých se připravuje suspenze, což souvisí se složitostí dávkování a možnými obtížemi při polykání tobolek nebo tablet..

Je třeba mít na paměti, že předčasné vysazení antibiotik zvyšuje riziko následků. Je důležité ukončit kurz předepsaný lékařem, i když dojde ke zlepšení stavu pacienta po prvních dnech užívání léku.

Účinná antibiotika pro anginu pectoris u dětí: názvy léků, léčebný režim

Benzylpenicilin

Léčivo je dostupné ve formě prášku pro přípravu roztoku pro intramuskulární nebo subkutánní podání. Odkazuje na stará (první) penicilinová antibiotika.

Cesta podání pro akutní tonzilitidu je intramuskulární. Bezprostředně před použitím se prášek rozpustí ve vodě na injekci, 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 0,5% roztoku prokainu. Droga může být použita u dětí všech věkových skupin, včetně až 1 roku.

Délka léčby se pohybuje od 7 do 10 dnů, v závislosti na formě a závažnosti anginy pectoris.

Flemoxin Solutab

Jedná se o širokospektré kyselinovzdorné antibiotikum ze skupiny polosyntetických penicilinů ve formě dispergovatelných tablet. Dávka léčiva a frekvence jeho podávání jsou stanoveny individuálně, v závislosti na věku pacienta..

U mírné a středně závažné patologie je trvání kurzu 5-7 dní, a pokud je původcem pyogenní streptokok - nejméně 10 dní. Doporučuje se pokračovat v užívání pilulek po dobu 48 hodin po vymizení příznaků onemocnění.

Hikontsil

Je to širokospektré penicilinové antibiotikum vyráběné ve formě prášku pro přípravu suspenze pro orální podání. Bezprostředně před použitím se zředí převařenou vodou při pokojové teplotě. Hotová suspenze se užívá před jídlem nebo po jídle. Dávka pro děti je stanovena v závislosti na tělesné hmotnosti..

Klarithromycin

Klarithromycin je makrolid ve formě potahovaných tablet. Používá se u dětí ve věku 12 let a starších.

Průběh léčby anginy pectoris je 10 dní.

Azithromycin

Lék patří do skupiny makrolidů. U akutní angíny se používá ve filmem potahovaných tabletách. V dávce 125 mg je kontraindikován u dětí do 3 let, 250 a 500 mg - do 12 let, včetně 11 let. Tablety se užívají perorálně 1 hodinu před nebo dvě hodiny po jídle..

Rovamycin

Lék pochází z makrolidové skupiny a vyrábí se ve formě potahovaných tablet. Používá se u dětí ve věku od 6 let.

Amoxicilin

Jedná se o polosyntetický penicilin v granulích pro přípravu suspenze pro orální podání. Lze použít u dětí všech věkových skupin, včetně novorozenců.

Dávka léčiva a frekvence jeho podávání závisí na věku pacienta. Například u dětí ve věku od 3 měsíců do 10 let se doporučuje užívat granule 3krát denně, až 3 měsíce - 2krát denně.

Pro přípravu suspenze se ke granulím přidá voda. V hotové formě lze produkt skladovat v chladničce po dobu 2 týdnů. Délka léčby se pohybuje od 5 do 12 dnů.

Fenoxymethylpenicilin

Jedná se o biosyntetický penicilin, pro akutní tonzilitidu se používá ve formě prášku pro přípravu suspenze pro orální podání a tablet. Prášek je předepsán dětem ve věku 3 měsíců, tablety - nad 3 roky.

Děti ve věku od 5 let by měly připravenou suspenzi užívat každých 6-8 hodin, až do 5 let - každých 6 hodin. Délka léčby je v průměru 7-10 dní.

Hemomycin

Makrolidové antibiotikum, azalid. U dětí s akutní tonzilitidou se používá ve formě prášku pro přípravu perorálně podávané suspenze. Lék se nepoužívá u pacientů mladších než 1 rok.

K přípravě suspenze se k prášku přidá destilovaná nebo vařená chlazená voda. Dávka se stanoví v závislosti na hmotnosti dítěte..

Sumamed

Patří k řadě azalidů se širokým spektrem antimikrobiálního účinku, dostupných ve třech dávkových formách - potahované tablety, tobolky, prášek pro přípravu suspenze pro orální podání.

U dětí ve věku 6 měsíců lze použít tablety a suspenzi připravenou z prášku.

Místní terapie

Spolu s antibiotiky se doporučuje akutní tonzilitida. Může být provedeno kloktání Furacilinem, Miramistinem, odvar z heřmánku a šalvěje, solí a roztoků sody. Teplota použitých kapalin by měla být v rozmezí od 40 do 50 ° C, postupy by měly být prováděny 4-6krát denně. Pravidelné oplachování je dobré pro zmírnění bolesti v krku a pro snazší polykání jídla nebo vody.

Ke snížení závažnosti akutní bolesti v krku lze použít také pastilky nebo pastilky, ústní dutina se zavlažuje spreji nebo aerosoly s protizánětlivými a antimikrobiálními účinky, a to:

• Strepsils: antiseptický přípravek v pastilkách, určený k použití u pacientů ve věku od 6 let. Děti s dědičnou intolerancí fruktózy a malabsorpčním syndromem glukózy-galaktózy nebo sacharózy-izomaltózy jsou při jejím jmenování kontraindikovány;
• Lizobact: kombinovaná antiseptická látka v tabletách pro resorpci. Kontraindikováno u dětí do 3 let, stejně jako v případě nedostatku laktázy, intolerance laktózy nebo malabsorpce glukózy a galaktózy. Pokud je přípravek Lizobact užíván v kombinaci s antibakteriálními léky, zvyšuje jejich účinek;
• Grammidin pro děti: kombinovaný lék s antiseptickými a antimikrobiálními vlastnostmi. K dispozici ve dvou formách - odměřený sprej pro místní aplikaci a tablety s kosočtvercem. Po jídle se sprej nastříká na sliznici hrdla a ústní dutiny, je předepsán dětem starším 6 let. Tablety mohou užívat pacienti starší 4 let;
• Ingalipt: Antimikrobiální sprej nebo aerosol používaný u dětí starších 3 let. Zavlažování hrdla se provádí po předběžném vypláchnutí úst převařenou vodou 3-4krát denně.

Tyto léky by neměly být používány jako alternativa k běžné léčbě a měly by být používány pouze jako doplněk antibiotik. V akutním období, kdy teplota stoupne na 38 ° C a při silné bolesti, lze na doporučení lékaře použít antipyretika a analgetika.

Spolu s antibiotiky se doporučuje akutní tonzilitida. Může být provedeno kloktání Furacilinem, Miramistinem, odvar z heřmánku a šalvěje, solí a roztoků sody.

U těžké akutní tonzilitidy by léčba měla být prováděna v infekční nemocnici. Antibakteriální léky se v takových případech podávají parenterálně.

Indikátory úlevy projevů anginy u dětí jsou absence bolesti v krku, normalizace tělesné teploty, velikost mandlí a maxilárních lymfatických uzlin. Také výsledky testů krve a moči svědčí o zotavení, jehož ukazatele jsou v normálních mezích..

Vlastnosti péče o nemocné dítě

První den akutního období patologie, před normalizací tělesné teploty, se doporučuje odpočinek v posteli. Dr. Komarovský zdůrazňuje, že v tomto období nelze omezovat žádnou aktivitu dětí a nutit je nehybně ležet v posteli. Hlavní věcí je zaměřit se na touhu samotného dítěte a jeho celkový stav..

Pokud jde o jídlo, doporučuje se postupovat stejným způsobem - mělo by se užívat pouze v případě, že máte chuť k jídlu. Upřednostňovat by se měla zeleninová a mléčná jídla, stejně jako měkká, teplá a jemná jídla - bujóny a pyré. Velký význam má bohatý teplý nápoj - čaj, kompot ze sušeného ovoce, minerální voda.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

•         Předchozí Článek
• Následující Článek