Název tohoto lokálního anestetika je známý každému, kdo kdy šel do nemocnice. Lidokainový sprej se často používá v dermatologii, gynekologii, zubním lékařství a dalších oborech medicíny k úlevě od bolesti při lékařských postupech. Nástroj působí rychle, efektivně a bez poškození těla a jeho cena je docela přijatelná. Kvůli uvedeným výhodám se lidokain stal vlajkovou látkou lokálního anestetika. Podrobnější informace o jeho funkcích najdete v pokračování článku..
Lidokainový sprej - návod k použití
Anestetický sprej je vhodný v tom, že může být použit bez předběžné přípravy ošetřené oblasti. Sprej se jednoduše aplikuje na sliznici. Po 30-40 sekundách dochází k silnému anestetickému účinku, který trvá 5-6 minut. Tentokrát stačí, aby zkušený lékař provedl jednoduché procedury na citlivých a bolestivých místech sliznice..
Složení
Aktivní složkou léčiva je lidokain, látka amidové skupiny, která má výrazný stabilizační účinek na membránu, který blokuje vedení impulsů podél nervových vláken. Další látky přispívají k lepší absorpci a asimilaci účinné látky - propylenglykol, ethylalkohol (96%), mátový listový olej.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Lokální anestetické a antiarytmické vlastnosti léčiva jsou založeny na stabilizaci neuronálních membrán a snížení jejich propustnosti pro ionty sodíku. Tím se zabrání vzniku akčního potenciálu a přenosu impulsů. Ke snížení citlivosti dochází po hydrolýze lidokainu v mírně zásaditém prostředí. Vysoká účinnost přípravku je zajištěna pro všechny typy lokální anestézie. Díky této skutečnosti je nástroj univerzální. Oslabení účinku anestetika je zaznamenáno pouze při použití lidokainu na zanícené tkáně.
Použití léku pro anestezii hltanu a nosohltanu má řadu funkcí. Lidokain způsobuje řadu reakcí, které je důležité mít neustále na paměti. Léčivo se dostává na sliznici ústní dutiny a potlačuje hltanový reflex. Dále se účinná látka dostává do hrtanu a průdušnice. Lidokain proniká do sliznic těchto orgánů a významně zpomaluje reflex kašle, což může vést k bronchopneumonii. Analgetický účinek léčiva ve formě aerosolu netrvá dlouho a úplně se rozptýlí během 15 minut.
Při kontaktu se sliznicí se látka velmi rychle vstřebává. Rychlost absorpce přímo závisí na intenzitě přívodu krve, celkovém objemu dávky léčiva, lokalizaci ošetřené oblasti, délce aplikace. Po aplikaci lidokainu na sliznice horních cest dýchacích je část látky spolknuta, vstupuje do gastrointestinálního traktu a je tam deaktivována. Maximální koncentrace lidokainu v cílové oblasti sliznice je dosažena po 8-12 minutách.
- Steatóza jater - léčba a příznaky. Léky na nemoc
- Těstovinová omáčka: recepty
- Jak odstranit inkoust z pera z oblečení
Indikace pro použití
Lék je určen k terminální (povrchové) analgezii sliznic. Desenzibilizační účinek spreje je v mnoha ohledech přínosný, a proto se používá k nejrůznějším účelům. Navíc díky schopnosti rychle a jemně jednat se rozsah léku neustále rozšiřuje..
Pro úlevu od bolesti
Seznam případů, kdy může být vyžadována povrchová anestézie:
- v otolaryngologii: elektrokoagulace a operace nosní přepážky (včetně propíchnutí a proplachování maxilárních dutin);
- v gynekologii a porodnictví: úleva od bolesti, odstranění stehů a také intervence na děložním čípku a pochvě, zpracování řezu, epiziotomie;
- pro endoskopické a instrumentální studie: rektoskopie, zavedení sondy, intubace, rentgenové vyšetření.
Mrznoucí zuby
U zubních procedur používají lékaři sprej Lidocaine k znecitlivění oblasti vpichu před podáním lokální anestézie. Kromě toho se tento lék často používá při šití sliznice během postupů odstraňování zubního kamene. Operace otevírání cyst slinných žláz a excize frenum jazyka se provádějí pomocí anestetického aerosolu Lidokain (hlavně u dětí).
Pro kůži
Při provádění dermatologických a chirurgických zákroků se lék používá k povrchové anestezii kůže s malými chirurgickými zákroky. Pohodlí aplikace a rychlost reakce poskytuje schopnost poskytovat pohotovostní lékařskou péči. Ve vzácných případech se sprej používá na popáleniny (jako analgetikum).
Sprej pro prodloužení pohlavního styku
Použití aerosolu lidokainu snižuje citlivost mužských pohlavních orgánů. Aplikace malého množství drogy na hlavu penisu před pohlavním stykem pomáhá předcházet předčasné ejakulaci. Lidokain se dostane na sliznici pochvy a způsobí pocit pálení, proto by interval mezi aplikací a počátkem pohlavního styku měl být asi 10-15 minut.
Kontraindikace
Chemické a biologické vlastnosti lidokainu mají lokální anestetický účinek bez narušení metabolismu a práce regulačních systémů. Podle statistik to 99,4% pacientů, kterým je přípravek předepsán, toleruje bez komplikací. Seznam kontraindikací, pro které je použití tohoto přípravku přísně zakázáno, je minimální. Zahrnuje následující případy:
- individuální nesnášenlivost k lidokainu nebo pomocným složkám;
- epilepsie;
- poruchy vedení.
Způsob podání a dávkování
Před prvním použitím spreje musíte nasadit stříkací víčko na lahvičku a poté několikrát stlačit. Lékaři stříkají produkt ze vzdálenosti 5-7 cm od ošetřené oblasti pokožky. Díky tomu je dosaženo maximálního analgetického účinku. Při stříkání držte lahvičku ve svislé poloze. Aby nedošlo k poškození snadno zranitelných sliznic, při aplikaci léku na různé oblasti pokožky je třeba vzít v úvahu důležité nuance:
- je třeba se vyhnout požití aerosolu, jinak existuje riziko aspirace;
- není možné stříkat aerosolem na sliznice očí, protože to může vést k poškození zraku;
- pokud je pro zubní ošetření nutná anestézie sliznic ústní dutiny, měli byste být opatrní, abyste si neporanili jazyk;
- na oblastech pokožky se zhoršenou integritou se lidokain vstřebává mnohem rychleji, takže účinek léku začíná téměř okamžitě a končí o něco dříve.
Dávka lidokainu se stanoví s přihlédnutím k citlivosti každé konkrétní oblasti kůže. Normy pro objem anestetika pro řadu hlavních případů jsou následující:
- v dermatologické a zubní praxi - od 1 do 3 dávek léku s koncentrací 10%;
- v kraniofaciální chirurgii a otolaryngologické praxi jsou zpravidla předepsány 1 až 4 dávky 10% roztoku;
- endoskopická vyšetření - 2-3 dávky (10%);
- v oblasti gynekologie - 4-5 dávek roztoku s koncentrací 10%;
- v porodnické praxi je povoleno až 20 dávek;
- při ošetření velkých povrchů se doporučuje aplikovat anestetikum vatovým tamponem.
"Lidokain" (sprej): návod k použití, složení, analogy, indikace a kontraindikace
Lidokainový sprej je produkt, o kterém se mnozí lékaři domnívají, že by měl být přítomen v každé lékárničce. Jaké vlastnosti jsou pro něj typické? Jak používat aerosol "Lidokain" a co je třeba dodržovat během tohoto procesu? Zvažte toto všechno a některé další body dále..
Obecná informace
Dotyčný prostředek je nepostradatelný při bolestivých procesech v těle. Spektrum jeho účinku je poměrně široké - lék se používá pro mnoho patologických stavů a nemocí, a proto je mezi zástupci ruské populace tak populární..
Lidokainový sprej vyrábí ruská farmaceutická společnost Pharmstandard. Dnes je k dispozici v malých skleněných stříkacích lahvích, 50 ml. Lék je dodáván v kapalné formě a kapalina má průhlednou barvu. Když s ním otevřete láhev, ucítíte charakteristickou mentolovou vůni, kterou poskytuje přidání mátového oleje do oleje.
Název drogy v latině je Lidocain.
Složení
Hlavní složkou přípravku „Lidocaine“ (sprej) je lidokain hydrochlorid. Celková lahvička obsahuje celkem 3,8 g a v jedné dávce - 4,8 mg této látky. Lidokain hydrochlorid je hlavní účinná látka, která snižuje prah citlivosti receptorů bolesti. Patří do skupiny anestetik a antiarytmik.
Kromě hlavní aktivní složky zahrnuje složení uvažovaného činidla také pomocné látky. Patří mezi ně propylenglykol, alkohol (96% ethanol) a mátový olej, který má také uklidňující účinek..
Specialisté v oblasti medicíny považují za pozitivní kvalitu dotyčného činidla, že neobsahuje freon, který se nachází ve většině léků, které mají podobný účinek..
Farmakokinetika a farmakodynamika
V pokynech pro sprej s lidokainem je třeba poznamenat, že toto činidlo má vynikající účinek na měkké tkáně a zabraňuje jejich podráždění. Hlavním rysem léku je, že podporuje vazodilataci v místě, kde byl aplikován. Specialisté v oblasti medicíny poznamenávají, že v případě použití dotyčného činidla na dříve zanícenou oblast může být účinek hlavní látky léčiva významně oslaben.
Po aplikaci na postiženou oblast se absorpce hlavních aktivních složek činidla provádí téměř okamžitě a úplně. Je třeba poznamenat, že při aplikaci produktu je nutné přísně dodržovat jeho přípustné dávkování, protože v opačném případě existuje riziko nežádoucích účinků.
Po aplikaci "lidokainu" (spreje) jsou všechny jeho hlavní složky metabolizovány v játrech a poté vylučovány ledvinami..
Indikace pro použití
Jak je uvedeno výše, spektrum účinku dotyčné drogy je poměrně velké. V klasické verzi se používá před gynekologickými manipulacemi i krátce před gastroskopií. Tento nástroj se také aktivně používá k léčbě krku, blokování nervových uzlin a také k úlevě od bolesti při jednoduchých operacích (například při odstraňování adenoidů a mandlí).
Je třeba poznamenat, že „lidokain“ je droga, která se široce používá v některých dalších oblastech. Používá se zejména k úlevě od bolesti při sexu (zejména anální) a k prodloužení pohlavního styku. Někteří z poctivých pohlaví se přizpůsobili používání spreje, aby snížili úroveň nepohodlí během depilace.
Nástroj je široce používán v moderní stomatologii - lékaři s ním ošetřují dásně, takže zavedení jehly není doprovázeno bolestivými pocity..
Zvažme dále hlavní způsoby použití tohoto spreje..
"Lidokain" pro hemoroidy
Pokyny k použití "lidokainu" (sprej) říkají, že tento lék dokonale pomáhá bojovat proti bolestivým pocitům způsobeným hemoroidy. V této situaci působí agent jako prodlužovač, tj. dlouhodobě zmírňuje bolest.
V případě, že se hemoroidy projeví v chronické formě, používá se aerosol "Lidokain" výhradně k úlevě od bolesti, ale nikoli k léčbě samotného zánětu. Pokud v určitém okamžiku dojde k exacerbaci onemocnění, pak se proces úlevy od bolesti provádí v mírné formě, čímž se osoba zbaví akutních příznaků..
Aby se odstranily bolestivé pocity, je nutné přivést sprej na problémovou oblast a nastříkat produkt jedním kliknutím. Při každém tisku se nastříká asi 5 mg účinné látky, což je dost na to, aby výrazně zmírnilo nepříjemné příznaky. Při aplikaci přípravku je třeba mít na paměti, že jeho zvýšená koncentrace v krevní plazmě povede k nežádoucím účinkům způsobeným předávkováním.
Používejte k léčbě krku
Anestetický sprej "Lidokain" je široce používán k léčbě sliznice v krku. Recenze ponechané na lék říkají, že dokonale pomáhá vyrovnat se s odstraněním bolestivých pocitů s angínou, stejně jako se zánětem mandlí.
Aby nástroj pomohl, musíte nastříkat jednu jeho dávku na problémovou oblast. Po nanesení látky na sliznici hrdla nejezte a nepijte nápoje po dobu 2 hodin. Také se v současné době nedoporučuje používat jiné topické přípravky..
Aplikovaný produkt by měl být vstřebán velmi rychle, o čemž svědčí zmizení brnění v krku, ke kterému dochází bezprostředně po aplikaci léku na sliznici.
"Lidokain" v gynekologii
Aby bylo možné anestetizovat postup gynekologického vyšetření, většina odborníků v této oblasti dává přednost použití lidokainu. K dosažení požadovaného výsledku se používá zvýšená dávka činidla - asi 4 až 5 dávek. Odborníci zajišťují, že v tomto případě je předávkování lékem zcela vyloučeno, protože se aplikuje zvenčí.
Prodloužení pohlavního styku pomocí spreje
Pokyny k použití "lidokainu" (sprej pro muže) uvádějí, že tento nástroj lze použít k prodloužení pohlavního styku. Za tímto účelem by měl být nastříkán na vztyčený penis a počkat asi minutu - po stanovené době citlivost nervových zakončení umístěných na orgánu ustoupí. Odborníci na vědomí, že při použití této metody prodloužení pohlavního styku je vhodné nosit kondom. V opačném případě agentka spadne na vaginální sliznici partnera, kvůli čemuž ztratí část citlivosti - v této situaci nebude žena schopna plného potěšení.
Lékaři nedoporučují příliš často používat lidokainový sprej k prodloužení pohlavního styku, protože to následně negativně ovlivní potenciál člověka.
Použití depilace
Když už mluvíme o neobvyklých způsobech použití daného spreje, je třeba poznamenat, že je během depilace široce používán. Spravedlivé pohlaví zaručuje, že jeho malá dávka může významně oslabit bolestivé pocity, které tento proces doprovázejí. Jedinečnost této drogy spočívá v tom, že ji lze aplikovat i na intimní partie..
Proces použití produktu k bezbolestné depilaci by měl být prováděn zvláštním způsobem. V počáteční fázi musí být produkt nastříkán na určitou oblast pokožky, otřen a poté na tomto místě pokryta kůží hadříkem, aby se aktivní složky léčiva neodpařovaly. Tato manipulace také umožňuje zlepšit vodivost těchto složek do pokožky, čímž poskytuje lepší účinek..
Pouze 1,5 hodiny po aplikaci obvazu můžete zahájit proces odstraňování chloupků - bude to zcela bezbolestné. Před zahájením léčby je nutné odstranit obvaz, zbývající prostředek odstranit a až po ošetření pokožky antiseptikem může začít epilace.
V návodu k použití „Lidokainu“ (spreje) se uvádí, že i při vnějším použití dotyčného přípravku je nutné přísně dodržovat povolené dávkování. Lékaři neumožňují použít více než 40 dávek pro tělo vážící 70 kg.
Další aplikace
Tento sprej je široce používán v oftalmologii před různými manipulacemi. K dostatečné anestézii procesu stačí pouze 1-2 dávky.
Mnoho lékařů také používá lidokain pro malé operace. K dosažení požadovaného výsledku ve formě anestézie se toto činidlo používá v poměrně velkém objemu - asi 15-20 kliknutí. Injikovaný agent nebude fungovat dlouho - asi 5-10 minut, ale ukázalo se, že to je dost pro mnoho manipulací.
Na přepážkách lékáren je "Lidokain" prezentován nejen ve formě spreje, ale také ve formě masti, krému a gelu - tyto produkty se doporučují používat v případě nepříjemných bolestivých příznaků v kostech a kloubech i ve svalech těla.
Vedlejší efekty
V případě, že byla významně překročena přípustná dávka spreje, může se u člověka objevit vedlejší účinky. Lékaři poznamenávají, že se obvykle projevují jako závratě, nevolnost a zvracení. V některých případech mohou nastat dokonce i problémy se zrakem a halucinace.
Mezi vedlejší účinky užívání nadměrné dávky "lidokainu" může patřit ospalost a také výrazné snížení srdeční frekvence (nebo naopak její zvýšená frekvence). Někdy mohou pacienti pozorovat necitlivost jazyka a potíže s dýcháním.
V případě, že byl „lidokain“ použit rektálně, můžete se setkat s nedobrovolnou defekací. Jak ukazuje praxe, mnoho zástupců silnějšího pohlaví používá tento lék k prodloužení pohlavního styku - pokud je droga zneužívána pro tento účel, mohou existovat určité problémy s potencí.
Kontraindikace
Pokyny k použití přípravku "Lidocaine Asept" (sprej) naznačují řadu kontraindikací - situací, kdy je užívání drogy přísně zakázáno. Mezi nimi byly především zaznamenány ty případy, kdy má člověk individuální nesnášenlivost k hlavní složce drogy - lidokainu.
Při výběru tohoto léku je třeba věnovat zvláštní pozornost také relativním kontraindikacím, které indikují odborníci v oboru medicíny. Patří sem situace, kdy má člověk nějaké problémy s játry a ledvinami. Kontraindikace při použití spreje jsou časté krvácení, bradykardie a nízký krevní tlak..
Lékaři také doporučují používat specifikovaný lék s velkou opatrností u lidí ve stáří iu lidí trpících srdečním selháním..
"Lidokain" pro děti a těhotné ženy
Mohou těhotné ženy používat lidokainový sprej? Pokyny k použití připojené k tomuto nástroji říkají, že jej kategoricky nemohou používat jak ženy, které jsou ve stavu těhotenství, tak ty, které kojí. To je způsobeno skutečností, že lidokain, hlavní složka léku, pronikne do těla dítěte spolu s mateřským mlékem a bude mít na něj negativní vliv. Otázka tedy zní: je možné použít sprej s lidokainem pro děti? Návod k použití uvádí, že takové akce jsou přípustné, ale pouze pro děti, které dosáhly věku 8 let.
Interakce s jinými léky
Dotyčný prostředek může být méně aktivní, pokud se používá v kombinaci s nekompatibilními léky. Mezi ně patří především inhibitory MAO, stejně jako ty, které patří do skupiny beta-blokátorů. Užívání drog s hypnotiky a léků, které mají sedativní vlastnosti, se důrazně nedoporučuje. Rovněž „lidokain“ není kombinován s barbituráty a „propafenonem“.
Riziko nežádoucích účinků se významně zvyšuje, pokud je v průběhu léčby současně s „lidokainem“ přítomný cimetidin, který se zpravidla nachází ve složení blokátorů histaminového typu.
Náklady na lék a analogy
Průměrné náklady na „lidokain“ v ruských lékárnách jsou asi 250 rublů za 50 ml lahvičku. Tento lék se prodává výhradně na lékařský předpis.
Moderní farmaceutické společnosti nabízejí řadu analogů tohoto nástroje, které mají podobné složení a mají podobný účinek. Patří mezi ně léky jako Novocain, Strepsils, Gelikain a Dinexan. Všechny z nich jsou také prezentovány ve formě spreje.
Recenze o "lidokainu"
Pokyny k použití činidla říkají, že "lidokain" je velmi spolehlivý lék, který umožňuje anestetizovat téměř všechny procesy. Jeho použití ocení zejména fanoušci análního sexu. Odborníci jej však nedoporučují používat pro nezkušené partnery, protože v takové situaci, během zavádění penisu, nebude bolest vůbec pociťována a nedostatek kontroly nad tímto často má za následek takové nepříjemné důsledky, jako je prasknutí konečníku.
Podle pacientů "lidokain" dokonale zmírňuje bolest v krku s angínou, ale je třeba si uvědomit, že účinek tohoto léku je zaměřen na léčbu problému a na blokování nepohodlí. Obecně je dotyčná droga vynikající pro sliznice umístěné kdekoli na těle..
Tento nástroj přijímá mnoho pozitivních recenzí od žen, které jej testují, aby ulehčily proces depilace. Jeho jedinou nevýhodou je, že při neustálém používání nedává produkt 100% záruku úspěchu..
Jak se říká v recenzích o „lidokainu“ (sprej), pokyny k použití připojené k tomuto nástroji naznačují, že lék dobře zvládá bolestivé pocity doprovázející popáleniny i proces jejich hojení. Někteří Rusové se přizpůsobili zastavení bolesti zubů až do doby, kdy je možné navštívit zubaře. Komentáře však také říkají, že se takto neoplatí zneužívat, protože bolest zubů má bezpochyby svůj zdroj, který musí lékař eliminovat a nezastavovat pomocí improvizovaných prostředků.
Jak používat lidokainový sprej
Technika lokální anestézie při chirurgických zákrocích se začala v lékařské praxi používat koncem 19. století. Od té doby se na farmaceutickém trhu objevilo mnoho léků s lokální analgetickou aktivitou. Byly injektovány ve formě roztoku do požadované oblasti vlivu injekcí.
Ale při práci na sliznicích, pokožce, při krátkodobých manipulacích a při anestézii malých odřenin a popálenin není nutné tkáně propíchnout jehlou. V takových případech výrobci uvolnili lidokain ve formě spreje, který se nyní používá pro krátkodobou anestezii v různých oblastech medicíny..
Složení a forma uvolnění
Anestetický sprej obsahuje:
- roztok lidokainu,
- ethylalkohol 96%, máta peprná a propylenglykol jako pomocné složky.
Lék je dostupný ve formě odměřeného spreje pro topické použití.
farmaceutický účinek
Lék patří do skupiny lokálních anestetik, antiarytmických a oftalmologických látek.
Zvažme podrobněji vlastnosti a mechanismus účinku spreje během lokální anestézie.
Farmakodynamika
Pokud je pozorována absorpce léčiva do krve (systémová absorpce), může dojít ke stimulaci nebo potlačení aktivity centrálního nervového systému, změnám srdeční frekvence a expanzi periferních cév..
Lidokain má lokální anestetický a antiarytmický účinek stabilizací membrán nervových buněk a zpomalením pohybu sodíkových iontů skrz ně. Ve výsledku se netvoří akční potenciál, který vede k tvorbě a přenosu nervových impulsů..
Analgetický účinek v tkáních se vyvíjí během reakcí hydrolýzy léčivé látky ve slabě alkalickém prostředí a je vyjádřen potlačením bolesti, inhibicí hmatové a teplotní citlivosti. Když se lidokain dostane do krve, je schopen stimulovat nebo inhibovat centrální nervový systém, ovlivňovat kontrakce srdce a rozšiřovat periferní cévy.
Lidokain je vysoce účinný při různých druzích lokální anestézie. Pouze při aplikaci na zanícené oblasti se jeho anestetické vlastnosti snižují.
Pozornost! Při použití léku na analgetické sliznice v hltanu a nosohltanu je třeba mít na paměti, že inhibuje polykací reflexy a v průdušnici a hrtanu může potlačit vývoj reflexů kašle, což může vést k rozvoji bronchiální pneumonie.
Lék nedráždí tkáně. Terapeutický účinek při použití spreje trvá až 15 minut, poté se vrátí citlivost nervových zakončení.
Farmakokinetika
K absorpci léčiva ze sliznice dochází rychle. Intenzita krevního oběhu, dávkování podaného léčiva, lokalizace místa anestézie, stejně jako doba aplikace, přímo ovlivňují rychlost absorpce..
Při rozprašování aerosolu na nosní sliznici a ústní dutinu může lidokain pomocí polykacího reflexu vstoupit do gastrointestinálního traktu, ve kterém je inaktivován a vylučován z těla.
Maximální koncentrace léčiva v ošetřených tkáních dosáhne během 8-12 minut.
Indikace pro použití
K čemu se sprej používá & # 171, Lidocaine & # 187,:
- v zubní praxi - pro anestezii oblasti vpichu před zavedením lokálního anestetika,
- při šití dásně,
- při odstraňování mléčných zubů a zubního kamene,
- během chirurgických zákroků na nosní přepážce,
- s elektrokoagulací,
- během zpracování epiziotomie a řezu,
- pro anestezii během odstraňování stehů,
- s intervencemi do vaginálního otvoru a děložního čípku,
- při endoskopickém vyšetření (zavedení sond, při rektoskopii, intubaci),
- k potlačení zvracení a polykacích reflexů během rentgenového vyšetření,
- pro úlevu od popálenin,
- v případě kousnutí,
- zmírnit příznaky kontaktní dermatitidy,
- s oděrkami,
- anestézie lidokainem se provádí během chirurgických manipulací s kůží.
Kontraindikace
Podle svých chemických a biologických vlastností neovlivňuje lidokain lokálně, metabolické procesy a regulační systémy těla. Ve většině případů je lék velmi dobře snášen..
Sprej s lidokainem nelze použít:
- v přítomnosti přecitlivělosti na složky léčiva,
- s epilepsií,
- v případě porušení vodivosti.
Podle pokynů k použití spreje & # 171, Lidocaine & # 187 je třeba dbát:
- na pozadí hemoroidního krvácení,
- s infekčními lézemi v ošetřované oblasti,
- s poraněními sliznic nebo kůže v místě aplikace,
- na pozadí exacerbace nemocí,
- k léčbě pacientů v oslabeném stavu,
- při použití u dětí a starších osob.
Vedlejší efekty
Během období léčby drogami se mohou objevit následující reakce:
bolest hlavy,
Níže budeme uvažovat o tom, jak používat a jak dlouho trvá anestetický lidokain ve formě spreje.
Způsob podání a dávkování
Dávka léčiva závisí na oblasti aplikace a povaze účinku na tkáně a sliznice:
- ve stomatologii a otolaryngologii - od jedné do čtyř dávek spreje,
- pomocí endoskopických a instrumentálních vyšetřovacích metod - od dvou do tří dávek,
- v porodnictví - 15-20 dávek,
- v gynekologii - 4-5 dávek,
- v dermatologii - 1-3 dávky.
Maximální povolená dávka léčiva je 40 dávek na 70 kg tělesné hmotnosti..
Dětem se zubními účinky se doporučuje aplikovat drogu pomocí tamponu, který je předem nastříkán aerosolem.
Aplikace během těhotenství a kojení, v dětství
Spray & # 171, Lidocaine & # 187, během těhotenství ve schválených dávkách nemá systémový účinek, proto jej lze použít k lokální anestézii.
Ženy během laktace by měly lék užívat opatrně, protože neexistují žádné údaje o jeho schopnosti vylučovat se do mateřského mléka. Před předepsáním spreje je nutné posoudit očekávané přínosy a možná rizika pro matku a dítě..
Ve věku dvou let se lék aplikuje navlhčeným vatovým tamponem.
Maximální dávka se vypočítá podle vzorce 3 mg / kg tělesné hmotnosti.
Příznaky předávkování a jejich léčba
Při předávkování 10% lidokainem jsou pozorovány následující příznaky:
- zvýšené pocení,
- bledá kůže,
- bolesti hlavy,
- závrať,
- zrakové postižení (rozmazaný obraz, dvojité vidění),
- zvonění v uších,
- snížení krevního tlaku,
- arytmie, bradykardie,
- Ospalý,
- zimnice nebo necitlivost,
- neurologické poruchy ve formě třesu, záchvatů,
- neklidné, rozrušené chování,
- methemoglobinemie,
- dysfunkce kardiovaskulárního systému až po srdeční zástavu.
V případě závratí, nevolnosti, zvracení, euforie (první signály toxické otravy těla) je podávání léku okamžitě zastaveno, pacient je umístěn do vodorovné polohy a je přivolán záchranný tým.
Terapie:
- vdechování kyslíku,
- s konvulzivními kontrakcemi se podává intravenózně diazepam 10 mg,
- v případě rozvoje bradykardie se podávají blokátory m-cholinergních receptorů (atropin) a vazodilatátory (fenylefrin, norepinefrin).
Dialyzační terapie je neúčinná.
Interakce s jinými drogami a alkoholem
Při souběžném užívání lidokainu a některých léků mohou nastat následující interakce:
- v kombinaci s cimetidinem a propranololem se metabolismus anestetika snižuje (v důsledku inhibice mikrozomálních jaterních enzymů a krevního oběhu v játrech), což vede k rozvoji toxického účinku (pocit omráčení, ospalost, bradykardie a parestézie),
- společné podávání s léky, které zvyšují aktivitu jaterních enzymů (barbituráty, rifampicin a fenytoin), vede ke zkrácení trvání anestézie a míře úlevy od bolesti (je nutné zvýšit dávku),
- aymalin, fenytoin, verapamil, chinidin, amiodaron zvyšují negativní ionotropní účinek lidokainu,
- beta-blokátory spolu s lidokainem mohou vést ke snížení srdeční frekvence,
- v kombinaci se srdečními glykosidy snižuje jejich kardiotonické účinky,
- při použití společně s kurariformními látkami může způsobit zvýšenou svalovou hypotenzi,
- současné užívání s prokainamidem může zvýšit excitabilitu nervového systému a způsobit halucinace,
- silná deprese nervového systému může být způsobena kombinací lidokainu s hypnotiky a sedativy,
- Hexobarbital a thiopental sodný při intravenózním podání v anestezii mohou způsobit zhoršení respiračních funkcí,
- inhibitory monoaminooxidázy zvyšují anestetický účinek léčiva,
- polymyxin B v kombinaci s lidokainem inhibuje neuromuskulární přenos.
Analogy
Sprej & # 171, Lidocaine & # 187, existují analogy nejen z hlediska účinné látky, ale také z hlediska farmakologického účinku, které zahrnují kombinace léčivých látek. Vyrábět přípravky pro lokální anestezii ve formě anestetických sprejů, gelů a náplastí pro vnější použití.
název | Farmakologická skupina | Výrobce | Formulář vydání | Náklady |
& # 171, Versatis & # 171, | Lokální anestetikum | & # 171, Grünental GmbH & # 187,, Německo | Sádra vyrobená z polymerního materiálu s lidokainem 700 mg | Od 654 rublů |
& # 171, Emla & # 171, | Lokální anestetikum | & # 171, AstraZeneca & # 187`` UK | Krém pro vnější a místní použití 5%, 30 g | Od 1771 rublů |
& # 171, Acriol Pro & # 171, | Lokální anestetikum | & # 171, Akrikhin & # 187,, Rusko | Topický a topický krém 2,5% lidokainu a 2,5% prilocainu | Z 927 rublů |
& # 171, Novocain & # 171, | Lokální anestetikum | & # 171, Biochemist & # 187,, Russia | Lahvičky s roztokem pro vnější použití 0,5% | Od 40 rublů |
& # 171, Lidoxor & # 187, sprej | Lokální anestetikum | & # 171, Omega-Dent & # 187,, Rusko | Sprej pro vnější a místní použití, 30 ml | Ze 434 rublů |
Recenze
Zvažte online recenze drog.
Alexander, 37 let: & # 171, Dlouho jsem se snažil bojovat se svou sinusitidou, ale bezvýsledně. Ve výsledku jsem se rozhodl pro operaci, nebo spíše pro dvě: probodly maxilární dutiny a provedly submukózní vazotomii. Oba postupy byly prováděny v lokální anestézii s použitím lidokainu ve spreji a řezy byly prováděny pod ultracainem. Před manipulacemi byly do každé nosní pasáže vstříknuty dvě dávky spreje a byly provedeny punkce dutin sedm minut po testu citlivosti. V tu chvíli jsem necítil absolutně nic. Během vazotomie byl použit sprej k anestezii místa před injekcí ultracainem. Efekt se dostavil asi za tři minuty & # 187,.
Marianna, 28 let: & # 171, rozhodl jsem se nasadit implantát po extrakci zubu (šest). Docela dlouhý proces, ale co dělat, mosty opravdu nechtěly. Tři měsíce poté, co jsem si nechal implantovat speciální šroub, na který by se měla korunka připevnit, jsem musel přijít k zubaři, aby vytvořil dírku pod korunkou. Anestetizovali mi dásně sprejem s lidokainem, několikrát to naštvali a je to. Po několika minutách droga začala účinkovat a po pěti všechno & # 171, zamrzlo & # 187, Byl jsem velmi rád, že nedošlo k žádným dalším injekcím & # 187,.
Oksana, 32 let: & # 171, Dali mi k narozeninám epilátor, který byl hned po první epilaci hoden do krabice. Bylo to velmi bolestivé. Obecně jsem na něj už zapomněl, ale jeden přítel, kosmetik, mi poradil, abych zkusil epilaci, když jsem předtím ošetřil pokožku sprejem s tekutým lidokainem. Po nastříkání vrchní část na několik minut přikryjem potravinářskou fólií, aby se neodpařila. Depilace je tedy mnohem pohodlnější, existují samozřejmě oblasti, kde anestezie nefunguje, ale obecně je snesitelná & # 187,.
Kolik a kde koupit
Lék lze zakoupit v jakékoli lékárně nebo online lékárně.
Cena spreje bude záviset na výrobci a objemu:
- & # 171, Lidocaine-Vial & # 187, sprej 10%, 38 g (& # 171, Vial & # 187,, Rusko) - od 225 rublů,
- & # 171, Lidocaine & # 187, sprej 10%, 38 g (& # 171, Egis & # 187,, Maďarsko) - od 348 rublů,
- & # 171, Lidokain & # 187, sprej 10%, 38 g (& # 171, Pharmstandard & # 187, Rusko) - od 214 rublů,
- & # 171, Lidocaine & # 187, sprej 10%, 50 ml (& # 171, Biogen & # 187, Rusko) - od 279 rublů.
Závěr
Lidokain ve formě spreje je široce používán jako lokální anestetikum pro menší chirurgické zákroky na sliznici a kůži. Dávka léčiva musí být zvolena individuálně, v závislosti na oblasti aplikace a povaze účinku na tkáně a sliznice..
Analgetický účinek trvá 15 minut. Lidokain má minimální počet vedlejších účinků a je většinou pacientů dobře snášen, lze jej použít v pediatrické terapii.
Pokyny pro postřik lidokainem
Název tohoto lokálního anestetika je známý každému, kdo kdy šel do nemocnice. Lidokainový sprej se často používá v dermatologii, gynekologii, zubním lékařství a dalších oborech medicíny k úlevě od bolesti při lékařských postupech. Nástroj působí rychle, efektivně a bez poškození těla a jeho cena je docela přijatelná. Kvůli uvedeným výhodám se lidokain stal vlajkovou látkou lokálního anestetika. Podrobnější informace o jeho funkcích najdete v pokračování článku..
Lidokainový sprej - návod k použití
Anestetický sprej je vhodný v tom, že může být použit bez předběžné přípravy ošetřené oblasti. Sprej se jednoduše aplikuje na sliznici. Po 30-40 sekundách dochází k silnému anestetickému účinku, který trvá 5-6 minut. Tentokrát stačí, aby zkušený lékař provedl jednoduché procedury na citlivých a bolestivých místech sliznice..
Složení
Aktivní složkou léčiva je lidokain, látka amidové skupiny, která má výrazný stabilizační účinek na membránu, který blokuje vedení impulsů podél nervových vláken. Další látky přispívají k lepší absorpci a asimilaci účinné látky - propylenglykol, ethylalkohol (96%), mátový listový olej.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Lokální anestetické a antiarytmické vlastnosti léčiva jsou založeny na stabilizaci neuronálních membrán a snížení jejich propustnosti pro ionty sodíku. Tím se zabrání vzniku akčního potenciálu a přenosu impulsů. Ke snížení citlivosti dochází po hydrolýze lidokainu v mírně zásaditém prostředí. Vysoká účinnost přípravku je zajištěna pro všechny typy lokální anestézie. Díky této skutečnosti je nástroj univerzální. Oslabení účinku anestetika je zaznamenáno pouze při použití lidokainu na zanícené tkáně.
Použití léku pro anestezii hltanu a nosohltanu má řadu funkcí. Lidokain způsobuje řadu reakcí, které je důležité mít neustále na paměti. Léčivo se dostává na sliznici ústní dutiny a potlačuje hltanový reflex. Dále se účinná látka dostává do hrtanu a průdušnice. Lidokain proniká do sliznic těchto orgánů a významně zpomaluje reflex kašle, což může vést k bronchopneumonii. Analgetický účinek léčiva ve formě aerosolu netrvá dlouho a úplně se rozptýlí během 15 minut.
Při kontaktu se sliznicí se látka velmi rychle vstřebává. Rychlost absorpce přímo závisí na intenzitě přívodu krve, celkovém objemu dávky léčiva, lokalizaci ošetřené oblasti, délce aplikace. Po aplikaci lidokainu na sliznice horních cest dýchacích je část látky spolknuta, vstupuje do gastrointestinálního traktu a je tam deaktivována. Maximální koncentrace lidokainu v cílové oblasti sliznice je dosažena po 8-12 minutách.
- Vepřová polévka: chutné recepty
- Kolik gramů ve sklenici: tabulka hmotnosti produktu
- Brazilské ořechy: výhody a poškození těla
Indikace pro použití
Lék je určen k terminální (povrchové) analgezii sliznic. Desenzibilizační účinek spreje je v mnoha ohledech přínosný, a proto se používá k nejrůznějším účelům. Navíc díky schopnosti rychle a jemně jednat se rozsah léku neustále rozšiřuje..
Pro úlevu od bolesti
Seznam případů, kdy může být vyžadována povrchová anestézie:
- v otolaryngologii: elektrokoagulace a operace nosní přepážky (včetně propíchnutí a proplachování maxilárních dutin);
- v gynekologii a porodnictví: úleva od bolesti, odstranění stehů a také intervence na děložním čípku a pochvě, zpracování řezu, epiziotomie;
- pro endoskopické a instrumentální studie: rektoskopie, zavedení sondy, intubace, rentgenové vyšetření.
Mrznoucí zuby
U zubních procedur používají lékaři sprej Lidocaine k znecitlivění oblasti vpichu před podáním lokální anestézie. Kromě toho se tento lék často používá při šití sliznice během postupů odstraňování zubního kamene. Operace otevírání cyst slinných žláz a excize frenum jazyka se provádějí pomocí anestetického aerosolu Lidokain (hlavně u dětí).
Pro kůži
Při provádění dermatologických a chirurgických zákroků se lék používá k povrchové anestezii kůže s malými chirurgickými zákroky. Pohodlí aplikace a rychlost reakce poskytuje schopnost poskytovat pohotovostní lékařskou péči. Ve vzácných případech se sprej používá na popáleniny (jako analgetikum).
Sprej pro prodloužení pohlavního styku
Použití aerosolu lidokainu snižuje citlivost mužských pohlavních orgánů. Aplikace malého množství drogy na hlavu penisu před pohlavním stykem pomáhá předcházet předčasné ejakulaci. Lidokain se dostane na sliznici pochvy a způsobí pocit pálení, proto by interval mezi aplikací a počátkem pohlavního styku měl být asi 10-15 minut.
Kontraindikace
Chemické a biologické vlastnosti lidokainu mají lokální anestetický účinek bez narušení metabolismu a práce regulačních systémů. Podle statistik to 99,4% pacientů, kterým je přípravek předepsán, toleruje bez komplikací. Seznam kontraindikací, pro které je použití tohoto přípravku přísně zakázáno, je minimální. Zahrnuje následující případy:
- individuální nesnášenlivost k lidokainu nebo pomocným složkám;
- epilepsie;
- poruchy vedení.
Způsob podání a dávkování
Před prvním použitím spreje musíte nasadit stříkací víčko na lahvičku a poté několikrát stlačit. Lékaři stříkají produkt ze vzdálenosti 5-7 cm od ošetřené oblasti pokožky. Díky tomu je dosaženo maximálního analgetického účinku. Při stříkání držte lahvičku ve svislé poloze. Aby nedošlo k poškození snadno zranitelných sliznic, při aplikaci léku na různé oblasti pokožky je třeba vzít v úvahu důležité nuance:
- je třeba se vyhnout požití aerosolu, jinak existuje riziko aspirace;
- není možné stříkat aerosolem na sliznice očí, protože to může vést k poškození zraku;
- pokud je pro zubní ošetření nutná anestézie sliznic ústní dutiny, měli byste být opatrní, abyste si neporanili jazyk;
- na oblastech pokožky se zhoršenou integritou se lidokain vstřebává mnohem rychleji, takže účinek léku začíná téměř okamžitě a končí o něco dříve.
Dávka lidokainu se stanoví s přihlédnutím k citlivosti každé konkrétní oblasti kůže. Normy pro objem anestetika pro řadu hlavních případů jsou následující:
- v dermatologické a zubní praxi - od 1 do 3 dávek léku s koncentrací 10%;
- v kraniofaciální chirurgii a otolaryngologické praxi jsou zpravidla předepsány 1 až 4 dávky 10% roztoku;
- endoskopická vyšetření - 2-3 dávky (10%);
- v oblasti gynekologie - 4-5 dávek roztoku s koncentrací 10%;
- v porodnické praxi je povoleno až 20 dávek;
- při ošetření velkých povrchů se doporučuje aplikovat anestetikum vatovým tamponem.