Ambrohexal: návod k použití a recenze
Latinský název: AmbroHEXAL
ATX kód: R05CB06
Léčivá látka: Abmroxol hydrochlorid
Výrobce: GmbH Salyutas Pharma, Německo
Popis a aktualizace fotografií: 08/12/2019
Ceny v lékárnách: od 82 rublů.
Ambrohexal - expektorans a mukolytický lék používaný při léčbě respiračních onemocnění.
Uvolněte formu a složení
Lék se uvolňuje ve formě:
- Kulaté bílé tablety obsahující 30 mg ambroxol hydrochloridu a pomocné látky: monohydrát laktózy, dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého, kukuřičný škrob, sodná sůl karboxymethylškrobu, stearan hořečnatý, koloidní oxid křemičitý. V blistrech po 10;
- Dlouhodobě působící tvrdé želatinové tobolky obsahující 75 mg ambroxol-hydrochloridu a pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, eudragit RL30D a RS30D, triethylcitrát, stearan hořečnatý, oxid titaničitý, červené barvivo oxidu železitého. V blistrech po 10;
- Bezbarvý roztok pro inhalaci a požití s obsahem 1 ml (1 ml = 20 kapek) 7,5 mg ambroxol-hydrochloridu a pomocných látek: methylparahydroxybenzoát, propylparahydroxybenzoát, disiřičitan sodný, kyselina citrónová, hydroxid sodný, voda. V lahvičkách po 50 ml;
- Nažloutlý sirup obsahující 3 nebo 6 mg ambroxol-hydrochloridu a pomocných látek v 1 ml: kyselina benzoová, disiřičitan sodný, monohydrát kyseliny citronové, hydroxid sodný, povidon, 70% roztok sorbitolu, 85% glycerol, cyklamát sodný, malinová příchuť, čištěná voda. V tmavých 100 ml lahvích s odměrkou.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Ambroxol - aktivní složka přípravku Ambrohexal - se vyznačuje expektorančním, sekretolitickým a sekretomotorickým účinkem. Stimuluje serózní buňky žláz umístěných v bronchiální sliznici, zvyšuje produkci sekrecí sliznice a zvyšuje uvolňování povrchově aktivní látky (povrchově aktivní látky) v průduškách a alveolách. Ambroxol také normalizuje narušenou rovnováhu sliznic a serózních složek sputa a snižuje viskozitu sputa, aktivuje enzymy odpovědné za hydrolýzu a podporuje uvolňování lysozomů z buněk Clara. Tato sloučenina zesiluje motorickou aktivitu řasinkového epitelu, aktivuje mukociliární transport a usnadňuje proces odstraňování sputa z dýchacích cest..
Terapeutický účinek při perorálním podávání Ambroxolu je obvykle pozorován po 30 minutách a trvá 6-12 hodin, v závislosti na velikosti užité dávky..
Farmakokinetika
Při perorálním podání se Ambroxol rychle a téměř úplně vstřebává. Maximální koncentrace látky je v tomto případě dosaženo během 1-3 hodin po požití..
Ambroxol se metabolizuje v játrech za vzniku metabolitů vylučovaných močí (glukuronidy, kyselina dibromantranilová). Váže se na plazmatické bílkoviny asi z 85%. Plazmatický poločas je 7–12 hodin. Celkový poločas ambroxolu a jeho metabolitů je přibližně 22 hodin. 90% sloučeniny se vylučuje ledvinami jako metabolity. Méně než 10% ambroxolu se vylučuje v nezměněné formě močí.
Jelikož se ambroxol váže do velké míry na proteiny a má velký distribuční objem a vyznačuje se také pomalou reverzní penetrací z tkání do krve, nucená diuréza nebo dialýza významně neovlivňují jeho vylučování. U pacientů se závažnou jaterní dysfunkcí klesá clearance ambroxolu o 20–40%. Při závažném selhání ledvin se poločas metabolitů ambroxolu zvyšuje. Látka také snadno proniká placentární bariérou a do mateřského mléka..
Indikace pro použití
Ambrohexal je předepsán k léčbě:
- Akutní a chronická onemocnění dýchacích cest, charakterizovaná tvorbou viskózní sekrece;
- Bronchiální astma s obtížemi při vylučování sputa;
- Chronická obstrukční plicní nemoc;
- Zápal plic;
- Akutní a chronická bronchitida;
- Bronchiektáza.
Ambrohexal sirup a roztok pro orální podání a inhalaci se také používá k léčbě a prevenci syndromu dechové tísně.
Kontraindikace
- První trimestr těhotenství;
- Přecitlivělost na léčivou látku (ambroxol) a pomocné složky léčiva.
Podle pokynů je Ambrohexal ve formě tablet povolen od 6 let, kapsle - od 12 let.
S opatrností je lék předepisován kojícími ženami, stejně jako na pozadí:
- Peptický vřed a 12 duodenální vřed (kvůli riziku možné exacerbace onemocnění);
- Selhání ledvin a jater.
Návod k použití Ambrohexalu: metoda a dávkování
Ambrohexální sirup pro děti po 12 letech a pro dospělé je předepsán 3krát denně, 2 odměrky (30 mg). Maximum je 120 mg denně. Po zlepšení stavu se doporučuje snížit frekvenci podávání na 2krát denně..
U dětí se sirup používá podle následujícího schématu:
- Děti ve věku 6-12 let - jedna odměrná lžíce 2-3krát denně;
- Děti od 2 do 5 let - 0,5 odměrky 3x denně;
- Děti do dvou let - 0,5 odměrky 2krát denně.
Dětem od 12 let a dospělým je předepsána 1 tableta přípravku Ambrohexal 3krát denně po dobu prvních několika dnů léčby, poté musí být frekvence užívání snížena na 2krát denně. Jedna dávka pro děti ve věku 6-12 let je 1/2 tablety.
Tobolky se užívají po jídle ráno nebo večer. Denní dávka pro dospělé a děti od 12 let - 1 kapsle.
Roztok pro orální podání a inhalaci Ambrohexal se obvykle předepisuje 3krát denně, 4 ml (30 mg). Po zlepšení stavu se frekvence sníží na 2krát denně. U dětí ve věku 5-12 let je maximální denní dávka léku v této dávkové formě 45 mg rozdělená do několika dávek pro děti ve věku 2-5 let - 15 mg. Roztok se užívá po jídle přidáním do čaje, ovocného džusu, mléka nebo vody.
Inhalace roztokem Ambrohexal se zobrazuje až dvakrát denně. Jedna dávka pro všechny věkové skupiny - 2-3 ml.
Trvání léčby stanoví lékař individuálně v závislosti na indikacích a závažnosti onemocnění. Při užívání léku déle než 4–5 dní je nutný lékařský dohled.
Vedlejší efekty
Droga může způsobit:
- Kopřivka;
- Kontaktní alergická dermatitida;
- Vyrážka;
- Angioneurotický edém;
- Anafylaktický šok;
- Suchá ústa;
- Průjem;
- Bolest hlavy;
- Slabost;
- Nevolnost;
- Zvracení;
- Rýma;
- Zácpa;
- Gastralgie.
Při použití ambroxolu ve vysokých dávkách se může také objevit nevolnost, průjem, zvracení a dyspepsie. Při léčbě vyvolajte zvracení, umyjte žaludek, konzumujte potraviny obsahující tuky.
Předávkovat
Mezi příznaky předávkování patří zvýšené slinění (při užívání sirupu 6 mg / ml), dyspepsie, nevolnost, zvracení, gastralgie, průjem. Doporučuje se okamžitě přestat užívat lék, vyvolat umělé zvracení a propláchnout žaludek během prvních 1-2 hodin po vstupu léku do těla. Ke zlepšení stavu pacienta přispěje také použití potravin obsahujících tuky a symptomatická léčba..
speciální instrukce
Opatrnost vyžaduje použití přípravku Ambrohexal na pozadí oslabeného reflexu kašle nebo poruch mukociliárního transportu, protože existuje riziko hromadění sputa.
Na pozadí závažného poškození funkce jater nebo ledvin je indikováno použití nižších koncentrací Ambrohexalu nebo prodloužení intervalu mezi dávkami léku..
Užívání léků před spaním se nedoporučuje..
Na pozadí bronchiálního astmatu může Ambrohexal zvýšit kašel.
Během farmakoterapie se dýchací cvičení nedoporučují. Na pozadí závažného průběhu onemocnění je nutné provést aspiraci zkapalněného sputa.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Podle pokynů Ambrohexal nepříznivě neovlivňuje schopnost řídit a pracovat s mechanismy zvýšené složitosti..
Aplikace během těhotenství a kojení
Ambrohexal je zakázán pro použití v prvním trimestru těhotenství. Jeho jmenování do II. A III. Trimestru je povoleno, pokud potenciální přínos léčby pro matku významně převáží potenciální rizika pro plod.
Ambroxol snadno proniká placentární bariérou. Výsledky experimentů na zvířatech potvrdily, že lék nemá významný vliv na embryo-fetální a postnatální vývoj, stejně jako na porod. Aktivní složka léčiva se vylučuje v malém množství do mateřského mléka, proto je během léčby nutné zvážit proveditelnost ukončení kojení.
S poruchou funkce ledvin
Ambrohexal je předepsán s opatrností při selhání ledvin. U těžké renální dysfunkce se doporučuje přejít na nižší koncentrace léčiva nebo prodloužit interval mezi dávkami..
Pro porušení funkce jater
Ambrohexal by měl být používán s opatrností při selhání jater. U závažných poruch funkce jater by měla být dávka léčiva snížena nebo by měl být prodloužen interval mezi dávkami.
Lékové interakce
Pokud je Ambrohexal kombinován s jinými antitusiky (včetně kodeinu) na pozadí potlačení kašle, může být obtížné vylučovat sputum.
Lék zvyšuje stupeň penetrace do bronchiálních sekrecí erythromycin, amoxicilin, doxycyklin, cefuroxim.
Analogy
Následující léky jsou analogy přípravku Ambrohexal:
Podmínky skladování
Doba použitelnosti tablet je 5 let, tobolky a sirup - 3 roky, roztok pro inhalaci a požití - 4 roky.
Skladujte na suchém a tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C.
Podmínky výdeje z lékáren
Dostupné bez lékařského předpisu.
Recenze společnosti Ambrohexal
Podle recenzí je Ambrohexal ve formě tablet velmi dobře snášen a vykazuje vysokou účinnost při léčbě těžkého suchého kašle. Během léčby tímto přípravkem prakticky nedochází k žádným vedlejším reakcím. Mnoho pacientů to má rádi kvůli nízké ceně a dostupnosti. Sirup má stejné farmakologické vlastnosti a láká pacienty příjemnou nasládlou chutí. Kašel u většiny pacientů obvykle do jednoho týdne po zahájení léčby zmizí beze stopy..
Inhalace roztokem Ambrohexal má také pozitivní recenze. Za hlavní výhody léku se považuje rozmanitost a pohodlí forem uvolňování, přijatelné výsledky léčby a rychlé zotavení na pozadí jeho použití. Rodiče si uvědomují, že inhalace Ambrohexalem a fyziologickým roztokem pomáhá v co nejkratší době zmírnit bolestivé záchvaty kašle. Existují však odkazy na nepříjemnou chuť této lékové formy..
Cena Ambrohexalu v lékárnách
Cena tablet Ambrohexal ve většině lékáren je v průměru 109–117 rublů (balení obsahuje 20 ks). Ambrohexal sirup v dávce 3 mg / ml lze zakoupit za 93–112 rublů a v dávce 6 mg / ml - za 205–229 rublů (pro láhev o objemu 100 ml). Roztok pro inhalaci a požití stojí asi 89-102 rublů (pro láhev 50 ml). Tobolky s trvalým uvolňováním nejsou v současné době v prodeji.
Ambrohexal roztok pro orální podání a inhalaci - pokyny
Inhalační procedury jsou jedním z nejúčinnějších nástrojů při léčbě onemocnění dýchacího ústrojí, která jsou doprovázena silným kašlem. Ambrohexal pro inhalační terapii dokonale zředí hlen, což zajišťuje jeho rychlé vylučování a čištění plic a průdušek. Při používání inhalací k léčbě respiračních onemocnění však musíte vědět, jak správně postupovat a kolik léku je třeba použít k doplnění paliva do rozprašovače. Tomuto článku se budeme věnovat..
Uvolněte formu a složení
Ambrohexal vyrábějí farmaceutické společnosti ve formě roztoku pro orální podání a inhalaci. Navenek droga vypadá jako průhledná kapalina. Tento léčivý přípravek se prodává v tmavě hnědých skleněných lahvích o objemu 50 ml.
Léčivou látkou přípravku Ambrohexal je ambroxol-hydrochlorid. Jeho obsah v mililitru roztoku je 7,5 miligramů.
Na jaké nemoci se používá?
Ambrohexal je předepsán k léčbě respiračních onemocnění, která jsou doprovázena prodlouženým kašlem a špatným vylučováním sputa. Během inhalační procedury působí aktivní složka léčiva přímo na postiženou oblast. Vzhledem k vysoké teplotě páry se viry a bakterie nemnoží. To znamená, že k jejich zničení se používají současně dvě metody: chemická a tepelná. Sputum odchází za kratší dobu a účinek léku vede ke smrti patogenních mikroorganismů.
Řešení je úspěšně aplikováno:
- v přítomnosti akutních onemocnění dýchacího systému, které mají chronickou povahu;
- pro léčbu akutní bronchitidy;
- s pneumonií;
- s bronchiálním astmatem, které je doprovázeno obtížným vylučováním sputa;
- s cystickou fibrózou;
- s plicní tuberkulózou;
- s obstrukční plicní nemocí;
- v přítomnosti bronchiektázie.
Trvání kurzu můžete zkrátit zahájením léčby ihned po objevení prvních příznaků onemocnění..
Kontraindikace
Inhalační terapii pomocí Ambrohexalu lze zahájit až po seznámení s kontraindikacemi dostupnými pro léčivý roztok. Lék je kontraindikován v následujících případech:
- Se suchým kašlem, včetně alergií.
- Pacienti by měli lék používat opatrně, pokud mají oslabený reflex kašle, protože v tomto případě se hromadí hlen.
- Během léčebného období nelze provádět dechová cvičení..
- V přítomnosti bronchiálního astmatu se může kašel zhoršit.
- Nedoporučuje se provádět inhalační proceduru před spaním.
- V případě poškození funkce ledvin a jater se užívání léku doporučuje pouze pod dohledem lékaře, snížením dávky nebo prodloužením intervalu mezi inhalacemi.
- V případě špatné snášenlivosti s fruktózou používejte Ambrohexal s maximální opatrností, nezapomeňte se poradit se svým lékařem.
- Měli byste odmítnout užívat lék pro těhotné ženy, které jsou v prvním trimestru tohoto období.
- Ambrohexal by měl být velmi opatrně a pod lékařským dohledem používán těhotnými ženami ve druhém a třetím trimestru, stejně jako během období laktace..
Seznam nežádoucích účinků
V důsledku inhalací ambrohexalem a fyziologickým roztokem se u pacienta mohou objevit nežádoucí účinky. Mezi nejčastější nežádoucí účinky léku patří:
- Útoky nevolnosti;
- Chuťové vjemy se mění;
- Snižuje citlivost tkání v ústní dutině a hltanu;
Ne tak často, ale můžete pozorovat:
- Alergické projevy;
- Poruchy trávicího systému;
- Suchost na sliznicích.
Návod k použití
Před zahájením inhalační terapie se musíte ujistit, že kašel není důsledkem alergické reakce. Ambrohexal je předepsán, pouze pokud je onemocnění virového původu. Pokud je kašel důsledkem alergie, není léčba Ambrohexalem účinná.
Jak ředit - dávkování
Podle pokynů k použití připojených k léku musí být Ambrohexal zředěn fyziologickým roztokem, přičemž musí být dodrženy následující poměry:
- Pro dítě do 2 let - zřeďte 20 kapek drogy (1 ml) ve 40 kapkách fyziologického roztoku;
- Pro dítě ve věku od 2 do 6 let - zřeďte 40 kapek drogy (2 ml) v 80 kapkách fyziologického roztoku;
- Pro dítě starší 6 let - zřeďte 60 kapek Ambrohexalu (3 ml) v 80 kapkách fyziologického roztoku.
V pokynech pro inhalátor si můžete někdy přečíst informace, že při provádění procedury v nebulizátoru by mělo být množství kapaliny nejméně 8 mililitrů. Jinak se kvalita inhalační terapie snižuje. Chcete-li získat 8 mililitrů roztoku, měli byste zředit 60 kapek drogy ve 100 kapkách fyziologického roztoku.
Pozornost! Dávka přípravku Ambrohexal pro inhalační procedury by měla být vypočítána pouze ošetřujícím lékařem. Je nepřijatelné provádět samoléčbu, aby se zabránilo negativním důsledkům.
Jak se nadechovat v nebulizátoru
Je nutné provádět inhalační terapii pomocí nebulizátoru při dodržení následujících pravidel:
- Před zahájením procedury musíte začít připravovat léčivé řešení. Pokud jde o kapacitu inhalátoru, je nutné nalít lék smíchaný s fyziologickým roztokem v příslušném poměru.
- Inhalační proceduru je možné provádět pouze hodinu po jídle..
- Při vdechování léku by mělo být dýchání rovnoměrné a hluboké..
- Během procedury nemůžete mluvit, číst knihy a dívat se na televizi.
- Aby se během léčby zabránilo záchvatům kašle, není dovoleno před inhalací užívat léky s mukolytickými účinky..
- Nedoporučuje se opustit dům do hodiny po ukončení inhalace..
Pozornost! Před inhalací se doporučuje připravený roztok zahřát na tělesnou teplotu a mírně jej zahřát.
Doba léčby a její vlastnosti
Délka inhalační léčby Ambrohexalem může být stanovena výhradně ošetřujícím lékařem. Průběh léčby netrvá déle než 5 dní. Pokud se stav pacienta na konci této doby zhoršil nebo nedošlo k žádnému zlepšení, musíte vyhledat lékařskou pomoc.
Pro děti
Jednou z hlavních výhod přípravku Ambrohexal je schopnost léčit kašel u dětí od narození. Podle pokynů k použití se Ambrohexal pro inhalaci používá ne více než 1-2krát během dne. Délka jedné relace nesmí přesáhnout 3 minuty.
Dospělí pacienti
Dospělému se doporučuje provádět inhalační terapii 1-2krát denně. Doba trvání jednoho postupu - ne více než 5 minut.
Pozornost! Jak dlouho by měl průběh léčby trvat, by měl stanovit pouze ošetřující lékař.
Podmínky skladování
Doba použitelnosti léku je omezena na 4 roky. Po uplynutí této doby nelze řešení použít..
Lék je nutné skladovat na tmavém a chladném místě při teplotě nepřesahující 25˚С. Je důležité, aby malé děti neměly přístup do skladovacího prostoru léčivého přípravku..
Podmínky výdeje z lékáren
Řešení si můžete koupit v kterékoli lékárně, ale k tomu musíte předložit lékařský předpis.
Recenze a ceny v lékárnách
Pacienti, kteří vyzkoušeli Ambrohexal pro inhalační terapii, reagují na lék pozitivně. Úspěšně se používá při léčbě onemocnění dýchacích cest u dětí. Ambrohexal je účinné mukolytické činidlo, které pomáhá vyléčit suchý kašel za týden. Lék prakticky nezpůsobuje nežádoucí reakce, kromě přecitlivělosti u pacienta na některé z jeho složek.
Ambrohexal láká pacienty náklady. Cena jedné 50 ml lahve nepřesahuje 110 rublů.
Shrnutí
Inhalace pomocí ambrohexalu je spolehlivým nástrojem k léčbě infekčního kašle doprovázeného obtížemi při vylučování sputa. Tento léčivý přípravek je prakticky bezpečný, což umožňuje jeho užívání dětmi i dospělými se závažnými doprovodnými onemocněními. Ambrohexal pro orální podání a inhalaci lze použít u kojenců od kojeneckého věku a lidí trpících cukrovkou.
Ambrohexal roztok k inhalaci: návod k použití
Výroba: LICHTENHELDT, GmbH Pharmazeutische Fabrik (Německo)
ATX kód: R05CB06 (Ambroxol)
Uvolňovací forma: roztok k inhalaci
Dávková forma: čirá bezbarvá kapalina
Klinická a farmakologická skupina: mukolytické a expektorační léčivo
Farmakoterapeutická skupina: ředidlo sputa
Složení
Aktivně účinná látka: ambroxol hydrochlorid - 7,5 mg / ml
Podpůrné komponenty: disulfát sodný, hydroxid sodný, propylparahydroxybenzoát, kyselina citrónová, čištěná voda.
Obal
Lahvička s kapátkem, tmavé sklo, 50 ml (1), odměrka, lepenková krabička.
Farmakodynamika
Ambrohexal je organická sloučenina s expektoračními, secretolytickými a sekretomotorickými účinky. Vzhledem k depolymerizaci mukopolysacharidů obsažených ve sputu, spojené s prasknutím disulfidových vazeb v molekulách, lék pomáhá snižovat viskozitu sputa, normalizuje poměr serózní a slizniční složky, zvyšuje motorickou aktivitu řasinkového epitelu, zvyšuje mukolytický transport (odstranění patogenních činidel) a usnadňuje vylučování sputa. Ambrohexal přímým účinkem na buňky Clarke umístěné v bronchiolech plic a alveolárních pneumocytech typu II podporuje aktivaci povrchově aktivní látky (povrchově aktivní látka, která zabraňuje zhroucení alveolů během výdechu).
Terapeutický účinek nastává do 30 minut po užití léku. Doba působení, v závislosti na užité dávce - 6-12 hodin.
Farmakokinetika
Po inhalaci Ambrohexalem je stupeň absorpce léčiva 25-30% podané dávky. Koncentruje se co nejvíce v plicích. Rozkládá se a tvoří renální metabolity (glukuronidy, kyselina dibromantranilová).
Vazba na plazmatické bílkoviny - 80-90%. 90% léčiva se vylučuje ve formě metabolitů ledvinami, 10% - nezměněno. Vzhledem k vysokému spojení s plazmatickými proteiny, velkému počátečnímu distribučnímu objemu a pomalé redistribuci z tkání do krve nedochází k uvolňování léčiva během hemodialýzy a při nucené diuréze.
U závažných jaterních patologií klesá clearance Ambrohexalu o 20–40%. U těžkého poškození ledvin se zvyšuje T1 / 2 metabolitů léčiva.
Ambrohexal je schopen pronikat do mozkomíšního moku, procházet placentou a vstupovat do mateřského mléka.
Indikace pro použití
- Akutní a chronické patologické stavy dýchacího systému, které se vyskytují se zhoršenou tvorbou a vylučováním sputa;
- Akutní zánět průdušek;
- Chronická bronchitida neurčené etiologie;
- Bronchiektázie;
- Bronchiální astma;
- Chronická obstrukční plicní nemoc (COPD);
- Bakteriální pneumonie nezařazená jinde;
- Léčba a prevence syndromu dechové tísně.
Dávkování
1 mililitr - 20 kapek.
Dětem starším 5 let a dospělým jsou předepsány inhalace 1-2krát denně (2-3 ml, 40-60 kapek).
U dětí do 5 let se inhalace provádí 1-2krát denně, 2 ml (40 kapek).
Procedura se provádí pomocí inhalátoru (speciální zařízení pro inhalaci).
Vedlejší účinek
Z trávicího traktu: bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem, zácpa (od ≥ 0,1% do
Kontraindikace
- Přecitlivělost na složky léčiva;
- Jsem trimestr těhotenství.
Pacienti se zvýšenou produkcí sputa (syndrom imobilních řasinek), zhoršenou motorickou funkcí průdušek, exacerbací žaludečního vředu a 12-p. střeva, ve II. a III. trimestru těhotenství a během laktace se lék používá velmi opatrně.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat závažným onemocněním ledvin a jater. V této situaci by měl být roztok k inhalaci užíván v nižší dávce, nebo by mezi dávkami měly být udržovány dlouhé intervaly..
K dnešnímu dni nemá lék přesné údaje o užívání léku v prvních 28 týdnech těhotenství. V II. A III. Trimestru by léčba měla být prováděna pouze se souhlasem lékaře po pečlivém zvážení poměru očekávaných přínosů léčby pro matku a potenciálního rizika pro plod..
Nedostatečně bylo také studováno použití inhalačního roztoku během kojení dítěte. O vhodnosti užívání léku by proto měl rozhodovat ošetřující lékař s přihlédnutím k riziku pro dítě a očekávanému přínosu pro matku..
Při provádění pokusů na zvířatech bylo zjištěno, že Ambrohexal nemá teratogenní účinek (nenarušuje procesy embryogeneze), je reabsorbován z lidského mléka.
Zvláštní indikace pro použití
U pacientů s oslabeným reflexem kašle nebo zhoršeným mukociliárním transportem buďte opatrní, protože v takovém případě může vdechnutí způsobit hromadění sputa. Během období léčby se také nedoporučuje provádět dechová cvičení. U pacientů trpících bronchiálním astmatem na pozadí užívání léku se může zvýšit kašel.
Pacienti se sníženou tolerancí fruktózy by se měli před zahájením inhalace poradit se svým lékařem.
Nejsou k dispozici žádné údaje o vlivu na schopnost řídit vozidla a řídit různé mechanismy..
Interakce s jinými léčivými přípravky
Při současném použití injekčního roztoku Ambrohexal s antitusiky, které inhibují reflex kašle, může dojít ke stagnaci sputa, což vede k vývoji poměrně nebezpečných stavů. Proto by tyto kombinace měly být vybírány s maximální opatrností..
Při kombinovaném užívání Ambrohexalu a antibakteriálních léčiv (amoxicilin, erythromycin, cefuroxim a doxycyklin) dochází k významnému zvýšení koncentrace etiotropních složek v bronchiální sekreci.
Podmínky prodeje léčivého přípravku
Inhalační roztok Ambrohexal patří k lékům bez lékařského předpisu.
Podmínky skladování
Skladujte na tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 ° C.
Skladovatelnost
Inhalační roztok Ambrohexal je vhodný k použití do 4 let od data vydání. Je zakázáno používat výrobek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu..
Analogy Ambrohexalu
- Ambrobene
- Lazolvan
- Bronchoxol
- Bronhovern
Ceny za inhalační roztok Ambrohexal
Ambrohexal roztok pro orální podání a inhalaci 50ml - od 100r.
Ambrohexal pro inhalaci
Ambrohexal je dostupný ve formě roztoku pro orální podání, inhalaci. Prodává se v lahvích o objemu 50 ml. Hlavním účelem je usnadnit vylučování sputa. Používá se jako hlavní, pomocný prostředek při komplexní terapii. Hodí se k jiným lékům předepsaným k léčbě onemocnění horních, dolních dýchacích cest. Výrobce je Sandoz, Německo.
Složení, farmakologické působení
Léčivou látkou je ambroxol. 1 ml obsahuje 20 kapek. Sada obsahuje odměrku. Láhev má pohodlné kapátko. Mukolytický lék s expektorančním účinkem zkapalňuje hlen, usnadňuje a stimuluje jeho vylučování. Je předepsán pro onemocnění dýchacího systému spojená s obtížným vylučováním hlenu z průdušek a plic. Kromě toho se používá jako adjuvans při léčbě sinusitidy..
Indikace k použití jsou akutní, chronická onemocnění dýchacích cest:
- bronchitida;
- CHOPN;
- astma;
- zápal plic;
- bronchiektázie.
Účinek ambroxolu po perorálním podání nastává do 20 minut, podání pomocí inhalátoru - 5 minut. Trvá asi 8 hodin.
Ambrohexal pro orální podání
Lék se užívá po jídle. Je povoleno rozpustit se v jakékoli kapalině, včetně mléka. 1 ml léčiva obsahuje 7,5 mg účinné látky. Chcete-li přesně určit dávku, měli byste vědět, že 1 ml se rovná 20 kapkám. Trvání léčby určuje lékař. Průměrný průběh léčby je 5 dní. Dávka se volí individuálně. Závisí na závažnosti onemocnění, diagnóze, věku pacienta.
Množství léčiva v ml
Dospělí, děti od 12 let
Ambrohexální kapky pro inhalaci, vnitřní podání nejsou předepsány pro individuální nesnášenlivost. Projevuje se jako alergická vyrážka na pokožce, zhoršení blahobytu. Nepřekračujte dávkování, aby nedošlo k nežádoucím účinkům.
Ambrohexal pro inhalaci: návod k použití
Pro obtížné odstranění sputa z průdušek a plic je předepsána aplikace pomocí rozprašovače. Pokud je kašel mokrý, dobře kašle, k urychlení tohoto procesu se lék užívá perorálně. Při obstrukční bronchitidě, pneumonii není účinek kapek dostatečný. Je zapotřebí hlubší zavedení účinných látek.
Inhalace Ambrohexalem se provádí 1-2krát denně, v závislosti na složitosti onemocnění. Po zlepšení zdravotního stavu se frekvence dýchacích procedur sníží na 1 krát. V tomto případě se doporučuje dýchat 2 hodiny před spaním. Po 5 minutách se kašel zesílí, odstraní se hlen, zlepší se dýchání.
Množství léčiva v ml
Dospělí, děti starší 12 let
Děti starší 5 let
Děti do 5 let
Dávka je zvolena ošetřujícím lékařem. Délka kurzu je v průměru 5 dní. K podávání léků pomocí nebulizátoru používejte jakékoli jiné zařízení než parní inhalátory.
Video
Aplikace pro dospělé
Lék by měl být podáván inhalací během období akutních příznaků, měly by být použity 3 ml. Dávka může být zvýšena, pokud to doporučí lékař. Inhalace se provádí ráno po probuzení, večer - 2 hodiny před spaním. Tento režim zabraňuje stagnujícím procesům v dýchacích orgánech a včas odstraňuje hlen..
Ambrohexal pro inhalaci během těhotenství by se podle pokynů neměl používat v prvním trimestru. V budoucnu může být lék předepsán v naléhavých případech pod přísným dohledem odborníků. Kojení je také mezi kontraindikacemi..
Ambrohexal pro inhalaci pro děti
Mukolytikum, expektorans je předepsáno dětem téměř od narození. Kolik kapek Ambrohexalu k inhalaci má kapat kojencům, by měl pediatr říci. Denní dávka by neměla přesáhnout 1 ml. Vzhledem k tomu, že obsahuje 20 kapek. Jeden postup trvá až 10 kapek. U kojenců starších 1 roku se lék podává inhalací podle pokynů. Vzhledem k tomu, že se zhluboka nadechnete, vyvolá kašel, je pro děti lepší použít masku místo náustku. Dýchejte klidně, klidně.
Jak ředit Ambrohexal pro inhalaci
Jako rozpouštědlo se používá fyziologický roztok. Je zakázáno používat destilovanou, převařenou vodu. Proporce závisí na dávce léku. Celkové množství hotového inhalačního roztoku Ambrohexal by nemělo přesáhnout 4 ml. Pokud je předepsán 1 ml, přidejte 3 ml roztoku, 3 ml, respektive 1 ml. Jak ředit inhalační roztok Ambrohexalu je popsáno v pokynech, ale lékař může provést vlastní úpravy.
Po naředění solným roztokem lze léčivý přípravek uchovávat jeden den na chladném místě. Obvykle je ponechán v chladničce. Musíte jej použít do 12 hodin. Doba použitelnosti neředěného roztoku je 2 roky od data výroby. Po první aplikaci se období zkrátí na 12 měsíců.
Jak dýchat Ambrohexal pomocí nebulizátoru
Doporučuje se připravit roztok bezprostředně před použitím. Předepsaná dávka se nalije do zásobníku kapaliny, přidá se fyziologický roztok. Aby byl postup co nejúčinnější, musíte dodržovat následující pravidla pokynu:
- Dýchejte léky vsedě. Změna úhlu kamery snižuje účinnost události.
- Doba trvání pro dospělé 10 minut, děti - 5.
- Po dokončení se nedoporučuje pít, jíst do 1 hodiny, nemůžete jít ven po dobu 2 hodin.
- Pokud je podávání jiných léků předepsáno souběžně, musí být dodržena přestávka 1-2 hodiny.
Někteří čtenáři se ptají, zda je k inhalaci k dispozici sirup Ambrohexal. Léčivá látka neexistuje; kapky se používají k podání pomocí rozprašovače.
Kontraindikace
Lék je dobře snášen, zejména pokud je podáván pomocí inhalátoru. Přímou kontraindikací podle pokynů je individuální nesnášenlivost komponent. Podle pokynů se nedoporučuje používat jej ve druhém, třetím trimestru těhotenství, během laktace. Neprovádějte dechové procedury pro tracheitidu, laryngitidu, protože léčba zvyšuje záchvaty kašle.
Samotný postup má kontraindikace spojené s onemocněním srdce, cév.
- Hypertenze;
- Arytmie;
- Tachykardie;
- Tendence k krvácení z nosu;
- Těžké patologie dýchacího systému.
Samoléčba nestojí za to, zvláště pokud máte nemoci. Vyžaduje se vyšetření odborníků, potvrzení diagnózy.
Nežádoucí účinky jsou vzácné. V zásadě, při nesprávném jmenování, individuální nesnášenlivosti, předávkování. Podle pokynů jsou nauzea, bolesti břicha, bronchospazmy, bolesti hlavy, kožní vyrážky, slabost. Nejhorším důsledkem je anafylaktický šok.
Ambrohexal nebo Lazolvan k inhalaci
Nelze jednoznačně říci, co je lepší. Léky jsou analogy. Léčivou látkou je ambroxolum. Dávka v 1 ml hotového výrobku je identická. V pokynech nejsou žádné rozdíly v aplikaci. Pouze výrobce, cena se liší. Ambrohexal stojí 90 rublů, Lazolvan - 330 rublů.
Léky jsou dokonale kombinovány s jinými léky k léčbě respiračních onemocnění, zřídka způsobují nežádoucí účinky. Otázka nahrazení jednoho léku jiným by však měla být projednána s lékařem..
Recenze
Marina: „Pokud kašel není silný, ale kašle na něj špatně, je právě to, co potřebujete, inhalace Ambrohexalu. Velmi to pomáhá. Doslova 3 dny všechno prošlo. Mám problémy se žaludkem, střevy, užívání pilulek, kapek způsobuje nežádoucí účinky. Nebulizující léky jsou pro mě to pravé. “
Veronica: „Lazolvan byl jmenován mému synovi, a co už. Ceny jsou strašně vysoké. Doporučili koupit analog - Ambrohexal. Absolutně se neliší, jen to stojí několikanásobně levnější. Velmi to pomáhá. Nevšiml jsem si žádných vedlejších účinků. “
Natalya: „Vzali jsme drogu dovnitř podle pokynů a poté ji předepsali k dýchání. Řeknu, že když se podává pomocí inhalátoru, funguje to lépe. Líbil se mi lék, teď si vždy kupuji místo Lazolvanu, Ambroxolu. “
Ksenia: „Můj syn onemocněl v 6 měsících. Ošklivý kašel s vykašláváním. Postup byl předepsán pomocí nebulizátoru. Udělali to ráno, večer podle pokynů. Na pár dní se to zlepšilo, pak přešli na kapky. Velmi dobrý lék za dostupnou cenu. “
Ambrohexal
Složení
Jedna tableta Ambrohexal obsahuje ambroxol hydrochlorid (účinná látka) - 0,03 g + pomocné látky (hydrogenfosforečnan vápenatý, kukuřičný škrob, stearát hořečnatý, monohydrát laktózy, sodná sůl karboxymethylškrobu, koloidní oxid křemičitý).
Tobolky (s prodlouženým účinkem) obsahují účinnou látku - 0,075 g + pomocné látky (eudrahyd RL30D, triethylcitrát, oxid titaničitý, eudrahyd RS30D, červený oxid železitý, MCC, stearát hořečnatý).
Ambrohexální sirup. Na 5 ml sirupu účinné látky - 0,015 mg + pomocné látky (kyselina benzoová, malinová esence, monohydrát kyseliny citronové, roztok sorbitolu, polyvidon, cyklamát sodný, metabesulfit sodný, voda, hydroxid sodný, glycerol).
Roztok pro inhalaci a orální podání (jeden mililitr) obsahuje léčivou látku - 7,5 mg + pomocné látky (kyselina citronová, methylparahydroxybenzoát, disiřičitan sodný, hydroxid sodný, čištěná voda).
Formulář vydání
- Kulaté a ploché tablety (bílé, se zaoblenými hranami) s půlicí rýhou na jedné straně. Balení po 20, 30, 50 a 100 kusech.
- Bílé tobolky ze želatiny, uvnitř - bílý nebo růžový prášek. Balení po 10, 20, 50 nebo 100 kusech.
- Průhledný, mírně nažloutlý viskózní sirup. V lahvích o objemu 100 nebo 250 ml, včetně odměrky.
- Ambrohexal roztok pro inhalaci a orální podání je průhledný, bezbarvý. V lahvích s dávkovačem a odměrkou 50 a 100 mg.
farmaceutický účinek
Expektorans. Mukolytický.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Účinná látka - ambroxol patří do skupiny benzylaminu. Obnovuje normální rovnováhu mezi serózní a slizniční složkou průdušek zvýšením sekrece sliznice a má přímý vliv na aktivní buňky v průduškách. Látka stimuluje činnost speciálních klků dýchacích cest, a tím usnadňuje jejich pohyb průduškami. Ambroxol hydrochlorid má také tendenci snižovat viskozitu sputa depolymerací mukopolysacharidů. Množství bronchiální sekrece se nezvyšuje, nedochází ke stimulaci center, které způsobují zvýšený kašel.
V období od půl hodiny do tří hodin dosáhne lék při perorálním podání tablet maximální koncentrace v plicích. Asi 90% látky se váže na krevní bílkoviny. Většina léčiva se vylučuje ledvinami po 6-11 hodinách, po užití ve formě glukuronidu (nebo nezměněného) se zbytek metabolizuje v jaterních tkáních.
Indikace pro použití
K čemu jsou předepsány pilulky?
- akutní nebo chronická bronchitida;
- zápal plic;
- bronchiektázie;
- tracheitida;
- bronchiální astma (nedostatek bronchiálních sekrecí);
- pro profylaxi před operací;
- těhotné ženy, kdy hrozí předčasný porod (28–34 týdnů).
Kontraindikace
- alergie na léky na ambroxol a další složky;
- první trimestr těhotenství;
- žaludeční vředy, onemocnění jater a ledvin;
- děti do 6 let;
- pro děti do 12 let se nedoporučuje užívat tobolky s prodlouženým uvolňováním.
Vedlejší efekty
- nevolnost, bolest v nadbřišku, sucho v ústech, průjem;
- sucho v nosní dutině nebo naopak nadměrné vylučování;
- alergické reakce, vč. na kůži;
- celková slabost, dysurie.
Při použití sirupu nebo kapek se mohou vyvinout specifické reakce na metabisulfit (průjem, šok, ztráta vědomí, nevolnost, astmatické záchvaty).
Návod k použití Ambrohexalu (metoda a dávkování)
Při užívání tablet je denní dávka pro dospělého (starší 12 let) v prvních třech dnech 90 mg denně, rozdělená do 3 dávek. Dále lze dávku snížit na 60 mg. Děti (od 6 let) jsou předepsány 30-45 mg denně.
U tobolek s prodlouženým účinkem je hlavní podmínkou zachování integrity skořápky při užívání. Přiraďte zpravidla 75 mg finančních prostředků (1 tab.) Po jídle jednou denně. Nedoporučuje se pro děti do 12 let.
Sirup je předepsán dospělým (od 12 let), 30 mg (2 odměrky) 3krát denně, prvních pár dní. Dále - stejné množství dvakrát denně. Maximální denní dávka je 60 mg.
Děti od 5 let - 1 lžíce 3krát denně, od 2 do 5 - půl lžíce, do 2 let - půl lžíce 2krát denně.
Podle pokynů pro inhalaci Ambrohexalu je dospělým předepsáno 80 kapek třikrát denně, první dny, poté 80 kapek dvakrát denně. Děti do 12 let - 40 kapek 3krát denně, do 5 let - 20 kapek 3krát denně, do 2 let - 20 kapek 2krát denně.
Roztok pro orální podání a inhalaci lze zředit čajem, džusem, mlékem nebo vodou.
Jak ředit kapky pro inhalaci?
Lék by měl být naředěn 0,9% fyzikálně. roztoku, ve stejných poměrech přibližně 50% až 50%. Připravený roztok by měl být zahřát na 40-50 stupňů. Děti by měly vdechovat páry během 2-3 minut, dospělí - až pět minut.
U dospělých (starších 5 let) se inhalace provádí dvakrát denně, zředěná 50 kapkami..
U dětí do 5 let zřeďte 40 kapek, inhalace - 2krát denně.
Nepoužívejte lék v jakékoli formě po dobu delší než pět dní bez dohledu nebo konzultace s lékařem.
Předávkovat
Extrémně vzácné.
Nejběžnější příznaky: hypersalivace, zvracení, průjem, arteriální hypotenze. Léčba - podle příznaků.
Interakce
Lze kombinovat s léky předepsanými pro bronchiální astma.
Používejte antibiotika opatrně (erythromycin, amoxicilin, cefuroxim), protože jejich koncentrace v těle se zvyšuje.
Nedoporučuje se kombinovat s kodeinem a jinými antitusiky.