Ambrobene sirup - návod k použití

Ambrobene je lék, který se často předepisuje k léčbě kašle. Tento lék má mukolytické a expektorační vlastnosti. Podle návodu k použití je sirup Ambrobene vhodný i pro malé děti.

Obal

Lék "Ambrobene" je dostupný v několika dávkových formách, jednou z nich je sirup. Je to kapalina neviskózní konzistence, jejíž odstín se může pohybovat od průhledné bezbarvé až mírně nažloutlé.

Lék je umístěn do lahvičky z tmavého skla. Objem balení - 100 ml. Lahvička je umístěna v lepenkové krabici a doplněna odměrkou pro pohodlné a přesnější dávkování. Balení obsahuje také podrobné pokyny.

Složení

Hlavní účinnou látkou v kompozici je ambroxol hydrochlorid. Další komponenty označují:

• propylenglykol;
• kapalný sorbitol (nekrystalizovaný);
• malé množství vyčištěné vody;
• sacharin;
• malinová příchuť.

Farmakologie

Tento lék patří do kategorie expektorantů, mukolytik.

Ambroxol-hydrochlorid má výrazný sekretorelytický, sekretomotorický a expektorační účinek. Poté, co lék vstoupí do těla trávicím systémem, je aktivně absorbován. Terapeutický účinek nastává po 30 minutách, doba trvání trvá 6-12 hodin. Tento indikátor závisí na dávce léku..

Když ambroxol vstupuje do těla, stimulují se serózní žlázové buňky, které se nacházejí ve sliznici průdušek. V důsledku podráždění řasinkového epitelu a zkapalňování hlenu nahromaděného v dýchacích cestách se vylučování sputa urychluje a usnadňuje.

V průběhu výzkumu byla provedena studie účinku léčiva na buněčné kultury. Ve výsledku bylo možné potvrdit přítomnost zvýšené tvorby takové látky jako povrchově aktivní látky. Tato látka je aktivní na povrchu průdušek a alveol. „Ambroben“ tedy přímo ovlivňuje buňky Clary a alveolární pneumocyty typu 2.

Farmakokinetika

Pokyny k použití sirupu Ambrobene naznačují, že účinná látka se rychle vstřebává v zažívacím traktu a distribuuje se přes tkáně, ale většina léčiva se hromadí v plicích.

Maximální koncentrace je dosaženo 3 hodiny po požití. Biologická dostupnost ambroxolu je snížena na 1/3, což je vysvětleno presystémovým metabolizmem. V důsledku této akce se tvoří metabolity - to jsou glukuronidy a kyselina dibromantranilová. Vylučují se ledvinami..

Pouze asi 85% léčiva se váže na proteiny krevní plazmy. Poločas je 7-12 hodin, zatímco 10% látky opouští tělo beze změny. Asi 90% se vylučuje ve formě metabolitů.

U těžkého poškození jater je clearance snížena o 20–40%. U pacientů s renální nedostatečností je poločas prodloužen. Vzhledem k této skutečnosti musí lékař upravit dávkování..

Když byl jmenován

Existuje několik indikací, pro které je tento lék předepsán. Všechny jsou uvedeny v návodu k použití sirupu Ambrobene. Tento lék se tedy doporučuje používat jako součást komplexní léčby kašle, ARVI, chřipky, akutních a chronických respiračních onemocnění..

Z čeho je sirup Ambrobene pro děti nejúčinnější

Lékaři zdůrazňují, že lék na bázi ambroxolu není vhodný pro všechny typy kašle..

Pokud si pacient stěžuje na suchý dlouhodobý kašel, bude tento sirup neúčinný. To je vysvětleno zvláštnostmi účinku na dýchací systém. U suchého kašle dochází k podráždění v horních částech (hrtan, průdušnice) a Ambrobene ovlivňuje spodní části tracheobronchiálního stromu.

Účinek léku je dosažen mokrým neproduktivním kašlem, kdy se sputum neoddělí od bronchiálních stěn.

Kontraindikace

Existuje několik stavů (fyziologických a patologických), při nichž se užívání přípravku kategoricky nedoporučuje:

• pacient má individuální nesnášenlivost k jedné ze složek kompozice;
• I trimestr těhotenství;
• intolerance na fruktózu, malabsorpce glukózy a galaktózy (tato kontraindikace platí pouze pro sirup);
• nedostatek isomaltázy nebo sacharázy.

S těmito údaji by měl být přípravek „Ambrobene“ nahrazen analogem.

Buďte opatrní

Kromě kontraindikací pokyny označují podmínky, za kterých je Ambroxol předepisován s extrémní opatrností:

• II a III trimestr těhotenství;
• období exacerbace vředů dvanáctníku a žaludku;
• tvorba sputa ve zvýšeném objemu, dysfunkce průdušek - takové příznaky se vyskytují u syndromu imobilních řasinek;
• období laktace (kojení) u žen.

Za přítomnosti jedné z uvedených indikací lékař bere v úvahu poměr přínosů a možných rizik pro pacienta..

V případě závažného poškození ledvin a jater musí pacienti upravit dávku a léčebný režim. Lékař tedy může předepsat nižší dávku nebo prodloužit dobu mezi užitím léku..

Dávkovací režim a dávkování pro děti

Denní a jednotlivá dávka zcela závisí na věku pacienta a závažnosti onemocnění. V pediatrii se často používá standardní dávkovací režim:

1. Pro děti do 2 let. Pokud se užívá dvakrát denně (ráno a večer), doporučuje se vypít 1/2 odměrky. Jedna dávka je v tomto případě 2,5 mg sirupu..
2. U dětí ve věku od 2 do 6 let se denní dávka zvyšuje. Předepsáno 3krát denně na 1/2 odměrky.
3. U dětí od 6 do 12 let je doporučená dávka 1 odměrka 2 nebo 3krát denně.

Rodiče se často ptají pediatrů na otázku, v jakém věku lze dětem podávat sirup Ambrobene. V pokynech nejsou k tomu žádná přesná doporučení, lékaři však nedoporučují dávat sirup dětem. Vysvětlují to tím, že dýchací cesty novorozence ještě nejsou dostatečně vyvinuté. Pod vlivem ambroxolu se u dítěte může vyvinout zvýšená produkce hlenu, jehož odnětí je v tomto věku obtížné. Takové změny vedou ke zhoršení stavu dítěte..

Dávkování a frekvence podávání pro dospělé

Ačkoli je sirup navržen speciálně pro děti, dospělí ho mohou použít také k léčbě kašle..

Dospělí a děti starší 12 let mají během prvních 3-4 dnů léčby předepsáno 10 ml sirupu třikrát denně. U dospělých pacientů může terapeut zvýšit jednu dávku na 20 ml dvakrát denně..

Po 4-5 dnech léčby se způsob užívání sirupu Ambrobene poněkud změnil: přechází na dvojnásobný příjem léku (ráno a večer), zatímco jednotlivá dávka se zvyšuje na 20 ml.

Pokud po použití léku nedojde ke zlepšení stavu během 4-5 dnů, může být průběh léčby považován za neúčinný. Abyste to napravili, musíte se poradit s lékařem. Jinak mohou nastat komplikace.

Jak používat

Jednou z nejčastěji kladených otázek je, kdy je nejlepší užívat sirup Ambrobene: před jídlem nebo po jídle. Lékaři doporučují pít tento lék po jídle. V tomto případě je vhodné po jídle počkat 20-30 minut.

Velká pozornost by měla být věnována pitnému režimu. Pacient by měl vypít 1,5-2,5 litru tekutiny denně. Může to být voda, čaj, kompoty, bylinné čaje, ovocné nápoje. Bylo prokázáno, že pití velkého množství tekutin podporuje zrychlené ředění a odstraňování hlenu z průdušek..

Vedlejší efekty

Ve většině případů je lék dobře snášen dospělými i dětmi. Před vypitím sirupu Ambrobene byste se však měli seznámit s možnými vedlejšími účinky:

1. Pokud má pacient individuální přecitlivělost na kompozici, může se u něj objevit alergická reakce. Nejčastěji se vyznačuje výskytem vyrážky, kopřivky, svědění, dušnosti. Ve vzácných případech se objeví angioedém.
2. Silné bolesti hlavy, zvýšená únava, slabost.
3. Na straně zažívacího systému se mohou objevit nevolnost a zvracení, bolesti břicha. Ve vzácných případech se vyskytuje rozrušená stolice (zácpa nebo průjem).
4. Pocit sucha v dýchacích cestách, ústní sliznici.
5. Dysurie.
6. Rinorea.
7. Exantém.

Předávkovat

Nejsou k dispozici žádné informace o případech předávkování sirupem, avšak pravděpodobně prodloužené překročení doporučené dávky sirupu Ambrobene může vést k průjmu, nervovému rozrušení, zvýšenému krevnímu tlaku a zvracení.

Těžké předávkování vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc:

1. Nejprve je důležité odstranit lék, který ještě neměl čas se rozšířit po celém těle. K tomu očistěte žaludek stimulací zvracení..
2. Následná léčba bude symptomatická, protože na ambroxol neexistuje žádné speciální antidotum.

"Ambrobene" během těhotenství a kojení

Lékaři zdůrazňují skutečnost, že sirup Ambrobene je během těhotenství kontraindikován pouze v prvním trimestru. Později může být lék předepsán, je však nutné pečlivě dodržovat dávkování. Během těhotenství se ženě kategoricky nedoporučuje užívat léky samostatně bez souhlasu svého ošetřujícího lékaře.

Během kojení lze přípravky na bázi ambroxolu používat pouze na doporučení lékaře, je však třeba učinit určitá opatření:

1. Je zakázáno zvyšovat doporučenou dávku.
2. Lék na kašel byste měli užívat hned po nakrmení dítěte. V tomto případě bude v době další aplikace na prsa obsah aktivní složky v těle ženy malý. Riziko pro dítě bude minimální.

Lékové interakce

Pokyny k použití sirupu Ambrobene naznačují, že by se lék neměl pít v kombinaci s antitusiky, které působí na nervový systém. Tato skupina zahrnuje léky, které obsahují glaucin, kodein a butamirát. Pokud se užívá současně, Ambroxol vyvolává vylučování sputa a tyto látky potlačují kašel. Ve výsledku to může vést ke stagnaci hlenu v průduškách a rozvoji zánětu plicního parenchymu..

Přípravek Ambrobene se často předepisuje v kombinaci s antibiotiky. To je vysvětleno schopností Ambroxolu zvyšovat koncentraci antimikrobiálních látek ve sputu plic. Díky tomu jsou příznaky onemocnění blokovány rychleji..

Je možné použít sirup k inhalaci

Někteří pacienti se ptají, zda lze sirup Ambrobene použít k inhalaci.

Lékaři na tuto otázku odpovídají negativně. Faktem je, že tato dávková forma není pro tyto účely vhodná. V tomto případě stojí za nákup další verze „Ambrobene“ - řešení pro inhalaci.

Ovlivňuje řízení dopravy

Tento lék neovlivňuje centrální nervový systém a rychlost reakce řidiče. Pacient tak může během léčby řídit vozidla a další složité mechanismy..

Analogy

Nejprve je třeba zmínit další formy léku "Ambrobene". Namísto sirupu může lékař předepsat:

• pilulky;
• kapsle;
• kapsle s prodlouženým uvolňováním;
• roztok pro intravenózní podání;
• roztok pro vnitřní použití a inhalaci.

Je třeba si uvědomit, že sirup je optimální dávkovou formou pro děti. Tablety proti kašli jsou předepsány od 6 let, tobolky - od 12 let.

Pokud je nutné nahradit "Ambrobene" analogem ve formě sirupu, pak jsou v tomto případě vhodné také přípravky na bázi ambroxolu. Mezi nimi:

• Flavamed;
• „Abrol“;
• Ambronol;
• "Lazolvan";
• "Ambrohexal".

Pokud má člověk individuální intoleranci na ambroxol, pak mohou léky s podobným mechanismem účinku nahradit Ambrobene:

• "ACC";
• „Kashnol“;
• Sinupret;
• "Bromhexin";
• „Bronchostop“.

Vlastnosti skladování drog

Sirup musí být skladován na místě chráněném před slunečním zářením, přičemž teplota vzduchu by neměla překročit +25 ° С..

Pokud budete postupovat podle těchto doporučení, můžete láhev uchovávat po dobu 5 let.

Pokud již bylo víko otevřeno a byla porušena celistvost obalu, lze kapalinu skladovat nejdéle 1 rok. Po uplynutí této doby se užívání léku nedoporučuje. Zlikvidujte to bezpečným způsobem.