Vasomotorická a alergická rýma (J30)

Obsahuje: spazmodická koryza

Vyloučeno:

• alergická rýma s astmatem (J45.0)
• rýma NS (J31.0)

Alergie na pyl NOS

Hledat v MKB-10

Indexy ICD-10

Vnější příčiny poranění - pojmy v této části nejsou lékařskými diagnózami, ale popisem okolností, za kterých k události došlo (třída XX. Vnější příčiny nemocnosti a úmrtnosti. Kódy sloupců V01-Y98).

Léky a chemické látky - Tabulka léků a chemických látek, které způsobují otravu nebo jiné nežádoucí reakce.

V Rusku byla přijata Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) jako jediný normativní dokument, který zohledňuje výskyt, důvody populačních odvolání k lékařským institucím všech oddělení a příčiny úmrtí..

ICD-10 byl zaveden do praxe zdravotní péče v celé Ruské federaci v roce 1999 usnesením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997, č. 170

WHO plánuje novou revizi (ICD-11) na rok 2022.

Zkratky a symboly v Mezinárodní klasifikaci nemocí, revize 10

NOS - žádná další vysvětlení.

NCDR - jinde neklasifikováno.

† - kód základního onemocnění. Hlavní kód v systému dvojitého kódování obsahuje informace o hlavní generalizované nemoci.

* - volitelný kód. Další kód v systému dvojitého kódování obsahuje informace o projevech hlavního generalizovaného onemocnění v samostatném orgánu nebo oblasti těla.

J30 Vasomotorická a alergická rýma

Alergická rýma (rýma) (r. Alergica) - rýma (rýma), která se vyvíjí jako alergická reakce (často se sennou rýmou), projevující se edémem sliznice a uvolňováním hojného množství sliznic. (Pokrovsky, 2001)

Alergická rýma (rýma) je zánětlivé onemocnění projevující se komplexem příznaků v podobě rýmy s ucpaným nosem, svěděním, rýmou, otokem nosní sliznice. (Denisov, 2003)

Oficiální stránky společnosti RLS ®. Home Encyklopedie léčiv a farmaceutický sortiment zboží ruského internetu. Adresář léčivých přípravků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k návodům, cenám a popisům léčivých přípravků, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolňování, farmakologickém účinku, indikacích k použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu podávání léků, farmaceutických společnostech. Příručka pro léčivé přípravky obsahuje ceny léčivých přípravků a farmaceutických výrobků v Moskvě a dalších ruských městech.

Je zakázáno přenášet, kopírovat a šířit informace bez souhlasu LLC „RLS-Patent“.
Při citování informačních materiálů publikovaných na stránkách www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

Mnoho dalších zajímavých věcí

© REGISTR DROG RUSKA ® RLS ®, 2000-2020.

Všechna práva vyhrazena.

Komerční použití materiálů není povoleno.

Informace určené pro zdravotnické pracovníky.

Alergická rýma u dítěte: příznaky a léčba

Příznaky alergické rýmy u dětí se mohou lišit. Adekvátní léčbu by měl předepsat alergik. Důležitým bodem je soulad s klinickými doporučeními lékaře.

Alergická rýma je zánět nosní sliznice, který se vyvíjí v důsledku kontaktu s různými alergeny.

Nemoc může být přerušovaná nebo přetrvávající. V prvním případě to trvá 4 nebo méně dní v týdnu nebo 4 nebo méně týdnů v roce, ve druhém se příznaky rozvíjejí častěji nebo trvají déle než stanovené období.

Typy alergické rýmy

Existují dva typy rýmy:

• sezónní (senná rýma) je nejběžnější forma, ke které dochází při sezónním zvýšení koncentrace alergenů v životním prostředí. Zpravidla je to zaznamenáno u dětí starších 6 let;
• celoročně - důvody jeho vývoje jsou alergeny, které jsou neustále v životním prostředí. Často diagnostikována u malých dětí.

Základem patologie je alergická reakce okamžitého typu, ke které dochází při kontaktu s alergenem. Silný zápach, studený vzduch a další faktory mohou vést k rozvoji exacerbací..

Alergická rýma u dětí: kód ICD-10

Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) byla vyvinuta Světovou zdravotnickou organizací pro kódování lékařských diagnóz.

Nejčastěji se senná rýma vyvíjí v důsledku pylu ze stromů a trav rodiny Asteraceae, oparu nebo trávy. Může to být také způsobeno spóry hub..

V souladu s ICD-10 patří alergická rýma do třídy X - onemocnění dýchacích cest, nadpis - jiná onemocnění horních cest dýchacích a nádory, kódy od J30 do J30.4, jmenovitě:

• vazomotorická a alergická rýma - J30;
• alergická rýma způsobená pylem (senná rýma, polinóza) - J30.1;
• jiná sezónní alergická rýma - J30.2;
• jiná alergická rýma - J30.3;
• alergická rýma NS - J30.4.

Příčiny alergické rýmy u dětí

Výskyt onemocnění u dítěte může být spojen s dědičnou predispozicí k alergickým onemocněním. Často se objevuje rodinná anamnéza bronchiálního astmatu, alergické kopřivky, difuzní neurodermatitidy a dalších atopických patologií diagnostikovaných u jednoho nebo více členů rodiny.

Nejčastěji se senná rýma vyvíjí kvůli pylu ze stromů a trav Asteraceae, oparu nebo trav. Příčinou jeho výskytu mohou být také houbové spory. Vzhled topolového chmýří se shoduje s kvetením rostlin, jejichž pyl vyvolává rýmu. Pú aktivně sbírá pyl a přenáší ho na místa, kam by neletěl.

Sezónnost každoročního vývoje výrazných klinických projevů alergické rýmy po jejím asymptomatickém nebo vymazaném průběhu závisí na klimatických charakteristikách regionu, ve kterém dítě žije, a rok od roku se prakticky nemění.

Celoroční forma se vyskytuje u dětí, které jsou často v kontaktu s alergeny doma nebo v jejich okolí. Patří mezi ně: vlna a částice epidermis domácích zvířat, různé chemické sloučeniny, plíseň, domácí prach obsahující mikro roztoče. Příznaky se vyskytují po celý rok a mohou se zhoršovat bez ohledu na roční období.

Příznaky alergické rýmy u dítěte

Mezi charakteristické projevy onemocnění patří:

• prodloužené kýchací záchvaty, které se objevují ráno po kontaktu s alergenem;
• přetrvávající nosní kongesce;
• vodnatý výtok z nosní dutiny;
• slzící oči a nepohodlí v očích;
• trvalé svědění v nose, krku, očích a / nebo uších;
• snížený čich a ztráta chuti (v chronickém průběhu onemocnění).

Sliznice nosu s alergickou rýmou bledne a uvolní se. V některých případech dochází k zarudnutí spojivky, mírné nebo středně těžké hyperemii.

Blokování paranazálních dutin v celoroční formě onemocnění vede k otoku nosní sliznice, který je doprovázen přidáním sekundární infekce. Prodloužený průběh patologie často vede k tvorbě polypů v nosní dutině, rozvoji otitis media a sinusitidě. Polypy dále ucpávají otvory paranazálních dutin, což ztěžuje dýchání a zhoršuje příznaky související sinusitidy.

Na pozadí onemocnění se u dětí může objevit nespavost, podrážděnost, snížená koncentrace a další neurologické poruchy. Možný je také výskyt infekcí uší, rozvoj krvácení z nosu a uší v důsledku pravidelného svědění, zánět spojivek, odlupování kůže v paranazální oblasti, tvorba tmavých kruhů a záhybů pod očima..

Neustálé ucpávání nosu způsobuje, že dítě dýchá především ústy. Z tohoto důvodu se funkce nosní dutiny - čištění a ohřev vzduchu - nevykonávají a do těla vstupuje proud špinavého vzduchu. Při absenci včasné léčby může přetrvávající rýma vést k astmatu..

Léčba alergické rýmy u dětí

Po potvrzení diagnózy alergik určí, jak a jak léčit alergickou rýmu, s přihlédnutím k anamnéze, věku a celkovému zdraví dítěte. Preventivní opatření ke snížení expozice pacientů alergickým patogenům mají zásadní význam. K určení, který typ alergenů způsobuje zánět, jsou nutné testy na alergie..

Nejtěžší je vyhnout se kontaktu s přírodními zdroji nemoci. Během období květu rostlin je důležité omezit dítě před přímým dopadem: vylučujte procházky ve větrných dnech, po bouřce, na místech, kde je čerstvě posekaná tráva, používejte sluneční brýle a zavřete okna při jízdě v autě. Dr. Komarovsky doporučuje každodenní mokré čištění v domě, kde je alergik.

Sliznice nosu s alergickou rýmou bledne a uvolní se. V některých případech dochází k zarudnutí spojivek, mírné nebo střední hyperemii.

Spolu s preventivními opatřeními je léková terapie nejúčinnější jak při blokování alergických reakcí a snižování zánětu, tak při zlepšování kvality života dítěte. Samoléčba nebo použití lidových prostředků bez předchozí konzultace s odborníkem může vést ke zhoršení stavu.

Antihistaminika

Antihistaminika jsou nejčastěji předepisována pacientům s alergickou rýmou. Jejich působením je kompetitivní blokování histaminových receptorů v těle, čímž se potlačují účinky, které zprostředkovávají. Histamin je neurotransmiter, který ovlivňuje dýchací cesty - způsobuje bronchospazmus a otok nosní sliznice. Alergické reakce zvyšují jeho účinek, proto se k jejich eliminaci používají antihistaminika ze skupiny H.₁-blokátory. Patří sem fexofenadin, loratadin, cetirizin, hydroxyzin a difenhydramin.

Užívání antihistaminik zmírňuje svědění, eliminuje rýmu, kašel a kýchání. Podle recenzí je nejčastějším vedlejším účinkem těchto léků ospalost, která vyžaduje úpravu dávkovacího režimu. Pro malé děti jsou antihistaminika předepisována ve formě sirupu, pro starší děti - v tabletách. Je možné použít finanční prostředky ve formě nosních sprejů a očních kapek.

Aktuální glukokortikosteroidy

Kromě topických antihistaminik jsou dětem se sennou rýmou předepsány steroidy ve formě sprejů nebo kapek, které potlačují zánět nosu a zmírňují oční příznaky. Jejich terapeutický účinek se projevuje po několika dnech, proto by se začátek užívání těchto léků mělo objevit nějaký čas před obdobím květu..

Někdy se při stříkání produktu objeví krvácení z nosu. Jeho vývoj není spojen se způsobem aplikace spreje, ale je výsledkem zánětlivého procesu. Pouze v případě silného nebo dlouhodobého krvácení je nutné konzultovat s lékařem výběr jiné lékové formy glukokortikosteroidů.

U mírné alergické rýmy může být lékem volby Montelukast. Pomáhá zlepšovat kvalitu života dětí se známkami rinokonjunktivitidy..

Pokud se na pozadí alergické rýmy objeví oční komplikace, je použití očních kapek nejúčinnější. Stejně jako nosní spreje je nejlepší začít je používat nějaký čas před obdobím květu. Mnoho kapek obsahuje kromoglykát, jehož účinkem je blokovat buňky vylučující histamin.

Kapky se používají spojivkově - jsou vštěpovány do dolního spojivkového vaku oka. U mladších dětí je lepší postup provádět vleže, držet hlavu, starší děti - sedět s hlavou odhodenou dozadu.

Topické glukokortikosteroidy předepsané dětem zahrnují:

• Fliksonase - dávkovaný nosní sprej, používaný od 4 let;
• Sofradex je glukokortikosteroid v kombinaci s antibiotikem ve formě očních kapek. Používá se u starších dětí;
• Nasonex - dávkovaný nosní sprej, předepsaný pro děti od 2 let.

Antileukotrieny

Alergická rýma je často souběžným onemocněním bronchiálního astmatu, a pokud je izolována, zvyšuje riziko jeho vývoje. Antileukotrieny se používají k potlačení příznaků astmatu tím, že pomáhají stahovat plíce a snižovat pravděpodobnost hromadění tekutin. Klinické studie těchto léků prokázaly jejich účinnost v monoterapii senné rýmy, srovnatelnou s účinností při užívání antihistaminik nové generace.

U mírné alergické rýmy může být lékem volby Montelukast. Pomáhá zlepšovat kvalitu života dětí se známkami rinokonjunktivitidy. Jeho použití je rovněž oprávněné v případech bronchiálního astmatu doprovázeného alergickou rýmou..

Lék je dostupný ve dvou formách - potahované tablety a žvýkací tablety. Montelukast lze používat u dětí od 6 let věku podle klinických doporučení lékaře.

Imunoterapie

Ke zlepšení účinku léků předepsaných k léčbě alergické rýmy ak posílení těla dítěte během období projevu příznaků onemocnění se používá imunoterapie. Jeho činnost je zaměřena na změnu imunitního systému tak, aby nereagoval na alergeny jako hrozba. Nejběžnější metodou je subkutánní injekce s alergenem. Umožňují vám postupně snižovat citlivost těla na jejich účinky a postupem času snižují projevy nemoci..

Imunoterapie je účinná při alergii na plísně, zvířecí srst, roztoče a šváby, pyl ze stromů, trávy, ambrózie. Tento typ léčby se provádí pod dohledem lékaře a pouze u dospívajících..

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Lidské kosti jsou čtyřikrát silnější než beton.

Miliony bakterií se rodí, žijí a umírají v našich střevech. Lze je vidět pouze při velkém zvětšení, ale pokud by se shromáždili, zapadli by do běžného šálku na kávu..

Podle mnoha vědců jsou vitamínové komplexy pro člověka prakticky zbytečné..

Ve snaze dostat pacienta ven lékaři často zacházejí příliš daleko. Takže například jistý Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994. přežilo přes 900 operací k odstranění novotvarů.

Pokud by vaše játra přestala fungovat, smrt by nastala do 24 hodin.

Podle výzkumu mají ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu..

Lidská krev „protéká“ cévami pod obrovským tlakem a pokud je narušena jejich integrita, může střílet na vzdálenost až 10 metrů.

Při pravidelné návštěvě solária se šance na rakovinu kůže zvyšuje o 60%.

Používáme 72 svalů, abychom řekli i ta nejkratší a nejjednodušší slova..

Kromě lidí trpí prostatitidou pouze jeden živý tvor na planetě Zemi - psi. To jsou opravdu naši nejvěrnější přátelé.

74letý australský obyvatel James Harrison daroval krev asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak zachránil asi dva miliony dětí..

Během provozu náš mozek tráví množství energie, které se rovná 10-wattové žárovce. Takže obraz žárovky nad vaší hlavou v okamžiku, kdy vznikne zajímavá myšlenka, není tak daleko od pravdy..

Známý lék „Viagra“ byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.

I když srdce člověka nebije, může ještě dlouho žít, což nám prokázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho „motor“ se zastavil na 4 hodiny poté, co se rybář ztratil a usnul ve sněhu.

Lidský mozek váží asi 2% celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebovává asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek extrémně náchylným k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku..

Komplex SibXP je složení skládající se z jehličnaté pasty CGNC a mízy jedle. Technologie výroby tohoto chutného a zdravého jídla.

Vasomotorická a alergická rýma (J30)

Příčiny a predispoziční faktory pro vznik alergické rýmy

Existuje jediný důvod - alergen. Proč se ale nemoc nevyvíjí u každého, ale vybírá si své oběti? Jakýkoli patologický stav těla má faktory, které pomáhají způsobit nemoc. V našem případě to mohou být:

• anatomické problémy nosohltanu;
• genetická predispozice;
• stres;
• imunodeficience;
• metabolické poruchy;
• dlouhodobý kontakt s alergenem;
• porušení srážení krve (zvýšení);
• hypotenze;
• časté ARVI;
• dysbióza;
• gastrointestinální onemocnění;
• antibiotická terapie.

K odstranění příčin nemoci a stanovení správné diagnózy je nutné podstoupit diferenciální diagnostiku. V opačném případě nedostatečná léčba pouze zvýší stávající příznaky..

Diagnostika

Pokud existuje podezření na alergickou rýmu, je nutné diagnostikovat odborníkem. Pro získání přesných výsledků se doporučuje navštívit dva lékaře - alergologa-imunologa a ORL. Základní techniky:

• postupné kožní testy;
• krevní test.

Pro kontrolu konkrétního typu alergenu se provádějí kožní testy nebo testy skarifikace. Jeho podstatou je vytvořit několik mělkých škrábanců na pokožce. Potom se ke každému přidá vodný roztok obsahující specifické dráždidlo. Poté začne fáze sledování stavu. Hlavním směrem je výskyt zarudnutí a otoku.

Jak používat kapky při alergické rýmě je popsáno zde.

Krevní test je zaměřen na identifikaci specifických imunoglobulinů E. Tato technika je nejúčinnější a nejbezpečnější pro zdraví. To lze provést v každém věku. Analýza neobsahuje žádné kontraindikace, přesnost výsledků přesahuje 90%.

Co je vazomotorická rýma?

Jedná se o otolaryngologické onemocnění, převážně chronického nebo sezónního typu, diagnostikované u pacientů různého věku.

Zvláštností onemocnění je, že nemá infekční nebo virový patogen. Vyskytuje se na pozadí různých důvodů. Současně to není pozorováno u nachlazení, chřipky nebo jiných onemocnění, jejichž příčinou je infekce a patogenní mikroflóra.

Chronická rýma se ale za určitých okolností může vyvinout vasomotorickou. K tomu dochází, pokud v dýchacích orgánech po dlouhou dobu proudí zánětlivý proces v latentní (latentní) formě. Jak ale může vypadat vazomotorická rýma u teenagera a jak se s ní zachází, můžete vidět zde.

Video ukazuje popis nemoci:

Příčiny onemocnění jsou následující:

1. Systematický nebo pravidelný kontakt s alergeny, které dráždí sliznice a vedou k výtoku z nosu.
2. Poruchy nervového systému, onemocnění typu: VSD, osteochondróza krční páteře, neurovaskulární dystonie atd..
3. Hormonální poruchy - změny během těhotenství nebo dospívání, také vedou ke vzniku chronického výtoku z nosu, ucpání nosu.
4. Poruchy metabolických procesů v těle - mohou to být lidé s onemocněním endokrinního systému.

V ohrožení jsou:

• lidé s neurologickými a kardiovaskulárními chorobami;
• děti a dospívající;
• lidé se sklonem k alergickým reakcím různých druhů;
• těhotná žena;
• lidé, kteří často přicházejí v chladu.

Mohla by vás zajímat také informace o tom, jak se léčí vazomotorická hypertrofická rýma.

Pokud poskytneme přesnou definici vazomotorické rýmy, lze ji charakterizovat jako sezónní nebo chronické onemocnění se specifickými příznaky, častěji diagnostikované u dětí a dospívajících.

Nemoc postupuje záchvaty, během tohoto období se její příznaky zesilují, z nosu silně proudí. Chcete-li zastavit útok, budete muset kontaktovat otolaryngologa.

Který lékař léčí?

Pokud je onemocnění alergické povahy, podílejí se na jeho léčbě 2 odborníci - alergik a otolaryngolog.

Při schůzce s otolaryngologem

Lékaři pracují v tandemu, takže je možné ovlivnit hlavní příčinu patologického procesu a zároveň „uhasit“ nepříjemné příznaky. Tato terapie je nejúčinnější.

Znamení

Nemoc má několik charakteristických příznaků, mezi ně patří:

• hojný tok z nosu se slizničním výtokem;
• přetížení v 1 nosní dírce, plynule přecházející do druhé při změně polohy;
• zvýšené výtoky při jídle teplých jídel nebo nápojů.

Nespecifické příznaky vazomotorické rýmy:

1. Pravidelné bolesti hlavy.
2. Zvýšený krevní tlak (přepětí).
3. Závrať.
4. Problémy s vnímáním informací.
5. Nespavost, časté výkyvy nálady.

Mohla by vás zajímat také informace o tom, jak se v těhotenství léčí vazomotorická rýma.

Známky mohou člověka čas od času obtěžovat, zatímco k nim dochází pouze v ranních nebo večerních hodinách.

V závislosti na poloze, ve které člověk ráno spí, může mít zablokovanou 1 nosní dírku, při změně polohy si dá další nosní dírku.

U dětí se výtok z nosu často objevuje před spaním, večer, když je čas jít do postele..

Při změně teploty, venku, při jídle teplého jídla nebo nápojů se množství vypouštění zvyšuje.

U alergického typu průběhu onemocnění se objevují příznaky, když člověk přijde do kontaktu s alergeny. Pokud došlo ke kontaktu, objeví se charakteristické znaky, které mohou být doprovázeny dalšími příznaky alergie: svědění kůže, zarudnutí očí atd..

Příznaky do značné míry závisí na základní příčině onemocnění, ale mají společné rysy. Vazomotorická rýma je vždy chronický výtok z nosu, s ucpaným nosem a velkým výtokem sliznice. V tomto případě je tajemství průhledné nebo mírně zakalené, bez nečistot hnisu nebo krve.

Mohla by vás zajímat také informace o tom, jak léčit vazomotorickou rýmu u dospělých a jaké léky je třeba užívat.

Definice nemoci

Alergická rýma je onemocnění způsobené specifickou reakcí těla na penetraci určitého typu dráždivé látky. Abnormální stav se projevuje u té části lidí, kteří mají zvýšenou citlivost na různé druhy alergenů (genetická predispozice, důsledky předchozích závažných onemocnění). Příznaky se objevují ostře v 90% případů - dochází k silnému ucpání nosu, častému kýchání nebo několika útokům, přítomnosti svědění a postupnému zvyšování otoku sliznice uvnitř nosních dír. Většina lidí má také slzení..

Alergickou rýmu lze charakterizovat jako negativní reakci, ke které dochází v těle pod vlivem řady faktorů. Může jít o vnější reakce na pyl z květin, bylin, chemikálií pro domácnost, prach různých typů, zvířecí chlupy a vnitřní reakce těla na jídlo, léky. Hlavním časem pro projevy alergické rýmy je jaro - léto, ale pokud jsou základem vnitřní faktory, pak se s problémem lze setkat kdykoli během roku. V 80% případů je rýma způsobená alergickou reakcí zaznamenána u mladých lidí a dětí, u starší generace jsou projevy méně výrazné.

Diagnostika a léčba

Pro stanovení správné diagnózy se musíte poradit s lékařem ORL. Provede rhinoskopii (vyšetření nosní dutiny), předepíše nezbytné testy (kompletní krevní obraz, krevní test na protilátky, testy na alergeny atd.).

Léčba rýmy by měla začít eliminací účinků alergenu. Pokud jste alergičtí, v domě by neměly být zvířata, prach, měkké hračky a koberce. V místnosti, kde spíte, by měl být zvlhčovač vzduchu a jímka vzduchu, takže vzduch bude mnohem čistší a zvlhčenější. Doporučujeme také zakoupit dobrý vysavač s výkonným sáním, antibakteriální filtry a filtraci prachu a znečištěného vzduchu přes vodu! Pokud jste takový vysavač použili alespoň jednou, uvidíte, jak dýcháte ve špinavé vodě!

Pokud jste alergičtí na kvetení, musíte vyloučit výlety mimo město do přírody nebo se držet dál od parků nebo květinových záhonů..

K úlevě od exacerbace jsou předepsány antihistaminika (Suprastin, Tavegil atd.), Vazokonstriktory (Otrivin, Xylometazolin), solné roztoky (Aquamaris), antialergické kapky (Vibrocil). Je lepší nekupovat si kortikosteroidní (hormonální) nosní spreje sami!

Tak či onak, léčba by měla být předepisována a prováděna výhradně pod dohledem otorinolaryngologa. Pouze zkušený a kompetentní lékař ORL předepíše účinnou farmakoterapii a zmírní onemocnění.

Prosím, domluvte si schůzku a přijďte!

Pomůžeme vám vyrovnat se s projevy alergické rýmy!

Rádi vás uvidíme na naší klinice a rádi vám pomůžeme!

Příčiny senné rýmy, kód ICD-10

Původci alergické rýmy

Alergická rýma (mikrobiální kód 10 - J30) nebo senná rýma znamená zánět a otok sliznice dutiny. V tomto případě se u pacienta objeví celá řada nepříjemných příznaků:

• kýchání;
• obstrukce nosu;
• svědění nosu;
• trhání;
• rhinorea (čirý výtok).

U alergické rýmy se alespoň jedna z těchto známek projevuje každou hodinu..

Pokud například v rodině existují astmatici, znamená to možný přenos predispozice k alergiím na každého příbuzného. Není vůbec nutné, aby se u každého dědice vyvinulo bronchiální astma, ale přítomnost reakce na potenciální alergeny se projeví tak či onak. Často se jeden z takových patologických rysů stává predisponujícím faktorem:

• zakřivení nosní přepážky;
• polypy v nose;
• přetrvávající nachlazení;
• zvýšená propustnost membrány nosního sinu;
• metabolická porucha;
• změny funkce jater.

Dlouhodobý suchý kašel u dospělého, k čemu může vést?

Příčiny alergií mohou být mnoho faktorů, které závisí na toleranci jednotlivce k:

• prach;
• roztoči;
• kvetoucí rostliny;
• zvířecí chlupy;
• hmyzí štípnutí;
• kontakt s pachy;
• nesnášenlivost určitých potravin;
• reakce na užívání léků;
• klimatizace.

Výskyt alergií u dětí

V kojeneckém věku a v raném dětství jsou potravinové alergeny nejčastějšími příčinami alergické rýmy:

• kravské mléko;
• mléčné směsi;
• kuřecí vejce;
• krupice;
• léky;
• vakcínové reakce.

Rychlá a účinná léčba nachlazení u dětí: funkce

V předškolním a školním období se inhalační alergeny stávají častěji provokatéry. Jediným faktorem v přítomnosti alergenů je dědičná predispozice.

Vývoj dětských respiračních alergií usnadňují:

• anatomické rysy nosní dutiny;
• dlouhodobý kontakt s alergenem;
• zvýšená propustnost nosní sliznice a cévní stěny;
• vyvinutá kavernózní tkáň turbinátů (tj. i normální anatomické a fyziologické situace).

Alergická kopřivka ICD-10 (L 50)

Statistiky WHO ukazují, že 90% lidí čelilo tomuto problému alespoň jednou v životě. Fotografie ukazuje, jak vypadá alergická kopřivka mkb 10, která je výsledkem kontaktu s alergeny.

Podle klasifikace je tento typ alergie zařazen do skupiny L50 „Nemoci kůže a podkožní tkáně“. Alfanumerický kód pro kopřivku způsobenou alergenovou reakcí - L50.0.

Nejčastěji se kopřivka způsobená reakcí imunitního systému na určitý podnět objevuje náhle a způsobuje příznaky, jako jsou:

• puchýře, které se mohou tvořit jak na kůži, tak na sliznicích a dosahují průměru 10-15 cm;
• svědění a pálení;
• zimnice nebo horečka;
• bolest břicha a nevolnost (zvracení je možné);
• zhoršení celkového stavu.

Akutní kopřivka, pokud je předepsána vhodná léčba, zmizí za 6 týdnů (v některých případech mnohem rychleji). Pokud projevy přetrvávají déle, hovoří o přechodu nemoci do chronické formy, což může výrazně zhoršit kvalitu života. Chronická kopřivka je charakterizována nejen kožními problémy, ale také poruchami spánku, změnami v emočním pozadí, vývojem řady psychologických problémů, které často vedou k sociální izolaci člověka..

Typy alergické rýmy

Mezinárodní klasifikace nemocí pokrývá pouze hlavní příčiny vzniku senné rýmy. Absolutně však nebere v úvahu další kritéria, jako je trvání nebo intenzita projevů. Na základě toho existuje kromě ICD 10 další gradace alergické rýmy, která pokrývá chybějící parametry. V závislosti na období kurzu může být rýma:

1. Celoročně nebo hypertroficky. Zhoršení projevů netrvá déle než 1 - 2 hodiny denně. Tato podmínka se však připomíná déle než 9 měsíců ročně, aniž by vedla k znatelnému poklesu výkonu. Alergeny pro domácnost jsou nejčastěji katalyzátory vývoje..
2. Sezónní. Ke zhoršení dochází v období rostoucí koncentrace pylu květin a rostlin ve vzduchu. Doba trvání projevů zcela závisí na koncentraci alergenu. Zpravidla v akutním stadiu trvá rýma ne déle než 3-4 dny. Celé období exacerbace je však charakterizováno nárůstem negativních příznaků, které mohou ovlivnit životní aktivitu člověka..
3. Přerušovaný nebo epizodický. K projevům dochází pouze při přímém kontaktu s alergenem. Mají výrazný charakter, který ovlivňuje lidský život.
4. Profesionální. Jeho výskyt je způsoben systematickým kontaktem se stejnými dráždivými látkami (prach, mouka, chemická nebo farmaceutická činidla). V průběhu doby začne imunitní systém vnímat tyto látky jako hrozbu pro tělo, což vede k tvorbě alergických reakcí. Příznaky nejsou nijak zvlášť výrazné a vymizí samy bez kontaktu s dráždivou látkou.

Tato klasifikace dokonale charakterizuje nemoc z hlediska jejího trvání. Prakticky to však neovlivňuje intenzitu projevů, což znemožňuje získat úplný obraz o průběhu rýmy a účinně ji neutralizovat.

Alergická rýma a její kód ICD-10

Kód ICD-10 je mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize, kterou provedla a schválila v roce 2007 Světová zdravotnická organizace. Dnes je obecně přijímáno pro pojmenování lékařských diagnóz. Obsahuje 21 položek s různými nemocemi a stavy. Kód ICD-10 v J00-J99 zahrnuje respirační onemocnění a podsekce představují infekce horních cest dýchacích. J30-J39 obsahuje nemoci, jako je vazomotorická a alergická rýma.

Kód ICD-10 J30-J39 je definován jako zánětlivý proces nosní sliznice, který se projevuje epizodickými poruchami respiračních funkcí způsobenými hojnými sekrety vyvolanými okamžitými alergickými reakcemi.

Nemoc je nespecifická, u většiny lidí má klasický průběh kvůli typickým příznakům akutní rýmy, jako jsou:

• kýchání;
• otok nosohltanu;
• hojné vylučování hlenu v dutině nosních dutin;
• teplota subfebrilu;
• v některých případech horečka;
• astmatické záchvaty;
• podráždění pokožky obličeje;
• nazofaryngeální kongesce.

Příznaky jsou tak nespecifické, že pacient není schopen okamžitě pochopit, co způsobilo rýmu. Vzhledem k tomu, že alergickou rýmu lze charakterizovat jako sezónní jevy, mohou se při poklesu teploty projevit stejně jako klasické nachlazení. Aby nedošlo k zahájení procesu, je nutné konzultovat lékaře, který určí jeho etiologii..

Existuje velké množství alergenů, které způsobují akutní rýmu. Lidé mohou v průběhu let cítit, jak tělo začne reagovat na něco nového, na co předtím nebyla žádná citlivost. Nejklasičtější alergeny:

• pyl z kvetoucích rostlin;
• silniční a knižní prach;
• houbové spory;
• léky;
• odpadní produkty hmyzu;
• různé jídlo.

Pokud chronická rýma léta nepustí tělo, musíte se pokusit co nejvíce chránit před kontaktem se zdroji onemocnění. Není to snadné, ale aby nedošlo ke zhoršení stavu, někdy stojí za to vzdát se výletu na letní chatu nebo procházky v lesním pásu s masivním kvetením rostlin a stromů, s výjimkou potravin, které způsobují akutní stavy ze stravy.

Existuje několik typů akutní rýmy. Nejběžnější klasifikace umožňuje rozdělení nemoci do následujících forem:

• subakutní;
• infekční;
• virový;
• alergický.

V některých klasifikacích existují hypertofické a atrofické typy onemocnění. První je charakterizován množením tkání v dutinách, druhý ředěním. V atrofické formě se často objevuje hnisavá rýma s odpovídajícími příznaky (tmavý výtok z nosu, zápach, dušnost).

Přečtěte si o neurovegetativní vazomotorické rýmě zde.

Subakutní

Přítomnost onemocnění je indikována:

• suchý a bolavý nos;
• pravidelné záchvaty kýchání.

Pacienti se zvýšenou citlivostí nosu si všimnou porušení čichu, když jsou vůně ostřejší nebo tlumené. Ráno se objeví potíže s dýcháním, které se do hodiny vrátí k normálu. Při vyšetření nosních dutin je diagnostikován otok v důsledku zvýšeného krevního oběhu v problémové oblasti, který se aktivuje při fyzické námaze.

Infekční

Infekční forma se vyvíjí v důsledku bakteriální infekce, která vyvolává zánět sliznice. Nebezpečí onemocnění spočívá ve skutečnosti, že patogenní mikroflóra je schopna proniknout do hltanu a dýchacích orgánů.

Infekční forma rýmy se obvykle vyskytuje současně s chřipkou, ARVI, ARI. Průběh patologického procesu je doprovázen:

• nosní kongesce;
• obecná malátnost;
• bolesti hlavy;
• slizniční výtok z dutin, žlutý nebo zelený.

Pokud se infekce rozšíří, z nosu se uvolní hnisavý hlen. Je také možná dočasná ztráta čichu..

Virový

Virová rýma se vyskytuje na pozadí infekce parainfluenzí, adenoviry nebo respiračními látkami. Toto onemocnění je charakterizováno rychlým vývojem. Podchlazení nebo jiné faktory, které způsobují snížení imunity, mohou vyvolat výskyt virové rýmy.

V počáteční fázi nedochází k žádnému výtoku ze dutin. Při zkoumání problémové oblasti je zaznamenáno zarudnutí, otok, podráždění sliznice. Dva dny po nástupu těchto příznaků se objeví světle zbarvený výtok.

Alergický

K této formě rýmy dochází, když tělo přijde do kontaktu s alergenem. Nemoc je často sezónní a projevuje se pouze během období aktivního kvetení rostlin..

Průběh alergické sezónní rýmy provokuje:

• otok sliznice;
• svědění nosu;
• zvýšená ospalost;
• obtížné dýchání nosem.

Nebezpečí této formy spočívá v tom, že se v průběhu času mohou vyvinout další typy nemocí. Zejména dlouhodobé užívání vazokonstrikčních kapek doporučených pro alergickou rýmu zvyšuje permeabilitu cév a dysfunkci sliznice. Oba faktory způsobují atrofii místních tkání a rozvoj nesnášenlivosti složek léčiva.

Jak se doma zbavit alergické rýmy, přečtěte si tento materiál.

Vasomotorická rýma

V lékařské praxi otolaryngologové nazývají vazomotorickou rýmu falešnou rýmou. Což ji klasifikuje jako neurotické onemocnění. Vasomotorická rýma se může objevit ve dvou typech: vazokonstrikční a vazodilatační. Jedním z poddruhů je alergický stav způsobený působením látky..

Studium vazomotorické rýmy se účastní dvě odvětví medicíny. Etiologii těchto stavů vysvětluje imunologie a alergologie. Vědci uznávají, že vazomotorická a alergická rýma jsou jedním patologickým procesem. Kromě toho je tento typ onemocnění rozdělen do několika podtypů, v závislosti na výskytu.

Vasomotorická rýma je sezónní a neustálá, když rýma trápí pacienta po celý rok a přechází v chronickou. V tomto případě je nosní kongesce pociťována neustále..

Příznaky vazomotorické rýmy jsou klasické, stejně jako u akutních, ale lze je také vysledovat během období kvetení rostlin a zvýšené expozice přírodním alergenům, aby bylo možné porozumět etiologii běžného nachlazení.

Příznaky

Chronická katarální rýma - rýma, projevující se městnavou hyperemií nosní sliznice, rovnoměrným otokem turbinátů a charakterizovanou periodickými obtížemi při dýchání nosem, čichovými poruchami a uvolňováním velkého množství sliznic. Chronická katarální rýma je často výsledkem akutní rýmy. Chronická hypertrofická rýma - rýma, charakterizovaná hypertrofií sliznice nosní dutiny, periostu a kostní látky, způsobující zhoršené dýchání nosem.

Obvykle se vyvíjí na pozadí dlouhodobé současné katarální rýmy. Histologicky je charakterizována proliferací sliznice a submukózy, zejména v oblasti kavernózních žilních plexusů na předních a zadních koncích dolního turbinátu. Zaznamenává se ucpání nosu a mírný výtok sliznice, které jsou na rozdíl od katarální rýmy téměř konstantní a mají slizovitý nebo mukopurulentní charakter..

Při rhinoskopii se stanoví hypertrofie dolních a středních turbinátů. Chronická atrofická rýma je charakterizována atrofií sliznice, vzácně kostrou nosní lastury. Onemocnění může být způsobeno nepříznivými klimatickými podmínkami, „nebezpečím z povolání“, často se opakující akutní rýmou a lokální atrofický proces se vyskytuje častěji v důsledku traumatu, popálenin nebo drsného chirurgického zákroku. Dědičné a ústavní faktory mají určitý význam..

Atrofická rýma je často doprovázena atrofickou faryngitidou a laryngitidou. Může to být komplikováno poškozením slzných cest, konjunktivitidou. Rozlišujte mezi chronickou atrofickou rýmou jednoduchou a plodnou.

Klasifikace a typy rýmy

To neustále připomíná sebe samého, chronickou formu průběhu onemocnění, která pro člověka znamená nepohodlí a určité nepříjemnosti..

Vazomotorický typ znamená rýmu, která může vyvolat stres, suchý vzduch nebo infekční dráždivé látky.

Výsledkem je: ucpání nosu, dýchání trpí, začíná bolest hlavy. Obtížné dýchání může být okamžité nebo prodloužené. Léčba tohoto typu rýmy je nejčastěji chirurgická..

Idiopatická rýma se obvykle dělí na alergickou a neurovegetativní..

Alergická rýma

Samotný název naznačuje alergickou reakci sliznice na dráždivé látky, jako jsou chemikálie, léky, zvířecí chlupy, prach, kvetoucí rostliny, chmýří, plísně, houby, hmyz (kousnutí), pyl a dokonce i váš oblíbený parfém.

Tento typ rýmy se dělí na:

• celoročně,
• sezónní,
• profesionální.

K odstranění kteréhokoli z těchto typů rýmy je nutné identifikovat konkrétní alergen a zablokovat s ním kontakt.

Neurovegetativní rýma

Tento typ rýmy se vyskytuje s poruchami ve fungování nervového systému, nebo spíše s poruchami oblasti, která je zodpovědná za správné fungování nosní sliznice..

Infekční rýma

Rozděleno do 3 typů:

1. Akutní - charakterizovaný silným výtokem z nosu, otoky a hypertermií.
2. Virová - se zvýšeným množstvím výtoku, horečkou a potížemi s dýcháním. Je to zpravidla vyvoláno viry, které se dostaly do těla. Léčba tohoto typu rýmy je nepřijatelná lidovými léky..
3. Bakteriální rýma, která se vyvíjí na pozadí akutní formy a vyznačuje se zvláštními sekrety, otoky a bolestmi hlavy, trvá nejméně 14 dní.

Má dvě třídy:

• atrofická rýma, která je vyvolána atrofovanou sliznicí a hypertrofická, se nejčastěji vyskytuje s hypertrofickými změnami;
• léky proti rýmě, další typ rýmy, ke kterému dochází, když nejsou vazokonstrikční léky užívány správně, proto by měl nosní kapky předepisovat pouze lékař. Při častém používání je tkáň ve stadiu atrofie a léky již nepomáhají zmírnit otoky. Jednoduše řečeno, je to závislost na nějakém druhu léku..

Hormonální rýma

Souvisí s restrukturalizací hormonálních hladin, vyskytuje se nejčastěji u žen během těhotenství.

Rinitida u těhotných žen zmizí sama, když se tělo po porodu vrátí do původního stavu. Proto byste neměli užívat léky, abyste nepoškodili dítě..

Odborníci se domnívají, že když budoucí matka nosí dítě, její hormonální pozadí podléhá změnám, snižuje se imunitní systém, což má za následek citlivost stěn cév. Akutní rýma během těhotenství se může cítit ne tak hormonální, ale infekční.

Co jsou alergie a přecitlivělost?

Alergie je zvýšená citlivost těla na účinky molekul, které se specificky vážou na protilátky, které ovlivňují humorální imunitu, což často způsobuje akutní rýmu. Patologické reakce se obvykle označují jako autoimunitní onemocnění. S těmito onemocněními tělo spouští specifické mechanismy pro produkci protilátek proti vlastním buňkám, to znamená, že identifikuje zdravé prvky jako cizí a nebezpečné.

Alergie je metlou naší doby. Každý by měl znát některé charakteristické příznaky, aby je nezmeškal, včas rozpoznal a zahájil včasnou léčbu, aby nedošlo k přenosu akutní rýmy do chronické formy, která se bude postupně rozvíjet se vzácnými obdobími remise.

Známky nespecifických reakcí se mohou projevit následovně:

• bolest krku;
• teplota subfebrilu;
• rýma;
• dušnost;
• apnoe;
• letargie;
• svědění kůže na obličeji;
• vyrážka na různých částech těla;
• hojné slinění;
• sucho v ústech;
• kašel;
• náhlé záchvaty udušení;
• sípání v plicích;
• odlupování;
• otok sliznic;
• puchýře;
• pálení v očích;
• zvýšené trhání;
• střevní kolika;
• nevolnost;
• Quinckeho edém;
• průjem;
• revmatoidní bolest.

Většina lidí nedbale vnímá nástup alergických reakcí v těle, ale když nemoc nabývá na síle a objevuje se chronická rýma, člověk hledá pomoc po čase a má vážnější zdravotní problémy.

Vasomotorická a alergická rýma (J30)

Obsahuje: spazmodická koryza

Nezahrnuje se: alergická rýma s astmatem (J45.0) rýma NS (J31.0)

Třídy ICD-10

I Některá infekční a parazitární onemocnění (A00-B99)

V Rusku byla přijata Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) jako jediný normativní dokument, který zohledňuje výskyt, důvody populačních odvolání k lékařským institucím všech oddělení a příčiny úmrtí..

ICD-10 byl zaveden do praxe zdravotní péče v celé Ruské federaci v roce 1999 usnesením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27.5.1997. Č. 170

Zveřejnění nové revize (ICD-11) plánuje WHO v roce 2017 Rok 2018.