ACC Long

Ceny v online lékárnách:

AKTY Dlouho mukolytický lék.

Uvolněte formu a složení

ACC Long je k dispozici ve formě šumivých tablet: ploché válcové, kulaté, se zkosením, na jedné straně existuje riziko; s vůní ostružiny je také možný slabý zápach síry; roztok připravený z tablet je průhledný, bezbarvý, s ostružinami a někdy slabým zápachem síry (10 ks nebo 20 ks v polypropylenových tubách, jedna tuba v lepenkové krabici).

Složení pro 1 tabletu:

• účinná látka: acetylcystein - 600 mg;
• pomocné složky: uhličitan sodný, hydrogenuhličitan sodný, laktóza, cyklamát sodný, kyselina citrónová, dihydrát citrátu sodného, ​​dihydrát sacharinátu sodného, ​​manitol, kyselina askorbová, aroma ostružiny „B“.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Acetylcystein je derivát cysteinu (aminokyseliny). Působí mukolyticky a usnadňuje vypouštění hlenu přímým ovlivňováním jeho reologických vlastností. Acetylcystein rozbíjí disulfidové vazby v mukopolysacharidových řetězcích a způsobuje depolymerizaci mukoproteinů ve sputu, v důsledku čehož klesá jeho viskozita. Aktivita léčiva zůstává i v přítomnosti hnisavého výtoku..

Acetylcystein má navíc antioxidační účinek na základě schopnosti jeho reaktivních SH-skupin (sulfhydrylové skupiny) interagovat s oxidačními radikály a neutralizovat je. Acetylcystein se také podílí na syntéze glutathionu, který je důležitou součástí chemické detoxikace a antioxidační obrany těla. Antioxidační účinek léčiva pomáhá chránit buňky před působením volných radikálů vznikajících při jakékoli intenzivní zánětlivé reakci.

Profylaktické podávání ACTS Long vede ke snížení frekvence a závažnosti bakteriálních exacerbací u pacientů s cystickou fibrózou a chronickou bronchitidou.

Farmakokinetika

Absorpce acetylcysteinu je vysoká. Orální biologická dostupnost léčiva je asi 10%, protože podléhá účinku prvního průchodu játry. Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo 1-3 hodiny po užití ACC Long. Lék je z 50% vázán na plazmatické bílkoviny.

Metabolismus se provádí v játrech. Vytváří se farmakologicky aktivní metabolit - cystein, stejně jako neaktivní metabolity - cystin, diacetylcystein a smíšené disulfidy. Lék se vylučuje ledvinami ve formě neaktivních metabolitů (diacetylcystein, anorganické sulfáty). Poločas je asi 1 hodina. V případě dysfunkce jater se poločas zvyšuje na 8 hodin.

Acetylcystein prochází placentární bariérou. Nejsou k dispozici žádné údaje o jeho vylučování do mateřského mléka a penetraci hematoencefalickou bariérou..

Indikace pro použití

Podle pokynů se ACC Long používá k onemocněním dýchacího systému doprovázeným tvorbou těžko oddělitelného viskózního sputa, a to:

• cystická fibróza;
• obstrukční bronchitida;
• laryngotracheitida;
• chronická a akutní bronchitida;
• tracheitida;
• CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc);
• zápal plic;
• bronchiální astma, bronchiektázie;
• bronchiolitida;
• plicní absces.

Lék se také používá na otitis media (zánět středního ucha), akutní a chronickou sinusitidu.

Kontraindikace

• plicní krvácení;
• vykašlávání krve nebo krvavého sputa z dýchacích cest;
• exacerbace žaludečních vředů a duodenálních vředů;
• intolerance laktózy, nedostatek laktázových enzymů, syndrom malabsorpce glukózy a galaktózy (tablety obsahují laktózu);
• děti do 14 let;
• období těhotenství a kojení;
• přecitlivělost na acetylcystein nebo pomocné složky léčiva.

Relativní (ACC Long se používá s opatrností):

• obstrukční bronchitida;
• bronchiální astma;
• známky anamnézy peptického vředu duodena a žaludku;
• arteriální hypertenze;
• křečové žíly jícnu;
• selhání ledvin;
• selhání jater;
• onemocnění nadledvin;
• intolerance histaminu (je třeba se vyhnout dlouhodobé medikamentózní léčbě, protože acetylcystein ovlivňuje metabolismus histaminu a může vést k příznakům intolerance, jako je vazomotorická rýma, bolest hlavy a svědění).

ACTS Long, návod k použití (metoda a dávkování)

ACTS Long 600 mg je určen k perorálnímu podání. Tablety jsou předem rozpuštěny v jedné sklenici vody. Připravený roztok je třeba okamžitě užít. Ve výjimečných případech lze hotové řešení vypít později, nemělo by však být ponecháno déle než 2 hodiny. Lék se užívá po jídle. Mukolytický účinek acetylcysteinu je zvýšen dalším příjmem tekutin.

Doba léčby krátkodobých nachlazení je 5 až 7 dní. U cystické fibrózy a chronické bronchitidy je pro dosažení preventivního účinku nutno ACC Long užívat delší dobu.

Pokud není předepsáno jinak, lék se užívá 1 tableta jednou denně..

Vedlejší efekty

• trávicí systém: zřídka - dyspeptické poruchy, zvracení, nevolnost, stomatitida, průjem, bolesti břicha;
• dýchací systém: zřídka - bronchospazmus (častěji s bronchiálním astmatem u pacientů s bronchiální hyperreaktivitou), dušnost;
• smyslové orgány: zřídka - tinnitus;
• alergické reakce: zřídka - kožní vyrážka, kopřivka, svědění, vyrážka, snížení krevního tlaku, Quinckeho edém, tachykardie; velmi zřídka - Lyellův syndrom, Stevens-Johnsonův syndrom, anafylaktické reakce;
• další reakce: velmi zřídka - horečka, bolest hlavy; v ojedinělých případech - snížení agregace krevních destiček, krvácení.

Předávkovat

V případě předávkování lékem ACTS Long (úmyslně nebo omylem) jsou pozorovány příznaky jako zvracení, nevolnost, pálení žáhy, bolest žaludku a průjem.

V případě předávkování je předepsána symptomatická léčba.

speciální instrukce

K přípravě perorálního roztoku používejte skleněné nádobí a vyvarujte se kontaktu s gumou, kovy, snadno oxidovatelnými látkami a kyslíkem.

U pacientů s obstrukční bronchitidou a bronchiálním astmatem je přípravek ACC Long předepisován s opatrností, pravidelně monitoruje průchodnost průdušek.

S rozvojem závažných alergických reakcí a jakýchkoli změn sliznic a kůže byste měli přestat užívat lék a okamžitě se poradit s lékařem.

Informace pro pacienty s diabetes mellitus: jedna šumivá tableta obsahuje 0,001 XE (jednotky chleba).

ACTS Long 600 mg se nedoporučuje užívat bezprostředně před spaním (je vhodné tabletu užít před 18:00).

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Pokud se acetylcystein používá v doporučených dávkách, neovlivňuje lék schopnost pacienta ovládat potenciálně nebezpečné a složité mechanismy.

Aplikace během těhotenství a kojení

ACTS Long by neměly užívat těhotné ženy, protože údaje o užívání drogy během tohoto období jsou omezené.

Pokud je nutné předepisovat acetylcystein během laktace, je nutné vyřešit problém s ukončením kojení.

Použití u dětí

ACTS Long je kontraindikován u dětí mladších 14 let.

S poruchou funkce ledvin

U pacientů s renální nedostatečností je ACC Long používán opatrně..

Pro porušení funkce jater

U pacientů s jaterní nedostatečností je ACC Long používán opatrně..

Lékové interakce

Současné užívání antitusik a acetylcysteinu může vést ke stagnaci sputa (protože tyto léky potlačují reflex kašle).

Perorální antibiotika (tetracykliny, peniciliny, cefalosporiny) mohou interagovat s thiolovou skupinou acetylcysteinu, v důsledku čehož může být oslaben jejich antibakteriální účinek. Interval mezi užitím léku ACTS Long a antibiotiky (s výjimkou loracarbefu a cefiximu) by měl být 2 nebo více hodin.

Acetylcystein může zvýšit vazodilatační účinek nitroglycerinu a vazodilatačních léků.

Analogy

Analogy ACC Long jsou: ACC 100, ACC 200, N-AC-ratiopharm, N-acetylcystein, Acestin, acetylcystein, Vicks Active ExpectoMed, Mukobene, Mukomist, Mukonex, Fluimucil.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před světlem a vlhkostí při teplotě nepřesahující 30 ° C. Udržujte mimo dosah dětí. Po užití další pilulky musíte tubu pevně uzavřít.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze ACC Long

Při správném užívání drogy jsou recenze na ACC Long obvykle pozitivní. Acetylcystein pomáhá i v případě silného přetížení sputa způsobujícího dýchací potíže. Ale k léčbě kašle způsobeného bronchiálním astmatem a obstrukční bronchitidou by měl být lék používán s opatrností, což také uvádějí pacienti ve svých recenzích.

Dodržování režimu dávkování a pravidel přijímání (užívejte po jídle, provádějte interval nejméně 2 hodiny při současném užívání antibiotik) zvyšuje účinnost ACC Long, není však možné se zcela pojistit proti výskytu alergických reakcí, protože reakce každého pacienta na léčivo je individuální.

Cena za ACC Long v lékárnách

Cena ACC Long v závislosti na výrobci mírně kolísá a pohybuje se od 260 do 360 rublů za balení s tubou obsahující 10 tablet a od 435 do 520 rublů za balení s tubou obsahující 20 tablet.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

ACC ® dlouhý (ACC ® dlouhý)

Léčivá látka:

Obsah

• 3D obrázky
• Složení
• farmaceutický účinek
• Farmakodynamika
• Farmakokinetika
• Indikace léku ACTS Long
• Kontraindikace

• Aplikace během těhotenství a kojení
• Vedlejší efekty
• Interakce
• Způsob podání a dávkování
• Předávkovat
• speciální instrukce
• Formulář vydání

• Výrobce
• Komentář
• Podmínky výdeje z lékáren
• Podmínky skladování léku ACTS Long
• Doba použitelnosti léku ACTS Dlouhá
• Ceny v lékárnách
• Recenze

Farmakologická skupina

• Mukolytické činidlo [Sekretolýza a stimulanty motorické funkce dýchacích cest]

Nosologická klasifikace (ICD-10)

• E84.0 Cystická fibróza s plicními projevy
• H66.9 Otitis media nespecifikovaná
• J01 Akutní sinusitida
• J04 Akutní laryngitida a tracheitida
• J18 Pneumonie bez uvedení původce
• J20 Akutní bronchitida
• J21 Akutní bronchiolitida
• J32 Chronická sinusitida
• J37 Chronická laryngitida a laryngotracheitida
• J42 Chronická bronchitida NS
• J44 Jiná chronická obstrukční plicní nemoc
• J44.9 Chronická obstrukční plicní nemoc NS
• J45 Astma
• J47 Bronchiektázie [bronchiektázie]
• R09.3 Sputum

3D obrázky

Složení

Popis lékové formy

Kulaté ploché válcovité tablety bílé barvy se zkosením, rýhou na jedné straně a vůní ostružin. Možná slabý zápach síry.

Rekonstituovaný roztok je bezbarvý transparentní s vůní ostružiny; je možný mírný zápach síry.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Acetylcystein je derivát aminokyseliny cysteinu. Má mukolytický účinek, usnadňuje vypouštění sputa díky přímému účinku na reologické vlastnosti sputa. Účinek je způsoben schopností rozbít disulfidové vazby mukopolysacharidových řetězců a způsobit depolymerizaci mukoproteinů ve sputu, což vede ke snížení jeho viskozity. Lék zůstává aktivní v přítomnosti hnisavého sputa.

Má antioxidační účinek na základě schopnosti svých reaktivních sulfhydrylových skupin (SH-skupin) vázat se na oxidační radikály a tím je neutralizovat.

Acetylcystein navíc podporuje syntézu glutathionu, důležité složky antioxidačního systému a chemické detoxikace organismu. Antioxidační účinek acetylcysteinu zvyšuje ochranu buněk před škodlivými účinky oxidace volných radikálů, které jsou spojeny s intenzivní zánětlivou odpovědí.

S profylaktickým použitím acetylcysteinu dochází u pacientů s chronickou bronchitidou a cystickou fibrózou ke snížení frekvence a závažnosti exacerbací bakteriální etiologie..

Farmakokinetika

Absorpce je vysoká. Rychle se metabolizuje v játrech za vzniku farmakologicky aktivního metabolitu - cysteinu a diacetylcysteinu, cystinu a směsných disulfidů. Orální biologická dostupnost je 10% (v důsledku přítomnosti výrazného účinku prvního průchodu játry). T_max v krevní plazmě je 1-3 hodiny.Komunikace s bílkovinami krevní plazmy - 50%. Vylučuje se ledvinami ve formě neaktivních metabolitů (anorganické sulfáty, diacetylcystein). T_1/2 je asi 1 hodina, porucha funkce jater vede ke zvýšení T_1/2 až do 8 hodin Proniká placentární bariérou. Nejsou k dispozici žádné údaje o schopnosti acetylcysteinu pronikat do BBB a vylučovat se do mateřského mléka..

Indikace léku ACC ® Long

Nemoci dýchacího systému, doprovázené tvorbou viskózního, obtížně oddělitelného sputa:

akutní a chronická bronchitida;

pneumonie, plicní absces;

bronchiální astma, chronická obstrukční plicní nemoc;

akutní a chronická sinusitida;

zánět středního ucha (otitis media).

Kontraindikace

přecitlivělost na acetylcystein nebo jiné složky léčiva;

peptický vřed žaludku a dvanáctníku v akutním stadiu;

hemoptýza, plicní krvácení;

nedostatek laktázy, intolerance laktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy;

období kojení;

dětský věk (do 14 let).

S opatrností: anamnéza žaludečních vředů a duodenálních vředů; křečové žíly jícnu; bronchiální astma; obstrukční bronchitida; onemocnění nadledvin; selhání jater a / nebo ledvin; intolerance histaminu (je třeba se vyhnout dlouhodobému užívání léku, protože acetylcystein ovlivňuje metabolismus histaminu a může vést k známkám intolerance, jako jsou bolesti hlavy, vazomotorická rýma, svědění); arteriální hypertenze.

Aplikace během těhotenství a kojení

Údaje o užívání acetylcysteinu během těhotenství a kojení jsou omezené, proto je užívání léku během těhotenství kontraindikováno.

Pokud je nutné užívat drogu během laktace, měla by být vyřešena otázka ukončení kojení.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky jsou uvedeny v souladu s klasifikací WHO podle frekvence jejich vývoje následovně: velmi často (≥ 1/10), často (≥ 1/100, krevní tlak, tachykardie; velmi zřídka - anafylaktické reakce až po anafylaktický šok, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Z dýchacího systému: zřídka - dušnost, bronchospazmus (hlavně u pacientů s bronchiální hyperreaktivitou u bronchiálního astmatu).

Ze smyslů: zřídka - tinnitus.

Z gastrointestinálního traktu: zřídka - stomatitida, bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem, dyspepsie.

Ostatní: velmi zřídka - bolest hlavy, horečka, izolované zprávy o vývoji krvácení v důsledku přítomnosti reakce přecitlivělosti, snížená agregace krevních destiček.

Interakce

Při současném užívání acetylcysteinu a antitusik v důsledku potlačení reflexu kašle může dojít ke stagnaci sputa.

Při současném použití s ​​antibiotiky pro orální podání (včetně penicilinů, tetracyklinů, cefalosporinů) je možná jejich interakce s thiolovou skupinou acetylcysteinu, což může vést ke snížení jejich antibakteriální aktivity. Interval mezi užíváním antibiotik a acetylcysteinu by proto měl být alespoň 2 hodiny (kromě cefiximu a loracarbefu)..

Současný příjem s vazodilatačními látkami a nitroglycerinem může vést ke zvýšení jejich vazodilatačního účinku.

Způsob podání a dávkování

Po jídle je třeba šumivé tablety rozpustit v jedné sklenici vody a zapít po jídle. Tablety je třeba užít bezprostředně po rozpuštění, ve výjimečných případech můžete roztok nechat připravený k použití po dobu 2 hodin. Dodatečný příjem tekutin zvyšuje mukolytický účinek léčiva.

U krátkodobých nachlazení je doba přijetí 5-7 dní.

U chronické bronchitidy a cystické fibrózy by měl být lék užíván po delší dobu, aby se dosáhlo preventivního účinku.

Pokud neexistují jiné předpisy pro mukolytickou terapii, doporučuje se dodržovat následující dávky: dospělí a děti starší 14 let - 1 karta. šumivé jednou denně (600 mg).

Předávkovat

Příznaky: V případě chybného nebo úmyslného předávkování jsou pozorovány jevy jako průjem, zvracení, bolest žaludku, pálení žáhy a nevolnost..

Léčba: symptomatická.

speciální instrukce

Indikace pro pacienty s diabetes mellitus: 1 tabulka. šumivý odpovídá 0,001 XE.

Při práci s drogami je nutné používat sklo, vyhýbat se kontaktu s kovy, gumou, kyslíkem, snadno oxidujícími látkami.

Při použití acetylcysteinu byly velmi vzácně hlášeny případy závažných alergických reakcí, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a Lyellův syndrom. Pokud dojde ke změnám na kůži a sliznicích, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, přestat užívat lék..

U pacientů s bronchiálním astmatem a obstrukční bronchitidou by měl být acetylcystein předepisován s opatrností pod systémovou kontrolou průchodnosti průdušek..

Neužívejte drogu bezprostředně před spaním (doporučuje se užívat drogu před 18.00).

Vliv na schopnost řídit vozidla, pracovat s mechanismy. Neexistují žádné údaje o negativním účinku léku v doporučených dávkách na schopnost řídit vozidla, pracovat s mechanismy..

Formulář vydání

Šumivé tablety, 600 mg. 10 nebo 20 tab. v polypropylenových trubkách. 1 tuba v lepenkové krabici.

Výrobce

Sandoz dd Verovshkova 57, Lublaň, Slovinsko.

Výrobce: Hermes Arzneimittel GmbH, Německo.

Požadavky spotřebitelů by měly být zasílány na Sandoz CJSC: 125315, Moskva, Leningradsky prospect, 72 let, bldg. 3.

Tel.: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

Komentář

Podmínky výdeje z lékáren

Podmínky skladování léčiva ACC Long

Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku ACC ® Long

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Pokyny Acz dlouhý prášek

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

ACC je lék patřící do skupiny mukolytických látek. Aktivní složkou léčiva je acetylcystein.

farmaceutický účinek

ACC přispívá ke zkapalnění hlenu v dýchacích cestách a jeho vylučování, má expektorační účinek. ACC je protijed (látka, která může neutralizovat toxický účinek jedů a toxinů) v případě otravy paracetamolem, aldehydy, fenoly.

ACC se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu, maximální koncentrace léčiva v krvi se pozoruje 1-3 hodiny po podání. Vazba acetylcysteinu na plazmatické proteiny je 50%. Lék se vylučuje močí a stolicí (malé množství). Poločas s normální funkcí jater je 1 hodina, při selhání jater je prodloužen na 8 hodin.

ACC prochází placentou a může se hromadit v plodové vodě.

Formulář vydání

ACC 100 a ACC 200 jsou k dispozici ve formě šumivých tablet, 20 kusů v balení.

ACC horký nápoj je k dispozici ve formě prášku na přípravu nápoje, 200 a 600 mg na balení.

ACC Long je k dispozici ve formě šumivých tablet, 600 mg v balení (10 kusů).

ACC prášek pro přípravu roztoku pro vnitřní podání, 100 a 200 mg v balení.

ACC pro děti se vyrábí ve formě prášku pro vnitřní použití 30 gramů v 75 ml lahvičce a 60 gramů ve 150 ml lahvičce.

Indikace pro použití ACC

Indikace pro použití ACC jsou všechna onemocnění a stavy, při nichž dochází k hromadění sputa v dýchacích cestách. Tyto zahrnují:

- bronchitida v akutní a chronické formě;

- exsudativní zánět středního ucha.

Způsob aplikace ACC a dávek

Podle pokynů se ACC používá k léčbě cystické fibrózy v následujících dávkách:

- u pacientů vážících více než 30 kg je denní dávka ACC 800 mg;

- ACC pro děti od 10. dne života a do 2 let se používá 50 mg 2-3krát denně;

- ACC pro děti od 2 do 5 let je předepsáno v dávce 400 mg / den. Denní dávka je rozdělena do čtyř dávek..

- ACC pro děti po šesti letech věku se používá v dávce 600 mg, která je rozdělena do 3 dávek denně.

Průběh léčby ACC je od 3 do 6 měsíců.

Podle pokynů se ACC pro jiné nemoci používá podle jiného schématu..

Použití ACC pro dospělé a děti po 14 letech je od 400 do 600 mg denně.

Použití ACC pro děti od 6 do 12 let je 300-400 mg, které jsou rozděleny do 2 dávek denně.

ACC pro děti od 2 do 5 let je předepsáno v denní dávce 200-300 mg, kterou je třeba rozdělit na 2 dávky.

U dětí od 10. dne života do 2 let je použití ACC indikováno v dávce 50 mg 2-3krát denně.

Průběh léčby nekomplikovaného průběhu onemocnění je 5-7 dní, v případě komplikací nebo chronického průběhu onemocnění se může průběh léčby výrazně lišit a dosáhnout 6 měsíců.

Podle pokynů musí být ACC užíván po jídle. Šumivé tablety (ACC 100, ACC 200, ACC dlouhé) nebo sáček (ACC horký nápoj nebo ACC prášek pro roztok pro perorální podání, ACC pro děti) se rozpustí ve 100 ml tekutiny (čaj, džus, voda).

Vedlejší efekty

Použití ACC může vyvolat vývoj těchto nežádoucích účinků:

- Gastrointestinální trakt: průjem, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, stomatitida;

- CNS: tinnitus, bolesti hlavy;

- Srdce a krevní cévy: arytmie, zvýšený krevní tlak.

Kontraindikace

Kontraindikace použití ACC jsou:

- přecitlivělost na složky ACC;

- krvácení z plic;

- hepatitida a selhání ledvin (pro děti).

Těhotenství a kojení

Jmenování ACC během období těhotenství a kojení dítěte je možné pouze na základě svědectví lékaře.

dodatečné informace

ACC by měl být používán s opatrností v případě žaludečních a duodenálních vředů.

Je nutné pečlivě připravit roztok ACC pro pacienty s bronchiálním astmatem, protože částice léčiva vdechované vzduchem mohou způsobit bronchiální křeč.

Pro účinnější mukolytický účinek (ředění a vylučování sputa) byste spolu s užíváním léku měli pít hodně tekutin.

Novorozencům je ve výjimečných případech předepsáno ACC podle předpisu lékaře..

ACC 200 se nedoporučuje pro děti do 2 let.

ACC Long se nedoporučuje pro děti do 14 let.

Podmínky skladování

Lék musí být uchováván mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 30 stupňů. Hotový roztok musí být uchováván v chladničce po dobu nejvýše 12 dnů..

ACC: ceny v online lékárnách

ACC 100 mg granule pro perorální roztok s pomerančovou příchutí nebo aroma 3 g 20 ks.

ACC 600 mg prášek pro perorální roztok 3 g 6 ks.

ACC 200 mg granule pro přípravu perorálního roztoku 3 g 20 ks.

ACC 200 mg granule pro perorální roztok s pomerančovou příchutí nebo aroma 3 g 20 ks.

Azzový prášek pro prigový roztok pro vnitřní použití Cca. 200mg 20 ks.

Azzový prášek pro prigový roztok pro vnitřní použití Cca. 600mg (sáček) 3g 6 ks.

ACC 600 mg granule pro přípravu perorálního roztoku 3 g 6 ks.

Azzový prášek pro prigový roztok pro vnitřní použití Cca. (oranžová) 100mg 20 ks.

Azzový prášek pro prigový roztok pro vnitřní použití Cca. 200mg sáček 3g 20 ks.

ACC 20 mg / ml sirup 100 ml 1 ks.

ACTS Active 600 mg prášek s příchutí ostružiny 10 ks.

ACTS 100 100 mg šumivé tablety 20 ks.

Azz 100 tablet trn. 100mg 20 ks.

Azz sirup 20mg / ml 100ml

ACC 200 200 mg šumivé tablety 20 ks.

Azz 200 tablet trn. 200mg 20 ks.

ACTS Long 600 mg šumivé tablety 10 ks.

Recenze ACC Long

Azz Long pilulky trn. 600mg 10 ks.

ACTS Long 600 mg šumivé tablety 20 ks.

Recenze ACC Long

Azz Long pilulky trn. 600mg 20 ks.

Informace o léku jsou všeobecné, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!

V průběhu života se průměrnému člověku vyvinou až dvě velké kaluže slin..

Čtyři plátky tmavé čokolády obsahují asi dvě stě kalorií. Takže pokud se nechcete zlepšovat, je lepší nejíst více než dva plátky denně..

Existují velmi zvláštní lékařské syndromy, například nutkavé polykání předmětů. U pacienta trpícího touto mánií bylo v žaludku nalezeno 2 500 cizích předmětů.

Když se milenci líbají, každý z nich ztrácí 6,4 kalorií za minutu, ale vymění si téměř 300 různých druhů bakterií..

Leváci mají kratší délku života než praváci.

74letý australský obyvatel James Harrison daroval krev asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak zachránil asi dva miliony dětí..

Známý lék „Viagra“ byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.

Ve snaze dostat pacienta ven lékaři často zacházejí příliš daleko. Takže například jistý Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994. přežilo přes 900 operací k odstranění novotvarů.

Američtí vědci provedli experimenty na myších a dospěli k závěru, že melounová šťáva brání rozvoji vaskulární aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistou vodu a druhá pila melounový džus. Výsledkem bylo, že cévy druhé skupiny neobsahovaly plaky cholesterolu..

Kaz je nejčastějším infekčním onemocněním na světě, kterému ani chřipka nemůže konkurovat..

Lidské kosti jsou čtyřikrát silnější než beton.

Nejvyšší tělesná teplota byla zaznamenána u Willieho Jonese (USA), který byl přijat do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Lidský žaludek si dobře poradí s cizími předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva může rozpustit i mince..

Antidepresivum klomipramin vyvolává orgasmus u 5% pacientů.

Podle statistik se v pondělí riziko zranění zad zvyšuje o 25% a riziko infarktu - o 33%. buď opatrný.

Období zotavení po chirurgickém zákroku vyžaduje od pacienta mimořádně opatrný přístup k jeho zdraví. Ale co v případě potřeby s.

ACC prášek: popis a poskytnutý terapeutický účinek

ACC prášek - tento lék má mukolytické vlastnosti, což mu umožňuje efektivně ho používat k léčbě onemocnění spojených s dýchacími cestami.

Lék je dostupný ve formě granulí, které se bezprostředně před použitím smíchají s vodou..

ACC prášek díky své mukolytické vlastnosti dává podnět k uvolnění hlenu a eliminuje tak všechny možné komplikace. Kromě toho má tento lék také expektorační účinek..

Farmakologická vlastnost léčiva je založena na odstranění viskózního hlenu z dýchacích cest.

Účinná látka tohoto léčiva, acetylcystein.

V závislosti na jmenovité kapacitě vaku může být jeho hlavní část od 100 do 20 ml a zbytek látek obsažených v přípravku je sacharin, sacharóza a kyselina askorbová.

Acetylcystein je látka odvozená od aminokyseliny cystein. Má mukolytický účinek na hustý hlen, což usnadňuje odstranění hlenu. Tohoto účinku je dosaženo přímým ovlivněním reologických charakteristik hlenu. Toto působení léku je možné díky skutečnosti, že výše popsaná látka má schopnost rozbíjet disulfidové vazby mukopolysacharidových řetězců. V důsledku toho dochází ke zkapalnění sputa..

Kromě toho si tento lék zachovává svou plnou aktivitu v přítomnosti hnisavého výtoku..

Lék ACC má antioxidační účinek, díky němuž zvyšuje ochranu buňky před negativními účinky oxidace volných radikálů, což se projevuje silným zánětlivým procesem.

ACC prášek se často používá jako profylaxe. Vzhledem k jeho použití jsou exacerbace bakteriální povahy znatelně sníženy. Zejména není nahraditelný v případech, kdy člověk trpí chronickou bronchitidou a cystickou fibrózou..

Tento lék má vysokou absorpci, rychle prochází metabolickým procesem v játrech a tvoří farmakologicky aktivní cystein.

Maximální koncentrace v krvi dosažená prostřednictvím A je vylučována ledvinami ve formě neaktivních metabolitů. Poločas je 1 hodina za předpokladu, že není narušena funkce jater. Pokud má člověk problémy s tímto orgánem, může poločas trvat až 8 hodin..

Je třeba poznamenat, že tento lék může proniknout placentární bariérou. Pokud jde o schopnost acetylcysteinu přecházet do mateřského mléka, v současnosti neexistují žádné výsledky těchto studií..

ACTS Long 600 mg, 200 mg a 100 mg: způsob podání a dávkování

Léky ACTS Long 600 mg je také k dispozici v jiném objemu, což naznačuje obsah acetylcysteinu v každém konkrétním balení.

Lék ACC se používá k přípravě nápoje, který se užívá orálně. Při jmenovité kapacitě 100 mg nebo 200 mg vmíchejte vodu nebo studený čaj. Podle předpisu lékaře můžete použít 0,5 nebo celý sáček najednou.

Léky ACTS Long 600 mg pro přípravu nápoje - 1 balení se míchá ve sklenici horké tekutiny. Tato směs se konzumuje pouze horká, nejlépe jedním douškem..

Ošetřující lékař může doporučit použití přípravku ACC při následujících onemocněních dýchacích cest:

• při vykašlávání hustého hlenu;
• s akutní bronchitidou;
• s obstrukční bronchitidou;
• s bronchiektázií;
• se zánětem bronchiolů;
• s pneumonií;
• s cystickou fibrózou.

ACC se navíc aktivně používá v boji proti akutním virovým onemocněním, při nichž má člověk záchvaty kašle s velmi obtížným vylučováním hlenu..

Kromě výše uvedených onemocnění se ACC doporučuje pro použití při akutních a chronických sinusitidách a také při otitis media. Tento lék začíná působit téměř během několika minut a docela účinně zkapalňuje nahromaděný hustý hlen. Po použití drogy zpravidla po několika minutách začne člověk pociťovat pozitivní účinek..

Kašel je méně intenzivní, dýchání je snazší a hlen je méně viskózní a lepkavý. Zároveň má člověk možnost se na to vykašlat, a tak si vyčistit dýchací cesty. Výsledkem je, že kašel se stává produktivním a člověk má možnost se ho zbavit mnohem rychleji..

Léčba ACC se nedoporučuje používat v následujících situacích:

• během těhotenství;
• během kojení;
• děti do dvou let;
• lidé, kteří mají citlivost na jakoukoli podstatnou látku tohoto léku.

Navíc je ACC s maximální opatrností přidělen osobám trpícími následujícími onemocněními:

• s křečovými žilami;
• s bronchiálním astmatem;
• s krvavým vykašláváním;
• s vředovou chorobou;
• v případě poruchy funkce ledvin a jater.

Stojí za zmínku, že v některých případech, ale jmenování ACC je možné pro nastávající matky. Tento lék je povolen k použití pouze v této situaci, pokud přínosy takové terapie převažují nad pravděpodobným vývojem vedlejších účinků. Toto jmenování však provádí pouze lékař a příjem tohoto léku probíhá přísně pod dohledem odborníka..

Při léčbě ACC se někdy objeví následující nepříjemné následky:

• silné bolesti hlavy;
• výskyt vředů v ústech;
• nevolnost, zvracení a pálení žáhy;
• ve vzácných případech tachykardie a krvácení.

Stojí za zmínku, že bylo zaznamenáno několik případů vývoje alergické reakce ve formě svědění a kožních vyrážek. Může se také objevit bronchospazmus, tento vedlejší účinek se zpravidla projevuje u lidí s bronchiální reaktivitou.

ACC prášek: instrukce pro dospělé a děti

Prášek ACC, jehož instrukce popisuje způsob léčby, se smíchá s vodou nebo studeným čajem a konzumuje se okamžitě po jídle. Pokud poskytnete další bohatý nápoj, můžete tímto způsobem zvýšit mukolytický účinek tohoto léku..

U dětí od 14 let a dospělých je užívání léku předepsáno podle určitého schématu, jmenovitě. V případě onemocnění dýchacích cest použijte ACC 1 sáček s nominální dávkou 200 g. najednou. Nebo 2 sáčky s nominální dávkou 100 mg. Najednou. Lék se užívá 3krát denně v intervalech 8 hodin. Celková dávka acetylcysteinu během 24 hodin by měla být mezi 400 a 600 mg.

Děti od 6 do 14 let by měly během dne konzumovat 300 až 400 mg této látky denně. Denní dávka je rozdělena na 3 části a podává se dítěti k užívání ve stejných částech se stejnou dobou.

Děti od 2 do 5 let by měly užívat ACC v dávce 100 mg dvakrát denně.

U cystické fibrózy je léčebný režim poněkud odlišný. Od šesti let se užívání tohoto léku vyskytuje třikrát denně, 200 mg najednou.

Děti od 2 do 5 let užívají 100 mg 1krát, 4krát denně. Pokud navíc nemocné dítě váží více než 30 kg, pak je denní dávka 800 mg léku.

Pokud jde o nemoci krátkodobé, pak bude v takových případech průběh terapie pomocí ACC asi týden. Pokud mluvíme o cystické fibróze nebo chronických problémech s dýchacími cestami, pak bude v takových případech průběh léčby poměrně dlouhý. V tomto případě je dávka a doba přijetí předepsána přísně ošetřujícím lékařem..

Je třeba poznamenat, že všechny údaje o užívání acetylcysteinu během těhotenství a kojení jsou extrémně omezené. Proto lze po ukončení kojení užívat prášek ACC, jehož instrukce zakazuje jeho použití během těhotenství, s naléhavou potřebou jeho použití kojící matkou..

ACC prášek: cena a analogy

ACC prášek, jehož cena je vysoká, je považován za velmi účinný lék..

Výrobce léků ACC Salyutas Pharma GmbH pro Hexal AG, Německo Industrieshtrasse 25.

Tento podnik zaručuje vysokou kvalitu, protože k vytvoření ACC se používají pouze vysoce kvalitní suroviny.

Proto jsou náklady na tento lék poměrně vysoké..

Pro některé lidi je ACC kvůli své cenové politice nepřístupným lékem, takže ošetřující lékař může nabídnout alternativu, a to:

• Acetylcystein, výrobce Španělsko;
• Acetylcystein, výrobce Rusko;
• Mukomist, producent Bristol;
• Výrobce Maers Francie;
• Mukonex, výrobce Turecko;
• Fluimucil, výrobce Švýcarsko;
• Ekzomyuk, výrobce Itálie;
• Acestin, výrobce Izrael.

Ale stojí za zmínku, že nejúčinnějším lékem je ACC prášek. I když je jeho cena vysoká, účinek se projeví okamžitě. Jediným hodným analogem je pouze Fluimucil.

Recenze

Elena, 56 let

"Poté, co se stal majitelem bronchitidy, nebylo spěchat s léčením tohoto onemocnění." Ve výsledku byl spuštěn formulář. Předčasné zacházení vedlo k tomu, že různé sirupy, expektoranty a čaje nefungovaly. Požádala o pomoc specialistu a byla přidělena k použití ACC.
Po první aplikaci jsem byl schopen normálně dýchat, ale první noc jsem nemohl klidně odpočívat. A druhý den se díky ACC stav výrazně zlepšil a podařilo se mi normálně spát. Existuje jen jeden závěr, ACC je impozantní zbraň, která dokáže opravdu uklidnit kašel a pomoci vyrovnat se s hlenem “.

Ekaterina, 37 let

"Moje dítě onemocnělo bronchitidou, ošetřující lékař předepsal ACC s oranžovou příchutí." Můj syn užíval připravený nápoj z tohoto léku s velkým potěšením a po týdnu jsme byli propuštěni domů úplně zdraví a bez suchého kašle. “.

ACTS Long: návod k použití

Indikace pro použití

Jak se přípravek Azz Long užívá

Pokud neexistují jiné předpisy, doporučuje se dodržovat následující dávky ACC LONG.
Dospělí a děti starší 12 let: jedna šumivá tableta jednou denně.
Maximální doba přijetí 3–6 měsíců při dlouhodobé léčbě.
Pokud se vaše příznaky zhorší nebo se nezlepší po 2 týdnech léčby, měli byste se poradit se svým lékařem.
Cystická fibróza: jak je uvedeno výše. Lze použít u dětí od 6 let - jedna šumivá tableta jednou denně.
Způsob aplikace
Rozpusťte šumivou tabletu v jedné sklenici studené nebo teplé vody. Připravený roztok nesmí být mísen s jinými přípravky. Lék lze užívat s jídlem nebo bez jídla.

Pokud jste překročili dávku ACC LONG
Doposud nebyly zaznamenány žádné závažné vedlejší účinky a příznaky intoxikace drogami, a to ani při významném předávkování.
Při překročení dávky léku může dojít k podráždění gastrointestinálního traktu (například nevolnost, zvracení, průjem). Děti jsou vystaveny riziku hypersekrece průdušek (nadměrná tvorba sputa). V případě podezření na předávkování ACC LONG byste měli kontaktovat svého lékaře.
Jestliže jste zapomněl užít ACTS LONG
Pokud jste zapomněli užít jednu dávku ACC LONG nebo jste užili příliš malou dávku, počkejte až do další dávky a pokračujte v užívání léku, jak je uvedeno v doporučeném dávkování. Nezdvojnásobujte dávku, abyste nahradili vynechanou dávku.
Máte-li jakékoli další otázky, týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka..

Pokyny Acz dlouhý prášek

Registrační číslo: P N015474 / 01
Obchodní název: ACC ®.
Mezinárodní nechráněný název nebo název skupiny: acetylcystein.
Dávková forma: prášek pro perorální roztok (oranžový).

1 sáček obsahuje:

účinná látka: acetylcystein - 100,0 / 200,0 mg; pomocné látky: sacharóza - 2829,5 / 2717,0 mg; kyselina askorbová - 12,5 / 25,0 mg; sacharin - 8,0 / 8,0 mg; pomerančová příchuť - 50,0 / 50,0 mg.

Popis: Bílý nebo nažloutlý prášek, částečně aglomerovaný, s oranžovou vůní.

Farmakoterapeutická skupina: mukolytikum.

ATX kód: R05CB01.

Acetylcystein je derivát aminokyseliny cysteinu. Má mukolytický účinek, usnadňuje vypouštění sputa díky přímému účinku na reologické vlastnosti sputa. Účinek je způsoben schopností rozbít disulfidové vazby mukopolysacharidových řetězců a způsobit depolymerizaci mukoproteinů ve sputu, což vede ke snížení viskozity sputa. Lék zůstává aktivní v přítomnosti hnisavého sputa.

Má antioxidační účinek na základě schopnosti svých reaktivních sulfhydrylových skupin (SH-skupin) vázat se na oxidační radikály a tím je neutralizovat.

Acetylcystein navíc podporuje syntézu glutathionu, důležité složky antioxidačního systému a chemické detoxikace organismu. Antioxidační účinek acetylcysteinu zvyšuje ochranu buněk před škodlivými účinky oxidace volných radikálů, které jsou spojeny s intenzivní zánětlivou odpovědí.

S profylaktickým použitím acetylcysteinu dochází u pacientů s chronickou bronchitidou a cystickou fibrózou ke snížení frekvence a závažnosti exacerbací bakteriální etiologie..

Absorpce je vysoká. Rychle se metabolizuje v játrech za vzniku farmakologicky aktivního metabolitu - cysteinu a diacetylcysteinu, cystinu a směsných disulfidů. Orální biologická dostupnost je 10% (v důsledku přítomnosti výrazného účinku „prvního průchodu“ játry). Čas k dosažení maximální koncentrace (C_max) v krevní plazmě je 1-3 hodiny. Komunikace s bílkovinami krevní plazmy je 50%. Vylučuje se hlavně ledvinami ve formě neaktivních metabolitů (anorganické sulfáty, diacetylcystein). Poločas rozpadu (T._1/2) je asi 1 h, porucha funkce jater vede ke zvýšení T_1/2 až do 8 hodin Proniká placentární bariérou. Nejsou k dispozici žádné údaje o schopnosti acetylcysteinu procházet hematoencefalickou bariérou a vylučovat se do mateřského mléka..

Nemoci dýchacího systému, doprovázené tvorbou viskózního, obtížně oddělitelného sputa:

• akutní a chronická bronchitida, obstrukční bronchitida;
• tracheitida, laryngotracheitida;
• pneumonie, plicní absces;
• bronchiektázie;
• bronchiální astma;
• chronická obstrukční plicní nemoc (COPD);
• bronchiolitida, cystická fibróza;

Akutní a chronická sinusitida, zánět středního ucha (otitis media).

• přecitlivělost na acetylcystein nebo jiné složky léčiva;
• peptický vřed žaludku a dvanáctníku v akutním stadiu;
• hemoptýza, plicní krvácení;
• nedostatek sacharázy / izomaltázy, intolerance fruktózy, nedostatek glukózy-galaktózy;
• těhotenství;
• období kojení;
• děti do 2 let (pro tuto dávkovou formu).

S opatrností: anamnéza žaludečních vředů a duodenálních vředů, arteriální hypertenze, bronchiální astma, obstrukční bronchitida, selhání jater a / nebo ledvin, intolerance histaminu (je třeba se vyvarovat dlouhodobého užívání léku, protože acetylcystein ovlivňuje metabolismus histaminu a může vést k projevy intolerance, jako je bolest hlavy, vazomotorická rýma, svědění), varixy jícnu, onemocnění nadledvin.

Údaje o užívání acetylcysteinu během těhotenství a kojení jsou omezené, proto je užívání léku během těhotenství kontraindikováno.

Pokud je nutné užívat drogu během kojení, měla by být vyřešena otázka jejího ukončení..

Prášek by měl být rozpuštěn v 1 sklenici (150-200 ml) vody o pokojové teplotě a užíván po jídle. Dodatečný příjem tekutin zvyšuje mukolytický účinek léčiva.

U krátkodobých nachlazení je doba trvání kurzu 5-7 dní. U dlouhodobých onemocnění určuje průběh léčby ošetřující lékař. U chronické bronchitidy a cystické fibrózy by měl být lék užíván po delší dobu, aby se dosáhlo profylaktického účinku u infekcí.

Pokud neexistují jiné předpisy, doporučuje se dodržovat následující dávky:

dospělí a dospívající starší 14 let: 2 sáčky ACC ® 100 mg nebo 1 sáček ACC ® 200 mg 2-3krát denně (400-600 mg denně);
děti od 6 do 14 let: 1 sáček 3krát denně nebo 2 sáčky 2krát denně ACC® 100 mg (300-400 mg denně). ACC ® 200 mg by měl být užíván 3krát denně na 1/2 sáčku nebo 2krát denně na 1 sáček (300-400 mg denně);
děti od 2 do 6 let: 1 sáček ACC ® 100 mg nebo 1/2 sáček ACC ® 200 mg 2-3krát denně (200-300 mg denně).

děti starší 6 let: 2 sáčky ACC ® 100 mg nebo 1 sáček ACC ® 200 mg 3krát denně (600 mg denně);
děti od 2 do 6 let: 1 sáček ACC ® 100 mg nebo 1/2 sáček ACC ® 200 mg 4krát denně (400 mg denně);
pacienti vážící ≥ 30 kg: v případě potřeby lze dávku zvýšit na 800 mg.

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) jsou nežádoucí účinky klasifikovány podle frekvence jejich vývoje následovně: velmi často (≥ 1/10), často (≥ 1/100, *;

frekvence neznámá: při užívání acetylcysteinu byly popsány případy kolapsu.

* Izolované zprávy o vývoji krvácení na pozadí užívání acetylcysteinu, někdy společně s reakcemi přecitlivělosti. Pokles agregace trombocytů při použití acetylcysteinu byl potvrzen v některých studiích, klinický význam tohoto jevu nebyl dosud objasněn..

Respirační, hrudní a mediastinální poruchy

zřídka: dušnost, bronchospazmus (hlavně u pacientů s bronchiální hyperreaktivitou při bronchiálním astmatu).

Gastrointestinální poruchy

zřídka: bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem, stomatitida;

Poruchy kůže a podkožní tkáně

zřídka: svědění kůže, vyrážka, exantém, kopřivka, angioedém;

velmi vzácné: Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

frekvence neznámá: otok obličeje.

Při užívání acetylcysteinu ústami nejsou žádné případy předávkování toxickými látkami.

Při požití acetylcysteinu v dávce 500 mg / kg tělesné hmotnosti nebyly žádné příznaky intoxikace.

Nebyly zjištěny žádné závažné vedlejší účinky, když zdraví dobrovolníci užívali acetylcystein v dávce 11,6 g denně po dobu 3 měsíců.

V případě chybného nebo úmyslného předávkování se mohou objevit gastrointestinální projevy, jako je průjem, zvracení a nevolnost..

Při současném užívání acetylcysteinu a antitusik v důsledku potlačení reflexu kašle může dojít ke stagnaci sputa.

Při současném užívání s antibiotiky, jako jsou tetracykliny (kromě doxycyklinů), ampicilin, amfotericin B, je možná jejich interakce s thiolovou skupinou acetylcysteinu, což vede ke snížení aktivity obou léčiv. Interval mezi užíváním antibiotik a acetylcysteinu by proto měl být alespoň 2 hodiny (kromě cefiximu a loracarbefu)..

Současné užívání s acetylcysteinem může vést ke zvýšení vazodilatačního a protidestičkového účinku nitroglycerinu. Pokud je nutné kombinované užívání nitroglycerinu a acetylcysteinu, měl by být sledován stav pacienta z hlediska možného rozvoje arteriální hypotenze (někdy závažná, může se projevit bolestí hlavy).

Současné užívání acetylcysteinu a karbamazepinu může vést k subterapeutickým hladinám karbamazepinu..

Aktivní uhlí může snížit účinky acetylcysteinu.

Acetylcystein eliminuje toxické účinky paracetamolu.

U pacientů s bronchiálním astmatem a obstrukční bronchitidou by měl být acetylcystein předepisován s opatrností pod systémovou kontrolou průchodnosti průdušek..
Pokud pacient není schopen účinně kašlat, měla by být provedena drenáž nebo aspirace sekretů..

Při rozpouštění acetylcysteinu používejte sklo, vyvarujte se kontaktu s kovovými a gumovými povrchy.

Při léčbě pacientů s diabetes mellitus je třeba mít na paměti, že lék obsahuje sacharózu.

Indikace pro pacienty s diabetes mellitus:
1 sáček ACC® 100 mg odpovídá 0,24 XE.
1 sáček ACC® 200 mg odpovídá 0,23 XE.

Při použití acetylcysteinu byly velmi vzácně hlášeny případy závažných alergických reakcí, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom). Pokud dojde ke změnám na kůži a sliznicích, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, přestat užívat lék..

Při podávání pacientům s intolerancí histaminu je nutná opatrnost. U těchto pacientů je třeba se vyhnout dlouhodobé léčbě acetylcysteinem, protože acetylcystein ovlivňuje metabolismus histaminu a může vést ke vzniku příznaků intolerance (jako je bolest hlavy, vazomotorická rýma, svědění).

Neužívejte drogu bezprostředně před spaním (doporučuje se užívat drogu před 18.00).

Nepoužívejte lék u pacientů s renální a / nebo jaterní nedostatečností, abyste zabránili další tvorbě dusíkatých sloučenin.

Dopad na laboratorní údaje.

Acetylcystein může interferovat s kolorimetrickým stanovením koncentrace salicylátů v krevní plazmě.

Při analýze moči může acetylcystein interferovat s výsledky stanovení ketonových tělísek

Nejsou k dispozici žádné údaje o negativním vlivu ACC ® v doporučených dávkách na schopnost řídit vozidla a provádět jiné činnosti vyžadující koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí..

Při likvidaci nepoužitého ACC ® nejsou nutná žádná zvláštní opatření.

Prášek pro perorální roztok (oranžový)

3 g prášku v sáčku z kombinovaného materiálu (hliníková fólie / papír / polyethylen).

20 a 50 sáčků v lepenkové krabici spolu s návodem k použití.

Při teplotě ne vyšší než 25 ° C..

Držte mimo dosah dětí.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Lublaň, Slovinsko;

1. Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Německo;
2. Zambon Switzerland Ltd, Via Industry 13, 6814 Cadempino, Švýcarsko.

Reklamace spotřebitelů by měly být zasílány společnosti Sandoz CJSC:

125315, Moskva, Leningradský prospekt, 72 let, bldg. 3.;

telefon: (495) 660˗75˗09; fax: (495) 660˗75˗10.

Pokyn byl aktualizován na webových stránkách: 15/15/2020

Vezměte prosím na vědomí, že od roku 2015 vstoupila v platnost nová verze článku 30 části 9 federálního zákona č. 61-FZ „O oběhu léčivých přípravků“ (ve znění federálního zákona č. 429-FZ ze dne 22. prosince 2014) v souladu s s kterým „Je povoleno obíhat léčivé přípravky pro lékařské použití před datem exspirace vyrobeným do sto osmdesáti dnů po datu rozhodnutí schváleného federálního výkonného orgánu o změně dokumentů obsažených v registrační dokumentaci v souladu s informacemi obsaženými v dokumentech registrace dokumentace pro léčivý přípravek přede dnem tohoto rozhodnutí “. To znamená, že lék v baleních s předchozí verzí pokynů pro lékařské použití, vyrobených před schválením změn, a do 180 kalendářních dnů po schválení nové verze pokynů pro lékařské použití Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace, může být v oběhu na farmaceutickém trhu Ruské federace až do data exspirace platnost léku.

Prášek pro přípravu perorálního roztoku 200 mg

INSTRUKCE
O APLIKACI LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU K ZDRAVOTNÍMU POUŽITÍ

Registrační číslo: P N015474 / 01
Obchodní název: ACC ®.
Mezinárodní nechráněný název nebo název skupiny: acetylcystein.
Dávková forma: prášek pro roztok pro orální podání.

1 sáček obsahuje:

účinná látka: acetylcystein - 200,0 mg; pomocné látky: sacharóza - 2507,0 mg; kyselina askorbová - 25,0 mg; sacharinát sodný - 8,0 mg; citrónová příchuť - 130,0 mg; medová příchuť - 130,0 mg.

Popis: Prášek bílé nebo nažloutlé barvy, částečně aglomerovaný, s vůní citronu a medu.

Farmakoterapeutická skupina: mukolytikum.

ATX kód: R05CB01.

Acetylcystein je derivát aminokyseliny cysteinu. Má mukolytický účinek, usnadňuje vypouštění sputa díky přímému účinku na reologické vlastnosti sputa. Účinek je způsoben schopností rozbít disulfidové vazby mukopolysacharidových řetězců a způsobit depolymerizaci mukoproteinů ve sputu, což vede ke snížení viskozity sputa. Lék zůstává aktivní v přítomnosti hnisavého sputa.

Má antioxidační účinek na základě schopnosti svých reaktivních sulfhydrylových skupin (SH-skupin) vázat se na oxidační radikály a tím je neutralizovat.

Acetylcystein navíc podporuje syntézu glutathionu, důležité složky antioxidačního systému a chemické detoxikace organismu. Antioxidační účinek acetylcysteinu zvyšuje ochranu buněk před škodlivými účinky oxidace volných radikálů, které jsou spojeny s intenzivní zánětlivou odpovědí.

S profylaktickým použitím acetylcysteinu dochází u pacientů s chronickou bronchitidou a cystickou fibrózou ke snížení frekvence a závažnosti exacerbací bakteriální etiologie..

Absorpce je vysoká; rychle metabolizován v játrech za vzniku farmakologicky aktivního metabolitu - cysteinu, stejně jako diacetylcysteinu, cystinu a směsných disulfidů. Orální biologická dostupnost je 10% (v důsledku přítomnosti výrazného účinku „prvního průchodu“ játry). Čas k dosažení maximální koncentrace (C_max) v krevní plazmě je 1-3 hodiny. Komunikace s bílkovinami krevní plazmy je 50%. Vylučuje se hlavně ledvinami ve formě neaktivních metabolitů (anorganické sulfáty, diacetylcystein). Poločas rozpadu (T._1/2) je asi 1 h, porucha funkce jater vede ke zvýšení T_1/2 až do 8 hodin Proniká placentární bariérou. Nejsou k dispozici žádné údaje o schopnosti acetylcysteinu procházet hematoencefalickou bariérou a vylučovat se do mateřského mléka..

Nemoci dýchacího systému, doprovázené tvorbou viskózního, obtížně oddělitelného sputa:

• akutní a chronická bronchitida, obstrukční bronchitida;
• tracheitida, laryngotracheitida;
• zápal plic;
• bronchiektázie, bronchiální astma, chronická obstrukční plicní nemoc (COPD), bronchiolitida;
• cystická fibróza;

Akutní a chronická sinusitida, zánět středního ucha (otitis media).

• přecitlivělost na acetylcystein nebo jiné složky léčiva;
• peptický vřed žaludku a dvanáctníku v akutním stadiu;
• hemoptýza, plicní krvácení;
• nedostatek sacharázy / izomaltázy, intolerance fruktózy, nedostatek glukózy-galaktózy;
• těhotenství;
• období kojení;
• děti do 6 let (pro tuto dávkovou formu).

S opatrností: anamnéza žaludečních vředů a duodenálních vředů, arteriální hypertenze, bronchiální astma, obstrukční bronchitida, selhání jater a / nebo ledvin, intolerance histaminu (je třeba se vyvarovat dlouhodobého užívání léku, protože acetylcystein ovlivňuje metabolismus histaminu a může vést k projevy intolerance, jako je bolest hlavy, vazomotorická rýma, svědění), varixy jícnu, onemocnění nadledvin.

Údaje o užívání acetylcysteinu během těhotenství a kojení jsou omezené, proto je užívání léku během těhotenství kontraindikováno.

Pokud je nutné užívat drogu během kojení, měla by být vyřešena otázka jejího ukončení..

Uvnitř, po jídle.

Prášek se rozpustí v 1 sklenici (150-200 ml) horké, ale ne vroucí vody. Výsledný roztok se míchá a pije horký. Teplota musí být přijatelná k pití. Připravený roztok musí být okamžitě po přípravě spotřebován. Dodatečný příjem tekutin zvyšuje mukolytický účinek léčiva.

U krátkodobých nachlazení je trvání kurzu 5-7 dní. U dlouhodobých onemocnění určuje průběh léčby ošetřující lékař. U chronické bronchitidy a cystické fibrózy by měl být lék užíván po delší dobu, aby se dosáhlo profylaktického účinku u infekcí.

dospělí a dospívající ve věku nad 14 let: 1 sáček 2 × 3krát denně (400 - 600 mg);

děti od 6 do 14 let: 1 sáček 2krát denně (400 mg).

dospělí a děti s tělesnou hmotností ≥ 30 kg: v případě potřeby lze denní dávku zvýšit na 800 mg denně.

děti starší 6 let: 1 sáček 3x denně (600 mg).

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) jsou nežádoucí účinky klasifikovány podle jejich frekvence vývoje následovně: velmi často (≥ 1/10), často (≥ 1/100, * izolované zprávy o vývoji krvácení při použití acetylcysteinu, někdy společně s reakce přecitlivělosti. Redukce agregace trombocytů na pozadí užívání acetylcysteinu byla potvrzena v některých studiích, klinický význam tohoto jevu nebyl dosud objasněn.

Respirační, hrudní a mediastinální poruchy
zřídka: dušnost, bronchospazmus (hlavně u pacientů s bronchiální hyperreaktivitou při bronchiálním astmatu).

Gastrointestinální poruchy
zřídka: bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem, stomatitida;
zřídka: dyspepsie.

Poruchy kůže a podkožní tkáně
zřídka: svědění kůže, vyrážka, exantém, kopřivka, angioedém;
velmi vzácné: Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Celkové poruchy
zřídka: horečka;
frekvence neznámá: otok obličeje.

Při užívání acetylcysteinu ústami nejsou žádné případy předávkování toxickými látkami.

Při požití acetylcysteinu v dávce 500 mg / kg tělesné hmotnosti nebyly žádné příznaky intoxikace.

Nebyly zjištěny žádné závažné vedlejší účinky, když zdraví dobrovolníci užívali acetylcystein v dávce 11,6 g denně po dobu 3 měsíců. V případě chybného nebo úmyslného předávkování jsou pozorovány jevy jako průjem, zvracení, bolesti žaludku, pálení žáhy a nevolnost..

Při současném užívání acetylcysteinu a antitusik v důsledku potlačení reflexu kašle může dojít ke stagnaci sputa.

Při současném užívání s antibiotiky, jako jsou tetracykliny (kromě doxycyklinů), ampicilin, amfotericin B, je možná jejich interakce s thiolovou skupinou acetylcysteinu, což vede ke snížení aktivity obou léčiv. Interval mezi užíváním antibiotik a acetylcysteinu by proto měl být alespoň 2 hodiny (kromě cefiximu a loracarbefu).

Současné užívání s acetylcysteinem může vést ke zvýšení vazodilatačního a protidestičkového účinku nitroglycerinu. Pokud je nutné kombinované užívání nitroglycerinu a acetylcysteinu, měl by být sledován stav pacienta z hlediska možného rozvoje arteriální hypotenze (někdy závažná, může se projevit bolestí hlavy).

Současné užívání acetylcysteinu a karbamazepinu může vést k subterapeutickým hladinám karbamazepinu..

Aktivní uhlí může snížit účinky acetylcysteinu.

Acetylcystein eliminuje toxické účinky paracetamolu.

U pacientů s bronchiálním astmatem a obstrukční bronchitidou by měl být acetylcystein předepisován s opatrností pod systémovou kontrolou průchodnosti průdušek..

Pokud pacient není schopen účinně kašlat, měla by být provedena drenáž nebo aspirace sekretů..

Při rozpouštění acetylcysteinu používejte sklo, vyvarujte se kontaktu s kovovými a gumovými povrchy.

Při léčbě pacientů s diabetes mellitus je třeba mít na paměti, že lék obsahuje sacharózu.

Indikace pro pacienty s diabetes mellitus:

1 sáček o hmotnosti 3 g odpovídá 0,21 XE.

Při použití acetylcysteinu byly velmi vzácně hlášeny případy závažných alergických reakcí, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom)..

Pokud dojde ke změnám na kůži a sliznicích, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, přestat užívat lék..

Při podávání pacientům s intolerancí histaminu je nutná opatrnost. U těchto pacientů je třeba se vyhnout dlouhodobé léčbě acetylcysteinem, protože acetylcystein ovlivňuje metabolismus histaminu a může vést ke vzniku příznaků intolerance (jako je bolest hlavy, vazomotorická rýma, svědění).

Neužívejte drogu bezprostředně před spaním (doporučuje se užívat drogu před 18.00).

Nepoužívejte lék u pacientů s renální a / nebo jaterní nedostatečností, abyste zabránili další tvorbě dusíkatých sloučenin.

Dopad na laboratorní údaje.

Acetylcystein může ovlivnit výsledky kolorimetrického stanovení koncentrace salicylátů v krevní plazmě. Při analýze moči může acetylcystein interferovat s výsledky stanovení ketonových tělísek.

Nejsou k dispozici žádné údaje o negativním vlivu ACC ® v doporučených dávkách na schopnost řídit vozidla a provádět jiné činnosti vyžadující koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí..

Při likvidaci nepoužitého ACC ® nejsou nutná žádná zvláštní opatření.

Prášek pro perorální roztok

3 g prášku ve 3vrstvém sáčku (hliníková fólie / papír / polyethylen).

6, 10 nebo 20 sáčků v kartonové krabici spolu s návodem k použití.

Při teplotě ne vyšší než 25 ° C..

Držte mimo dosah dětí.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Držák RU:
Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Lublaň, Slovinsko;

1. Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Německo.
2. Zambon Switzerland Ltd, Via Industry 13, 6814 Cadempino, Švýcarsko.

Pokyn byl aktualizován na webových stránkách: 15/15/2020

Vezměte prosím na vědomí, že od roku 2015 vstoupila v platnost nová verze článku 30 části 9 federálního zákona č. 61-FZ „O oběhu léčivých přípravků“ (ve znění federálního zákona č. 429-FZ ze dne 22. prosince 2014) v souladu s s kterým „Je povoleno obíhat léčivé přípravky pro lékařské použití před datem exspirace vyrobeným do sto osmdesáti dnů po datu rozhodnutí schváleného federálního výkonného orgánu o změně dokumentů obsažených v registrační dokumentaci v souladu s informacemi obsaženými v dokumentech registrace dokumentace pro léčivý přípravek přede dnem tohoto rozhodnutí “. To znamená, že lék v baleních s předchozí verzí pokynů pro lékařské použití, vyrobených před schválením změn, a do 180 kalendářních dnů po schválení nové verze pokynů pro lékařské použití Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace, může být v oběhu na farmaceutickém trhu Ruské federace až do data exspirace platnost léku.

Prášek pro perorální roztok (oranžový) 100 mg

INSTRUKCE
O APLIKACI LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU K ZDRAVOTNÍMU POUŽITÍ

Registrační číslo: P N015474 / 01
Obchodní název: ACC ®.
Mezinárodní nechráněný název nebo název skupiny: acetylcystein.
Dávková forma: prášek pro perorální roztok (oranžový).

1 sáček obsahuje:

účinná látka: acetylcystein - 100,0 / 200,0 mg; pomocné látky: sacharóza - 2829,5 / 2717,0 mg; kyselina askorbová - 12,5 / 25,0 mg; sacharin - 8,0 / 8,0 mg; pomerančová příchuť - 50,0 / 50,0 mg.

Popis: Bílý nebo nažloutlý prášek, částečně aglomerovaný, s oranžovou vůní.

Farmakoterapeutická skupina: mukolytikum.

ATX kód: R05CB01.

Acetylcystein je derivát aminokyseliny cysteinu. Má mukolytický účinek, usnadňuje vypouštění sputa díky přímému účinku na reologické vlastnosti sputa. Účinek je způsoben schopností rozbít disulfidové vazby mukopolysacharidových řetězců a způsobit depolymerizaci mukoproteinů ve sputu, což vede ke snížení viskozity sputa. Lék zůstává aktivní v přítomnosti hnisavého sputa.

Má antioxidační účinek na základě schopnosti svých reaktivních sulfhydrylových skupin (SH-skupin) vázat se na oxidační radikály a tím je neutralizovat.

Acetylcystein navíc podporuje syntézu glutathionu, důležité složky antioxidačního systému a chemické detoxikace organismu. Antioxidační účinek acetylcysteinu zvyšuje ochranu buněk před škodlivými účinky oxidace volných radikálů, které jsou spojeny s intenzivní zánětlivou odpovědí.

S profylaktickým použitím acetylcysteinu dochází u pacientů s chronickou bronchitidou a cystickou fibrózou ke snížení frekvence a závažnosti exacerbací bakteriální etiologie..

Absorpce je vysoká. Rychle se metabolizuje v játrech za vzniku farmakologicky aktivního metabolitu - cysteinu a diacetylcysteinu, cystinu a směsných disulfidů. Orální biologická dostupnost je 10% (v důsledku přítomnosti výrazného účinku „prvního průchodu“ játry). Čas k dosažení maximální koncentrace (C_max) v krevní plazmě je 1-3 hodiny. Komunikace s bílkovinami krevní plazmy je 50%. Vylučuje se hlavně ledvinami ve formě neaktivních metabolitů (anorganické sulfáty, diacetylcystein). Poločas rozpadu (T._1/2) je asi 1 h, porucha funkce jater vede ke zvýšení T_1/2 až do 8 hodin Proniká placentární bariérou. Nejsou k dispozici žádné údaje o schopnosti acetylcysteinu procházet hematoencefalickou bariérou a vylučovat se do mateřského mléka..

Nemoci dýchacího systému, doprovázené tvorbou viskózního, obtížně oddělitelného sputa:

• akutní a chronická bronchitida, obstrukční bronchitida;
• tracheitida, laryngotracheitida;
• pneumonie, plicní absces;
• bronchiektázie;
• bronchiální astma;
• chronická obstrukční plicní nemoc (COPD);
• bronchiolitida, cystická fibróza;

Akutní a chronická sinusitida, zánět středního ucha (otitis media).

• přecitlivělost na acetylcystein nebo jiné složky léčiva;
• peptický vřed žaludku a dvanáctníku v akutním stadiu;
• hemoptýza, plicní krvácení;
• nedostatek sacharázy / izomaltázy, intolerance fruktózy, nedostatek glukózy-galaktózy;
• těhotenství;
• období kojení;
• děti do 2 let (pro tuto dávkovou formu).

S opatrností: anamnéza žaludečních vředů a duodenálních vředů, arteriální hypertenze, bronchiální astma, obstrukční bronchitida, selhání jater a / nebo ledvin, intolerance histaminu (je třeba se vyvarovat dlouhodobého užívání léku, protože acetylcystein ovlivňuje metabolismus histaminu a může vést k projevy intolerance, jako je bolest hlavy, vazomotorická rýma, svědění), varixy jícnu, onemocnění nadledvin.

Údaje o užívání acetylcysteinu během těhotenství a kojení jsou omezené, proto je užívání léku během těhotenství kontraindikováno.

Pokud je nutné užívat drogu během kojení, měla by být vyřešena otázka jejího ukončení..

Prášek by měl být rozpuštěn v 1 sklenici (150-200 ml) vody o pokojové teplotě a užíván po jídle. Dodatečný příjem tekutin zvyšuje mukolytický účinek léčiva.

U krátkodobých nachlazení je doba trvání kurzu 5-7 dní. U dlouhodobých onemocnění určuje průběh léčby ošetřující lékař. U chronické bronchitidy a cystické fibrózy by měl být lék užíván po delší dobu, aby se dosáhlo profylaktického účinku u infekcí.

Pokud neexistují jiné předpisy, doporučuje se dodržovat následující dávky:

dospělí a dospívající starší 14 let: 2 sáčky ACC ® 100 mg nebo 1 sáček ACC ® 200 mg 2-3krát denně (400-600 mg denně);
děti od 6 do 14 let: 1 sáček 3krát denně nebo 2 sáčky 2krát denně ACC® 100 mg (300-400 mg denně). ACC ® 200 mg by měl být užíván 3krát denně na 1/2 sáčku nebo 2krát denně na 1 sáček (300-400 mg denně);
děti od 2 do 6 let: 1 sáček ACC ® 100 mg nebo 1/2 sáček ACC ® 200 mg 2-3krát denně (200-300 mg denně).

děti starší 6 let: 2 sáčky ACC ® 100 mg nebo 1 sáček ACC ® 200 mg 3krát denně (600 mg denně);
děti od 2 do 6 let: 1 sáček ACC ® 100 mg nebo 1/2 sáček ACC ® 200 mg 4krát denně (400 mg denně);
pacienti vážící ≥ 30 kg: v případě potřeby lze dávku zvýšit na 800 mg.

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) jsou nežádoucí účinky klasifikovány podle frekvence jejich vývoje následovně: velmi často (≥ 1/10), často (≥ 1/100, *;

frekvence neznámá: při užívání acetylcysteinu byly popsány případy kolapsu.

* Izolované zprávy o vývoji krvácení na pozadí užívání acetylcysteinu, někdy společně s reakcemi přecitlivělosti. Pokles agregace trombocytů při použití acetylcysteinu byl potvrzen v některých studiích, klinický význam tohoto jevu nebyl dosud objasněn..

Respirační, hrudní a mediastinální poruchy

zřídka: dušnost, bronchospazmus (hlavně u pacientů s bronchiální hyperreaktivitou při bronchiálním astmatu).

Gastrointestinální poruchy

zřídka: bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem, stomatitida;

Poruchy kůže a podkožní tkáně

zřídka: svědění kůže, vyrážka, exantém, kopřivka, angioedém;

velmi vzácné: Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

frekvence neznámá: otok obličeje.

Při užívání acetylcysteinu ústami nejsou žádné případy předávkování toxickými látkami.

Při požití acetylcysteinu v dávce 500 mg / kg tělesné hmotnosti nebyly žádné příznaky intoxikace.

Nebyly zjištěny žádné závažné vedlejší účinky, když zdraví dobrovolníci užívali acetylcystein v dávce 11,6 g denně po dobu 3 měsíců.

V případě chybného nebo úmyslného předávkování se mohou objevit gastrointestinální projevy, jako je průjem, zvracení a nevolnost..

Při současném užívání acetylcysteinu a antitusik v důsledku potlačení reflexu kašle může dojít ke stagnaci sputa.

Při současném užívání s antibiotiky, jako jsou tetracykliny (kromě doxycyklinů), ampicilin, amfotericin B, je možná jejich interakce s thiolovou skupinou acetylcysteinu, což vede ke snížení aktivity obou léčiv. Interval mezi užíváním antibiotik a acetylcysteinu by proto měl být alespoň 2 hodiny (kromě cefiximu a loracarbefu)..

Současné užívání s acetylcysteinem může vést ke zvýšení vazodilatačního a protidestičkového účinku nitroglycerinu. Pokud je nutné kombinované užívání nitroglycerinu a acetylcysteinu, měl by být sledován stav pacienta z hlediska možného rozvoje arteriální hypotenze (někdy závažná, může se projevit bolestí hlavy).

Současné užívání acetylcysteinu a karbamazepinu může vést k subterapeutickým hladinám karbamazepinu..

Aktivní uhlí může snížit účinky acetylcysteinu.

Acetylcystein eliminuje toxické účinky paracetamolu.

U pacientů s bronchiálním astmatem a obstrukční bronchitidou by měl být acetylcystein předepisován s opatrností pod systémovou kontrolou průchodnosti průdušek..

Pokud pacient není schopen účinně kašlat, měla by být provedena drenáž nebo aspirace sekretů..

Při rozpouštění acetylcysteinu používejte sklo, vyvarujte se kontaktu s kovovými a gumovými povrchy.

Při léčbě pacientů s diabetes mellitus je třeba mít na paměti, že lék obsahuje sacharózu.

Poznámka pro pacienty s diabetes mellitus:

1 sáček ACC ® 100 mg odpovídá 0,24 XE.

1 sáček ACC ® 200 mg odpovídá 0,23 XE.

Při použití acetylcysteinu byly velmi vzácně hlášeny případy závažných alergických reakcí, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom). Pokud dojde ke změnám na kůži a sliznicích, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, přestat užívat lék..

Při podávání pacientům s intolerancí histaminu je nutná opatrnost. U těchto pacientů je třeba se vyhnout dlouhodobé léčbě acetylcysteinem, protože acetylcystein ovlivňuje metabolismus histaminu a může vést ke vzniku příznaků intolerance (jako je bolest hlavy, vazomotorická rýma, svědění).

Neužívejte drogu bezprostředně před spaním (doporučuje se užívat drogu před 18.00).

Nepoužívejte lék u pacientů s renální a / nebo jaterní nedostatečností, abyste zabránili další tvorbě dusíkatých sloučenin.

Dopad na laboratorní údaje. Acetylcystein může ovlivnit výsledky kolorimetrického stanovení koncentrace salicylátů v krevní plazmě. Při analýze moči může acetylcystein interferovat s výsledky stanovení ketonových tělísek.

Nejsou k dispozici žádné údaje o negativním vlivu ACC ® v doporučených dávkách na schopnost řídit vozidla a provádět jiné činnosti vyžadující koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí..

Při likvidaci nepoužitého ACC ® nejsou nutná žádná zvláštní opatření.

Prášek pro perorální roztok (oranžový)

3 g prášku v sáčku z kombinovaného materiálu (hliníková fólie / papír / polyethylen).

20 a 50 sáčků v lepenkové krabici spolu s návodem k použití.

Při teplotě ne vyšší než 25 ° C..

Držte mimo dosah dětí.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Držák RU:
Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Lublaň, Slovinsko;

1. Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Německo;
2. Zambon Switzerland Ltd, Via Industry 13, 6814 Cadempino, Švýcarsko.

Reklamace spotřebitelů by měly být zasílány společnosti Sandoz CJSC:

125315, Moskva, Leningradský prospekt, 72 let, bldg. 3.;

telefon: (495) 660˗75˗09; fax: (495) 660˗75˗10.

Pokyn byl aktualizován na webových stránkách: 15/15/2020

Vezměte prosím na vědomí, že od roku 2015 vstoupila v platnost nová verze článku 30 části 9 federálního zákona č. 61-FZ „O oběhu léčivých přípravků“ (ve znění federálního zákona č. 429-FZ ze dne 22. prosince 2014) v souladu s s kterým „Je povoleno obíhat léčivé přípravky pro lékařské použití před datem exspirace vyrobeným do sto osmdesáti dnů po datu rozhodnutí schváleného federálního výkonného orgánu o změně dokumentů obsažených v registrační dokumentaci v souladu s informacemi obsaženými v dokumentech registrace dokumentace pro léčivý přípravek přede dnem tohoto rozhodnutí “. To znamená, že lék v baleních s předchozí verzí pokynů pro lékařské použití, vyrobených před schválením změn, a do 180 kalendářních dnů po schválení nové verze pokynů pro lékařské použití Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace, může být v oběhu na farmaceutickém trhu Ruské federace až do data exspirace platnost léku.

Prášek pro přípravu perorálního roztoku 600 mg

INSTRUKCE
O APLIKACI LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU K ZDRAVOTNÍMU POUŽITÍ

Registrační číslo: P N015474 / 01
Obchodní název: АЦЦ®.
Mezinárodní nechráněný a obecný název: acetylcystein.
Dávková forma: prášek pro roztok pro orální podání.

1 sáček obsahuje:
účinná látka: acetylcystein - 600,0 mg; pomocné látky: sacharóza - 2045,0 mg; kyselina askorbová - 75,0 mg; sacharinát sodný - 20,0 mg; citrónová příchuť - 130,0 mg; medová příchuť - 130,0 mg.
Popis: Prášek bílé nebo nažloutlé barvy, částečně aglomerovaný, s vůní citronu a medu.
Farmakoterapeutická skupina: mukolytikum.
ATX kód: R05CB01.

Farmakodynamika
Acetylcystein je derivát aminokyseliny cysteinu. Má mukolytický účinek, usnadňuje vypouštění sputa díky přímému účinku na reologické vlastnosti sputa. Účinek je způsoben schopností rozbít disulfidové vazby mukopolysacharidových řetězců a způsobit depolymerizaci mukoproteinů ve sputu, což vede ke snížení viskozity sputa. Lék zůstává aktivní v přítomnosti hnisavého sputa.
Má antioxidační účinek na základě schopnosti svých reaktivních sulfhydrylových skupin (SH-skupin) vázat se na oxidační radikály a tím je neutralizovat. Acetylcystein navíc podporuje syntézu glutathionu, důležité složky antioxidačního systému a chemické detoxikace organismu. Antioxidační účinek acetylcysteinu zvyšuje ochranu buněk před škodlivými účinky oxidace volných radikálů, které jsou spojeny s intenzivní zánětlivou odpovědí.
S profylaktickým použitím acetylcysteinu dochází u pacientů s chronickou bronchitidou a cystickou fibrózou ke snížení frekvence a závažnosti exacerbací bakteriální etiologie..

Farmakokinetika
Absorpce je vysoká. Rychle se metabolizuje v játrech za vzniku farmakologicky aktivního metabolitu - cysteinu a diacetylcysteinu, cystinu a směsných disulfidů. Biologická dostupnost pro orální způsob podání je 10% (kvůli přítomnosti výrazného účinku „prvního průchodu“ játry). Čas k dosažení maximální koncentrace (C_max) v krevní plazmě je 1-3 hodiny. Komunikace s bílkovinami krevní plazmy je 50%. Vylučuje se ledvinami ve formě neaktivních metabolitů (anorganické sulfáty, diacetylcystein). Poločas rozpadu (T._1/2) je asi 1 h, porucha funkce jater vede ke zvýšení T_1/2 až do 8 hodin Proniká placentární bariérou. Nejsou k dispozici žádné údaje o schopnosti acetylcysteinu procházet hematoencefalickou bariérou a vylučovat se do mateřského mléka..

Nemoci dýchacího systému, doprovázené tvorbou viskózního, obtížně oddělitelného sputa:

• akutní a chronická bronchitida, obstrukční bronchitida;
• tracheitida, laryngotracheitida;
• zápal plic;
• plicní absces;
• bronchiektázie, bronchiální astma, chronická obstrukční plicní nemoc (COPD), bronchiolitida;
• cystická fibróza;

Akutní a chronická sinusitida, zánět středního ucha (otitis media).

• přecitlivělost na acetylcystein nebo jiné složky léčiva;
• peptický vřed žaludku a dvanáctníku v akutním stadiu;
• hemoptýza, plicní krvácení;
• nedostatek sacharázy / izomaltázy, intolerance fruktózy, nedostatek glukózy-galaktózy;
• těhotenství;
• období kojení;
• děti do 14 let (pro tuto dávkovou formu).

anamnéza žaludečních vředů a duodenálních vředů, arteriální hypertenze, bronchiální astma, obstrukční bronchitida, selhání jater a / nebo ledvin, intolerance histaminu (je třeba se vyhnout dlouhodobému užívání léku, protože acetylcystein ovlivňuje metabolismus histaminu a může vést k známkám intolerance jako je bolest hlavy, vazomotorická rýma, svědění), varixy jícnu, onemocnění nadledvin.

Údaje o užívání acetylcysteinu během těhotenství a kojení jsou omezené, proto je užívání léku během těhotenství kontraindikováno.
Pokud je nutné užívat drogu během kojení, měla by být vyřešena otázka jejího ukončení..

Uvnitř, po jídle.
Prášek se rozpustí v 1 sklenici (150-200 ml) horké, ale ne vroucí vody. Výsledný roztok se míchá a pije horký. Teplota musí být přijatelná k pití. Připravený roztok musí být okamžitě po přípravě spotřebován. Dodatečný příjem tekutin zvyšuje mukolytický účinek léčiva.

U krátkodobých nachlazení je doba trvání kurzu 5-7 dní. U dlouhodobých onemocnění určuje průběh léčby ošetřující lékař. U chronické bronchitidy a cystické fibrózy by měl být lék užíván po delší dobu, aby se dosáhlo profylaktického účinku u infekcí.

Pokud neexistují jiné předpisy, doporučuje se dodržovat následující dávky:

dospělí a dospívající starší 14 let: 1 sáček (600 mg) jednou denně.

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) jsou nežádoucí účinky klasifikovány podle frekvence jejich vývoje následovně: velmi často (≥ 1/10), často (≥ 1/100, *;
frekvence neznámá: při užívání acetylcysteinu byly popsány případy kolapsu.

* Izolované zprávy o vývoji krvácení na pozadí užívání acetylcysteinu, někdy společně s reakcemi přecitlivělosti. Pokles agregace trombocytů při použití acetylcysteinu byl potvrzen v některých studiích, klinický význam tohoto jevu nebyl dosud objasněn..

Respirační, hrudní a mediastinální poruchy
zřídka: dušnost, bronchospazmus (hlavně u pacientů s bronchiální hyperreaktivitou při bronchiálním astmatu).

Gastrointestinální poruchy
zřídka: bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem, stomatitida;
zřídka: dyspepsie.

Poruchy kůže a podkožní tkáně
zřídka: svědění kůže, vyrážka, exantém, kopřivka, angioedém;
velmi vzácné: Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Celkové poruchy
zřídka: horečka;
frekvence neznámá: otok obličeje.

Při užívání acetylcysteinu ústami nejsou žádné případy předávkování toxickými látkami.

Při požití acetylcysteinu v dávce 500 mg / kg tělesné hmotnosti nebyly žádné příznaky intoxikace.

Nebyly zjištěny žádné závažné vedlejší účinky, když zdraví dobrovolníci užívali acetylcystein v dávce 11,6 g denně po dobu 3 měsíců. V případě chybného nebo úmyslného předávkování jsou pozorovány jevy jako průjem, zvracení, bolesti žaludku, pálení žáhy a nevolnost..

Při současném užívání acetylcysteinu a antitusik v důsledku potlačení reflexu kašle může dojít ke stagnaci sputa.
Při současném užívání s antibiotiky, jako jsou tetracykliny (kromě doxycyklinů), ampicilin, amfotericin B, je možná jejich interakce s thiolovou skupinou acetylcysteinu, což vede ke snížení aktivity obou léčiv. Interval mezi užíváním antibiotik a acetylcysteinu by proto měl být alespoň 2 hodiny (kromě cefiximu a loracarbefu)..
Současné užívání s acetylcysteinem může vést ke zvýšení vazodilatačního a protidestičkového účinku nitroglycerinu. Pokud je nutné kombinované užívání nitroglycerinu a acetylcysteinu, měl by být sledován stav pacienta z hlediska možného rozvoje arteriální hypotenze (někdy závažné, která se může projevit bolestí hlavy). Současné užívání acetylcysteinu a karbamazepinu může vést k subterapeutickým hladinám karbamazepinu..
Aktivní uhlí může snížit účinky acetylcysteinu.
Acetylcystein eliminuje toxické účinky paracetamolu.

U pacientů s bronchiálním astmatem a obstrukční bronchitidou by měl být acetylcystein předepisován s opatrností pod systémovou kontrolou průchodnosti průdušek..
Pokud pacient není schopen účinně kašlat, měla by být provedena drenáž nebo aspirace sekretů..
Při rozpouštění acetylcysteinu používejte sklo, vyvarujte se kontaktu s kovovými a gumovými povrchy.
Při léčbě pacientů s diabetes mellitus je třeba mít na paměti, že lék obsahuje sacharózu.
Indikace pro pacienty s diabetes mellitus: 1 sáček ACC ® 600 mg odpovídá 0,17 XE.
Při použití acetylcysteinu byly velmi vzácně hlášeny případy závažných alergických reakcí, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom). Pokud dojde ke změnám na kůži a sliznicích, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, přestat užívat lék..
Při podávání pacientům s intolerancí histaminu je nutná opatrnost. U těchto pacientů je třeba se vyhnout dlouhodobé léčbě acetylcysteinem, protože acetylcystein ovlivňuje metabolismus histaminu a může vést ke vzniku příznaků intolerance (jako je bolest hlavy, vazomotorická rýma, svědění).
Neužívejte drogu bezprostředně před spaním (doporučuje se užívat drogu před 18.00).
Nepoužívejte lék u pacientů s renální a / nebo jaterní nedostatečností, abyste zabránili další tvorbě dusíkatých sloučenin.
Dopad na laboratorní údaje. Acetylcystein může ovlivnit výsledky kolorimetrického stanovení koncentrace salicylátů v krevní plazmě. Při analýze moči může acetylcystein interferovat s výsledky stanovení ketonových tělísek.

Nejsou k dispozici žádné údaje o negativním vlivu ACC ® v doporučených dávkách na schopnost řídit vozidla a provádět jiné činnosti vyžadující koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí..

Při likvidaci nepoužitého ACC ® nejsou nutná žádná zvláštní opatření.

Prášek pro perorální roztok
3 g prášku ve 3vrstvém sáčku (hliníková fólie / papír / polyethylen).
6, 10 nebo 20 sáčků v kartonové krabici spolu s návodem k použití.

Při teplotě ne vyšší než 25 ° C..
Držte mimo dosah dětí.

3 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Držák RU: Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Lublaň, Slovinsko;
Produkovaný:

1. Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Německo;
2. Zambon Switzerland Ltd, Via Industry 13, 6814 Cadempino, Švýcarsko.

125315, Moskva, Leningradský prospekt, 72 let, bldg. 3.;
telefon: (495) 660˗75˗09; fax: (495) 660˗75˗10.

Pokyn byl aktualizován na webových stránkách: 15/15/2020

Vezměte prosím na vědomí, že od roku 2015 vstoupila v platnost nová verze článku 30 části 9 federálního zákona č. 61-FZ „O oběhu léčivých přípravků“ (ve znění federálního zákona č. 429-FZ ze dne 22. prosince 2014) v souladu s s kterým „Je povoleno obíhat léčivé přípravky pro lékařské použití před datem exspirace vyrobeným do sto osmdesáti dnů po datu rozhodnutí schváleného federálního výkonného orgánu o změně dokumentů obsažených v registrační dokumentaci v souladu s informacemi obsaženými v dokumentech registrace dokumentace pro léčivý přípravek přede dnem tohoto rozhodnutí “. To znamená, že lék v baleních s předchozí verzí pokynů pro lékařské použití, vyrobených před schválením změn, a do 180 kalendářních dnů po schválení nové verze pokynů pro lékařské použití Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace, může být v oběhu na farmaceutickém trhu Ruské federace až do data exspirace platnost léku.

Sirup 20 mg / ml

INSTRUKCE
O APLIKACI LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU K ZDRAVOTNÍMU POUŽITÍ

ACC ®

Registrační číslo: LP-002668
Obchodní název léku: ACC ®.
Mezinárodní nechráněný název: Acetylcystein.
Dávková forma: sirup.

1 ml sirupu obsahuje:

účinná látka: acetylcystein - 20,00 mg; pomocné látky: methylparahydroxybenzoát - 1,30 mg, benzoan sodný - 1,95 mg, edetát disodný - 1,00 mg, sacharinát sodný - 1,00 mg, sodná sůl karmelózy - 2,00 mg, hydroxid sodný, 10% vodný roztok - 30,00-70,00 mg, třešňová příchuť - 1,50 mg, čištěná voda - 910,25-950,25 mg.

čirý, bezbarvý, mírně viskózní roztok s vůní třešní.

Farmakoterapeutická skupina: mukolytický expektorant.

ATX kód: R 05 CB 01.

Farmakodynamika

Mukolytický prostředek, zkapalňuje hlen, zvyšuje jeho objem, usnadňuje oddělení hlenu. Účinek je spojen se schopností volných sulfhydrylových skupin acetylcysteinu rozbít intra- a intermolekulární disulfidové vazby kyselých mukopolysacharidů ve sputu, což vede k depolymerizaci mukoproteinů a ke snížení viskozity sputa. Kromě toho snižuje indukovanou hyperplazii mukoidních buněk, zvyšuje produkci povrchově aktivních látek stimulací pneumocytů typu II, stimuluje mukociliární aktivitu, což vede ke zlepšení mukociliární clearance. Zůstává aktivní s hnisavým sputem, mukopurulentním a slizničním sputem. Zvyšuje sekreci méně viskózních sialomucinů pohárkovými buňkami, snižuje adhezi bakterií na epiteliální buňky bronchiální sliznice. Stimuluje slizniční buňky průdušek, jejichž sekrece lýzuje fibrin. Má podobný účinek na sekreci vytvářenou při zánětlivých onemocněních orgánů ORL. Má antioxidační účinek díky přítomnosti skupiny SH, která je schopna neutralizovat elektrofilní oxidační toxiny. Acetylcystein brání vyčerpání a zvyšuje syntézu intracelulárního glutathionu, který se podílí na redoxních procesech buněk, čímž přispívá k detoxikaci škodlivých látek. To vysvětluje působení acetylcysteinu jako protijedu na otravu paracetamolem. Paracetamol vykazuje svůj cytotoxický účinek progresivním vyčerpáním glutathionu. Hlavní úlohou acetylcysteinu je udržovat správnou hladinu koncentrace glutathionu, čímž poskytuje ochranu buňkám. Chrání alfa 1-antitrypsin (inhibitor elastázy) před inaktivujícím účinkem oxidačního činidla HOCl produkovaného myeloperoxidázou aktivních fagocytů. Má také protizánětlivý účinek (potlačením tvorby volných radikálů a látek obsahujících aktivní kyslík odpovědných za rozvoj zánětu v plicní tkáni).

Farmakokinetika

Acetylcystein se při perorálním podání dobře vstřebává. Maximální koncentrace (c_max ) v krevní plazmě je dosaženo za 1 - 3 hodiny po perorálním podání a je 15 mmol / l. Acetylcystein je v játrech okamžitě deacetylován na cystein. V krvi je pozorována mobilní rovnováha volného a na plazmatické bílkoviny vázaného acetylcysteinu a jeho metabolitů (cystein, cystin, diacetylcystein). Vzhledem k vysokému účinku „primárního průchodu“ játry je biologická dostupnost acetylcysteinu asi 10%.

Rozdělení

Acetylcystein se distribuuje v nezměněné podobě (20%) a ve formě aktivních metabolitů (80%), proniká do mezibuněčného prostoru, distribuuje se hlavně v játrech, ledvinách, plicích, průduškách. Distribuční objem acetylcysteinu se pohybuje od 0,33 do 0,47 l / kg. Spojení s plazmatickými proteiny 4 hodiny po požití je 50%, po 12 hodinách klesá na 20%. Acetylcystein prochází placentární bariérou.

Po perorálním podání se acetylcystein rychle a rozsáhle metabolizuje ve střevních stěnách tvorbou farmakologicky aktivního metabolitu - cysteinu a také cystinu, diacetylcysteinu.

Vylučuje se ledvinami ve formě neaktivních metabolitů (anorganické sulfáty, diacetylcystein), malá část se vylučuje nezměněná střevem.

Poločas rozpadu (T._1/2) přibližně 1 hodina se zhoršenou funkcí jater se zvyšuje na 8 hodin.