ACC je mukolytický lék, který dobře funguje na mokrý kašel, doprovázený tvorbou velkého množství hustého sputa. Léčba má několik kontraindikací a zřídka způsobuje nežádoucí reakce. Abyste však nepoškodili zdraví, musíte si pečlivě přečíst návod k použití pro ACC.
Formulář vydání
ACC je k dispozici v několika lékových formách:
- Prášek pro přípravu perorálního roztoku 100 mg a 200 mg s pomerančovou příchutí.
- 200 mg granulí, ze kterých se po zředění získá roztok pro orální podání.
- Prášek 600 mg, ze kterého se připravuje roztok pro orální podání.
- 100 mg a 200 mg šumivé tablety.
V prodeji jsou také ATSTS Long v šumivých tabletách a ATSTS Active v prášku pro orální podání. Obsahují 600 mg účinné látky.
Indikace
ACC označuje mukolytické látky. Obsahuje acetylcystein jako aktivní složku. Lék snižuje viskozitu sputa, podporuje jeho vypouštění, neztrácí své vlastnosti v přítomnosti hnisu.
Lék má antioxidační účinek, chrání tkáně před agresivními účinky volných radikálů, které se tvoří během zánětu.
Pokud dáte dítěti za účelem prevence prostředky založené na acetylcysteinu, je exacerbace chronické bronchitidy a cystické fibrózy méně častá a nemoc postupuje snadněji..
ACC je předepsán dětem s onemocněním dýchacího ústrojí, u nichž je těžké oddělit husté sputum. Doporučuje se pít lék, pokud jsou diagnostikována následující onemocnění:
- vlhký kašel;
- zánět a absces plic;
- bronchitida v akutních a chronických stádiích, včetně doprovázených obstrukcí;
- zánět průdušnice, hrtanu, bronchiolů;
- bronchiální astma;
- expanze a deformace průdušek;
- chronická obstrukční plicní nemoc;
- cystická fibróza.
ACC lze podávat dětem se zánětem středního ucha a vedlejších nosních dutin.
Od jakého věku mohou být dětem podávány ACC?
V jakém věku má dítě ACC podávat, závisí na dávce:
Stáří | Dávkování acetylcysteinu |
---|---|
2-5 let | Doporučují se dávkové formy obsahující 100 mg účinné látky |
6-14 let | Můžete použít lékové formy, ve kterých je 200 mg acetylcysteinu. |
Více než 14 let | Povolené tablety a prášek obsahující 600 mg účinné látky. |
Návod k použití
Léčebný režim vybírá lékař individuálně v závislosti na věku a diagnóze pacienta. U jiných onemocnění než cystická fibróza podávejte lék v následujících dávkách:
Stáří | Sirup | Prášek a 100 mg tablety | Prášek a 200 mg tablety | 600 mg tablety a prášek |
---|---|---|---|---|
2 až 5 let | Podávejte 5 ml dvakrát nebo třikrát denně. | 1 sáček nebo tableta 2-3krát denně. | ||
6-14 let | Podávejte 5 ml třikrát denně nebo 10 ml, ale dvakrát denně. | 100 mg třikrát denně. | 200 mg dvakrát denně. | |
Od 14 let | Podávejte 10 ml dvakrát nebo třikrát denně. | 200 mg 2-3krát denně. | 600 mg jednou denně. |
Pokud je u dítěte diagnostikována cystická fibróza, měl by se ACC podávat podle následujícího schématu:
Stáří | Jedna dávka v mg | Denní dávka v mg |
---|---|---|
2-5 let | sto | 400 |
6-14 let | 200 | 600 |
Pokud je hmotnost dítěte vyšší než 30 kg, může se při cystické fibróze denní dávka zvýšit na 800 mg.
Když rodiče dávají ACC dítě, měli by vzít v úvahu následující:
- Lék se musí užívat po jídle. Pro zvýšení jeho mukolytického účinku musí dítě hodně pít..
- Kolik dní pít ACC by měl rozhodnout lékař. U krátkodobých nachlazení trvá léčba až týden. Pokud je lék opilý, aby se zabránilo exacerbaci chronické bronchitidy a cystické fibrózy, může být užíván po dlouhou dobu.
- Prášek s pomerančovou příchutí lze rozpustit nejen ve vodě, ale také v džusu nebo chlazeném čaji..
- 200 mg a 600 mg granule se rozpustí ve 200 ml horké vody. Je lepší pít lék horký, ale pokud je to nutné, připravený roztok může být ponechán po dobu 3 hodin.
- Šumivé tablety se rozpustí ve sklenici vody.
- Léčba tímto lékem může způsobit Lyellův a Stevens-Johnsonův syndrom. Jedná se o nebezpečné alergické reakce, které mohou ohrozit život pacienta, proto, když se objeví změny na kůži a sliznici na pozadí užívání léků, musíte přestat dávat lék dítěti a ukázat ho pediatrovi.
- Při rozpouštění léčiva by se mělo používat pouze sklo, nedoporučuje se, aby mukolytikum přišlo do styku s kovem, gumou, látkami, které se snadno oxidují.
Nedoporučuje se dát dítěti ACC v noci. Je lepší, když se poslední lék užije nejpozději do 18:00. - Pokud má pacient bronchiální astma a bronchitidu s obstrukcí, je nutné během léčby sledovat průchodnost průdušek..
- Pokud dítě nekonzumuje sůl nebo dodržuje dietu s nízkým obsahem soli, měli by si rodiče, kteří mu dávají ACC sirup, pamatovat, že 1 ml léku obsahuje 41,02 mg sodíku.
- Pokud je dítě diabetik, měli by rodiče vzít v úvahu, že granulát pro přípravu roztoku obsahuje sacharózu a 1 sáček s léčivým přípravkem odpovídá přibližně 0,2 XE.
- Je nemožné podat mukolytikum a léky, které mají antitusický účinek současně, protože v důsledku potlačení kašle se v plicích hromadí sputum. Je to dobrá živná půda pro patogeny, které jsou plné pneumonie..
- Antibiotikum a ACC by měly být dítěti podávány s rozdílem 2 hodin. To je způsobeno skutečností, že léky řady penicilinů, tetracyklinů a cefalosporinů (kromě loracarbefů a cefiximu) mohou interagovat s merkaptoskupinou (SH-skupinou) acetylcysteinu, což může způsobit oslabení antibakteriálních vlastností.
- Při jmenování acetylcysteinu s vazokonstriktory a nitroglycerinem je možné zvýšení vazodilatačního účinku.
Kontraindikace
Lék ACC je kontraindikován u dětí, u kterých byla diagnostikována následující patologie:
- alergie na složení léku;
- vřed trávicího traktu v akutním stadiu;
- krvácení z plic;
- hemoptýza.
Lék ACC by měl být podáván s opatrností dětem, pokud mají následující zdravotní problémy:
- vřed v gastrointestinálním traktu v remisi;
- bronchiální astma;
- bronchitida s obstrukcí;
- dysfunkce jater a ledvin;
- patologie nadledvin;
- vysoký tlak;
- křečové žíly jícnu;
- přecitlivělost na histamin (mukolytikum by se nemělo dlouho pít, protože to ovlivňuje
- v důsledku toho se mohou objevit známky jeho tolerance: svědění, bolesti hlavy, rýma).
Vedlejší efekty
ACC u dětí může způsobit nežádoucí účinky:
- alergie, projevující se svěděním, vyrážkami, kopřivkou, Quinckeho edémem, anafylaxí, akutní bulózní dermatitidou, toxickou epidermální nekrolýzou;
- pokles krevního tlaku, bušení srdce;
- dušnost, zúžení průdušek;
- tinnitus;
- bolesti hlavy;
- zvýšení teploty;
- krvácející;
- řídká stolice, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, dyspeptické poruchy, bolesti břicha, záněty ústní sliznice.
Při překročení terapeutických dávek se mohou objevit příznaky otravy léky:
- zvracení;
- pálení žáhy;
- průjem;
- bolest v žaludku.
Pokud se objeví příznaky předávkování, musíte přestat dávat ACC dítěti a jít do nemocnice. Protilátka na otravu léky není známa, proto je předepsána symptomatická léčba.
Cena ACC závisí na formě uvolnění, počtu tablet v balení a na konkrétní lékárně. Náklady na léčbu se mohou pohybovat od 120 do 600 rublů.
Analogy
V prodeji jsou analogie ACC:
- Fluditek;
- Lazolvan;
- Ambrobene;
- Ascoril.
Co je lepší pro dítě Fluditek nebo ACC?
Fluditec je francouzský lék obsahující jako aktivní složku karbocistein. Působí mukolyticky a podporuje vylučování hlenu. V dětské praxi se používá v sirupu od 2 let a v roztoku od 15 let. Jsou předepsány nejen pro nemoci doprovázené tvorbou hustého sputa, otitis media, sinusitidy, ale také při přípravě na studium průdušek. Fluditec je méně pravděpodobné, že způsobí nežádoucí reakce. To ale neznamená, že je na tom lépe, protože má kontraindikace. Fluditec by neměl být v akutním stádiu opilý s gastrointestinálními vředy a glomerulonefritidou.
Co je lepší pro děti Lazolvan nebo ACC?
Lazolvan obsahuje ambroxol jako hlavní složku, která má mukolytický a expektorační účinek. Léčivo ve vhodné dávkové formě je schváleno od narození pro onemocnění, při kterých se tvoří velké množství sputa. Pokud dítě z nějakého důvodu nemůže vzít Lasolvan dovnitř, pak je v prodeji řešení pro inhalaci. Ve srovnání s ACC je méně pravděpodobné, že způsobí nežádoucí reakce, má méně kontraindikací a podporuje pronikání antibiotik do plicní tkáně. To ale neznamená, že je Lazolvan lepší, protože nemusí být vhodný pro konkrétního pacienta..
Co je lepší Ambrobene nebo ACC?
Ambrobene je izraelský lék, jehož terapeutický účinek vysvětluje ambroxol. Mukolytikum se dodává v několika lékových formách, včetně těch, které jsou povoleny od narození. Ambroben se vyrábí ve formě inhalačního roztoku a injekcí. Ambroxol a acetylcystein vykazovaly v klinických studiích dobrý mukolytický účinek, ale druhá látka začíná působit rychleji. Ambrobene je ale levnější.
Co je lepší Ascoril nebo ACC?
Ascoril je kombinovaný lék, který rozšiřuje průdušky, zředí hlen a podporuje jeho evakuaci z dýchacích cest. K dispozici v sirupu a tabletách. V kapalné dávkové formě je to možné od prvních dnů života. To však neznamená, že je Ascoril lepší než léky na bázi acetylcysteinu, protože kombinovaná látka má více kontraindikací a nežádoucích účinků..
O tom, jak nahradit ACC u dítěte, by měl rozhodnout lékař, protože každý lék má své vlastní vlastnosti.
Recenze
Názor rodičů
V síti existuje mnoho pozitivních recenzí na drogu ACC. Z výhod si rodiče všimnou:
- lék dobře pomáhá při mokrém kašli, s ním rychle prochází;
- mnoho dětí pije prášek a tablety dobře, protože mají rádi jejich chuť;
- granule a tablety se snadno rozpouštějí;
- lék má vhodný dávkovací režim.
Negativní recenze jsou způsobeny skutečností, že ACC může způsobit alergie, mukolytikum má kontraindikace, ne všechny děti mají chuť sirupu. Rodiče také berou v úvahu nevýhody, že lék je drahý.
Názor Dr. Komarovského
Evgeny Olegovich nedoporučuje dávat expektoranty a mukolytické látky samostatně. Předepisovat by je měl pouze pediatr pro onemocnění dolních dýchacích cest v kombinaci s jinými léky. Dr. Komarovský se domnívá, že účinnost expektorančních léků ve srovnání s pitím velkého množství tekutin nebyla prokázána. Známý pediatr proto doporučuje, že pokud má dítě mokrý kašel, musí pít více kompotu a jiných tekutin..
Navzdory skutečnosti, že mukolytikum lze koupit v lékárně bez lékařského předpisu, je pro ně samoléčba nepřijatelná. Pouze lékař by měl rozhodnout o vhodnosti jeho léčby, lékař pacienta vyšetří a řekne vám, jak dát ACC dítěti.
Azz dětský pudr
Složení přípravku ACC v tabletách obsahuje účinnou látku acetylcystein a léčivo obsahuje také další složky: bezvodou kyselinu citrónovou, bezvodý uhličitan sodný, hydrogenuhličitan sodný, manitol, bezvodou laktózu, citrát sodný, kyselinu askorbovou, sacharinát sodný, příchuť.
ACC prášek obsahuje aktivní složku acetylcystein a také další složky: sacharózu, kyselinu askorbovou, sacharinát sodný, aroma.
Formulář vydání
Vyrábí se léčivo ACTS 100 (ACTS pro děti) a ACTS 200 (pro dospělé pacienty).
Lék je dostupný ve formě šumivých tablet a také ve formě granulí, které se používají k aplikaci roztoku. Tablety jsou bílé, na jedné straně s rizikem, mají ostružinovou chuť. Může být slabý zápach síry. Tablety se používají k přípravě roztoku - průhledného, s ostružinovým aroma.
Granule jsou bílé, homogenní, mají vůni medu a citronu nebo pomeranče. Granulát je obsažen ve fóliových sáčcích v papírové krabičce po 20 sáčcích.
farmaceutický účinek
Wikipedia svědčí o tom, že látka acetylcystein je derivát aminokyseliny cysteinu. Produkuje mukolytický účinek, pod jeho vlivem je usnadněn proces vylučování sputa, protože látka přímo ovlivňuje reologické vlastnosti sputa. Jeho účinek je spojen se schopností rozbít disulfidové vazby mukopolysacharidových řetězců, v důsledku čehož je zaznamenána depolymerizace mukoproteinů ve sputu. Výsledkem je, že viskozita sputa klesá.
Lék je také aktivní, pokud má pacient hnisavé sputum..
Abstrakt také obsahuje informace, že ACC poskytuje antioxidační účinek spojený se schopností reaktivních sulfhydrylových skupin neutralizovat oxidační radikály vazbou na ně. Z tohoto důvodu se zvyšuje ochrana buněk před oxidací, ke které často dochází během zánětlivých reakcí..
Acetylcystein také aktivuje glutathion, který je důležitou součástí antioxidačního systému a chemické detoxikace těla..
Pokud se ACC používá k profylaxi, závažnost a frekvence exacerbací u lidí trpících cystickou fibrózou a chronickou bronchitidou se znatelně sníží.
Farmakokinetika a farmakodynamika
Existuje vysoká úroveň absorpce léčiva. Metabolismus se vyskytuje v játrech a tvoří se aktivní metabolit - cystein, také cystin, diacetylcystein, smíšené disulfidy.
Při perorálním podání je úroveň biologické dostupnosti 10% (protože je zaznamenán výrazný účinek prvního průchodu játry). Maximální plazmatická koncentrace je pozorována po 1-3 hodinách. Váže se na krevní bílkoviny o 50%.
Vylučuje se močí jako neaktivní metabolity. Poločas je 1 hodina, pokud má pacient zhoršenou funkci jater, může být prodloužen až na 8 hodin.
Prochází placentou, nejsou k dispozici žádné údaje o penetraci přes BBB.
Indikace pro použití
Byly zaznamenány následující indikace pro použití tohoto léku:
- onemocnění dýchacích cest, při nichž se tvoří viskózní sputum, které je obtížné oddělit;
- bronchiální a chronické;
- tracheitida, obstrukční bronchitida, laryngotracheitida;
- bronchiektázie;
- zápal plic;
- bronchiální astma;
- cystická fibróza;
- plicní absces;
- chronická obstrukční plicní nemoc;
- sinusitida a chronická;
- zánět středního ucha.
Kontraindikace
Existují takové kontraindikace pro všechny formy léku:
- vysoká citlivost na kteroukoli složku léčiva;
- období exacerbace žaludečních a duodenálních vředů;
- plicní krvácení;
- hemoptýza;
- těhotenství a kojení.
Pečlivě předepisujte lék pacientům s anamnézou žaludečních nebo duodenálních vředů, s intolerancí histaminu (nelze ji užívat dlouhodobě), s bronchiálním astmatem, varixy jícnu, obstrukční bronchitidou, onemocněním nadledvin, arteriální hypertenzí, selháním jater nebo ledvin.
Další kontraindikace pro 200 mg šumivé tablety:
- nedostatek laktázy, intolerance laktózy;
- malabsorpce glukózy a galaktózy;
- věk pacienta do 2 let;
Další kontraindikace pro granule:
- nesnášenlivost k fruktóze;
- nedostatek sacharázy / isomaltázy;
- nedostatek glukózo-galaktózy;
- věk pacienta do 6 let.
Vedlejší efekty
V průběhu léčby se mohou objevit následující nežádoucí účinky:
- alergické projevy: vyrážka, kopřivka, exantém, svědění kůže, snížení krevního tlaku, tachykardie, angioedém; ve vzácných případech - anafylaktické reakce, toxická epidermální nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom;
- trávicí systém: bolest břicha, stomatitida, zvracení, průjem, nevolnost, pálení žáhy, dyspepsie;
- dýchací systém: bronchospazmus, dušnost (projevuje se hlavně u lidí s bronchiálním astmatem);
- smyslové orgány: pocit hluku v uších;
- další projevy: horečka, bolest hlavy, krvácení (ojedinělé případy).
Návod k použití ACC (metoda a dávkování)
Lék v šumivých tabletách nebo granulích v sáčcích musí být užíván orálně a současně dodržovat dávku uvedenou v pokynech. Po jídle musíte pít.
ACTS prášek, návod k použití
Pokyny pro prášek ACC 100 mg stanoví, že látka musí být rozpuštěna v polovině sklenice vody a poté okamžitě vypita. Děti od dvou do šesti let dostávají 200-300 mg drogy denně ve 2-3 dávkách. Dětští pacienti ACC ve věku od 6 do 14 let dostávají 300-400 mg denně ve 2-3 dávkách. Pacienti po 14 letech dostávají 400-600 mg léčiva denně ve 2-3 dávkách. Lidé, kteří trpí cystickou fibrózou a jejichž hmotnost je vyšší než 30 kg, mohou dostávat až 800 mg léků denně. V tomto případě je třeba vzít v úvahu všechny kontraindikace..
Pokud mluvíme o akutním onemocnění bez komplikací, pak může pacient dostat lék bez lékařského dohledu nejdéle po dobu pěti dnů. U chronických onemocnění by délku léčby měl stanovit lékař.
Návod k použití ACC pro děti
200 mg tablety nebo prášek pro děti se používají zřídka. Tento lék je předepsán dětem od 6 let. ACC prášek 100 mg pro děti se používá od 2 let, dávkování by mělo být předepsáno lékařem.
Šumivé tablety se rozpustí v 1 polévkové lžíci. vodu, můžete k tomuto účelu použít také čaj nebo džus.
Před užitím prášku 200 mg je třeba mít na paměti, že další bohatý nápoj může zvýšit mukolytický účinek léku. Jak používat 200 mg prášku závisí na doporučeních lékaře.
ACC na kašel na nachlazení lze užívat po dobu 5-7 dnů. Pokud lék během tohoto období nepomůže při kašli, musíte se poradit s lékařem, který dá doporučení, jak užívat ACC v sáčcích.
Je důležité zvážit, jak vypít 200 mg prášku na cystickou fibrózu a chronickou bronchitidu: v tomto případě léčba trvá déle.
Předávkovat
Pokud pacient užíval acetylcystein v dávce vyšší než 500 mg denně, může vykazovat známky předávkování, a proto je třeba přísně dodržovat předepsaný léčebný režim. V tomto případě se u pacienta může objevit zvracení, průjem, pálení žáhy a bolesti břicha. V případě předávkování se provádí symptomatická léčba.
Interakce
V případě současného podávání acetylcysteinu a látek potlačujících kašel se suchým kašlem může být potlačen reflex kašle a v důsledku toho je zaznamenána stagnace sputa..
V případě současné léčby antibiotiky (tetracykliny, peniciliny, cefalosporiny) lze zaznamenat jejich interakci s thiolovou skupinou acetylcysteinu. Výsledkem je, že antibakteriální aktivita těchto léků je snížena. Je důležité vyhnout se tomuto účinku, u kterého musíte dodržet interval nejméně 2 hodiny mezi užitím antibiotik a acetylcysteinu.
Při současném použití s vazodilatačními léky a nitroglycerinem může být zvýšen jejich vazodilatační účinek..
Podmínky prodeje
Výrobek se prodává v lékárnách na lékařský předpis..
Podmínky skladování
Uchovávejte granule a tablety při teplotě do 25 ° C, mimo dosah dětí.
Skladovatelnost
Doba skladování - 3 roky.
speciální instrukce
Při použití acetylcysteinu byly velmi vzácně zaznamenány případy závažných alergických projevů. Pokud po použití léku dojde u pacienta ke změnám na kůži nebo sliznicích, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Současně je léčba zastavena..
Před zahájením léčby byste měli vědět, jak připravit roztok, ve kterém voda rozpustí granule a tablety. Jak ředit 200 mg ACC závisí na předepsaném léčebném režimu. Granule se zpravidla rozpustí postupným mícháním v jedné polévkové lžíci. horká voda. Pijte roztok také horký. Doporučuje se ředit léčivý přípravek ve skleněné nádobě.
Mělo by se vzít v úvahu nejen to, s jakým kašlem užívat přípravek, ale také opatrnost při užívání léku u pacientů s obstrukční bronchitidou a bronchiálním astmatem. Je důležité neustále sledovat průchodnost průdušek..
Lék se doporučuje užívat až osmnáct hodin, před spaním, nedoporučuje se pít lék přímo.
Pacienti s diabetes mellitus musí vzít v úvahu, že složení léčiva obsahuje sacharózu.
Během léčby tímto léčivým přípravkem může pacient řídit vozidla nebo pracovat s nebezpečnými mechanismy.
ACC ® (ACC ®)
Léčivá látka
Farmakologická skupina
- Mukolytické činidlo [Sekretolýza a stimulanty motorické funkce dýchacích cest]
Nosologická klasifikace (ICD-10)
- E84.0 Cystická fibróza s plicními projevy
- H66.9 Otitis media nespecifikovaná
- J01 Akutní sinusitida
- J04 Akutní laryngitida a tracheitida
- J18 Pneumonie bez uvedení původce
- J20 Akutní bronchitida
- J21 Akutní bronchiolitida
- J32 Chronická sinusitida
- J37 Chronická laryngitida a laryngotracheitida
- J42 Chronická bronchitida NS
- J44 Jiná chronická obstrukční plicní nemoc
- J45 Astma
- J47 Bronchiektázie [bronchiektázie]
- R09.3 Sputum
Složení
Šumivé tablety | 1 záložka. |
účinná látka: | |
acetylcystein | 100 mg |
pomocné látky: bezvodá kyselina citrónová - 679,85 mg; hydrogenuhličitan sodný - 194 mg; bezvodý uhličitan sodný - 97 mg; manitol - 65 mg; kyselina askorbová - 12,5 mg; bezvodá laktóza - 75 mg; sacharinát sodný - 6 mg; citrát sodný - 0,65 mg; příchuť ostružiny "B" - 20 mg |
Granule pro perorální roztok (oranžové) | 1 balení. |
účinná látka: | |
acetylcystein | 100 mg |
pomocné látky: sacharóza - 2829,5 mg; kyselina askorbová - 12,5 mg; sacharin - 8 mg; pomerančová příchuť - 50 mg |
Sirup | 1 ml |
účinná látka: | |
acetylcystein | 20 mg |
pomocné látky: methylparahydroxybenzoát - 1,3 mg; benzoát sodný - 1,95 mg; edetát disodný - 1 mg; sacharinát sodný - 1 mg; sodná sůl karmelózy - 2 mg; hydroxid sodný, 10% vodný roztok - 30–70 mg; příchuť "Cherry" - 1,5 mg; čištěná voda - 910,25-950,25 mg |
Popis lékové formy
Šumivé tablety, 100 mg: kulaté ploché válcové bílé, s vůní ostružin. Může být slabý sirný zápach. Rekonstituovaný roztok: bezbarvý transparentní s vůní ostružin. Možná slabý zápach síry.
Granule pro přípravu perorálního roztoku (oranžové): homogenní, bílé, bez aglomerátů, s oranžovou vůní.
Sirup: čirý, bezbarvý, mírně viskózní roztok s vůní třešní.
farmaceutický účinek
Farmakodynamika
Acetylcystein je derivát aminokyseliny cysteinu. Má mukolytický účinek, usnadňuje vypouštění sputa díky přímému účinku na reologické vlastnosti sputa. Účinek je způsoben schopností rozbít disulfidové vazby mukopolysacharidových řetězců a způsobit depolymerizaci mukoproteinů ve sputu, což vede ke snížení jeho viskozity. Lék zůstává aktivní v přítomnosti hnisavého sputa.
Má antioxidační účinek na základě schopnosti svých reaktivních sulfhydrylových skupin (SH-skupin) vázat se na oxidační radikály a tím je neutralizovat.
Acetylcystein navíc podporuje syntézu glutathionu, důležité složky antioxidačního systému a chemické detoxikace organismu. Antioxidační účinek acetylcysteinu zvyšuje ochranu buněk před škodlivými účinky oxidace volných radikálů, které jsou spojeny s intenzivní zánětlivou odpovědí.
S profylaktickým použitím acetylcysteinu dochází u pacientů s chronickou bronchitidou a cystickou fibrózou ke snížení frekvence a závažnosti exacerbací bakteriální etiologie..
Farmakokinetika
Absorpce je vysoká. Rychle se metabolizuje v játrech za vzniku farmakologicky aktivního metabolitu - cysteinu a diacetylcysteinu, cystinu a směsných disulfidů. Orální biologická dostupnost je 10% (v důsledku přítomnosti výrazného účinku prvního průchodu játry). Tmax v krevní plazmě je 1-3 hodiny.Komunikace s bílkovinami krevní plazmy - 50%. Vylučuje se ledvinami ve formě neaktivních metabolitů (anorganické sulfáty, diacetylcystein). T1/2 je asi 1 hodina, porucha funkce jater vede ke zvýšení T1/2 až do 8 hodin Proniká placentární bariérou. Nejsou k dispozici žádné údaje o schopnosti acetylcysteinu pronikat do BBB a vylučovat se do mateřského mléka..
Indikace léku ACC ®
Pro všechny lékové formy
nemoci dýchacího systému doprovázené tvorbou viskózního obtížně oddělitelného sputa:
- akutní a chronická bronchitida;
- chronická obstrukční plicní nemoc;
akutní a chronická sinusitida;
zánět středního ucha (otitis media).
Kontraindikace
Pro všechny lékové formy
přecitlivělost na acetylcystein nebo jiné složky léčiva;
peptický vřed žaludku a dvanáctníku v akutním stadiu;
hemoptýza, plicní krvácení;
období kojení;
děti do 2 let.
Pro šumivé tablety, 100 mg, volitelně
nedostatek laktázy, intolerance laktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy.
S opatrností: anamnéza žaludečních vředů a duodenálních vředů; bronchiální astma; obstrukční bronchitida; selhání jater a / nebo ledvin; intolerance histaminu (je třeba se vyhnout dlouhodobému užívání léku, protože acetylcystein ovlivňuje metabolismus histaminu a může vést k známkám intolerance, jako jsou bolesti hlavy, vazomotorická rýma, svědění); křečové žíly jícnu; onemocnění nadledvin; arteriální hypertenze.
Pro granule pro přípravu roztoku navíc
nedostatek sacharázy / izomaltázy, intolerance fruktózy, nedostatek glukózy-galaktózy.
S opatrností: anamnéza žaludečních vředů a duodenálních vředů; arteriální hypertenze; křečové žíly jícnu; bronchiální astma; obstrukční bronchitida; onemocnění nadledvin; selhání jater a / nebo ledvin; histaminová intolerance (je třeba se vyhnout dlouhodobému užívání léku, protože acetylcystein ovlivňuje metabolismus histaminu a může vést k známkám intolerance, jako jsou bolesti hlavy, vazomotorická rýma, svědění).
Pro sirup navíc
S opatrností: anamnéza žaludečních vředů a duodenálních vředů; bronchiální astma; selhání jater a / nebo ledvin; intolerance histaminu (je třeba se vyhnout dlouhodobému užívání léku, protože acetylcystein ovlivňuje metabolismus histaminu a může vést k známkám intolerance, jako jsou bolesti hlavy, vazomotorická rýma, svědění); křečové žíly jícnu; onemocnění nadledvin; arteriální hypertenze.
Aplikace během těhotenství a kojení
Údaje o užívání acetylcysteinu během těhotenství a kojení jsou omezené. Užívání léku během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.
Pokud je nutné užívat drogu během laktace, měla by být vyřešena otázka ukončení kojení.
Vedlejší efekty
Podle WHO jsou nežádoucí účinky klasifikovány podle frekvence jejich vývoje následovně: velmi často (≥ 1/10); často (≥ 1/100, krevní tlak, tachykardie; velmi zřídka - anafylaktické reakce až po šok, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).
Z dýchacího systému: zřídka - dušnost, bronchospazmus (hlavně u pacientů s bronchiální hyperreaktivitou u bronchiálního astmatu).
Z gastrointestinálního traktu: zřídka - stomatitida, bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem; pálení žáhy, dyspepsie (kromě sirupu).
Ze smyslů: zřídka - tinnitus.
Ostatní: velmi zřídka - bolest hlavy, horečka, izolované zprávy o vývoji krvácení v důsledku přítomnosti reakce přecitlivělosti, snížená agregace krevních destiček.
Interakce
Pro všechny lékové formy
Při současném užívání acetylcysteinu a antitusik může v důsledku potlačení reflexu kašle dojít ke stagnaci sputa. Proto by tyto kombinace měly být vybírány s opatrností..
Současné podávání acetylcysteinu s vazodilatačními látkami a nitroglycerinem může vést ke zvýšení vazodilatačního účinku.
Při současném použití s antibiotiky pro perorální podání (včetně penicilinů, tetracyklinů, cefalosporinů) je možná jejich interakce s thiolovou skupinou acetylcysteinu, což může vést ke snížení jejich antibakteriální aktivity. Interval mezi užíváním antibiotik a acetylcysteinu by proto měl být alespoň 2 hodiny (kromě cefiximu a lorakarbenu).
Při kontaktu s kovy se vytváří kaučuk, sulfidy s charakteristickým zápachem..
Způsob podání a dávkování
Uvnitř, po jídle.
Při absenci dalších schůzek se doporučuje dodržovat následující dávky.
Mukolytická terapie
Dospělí a děti starší 14 let: 2 tablety. šumivé 100 mg 2-3krát denně nebo 2 balení. ACC ® granule pro přípravu roztoku 100 mg 2-3krát denně nebo 10 ml sirupu 2-3krát denně (400-600 mg acetylcysteinu denně).
Děti od 6 do 14 let: 1 tab. šumivý 100 mg 3krát denně nebo 2 tablety. šumivé 2krát denně nebo 1 balení. ACC ® granule pro přípravu roztoku 3krát denně nebo 2 balení. 2krát denně nebo 5 ml sirupu 3-4krát denně nebo 10 ml sirupu 2krát denně (300-400 mg acetylcysteinu denně).
Děti od 2 do 6 let: 1 tab. šumivé 100 mg nebo 1 balení. ACC ® granule pro přípravu roztoku 100 mg 2-3krát denně nebo 5 ml sirupu 2-3krát denně (200-300 mg acetylcysteinu denně).
Cystická fibróza
U pacientů s cystickou fibrózou (vrozená metabolická porucha s častými infekcemi průdušek) a vážící více než 30 kg je v případě potřeby možné dávku zvýšit na 800 mg acetylcysteinu denně.
Děti nad 6 let: 2 tab. šumivé 100 mg nebo 2 balení. ACC ® granule 100 mg pro přípravu roztoku 3krát denně nebo 10 ml sirupu 3krát denně (600 mg acetylcysteinu denně).
Děti od 2 do 6 let: 1 tab. šumivé 100 mg nebo 1 balení. ACC ® granule 100 mg pro přípravu roztoku nebo 5 ml sirupu 4krát denně (400 mg acetylcysteinu denně).
Šumivé tablety by měly být rozpuštěny v 1 sklenici vody a užívány ihned po rozpuštění, ve výjimečných případech můžete roztok nechat připravený k použití po dobu 2 hodin.
Granule pro perorální roztok (oranžové) je třeba rozpustit ve vodě, džusu nebo studeném čaji a zapít po jídle.
Dodatečný příjem tekutin zvyšuje mukolytický účinek léčiva. U krátkodobých nachlazení je doba přijetí 5-7 dní.
U chronické bronchitidy a cystické fibrózy by měl být lék užíván po delší dobu, aby se dosáhlo profylaktického účinku proti infekcím.
Sirup ACTS ® se užívá pomocí odměrné stříkačky nebo odměrky v balení. 10 ml sirupu odpovídá 1/2 odměrce nebo 2 naplněným stříkačkám.
Pomocí odměrné stříkačky
1. Otevřete víčko lahve zatlačením dovnitř a otočením proti směru hodinových ručiček.
2. Odstraňte zátku s otvorem ze stříkačky, zasuňte ji do hrdla lahve a zatlačte ji až na doraz. Zátka je navržena pro připojení stříkačky k lahvičce a zůstává v hrdle lahvičky.
3. Stříkačku pevně zasuňte do zátky. Lahvičku opatrně otočte dnem vzhůru, vytáhněte píst injekční stříkačky dolů a natáhněte požadované množství sirupu. Pokud jsou v sirupu viditelné vzduchové bubliny, stlačte úplně píst a poté znovu naplňte stříkačku. Vraťte lahvičku do původní polohy a vyjměte stříkačku.
4. Sirup z injekční stříkačky by měl být nalit na lžíci nebo přímo do úst dítěte (v oblasti líc, pomalu, aby dítě mohlo sirup správně spolknout), přičemž sirup by měl být ve vzpřímené poloze.
5. Po použití opláchněte stříkačku čistou vodou..
Indikace pro pacienty s diabetes mellitus: 1 šumivá tableta odpovídá 0,006 XE; 1 balení ACC ® granule pro přípravu roztoku 100 mg odpovídá 0,24 XE; 10 ml (2 odměrky) sirupu připraveného k pití obsahuje 3,7 g D-glucitolu (sorbitolu), což odpovídá 0,31 XE.
Předávkovat
Příznaky: Acetylcystein, pokud je užíván v dávce až 500 mg / kg, nezpůsobil žádné příznaky intoxikace. V případě chybného nebo úmyslného předávkování se mohou objevit jevy jako průjem, zvracení, bolesti žaludku, pálení žáhy a nevolnost. Děti mohou mít hypersekreci sputa.
Léčba: symptomatická.
speciální instrukce
Při práci s drogami je nutné používat sklo, vyhýbat se kontaktu s kovy, gumou, kyslíkem, snadno oxidujícími látkami.
Při použití acetylcysteinu byly velmi vzácně hlášeny případy závažných alergických reakcí, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a Lyellův syndrom. Pokud dojde ke změnám na kůži a sliznicích, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, přestat užívat lék..
U pacientů s bronchiálním astmatem a obstrukční bronchitidou by měl být acetylcystein předepisován s opatrností pod systémovou kontrolou průchodnosti průdušek..
Neužívejte drogu bezprostředně před spaním (doporučuje se užívat drogu před 18:00).
Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy. Nejsou k dispozici žádné údaje o negativním účinku léku v doporučených dávkách na schopnost řídit vozidla, mechanismy nejsou k dispozici.
Zvláštní opatření pro zneškodňování nepoužitého léčivého přípravku. Při likvidaci nepoužitého přípravku nejsou nutná žádná zvláštní opatření.
Pro sirup navíc
Nepoužívejte lék u pacientů s renální a / nebo jaterní nedostatečností, abyste zabránili další tvorbě dusíkatých sloučenin.
1 ml sirupu obsahuje 41,02 mg sodíku. To je třeba vzít v úvahu při užívání léku u pacientů na dietě zaměřené na omezení příjmu sodíku (se sníženým obsahem sodíku / soli).
Formulář vydání
Šumivé tablety, 100 mg.
Při balení Hermes Pharma Ges.m.b.H., Rakousko: 20 tab. šumivé v plastové nebo hliníkové trubici. 1 tuba s 20 jazýčky. šumivé v kartonové krabici.
Granule pro perorální roztok (oranžové), 100 mg. 3 g granulí v sáčcích z kombinovaného materiálu (hliníková fólie / papír / PE). 20 balení. v lepenkové krabici.
Sirup, 20 mg / ml. V injekčních lahvičkách z tmavého skla uzavřených bílými uzavřenými víčky, dětskými bezpečnostními, s ochranným kroužkem, 100 ml.
- průhledná odměrka (čepička) se stupnicí 2,5; 5 a 10 ml;
- průhledná stříkačka pro dávkování, dělená na 2,5 a 5 ml s bílým pístem a adaptačním kroužkem pro připevnění k injekční lahvičce.
1 fl. společně s dávkovacími zařízeními v krabičce.
Výrobce
Šumivé tablety
1. Hermes Pharma Ges.m.b.H., Rakousko.
2. Hermes Arzneimittel GmbH, Německo.
Držitel rozhodnutí o registraci: Sandoz dd Verovshkova 57, Lublaň, Slovinsko.
Granule pro přípravu roztoku
Držitel rozhodnutí o registraci: Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Slovinsko.
Výrobce: Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Německo.
Pharma Wernigerode GmbH, Německo.
Držitel rozhodnutí o registraci: Sandoz dd Verovshkova 57, Lublaň, Slovinsko.
Požadavky spotřebitelů by měly být zasílány na Sandoz CJSC: 125315, Moskva, Leningradsky prospect, 72 let, bldg. 3.
Tel.: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.
ACTS prášek (100 a 200 mg) pro děti: návod k použití, indikace a bezpečnostní opatření
Formulář vydání
ACC je k dispozici v několika lékových formách:
- Prášek pro přípravu perorálního roztoku 100 mg a 200 mg s pomerančovou příchutí.
- 200 mg granulí, ze kterých se po zředění získá roztok pro orální podání.
- Prášek 600 mg, ze kterého se připravuje roztok pro orální podání.
- 100 mg a 200 mg šumivé tablety.
V prodeji jsou také ATSTS Long v šumivých tabletách a ATSTS Active v prášku pro orální podání. Obsahují 600 mg účinné látky.
Složení
Aktivní složkou ACC je acetylcystein (aminokyselina, derivát cysteinu). Látka má silný expektorační účinek a má také antioxidační účinek
Kompozice také zahrnuje pomocné látky, jejichž sada se liší v závislosti na formě uvolňování a typu léčiva.
Azz 100
|
ACTS 200 (šumivé tablety)
|
ACC Orange granule
|
ACC Long
|
Indikace
ACC označuje mukolytické látky. Obsahuje acetylcystein jako aktivní složku. Lék snižuje viskozitu sputa, podporuje jeho vypouštění, neztrácí své vlastnosti v přítomnosti hnisu.
Lék má antioxidační účinek, chrání tkáně před agresivními účinky volných radikálů, které se tvoří během zánětu.
Pokud dáte dítěti za účelem prevence prostředky založené na acetylcysteinu, je exacerbace chronické bronchitidy a cystické fibrózy méně častá a nemoc postupuje snadněji..
ACC je předepsán dětem s onemocněním dýchacího ústrojí, u nichž je těžké oddělit husté sputum. Doporučuje se pít lék, pokud jsou diagnostikována následující onemocnění:
- vlhký kašel;
- zánět a absces plic;
- bronchitida v akutních a chronických stádiích, včetně doprovázených obstrukcí;
- zánět průdušnice, hrtanu, bronchiolů;
- bronchiální astma;
- expanze a deformace průdušek;
- chronická obstrukční plicní nemoc;
- cystická fibróza.
ACC lze podávat dětem se zánětem středního ucha a vedlejších nosních dutin.
farmaceutický účinek
Mukolytický účinek léčiva zajišťuje účinná látka acetylcystein, což je derivát cysteinu (aminokyseliny). Molekula acetylcysteinu má ve své struktuře sulfhydrylové skupiny, což přispívá k narušení disulfidových vazeb mukopolysacharidů ve hlenu, které zajišťují viskozitu sekrece. Výsledkem je, že hlen změkne a snáze se oddělí od stěn průdušek..
Lék má přímý účinek na hustotu a reologické vlastnosti sputa a udržuje správnou aktivitu i při hnisavých nečistotách v průduškách. Při profylaktickém použití acetylcysteinu uvádějí pacienti s cystickou fibrózou a chronickou bronchitidou pokles počtu a závažnosti exacerbací.
Dalším účinkem acetylcysteinu je antioxidační pneumoprotektivní účinek, který se dosahuje vazbou a neutralizací chemických radikálů sulfhydrylovými skupinami. Lék urychluje syntézu glutathionu, intracelulárního obranného faktoru proti řadě cytotoxických látek a oxidačních toxinů vnitřního a vnějšího původu, což umožňuje použití ACC v případě předávkování paracetamolem.
Farmakokinetika
Rychle a plně se vstřebává a prochází metabolismem v játrech. V průběhu metabolických reakcí vzniká farmakologicky aktivní cystein a řada dalších směsných disulfidů. Biologická dostupnost je pouze asi 10%. Maximální koncentrace je dosaženo v krvi za 1-3 hodiny po podání. Spojení s ohnivými proteiny dosahuje 50%. Acetylcystein se vylučuje ledvinami jako neaktivní metabolity. Velmi rychlý poločas přibližně 1 hodiny je způsoben biotransformací látky v játrech. Při dysfunkci jater se toto období zvyšuje na 8 hodin..
Návod k použití
Léčebný režim vybírá lékař individuálně v závislosti na věku a diagnóze pacienta. U jiných onemocnění než cystická fibróza podávejte lék v následujících dávkách:
Stáří | Sirup | Prášek a 100 mg tablety | Prášek a 200 mg tablety | 600 mg tablety a prášek |
2 až 5 let | Podávejte 5 ml dvakrát nebo třikrát denně. | 1 sáček nebo tableta 2-3krát denně. | ||
6-14 let | Podávejte 5 ml třikrát denně nebo 10 ml, ale dvakrát denně. | 100 mg třikrát denně. | 200 mg dvakrát denně. | |
Od 14 let | Podávejte 10 ml dvakrát nebo třikrát denně. | 200 mg 2-3krát denně. | 600 mg jednou denně. |
Pokud je u dítěte diagnostikována cystická fibróza, měl by se ACC podávat podle následujícího schématu:
Stáří | Jedna dávka v mg | Denní dávka v mg |
2-5 let | sto | 400 |
6-14 let | 200 | 600 |
Pokud je hmotnost dítěte vyšší než 30 kg, může se při cystické fibróze denní dávka zvýšit na 800 mg.
Když rodiče dávají ACC dítě, měli by vzít v úvahu následující:
- Lék se musí užívat po jídle. Pro zvýšení jeho mukolytického účinku musí dítě hodně pít..
- Kolik dní pít ACC by měl rozhodnout lékař. U krátkodobých nachlazení trvá léčba až týden. Pokud je lék opilý, aby se zabránilo exacerbaci chronické bronchitidy a cystické fibrózy, může být užíván po dlouhou dobu.
- Prášek s pomerančovou příchutí lze rozpustit nejen ve vodě, ale také v džusu nebo chlazeném čaji..
- 200 mg a 600 mg granule se rozpustí ve 200 ml horké vody. Je lepší pít lék horký, ale pokud je to nutné, připravený roztok může být ponechán po dobu 3 hodin.
- Šumivé tablety se rozpustí ve sklenici vody.
- Léčba tímto lékem může způsobit Lyellův a Stevens-Johnsonův syndrom. Jedná se o nebezpečné alergické reakce, které mohou ohrozit život pacienta, proto, když se objeví změny na kůži a sliznici na pozadí užívání léků, musíte přestat dávat lék dítěti a ukázat ho pediatrovi.
- Při rozpouštění léčiva by se mělo používat pouze sklo; nedoporučuje se, aby mukolytikum přišlo do styku s kovem, gumou nebo látkami, které se snadno oxidují. Nedoporučuje se dát dítěti ACC v noci. Je lepší, když se poslední lék užije nejpozději do 18:00.
- Pokud má pacient bronchiální astma a bronchitidu s obstrukcí, je nutné během léčby sledovat průchodnost průdušek..
- Pokud dítě nekonzumuje sůl nebo dodržuje dietu s nízkým obsahem soli, měli by si rodiče, kteří mu dávají ACC sirup, pamatovat, že 1 ml léku obsahuje 41,02 mg sodíku.
- Pokud je dítě diabetik, měli by rodiče vzít v úvahu, že granulát pro přípravu roztoku obsahuje sacharózu a 1 sáček s léčivým přípravkem odpovídá přibližně 0,2 XE.
- Je nemožné podat mukolytikum a léky, které mají antitusický účinek současně, protože v důsledku potlačení kašle se v plicích hromadí sputum. Je to dobrá živná půda pro patogeny, které jsou plné pneumonie..
- Antibiotikum a ACC by měly být dítěti podávány s rozdílem 2 hodin. To je způsobeno skutečností, že léky řady penicilinů, tetracyklinů a cefalosporinů (kromě loracarbefů a cefiximu) mohou interagovat s merkaptoskupinou (SH-skupinou) acetylcysteinu, což může způsobit oslabení antibakteriálních vlastností.
- Při jmenování acetylcysteinu s vazokonstriktory a nitroglycerinem je možné zvýšení vazodilatačního účinku.
Interakce s jinými léky
Pokud se acetylcystein používá s jinými léky proti kašli, může mít potlačený účinek na kašel a v důsledku toho může dojít k přetížení sputa..
ACC může snížit účinnost antibiotik. Doporučuje se používat ACC a antibiotika v intervalech nejméně dvou hodin.
Aktivní uhlí snižuje účinnost léku. ACC nerozpouštějte ve sklenicích jinými léky.
Acetylcystein snižuje toxicitu paracetamolu v játrech.
Při kontaktu s kovy nebo gumou se tvoří sirníky s charakteristickým zápachem. Proto musí být lék rozpuštěn ve skleněné nádobě..
Kombinované použití s vazodilatačními léky může vést ke zvýšení jejich účinku.
Kontraindikace
Lék ACC je kontraindikován u dětí, u kterých byla diagnostikována následující patologie:
- alergie na složení léku;
- vřed trávicího traktu v akutním stadiu;
- krvácení z plic;
- hemoptýza.
Lék ACC by měl být podáván s opatrností dětem, pokud mají následující zdravotní problémy:
- vřed v gastrointestinálním traktu v remisi;
- bronchiální astma;
- bronchitida s obstrukcí;
- dysfunkce jater a ledvin;
- patologie nadledvin;
- vysoký tlak;
- křečové žíly jícnu;
- přecitlivělost na histamin (mukolytikum by se nemělo dlouho pít, protože to ovlivňuje
- v důsledku toho se mohou objevit známky jeho tolerance: svědění, bolesti hlavy, rýma).
Jak chovat a brát, zvláštní pokyny
Před použitím musí být prášek ACC rozpuštěn v horké vodě. 100 mg léčiva bude vyžadovat 100 ml tekutiny.
Výsledný roztok ACC (suspenze) pro děti se užívá perorálně, horký, bez ohledu na jídlo.
Bez dozoru lékařských zástupců může být lék použit ne déle než 5 dní. S komplikacemi průběhu onemocnění se průběh léčby prodlužuje. Ale tato nuance je diskutována s ošetřujícím lékařem..
Za přítomnosti diabetes mellitus by měl být ACC používán s opatrností. Složení léčiva zahrnuje sacharózu. Toto je bráno v úvahu při předepisování dávky..
Vedlejší efekty
ACC u dětí může způsobit nežádoucí účinky:
- alergie, projevující se svěděním, vyrážkami, kopřivkou, Quinckeho edémem, anafylaxí, akutní bulózní dermatitidou, toxickou epidermální nekrolýzou;
- pokles krevního tlaku, bušení srdce;
- dušnost, zúžení průdušek;
- tinnitus;
- bolesti hlavy;
- zvýšení teploty;
- krvácející;
- řídká stolice, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, dyspeptické poruchy, bolesti břicha, záněty ústní sliznice.
Při překročení terapeutických dávek se mohou objevit příznaky otravy léky:
- zvracení;
- pálení žáhy;
- průjem;
- bolest v žaludku.
Pokud se objeví příznaky předávkování, musíte přestat dávat ACC dítěti a jít do nemocnice. Protilátka na otravu léky není známa, proto je předepsána symptomatická léčba.
Možnost kombinace s jinými látkami
Kombinace prášku ACC s látkami podobného účinku může vést ke stagnaci sputa v dýchacích orgánech.
Současné užívání s antibiotiky, jako je tetracyklin, penicilin a cefalosporin, je nežádoucí. Acetylcystein snižuje antibakteriální účinek těchto složek.
ACC zvyšuje vazodilatační účinek nitroglycerinu, proto je vhodné snížit jeho dávkování.
Jakákoli kombinace ACC s léky je diskutována s pediatrem, aby se zabránilo možným vedlejším účinkům.
Pokud je předepsáno, jak se užívá a kolik stojí Pirantel pro děti, řekne tento materiál.
Pokyny k používání dětského odpružení Sumamed si můžete prostudovat v tomto článku..
Naše publikace vám pomůže vypočítat správné dávkování suspenze Cedex pro děti různého věku..
Co je lepší pro dítě Fluditek nebo ACC?
Fluditec je francouzský lék obsahující jako aktivní složku karbocistein. Působí mukolyticky a podporuje vylučování hlenu. V dětské praxi se používá v sirupu od 2 let a v roztoku od 15 let. Jsou předepsány nejen pro nemoci doprovázené tvorbou hustého sputa, otitis media, sinusitidy, ale také při přípravě na studium průdušek. Fluditec je méně pravděpodobné, že způsobí nežádoucí reakce. To ale neznamená, že je na tom lépe, protože má kontraindikace. Fluditec by neměl být v akutním stádiu opilý s gastrointestinálními vředy a glomerulonefritidou.
Jak rychle to pomáhá
Aktivní složka léčiva má vlastnost ředění sputa pomocí procesu depolymerace mukoproteinů.
Antioxidační účinek je založen na schopnosti vázat se na oxidační radikály a eliminovat tak jejich vitalitu. Intenzita zánětlivého procesu klesá.
Proces metabolismu účinných látek léčiva se provádí v játrech. Maximální koncentrace složek v krevních buňkách je dosaženo přibližně 2 hodiny po požití. Proces vylučování se provádí ledvinami..
Výtok sputa je zaznamenán první den užívání drogy.
Úplné vymizení reflexu kašle nastává po úplném průběhu léčby. Jeho trvání závisí na závažnosti onemocnění..
Co je lepší pro děti Lazolvan nebo ACC?
Lazolvan obsahuje ambroxol jako hlavní složku, která má mukolytický a expektorační účinek. Léčivo ve vhodné dávkové formě je schváleno od narození pro onemocnění, při kterých se tvoří velké množství sputa. Pokud dítě z nějakého důvodu nemůže vzít Lasolvan dovnitř, pak je v prodeji řešení pro inhalaci. Ve srovnání s ACC je méně pravděpodobné, že způsobí nežádoucí reakce, má méně kontraindikací a podporuje pronikání antibiotik do plicní tkáně. To ale neznamená, že je Lazolvan lepší, protože nemusí být vhodný pro konkrétního pacienta..
Složení a princip účinku léku ACC
Kašel je obranná reakce těla během nachlazení. Existují dva typy - suchý a mokrý. Když má pacient mokrý kašel, vylučuje se z průdušek zvláštní tajemství, které se říká sputum. Váže patogenní mikroorganismy, které se spolu s kašlem vylučují z průdušek.
Často se vytváří příliš mnoho hlenu, ztuhne a v tomto případě je obtížné jej odstranit. Výsledkem je, že pacientka trpí neúspěšným pokusem se na ni vykašlat. Tím trpí noční spánek, zdravotní stav se zhoršuje. V této situaci přichází na pomoc acetylcystein..
ACC je lék na léčbu kašle, který má protizánětlivý a expektorační účinek. Vyrábí se ve Slovinsku a v Německu a vyrábí se v různých formách.
Složení každého z nich je odlišné, i když účinná látka je stejná - acetylcystein. Jeho koncentrace v různých formách léčiva je odlišná..
Mezi pomocné látky, které tvoří určitou formu léčiva, patří:
- v šumivých tabletách - kyselina citronová, kyselina askorbová, citrát sodný, uhličitan sodný, sacharinát, hydrogenuhličitan, mléčný cukr, manitol;
- v granulovaném prášku - kyselina askorbová, sacharóza, příchuť med-citron (pomeranč), sacharin;
- sirup - karmelóza, methylparahydroxybenzoát, edetát disodný, voda, sacharinát, benzoát sodný, třešňová příchuť;
- v roztoku pro inhalaci (nebo injekci) - edetát sodný, kyselina askorbová, hydroxid sodný, sterilní voda.
Hlavními úkoly léku jsou: zlepšit vykašlávání, bojovat proti zánětu a zředit sputum. ACC rozkládá disulfidové vazby mezi molekulami hlenu, čímž je méně lepkavý a viskózní. Během prasknutí těchto vazeb se mění konzistence sputa a jeho uvolňování z dýchacího systému je usnadněno. Kvůli zvýšení produktivity kašle vzduch vstupující do průdušek volně cirkuluje a nedráždí nervová zakončení.
V důsledku užívání mukolytik se kašel zvyšuje a stává se ještě výraznějším. Nepanikařte a nebojte se, protože to naznačuje, že dítě je opravené. Kašel se postupně snižuje a nakonec úplně zmizí.
Vysoké účinnosti mukolytického léčiva je dosaženo díky cysteinu, který se tvoří v době průchodu léčiva játry. Právě tato účinná látka má terapeutický účinek.
Co je lepší Ambrobene nebo ACC?
Ambrobene je izraelský lék, jehož terapeutický účinek vysvětluje ambroxol. Mukolytikum se dodává v několika lékových formách, včetně těch, které jsou povoleny od narození. Ambroben se vyrábí ve formě inhalačního roztoku a injekcí. Ambroxol a acetylcystein vykazovaly v klinických studiích dobrý mukolytický účinek, ale druhá látka začíná působit rychleji. Ambrobene je ale levnější.
Indikace pro použití u dětí
Pediatři předepisují léčbu dětem s ACC, pokud má pacient:
- onemocnění dýchacích cest doprovázené uvolňováním viskózní lepkavé sekrece - sputum;
- akutní nebo chronická forma bronchitidy;
- zápal plic;
- akutní zánět středního ucha;
- plicní absces;
- infekční a zánětlivé léze hrtanu a průdušnice doprovázené známkami akutní respirační infekce;
- spastická bronchitida;
- bronchiální astma;
- zánět průdušnice;
- bronchiektázie;
- sinusitida v akutní nebo chronické formě;
- cystická fibróza;
- pooperační komplikace.
Lék je schopen zkapalnit nejen viskózní hlen, ale také nahromaděný hnis. Z tohoto důvodu jej lékaři ORL předepisují k léčbě rýmy, zánětu středního ucha nebo zánětu vedlejších nosních dutin..
Co je lepší Ascoril nebo ACC?
Ascoril je kombinovaný lék, který rozšiřuje průdušky, zředí hlen a podporuje jeho evakuaci z dýchacích cest. K dispozici v sirupu a tabletách. V kapalné dávkové formě je to možné od prvních dnů života. To však neznamená, že je Ascoril lepší než léky na bázi acetylcysteinu, protože kombinovaná látka má více kontraindikací a nežádoucích účinků..
O tom, jak nahradit ACC u dítěte, by měl rozhodnout lékař, protože každý lék má své vlastní vlastnosti.
Analogový ACC
Pokud hledáte levný analog ACC na kašel, věnujte pozornost následujícím lékům:
- Ambroxol, země původu - Rusko. Obsahuje ve svém složení stejnou účinnou látku a patří do kategorie mukolytických expektorantů. Jeho cena je asi 40-50 rublů.
- Fluimucil, země původu - Itálie. Je určen k odstranění prvních známek nachlazení a kašle, ale lze jej použít ke zmírnění vypouštění viskózních sekrecí z nosu. Jeho složení se skládá ze 600 mg acetylcysteinu, kyseliny citronové, sorbitolu a látek určených k aromatizaci. Cena léku je asi 300 rublů.
- Ambrobene, země původu - Německo. Vyrábí se jako sirup na bázi jiné účinné látky - ambroxol-hydrochloridu. Tento lék pomáhá vyrovnat se s přetrvávajícím špatným vykašláváním kašle, odstraňuje hlen z průdušek, změkčuje dýchací cesty. Jeho cena se pohybuje od 200 do 300 rublů.
Recenze
Názor rodičů
V síti existuje mnoho pozitivních recenzí na drogu ACC. Z výhod si rodiče všimnou:
- lék dobře pomáhá při mokrém kašli, s ním rychle prochází;
- mnoho dětí pije prášek a tablety dobře, protože mají rádi jejich chuť;
- granule a tablety se snadno rozpouštějí;
- lék má vhodný dávkovací režim.
Negativní recenze jsou způsobeny skutečností, že ACC může způsobit alergie, mukolytikum má kontraindikace, ne všechny děti mají chuť sirupu. Rodiče také berou v úvahu nevýhody, že lék je drahý.
Názor Dr. Komarovského
Evgeny Olegovich nedoporučuje dávat expektoranty a mukolytické látky samostatně. Předepisovat by je měl pouze pediatr pro onemocnění dolních dýchacích cest v kombinaci s jinými léky. Dr. Komarovský se domnívá, že účinnost expektorančních léků ve srovnání s pitím velkého množství tekutin nebyla prokázána. Známý pediatr proto doporučuje, že pokud má dítě mokrý kašel, musí pít více kompotu a jiných tekutin..
Navzdory skutečnosti, že mukolytikum lze koupit v lékárně bez lékařského předpisu, je pro ně samoléčba nepřijatelná. Pouze lékař by měl rozhodnout o vhodnosti jeho léčby, lékař pacienta vyšetří a řekne vám, jak dát ACC dítěti.
Cena ACC za kašel
Forma vydání nejen přispěla ke svobodě volby kupujícího, ale také významně ovlivnila, kolik ACC v lékárnách stojí. Častěji je jeho cena velmi přijatelná, což činí tento lék dostupným pro každou sociální vrstvu populace. Ceny léků se však v různých městech a lékárnách mohou mírně lišit. Průměrné náklady na drogu jsou následující:
- dětský sirup - cena až 350 rublů;
- granulovaný ACC - až 200 rublů;
- prášek - 130-250 rublů;
- prášek s příchutí pomeranče a medu - cena od 250 rublů.
Jak to ovlivňuje lidské tělo
Prášek "ACTS-200" rozpustný patří do skupiny expektorantů mukolytického typu, které pomáhají urychlit proces vylučování sputa nahromaděného v průduškách.
Acetylcystein pomáhá dosáhnout takových dobrých výsledků, což ovlivňuje reologické vlastnosti bronchiálního hlenu (zvyšuje jeho tekutost). Taková složka je účinná, i když se ve výstupním sputu nacházejí sraženiny hnisu..
Známky předávkování drogami
Předávkování tabletami "ACTS 100 mg", stejně jako jiné formy, lze zaznamenat v některých případech:
- pokud dítě užilo dávku pro dospělé;
- pokud užijete příliš velkou dávku bez zvláštních indikací;
- lék se hromadí v těle (při dlouhodobém užívání bez sledování stavu krve a činnosti ledvin a jater).
V případě předávkování dochází k prudkému zhoršení stavu: pokles krevního tlaku, sucho v ústech, zvracení, nevolnost, může se objevit kožní vyrážka ve formě svědění a alergické dermatitidy, bronchospasmu. V závažných případech anafylaktický šok a Quinckeho edém.
Kontraindikace pro použití u dětí
Acetylcystein má řadu kontraindikací, proto byste si měli před jeho zahájením léčby mukolytickým přípravkem přečíst jeho pokyny. Užívání ACC je pro dítě kontraindikováno, pokud má:
- hepatitida;
- onemocnění ledvin nebo jater ovlivňující jejich funkčnost;
- přecitlivělost na acetylcystein nebo jiné složky léčiva;
- plicní krvácení;
- gastrointestinální onemocnění;
- peptický vřed;
- výtok krve se sputem během kašle;
- věk do 24 měsíců;
- nesnášenlivost k fruktóze;
- bronchiální astma.
Cena, analogy, doba použitelnosti
Cena ACC v Rusku je přibližně 250 rublů. V některých oblastech může cena dosáhnout 365 rublů.
Existují podobné léky - Bromhexin, Gedelix a Fluimucil.
Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí. Teplota by neměla překročit 25 stupňů.
Doba použitelnosti neotevřeného sirupu je 2 roky. Po otevření je jeho trvanlivost výrazně snížena - pouze 18 dní.
Naše publikace vám řekne, jak a co léčit opakovanou obstrukční bronchitidu u dětí..
Infekční gastritida u dětí: co to je, jak léčit nemoc? Odpověď hledejte zde.
O příznacích chronické adenoiditidy u dětí se můžete dozvědět z tohoto článku..
Jakou vodu použít k rozpuštění
Jak zředit prášek ACC tak, aby nedošlo k překročení dávky a zabránění nežádoucím reakcím? Komponenty, z nichž je výrobek vyroben, mohou k vytvoření roztoku použít čistou vodu. Výsledná směs nevydává nepříjemný zápach a má sladkou chuť, která dítě určitě potěší.
Před přípravou produktu je však důležité vzít v úvahu, že by měla být používána pouze vařená a horká voda. Pokyny k užívání léku naznačují, že je zakázáno ředit prášek vroucí vodou.
Mechanismus vlivu drog
V přípravku „ACC 100 mg“ působí acetylcystein jako aktivní složka. Lék byl vyvinut v polovině 20. století italskými lékárníky a od té doby opakovaně prokázal svou účinnost při léčbě kašle..
Je třeba mít na paměti, že kašel je normální ochranná reakce lidského těla v případě poškození dýchacích cest a nachlazení. Existují dva hlavní typy kašle: suchý a mokrý. Acetylcystein je vhodný pouze k úlevě od příznaků mokrého kašle, tedy takového, který je charakterizován vylučováním sputa - speciální sekrecí průdušek. Takové tajemství provádí vazbu patogenů a kašel jej dále odstraňuje z průdušek. Pokud se však vytvoří příliš mnoho hlenu, může být obtížné jej odstranit z průdušek. Tento proces je obzvláště obtížný u dětí, protože jejich dýchací cesty jsou úzké. Výsledkem je, že dítě trpí, neúspěšně a po dlouhou dobu se snaží vykašlat hlen, což komplikuje stav pacienta a zpomaluje zotavení a způsobuje nespavost.
Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika
Wikipedia svědčí o tom, že látka acetylcystein je derivát aminokyseliny cysteinu. Produkuje mukolytický účinek, pod jeho vlivem je usnadněn proces vylučování sputa, protože látka přímo ovlivňuje reologické vlastnosti sputa. Jeho účinek je spojen se schopností rozbít disulfidové vazby mukopolysacharidových řetězců, v důsledku čehož je zaznamenána depolymerizace mukoproteinů ve sputu. Výsledkem je, že viskozita sputa klesá.
Lék je také aktivní, pokud má pacient hnisavé sputum..
Abstrakt také obsahuje informace, že ACC poskytuje antioxidační aktivitu spojenou se schopností reaktivních sulfhydrylových skupin neutralizovat oxidační radikály vazbou na ně. Z tohoto důvodu se zvyšuje ochrana buněk před oxidací, ke které často dochází během zánětlivých reakcí..
Acetylcystein také aktivuje glutathion, který je důležitou součástí antioxidačního systému a chemické detoxikace těla..
Pokud se ACC používá k profylaxi, závažnost a frekvence exacerbací u lidí s cystickou fibrózou a chronickou bronchitidou se znatelně sníží.
Acetylcystein z léčiva vstupuje do gastrointestinálního traktu dítěte a je absorbován do systémového oběhu z tenkého střeva. Dále je účinná látka transportována do dýchacích cest, kde začíná působit. V tomto případě se náraz provádí ve třech směrech najednou.
- Ve větvích průdušek acetylcystein působí na disulfidové vazby v molekulách sputa. Výsledkem je, že jsou zničeny a samotný hlen se stává tekutějším a snáze opouští dýchací cesty, aniž by přetrvával na jejich vnitřních stěnách..
- Není to jen tenký hlen. Chrání tělo před zánětlivými procesy. Acetylcystein současně hraje roli antioxidantu, který chrání tkáně a buňky před volnými radikály, jejichž koncentrace se během nemoci zvyšuje..
- Acetylcystein je schopen potlačit nadměrnou aktivitu paracetamolu, proto může chránit tělo dítěte před intoxikací tímto lékem.
Vyčerpaný lék je metabolizován v jaterní tkáni. V buňkách žlázy se účinná látka transformuje na cystein a cystin a také na jejich deriváty. Později opouštějí tělo dítěte močí..
Užitečné tipy
Aby byla droga nejúčinnější, je třeba dodržovat některá pravidla:
- Lék by neměl přijít do styku s pokovenými pokrmy. Ve výsledku může dojít k chemické reakci vedoucí k tvorbě sulfidů..
- Recepce musí být učiněna nejpozději do 18.00, aby nedošlo ke změně stavu během spánku.
- Doplnění velkým množstvím vody zajišťuje rychlost zotavení.
- Přibližný počet dnů přijetí je až 1 týden. Přesný počet dnů předepisuje lékař.
- Při sledování nežádoucích účinků u pacientů by mělo být užívání léku přerušeno.
- Diabetici musí při užívání ACC sledovat množství cukru.
- Pacienti s bronchitidou a astmatem musí kontrolovat průchodnost průdušek.
Co je v prášku
„ACC-200“ je prášek jemných zrnitých částic. Jeden sáček obsahuje 200 mg účinné látky. Přípravek obsahuje následující složky:
- acetylistein;
- přísady - příchutě medu, citrusů, sacharózy, sacharinu a kyseliny askorbové.
Jemné granule v prášku jsou zbarveny bíle, zřídka žlutě. Pokud čicháte, můžete cítit citrusy a med.
Pravidla pro užívání sirupu
Pokyny pro dětský sirup ACC obsahují obecná doporučení. Režim konečné léčby schvaluje ošetřující lékař.
Kolik dní dávat ACC sirup?
Infekce dýchacích cest trvají v průměru 5–7 dní. Maximální efekt je dosažen 3. den. S cystickou fibrózou se používají po dlouhou dobu, aby se zabránilo exacerbacím.
Užívejte před jídlem nebo po něm?
Pijte po jídle. Dodatečný příjem tekutin zvyšuje mukolytický účinek.
ACC sirup nebo prášek: což je lepší?
Granule jsou k dispozici v jednotlivých sáčcích po 100 mg. Tato léková forma je schválena Ruskou unií pediatrů. Zásady dávkování jsou identické, takže neexistují žádné rozdíly, pokud jde o množství účinné látky..
Granule na kašel se doporučují, pokud dítě nemá rád třešňový zápach roztoku. Mají oranžovou vůni.
Někteří rodiče jsou nepříjemní s odměrkami a stříkačkami: bojí se udělat chybu s objemem, náhodně rozlití roztoku. Granule v sáčcích tento úkol výrazně zjednoduší. V řadě situací naopak, pokud dítě stále neví, jak používat hrnek, je snazší ho vypít ze stříkačky.
Co si vybrat Neexistuje jednoznačná odpověď. Sirup a granule nejsou navzájem nižší, pokud jde o účinnost. Je lepší dát přednost formě, která se dítěti líbí a která je nejvhodnější pro polykání.
V jakém věku můžete dát?
Za nejvhodnější věkovou kategorii pro zahájení příjmu ACC se považují 2 roky pro děti. U těchto dětí se používá dětský ACC 100.
Lék je možné použít před nástupem dvou let, ale současně by měl být příjem sledován kvalifikovaným lékařem. Používá se pouze granulovaný prášek ACC.
Formy uvolňování pro přijetí k dětem (s denní dávkou acetylcysteinu):
Věk (roky) | Formulář | Dávka acetylcysteinu (mg) |
Až 2 | Granule | Na doporučení lékaře |
2 - 5 | Sirup, tablety, granule | 200 - 400 |
6-14 | Sirup, tablety, granule | 300 - 400 |
Po 14 | Jakýkoli tvar | 400 - 600 |
Co rodič potřebuje vědět
Pro komplexní léčbu terapeuti často předepisují další antibiotika. Kombinované použití prášku a některých antibiotik může vyvolat sníženou aktivitu těchto látek.
Podle pokynů, použití "ACC" v práškové formě by mělo být bezprostředně po antibiotikách. V tomto případě by lék neměl být kombinován s vazodilatačními léky. Kombinace těchto léků může vést k silnému vazodilatačnímu účinku.
Před ředěním granulí "ACC" pro dítě se doporučuje seznámit se s hlavními kontraindikacemi. Tyto zahrnují:
- cukrovka;
- peptický vřed v době exacerbace;
- v případě alergické reakce na látky ve složení produktu;
- krevní sraženiny ve sputu.
Je zakázáno používat léky během těhotenství, protože existuje riziko pronikání aktivních složek léčiva do plodové vody. "ACC" používejte opatrně, pokud máte cystickou fibrózu, hnisavý výtok, selhání jater a ledvin, problémy s fungováním močového systému.
Kdy začít brát
Pokyny k léku označují hlavní nemoci vedoucí k výskytu akutního kašle. Doporučuje se začít užívat prášek ACC pro následující procesy:
- cystická fibróza;
- bronchiolitida, CHOPN, bronchiální astma, bronchiektázie
- plicní absces;
- aktivně se rozvíjející pneumonie;
- akutní, chronická nebo obstrukční bronchitida;
- tracheitida a laryngotracheitida.
Chcete-li zjistit, jak naředit prášek "ACC", měli byste podrobně zvážit pokyny pro užívání drogy.
Popis: který kašel pomáhá?
Hlavním cílem je snížit viskozitu sekrecí sliznic. V důsledku toho roztok acetylcysteinu pomáhá při kašli se silným a obtížným sputem. Tekutiny dokonce hnisají efektivně.
Snižuje noční kašel u dětí s bronchitidou. Měli byste však pamatovat na obecné pravidlo pro mukolytika: neměla by se podávat po 18.00. Pokud je konzumován bezprostředně před spaním, zkapalněné sputum naopak způsobí záchvaty kašle..
V případě rhinofaryngitidy nebude kašel z „hlenu“ u dítěte odstraněn ACC samostatně. I když je možné snížit viskozitu hlenu, jeho produkce v nosohltanu se nezastaví. Bez komplexní léčby bude i nadále stékat dolů a dráždit sliznici dýchacích cest. Zdroj: nasmorkam.net zpět na obsah ?
Příprava injekčního produktu
ACC Inject by neměl být používán neředěný. Je zakázáno ředit jej jinými léky v roztocích: jsou farmakologicky nekompatibilní s acetylcysteinem v jedné nádobě.
K jakým lékům může být ACC Inject připojen:
- roztok 0,9% chloridu sodného (0,9% fyziologický roztok NaCl pro infuzi);
- roztok glukózy 5% d / infuze.
Je nutné naředit ACC Inject 3 ml jedním z uvedených izotonických roztoků v poměru 1: 1. Léčivo může být zbarveno neintenzivně fialovým odstínem, ale to nezhoršuje kvalitu ani terapeutickou účinnost léku.
Způsob použití připraveného roztoku ACC Inject:
- intravenózní terapie - infuze se podává po dobu 5 minut uvnitř cévy na paži;
- intramuskulární terapie - injekce se provádí hluboko do hýždí, přičemž pacient leží.
Parenterální léčba se provádí na jednotce intenzivní péče a pod lékařským dohledem. V případě bronchospasmu se používají bronchodilatátory.
Po 10 dnech od začátku intravenózní, intramuskulární injekce se doporučuje, aby byl pacient převeden na perorální podání ACC.
Příprava roztoku pro inhalaci
Sandoz nevyrábí mukolytikum s acetylcysteinem pro inhalaci. Lékaři však umožňují použití ACC Inject v domácím nebulizátoru. Je povoleno rozpustit v lékárně solný roztok pro injekci - chlorid sodný 0,9%.
V jakém poměru produkt zředit:
- 10% roztok pro děti - pro 1-2 ml injekčního roztoku vezměte 9-18 ml 0,9% roztoku chloridu sodného;
- 20% roztok pro dospívající - 2 ml léku musí být naředěny 8 ml fyziologického roztoku;
- 50% roztok pro dospělé - 3 ml roztoku Inject se kombinuje s 3 ml fyziologického roztoku.
Správný poměr musí zvolit lékař. Otevřená ampule ACC se uchovává v chladničce po dobu až 24 hodin a léčivý přípravek se smí používat pouze k inhalaci..
Pokud máte pochybnosti o jmenování ošetřujícího lékaře, můžete si přečíst pokyny k řešení Fluimucil (Itálie). Mezi injekcemi ACC a ACC nejsou žádné rozdíly ve složení, formě, koncentraci, indikacích a způsobu aplikace. Proto jsou obě léčiva strukturálními analogy a pomocí pokynů Fluimucilu lze ACC Inject pro inhalátory správně naředit.
Příprava dětského sirupu
Od druhého roku života dostává dítě hotový sirup ACC „Pro děti 20 mg / ml“. Není třeba jej rozpouštět ani ředit. Injekční lahvička s léčivým přípravkem se před každým použitím intenzivně protřepává, aby kapalina získala homogenní konzistenci..
Lék se užívá po jídle a zapíjí se teplým čajem. Dítě dostává 5-15 ml sirupu denně. Přesné dávkování předepisuje lékař s přihlédnutím k věku a formě onemocnění..
Příprava léčiva v lahvičkách
Granulovaný ACC je balen do lahví o objemu 150 ml (60 g látky) nebo 75 ml (30 gramů). Musí být rozpuštěny ve vodě. V 5 ml připraveného produktu je koncentrace acetylcysteinu 100 mg. Sada je dodávána s odměrkou z plastu o objemu 5 ml.
Granule v lahvičce musí být rozpuštěny ve fázích:
- Je nutné naplnit ACC 30 ml vody uvnitř lahve injekční stříkačkou. Kapalina se vaří a ochladí na 20 až 23 ° C.
- Uzavřete lahvičku víčkem a energicky protřepávejte, dokud hrudky nezmizí.
- První dva kroky se opakují 2-5krát. Ředění se zastaví, když objem kapaliny dosáhne na lahvičce značky 150 ml nebo 75 ml.
Připravený sirup ACC se používá k léčbě dospělých pacientů nebo dětí starších 6 let. Denní dávka se volí podle věku, kliniky zjištěného onemocnění.
Při kašli je třeba připravený sirup vypít:
- děti ve věku základní, střední školy - 5 ml * 2-3 rublů denně;
- studenti středních škol, dospělí - 10 ml * 3 rublů / den.
Rozpuštěný ACC by měl být užíván až 3krát během dne po jídle. Omyje se horkým čajem. Konečné použití se doporučuje před sedmi večer..
Příprava drogy v pytlích
Pro získání roztoku na jedno použití je nutné ACC zředit v sáčcích. Každý sáček obsahuje 3 g acetylcysteinu v jedné, dvojité a šestinásobné koncentraci (100, 200, Long 600 mg). U dětí se obsah sáčku nalije do 120 ml tekutiny a dospělí musí užít 200 ml.
Jak rozpustit granulovaný přípravek:
- Oranžový ACC v koncentraci 100, 200 mg by měl být smíchán s vodou, čajem, džusem při teplotě 20 - 30 ° C;
- ACC s koncentrací acetylcysteinu 0,1 g, 0,2 g, 0,6 g je třeba ředit horkou vodou při teplotě nepřesahující 45 ° C.
Vezměte ACC v prášku, granulích ihned po absolutním rozpuštění produktu. Za tímto účelem připravte vodu o požadované teplotě do skleněného skleněného nebo kameninového šálku a nalijte do ní obsah jednoho sáčku.
Poté se kapalina míchá plastovou, hliníkovou lžičkou nebo jednorázovým dřevěným míchadlem na kávu, dokud zrna nezmizí beze zbytku.
Pacienti starší 14 let musí denně pít koncentraci ACC:
- 200 mg třikrát;
- 600 mg dlouhá - jednotlivá dávka.
Pět - 9letých dětí musí rozpustit 100 mg ACC sáček čtyřikrát denně a dítě starší - 2-3 rublů / den. Nápoj by měl být podáván po jídle..
Trvání léčby
Před užitím jakéhokoli léku je pacient povinen prostudovat všechny možné kontraindikace a nežádoucí účinky. Znalost těchto informací pomůže určit, zda je v konkrétní situaci obecně možné užívat takovou drogu. Mezi hlavní kontraindikace přípravku „ACC-200“ patří:
- začátek progrese vředu;
- přítomnost krvácení v plicích nebo uvolňování krve spolu se sputem;
- v přítomnosti jakéhokoli typu nedostatku glukózy-galaktózy;
- ženy, které nosí dítě a kojí;
- děti do 6 let.
Kromě toho je zakázáno používat lék u pacientů, kteří mají zvýšenou alergickou reakci na další složky ve složení nebo na hlavní účinnou látku..
Pacienti by měli být obzvláště opatrní, aby užívali přípravek „ACC“ ve formě prášku:
- hypertenze;
- bronchiální astma (se zhoršeným stavem je zcela zakázáno);
- peptické vředové choroby;
- onemocnění nadledvin;
- alergie na histamin;
- poškození ledvin nebo jater.
Je také důležité si uvědomit, že užívání léků, zejména dlouhodobých, může kdykoli vyvolat výskyt negativní reakce - alergie, dýchací potíže, dyspeptické poruchy a další. Tento typ onemocnění se nejčastěji vyskytuje v důsledku předávkování..
Inhalace
ACC se také vyrábí ve formě roztoku v injekčních ampulích. U dětí do 14 let je lepší používat orální formy drogy. I když mají závažné komplikace, jsou předepsány injekce.
Injekční forma ACC v ampulích se však velmi úspěšně používá k inhalaci v rozprašovačích (s výjimkou ultrazvukových). K tomu se 3-4 ml roztoku ACC zředí solným roztokem chloridu sodného v poměru 1: 1. Nyní si tato metoda léčby získává velkou popularitu v tom, že je mnohem efektivnější, protože díky moderním kompresním nebo membránovým nebulizátorům je aktivní roztok nastříkán přímo do dýchacích cest a nosohltanu, což zlepšuje vylučování sputa a jeho vypouštění a není třeba ovlivňovat celé tělo velkým množstvím léků.
U dětí je tato metoda použitelná, pouze pokud si dítě jasně uvědomuje své činy a dokáže správně porozumět všem pokynům lékaře nebo rodičů a dodržovat je. U dětí se dávka a čas sníží na polovinu, 1 až 2 ml roztoku ACC, a dýchejte nejdéle 2 minuty. Jeden den mohou být dětem do 6 let provedeny 1 - 2 inhalace.
Před inhalací je třeba vzít v úvahu několik pravidel: inhalace může být provedena nejméně hodinu po jídle. Po jeho dokončení je vhodné hodinu nejíst, nepít a nemluvit. Vdechování by se nemělo provádět při vysoké tělesné teplotě nebo při tendenci ke krvácení z nosu a hemoptýze. Vdechování by nemělo být prováděno v případě závažných onemocnění kardiovaskulárního systému, stejně jako pouze na základě jmenování a dohledu lékaře v přítomnosti hnisavých zánětlivých procesů dýchacího systému.
Pro usnadnění vdechování pro malé děti existují také dětské rozprašovače ve formě zajímavých hraček.
Acetylcystein
Acetylcystein tento úkol usnadňuje. Ve struktuře je podobný aminokyselině cysteinu, která je schopná štěpit mukopolysacharidy, které tvoří podstatu bronchiálního sputa. Díky tomu se stává méně viskózní a může volně opouštět lidské tělo. Acetylcystein je také často předepisován pro sinusitidu a hnisavý zánět středního ucha..
Navzdory skutečnosti, že se „ACC 100 mg“ používá při léčbě hlavně mladých pacientů, není to jen lék pro děti a stejně úspěšně se používá k eliminaci kašle u pacientů všech věkových kategorií. Když acetylcystein vstupuje do těla, vstupuje do jater, kde je metabolizován na cystein, a poté v této formě přechází do systémového oběhu..
Lék "ACC" vyrábějí společnosti jako Hexal AG (Německo) a Sandoz (Slovinsko).
- Podle pokynů pro "ACC" (100 miligramů nebo jiné dávkování) má lék následující formy: tablety, granulovaný prášek pro přípravu suspenze (roztoku) v sáčcích, sirup, 20% roztok pro inhalaci a injekční roztok.
- Sirup obsahuje následující látky: třešňová příchuť, methylparahydroxybenzoát, benzoan sodný, karamelóza, sacharinát a edetát disodný.
- Granule pro přípravu roztoku mají následující složení: kyselina askorbová, sacharin, sacharóza, pomerančová nebo citronovo-medová příchuť.
Tablety "ACTS 100 mg" mají dávku sto dvě stě miligramů, verze léku "ACTS Long" obsahuje 600 miligramů. Sáčky mohou také obsahovat sto nebo dvě stě miligramů acetylcysteinu..
Jeden mililitr sirupu obsahuje asi dvacet miligramů účinné látky, objem lahvičky je 100 ml. Každá lahvička má šálek a odměrnou stříkačku, takže lze snadno změřit požadovanou dávku.
Tablety obsahují kromě acetylcysteinu, kyseliny citronové a askorbové, laktózy, manitolu, uhličitanu sodného, citrátu, hydrogenuhličitanu a sacharinátu.
Indikace
Přípravek "ACC 100 mg" je nejčastěji předepisován pro zánětlivé patologické stavy dolních dýchacích cest. Rozsah jeho použití však může být širší než tento rámec..
Léčba je indikována v následujících případech:
- s bronchitidou;
- při léčbě otravy paracetamolem;
- s bronchiolitidou;
- v prevenci různých komplikací po chirurgickém zákroku na dýchacích orgánech;
- s plicním zánětem;
- s plicním abscesem;
- s tracheitidou;
- se sinusitidou;
- s expanzí bronchiální oblasti, to znamená bronchiektázie;
- s otitis media;
- s cystickou fibrózou;
- s laryngitidou.
Pokyny pro „ACC 100 mg“
V souladu s pokyny musí být lék užíván po jídle, poslední aplikace musí být nejpozději do šesti večer. Účinek léčby je zvýšen dalším příjmem tekutin.
Pro přípravu roztoku nalijte sáček s granulemi do jedné sklenice vody. Tablety lze také vrhnout do teplé vody, poté se rozpustí..
Místo vody je povoleno používat jiné tekutiny, například čaj, kompot nebo džus. Sirup je hotový. Plná sklenice sirupu obsahuje 400 mg acetylcysteinu, plná stříkačka obsahuje 100 mg.
S jeho pomocí je pohodlné sbírat drogu z láhve a je snadné dát lék malému dítěti..
Hotové řešení musí být přijato nejpozději tři hodiny po přípravě, ale doporučuje se to udělat okamžitě. Lék by za žádných okolností neměl být ředěn v kovové nádobě, protože by se tak uvolňovaly zdraví škodlivé látky. K tomuto účelu se používá pouze skleněné nebo keramické nádobí. Použití „ACC 100 mg“ musí být správné.
Dávka pro formu, jako je sirup, je následující:
- 2-3krát denně, pět mililitrů - pro pacienty ve věku od dvou do šesti let;
- 3-4krát denně, pět mililitrů - od šesti do čtrnácti let.
Co nám říká návod k použití pro prášek "ACC 100 mg"?
U pozastavení je přibližná částka následující:
- 2-3krát denně, jeden balíček v množství 100 mg - od dvou do šesti let;
- dva balíčky po 100 mg dvakrát denně - od šesti do čtrnácti let;
- třikrát denně, dvě balení po 100 mg - po čtrnácti letech.
U tablet je dávka následující:
- 2-3krát denně, jedna 100 mg tableta - od dvou do šesti let;
- dvě 100 mg tablety dvakrát denně - od šesti do čtrnácti let;
- třikrát denně, dvě 100mg tablety - po čtrnácti letech.
Je nutné dodržovat denní dávku, aby množství účinné látky nepřekročilo následující značky:
- 200-300 miligramů - od dvou do šesti let;
- 300-400 miligramů - od šesti do čtrnácti let;
- 400-600 miligramů - po čtrnácti letech.
Potvrzuje to instrukce k „ACC 100“ pro děti.
Doporučuje se používat inhalační roztok třikrát denně. Jedna inhalace zahrnuje dva až pět mililitrů roztoku, doba trvání je od 15 do 20 minut.
Doba léčby
Průměrná léčebná kúra tabletami, sirupem a granulemi se pohybuje od pěti do sedmi dnů, inhalační kúra je pět až deset dní. Je-li to nutné, může délku léčby prodloužit pediatr. Všechny formy léku "ACC" pro pacienty mladší dvou let mohou být předepsány pouze ošetřujícím lékařem, dávky jsou stanoveny individuálně.
Roztok se podává intravenózně výhradně v nemocničním prostředí, přibližné množství je deset miligramů na kilogram tělesné hmotnosti.
Kontraindikace
Droga má několik kontraindikací. Je přísně zakázáno jej používat v případě exacerbace vředové patologie duodena a žaludku. Mimo toto období se lék aplikuje opatrně. S opatrností je lék předepisován pacientům mladším dvou let a kojencům. V takovém případě by měla být léčba prováděna pod lékařským dohledem..
Doba léčby
Průměrná léčebná kúra tabletami, sirupem a granulemi se pohybuje od pěti do sedmi dnů, inhalační kúra je pět až deset dní. V případě potřeby může pediatr prodloužit dobu léčby. Všechny formy léku "ACC" u pacientů mladších dvou let mohou předepisovat pouze ošetřující lékař, dávky se stanoví individuálně.
Roztok se podává intravenózně výhradně v nemocničním prostředí, přibližné množství je deset miligramů na kilogram tělesné hmotnosti.